1100
ONKOLOGIE3418043010760120167227269329388409453
/8408043010731
Onkologie.9168043010761110147195214263313331375390
2023;17(1):35-391326804301074487128172186223260280320338352397438466506548
/19198043010732
www.onkologiecs.cz48658043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
381838026012657115
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Jsme34136501062254108140
v497365010636
éře5493650106296597
totální6623650106306899135166208225
neoadjuvantní90336501063971112150190212253291328369401443460
terapie13793650106306298139174191223
u1617365010639
karcinomu167236501063375111145163204245299339
rekta?202736501063366101135172198
OPRA3402695014381141200273
OPRA4802861010964115165225
trial75028610109316286132155
(22)950286101092673122148
podobně11422861010953106161214268321369
jako1556286101092369113165
studie1765286101093770122176199247
CAO/ARO/AIO-123403001010953109169197248296358386437458520551591631
randomizovala995300101092973123174223298319357407449492513556
3241575300101094790134
pacientů1733300101095195135155201251340314101093080
stadia444314101093667111162183226
II695314101092143
a7623141010944
III83031410109224465
do9203141010951101
ramene1045314101093074150195246291
s13613141010936
LCRT1421314101094393141187
(50–56Gy,1633314101092570115164209255323365379
konkomitantně340328101094391142184232308329359403453482532577
s9413281010936
5-FU1001328101094776122179
nebo1204328101095096147198
kapecitabinem)1426328101094387138184225246276320371392442488563586
a3403421010943
buď3983421010951101152
indukční,565342101092170120169211249298319336
nebo916342101095095146196
konsolidační1126342101094391140174224245265315358398447467
CHT16083421010952109154
(81777342101092569
cyklů1861342101094084127340356101092272
FOLFOX,4363561010945107151195257307327
nebo788356101095197149200
610133561010947
cyklů1084356101094187130153203
XELOX).1311356101095397140201251278294
Vzhledem1630356101095190141162208260306383
k3403701010942
opakovaně4043701010950101144185233275318368412
pozorované8383701010952101139187216265307350399444
vyšší1304370101094388123158178
míře1504370101097596127171
odpovědí16973701010949100151201243286340384101095172
primárního436384101095282103178222251301322374424
nádoru884384101095094145195224274
ve1183384101094388
studiích1295384101093667116167188209249299
s16183841010936
TNT16783841010946106151
byla1853384101095294116159
v3403981010943
rámci403398101093073147187208
studie631398101093565114165185230
OPRA8813981010962110156213
definována1114398101095095121144194243285328377419
následně1554398101095092127147192243292337
po19113981010951101
TNT3404121010945104149
možnost5094121010975124162211260295325
buď8544121010951101152
operace10264121010950101146175218258302
(TME),1348412101092572143187213229
nebo1597412101095095146196
W+W18134121010976126200
přístup340426101095180101135165214264
dle622426101095071116
odpovědi7554261010950101151201243286337358
na1130426101095092
TNT.12404261010945104149162
Při141942610109487697
mediánu15334261010975120171191234283332
sledování18824261010936561013404401010951100142185234254
35615440101094690
měsíců,7264401010975120155175214263281
byl1028440101095293114
3letý1163440101094666111141185
DFS13694401010960104146
76%1536440101094688169
vs.172644010109437897
76%1844440101094688168
pro340454101095281131
konsolidační495454101094391142177226248269320363403453474
a9934541010944
indukční1061454101092171122172214253303324
CHT,14094541010953111157170
respektive.1603454101093075110162208250283303347391409
Nicméně,340468101096081122197243294339357
proporce722468101095281131183234263303348
pacientů,1094468101095296137158203254283333352
která1470468101094375120150194
měla16884681010976122143187
zachované1899468101093985340482101094088136177220268312
rektum666482101092972114145193266
ve946482101094285
310454821010946
letech110448210109216594137177225
byla1343482101095091112154
vyšší1510482101094387122155175
v16994821010942
rameni1755482101092972145189238257
s3404961010936
konsolidační390496101094289139173222243263313355394443463
CHT8674961010952109154
(3letý103549610109266989133163207
TME-free12564961010945116159186213242286331
survival1601496101093684112158178221264284
byl1899496101095192114
41%340510101094686167
v5265101010943
rameni589510101092972147192241261
s8705101010935
indukční924510101092271121170211250299319
CHT12635101010952109154
a14365101010944
53%1499510101094689170
