491
ONKOLOGIE3418043010760120167227269329388409453
/8408043010731
Onkologie.9168043010761110147195214263313331375390
2023;17(4):290-2941326804301074487128172186223260280322343358402445490520559602648
/20198043010731
www.onkologiecs.cz48658043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
2901258026012657115173
SDĚLENÍ341207012656130188244301376409
Z772207012659
PRAXE853207012660123195263321
Efekt3413650106306093128162
imunoterapie51936501061569110151192222254290332367384415
a950365010638
radioterapie100436501063375114132173203235271313348365396
v1416365010636
léčbě14683650106296196132164
karcinomu164836501063475111146163204245299339
z2003365010631
Merkelových204936501065284120156188220259296335367409
buněk247336501063475116148184
u2673365010638
pacienta272736501063370103120152193226262
s3005365010630
myelodysplastickým305136501065288121152191231266298333364406439472490524560599653
syndromem372036501063068109149185225279311366
https://doi.org/10.36290/xon.2023.0553405060106335476111136151177197535504010838769663050601061547671011267555040108377290129165202238276301335372412432471507543580598635671706
Efekt3409060298128209335464556
imunoterapie9459060298662704085476847708959861109125113151440
a24339060298127
radioterapie2609906029891215356420556643768859982112411881313
v39709060298128
léčbě4146906029866191299442568
karcinomu340116602981302563454525176567939971135
z152411660298112
Merkelových168511660298203329420547669735872994112512281368
buněk310111660298144282422547676
u382611660298140
pacienta401411660298144269375440565705790916
s34014260298104
myelodysplastickým4931426029820632644751365079391710191160122513511453153916051711184019712178
syndromem27191426029810423037051260173994310691275
Miroslav3401825013793124166229277307365421
Důra1,7841825013776140182240101618340803610511825013729
Ivana1092182501373190147212269
Krajsová1,13841825013767110167198246309366424180118340803618351825013729
Jolana18771825013745109139197262320
Mertová2221918250137931511942362993564142632183408036
1Dermatovenerologická34019860783337119790133731291652563093444034545085696246597197458058678929419911045
klinika1440197901335178103163188239293
1.1756197901335673
LF18531979013352104
UK19811979013371130
a21341979013353
VFN,22111979013361115185208
Praha2442197901335993146207259
2Ústav3402136078333732129013371113150203254
hematologie6502129013361116207260295354380440502527582
a12552129013353
krevní1332212901335188143195256281
transfuze,1636212901333772125185227260321368422444
Praha2103212901335993146206259
Autoři3402639012161116149203236260
prezentují628263901215791141184235291323378402426
případ1082263901215790114171220277
kompletní13872639012148102186243267318351407430
léčebné1846263901212374120169226282333
odpovědi22082639012155112169226273322380403
u26402639012155
pacienta27232639012157107152175225281314363
léčeného3114263901212475120170226276333388
pro3530263901215891146
metastazující37042639012184135168217257291340384439463486531554
karcinom4287263901214796129173197252308392
z47072639012143
Merkelových47782639012181132165213262286342389440484539
buněk53462639012157113168219266
kombinací3402779012147102186243267323372417440
radioterapie809277901213382139163218251301334383441465515
a13532779012149
imunoterapie14302779012124108163219275308358391440497521572
avelumabem.2031277901214895145169224308357414466551572
Imunoterapie26322779012124108163219275308358391440497521572
byla32332779012157104129177
předčasně3439277901215790141198244293332388439
ukončena39062779012156103157214259309365413
pro4348277901215791146
relaps4522277901213384108156214253
myelodysplastického480427790121841301802052603183664064634885365766106336787257753402919012156112
syndromu.481291901214088145203236291376431453
I9622919012125
přes1015291901215891142182
předčasné1225291901215891142200245294334390441
ukončení16952919012155103157214259309365389
imunoterapie21122919012124108164220276309359392442499523574
trvá2715291901213366118167
obraz29112919012155113147196240
kompletní31802919012147102186244268319353409433
remise3642291901213383168191231282
onemocnění.39532919012155112163247303350406457513536557
Diskutovány4539291901216792131178234268323370420476522
jsou5090291901212464119176
klinické529429190121487397152176221268318
a3403059012148
histopatologické417305901215578117151206263312345399423478535559603650699
vlastnosti1144305901214973121160194250305345378402
karcinomu1574305901214796129173196252307391446
z20483059012143
Merkelových21203059012180131164212261285340388438482538
buněk26863059012157113168219266
a29803059012149
doporučený30573059012157112169225259314359408464510
