542
www.onkologiecs.cz3408043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
/40058043010732
Onkologie.40828043010760109147194214262312331375389
2023;17(1):47-504491804301074487128172186224261281320338352396436459502545
/50818043010732
ONKOLOGIE51588043010761121167227270330389410453
4756558026012657113
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Nevoidný418836501063971110150168207248286
melanóm448936501065284115157198239293
ako479836501063873112
diagnostický49263650106375595132174214247280297332368407
problém534936501063268108145176208263
https://doi.org/10.36290/xon.2023.01144955060106335476111136151177197468950401083876964784506010615476710112649105040108377290129165202238276301335372413432471507543580598635670703
Nevoidný34090602981662924155476117538921011
melanóm139990602982073323985236627981003
ako24509060298127255389
diagnostický288790602981432083324716107478489351000110712361367
problém43029060298144234371513578703909
Paula3401305013764121184215273
Ďuríková6351305013777141183213274336393451
Dermatovenerologická34014590133731291652563093444034545085696246597197458058678929419911045
klinika1409145901335178103163188239293
Lekárskej17251459013352106158211247291341394420
fakulty2169145901333285136196222258312
Univerzity25041459013372131156209263298347372408463
Komenského29901459013360118210265326368418472533593
a36061459013353
Univerzitnej36821459013372132156209263298347372408469524550
nemocnice42551459013361116208268318378403451505
Bratislava4783145901336095148184209251276328379432
Nevoidný3401969012166117164218241298353399
melanóm7591969012183134158206261316400
je1178196901212575
jeden1273196901212474132182238
z15311969012142
najťažšie15931969012156104128161210253294317367
diagnostikovateľných1980196901215780128184239294333367390437490538586619668692748793837892
typov2892196901213383141197244
malígneho31561969012183131155178233289339395450
melanómu,36261969012183134158206261316400455475
keďže4121196901214796154199249
klinicky439019690121477295150173218264315
ako4724196901214995149
aj4893196901214872
histopatologicky4985196901215578117151205262311343397421477533556601340210901214797
pripomína459210901215790114170226310333388436
bežný,9172109012157108152207253269
najčastejšie12082109012155103127172220259293342366405428478
intradermálny1708210901212479111144192249299332416464487542588
a23182109012148
compound2388210901214599182239295350405462
melanocytový28722109012184134158206261316362412448502549600
névus.34942109012155106153209248269
Táto3785210901215093126180
zriedkavá398721090121437599149206253302349397
lézia4406210901212474117141189
sa4617210901213988
vymyká4727210901214899183229276326
konvenčným50752109012147100156202251307352407453537
predstavám340224901215790140197236270319365414497
o8622249012154
morfológii9412249012184139172204259283338395418441
malígnej14072249012183131155178234289339363
melanocytovej17952249012183134158206261316362412448502549598622
neoplázie.24422249012155106162219243291334358408428
Ide2895224901212380131
o30502249012155
agresívny31302249012148104137187226249298354399
nádor.35542249012156104160215248265
Jeho3843224901213788144199
zlá4067224901214266114
prognóza4206224901215790144201256311353403
je4634224901212474
v47332249012148
kontraste48062249012147101156189221270309343392
s52232249012139
jeho5287224901212475130186
organizovanou54972249012155883402389012156104159182225280327375431486541
architektúrou908238901214881125180203236285332368423456510565
pripomínajúcou1500238901215790114171227310333389437460515560614669
banálny21962389012157106161209232287333
nezhubný25562389012156106149205259316372418
útvar.3001238901215588138187219236
Značná32642389012155110158203258306
časť3597238901214493132167
diagnostiky3791238901215679127183238293333367390436486
melanocytových43042389012184134158206262317362412448502549600644699
neoplázií50302389012155106162219243291334358381
stojí5438238901213973127151174
na3402529012155103
princípe464252901215790114169214237294345
subjektívneho829252901214094151175225272308331380436486542597
hodnotenia14472529012155110167223278311360416439486
lézie1954252901212474117141191
a21652529012149
preto2234252901215790140173227
