878
ONKOLOGIE3418043010760120167227269329388409453
/8408043010731
Onkologie.9168043010761110147195214263313331375390
2023;17(4):224-2291326804301074487128172186223260280322343358402446486515554598641
/20128043010731
www.onkologiecs.cz48658043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
2261268026012657114171
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Imunoterapie34136501061569110151192222254290332367384415
metastatického77236501065284117153187220256284302337373405446487
kolorektálního127536501063372104143179211247281317348390407448489
karcinomu177936501063476111146163204245299340
v340621010943
populaci411621010951103156208230275317339
pacientů77762101095297139161208260290341
s1146621010935
MSI-H1209621010972118140171233
mCRC1470621010975129178232
předléčenými17306210109518212918220425134076101094085136177254276
nejméně63376101095096118194240291337
1987761010946
linií10517610109214293114136
terapie120576101092974105149201223269
(více14917610109266890131176
než168576101094995135
50183876101094591
%1942761010970
pacientů34090101095197138160207259289340
před70790101095282129182
vstupem91690101094380112163215263340
do1283901010951102
studie141290101093668119171193240
absolvovalo167990101094496133184207252302340104101094490114166
35351041010947
a6101041010944
více683104101094468110157
linií86910410109214496119142
léčby)1040104101092169113167211237
byla1306104101095296120166
ve1500104101094591
vzorku1620104101094487139171216269
721917104101094795
pacientů340118101095299141164212265296348
při717118101095284107
prodlouženém852118101095284136190213266318359407460508586
sledování1466118101093760108162214259305358381
pozorována18751181010952105340132101093989120170214259310354
ORR7191321010962112162
34906132101094693
%10131321010971
a11081321010944
četnost1176132101094086117168219256287
kontroly1488132101094292143173204254277321
onemocnění183413210109491001473401461010974123164214259309330
(DCR)686146101092584137184209
62912146101094589
%.1013146101097090
Medián11201461010971116168189232281
trvání1418146101092959104148197219
odpovědi16531461010949100151201243287338359
nebyl340160101095097149192215
dosažen.5831601010950101138183224270321341
V9521601010950
této1029160101093075107157
studii1213160101093667118170192214
byl1455160101095194117
nivolumab1599160101095072117167190240316361413
podáván3401741010951103156200243288339
v7021741010943
dávce767174101095196139179225
310141741010946
mg/kg10731741010975127160204255
každé1350174101094388128180227
215991741010946
týdny1668174101093076127178220
do19111741010951102
progrese,340188101095385138192224272310359379
umrtí,7481881010951130162197220241
neakceptovatelné10181881010951100146192234281336368420466513544592616669718
toxicity1764188101093183127151194217340202101093077
nebo445202101095098151204
odvolání6762021010950104150200224269321343
souhlasu.1047202101093688139191214259296347368
Medián14432021010973121174197242294
přežití1765202101095283130170193225247
bez3402161010952101143
progrese511216101095284136190222269307356
činil895216101094164116139162
6,61086216101094768117
měsíců,12322161010977125163186228280301
přičemž1562216101095284107150197275317
po19072161010952106
93402301010946
měsících4122301010975122159181222244286336
nastala774230101095095131163208231275
fáze1075230101092672112158
plato1259230101095275119150199
s14852301010935
přetrvajícím1546230101095182128160190237282305327369390467
44340244101094593
%4452441010970
podílem5322441010950100151173196241315
pacientů864244101095094134155200250280329
bez1209244101095196135
progrese.1361244101095080129180209254290335354
Medián17312441010971117168189232282
celkového340258101094186109153203247293345396
přežití764258101095182128169192223245
v10372581010943
celkové1108258101094086109153203247293
populaci14282581010952104157208231276318340
nebyl1795258101095198151194217
dosažen,3402721010950100136181220266316336
při693272101095181103
18měsíčním813272101094688163209245267307358379454
sledování1284272101093657103155205248292342364
přežívalo1665272101095181126166188232276297348
66340286101094694
%4482861010971
pacientů.540286101095196138160206257288338358
V4803001010951
kohortě559300101094394147199231265312
119899300101094787130
