﻿871
ONKOLOGIE3418043010760120167227269329388409453
/8408043010731
Onkologie.9168043010761110147195214263313331375390
2023;17(5):312-3151326804301074487128172186223260280323345360404443481506547585623
/19948043010732
www.onkologiecs.cz48658043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
3141348026012657111163
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Rizika3413650106335184101137179
hematoonkologických53536501063971126166194233274316351390422461501518553589628660701
onemocnění125236501063880112166207242283315357374
u1642365010639
syndromu169636501063169110150186226280321
Noonanové203336501063979120162202243284321353
Léčba48062101094492136190237
byla74662101095398122168
od943621010951106
začátku107862101093987131177209254307
provázena141462101095386138183230272320374420
četnými,18636210109428912234076101095196176200221
zejména59576101093988112192241295341
infekčními,97076101092175104153199241295318398421443
komplikacemi144676101094496175230255278324372415463543566
včetně34090101094588137171226276
několika664901010951101148201227251298347
febrilních105890101092777133167193217272297341396
neutropenií.1501901010952102156190224278334385440464489511
Nejvýznamnější3401041010959106129174221262314358434485532554591613
komplikací971104101094392169221244266309355396418
bylo1408104101095194117168
život1595104101093860105155186
ohrožující17991041010950101132182340118101093888110131172193
krvácení550118101094273120164204249299321
do8881181010950100
gastrointestinálního1005118101095093129160190239261311341385421452474524567589639660712762
traktu1784118101093059104146179228
(GIT),340132101092683106153182200
progredující561132101095182133185216262314365388410451473
až1055132101094484
do11601321010951101
obrazu12821321010950103133178219270
hemoragického1573132101095096173224255300351373415340146101094185135184
šoku.540146101093584126176195
Endoskopickými751146101094392143192227269317368389429471515590611
vyšetřeními1378146101094388123168198228272322343417438
včetně1832146101094281125155340160101095198
kamerové466160101094389166214245296341387
kapsle881160101094389142179202249
bylo1158160101095296119171
nalezeno1357160101095196119166207254306358
difuzní1743160101095174102154195247270
toxické340174101093081124147189233279
poškození6471741010951104141185236275322374397
sliznic107217410109365881121173196238
v13381741010944
celém1410174101094086110157235
průběhu1673174101095183135188236288339
GIT,340188101096084132148
s5161881010937
maximem5811881010977123169193271319398
v10081881010944
oblasti10811881010950105129175212245268
jejuna,137818810109227194146199245266
kde1673188101094396144
byly1846188101095297121166
přítomny340202101095182104135185262313355
i7142021010921
četné754202101094186117168215
ulcerózní988202101095072114159190240279330352
formace.1359202101092777108185230271317336
Klinický171420210109497294145167209252298
stav340216101093566110152
si509216101093557
vyžádal582216101094389130174226269291
masivní8892161010974118154175218269290
hematologickou1196216101095095170214243292314364415437477519568618
podporu,183121610109501011523402301010951102133183203
do5612301010950100
jeho679230101092268119169
zvládnutí866230101093885107151203254304335356
bylo1240230101095193116167
podáno14242301010951102155199249300
celkem1741230101094085108150195271
243340244101094793140
transfuzních508244101093062108160197227279321373396438491
přípravků,1027244101095284107161192239283328380401
přičemž1456244101095284107150196274316
léčba1800244101092169113166212
trvala340258101093060108152175219
19580258101094688
dní.6892581010951102124144
Pro480272101094775124
náchylnost619272101094992132181221242291340375405
ke1039272101094285
krvácivým1140272101094172117160200220263308383
komplikacím1538272101094189163214235256297340380401475
a3402861010943
vývojové400286101094389136185206256299344
opoždění7602861010950101152190241287337358
s11352861010935
růstem1187286101092979115146190266
pod14692861010951102154
3.1639286101094765
percentilem172028610109529812816821326334030010109315376123202
bylo570300101095397121173
provedeno771300101095384136181227282329382434
genetické12333001010952100153200232255297341388
vyšetření1649300101094593130178210241288341363
s3403141010937
nálezem410314101095197120168210258337
germinální7803141010951100131210233286332355408430
patogenní12433141010953100131183237285338391413