v16885101010944
rameni1751510101092972147192241261
s3405241010935
konsolidační389524101094188137170219239259308350388437456
CHT8595241010951107151
(p1024524101092575
=11125241010953
0,01)).1178524101094663108149167188204
Nebyl13955241010959103153193214
pozorován1622524101095199136183212259300342391
rozdíl340538101092976112161180201
v5545381010943
míře610538101097493123166
výskytu789538101094286120160203234282
lokálních1084538101092168109151171219238276324
recidiv1421538101092972111130179199240
(p1674538101092574
=17615381010953
0,78),1827538101094562105148170186
vzdálené340552101094382131173193237285329
generalizace683552101094993142186214256276296333376415458
(p1154552101092675
=12435521010953
0,78)1309552101094662106149172
a14955521010942
OS15515521010961103
(p1668552101092575
=17565521010953
0,39).1823552101094562108151174190
Studie2140272101094573122173193238
prokázala,2402272101095281130172217255300321364382
že2808272101093984
s29162721010935
využitím2975272101094489139178198228248323
TNT33222721010945105150
přístupu3496272101095281102136166216267316
(preferenčně2140286101092677106151177223252297347387437482
sekvence2646286101093681123169213263304348
LCRT3018286101094393140186
→32282856011189
konsolidační3341286101094391141176225247267318361401451471
CHT)21403001010953111157185
je2350300101092268
možné24423001010976126164215261
pacienty,2727300101095296137158203254283328343
kteří3094300101094375120150171
dosáhli32893001010952102137182232253274
téměř3587300101093075151197226
cCR,2140314101094194142163
nebo2327314101095197149200
CR25513141010953101
sledovat2676314101093758103155206248292322
(W+W)30223141010926105156231259
s33053141010936
podobnými33663141010952102155205257307349425446
výsledky2140328101094388123143187238279324
DFS24783281010960103145
jako2637328101092265106153
u28043281010950
historických2868328101095070104134182210231270311356395443
kontrol,3325328101094390139168196245266283
které3623328101094273117145190
byly2140342101095192114156
léčené2311342101092166106150199244
standardní2570342101093565109158208251280330379399
neoadjuvantní2984342101095095144187238259307350394443471521541
CHT/RT35403421010952109154179227272
s21403561010936
následnou2199356101095093128148193244294343392
TME26153561010944116160
a27993561010943
adjuvantní2866356101094394115163206250299328377397
CHT.32873561010952110155168
Navíc,34783561010960103144165205224
ve3725356101094387
studii2140370101093665114164185205
nebyl2359370101095095145186207
pozorován25813701010951100137186215263305348397
rozdíl2992370101093078115165185207
v32143701010943
onkologických3271370101094999140188209258308328368409454492541
výsledcích2140384101094388123144189240280300339388
pacientů,2551384101095194134154199249277326344
kteří2918384101094274117146167
měli31073841010975120141161
TME32913841010945116160
ihned3474384101092170119164215
po37113841010952101
re-stagingu2140398101092973103138167210260280329379427
proti2582398101095180128157177
pacientům,2773398101095194133153198247275324398416
kteří3203398101094274117146166
měli33833981010975120140160
TME35583981010944115159
až3731398101094382
po21404121010951101
recidivě2258412101093074115135185205248292
tumor2567412101093079153202232
po28164121010951101
období29344121010949100152201252272
W+W32244121010976126199
přístupu.3441412101095180100135165213264313332
Závěr21404370014768131190250294
Onkologické22804541010963115158207230281333355396439484
výsledky2790454101094491127149195248291338
TNT31544541010945106153
přístupu3333454101095282104140171222274325
nejsou36854541010950972140468101092257107157
horší23144681010950100130167188
než2518468101095096135
dlouhodobý2670468101095172122172223273324374426468
standard3155468101093667111161212256285336
pro3508468101095181131
tyto3655468101093075108157
pacienty2140482101095296138159205256286332
(neoadjuvantní2498482101092574120171216268290340384429479509560582
CHT/RT),31054821010953112158184234281310327
a34584821010944
naopak3528482101095094144197242285
v21404961010943
řadě2201496101093074125170
sledovaných2389496101093657103155205248292342383423473
parametrů2880496101095195125169244290321350400
(pCR,3298496101092677131179200
LR,3516496101094291112
DFS,36464961010960104147166
DMFS,21405101010962137183228249
možnost24165101010977129169221273311343
orgán2786510101095182135180232
záchovného3045510101094087130181233278331379431483
postupu3555510101095310614317522721405241010951100