zvýšenie2482252901214394144184234290313363
povedomia28652529012157113160210267322406429477
o33622529012155
tomto3438252901213387171203257
zriedkavom371625290121427599149206253302349403486
type4223252901213383140192
malígneho44352529012184132155178234289340395450
melanómu49062529012183134158206261316400455
môže53812529012184139181231
napomôcť3402669012155103160216300355401437
rozhodovaciemu798266901213287129184239297352399447492515565649704
procesu1523266901215790144190239278333
v18772669012148
prípadoch1946266901215790114170219276331377432
interpretačných2399266901212378111160193250283333366415460515561604659
nejasností.30802669012155106129177216272327366400423443
Kľúčové340283501246191153198256308360
slová:720283501244371129181234260
nevoidný10012839012156106154207231287343388
melanóm,14102839012184134158206262317400421
dermatoskopia,18522839012157107140224272304358398444498555579626647
histopatológia,2521283901215578117151205262311343397421476533556604625
melanocytový31672839012184134158206261317362412448502549600
névus.37882839012156106154209248270
Nevoid3403115012469123175232259319
melanoma6793115012486140168222280338425478
as1177311501245397
a12943115012453
diagnostic1367311501246088141199258317360397426471
problem1858311501246098157217245298385
Nevoid3403289012165115162216239295
melanoma6523289012183133156204258313395443
is1112328901212462
one11913289012155110160
of1368328901215583
the1469328901213387137
most16233289012183138176210
difficult1850328901215679108140166210264287319
types2187328901213382139189228
of2433328901215483
malignant25333289012183131154176231286334388420
melanoma29703289012183133157204259313396443
to3431328901213386
diagnose.3535328901215678126181236290329379398
Most39513289012180134173206
often,4175328901215483119167222243
it4435328901212356
is4508328901212462
clinically458732890121456890145167211259282305352
and49563289012148103159
histopathologically5132328901215578116149203259307339394448340342901212479135159203252275299346
similar706342901213962145169192240272
to998342901213387
the1105342901213388139
common1264342901214498182265320376
intradermal1660342901212378111143192248299331415463487
and21673429012148103160
compound2346342901214599182239295350406462
melanocytic28283429012184134158206261317362412448471516
nevus.33643429012155106153209248269
This36533429012150106129168
rare3841342901213281113163
lesion4024342901212374113136191247
defies42913429012156106136162212252
conventional4563342901214598154200249305337361415471519543
ideas5125342901212480131179218
about53633429012148104160216249
the340356901213388139
morphology5013569012183138171228284339363419475523
of1046356901215584
malignant11523569012183131155178234289337392425
melanocytic15983569012184134158206262317362412448471516
neoplasm.21363569012155106162219243291330413434
It2592356901212457
is2671356901212362
an27553569012148103
aggressive28803569012148104160193243282321344392442
tumor.3343356901213488172227260276
Its364135690121245797
poor37603569012157113169202
prognosis3984356901215789144201256311350373412
is4418356901212362
in4502356901212379
contrast4602356901214599155187220268307341
to4965356901213387
its507435690121235697
organized5193356901215587143191246269312362419
architecture,340370901214879123177200232280325360414446495514
which8713709012173128151195249
resembles1137370901213281120170252308332381420
a15743709012148
banal16393709012156104159206229
benign18853709012156106161184239293
lesion.2196370901212372111134188242263
A24763709012161
significant2554370901213962117171194222248292340394426
part29973709012156104136171
of3185370901215583
the3285370901213387137
diagnostic3439370901215679126181235290328361384428
process3884370901215689142187235274312
in4214370901212377
cases4308370901214593131181219
of4545370901215482
melanocytic46453709012182132155203257311356405440463507
neoplasms51693709012155104159216239286325406445
is340384901212362
based4273849012156105144195252
on7033849012155111
the838384901213489139
subjective1002384901213994150174224270305328377426
assessment1452384901214888127177217256339389445477
of1954384901215584
the2062384901213388139
lesions.2225384901212474114136191247286307
Therefore,25573849012149106156189239268323356406426
