﻿460
ONKOLOGIE3418043010760120167227269329388409453
/8408043010731
Onkologie.9168043010761110147195214263313331375390
2023;17(5):363-3681326804301074487128172186223260280323345360404448490518558602647
/20188043010731
www.onkologiecs.cz48658043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
3641248026012657114173
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Hidradenitis3413650106395696131173213244286303335353386
suppurativa74236501063171106141182217259287305343380
–1137365010645
diagnostická11983650106385595133174215247280298332368410
dilema16243650106375586118173213
v1853365010636
ambulancii190536501063892128169200242283318336353
onkológa227436501063879115154185224264305
Významným408062101095196138189234311362405483
faktorom458962101092773116150200231281359
v4974621010944
spustení504562101093688140176208254306327
zápalového539962101093985138183394076101092171114159209259
procesu422076101095181131172217253302
je454376101092267
genetická463176101095196147192223244285327371
záťaž.502376101093984114158198217
Pozitívnu526176101094896134156186207251302351
rodinnú394090101093081134156207259309
anamnézu427690101094495140217269316356407
má4710901010976121
30–40485890101094794144195244
%5114901010972
pacientov.521390101095297139161208259290340384399
Určité3940104101095786125145174217
familiárne4172104101092669142163183203246274323368
formy4555104101092674103177217
ochorenia4787104101094989137186215259308328370
predstavujú5172104101095079123174208238281322371392440
závažnejší3940118101093984127171211262308330365387
fenotyp.4353118101092672123173203249302320
V46991181010950
posledných47751181010951103139160206259309351391441
rokoch5242118101093080123172214264
sa5532118101093680
mnoho39401321010975126176227277
diskutuje4242132101095172108150201231281303349
o46161321010950
defekte4691132101095197124170213246291
signálnych5007132101093657108158202224274315355405
ciest5438132101094061107143174
Notch39401461010959110139179229
a41881461010944
Gama42511461010958102177221
–44911461010945
sekretázy4555146101093682124156201231276315360
(3).493414610109267194111
Viaceré4080160101095073116157201231276
štúdie4375160101093566116167188234
dokazujú46271601010951101144189228278300349
zvýšenú4995160101093884130166212262312
hladinu5325160101095072115167188238288
cytokínov3940174101094086119168211234285335378
IL-1-beta,434417410109226586127152205252282327347
IL-10,471617410109226586127170189
TNF-α,49301741010945106150179231251
IL-12,520717410109226586127168187
IL-23,541917410109226586129175194
IL-17394018810109226485127166
v41251881010944
léziách4188188101092167106128171212262
HS44691881010958103
v45911881010943
porovnaní46531881010952102132182225275319369390
so5062188101093686
zdravou5167188101093990119164206255305
kožou54911881010942913940202101093988138
(4,409720210109266988
5).420420210109467188
Z40802161010951
exogénnych4158216101094791141193240292343386426478
vplyvov4663216101094498120164212262306
sa4996216101093782
udáva51052161010951104149192237
obezita536921610109511041521922143940230101093178
a40652301010945
fajčenie.415723010109277498141188242265313333
Abúzus45382301010956111164206258296
fajčenia488223010109277497141188241264310
potvrdilo52402301010952106138187219273296320372
70–75%3940244101094893143186230315
pacientov4282244101095298139161207259289339383
s46922441010936
HS47552441010960106
okrem4887244101095195127173251
iného5164244101092273120172223
je5414244101092269
nikotín55102441010951723940258101094394126148200
asociovaný4176258101094582134177200251296342394437
s46502581010936
pomnožením47232581010953105184236288328375427450528
baktérie5287258101095399143177224255278325
Staphylococcus3940272101094269114161209247267314352397436472518551
aureus,451127210109479412316321024247522721010919
často4795272101094084119149198
prítomného5016272101095281102132180256306351401450
nálezu54902721010951943940286101092166105154
v41162861010944
léziách4183286101092166104125167207256
HS.44622861010959102121
Zároveň4606286101094993122170212256305
zvyšuje4934286101093984129164212233278
produkciu5235286101095180129180229270309329378
proinflamatórnych3940300101095179127148196221244286359401430477506555595633681