–22595241010945
W+W)23195241010976126200227
je2562524101092166
TNT26445241010944104149
superiorní2809524101093584134180210231280310360380
proti3205524101095180129159179
klasickému3400524101094264107142163203245288363412
neoadjuvantnímu2140538101095197149194246268319364409460490541563639690
přístupu.2856538101095283105141172223275326346
Která3228538101095079125156201
sekvence3455538101093683126174219270312358
TNT21405521010944104149
(indukční230555210109254695146195237276325346
vs.266755210109437897
konsolidační2780552101094290140175224246267318361401450471
chemoterapie)3267552101094089134209259288332362405456478523545
je3940272101092267
preferována,4032272101095181126154199229278321365415459478
je4535272101092267
v46272721010943
současnosti4694272101093686136177221257307357392423444
předmětem5163272101095181126178253299329374449
odborné39402861010950102154206236288334
diskuze4300286101095173108151202242288
a46142861010943
při4683286101095282104
rozhodování4813286101093080118169220272323366411462483
o53222861010950
volbě5398286101094493116167214
vhodného3940300101094495145197248294345395
TNT43613001010945106152
režimu4538300101093075115137212263
je4826300101092268
potřeba49203001010951103133163208260305
zohlednit5250300101093989140162208260311332362
například3940314101094991141170191234256298348
charakteristiky4303314101093988130159201243274317346367401431451492537
nádoru4854314101095092142190219268
(patologické,5137314101092575118147194215264314334374415458475
zobrazovací)3940328101093988140170214253303346390430451481
a44463281010943
také4513328101093074117161
cíle469932810109406184130
léčby4853328101092267109160202
(např.5080328101092573116168198212
plán5316328101095274117167
orgán55083281010949793940342101095094143
záchovného4099342101093984124174224266317363413463
postupu45783421010951101137168217268318
v49123421010944
případě4972342101095180102153197248293
pacientů5281342101095296136157202253282331
odmítajících39403561010949101177198228272294315356377417467
operační44263561010950101148178222262312334
řešení).4779356101092974110156206227257274
Argumentem4080370101095585135185260306356386431506
pro4603370101095181131
zvažování4750370101093985129168217260304354375
TNT51423701010945105151
jako5309370101092266108157
nového548237010109501003940384101094490142193
standardu4159384101093768114165218263293345396
pro4582384101095283133
pacienty4742384101095298139161208260290336
s51053841010936
lokálně5167384101092273117163185237284
pokročilým547738410109521043940398101094374125167188210254331
karcinomy4298398101094288118159181232282359402
rekta4726398101093076119153198
je4950398101092269
i50453981010921
to,509239810109308099
že5217398101093985
v53283981010944
rámci5398398101093075151193215
vstupních3940412101094480111161213264286327377
kritérií434341210109437496126172202224245
jednotlivých4614412101092268121171222252274295339386426477
studií5116412101093668118170191213
se5354412101093683
jednalo54634121010922681203940426101094992113162
v41184261010943
naprosté4176426101095092143172221256286330
většině4522426101094286116152173222267
o48044261010949
pacienty4869426101095094134154199249277322
s52064261010936
klinickým525742610109426485134154194236281356
stadiem3940440101093666111162183229305
II4270440101092143
a43394401010943
III,44084401010921436585
což4518440101094089128
jsou4671440101092257107157
pacienti,4854440101095195136157203253283304323
které5202440101094275120150195
standardně54224401010936671111613940454101095296126178229276
neoadjuvantně4242454101095198149194247269320364409460491542588
léčíme.4857454101092168110132208255274
TNT51574541010946107154
přístup5337454101095283105141172223275
tedy3940468101093074126170
není4130468101095095146167
vyhrazen4317468101094489140170214253299349
pouze46864681010952102152191237
pro4943468101095181131
pacienty5094468101095196136157203253283328
s54424681010936
extrémně54984681010945883940482101093059105180230276
pokročilými42334821010951102145176226267288309352428450
nádory.4700482101095093145195225270286
Přechodně5003482101094877122163213263315365411
vyšší5431482101094389125160181
toxicita3940496101093181124147189212243289
TNT42564961010946108156
nevede,4439496101095199144190244291311
alespoň4777496101094467114152205258310
dle5114496101095275122
výsledků5263496101094592130152200254298350
dotazníku39405101010950100129173212262282326375