increasing3007384901212479124157206254293316372428
awareness34593849012148121169202251307357397436
of3919384901215584
this4028384901213388111150
rare4202384901213381114164
type4390384901213383141192
of4606384901215584
malignant47153849012183131155178234289337392424
melanoma51643849012183134158206261316400448
can340398901214593149
aid510398901214871128
decision-making6593989012156107152175214237292348380464512559584639695
in1375398901212479
cases1475398901214594133183223
of1719398901215584
interpretative1824398901212379111160193250283333366415448471519568
uncertainties.24133989012156111156205238274323346401433456506546567
Key3404155012461113164
words:5254155012476133171231275301
nevoid8474159012155106154207231287
melanoma,11564159012183134158206261316399448469
dermoscopy,16464159012156107139223278318363417474520536
histopathology,2203415901215679118151205262311344399454478533590638654
melanocytic28784159012183134158206261316362411448471515
nevus.34154159012155106153209248269
Úvod3404650014780142208279
Nevoidný4804821010959106150200223275327369
melanóm8684821010975122145190241292368
(NM)1256482101092584158184
je1459482101092269
považovaný15474821010950102146191232282326372423465
za340496101093986
jeden456496101092270124172225
z7104961010939
najťažšie778496101095197120154200241281304352
diagnostikovateľných1159496101095175120174226278316349373417468513560591638663716759801854
typov340510101093079134188234
malígneho6055101010976123147171225278327381435
melanómu10705101010976126150197250304383436
(MM).15365101010926101178205225
Práve1791510101094981128174221
táto340524101093179112165
skutočnosť535524101093783137171224269323376416450
mu10165241010978131
v11785241010945
literatúre125452410109214679127161209242295328377
vyslúžila1662524101094594134158212254279303350
prívlastok340538101095182104149172217253285335379
„Lawyer’s738538101093277122189235281312334368
melanoma”.11255381010974121144188239290366411443458
Podľa1601538101094897150173217
údajov18365381010949102146340552101092274118
z4865521010938
rokov551552101093081126176221
1995–2001799552101094789138185234278326376420
tvorilo1246552101093078129160184207259
v15325521010943
Spojených1603552101094497150173221273316358410
štátoch340566101093669116148200244296
Amerických6665661010955134182214238281326374417469
oneskorenie11655661010950103151190234286318366419442490
a16855661010944
nerozpoznanie17595661010950981311832233405801010953108150205253307332382
diagnózy759580101095277125180235289331381
MM11775801010974153
dermatológom,13675801010952102136217265298352377432488542623645
alebo340594101094367114168220
dermatopatológom586594101095198130208253285335389435467517541593646698775
až1388594101094384
131498594101094689
%16135941010971
z17105941010939
celkového1775594101094087110155205340608101094593147201
počtu5726081010952107152187240
sporov843608101093792146180233279
o11536081010951
zanedbanie1234608101094089143192248303351405429478
lekárskej1743608101092271118166199239340622101094288112
starostlivosti,476622101093668114146197235267290313359409447480502523
čo1023622101094091
mu11386221010975126
vyslúžilo1288622101094391129152203244267291342
2.1654622101094668
miesto1746622101097598145183216266
v3406361010943
rebríčku402636101092975127158181222265316
predmetu737636101095182128181257303335385
týchto1141636101093076117167198248
súdnych1408636101093585137188230271322
sporov1749636101093587138170220264
vo340650101094497
všetkých468650101094483133166212261305358
medicínskych8576501010977127183207251275329367413462506559
oblastiach14476501010951106131179218252276323367420
(1).189865010109267295115
Vo340664101095099
viacerých464664101094367112155201233280322373
aspektoch863664101094380133181226261311355406
imituje1294664101092299122154205229276
NM15956641010960134
benígny1755664101095199151174226340678101095094
melanocytový4646781010975123148193246298342389425476521569
névus,1063678101095098144197235256
avšak1349678101094388126172217
biologicky1596678101095175127151204258281324368416
je340692101092272
charakteristický442692101094296143176223269305354387411450484508552598647
lokálnymi1120692101092276122170195249293374398