terapeutický3595305901213383116165221273328362385430476527
algoritmus.4150305901214872128184217240274357412451473
Pozornost46513059012153107149204237293348387421
je5101305901212475
věnována5204305901214897153208256304360408
managementu3403199012183132187235291341425475531563618
léčby979319901212474120176223
avelumabem.1223319901214895144168223306354411462545567
Klíčová340336501246088115159215266318
slova:674336501244370127177229254
karcinom945336901214694126169191245299380
z13423369012142
Merkelových14013369012179129161207254277331377427469523
buněk,19413369012156110164213259281
imunoterapie,22393369012123105158212266298346378425480503552571
avelumab,2827336901214793141164217299346401420
radioterapie,3264336901213279134157210242290322369425448496516
myelodysplastický37963369012183127175198252308354393448471518556589611654700749
syndrom,4562336901213985140196227280362382
lichen496133690121234589143192246
sclerosus.5224336901213983105154186239278331369389
Effect340364501245388125178224263
of623364501245893
immunotherapy7363645012427114200259318376413473526565617677729
and14853645012453111171
radiotherapy1677364501243890150178236273333386425478538589
in2286364501242887
the2393364501243796149
treatment2563364501243675129182219306359419455
of3039364501245792
Merkel31513645012485139177232284312
cell3483364501244598127154
carcinoma3657364501244699137183211270328414468
in4145364501242786
a42523645012452
patient43243645012460114150179232291328
with3403785012476104141201
myelodysplastic5613785012486137189217276336389432492521574618655683729
syndrome1310378501244396156216255313399453
The3403959012149105155
authors5133959012148102135189244277317
present847395901215789139178228283315
a11803959012148
case1245395901214593132182
of1444395901215584
a15453959012148
complete1611395901214498181237261311344393
treatment2021395901213365115162194277327382414
response2453395901213282121177232288326376
in2847395901212378
a29423959012148
patient30083959012156105137160209265297
treated3322395901213365115162194243300
for3640395901212983116
metastatic37733959012183133167215254287336368391435
Merkel42253959012180131163210258282
cell4525395901214493117139
carcinoma4682395901214493125169191246301384432
with5131395901217397129184
a53333959012148
combination5398395901214598181340409901215781136184216239294350
of718409901215584
radiotherapy831409901213281137161216248304354387435492538
and13984099012148103160
immunotherapy15864099012123107190245300355388443493526575632678
with2292409901217497131186
avelumab.2506409901214895144168222306354411430
Immunotherapy29654099012124107190245300355388443494527575632678
was36724099012173122161
terminated3861409901213382115199222277325358407464
prematurely4354409901215790139223271304358391441465512
due48944099012157111162
to5084409901213387
relapse5199409901213383107155211251301
of5528409901215584
myelodysplastic3404239012183129178202258315362402458482530569603626671
syndrome.1031423901214088144201234288372422442
Despite14944239012167118157213237270319
premature1834423901215790140223271304359391441
termination2296423901213382115198222277325357381435491
of2808423901215584
immunotherapy,29124239012124107190245300355388443494526575632678694
complete3627423901214498182238263313346396
disease4043423901215680118169217256306
remission4370423901213382166189228267290345401
has47914239012156104143
been49544239012157108159215
sustained.5189423901214094133167216239294345402423
Clinical340437901215881104159182227276299
and6684379012148103160
histopathological856437901215679118152206263312344399455479534591614659708731
properties1615437901215790145202253286322345396435
of2078437901215585
Merkel21914379012180131164211260284
cell2503437901214594118142
carcinoma2673437901214593126170193249304388436
and31374379012148104160
the3326437901213388138
recommended3493437901213282128182266349400455512562620
treatment4141437901213366116164196280330386419
algorithm4588437901214872128183216240273328411
are5027437901214981131
discussed.5186437901215780119164219258297348405426
Attention340451901216193128177233265288343399
is760451901212462
paid8434519012157106129186
to1050451901213387
the1158451901213388139
management13184519012184132187235291341425476531564
of1903451901215584
avelumab2008451901214895144168222306354411
treatment.2440451901213365115163196279330385418439
Key3404685012461113164
words:5254685012476133171231275301
Merkel8474689012180131164211260284
cell1152468901214594118141
carcinoma,1314468901214594126171194249304387436457
immunotherapy,17924689012123106190244300355388443493526575631678694
avelumab,2507468901214895144168222306354411430