cytokínov,4635300101094084115163204225274322364377
ako5026300101094384131
IL-8517130010109216382129
a53143001010943
TNF-α.53713001010944102145172223241
Prevalencia3940314101094876120163206226271321360381423
obezity43803141010950101146185205234279
je4676314101092267
takmer4760314101093073115190235264
755042314101094688
%51403141010971
(6,522831410109267088
7).533331410109467187
U40803281010960
pacientov4170328101095299141164211264295346391
je4591328101092270
nevyhnutný4691328101095199144192246298350382434477
aj5198328101094568
skríning5295328101093781114137190212264317
komorbidít3940342101094291167217247299321372393424
asociovaných4389342101094379129171192242285329379420460510
s49253421010935
HS,49863421010959103122
ako5134342101094386134
je5294342101092267
metabolický5387342101097512115219639403561010952104127149191234281
syndróm,4248356101093681134187217268346366
pyoderma4640356101095396146200247278355400
gangrenosum5067356101095196148200231277329381417468545
a39403701010943
autoinflamatórne3996370101094391120167187236261284326399441469517545594638
syndrómy,4648370101093577127176205252326366380
chronické5042370101093987116163212232271312355
zápalové54113701010937811311733940384101092169111154
ochorenia4109384101094888136185214257306326368
čreva,4492384101094068112153196214
spinocelulárny4721384101093585105154202242285306354375417445494534
karcinóm5270384101094185113152172220269342
kože3940398101094291129175
v41343981010943
ložiskách4196398101092171110131166208253294344
HS45593981010958103
a46813981010943
depresia4743398101095197148178224260281324
(8).508639810109267095112
Ženy4080412101094994143184
bývajú4280412101095192138182203252
postihnuté45484121010951101136166187236286335365409
ochorením4972412101094990140189218263313334408
HS53964121010958102
2×5513412101094699
častejšie3940426101094083118148191213247268312
ako4267426101094385132
muži44154261010974122161181
(Obr.4612426101092584135165179
4–6),4806426101094693142165182
incidencia5003426101092170110130181225275315335378
ochorenia53964261010949891381873940440101092974125146189
sa4145440101093680
udáva42414401010949101144186230
124487440101094686
žien4589440101093960105156
na4761440101095093
1004870440101094689136
0005018440101094694142
obyvateľov,51764401010949101143189233263307330379422436
najčastejšie3940454101095094115156200235266311333368389435
medzi43944541010975121173212233
30–394646454101094692141186231
rokom4896454101092978121170246
života.5161454101093860104152182227246
U40804681010959
žien4166468101093962109161
s43534681010937
HS44164681010960106
je4548468101092370
trojnásobne4644468101093162112135187232268320373425473
vyššie5143468101094492129165187234
riziko540446810109305292115158208
výskytu3940482101094490126169215249299
polycystických42654821010951103125169209254291322343385427473514564
ovarií4855482101095093138168189211
(PCOS),5092482101092674127187232257274
s53924821010936
prevalenciou54544821010952821283940496101094387109154205246267317367
943294961010946
%43864961010972
v44804961010943
sledovanej4545496101093657103154204247291341387409
skupine.4976496101093678128180201251297316
Jedným5314496101093379131181222298
z39405101010939
prvých4000510101095181128174213263
klinických428551010109426586136157198240286326376
prejavov4682510101095181127148192234283326
PCOS50305101010947100160204
môže52555101010975125164209
byť5486510101095193127
nepravidelnosť3940524101095096147177222264286337383405454504540572
menštruačného45335241010975121171206237267317360401451497547597
cyklu5151524101094186129152201
a53735241010944
znak5438524101093889132174
hyperandrogénneho3940538101095194147195226272323376407458511558610661708760812
syndrómu.4778538101093782134187218269346398418
Zhoršenie52225381010951102154185222270322343390
ohorenia39405521010949100150180225275296339
môže42965521010974124163208
nastať4520552101095093129159204234
predmenštruačne,4770552101095181126178253299349384415444494538578628674692
ako5478552101094486135
aj3940566101094365
počas40215661010951101142186221
užívania4258566101094988109153197246267310
hormonálnej45845661010950100129205254305348369419464486