rekurenciami15496921010930791261802132613163603844312140468101097699
a22694681010944
schopnosťou2343468101093679132184238292344382416467520
metastázovať,28934681010976124157204242275322364416461507540561
čo3484468101094192
korešponduje36054681010943941271752140482101093690144197252304328377
s25474821010936
vlastnosťami2613482101094468114153186239292330364411489513
ostatných3156482101095089122169201254299341394
typov3580482101093078133187232
MM21404961010974152
(2).2322496101092775102122
Ide2475496101092277127
o26324961010951
relatívne2714496101093079104151184208255310359
vzácny3104496101094589138182236281
typ3415496101093180136
melanocytovej3582496101097712615119821405101010951105149197234286332380405
neoplázie,25755101010951100154209234281324348397418
pričom3023510101095386110154206285
tvorí3339510101093080132165189
menej35595101010976126180229253
ako2140524101094388138
123085241010946
%23695241010971
z24695241010939
celkového2537524101094087111155205250297349401
počtu29675241010952104147181233
MM32295241010973148
(3).340652410109257297116
Presná3551524101094879126164216261
definícia2140538101095096124149199221262284328
NM24875381010958131
nie2636538101095072118
je2772538101092268
celkom2858538101094085108150200275
ustálená,3152538101094985116161183230281325345
existuje3515538101094588111147178229251297
znáčná2140552101093991136178230276
medzizdrojová24425521010975123177218241281334366417441492537583
variabilita3051552101094490121144189243266289312344390
pri3468552101095183106
popise360155210109511041571812140566101093683
tejto2248566101093076100132183
jednotky,2456566101092269123175226258302350366
z28475661010939
klinického291156610109426689141164206251297349401
a33375661010943
histopatologického34055661010950731101431932472933243752140580101092275129153196242289343396
hľadiska.2566580101095175121175199237282330352
Pre2948580101094980128
ustálenie3106580101095189123170194243296320368
pojmov35045801010953106131209263308
využívaných2140594101094391143184207253299351394436487
v26565941010943
našej2727594101095096133180204
práci2960594101095183129171194
sme31825941010936113161
zvolili3371594101093886137161184207230
definíciu36295941010951981271532140608101095073115138189
podľa23586081010951104157181226
Cooka26126081010952103155200246
a28876081010943
kol.2959608101094292116137
(2018),3125608101092572119164207234253
ktorá3406608101094277127159205
bola36406081010951103127172
použitá21406221010952105158199223255302
pri2471622101095285108
koncepcii2609622101094394147190237291335359382
klasifikácie3021622101094267113151174203230274321365388436
kožných3486622101094394135188232274326
nádorov2140636101095095148200232283328
podľa24916361010951104158181226
World27406361010976126158181234
Health29986361010958106152175207259
Organization:3280636101096294146192244267307354386408460512532
„Nevoidný2140650101093295143188239263316368411
melanóm25806501010976124148193245297375
je2984650101092270
subtyp3083650101093687140173220274
melanómu33866501010975123147193245297375426
kože,2140664101094293133180200
ktorý2365664101094277128159207
klinicky259766410109426790142165207251298
a29216641010943
histopatologicky2989664101095073110143193247293325375399451504527570614661
pripomína367566410109518310721406781010952106185209262308
bežný24786781010952101144197241
najčastejšie2749678101095197121165212250283331355393417465
intradermálny3244678101092275107139186240289322401447471524568
a21406921010943
compound2206692101094091168222274326378431
melanocytový26606921010975123146192244295338385420471515563
névus.“3246692101095097142195232253285
(4).355369210109267297116
Klinické39404650014770103134203233288349410
charakteristiky43774650014754123184227289350396457501532582625656717782
Spoľahlivé4080482101094495145167210259281301345389
klinické448548210109426485135155196237281
dáta4782482101095194123167
poskytuje49654821010951101136178223256305327372
nedávny53534821010949951461892313940496101095091
systematický4046496101093679115145190265308337358398440485
prehľad,4547496101095181126176197240291309
ktorý4872496101094275123153198
analyzoval5086496101094393136157200240289332375396
klinické,5498496101094265863940510101095071112154199218