hodnoticích4331510101095099150200249279299340360400449
kvalitu4796510101094288131152173203252
života,5064510101093859102150180224243
k53225101010942
jejímu538051010109226788109184233
zhoršení.3940524101093990141171209255306328347
Jsme4314524101093369145192
tedy4532524101093075128172
v47305241010944
éře4800524101094676122
TNT49485241010945106153
u51275241010950
karcinomu5203524101094388118159181232282359410
rekta?3940538101092973115147190223
Z41785381010950
podaného42435381010950100151194243287337386
přehledu4644538101095180124174195239290339
recentních4998538101092973114157207236285305345394
studií5407538101093565114165185206
se3940552101093681
zdá,4041552101093889133152
že4212552101093984
ano.4315552101094393143161
LITERATURA341576001234978134189250318368438498567
1.34059200853648
Glynne-Jones4025921083446091130168203226248286324359386
R,80259210833650
Wyrwicz86659210835790112165181213243
L,112459210833145
Tiret11835921083324970104127
E,132459210833245
et138459210833356
al.14545921083324760
ESMO152859210833367121169
Guidelines17115921083448297136171186201239274301
Committee.34060210834076134191206228252286321333
Rectal68560210833670103126159174
cancer:87260210833163101133166187200
ESMO108560210833366120167
Clinical12656021083405569107122153186201
Practice14796021083345587119143158190223
Guidelines17156021083438196134169184199236271298
for3406121083185678
diagnosis,4336121083385385124162201227242268281
treatment7306121083224377109131189224262284
and102961210833270109
follow-up.1154612108318567287125176198237276289
Ann145861210834179117
Oncol.159161210834786118155171183
2017179061210833468100130
Jul19356121083246277
1;28(suppl_4):iv22-iv40.3406221083344378111131156194233273289325361378390405438469504525541574608644657
doi:10176221083387792104
10.1093/annonc/mdx224.11426221083346678109141176209233264302340378417449476533572603640674706719
Erratum1881622108333547610934063210832260117
in:4736321083145264
Ann55363210834179117
Oncol.68563210834786118155171184
2018;29(Suppl88463210833468100131143178212232263301340379395
4):iv263.1295632108334516378111142176209222
PMID:153263210833589105150163
28881920.171163210833468103138170200234268280
2.34064200853652
Sauer41164210833265103138159
R,59064210833549
Becker65864210833671104134168189
H,86664210834557
Hohenberger94364210834482121156194233269290328363384
W,134764210835767
et143364210833456
al.15096421083324760
German158864210834480101159192230
Rectal183764210833570103127160175
Cancer34065210834176117151187211
Study5846521083345797139173
Group.79165210834568108149190205
Preoperative10296521083365996137179217240276299316351388
versus14516521083326992122161190
postoperative1674652108340811101361752172552783143406621083223872108
chemoradiotherapy47066210833271107167207230264305321360383423459481516556589
for10816621083185880
rectal11836621083215690116150166
cancer.137166210833266105139174196207
N1600662108346
Engl166766210833473114130
J1819662108324
Med.186566210835692133147
2004;351(17):1731-40.34067210833571108146158195229261277310341361374405435471503523561598612
doi:9736721083397995108
10.1056/NEJMoa040694.11036721083356881113146181217243290325353410449484521558596633668705718
PMID:184367210833692108156169
15496622.3406821083346499133168204237272284
3.34069200853752
Cedermark41369210834175116152173233266288320
B,75469210833649
Dahlberg82469210834679118134174211233272
M,111769210835569
Glimelius12086921083446176135171187203241268
B,149769210833649
et156869210833457
al.16466921083334962
Improved172969210831574115137175208243283
survival3407021083266384119135168200216
with5717021083506688127
preoperative7137021083386094133172208229262284299331366
radiotherapy10947021083205392108146167206241262295334365
in147470210831553
resectable15427021083205481116149173206245261296
rectal18537021083205487111144159
cancer.34071210833164102134168189200
Swedish55671210833383117157172198236
Rectal80971210833570103127160175
Cancer100171210834073111143176198
Trial.1216712108332496597112125
N1358712108345
Engl142071210833270109124
J1561712108324
Med.160271210835590129142
1997176171210833465100133
Apr191171210834180102
3;336(14):980-7.3407221083344579112146164196226243255289324359382413419
doi:7717221083387691102
10.1056/NEJM199704033361402.8867221083346577107138172206230275308334389419449484516549584620652685717751781812847879892
Erratum17907221083325374107128165223
in:3407321083155365
N420732108345