antikoncepcie5086566101094393122143185233283324368420461481527
s39405801010936
obsahom39955801010949101137181231281357
progesterónu4371580101095181131182228264295339369419469519
(9).490958010109256994111
Na40805941010961106
objektivizáciu42135941010950104126173218251273319341382428470492543
závažnosti4783594101093986130175216268319356388410
ochorenia5220594101095093144196227274326348392
a39406081010943
jej399860810109216687
dynamiky4100608101095092142184258278319364
využívame4479608101094287137175195238281354399
skórovacie4893608101093576124153201243286325346390
systémy,5298608101093578113143186260300315
ktoré3940622101094275124154199
majú41566221010975119141190
zásadný4364622101093884119163215265306
vplyv4688622101094395117160207
aj4912622101094465
pri4995622101095181103
zvažovaní5115622101093985129168217260304354375
terapeutických55086221010930743940636101092974125171221252273313355401441491
postupov.44486361010951102138168218270320363378
Stupeň4843636101094473123174220271
závažnosti5131636101093884126170209259309345376397
je5545636101092268
klasifikovaný3940650101094264107142162188212253301343386435476
podľa44316501010951101152173215
Hurley46626501010958107136157202244
klasifikácie4921650101094264107142162188211253297337357402
(Tab.5338650101092672109160178
1).553165010109466581
Na39406641010959103
hodnotenie40606641010950100152202252282327377398444
aktivity4520664101094486119140184206236281
ochorenia4818664101094990140190220266316337380
sa5215664101093680
používa53126641010951102152191213256300
HS-PGA39406781010958100129177234288
škála4241678101093576119139181
závažnosti4436678101093881122164202251299333363383
(HS4832678101092582124
Physician´s4970678101094795134169189228248289338359389
Global5373678101095778126176219239
Assessment)3940692101095592128173209245320366416446471
(Tab.4436692101092573111162180
2).464169210109477087
Kvalitu4753692101094989133155176206256
života5034692101093860103152182227
pacienta5286692101095195136157202253282327
s39407061010936
HS40007061010958103
hodnotíme4127706101095099151201251281302378424
na4575706101094993
základe4692706101093984126149192244289
dotazníkov50057061010951101131175215265286330379422
kvality5451706101094288132394072010109214272118
života4082720101093960104153183227
DLQI43337201010960104164186
(Dermatological4544720101092585131161237280310359381431482504544588610
Life517872010109436491136
Quality53397201010962112156177198228274
Index).3940734101092272123169212237254
Na40807481010959102
posúdenie41967481010951101135183234278327347392
úspešnosti4602748101094984134179214262311346376396
liečby501274810109214185125175216
a52437481010943
sledovanie53007481010936561001512002422843940762101095071116
aktivity4080762101094486118139182204233278
ochorenia4382762101095091141191220265315336379
bol47857621010952102124
vytvorený4933762101094489122167216246290341382
index5339762101092171122167210
–55677621010945
HISCR3940776101095981125177225
(HS4189776101092684128
Clinical434177610109537394143164204248269
Response).4634776101094995130181232282317362385402
Podľa5060776101094896148169212
HISCR5296776101095981125177225
je5545776101092267
Obr.340604011263116149167
1.51960401124968
Typická62860901073969112129164199241
distribúcia8806090107446188112136153196239275291334
prejavov122560901074468103119162198240276
HS151260901075388
(zdroj:16116090107235698122163179192
archív181460901074468102146162198
Kl.3407190107426176
dermatovenerológie43071901074683108178222247290327363408446471514531575621638675
UNLP1119719010754108144186
Košice)131971901074386114131168203224
Obr.2140594011264118152171
2.232659401124974
Zapálené244459901074588132177195233278316
a2773599010744
nezapálené283059901074684120163208253271308354391
nodozity,323459901074691136180214232257295308
abscesy355559901074589119155191221258
pri21407090107457189
HS225070901075492
(zdroj:236270901072458102128172190204
archív258770901074571106152170208
Kl.28167090107426177
dermatovenerológie291470901074583109180226251295333370416454480524543588634652690
UNLP3624709010754109146189
Košice)214081901074286116133171207229
Obr.3402747011264119154173
3.529274701124973
Drenujúca647275201075682119165210228273310354