radiotherapy,2958468901213382138161216249304355388436493539555
myelodysplastic35344689012184130179203258315363402459483531570604627671
syndrome,4227468901213987144200233287371421441
lichen469046890121234691146196252
sclerosus.4963468901214085108158191246285339378400
Kazuistika3405210014770132187255286337380411472534
Pacientem480538101094893136159206259291337415
byl915538101095296120
70letý1056538101094692117165197245
muž13215381010975127168
bez1510538101095199141
významné1671538101094391134187232310340552101095098
osobní462552101095088140194247270
i7565521010921
rodinné802552101092981135158211263311
anamnézy.1137552101094496142219272320361409426
U15875521010959
pacienta1670552101095198141164212264296343
byl340566101095297122
v4935661010943
dubnu5675661010951104159212265
2021863566101094695142187
diagnostikován1081566101095175122176229282321354378424475521568621
myelodysplastický17335661010976121168193246340580101095298137192217264303337361405450499
syndrom870580101093683138193225278358
s12595801010936
nadbytkem1326580101095198153207253289335382462
blastů1819580101095277124163340594101093084
–4555941010946
subtyp532594101093689144178226282
28455941010947
(MDS-EB-29245941010926101165213246296348381427
dle1382594101095276126
WHO15395941010977141207
2016).1778594101094796142188215235
Vstupně340608101095086119171225278326
byla696608101095296121167
přítomna893608101095183107140191269322368
neutropenie,1291608101095098150183215267321370423446494515
anémie18366081010943951443406221010977103154
a5386221010944
trombocytopenie.626622101093165120202258314361411449503560612668693744767
V14376221010951
rámci1532622101093080161207232
nově18086221010951107155204
diagnostikovaného340636101095175122176229283321355379424476522569623672725779
MDS11496361010974138185
bylo1365636101095197122175
provedeno1571636101095184137183231286335388442
celkové340650101094086109153203247293
přešetření652650101095182129166213245276322374397
včetně1069650101094283129161212259
CT13486501010952100
trupu,1468650101093061112165216237
kde1725650101094193140
nebyla1884650101095097340664101095093117161
prokázána520664101095182132176222262308359403
lymfadenopatie.942664101092165142169215267313364415468513544566612632
Pacient1593664101094791133155202253283
byl1896664101095093117
zařazen340678101093986118164205253306
do6756781010951103
klinické80867810109426791143166209254300
studie,1138678101093669121174198245266
v14346781010943
níž1506678101095074115
byl1651678101095195120
léčen1800678101092270113160213
kombinovanou340692101094394173227252305358403450503556609
chemoterapií979692101094194142221274307354387434488512536
azacitidin1546692101094385134177201234257311335388
+19586921010954
venetoclax2140524101094390143191224275318342388433
v26005241010943
opakujících26695241010950104150195247271295338361404456
se3151524101093684
28denních3262524101094694148196248301324367419
intervalech.37085241010921732140538101093077109158204227275319371393
Po2280552101094896
čtyřech2402552101094073118148194235286
cyklech2713552101094186129152198239290
chemoterapie,3028552101094191137212263293338368412463485531549
v36035521010943
červenci36725521010940851152140566101094388138179200
2021,2364566101094692136178193
se2580566101093682
u26855661010950
pacienta2758566101095296136158203254283327
objevil31095661010949101123169212234255
nodulus3388566101095099151201222272307
na3719566101095094
přední2140580101095283130184235257
straně242458010109376899145196244
levého2694580101092269114160212264
bérce,29845801010953101132173219239
v32495801010945
jehož3320580101092370122174213
centru3560580101094187139170201252
se2140594101093682
posléze22485941010951102138160206246291
utvořil2565594101095080127176206228249
hnisající28405941010950101122158202224246287308
vřed.3174594101094374119171191
Zprvu33915941010950101131178229
bylo3646594101095194116166
považováno21406081010953106150196237289334380432484
za2652608101094087
absces2767608101094498135178225262
a30576081010945
pacient3130608101095399141164211264295
byl3453608101095296120
léčen3601608101092269113159212
perorálními2140622101095198128177207251273322344419440
antibiotiky,2601622101094393123144195217266296317360405420
v30426221010943
této3105622101093075105154
době32796221010951101153199
byl3499622101095193115
stále3634622101093667111133178
neutropenický.2140636101095197148179209259312359410432473516562578
Léčba2744636101094389131183228
MDS29986361010973135180
nebyla3204636101095097150192215259
přerušena,34896361010952831291592102462932140650101095094113
pouze22706501010952102152192237
byl2524650101095294116
prodloužen2657650101095282131183205255305344389439