Engl48073210833370109125
J620732108324
Med65973210835590130
1997;336(21):1539.80473210833464100132142177210245264297329343355385415448481492
PMID:131273210833588104150163
9091798.149073210833470105137167200235248
4.34074200853651
Folkesson4097421083327086115150176203241280
J,70674210832436
Birgisson7607421083355071110125151177216254
H,103174210834557
Pahlman110674210833567105120178210248
L,137274210833145
et143474210833456
al.15087421083314760
Swedish158574210833382117156172198235
Rectal183874210833570103127160175
Cancer34075210833972109140173194
Trial:546752108332496495110122
long6807521083155290128
lasting820752108315467295110147185
benefits101775210833873110145162178200227
from12577521083183976133
radiotherapy14027521083215391106143164202236257289327358
on177275210833774
survival185975210832562821161323407621083326580
and43476210833169108
local5567621083155386118134
recurrence7037621083215588126147169203241273307
rate.10237621083215476109121
J1158762108324
Clin11967621083405570108
Oncol.131776210834786118155171184
2005;23(24):564450.1514762108335691051391501852192372713033213333684024394763407721083346881
doi:4367721083387692104
10.1200/JCO.2005.08.144.5557721083346678109139173209234255296341353389423459493505540575589620651688700
PMID:127177210833588104150163
16110023.14497721083346596123155191224259271
5.214059200853651
Erlandsson22115921083335470102140179206232271309
J,254159210832436
Holm25985921083448298156
T,277559210833241
Pettersson28375921083356991115149171198225263302
D,315959210834556
et323659210833456
al.33135921083324760
Optimal339459210834787109124182215230
fractionation36455921083184073106130145214060210833776108130145183221
of238060210833756
preoperative24556021083386094133172208229262284299332366
radiotherapy28396021083215493108146168206241262295334366
and322360210833270109
timing33506021083223795110148187
to355560210832259
surgery36326021083266384122157214061210832155
for22146121083195678
rectal23116121083215588112145160
cancer249161210833164102134168189
(Stockholm26996121083195172109141171211249265322
III):304161210831530456476
a3136612108332
multicentre,318861210835795110132148180213251273294329340
randomised,35486121083215492131169227242214062210832661101113
non-blinded,227362210833876115137177193208246285320359372
phase266562210833977109136171
3,285662210833446
non-inferiority292262210833876115137153191210244265281319341356379412
trial.3354622108322445991107119
Lancet349362210833265103135169191
Oncol.3704622108347862140632108331688497
2017;18(3):336-346.225563210833468100130139170201220253270282317350385408441476512526
doi:27996321083387691104
10.1016/S1470-2045(17)30086-4.29216321083346578109140172203228261292323355388412443477513546564595625644677712748783819842879891
Epub214064210833372110149
2017230464210833468100130
Feb244964210833266106
10.25706421083346578
PMID:266364210833689105150164
28190762.284264210833468100130166198230264276
6.214065200853549
Petersen21996521083356686118137162195231
SH,24396521083327484
Harling25336521083437493107120155192
H,273465210834455
Kirkeby2798652108334496897128165195
LT,30026521083315865
et307665210833454
al.31396521083324556
Postoperative32046521083357094115150187221240271290304334366
adjuvant35806521083316881116147178213233
chemotherapy214066210833167100156193213250283302334371401
in255066210831551
rectal26116621083215384106137151
cancer27726621083316298129161180
operated296266210833775109128159180212249
for32216621083185474
cure.33056621083316787119129
Cochrane344466210834075106142162193229262
Database37166621083457621406721083225391122147181
Syst23316721083336187108
Rev.24506721083356999108
2012;2012(3):CD004078.25686721083346797126137170203233262278310326336376420454489524558590621634
doi:3212672108338758999
10.1002/14651858.33216721083356576105135170201227258288323355385414447479492
CD004078.pub2.214068210834084118153188222254286298336373411443454
PMID:260668210833588102146158
22419291;27766821083346898127156188220251258
PMCID:304668210833688127141185197
PMC6599875.325568210833588127159192223256290322353363
7.214069200853645
Zhao220569210833876108146
L,237169210833145
Liu24366921083314784
R,254069210833549
Zhang260969210833876108146185
Z,281469210833851
et288569210833456
al.29616921083324760
Oxaliplatin/fluorouracil-based304169210834779112127142181197229251266304330348365402440462499537559592624639654676716749214070210832661101