fistula10142752010723427197142161205
(zdroj:1233275201072458102127171189203
archív1450275201074570106151169207
Kl.167127520107426177
dermatovenerológie1762275201074583108179224340286201072670108145191229255299318363409427465
UNLP8212862010754108146188
Košice)1026286201074286115133170207229
Obr.21402324011265121158180
4.2347232401125077
Pacientka2473232901074387127147186235261300346
s28442329010731
prejavmi2900232901074573112131178218291311
HS3236232901075594
(zdroj:3355232901072460106133179199215
archív3595232901074573110158178218
Kl.214024390107426381
dermatovenerológie2241243901074585113186233261306346384433473500546566613661681721
UNLP29822439010754110149193
Košice)3195243901074288119139178216240
Obr.3404710011265120155175
5.539471001125074
28ročná658471501074281108152190236281
pacientka961471501074591128147185231256293337
s13204715010731
prejavmi1373471501074571108126172210281299
HS1694471501075492
(zdroj:1808471501072358102128172190205
archív340482501074571107153171209
Kl.56548250107426278
dermatovenerológie659482501074583109180225251295333370416454480524543588634652690
UNLP13654825010754109146188
Košice)1570482501074286115133170207229
Obr.21404659011265120155175
6.2339465901125075
28ročná2459466401074281108152190236281
pacientka2761466401074692129147185232257294338
s31214664010731
prejavmi3173466401074672109127172210282300
HS3494466401075592
(zdroj:3608466401072458103128172190205
archív2140477401074571107153171209
Kl.236547740107426278
dermatovenerológie2459477401074583109180225251295333370416454480524543588634652690
UNLP31654774010754109146188
Košice)3370477401074286115133170207229
Tab.340685301124994150175
1.537685301125072
Hurley6586858010754102129149189228
klasifikácia906685801073758105137155180200239285324344391
stupňa1317685801073159106153201248
závažnosti1585685801073581121167204252299331359378
HS1983685801075494
(spracované2096685801072455101128173212257297342390430
podľa2546685801074593141162208
10)2773685801074281106
Hurley371699509854100130151193233
I621699509821
–658699509840
ľahká37170950982163109151193
forma58070950982672101170211
V1141699809541
jednej,119969980951757102145184201216
alebo14326998095365493138182
viacerých16316998095365490126165188227263306
predilekčných195469980954469107152169186225260295338373408451
lokalitách24236998095176095132150166192229265308
sa274969980953067
tvoria283469980952463106130148184
intermitentne30356998095176084122146213230255293336360404444
alebo34966998095365493137181
kontinuálne114170980953476120144161204247283300343383
noduly154070950984692140186207248
či180570950983557
abscesy187870950984189123160201235277
Hurley371721509854100130151193233
II62172150982143
–680721509840
stredne3717315098336392134182228270
ťažká65873150982870107149191
forma86673150982571100169211
Prítomné11417218095406381106148214257297
sú:14557218095307286
1141733906745
noduly,122173150984691139185206246263
abscesy,149873150984087121158199233274290
aj180273150984162
fistulácies187873150982548821111561772192552763182196731809530
purulentnou224073180954487111154171210253277320363406
či266173180953552
serosangvinolentnou27277318095306993135165202245289326343386429447486529553596639682
supuráciou342373180953072116159183220256272315358
1141743906745
sínusové122174150983355101147181227268309
trakty15467415098295899140171214
1141753906745
začína122175180953270106123166203
tvorba144175180952564107131176213
fibóznych16727515098264896142178225265301347
povrazcov203675150984693133163204241278323364
Hurley371763509854100130151193233
III6217635098214365
–703763509840
ťažká37177350982970107149191
forma57977350982571101169211
Celá114176380954684101138
lokalita12967638095176095133150167192229
je154376380951756
postihnutá,161776380954488118144161204247290315352367
prítomné20017638095446986112153220263302
sú:23217638095307285
1141775906745
abscesy,122177350984087121158199233274290
nodozity,152577350984591138184219240269311327
supurujúce186677350983379126172201247268314350391
fistulácie,22717735098254882110156177218254275317336
sínusové262177350983354100146179225265306
trakty,29417735098275697138169211227
povrazcové318277350984692132162203239275320360401
jazvy35977735098216299142184