pacientů1057300101095298141164211264295347
léčených1432300101092269113159212255297349
kombinací1809300101094394172340314101095377130177221245
nivolumabu619314101095175122174199252331378433487
plus1140314101095377130169
ipilimumabu1343314101092276101124148227280360407462515
(9).1893314101092673100120
Podmínkou3403281010949103160241267322370424479
vstupu878328101094485121176232288
byla12243281010953100127176
předléčenost1458328101095387138195221271318367423478519554
alespoň340342101094568116155209262315
jednou684342101092271125178231284
linií99734210109224597120144
léčby.1169342101092270114168213230
Léčebný1428342101094491135182237290334
režim1791342101093078120143221
sestával340356101093684122154200244290313
ze681356101093987
47963561010947
cyklů871356101094187132157208
nivolumabu1107356101095174119170194245323369422474
316093561010947
mg/kg16703561010977129163208260
+19583561010954
ipilimumabu340370101092277101125149229282362409464518
18963701010947
mg/kg9593701010977132167214267
po12633701010953108
třech1408370101093163112157210
týdnech,1656370101093079133187236281335357
následovaných340384101095094131153200252303347392443485526577
nivolumabem941384101095072116166189240316360413460537
315023841010946
mg/kg15613841010975127160204254
po18393841010952103
219663841010946
týdnech.340398101093075126177223265315335
Nejnovější6933981010959105128178229272317339375397
data1107398101095195125170
popisující12953981010950102154176212262284306347369
účinnost1681398101094991112163213264300331
tohoto340412101093079130180210259
režimu617412101092974114136211261
vycházejí895412101094389130180224263309331353
z12654121010939
5letého1321412101094667113144189239290
sledování.1628412101093557103155205248293343365384
Kombinace340426101094998175227250301345387432
nivolumabu799426101095072117166189240316361413464
+12904261010953
ipilimumabu137042610109217396118140216267343388440491
navodila1888426101095094340440101094393145167189233
nádorovou591440101095094146197227278321371421
odpověď10304401010949102154205249294347
u13954401010949
651462440101094692
%15674401010971
pacientů,1656440101095196137159205256286337356
přičemž340454101095182104146191268308
u6694541010950
13740454101094788
%8414541010971
pacientů934454101095196138160206258288339
byla1294454101095295118162
zaznamenána1478454101093884125176220296343395439490534
kompletní340468101094292170222245292324375398
odpověď.7654681010950103156208252298351370
Kontroly1163468101094999151181212263286330
onemocnění15214681010950101148225277319371418469492
(DCR)340482101092686140189215
dosáhlo5764821010950101138183234257308
81904482101094790
%.1007482101097293
Efektivitu480496101094473120165199222268291323375
kombinace876496101094293170224247299344387433
ipilimumabu133049610109217598121144221273350395448500
s18524961010935
nivolumabem1909496101095073340510101094394118169246292345393471
lze837510101092262109
demonstrovat973510101095199176228280317350381432477523554
na1554510101095096
faktu,1676510101092773117152203224
že1927510101093885
ani340524101094496119
po4885241010952105
pěti6225241010952100133156
letech807524101092270102149193245
sledování1081524101093660107162214259305357381
nebylo1491524101095098152196221273
dosaženo17935241010951104141188340538101093988141194
mediánu5655381010976125180204250304356
trvání952538101093062112159212236
odpovědi,12185381010950105160214260307362386407
mediánu16565381010976125180204250304356
PFS340552101094996144
ani519552101094599124
OS6795521010963112
OS.8265521010964112135
Četnost9975521010953102136191245284319
PFS1352552101094996143
po15315521010953108
516745521010948
letech1758552101092271106154200254
(10)340566101092672118146
sledování517566101093761111167220267315369393
činila941566101094165119144168215
521187566101094896
%,1299566101097497
četnost1427566101094189123177231270305
OS17625661010964112
po19055661010953107
43405801010946
letech415580101092169101147191242
68686580101094695
%,796580101097293
(Obr.918580101092688140170185
3),113058010109467190
(a1249580101092668
to1346580101093081
u14555801010950
populace15345801010951103157209232278320366
se1929580101093683
76214062101094691
%2246621010971
pacienty234662101095298140163211263294341
předléčenými271662101095284130184208255298345397440518542