morfologické41835101010975126156185235258308359381422464509
a47175101010944
epidemiologické4786510101094597119171217292314364386436488509550593637
charakteristiky54495101010940901343940524101092974116149194224245281312333375421
334386524101094791
prípadov4502524101095282104155200251301344
NM48715241010960133
(5).502952410109267195112
Najčastejšie51675241010959103125165210245276321343378399445
ide3940538101092172118
o40785381010949
palpovatelnú,4147538101095196117168219262306335380402452502521
papulóznu4688538101095195146197218268306356406
až5114538101094383
nodulárnu52165381010950100152202223267296347397
léziu,3940552101092167106128177196
avšak4157552101094486122166208
zriedkavejšie438755210109386889135187229274316361383418439485
sa4893552101093580
vyskytuje4994552101094389125167213246296317363
aj5378552101094465
makulárny546455210109761193940566101094292114157187238279
variant.4244566101094387117138182232261281
Povrch4550566101094796138169209259
môže48345661010975125163209
byť5067566101095294127
verukózne5219566101094488118168211260298348394
zbrázdený.3940580101093992123168209261308360402418
Lézie4384580101094490131153199
sú4610580101093687
najčastejšie4723580101095196118160205242273319342378400447
lokalizované51965801010922731171631852072472973413863940594101095198
na4065594101095095
trupe4187594101093061112165213
a44265941010945
končatinách,4497594101094393145187232263285336381423474494
sú5018594101093687
homogénne51315941010951102180231284331383434482
pigmentované,3940608101095172122197242292322370412456506551569
symetrické,4525608101093578154199229258280320361405423
ostro4964608101094985115144193
ohraničené,5173608101094999128172221242282326376421439
svetlohnedej3940622101093579122152173222272321365416461482
a44386221010943
hnedej4496622101094998143194239260
farby.477162210109267099149191205
Epidemiologicky4992622101094393114165209284304353375424474495534576620
NM39406361010961137
demonštruje41116361010952100179232285322355387439463511
rovnomernú4655636101093183128182234313361393447499
distribúciu5187636101095375113146177201255307351373425
medzi39406501010975121173212233
oboma41986501010949101152228271
pohlaviami44946501010951102153174218260282325400421
a49406501010944
širokú500865010109365786136179229
škálu5262650101093578122144193
postihnutých54806501010951102394066410109356687136185234264309348398
vekových4353664101094387130178220266305354
skupín4723664101093677127178199249
od49876641010950101
151046641010945
do51656641010951100
835281664101094590
rokov,5387664101092978121169211226
pričom3940678101095181103143192268
priemerný4231678101095182103149224270300351392
vek4647678101094388130
v48016781010943
čase4868678101094084120166
diagnózy5057678101095172116167217267305350
je5431678101092267
525522678101094690
rokov3940692101092979122171213
(5,417769210109257088
6,4288692101094666
7).437769210109467289
Z44906921010950
analýz4563692101094494137159202243
dostupných48296921010951101137167217269319361400450
súborov5303692101093685136187217267309
MUDr.340740809562111163186197
Paula55374080954075117133169
Ďuríková73874080955294117134169210246282
Dermatovenerologická34075280955291114180216239280316354396435458499516559603619654687725
klinika10807528095345268110126159196
Lekárskej129275280953674108145168198231268285
fakulty15937528095215891133150174211
Univerzity182075280955092108144182206239256281318
Komenského215475280954081147186228257290328370413
a2583752809536
Univerzitnej263575280955092108144182205239256280323362378
nemocnice302975280954382147189225268284319357
Bratislava340175280954164101124141169185221256292
durikova16@uniba.sk34076480954485108125158200235272304339397439481497541577591621654
Cit.45107408095466388103
zkr:46307408095336792108
Onkologie.475574080955498132174192235280297336350
2023;17(1):47-50512274080953978115155167201234253288304318357393414452491
Článek45687528095466399142182216
přijat48017528095456986103139164
redakcí:498275280952462107144178213230243
26.52437528095397792
10.53527528095397589
2022545875280953978115155
Článek45037648095466399142182216
přijat47367648095456986103139164
k4917764809534
publikaci:496976480954487131149166200238274291305
5.529176480953952
11.53617648095397080
2022545976480953977115154