interval3114650101092171101145175222266287
mezi34196501010975121160181
cykly3618650101094085128151194
chemoterapie.2140664101094090136212262292336366410462483529547
Po2280678101094897
šesti2403678101093682119150171
cyklech2600678101094186130153200242292
léčby,2918678101092168110161204219
v31636781010944
listopadu323367810109214378110159212256308359
2021,3617678101094793138181195
došlo2140692101095098132153201
k23556921010941
normalizaci2410692101094997126200242262282320363402422
krevního2846692101094271115157206226276324
obrazu3184692101094999128170208256
a34546921010943
bylo3511692101095091112160
dosaženo36856921010950983940524101093680119164214264
poklesu42205241010951101144167212248297
blastů4533524101095173116151182232
v47815241010943
kostní4840524101094290126156206227
dřeni5083524101095180125175196
pod52955241010951102153
554645241010946
%,5521524101097191
nález3940538101095094116162202
byl4167538101095294117
hodnocen43095381010951101153204254296341392
jako4726538101092266109158
myelodysplastický49105381010975117162184235287331367419441485521552573614656702
syndrom3940552101093679130182211261336
s42975521010936
multilineární43535521010975125147177198219240290336380409460481
dysplazií4855552101095094130181203246286307328
(MDS-MLD5204552101092697157201231305349408
dle3940566101095071116
WHO40725661010975134196
2016).4284566101094590133174197214
V45145661010949
této4579566101093074104152
době47465661010951100151197
si4958566101093656
pacient5030566101095194134155200250279
nahmatal5324566101095093142216259394058010109307496
zvětšené4061580101093884129159196242292338
lymfatické4424580101092265141167212241262303345390
uzliny4839580101094989110131181223
v50875801010943
levém5156580101092166110154230
třísle.541158010109305981116137183202
Opět39405941010961112157186
byla4141594101095192113155
zvažovaná4311594101093883126164212254297345388
infekční471459410109206995139181219268288
příčina5017594101095079100139159208251
lymfadenomegalie52835941010920621371622062563003940608101094998171216266308329349393
a43486081010943
pacient4405608101095194133153197246275
byl4695608101095091112
empiricky48226081010944118168189217238277318362
zaléčen5199608101093882103147187230279
antibiotiky,54936081010943913940622101093051102123173202223265311325
bez4281622101095197136
efektu4433622101094572118160192242
na4691622101095093
velikost4800622101094387109130172220256286
uzlin.5102622101095089110131181200
V53186221010950
únoru5384622101094999149179229
20223940636101094589132177
bylo4131636101095091112161
provedeno4306636101095079127168211262306355403
CT4723636101095298
trupu4835636101092958106156205
s50546361010935
nálezem5104636101094991111155193237311
levostranné5429636101092165107154394065010109366696140190240286
tříselné424765010109305981116162184234280
a45486501010943
parailické4612650101095196125169190212233273316360
lymfadenopatie.4993650101092164140167211263308359409461505534555601620
Vzhledem3940664101095089139160206258304379
k43366641010942
suspekci4395664101093585120171218261300321
na4733664101095094
nádorovou4843664101095094145195225275317366416
duplicitu52766641010951100152174195236257287337
byla3940678101095193116159
po41226781010951101
104246678101094689
cyklech4357678101094085128151197238288
ukončena4668678101094992141191232276327370
studiová5061678101093566116167189238281325
léčba5409678101092167108159204
azacitidin3940692101094382126166187216237288308358
+43136921010953
venetoclax.4382692101094387136181211259300321364406426
Pacient4823692101094890130151195245274
měl51136921010974119141
v52696921010943
té5327692101093074
době54166921010951100151197
MUDr.893740809562112164189200
Miroslav111174080956279103145175192229264
Důra,139374080955294118155170
Ph.D.15807408095418398151163
Dermatovenerologická89375280955292116182219243285321360403443467509527570615632668702740
klinika16507528095345369112129163201
1.186975280953949
LF193575280953674
UK202675280955090
a2134752809536
VFN,218875280954079129143
Praha234975280954063100144180
Miroslav.Dura@vfn.cz89376480956280103145176193229265276329372396434492529553598612648683
Cit.44187408095466388103
zkr:45387408095336792108
Onkologie.466374080955498132174192235280297336350
2023;17(4):290-294503074080953978115155167201234253290309323362401442468503542583
Článek46067528095466399142182216
přijat48397528095456986103139164
redakcí:502075280952462107144178213230243
24.52817528095397589
3.538775280953953
2023545875280953978115154
Článek44937648095466399142182216
přijat47267648095456986103139164
k4907764809534
publikaci:495976480954487131149166200238274291305
16.52817648095397489
4.538876480953953
2023545876480953978115154