nejméně328762101095097121198246298346
23662621010946
liniemi373762101092144214076101095175124204228
léčby).239876101092271116170216243263
V2691761010952
porovnání2773761010953107140193239293340394418
s3221761010937
monoterapií,3288761010977131185238271319352400454479503524
ať214090101094476
už224590101095091
nivolumabem236590101095073119170194245323368422470548
či294290101094163
pembrolizumabem,303590101095199177231263314338361402454531577630679756777
poskytuje21401041010952105144188237272325349397
léčba2567104101092170114167214
kombinací2811104101094394173227251304350393417
nivolumabem3258104101095074120172196248327373427476555
plus2140118101095175126164
ipilimumabem232411810109217498121144221272349395448496574
vyšší2918118101094391129166189
šanci3127118101093682134177200
na3347118101095095
dosažení34631181010950102140186227274326349
nádorové2140132101095095148200232283328374
odpovědi25411321010949103156208253299353376
(652943132101092672119
%30771321010971
u31751321010949
kombinace3251132101094293170223247299344386433
vs.3710132101094381102
342140146101094695
%22511461010971
při2352146101095183106
léčbě2488146101092169112166214
nivolumabem2732146101095073119170194246323369423471549
vs.3310146101094482103
43,83443146101094693113163
%36211461010972
ve3722146101094490
studii2140160101093670123178202226
KEYNOTE-1772396160101095098152215282329377408453495545
s29711601010936
pembrolizumabem30371601010953102182236269322347371412466545592646696775
v21401741010945
první2215174101095387137192216
linii).2462174101092146100124148176196
Primární2689174101094982106186234266321345
progrese3065174101095386139195228277316366
při3462174101095286110
kombinaci36031741010943961762140188101095378132179223248
ipilimumabu2419188101092277102127151231284364412467522
s29721881010937
nivolumabem3041188101095175123176201255335382438488568
byla3641188101095399124171
zaznamenána2140202101093885126177222299346398442494539
u26982021010949
122767202101094687
%28692021010971
pacientů2959202101095196139161208260291342
–33202021010945
což3384202101094090130
je3533202101092269
srovnatelné36212021010936671171622140216101095094125171195246293
s24522161010935
ramenem2507216101092974150198249296373
se2899216101093582
standardní3001216101093567113164217261292344396418
léčbou3438216101092168111163215267
ve3724216101094389
studii2140230101093669122176199223
KEYNOTE-1772393230101094997150213279325373404447490538
a29612301010944
signifikantně3035230101093659112165189218244289336389421474522
méně35872301010976124177226
než2140244101095098140
u23092441010950
pembrolizumabu23882441010951100178232264315339362403455533579633685
(29,43102244101092673121139188
%).3305244101097297116
Dosažení34512441010960112150197238286338361
léčebné2140258101092271116164219273323
odpovědi24932581010951106161216262310365390
na2913258101095198
imunoterapii30422581010921101154208262295343376423478503527
je3600258101092271
typicky37022581010930792140272101095275118162210
spojeno2380272101093589142166214266318
s27282721010936
jejím279327210109227094117195
dlouhým3017272101095175127179232275354
přetrváváním;34002721010952841311641952442903353812140286101095175154175
v23452861010944
podskupinových24202861010952106161200245299354378431485531580623676
analýzách3127286101094497144168215259307351404
studie3562286101093670123178202251
CheckMate21403001010952103149192236311356387433
1422592300101094688133
nebyl2744300101095097150193216
zaznamenán2979300101093985126177222298345396441492
negativní34903001010950971491942252482932140314101095073
vliv223531410109436790136
mutace23933141010975127159205247294
RAS,27093141010948107155176
či2907314101094063
ECOG2992314101094598160221
132353141010946
na3304314101095095
míru3421314101097598130182
ORR.36253141010962113164187
Kombinace21403281010950103183238263317364408457
ipilimumabu2627328101092277102126150230284364411466520
s31783281010937
nivolumabem3245328101095276123176201255334382437487567
tudíž2140342101093082136159200
představuje2370342101095183130185222255302346399423471
druhou2870342101095183135188240292
volbu3191342101094495119173225
imunoterapie34463421010921981502032552873342140356101092975128152199
u23623561010950
metastatického24353561010975123155201239271317349372414458504557608