varianty1689314101094591123146192245276323
c.794>A340328101094060106151198249301
na662328101095093
genu777328101095096146196
PTPN11,994328101094894143201244281296
čímž1311328101094061137176
byla1508328101095193115159
potvrzena16883281010951102132178208249294340342101095196
diagnóza462342101095274119171223274314360
syndromu849342101093681134186217268346397
Noonanové.12723421010961113165217261313364408454474
Stejná1772342101094675121144196240
mutace3403561010975125155199240284
byla642356101095193115159
posléze8183561010951102138159205244289
nalezena1125356101094993114160200245295339
u14813561010950
otce1548356101094979119163
a17293561010943
sestry1789356101093682118148178224
pacienta,340370101095297139160207258288333353
u7193701010950
obou7963701010950102154205
je1027370101092369
patrný1122370101095297128158209252
malý14003701010976120142186
vzrůst1612370101094486116167204235
bez1873370101095299140
dalších340384101095195117152174215265
přidružených631384101095282104155185236275321372414454504
kardiologických1161384101094388118169191241263314366387428471517557607
či1794384101094162
onkologických18823841010950101340398101094291113163214236276318364404454
onemocnění.8133981010949100146221271313363408459480499
Odpověď4804121010961112161211252295347
na841412101094992
leukemickou948412101092065113155198271292331372419468
léčbu1431412101092165105155204
byla1650412101095091112154
i18194121010921
přes1855412101095079123157
četné340426101094085115165211
komplikace570426101094291166218240261303348388433
výborná1021426101094489142192222273317
a13564261010943
již141842610109224382
33.1518426101094691109
den1645426101095197147
léčby1811426101092167108159201
pacient340440101095195136157203253283
dosáhl6474401010950100136181231252
molekulární9234401010975125147193236286307351381431452
remise1399440101093075151172207253
onemocnění.16764401010949100146221271313340454101095095145166185
Remise541454101094894169190225271
trvá828454101093059105149
do9934541010950100
současnosti,1109454101093685135176220255305354390420441460
pacient1585454101095195135156202252281
dochází18824541010951100340468101094090134173195
na555468101095093
pravidelné669468101095181125167189240286308358404
kontroly1093468101094291142171201250272315
do14294681010950100
onkologické15504681010949100142191213263314335376418463
ambulance3404821010943118170220242285335376420
a7774821010943
je836482101092268
nadále920482101095093145188209255
dispenzarizován1191482101095172107159205255294340369391429479522566616
v18234821010943
odborných188248210109501023404961010951102132183224264314
ambulancích.6734961010943118170220242285335376397438488507
Diskuze3405210014782114164226295349412
Klinické48053810109507496147170212255301
projevy808538101095284135157204249297
syndromu1131538101093782135188219270348399
Noonanové15575381010960112164217262313365409455
jsou340552101092257107157
velmi521552101094388110185206
variabilní751552101094387117138182233255276326347
v11225521010943
závislosti1189552101093884126148183204254290321342
nejen1555552101095095117163213
na1792552101095093
typu19095521010930753405661010951102
patogenní467566101095195125174225271322372393
mutace,8855661010975125155199240285303
ale1213566101094465111
i13495661010921
na1396566101095093
její151556610109216789110
konkrétní1651566101094290141183214260290340361
variantě.340580101094488118140184234264309328
Diagnóza693580101096183127178229279318363
tak1082580101093075118
může12265801010975126165211
být1463580101095194127
stanovena1616580101093667112163213257302353397
v3405941010943
jakémkoliv401594101092165107152227270319341362406
věku.824594101094388130181200
Typickými1041594101094582135156197239285361382
antropometrickými1440594101094494123153202254305381426457487508549340608101094288164185
známkami546608101093888132207250294370391
jsou957608101092257108158
vysoké1135608101094389125175218263
čelo,1418608101094085107157175
hypertelorizmus,161360810109509114319022025229731936921406210109295190165215250270
nízce243362101095071110150195
posazené2651621010951102138182222267317363
ušní303762101095085135156
boltce,3216621010952102124154194239257
pokleslé3496621010951102145168213249271316
oční214076101094990140161
koutky,231776101094290140170212258272
vysoce260576101094389125175216260
klenuté288176101094265110160210240284
obočí3181761010949101151192213