adjuvant22587021083317086123156189227248
chemotherapy252370210833270105162201223261296317350389420
for29607021083195678
locally30557021083155386118134149181
advanced325370210833170103136174206240279
rectal35497021083215588112145160
cancer372670210833164214071210833872106128
after22907121083325278113135
neoadjuvant244671210833874114148189205243277311350372
chemoradiotherapy284071210833271107166206228262303318357380419456478512552584
and344671210833271112
surgery:35797121083276587126162184219233
a2140722108332
systematic21897221083265986109143201233255270302
review25097221083205587103137188
and271572210833270109
meta-analysis284172210835893115148170203241273288320347362388
of324772210833756
randomized33217221083205391130169227242271305345
controlled3683722108331681072140732108322448197113148188
trials.2349732108322445992107134148
Colorectal25187321083407793132154188222246279295
Dis.28347321083456188102
2016;18(8):763-72.295673210833569102133146176208227261279292325358392414446480493
doi:34707321083387793105
10.1111/35967321083346679110138166194217
codi.13381.214074210833168108123136167197230264296305
PMID:246174210833588104150163
27169752.263974210833467100131165198230263276
8.214075200853652
Hong220775210834482121160
YS,23827521083356881
Kim247875210833551109
SY,26027521083336977
Lee269575210833165100
JS,28117521083245669
et289575210833456
al.29677521083314760
Oxaliplatin-Based304275210834779111127142181197229251266304326363396423458497
Adjuvant35557521083417994132164197235257
Chemotherapy214076210834079115174213235274310331365405437
for25987621083185779
Rectal269876210833671105129163179
Cancer289876210834074112145180201
After31207621083426187121143
Preoperative32847621083365791131171207229263285301334369
Chemoradiotherapy367476210834079115214077210835897119153192208246269308343365398438470
(ADORE):263177210831961107156193227248260
Long-Term291277210833270109148171202233255314
Results32477721083367198136152175203
of347177210833857
a3549772108332
Randomized360277210833669108148187394059210835873103138178
Controlled413959210834078117139161199215231266306
Trial.4466592108333516799115128
J4615592108325
Clin46605921083415672110
Oncol.479159210834887120157174187
2019;37(33):3111-3123.499959210833469101132145181213230264298315328364395423451470503535565601614
doi:39406021083387691104
10.1200/JCO.19.00016.40576021083346578108138172208233253294339351382412423458494530561593606
Epub467660210833271109148
2019483760210833468100130
Oct498060210834780104
8.509760210833447
PMID:515760210833589104150163
31593484.53336021083346595127160195231267280
9.394061200853649
Denost400661210834581119157184207
Q,423061210834760
Fleming43076121083324782140155193232
CA,45556121083408397
Burghgraef46696121083357394132170209230263298317
T,500361210833341
et506161210833456
al.51346121083324760
MIRECA521161210835470106139180222
Collaborative5450612108340779310814039406221083387798130152167199233
Group418562210834365101139178
(Pubmed43756221083185490129186221260
Citable).46486221083395476108147163197214225
An488562210834179
International49766221083155273107128166197219234271309341356
Multicenter53456221083549110612814317420824539406321083225576
Prospective40296321083355592118157192224248263296329
Study43716321083325391130161
Evaluating45456321083326496112149181202217255293
the48516321083225994
Long-term495863210833168106145167189222243301
Oncological527263210834785117153169207246261293325340
Impact394064210831573112145177201
of416064210833857
Adjuvant42366421083417995132165198236257
Chemotherapy451364210833977112170209230269304325358397428
in496164210831452
ypN+503264210833171117158
Rectal521064210833570103127160175
Cancer.540464210834073111143177198209
Ann394065210834179116
Surg.40696521083326990128141
2022422365210833467100134
Oct437065210834779103
28.44866521083346780
doi:45796521083387691103
10.1097/SLA.0000000000005742.46956521083346577108139174206226259289332347382417453489525561597633668704740776810843873905918
Epub394066210833372110149
ahead410466210833270105137176
of429566210833857
print.43676621083396076114135149
PMID:453166210833589104150163
36305301.471066210833468102137171204238270279
10.39406720085367085
Morris404167210835493114136152178
MC,423567210835495108
Winer435867210835874112147168
LK,45426721083316681
Lee463967210833165101
TC,47556721083337285
et485667210833456
al.49286721083314760
Omission5003672108347106121147174188226265
of528467210833756