kolorektálního3066356101094393117169201248292327373396448471524576
karcinomu36653561010942891202140370101094063115167244296
v24593701010943
populaci25253701010951104157209233278320343
předléčených2891370101095183130184207254298344396439481533
pacientů,3447370101095197139162210262293345366
z21403841010939
nepřímého2208384101095098152184208285333386438
srovnání2676384101093667119164217263315338
zřejmě3043384101093971118142220268
účinnější3340384101095093116168220268292330353
ve3722384101094490
smyslu21403981010935111153191213264
vyššího2423398101094289126163185238289
podílu27313981010950102155177201252
dlouhodobě3002398101095073124175226277330380433480
přežívajících3501398101095182128168191236281214041210109224587110152204
pacientů.2363412101095298140163210262293345365
Studie2748412101094474126179202249
CheckMate30174121010952103151194238314360391438
1423474412101094690135
je3629412101092169
na3718412101094995
stupnici2140426101093668120173225248291314
důkazů24734261010951102146193234286
hodnocena27794261010949101155207259302348400446
níže3244426101095073114161
vzhledem3425426101094386138161209263310387
k21404401010943
tomu,2213440101093082161214235
že2478440101093987
se2595440101093685
jednalo2710440101092271126179225249302
o30424401010950
studii3122440101093670122177200224
fáze3376440101092774116164
II,357044010109224769
bez36694401010952101143
kontrolního2140454101094394146178210262286338361416468
ramene2637454101093076154202255303
se2969454101093684
standardní3083454101093669115168221267299352405428
léčbou3540454101092270113167220272
a21404681010943
s22074681010936
primárním2267468101095183106183229260313336413
cílem270446810109406388135213
ORR,29404681010962114165188
nikoliv3152468101094972116167191214259
PFS3435468101094893138
či3597468101094063
OS,36844681010962108129
přesto2140482101095081126162194243
jsou2401482101092157107158
její257748210109216789111
výsledky2706482101094389125147193245288334
přesvědčivé3058482101095080126162207252303345366410455
natolik,3531482101094993123172195217259281
že2140496101093883
je2242496101092167
dle2327496101095072118
léčebných2463496101092167109154206257298339389
doporučení28704961010950100152203233284325370421442
NCCN,33314961010958111161220240
ESMO3589496101094489161223
i21405101010921
České2179510101095297134176222
onkologické24195101010949100143192215266318340382424469
společnosti2907510101093587138161208250300351387419441
jednou3367510101092168120171221272
z36585101010937
léčebných37145101010921672140524101094187142195238280333
možností.25025241010976129169222274312345369390
V29215241010951
současnosti3001524101093689141184231269321373411445468
probíhá3498524101095284136190214268314
studie2140538101093668120173196243
fáze2409538101092673114161
III259553810109224670
Checkmate26905381010952104151195239317363394441
8HW,31565381010946108186203
kde3385538101094294141
budou35525381010951103157208260
pacienti2140552101095197140163210262294316
randomizováni2480552101092975127180232309332373424469515567590
ke3093552101094289
kombinaci3205552101094293170224247299344387410
ipilimumabu36385521010921749812114421405661010976128205251305358
s25275661010936
nivolumabem2592566101095174120171195247325371425473551
či3173566101094064
ke3266566101094289
standardní3385566101093568115167221267299352404427
léčbě.2140580101092167109161208227
Design23865801010959106142164216267
studie2671580101093567117169192238
zahrnuje2927580101093884135165217267289336
obdobně32815801010949101154205257308355
jako3654580101092266109158
v3940621010943
KEYNOTE400262101094895146207271316362
177438362101094687133
možnost4536621010974125164216267303335
crossoveru489062101094071122158195246290336367418
po5327621010951103
progresi,544962101095082132394076101095082129167189210
naopak417976101095095147201247291
se449976101093683
odlišuje4611761010950103127149186238261309
možností4949761010975127167219271308341364
zařadit534276101093885116162215238270
pacienty394090101095197140163210262294340
v4303901010943
první436990101095183131184207
linii45999010109214496119141
i4763901010921
předléčené480790101095183130183207254297343396443
(11).527390101092670109130149
Pokroky39401150014767133195240308370434
v44021150014761