a3410761010943
epikanty.346976101094596118160204254283328343
Více214090101095071112156
než231790101095095135
80247290101094694
%2577901010971
pacientů266990101095195136157202253282332
má3021901010976119
vrozenou316190101094373123161206257307357
srdeční353890101093665116162203253274
vadu2140104101094386136184
(8),233910410109266993109
nejčastěji2463104101095094115155198233263306327348
stenózu2826104101093565109158207244293
pulmonální3134104101095099120194243292335355404425
chlopně.35741041010939881091582082140118101095096113
U22781181010959
202362118101094691
%24641181010972
pacientů2561118101095195136157202253282332
se2918118101093681
vyvine3024118101094490136158208254
hypertrofická3303118101095091143190220252282332358382423465509
kardiomyopatie,2140132101094286115165186235309350398449493522543587605
vyskytují2761132101094388123165210242291312333
se3110132101093580
i32051321010921
defekty3242132101095095122166209241285
síňového35421321010936561061551972412140146101095099
septa2255146101093681132162206
a24771461010943
různé2536146101092979118168213
EKG2765146101094492148
abnormality2929146101094495145194224299343364385415459
(9).340414610109266993110
Typický3530146101094582134155195237283
je2140160101092268
malý22341601010976120142185
vzrůst,2445160101094485115166202233253
u27241601010950
části2800160101094085121152173
pacientů2999160101095297138159205256286337
se3361160101093683
vyskytují3470160101094390126169215248299321342
deformity2140174101095299127178209287309341387
hrudníku,2554174101095181133186238260305357377
poruchy29571741010953105136188230281324
lymfatického3307174101092267145172218249271313356402454505
systému2140188101093679115146191266316
a24781881010943
kryptorchismus.2542188101094374119172202251281321371392427502552588607
Častější3171188101095296131162207229264285
je3477188101092268
výskyt3566188101094490126168213246
refrakterních2140202101092974101131174216248292322372392432482
očních2637202101095090140160200250
vad2902202101094387138
a30552021010943
hluchoty.3114202101095071120160209259288333348
Postižení3477202101094896131161182220265315336
intelektu2140216101092171101145167213256288338
má25012161010975118
velkou2642216101094388110152201251
variabilitu,2915216101094488117139182234255277298328378397
většina3334216101094388118155176226270
pacientů36262161010952961361582140230101094596125175
má23372301010975119
lehce2478230101092166117158202
snížené2702230101093686107146192242288
IQ,3012230101092184104
častý3138230101094084120151196
je3356230101092268
pomalejší34462301010951101177221242288310345366
psychomotorický2140244101095186129168217266341390419467497518558599644
vývoj,2799244101094388134182204222
poruchy30372441010950100130179219268309
autistického3361244101094392122142177207228267309353402451
spektra2140258101093687133176209238282
a24412581010943
ADHD25032581010955115174235
(10).2756258101092668110135152
Pacienti2927258101094790131152198248278299
s32442581010936
variantami3298258101094388117139182232262306381402
na3719258101095093
genu2140272101094993142190
PTPN112344272101094792139195237273
mají26312721010974116136157
sklon280227210109357597146194
ke3011272101094184
zvýšené3109272101093882127161205254298
krvácivosti3421272101094272116159198218260308342372392
a21402861010943
tvorbě2198286101092974122151201247
modřin,24602861010974123173202223272290
u27652861010949
některých2829286101094994136167211240285323372
z32162861010938
nich3269286101095070110158
byl3442286101095192113
prokázaný35702861010951801281702142140300101093984134175
parciální2334300101095196125165187230251301322
deficit2675300101095197124148188210240
faktoru2934300101092670113145194224275
VII322830010109507395
(11).3342300101092567105125142
Nejčastějším22803141010959105127167211247277322344379400475
onemocněním27713141010949100145221271312362408458479554
hematopoézy33413141010950961712152442933453954412140328101093984
u22503281010949
pacientů2325328101095196137158203254284333
se2684328101093682
syndromem2791328101093680131182212262338384460
Noonanové32763281010959110161211255305355398443
je3745328101092267
tranzientní2140342101093060104155194216262313343393415
myeloproliferativní25813421010975117162184235287318367390411438484514559589610654706727
porucha33343421010951103133184225275319
podobající3679342101095210321403561010951101153197219240281302