Adjuvant53566721083417994132165198236257
Chemotherapy394068210834179115174213236275310332366406438
in439968210831553
Rectal447468210833571105129163179
Cancer467468210834074113146180202
Patients48976821083366890106142181203231
with51496821083516891130
Pathologic53006821083356890129168185224264280312
Complete394069210834077135174190224246280
Response:42336921083357097136174213239274286
a4532692108332
National45776921083447698113151189222237
Analysis.482769210834179111126158185199225239
J5079692108324
Gastrointest511669210834376102125147184199237258292319342
Surg.54716921083326990128141
2021;25(7):1857-1865.394070210833468101132140175210227262281293323353387420439470500536569581
doi:45347021083387691103
10.1007/s11605-020-04749-6.46507021083346678109140176208228252282310341376410432469502536559596632664695728751788801
Epub546470210833371109148
2020394071210833468101135
Jul40917121083246277
29.41837121083346879
PMID:427871210833589104150163
32728821;445671210833467100134168203237268277
PMCID:474871210833589129144190203
PMC7388436.496671210833689130165199233269305338372386
11.39407220085366678
Breugom40367221083355791129168206264
AJ,43177221083416880
Swets441472210833383117139167
M,459872210835468
Bosset468372210833574101127162184
JF,48847221083255864
et496572210833456
al.50387221083324760
Adjuvant51157221083417995132165198236257
chemotherapy53907221083316910416220039407321083226197119152193225
after41867321083325277112134
preoperative43417321083396196136176213234268291306340375
(chemo)radiotherapy47377321083194988124183222241262296336352390413452488510543583616
and537473210833271111
surgery5506732108327658639407421083397597133
for40947421083195880
patients41967421083407496113149188210239
with44577421083526891131
rectal46097421083225791116150166
cancer:479774210833266105138173195210
a5028742108333
systematic50837421083266088112147207241263279312
review54177421083215790107142195
and394075210833270109
meta-analysis406775210835792114147170202240272288319346361387
of447275210833757
individual45467521083155392107140155194232264279
patient48437521083397294109144182203
data.50647521083387092125138
Lancet522075210833165103135169191
Oncol.542975210834785118155170183
2015;16(2):200-7.394076210833569102132144174206225260278291327361398423454461
doi:44227621083387793106
10.1016/S1470-2045(14)71199-4.45497621083346679111143175207233266297329362396420451486523557575607639657689722750781817841878891
Epub546176210833373112151
2015394077210833468100130
Jan40857721083255795
12.41957721083346477
PMID:428777210833589104150163
25589192.446577210833569102136170202233266278
Tab.34061801124992146170
1.52861801125070
Přehled64362301074367104150168207252
studií91162301073158103148167185
s1112623010731
využitím115962301073878123158176202220291
TNT146662301074095136
Studie3717600984269115163184226
RAPIDO12797600984699144165220278
(15)15747600982464103126
STELLAR21817600984285127167207260306
(16)25047600982464104127
PRODIGE30377600984590147203226280323
2333767600984386
(19)34797600982464103127
CAO/ARO/AIO-12381076009847100155181229275332358406428485513552590
(20,44177600982466109129
21)45627600984383103
OPRA497976009856102148201
(22)51967600982467110133
Ramena3718800984687156198245286
léčby6748800982062100147187
LCRT10718830953679120158
→124687809879
TME134388309537100138
→149887809879
8×15948830953987
XELOX16988830954481117169210
LCRT19878830953679120158
→216387809879
TME225988309537100138
→241487809879
6×25118830953986
XELOX26148830954481117168210
LCRT30178830953679120158
→319287809879
TME328988309537100138
→344487809879
6×35418830953986
FOLFOX31929830953791127165218260
3×38728830953986
FOLFOX39758830953791127165218260
→425287809879
LCRT43498830953679120158
→452487809879
TME416998309537100138
8×47878830953987
FOLFOX48918830953791128165219261
→516987809879
LCRT52658830953679120158
→544187809879
TME/W+W498098309537100138168238284347
SCRT113611030953783123162
→1315109809879
6×141211030953986
XELOX/9×151511030954481117168210241280328
FOLFOX123412030953791127165218260
→1512119809879
TME1608120309537100138
SCRT198611030953783123162
→2165109809879
4×226211030953985
XELOX236411030954481117169210
→2591109809879
TME2688110309537100138
→2200119809879
2×229612030953987
XELOX240112030954381116168210
6×294111030953986
FOLFIRINOX304411030953791127165181221239290345387
→3448109809879
LCRT354411030953679120158
→2966119809879
TME3062120309537100138