léčbě4490115001473193149220283
imunoterapií48001150014731133201270339381443487548618650681
u39401290014768
MSS/dMMR40361290014799161223262328428528598
metastatického466112900147102164208270320363426468498553614675744813
kolorektálního39401430014761128159228271333395441503535604635706774
karcinomu47421430014761123166220251320389491559
Metastatický40801601010973120152197233265310340362404447493
kolorektální4600160101094292115166197243286320365387438460
karcinom5086160101094388119160181233284361
bez5473160101095299139
průkazu3940174101095283134178224264315
mikrosatelitové4282174101097698142174224261307337383406427458509553598
instability/deficitu4907174101092173109141186239261283305336382412461507535560602623654705
mismatch3940188101097596132207250280320370
repair4331188101093075127171192222
systému4575188101093579115146190266316
bylo4912188101095294116166
možno51001881010975125163213263
donedávna538518810109511011511973940202101095093134184227
považovat41822021010951101143186224273315358387
za4584202101093883
rezistentní4682202101092974112133168198242291320369390
vůči5087202101094392131152
standardní52542021010935651091582082512803303940216101095173
imunoterapii4039216101092299150201252283329360405458480502
založené4568216101093985107159198245296343
na4938216101095195
blokádě5060216101095275126170216269315
PD-1/54022161010949109141183211
PD-L1,39402301010948107138183222236
přičemž4201230101095181103143188263302
toto4528230101093079109158
tvrzení4710230101093076106147192243264
v49992301010943
praktické5067230101095181125167200221262304348
rovině54402301010929791221433940244101095198
vyplývalo4065244101094491145168212260305327379
z44702441010940
negativních4536244101095198151196227249294346368410461
výsledků5024244101094491128150197251294346
studií5396244101093769120173195216
(s3940258101092662
pembrolizumabem40292581010953101179233264316339361402453531577630679757
(5),481325810109267398116
atezolizumabem4956258101094576123164215238261301353431477530578657
(12)3940272101092669110135
nebo4101272101095198150202
kombinací4330272101094292170222244296340382404
nivolumabu4760272101095172117167190241317362415466
s52522721010937
ipilimumabem53152721010921749611814021726739402861010975119170217292
(13)).4250286101092668108131154171
Mikrosatelitově4439286101097294136167217253297327371393414445494536581
stabilní5038286101093566111162184205255276
tumory5332286101093079155205235280
vykazují3940300101094388130174212261282303
vlastnosti,4258300101094364107141172221270305335355373
které4647300101094173117146190
na4852300101095092
několika4960300101094994136183205225266310
úrovních5285300101094978127169219239279328
brání3940314101095182126176198
účinné4163314101095091112163213259
imunitní4448314101092197147197218249299321
odpovědi47943141010950102154205248293345366
organismu.5186314101094980130174225246282357407426
Mezi39403281010972118158179
jejich414132810109226890111151201
základní4364328101093984126149193244294315
charakteristiky4701328101094191134164208250283327357379414445466508554
patří5277328101095195125155176
nízká54753281010950711103940342101094287
mutační40523421010975125155199240290311
nálož4388342101095093115165203
(TMB),4616342101092573145195219236
minimální4877342101097596146167243286308358379
infiltrace528134210109217197121142172202246287331
T39403561010945
lymfocyty4005356101092164140166216258303336381
a/nebo4406356101094375123169221272
převažující4697356101095281127170214253303325346386407
imunosupresivní51243561010921961461962462823313834134583940370101093657100151173
mikroprostředí.4132370101097596138169219271301350386417446491543564583
Doposud40803841010962116171226264317372
byly4499384101095399124170
v47163841010944
klinickém480738410109446993147171215260308388
výzkumu5242384101094494138184238317371
uplatněny39403981010950103126171201252299351393
strategie436039810109366798143174219272294341
modulace47273981010976128181232254298340386
nádorového5139398101095196148199230281325370422473
mikroprostředí3940412101097596139170219271301350386417447492544565
prostřednictvím4523412101095181131166197227272324374395435468513535611
cílené515241210109406184130180226
léčby,5396412101092167108159202216
indukce3940426101092170120169211249293