se2467356101093682
na2574356101095094
JMML.26933561010933106179223243
Typicky2962356101094582134156197239285
bývá3272356101095194141185
diagnostikovaná3482356101095172116166217267303214037010109315398149195241294340
v25143701010944
novorozeneckém25923701010952104149201233285325373426474518563609688
nebo33143701010952100154208
raném3556370101093076129177256
dětském2140384101095197127164207251327
období.24933841010950102154204256278297
tMPD28163841010930103152211
je3053384101092267
polyklonální31463841010951102125168211234285335379401451472
stav,3644384101093667111154168
který2140398101094377123154201
se2368398101093683
obvykle24783981010951104148196240264311
spontánně2816398101093689141193224269321373420
upraví32623981010951104135181224247
během35363981010952100152199277
několik2140412101095096138187209230272
měsíců24324121010975121157178218268
až2720412101094382
let282241210109216798
(3).293941210109267094111
Odhaduje30694121010962114165208259309331376
se,3465412101093682100
že3585412101093883
cca3688412101094080124
102140426101094689
%22404261010971
případů2333426101095181103154199250299
progreduje2654426101095282131183212257309359381426
do31024261010951101
agresivní3225426101094394124169205226270321342
formy3589426101092676106182223
JMML21404401010933106179222
(3),238244010109257093110
toto2512440101093079109158
riziko268944010109305190112154203
je2911440101092268
obzvlášť29994401010949101139185207251286317
vysoké3336440101094389125175218263
u36184401010950
pacientů36884401010951952140454101094061106156185235
s23904541010936
konkrétními2442454101094290140182213258288338359433454
patogenními2912454101095195124173224269319369390465486
variantami3413454101094387116138181230260304378399
na2140468101095094
genech2253468101095096146192233283
PTPN112555468101094894143201244282
a28564681010943
KRAS2918468101094999156201
(12).3138468101092668108132149
JMML22804821010934111188234
(u2555482101092777
pacientů26734821010953100144167216270302355
bez30694821010953102144
RASopatie)32554821010950110159212267315347370419444
je3741482101092371
vzácné2140496101094384129170220266
klonální2424496101094365115166210231281302
onemocnění27454961010949100145221271312362408458480
dětského3243496101095197127164206250301351
věku,3613496101094387130180199
které2140510101094275120149195
má23545101010975119
sdílené2493510101093587108131177227273
znaky2786510101093889132175220
myelodysplastických30265101010975116161183233285328364415437481517547568609651697737787
a21405241010944
myeloproliferativních22095241010976117162185235287317367389410437483513558588609653704725766816
malignit.30515241010975119141162213264285315335
Roční3412524101094899140190212
incidence36495241010922721131342140538101095196147188232
činí2390538101094162112133
1,22541538101094660109
případů2668538101095181102154198249299
na2985538101095093
milion3097538101097596117138188239
(13).3354538101092568108131148
Klinický352053810109497293143164205247292
i21405521010922
hematologický2188552101095299177222253304327378431454496540587
obraz,28025521010950104135181221242
stejně3071552101093769115138190237
jako3335552101092267111162
průběh3523552101095384136189237289
onemocnění,21405661010949100146221271313363409459480499
je2664566101092267
velmi2756566101094488110185207
různorodý.2988566101092979118169219249298350393408
Typicky3422566101094482134156196238284
se3731566101093682
manifestuje21405801010976121173194222269306337388411458
leukocytózou2624580101092268120163213256302336386425476527
a31785801010944
monocytózou,32485801010977128180231273319353404443493545564
trombocytopenií,2140594101093059109184235286327372405454505551602623644662
přítomností2819594101095180102132181256306356391422443
nezralých3278594101095096135165208230273312362
prekurzorů36565941010951811262140608101094292122163212242292
v24496081010943
periferní2509608101095198128149176221251302323
krvi,2849608101094273120141160
přičemž3026608101095181103143187263302
počet33456081010951102143187218
blastů3580608101095173117152183233
v3940621010943
kostní400162101094391127158208229
dřeni424862101095181126176197
nepřesahuje446362101095096148178223259303353403425470
20495162101094692
%.505462101097292
Je516462101093379
přítomna526162101095281103133182258308351
akumulace394076101094386136211261282326367411
monocytů4374761010975125175225267312345394
a4791761010943