→3218119809879
6×331412030953986
FOLFOX341712030953791127165218260
LCRT387211030953679120158
→4047109809879
3×414411030953986
FOLFOX424711030953791127165218260
→4524109809879
TME4169120309537100138
LCRT478711030953679120158
→4962109809879
8×505911030953987
FOLFOX516311030953791128165219261
→5441109809879
TME/W+W4980120309537100138168238284347
Vstupní37113200984880109155203249270
kritéria6581320098417192121163192213255
>1128132309548
11186132309539
MR1242132309562103
high136313230954360104147
risk15271323095244171104
faktor:16491323095215993120162187202
cT4,113014230953668103116
cN2,126414230953687125139
EMVI+,1420142309538100141159207216
MRF+,1653142309562103141188197
extramesorektální114815230953974102126163229269299343367405440467504522565581
LU174715230953684
cT3-4,214213230953668109133175188
nebo234813230954382127171
cN+253613230953687134
cT3-4323413230953668109133175
cT3-4,399113230953668109133175188
nebo419713230954382127171
N+438513230955199
cT3-4,490713230953668109133175188
nebo511313230954382127171
N+530113230955199
<1167164309548
15122516430953973
cm1308164309535101
od142716430954287
análního153216430953679115133176192237280
okraje139217430954377102140157196
<2082164309548
10214016430953974
cm2224164309536102
od234316430954388
análního244816430953780116133176193238281
okraje230817430954377102140157196
<2999164309548
15305716430953973
cm3140164309535101
od325916430954287
análního336416430953679115133176192237280
okraje322317430954377102140157196
<3915164309548
12397316430953972
cm4055164309536102
od417416430954388
análního427916430953780116134176193238281
okraje413917430954377102140157196
Distální47251643095526999125162179222239
rektum49811643095246296124167233
→5231163809879
nutnost532716430954385111154198228254
amputace4990174309536102146190215252289327
pCR37118600984795141
14128718630953974
%1371186309559
vs.14481863095366681
28154718630953977
%1634186309559
12220318630953973
%2286186309559
vs.23621863095366782
22246218630953978
%2550186309559
12311918630953973
%3202186309559
vs.32781863095366782
28337818630953977
%3465186309559
17403518630953972
%4117186309559
vs.41941863095366681
25429318630953978
%4381186309559
41491118630953973
%*49941863095595053185809840
vs.51111863095366782
53521018630953977
%*52971863095595356185809840
LR37119800983985
51323198309539
%1372198309559
vs.14491983095366681
91548198309539
%1597198309559
82239198309539
%2288198309559
vs.23651983095366681
72464198309539
%2513198309559
63155198309539
%3204198309559
vs.32811983095366681
43380198309539
%3429198309559
64071198309539
%4120198309559
vs.41971983095366681
54296198309539
%4345198309559
64987198309539
%5036198309559
vs.51131983095366681
65212198309539
%5261198309559
DM371210009855122
27128521030953976
%1371210309559
vs.14482103095366682
20154721030953978
%1635210309559
23220021030953978
%2288210309559
vs.23652103095366782
22246421030953979
%2553210309559
25311921030953979
%3208210309558
vs.32842103095366782
17338321030953972
%3465210309559
18403621030953974
%4120210309559
vs.41972103095366681
16429621030953974
%4380210309559
16495221030953974
%5036210309559
vs.51132103095366681
18521221030953974
%5296210309559
DFS/DrTF37122200985596138164220250288329
70128722230953976
%1373222309559
vs.14502223095366782
76154922230953975
%1634222309559
62220122230953977
%2288222309559
vs.23642223095366782
65246422230953977
%2551222309559
69311822230953977
%3205222309559
vs.32822223095366782
76338122230953975
%3466222309559
73403222230953978
%4120222309559
vs.41962223095366782
73429622230953977
%4383222309559
76495122230953975
%5036222309559
vs.51132223095366681
76521222230953975
%5297222309559
3letý37123400984364106135178
OS56523400985798
89128523430953978
%1373234309559
vs.14492343095376782
89154923430953978
%1637234309558
75220223430953976
%2288234309559
vs.23652343095366681
87246423430953976
%2550234309559
88311723430953979
%3206234309559
vs.32832343095366681
91338223430953975
%3467234309559
92403423430953977
%4121234309558
vs.41972343095366782
92429623430953977
%4383234309559
NA510523430955198
*Definováno37124640953181116137154196236270309351391
jako7772464095155689129
TME-free92024640953595131155176200233267
survival,12012464095286891127144178217234248
resp.14632464095235684124138
cCR161524640953477116
(clinical1745246409521536986127143177216233
complete199224640953372136177194228252285
response)22912464095235684124165207233267287