mikrosatelitové4248426101097595137167216251294323367388409438486528572
instability4835426101092170105135178229250271291321365
a52154261010943
také5273426101093073115158
využití5447426101094287137394044010109396090111
CAR-T40704401010952109157186227
lymfocytů.4317440101092164140166216258303336385404
Kombinace40804541010950103183238263316363408456
cílené458445410109426692141195244
léčby4877454101092271116171217
a51424541010945
imunoterapie523545410109221021552092632963443940468101093077131155203
v41804681010945
několika42624681010951100145197221244289336
nedávno46354681010952100155201246300352
publikovaných50254681010952106160184207252303349395448492535587
studiích3940482101093769121174197219262314
ukazuje4281482101095195142183235258306
nejednoznačné46144821010952100123170224277329368421466509561609
výsledky.5250482101094592130153200254299346362
Některé39404961010961109154189236267315
menší42884961010977126179216239
studie4560496101093770122176199247
fáze4840496101092774115163
I50364961010922
a50914961010945
II5169496101092246
naznačovaly52484961010952981391922382813323940510101094490113157
mírné4124510101097799130183230
zlepšení4381510101094062110163200248300322
celkového4730510101094187111154205249295348400
přežití,5156510101095384131172194225248267
jako5450510101092368112162
např.3940524101095094145175189
kombinace4155524101094291167218240290334374419
avelumabu4599524101094486131153202278321373423
a50485241010943
regorafenibu5116524101093075127177207251277323373395446496
s39405381010936
dosaženým40025381010951102138183223268319361438
mOS44665381010976140184
10,84676538101094689108157
měsíce48595381010975122158180221266
(14),5150538101092669111135153
tripletu532953810109306082134156202233283
cetuximabu3940552101094288120172217240318364418470
s44405521010936
encorafenibem4506552101094699142193224270298346399421475523602
a51375521010945
nivolumabem521155210109527412017119524632537139405661010953102182
u41675661010951
MSS42625661010975123169
BRAFV600E44765661010950102163210266314364416465
metastatického49855661010978127160208246280328360384427473520574628
kolorektálního3940580101094291113163193238281313358379429450502552
karcinomu4508580101094287116157178228278353403
(15),4927580101092668109133150
zklamání5093580101093981104148223267317338
však5447580101094379123165
přinesla3940594101095181103153199234256299
nedávno4264594101095096148192234285335
publikovaná46245941010951101153175196238287329374424467
mezinárodní,51165941010975121161182232276305355407457478497
randomizovaná3940608101092974124175225301322361410453497547591
studie4556608101093566116167189234
fáze4815608101092671110156
III499660810109214365
LEAP-0175086608101094387143191219268311351
(16),5462608101092567110133151
která3940622101094376122152197
na4163622101095196
vzorku4285622101094485136166210261
4804572622101094796144
pacientů4742622101095297139160207258288339
s51076221010936
MSS/pMMR51696221010974119163194245319394444
metastatickým39406361010976123155200237268314344366408451497575
kolorektálním4542636101094392115166197244287321366388440461538
karcinomem,5107636101094388119160182233284361408486505
předléčeným3940650101095282127180201247289334385426503
dvěmi4469650101095195140216238
liniemi473265010109224394115161237259
léčby5016650101092268110161204
zkoumala5245650101093982131182258302324367
přínos3940664101095384107159211249
kombinace4217664101094394173227250302347390436
pembrolizumabu46816641010953102180234265317340363403455534579633685
s53946641010937
lenvatinibem54596641010922701233940678101094489120141193215267315392
proti4358678101095384134165187
standardní4571678101093768114165218262293345396418
léčbě5015678101092269111164211
dle5253678101095174120
volby5400678101094494117169212
investigátorů3940692101092274118165202235257310356387438470522
(48,54491692101092772122143193
%46976921010974
volilo4800692101094495119141164216
trifluridin/tipiracil5045692101093162851131381902222442983203734064384605145373940706101093075117139161
a41287061010944
51,54198706101094791106155
%43667061010972
regorafenib).4465706101093076129180211257284331383404457481499
V49917061010951
primárním5068706101095384106183228258310332409
cíli550470610109416387109
celkového3940720101094085107149198241286337387
přežití4352720101095282127166188218239