granulocytů485776101095080124174224245295336381414464
v5344761010943
orgánech,541076101094979130173394090101095097139189208
především417490101095282127180226270306327403
ve460390101094489
slezině,471890101093557103143165215262280
dále502490101095195117163
i5213901010921
v5260901010943
játrech,53299010109226696126172214264284
plicích,394010410109517495136157198248268
střevě423310410109366797142186231
a44891041010944
kůži.4559104101094293132153173
Část4757104101095397133164
pacientů4947104101095196137158204255285335
má53071041010976120
zvýšený54531041010938851313940118101093683135177
HbF,41431181010960113159170
což4339118101094191130
je4496118101092269
považováno45911181010952104148193233284328373424475
za5092118101093986
nepříznivý5204118101095198150181203243295316361408
prognostický3940132101095385137191243296334366389432476524
faktor4497132101092774118153204236
(14).4766132101092671115140159
V49581321010951
současnosti5042132101093789142185231269321374412444467
je5542132101092270
známých3940146101093991136213256297348
543151461010947
kauzálních4388146101094389140181227249301323364416
somatických4830146101093788166211241263305348395436488
mutací53441461010977128159205247269
(PTPN11,3940160101092676124175235280319335
NRAS,43021601010961112171219239
KRAS,45681601010951103162209230
NF148251601010961107152
a50051601010944
CBL),50771601010953104149175194
které5298160101094377124155203
se5528160101093784
nachází3940174101095094134184228267289
u42481741010949
přibližně4316174101095181103154176197236286332
954667174101094691
%47701741010971
všech4860174101094379125166216
JMML50951741010933106179222
(7)533617410109267197
a54521741010944
jejich5515174101092167394018810109224486137
vyšetření4103188101094491128174206236282334355
je4485188101092269
zahrnuto4580188101093985136167218269300350
v49571881010943
diagnostických5027188101095173118170221272309340362404447493534585
kritériích394020210109427395125170200221242283333
vydaných4292202101094389140183233275314364
WHO46752021010977136199
v48932021010943
roce4955202101093079121165
20165139202101094692135177
(15).5335202101092568108133150
Po4080216101094896
dlouhou4193216101095172122172222272322
dobu45322161010951101152203
byla4751216101095294116160
alogení4927216101094465115166212263284
transplantace52272161010930601041541892402623063563940230101093074115159
krvetvorné4120230101094273119164194240289319370416
tkáně4556230101093072117167213
(aloHSCT)478923010109266788138198242294342370
jedinou5180230101092267119140191240291
kurativní54912301010942933940244101092973102123166216237
léčbou4192244101092166107158208257
JMML.44652441010933105177219240
Díky4720244101096081125170
aloHSCT4905244101094364114173216268315
lze5235244101092260105
dosáhnout535524410109501001351792283940258101095099148178
dlouhodobé4133258101095172121170220269320370421466
remise4615258101092974148169204249
u48802581010949
přibližně4944258101095181102152174195233282327
poloviny52872581010951101122172214235285325
pacientů,3940272101095194134155200249278327346
i43022721010920
když4338272101094291134174
procento4527272101095181129170214264293341
posttransplantačního4883272101095110113616619822727032035440542646951954859163168070139402861010950100
relapsu406628610109307597141193229279
je4370286101092268
vysoké,4464286101094389126176219264282
304772286101094793
%48762861010972
pacientů4974286101095196137158204254284334
následně53342861010950941301511972493940300101095096
profituje4062300101095182131158182213263285331
z44183001010939
2.4483300101094666
transplantace4575300101092959104154190241264307358388432473518
a51193001010943
je5188300101092268
schopno5282300101093577127177229280331
dosáhnout39403141010952104142189241293345398430
dlouhodobé4399314101095275127180232284338390445493
remise4921314101093178156179216264
(3).521431410109277398116
V53593141010952
současnosti54403141010937891423940328101094085120170220256287308
pokrok42743281010951102145176226269
v45683281010943
poznání46373281010951102140191234284306
nemoci4968328101095096172222263284
odhaluje52783281010949101152195217267288334
i39403421010921
další3977342101095195116151172
možnosti41653421010975125164214264300330351
léčby.4533342101092167108159201216
V47663421010950
závislosti4832342101093884126148183204254290321342
na5190342101095093
kauzální5300342101094286136175220241291312
mutaci39403561010975124155199239260