nebyl4617720101095096148190212
prokázán4855720101095181131174218258303353
statisticky5234720101093667111141162197228250290333378
signifikantní3940734101093657107158179205229272316366396446467
rozdíl4427734101092979117168189212
s46597341010935
9,84714734101094662111
měsíci48447341010975121157178219240
ve5103734101094388
studiovém5211734101093566116167188238281326401
rameni3940748101093075152200251273
oproti42407481010950103135185216238
9,34505748101094764113
měsíci46457481010977124161182224246
se4918748101093683
standardní5028748101093668113165218262293345397419
léčbou547374810109226911139407621010952104155
(HR4121762101092685135
0,83,4283762101094765115161180
95%4489762101094793164
CI4680762101095374
0,68–1,02,4781762101094665113162210252267315360379
p51877621010952
=52657621010954
0,0379,5345762101094766114160205250267
pro3940776101095283133
superioritu4099776101093686139186216238289320342373423
nastavena4548776101095195131163208251296348392
hladina4966776101095173117169191242286
významObr.52787761010944911331842283053406065011265120155174
3.532606501125074
Celkové651607001074885103140184222259
5leté92660700107425896123159
přežití1102607001074571107144162188206
ve1324607001073875
studii1415607001073157103148166184
CheckMate1616607001074894132170206275320346383
1422015607001074278116
10050864470833466102
9054065370833470
8054066270833469
7054267170833467
6054068070833470
5054168970833468
4053969870833470
3054170770833469
2054171670833468
1054472570833466
0575734708334
Celkové40372294712954684101135177214252
přežití40369594712954468107140157183200
(%)4036742471295217999
Kohorta245762810733366100134155178208
12678628107331
2L246363460733160
+2535634607336
Nivo25846346073395484118
(N248564110731757
=2555641107335
74)26036411073315976
Medián194864850734880115130160194
OS,21556485073417185
měsíce225264850735082106121149180
95%210465500733162109
CI222665500733550
44,225276485073316477110
20,9–75,124636550073316275106138167197210238
NR304564850733973
NE304665500733970
NR353264850733973
NE353465500733970
Kohorta294862810733366100134155178208
13169628107331
2L289363460733160
+2965634607336
Nivo30146346073395484118
+3145634607335
IPI31936346073144762
(N296464110731757
=3034641107335
119)30826411073315785102
Kohorta343962810733366100134155178208
23660628107331
1L340963460733157
Nivo34796346073395484118
+3610634607335
IPI36586346073144762
(N346664110731757
=3536641107335
45)35846411073316279
0628742609539
6829742609539
12102274260953973
18123174260953974
24143174260953975
30163974260953978
36184974260953978
42205074260953976
48225874260953980
54245974260953979
60266974260953979
66286874260953979
72307974260953978
78329074260953977
84348874260953980
90369874260953980
Měsíce2083752209562101131148184222
Počet3407561072306290119138
v492756107227
riziku53275610721831567096129
Kohorta3407647072306296129147169197
1550764707230
2L+33636958072295689
NIVO34656958072385284124
49%231769870722958104
46%272569870722960104
2L+30196811072295689
NIVO31216811072385284124
+3258681107236
IPI33076811072134457
68%272568040722960105
71%23176797072295799
Kohorta3407719072306296129147169197
2550771907230
Kohorta3407791072306296129147169197
2550779107230
1L184366610722954
NIVO19106661072385183124
+2047666107236
IPI20966661072134356
72%231366540722959104
NAb2714668907238742789669304219
7462676470722956
6081476470722960
51103676470722956
48124476470722960
43144576470722958
41165676470722956
40185476470722960
39205576470722958
36227576470722959
34246476470722960
34268476470722960
34288476470722960
13309676470722955
11330776470722953
43519764707229
03731764707229
1196147719072295380
1078027719072295785
10110227719072295784
92124577190722958
89144577190722959
89165577190722959
85185577190722959
83205577190722959
83227577190722959
80246477190722960
76268677190722957
23288477190722959
14309677190722956
03320771907229
03519771907229
03731771907229
4562577910722958
4081477910722960
36103577910722959
35124577910722958
34144477910722960
32165577910722957
31185677910722956
31205677910722956
29227577910722959
11246777910722953
02699779107229
02899779107229
03109779107229
03319779107229
03519779107229
03731779107229
Chemoterapie309561520954688128194237262300324361406423463