lze4216356101092260105
s43383561010935
úspěchem4389356101095085136182223273319394
využít4799356101094489140179200230
hypometylační5045356101095091143194269315346391413456497546567
látku394037010109216493134184
azacitidin4139370101094382126166186216237287308357
–45113701010945
užívá4571370101094988108151195
se4781370101093580
u48773701010949
JMML49413701010933105177219
s51763701010935
patogenní5226370101095194123172222267317366386
variantou3940384101094387117138182232261310361
v43173841010943
genu4377384101095096147196
KRAS,4590384101094998156201220
kde4827384101094292138
může49823841010975124163208
jako5207384101092265108157
jediný5380384101092268120141191232
lék3940398101092269113
navodit4080398101095196139190243265296
trvalou4403398101093061109154177228280
remisi.4709398101093077155177213235255
Dále49913981010961106128175
se5193398101093683
používá53033981010952105156197219264309
jako3940412101092265108156
přemosťující4121412101095181126202252287319368390411452473
agens4618412101094494140191226
před4868412101095181126178
aloHSCT5071412101094365115174219271319
u54144121010950
pacientů54884121010951953940426101094061106157186236
s41914261010936
mutací42434261010975124154199239260
v45194261010943
genu4578426101095096146195
PTPN114789426101094894143201243281
a50864261010943
NF1.51454261010959103146161
Naopak53224261010959103152204248290
pacienti3940440101095195136157203253283304
s42684401010936
patogenní4328440101095196125174226271322372393
variantou4745440101094488117139182232262311361
na5130440101095094
genu5248440101095196147196
CBL54694401010952100143
mívají3940454101097697141186208229
obvykle41954541010950102146192235259305
indolentnější4525454101092272124174197243294324374420442478499
průběh5050454101095282133185231282
s53584541010936
možnou5420454101097512616539404681010950100150
spontánní4114468101093586137188217261312362383
remisí,4520468101093075150172207228247
a47904681010944
proto4857468101095181131161210
bývá5090468101095194140184
iniciálně529846810109217192133154197219269314
zvolena3940482101093985133155201252295
vyčkávací4254482101094489129171216258302343364
strategie463748210109366796140170215266287333
(14).4989482101092568109133150
V40804961010951
kontrastu4158496101094393145175206251287319370
se4555496101093683
vzácnou4665496101094486132174225276328
JMML50194961010934109183228
je5273496101092369
akutní5369496101094488139170222244
lymfoblastická3940510101092164140167217269291334370400422462504549
leukemie4510510101092167117159203279300346
nejčastější4876510101095096118159203238269314335371392
hematologickou52885101010950961722152452943940524101092171121142182224272322
malignitou42775241010975118139160210260280310358408
dětského4701524101095095125161203247297346
věku5063524101094387129179
s52585241010935
roční5309524101092978119168189
incidencí55135241010921713940538101094060110154203243263
142185381010945
:42735381010918
254301538101094691
000.4402538101094592139156
Přibližně457353810109477596146167187225273318
854906538101094589
%50055381010970
tvoří5090538101092974122150171
leukemie5276538101092165114155198272292336
z39405521010939
B-lymfocytů4004552101094979102145221247297339384417467
a44965521010943
zbylých4565552101093890132155198238287
154878552101094687
%49765521010972
z50735521010938
T-lymfocytů.513755210109456992135211238287329374407457475
Dle3940566101096082128
recentně4091566101093075116161211241291337
publikovaných44515661010951102153175196238287330374424465505555
výsledků5030566101094389125146192244286336
z53895661010939
protokolu54515661010952821313940580101093182127178202254
ALL42255801010956101146
IC-BFM4402580101092277102155202275
20094708580101094795146195
až4934580101094486
955051580101094795
%51605801010973
pacientů5264580101095399142164212265296348
B-ALL3940594101094980136179222
středního418859410109366797143195246267320370
rizika458459410109305291113156201
dlouhodobě4811594101095173123174225275328378431478
přežívá.5315594101095182127167189233278297
Signifikantně3940608101094566117167189216240282327378407458504
horší44706081010950100131167189
je4684608101092268
prognóza4778608101095282132183234284323368
u51726081010950
B-ALL5247608101094980136178221
vyTab.5494608101094390340628901124992146170
1.528628901125070
Převzato643629401074367104142179223249293
z9526294010735
(17)100462940107236095118
Lokalizace37164320983985127169190211248290327368
nádoru75664320984687134180210256
Doporučený1225643209855101149195225271308349396436
věk167764320984182124
Typ208064320984278126
vyšetření222364320984084117160189218260307328
Interval34136432098216896138167211252273
Leukemie37165550953674117151190256273312
MDS371665509562114151
od122665550954387
narození133165550954379103145177216259276
klinické20806555095345269112129165199238
vyšetření233565550953675105145170194232276292
krevní20806655095345998134178195
obraz229266550954388112149183
+2492665509548
diferenciální25586655095436082121145183226263280316333376393
rozpočet29686655095246698143187224262287
33413655509539
měsíce3470655509565105135151187225
do371365550954387
13817655509539
roku387465550952365100143
dále40356555095438097137
à4189655509536
64243655509539
měsíců4299655509566106136152188231
33413665509539
měsíce3470665509565105135151187225
do371366550954387
13817665509539
roku387466550952365100143
dále40356655095438097137
à4189665509536
64243665509539
měsíců4299665509566106136152188231
Koagulopatie37167750954082120164207224267312349374391430
od122667750954387
narození133167750954379103145177216259276
koagulační208067750953476114158200218254290333350
profil,244867750954468110132150167181
hematologické264667750954383148185210251269312357374410444483
sledování20806875095304786131174211248291308
33413677509539
měsíce3470677509565105135151187225
do371367750954387
13817677509539
roku387467750952365100143
dále40356775095438097137
à4189677509536
64243677509539
měsíců,4299677509566106136152188231245
event456167750953976114157182
dle476067750954461100
klinického48786775095345269112129165199238281324
stavu52206775095305693128172
Rhabdomyosarkom37169950954084120165210253319354397427464488523565631
od122569950954388
narození133069950954380104146178216259276
klinické20806995095345269112129165199238
pediatrické233569950954485129146183207231249285319357
vyšetření271069950953675105145170194232275292
ultrazvuk20807095095426085109146180219263297
při23947095095446886
klinickém24977095095345369112129165199238304
podezření281870950954489133173206231269312329
33413699509539
měsíce3470699509565105135151187225
do371369950954387
13817699509539
roku387469950952365100143
63413709509539
měsíců3470709509565105135151187230
do371770950954487
63822709509539
let38787095095175782
věku397770950953675109152
dále41477095095438097137
1×43017095095394333709509548
ročně439870950952466103146185
Neuroblastom37172150955191134157200244262299329355397463
od122672150954387
narození133172150954379103145177216259276
klinické20807215095345269112129165199238
pediatrické233572150954485129146183207231249285319357
vyšetření271072150953675105145170194232275292
ultrazvuk20807315095426085109146180219263297
při23947315095446886
klinickém24977315095345369112129165199238304
podezření281873150954489133173206231269312329
33413721509539
měsíce3470721509565105135151187225
do371372150954387
13817721509539
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63413731509539
měsíců3470731509565105135151187230
do371773150954487
63822731509539
let38787315095175782
věku397773150953675109152
dále41477315095438097137
1×43017315095394333731509548
ročně439873150952466103146185
Nádory37174350955188132175200238
CNS62774350954596133
od122674350954387
narození133174350954379103145177216259276
klinické20807435095345269112129165199238
pediatrické233574350954485129146183207231249285319357
vyšetření271074350953675105145170194232275292
neurologické208076350954383125149191209252297314350384423
vyšetření252076350953775106145170194233276293
MRI2080773509562103121
mozku2218773509566109141176219
33413743509539
měsíce3470743509565105135151187225
do371374350954387
13817743509539
roku387474350952365100143
63413753509539
měsíců3470753509565105135151187230
do371775350954487
63822753509539
let38787535095175782
věku397775350953675109152
dále41477535095438097137
1×43017535095394333753509548
ročně439875350952466103146185
nebo460175350954382127171
dle478975350954461100
klinického49077535095345269112129165199237281324
obrazu524975350954287111149182226
63413763509539
měsíců3470763509565105135151187230
při37177635095446986
opoždění382076350954388132164207247290306
PM4144763509540101
vývoje426376350953674114157174213
při34137735095446886
klinické35167735095345369112129165199238
suspekci377177350953072102146186221256273