783
ONKOLOGIE3418043010760120167227269329388409453
/8408043010731
Onkologie.9168043010761110147195214263313331375390
2024;18(2):109-1151326804301074487128168182220259283325348362399439483513552586624
/19958043010731
www.onkologiecs.cz48658043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
1121388026012657107160
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Novinky34136501063980117135176211250
v607365010636
terapii6593650106306298139174191209
difúzního8833650106385586127159200218259300
velkobuněčného119836501063768100136175211252293325360401433474515
B-lymfomu17293650106336293126179210251305345
Léčba340590014759122177248310
1.67759001476488
linie:79259001473162131162224252
režim1071590014743105160192294
R-CHOP1392590014768106181261346415
poražen?340730014770139182244299361431477
Během48090101095097149196273
posledních780901010952104141163210264315337379430
30123790101094794
let135890101092168100
byl148490101095396119
léčebným163090101092168111157210262304382
režimem340104101092975114135210256332
první690104101095282128179200
linie90910410109214292113159
R-CHOP1086103801125383140202268321
s14261041010936
šancí1480104101093680130171192
na1691104101095093
dosažení18031041010950100136181340118101093985136157
dlouhodobé523118101095173123174225275328378430477
remise1026118101093075152173209255
u13071181010950
60–70%1383118101094794143186231314
nemocných1723118101095097173224265340132101095193134185
s5521321010936
DLBCL.6151321010961105155209252274
Snahy915132101094596141193235
o11761321010951
intenzifikaci1253132101092273103149201241263291316359405447468
tohoto1748132101093080132183214265
režimu340146101093076115137213264
nevedly630146101095096140185238260304
k9591461010943
lepším1028146101092268120157178254
výsledkům1308146101094491127149195248291341418
přežití,1752146101095182127167189220241260
a3401601010944
tento410160101093176128158208
režim644160101093076117139215
tak885160101093176119
donedávna10311601010951102154200253298341393438
zůstal1495160101093990126158203225
léčbou1746160101092269111163215266
volby.340174101094392113164206221
Alternativně577174101095576106150180230274303324368418463
u10561741010950
starších1122174101093566110139175196237286
a14241741010943
komorbidních1483174101094291166216245297318369419440480530
pacientů340188101095195136157203253283332
lze690188101092160105
použít8131881010951102152191212242
jeho1073188101092267118168
atenuovanou1259188101094373117168217267310354404454504
formu1781188101092676106182231
R-miniCHOP340202101094877154175225246299357420469
(6).82820210109267094111
V4802161010949
roce546216101092978119163
2022726216101094591134180
vstoupil923216101094278109157207258280301
na1241216101094992
scénu1350216101093576120170219
nový1586216101094998141186
hráč1789216101094978122163
–19682161010944
režim340230101092974114136211
Pola-R-CHP,568229801125210312917820826429435141346710262301010918
který1062230101094174119149195
byl1274230101095193116
testován1407230101093074111142191234278328
v17522301010943
první1812230101095181128179200
linii34024410109214394116138
v4972441010943
rámci558244101092974151192214
klinické79124410109426688139161202245290
studie1100244101093567118170192239
POLARIX13572441010948111155213263286338
(7).171424410109257298116
Tato1849244101094483114164
léčebná340258101092168111156209261306
strategie67325810109366899144174220273295342
přináší1043258101095182104156200237259
inovaci1330258101092172123167212254276
v16342581010943
podobě17052581010951103156207260308
výměny340272101094594174223276320
chemoterapeutika692272101094295144223276309357389436491540594627650695743
vinkristinu1467272101094468122167201225263296320373426
za1924272101094088
konjugát340286101094394147170222275321352
monoklonální7212861010976128181233278303355408454477529552
protilátky1301286101095284136168191214259291335383
a17122861010944
léčiva1785286101092169113135181228
polatuzumab3403001010951103126170201251291342418463515
vedotin.878300101094388141192223245296316
Jedná1216300101093481133184229
se1467300101093683
o15723001010949
kombinaci1644300101094291168220243294338340314101094164
protilátky433314101095385137169192215262293338386
proti848314101095385137169192
povrchovému10693141010952106151184226279332377424503555
antigenu1653314101094597129152206254307359
CD79b3403281010954117163211266
s6363281010937
navázaným703328101095298144190233281334378458
chemoterapeutikem1192328101094194143222276308356388435490539592625648694741820
auristatinem340342101094496128152189222269300323376424503
E.871342101094668
Výsledky967342101095298136159207262307355
studie1350342101093770122176199247
prokázaly1625342101095385137182229271319342387
signifikantně340356101093557107158179206230273317368397448493
delší850356101095196119154175
dobu10433561010950100152202
do12623561010950100
progrese1379356101095181131182212257294339
v17363561010942
experimentálním1796356101094487139186340370101092952128175226257302324375397473
rameni834370101092974150197248270
v11253701010943
porovnání11883701010952103134185228280324375397
s16063701010936
kontrolní1662370101094292143174204255278328350
kohortou340384101094292144195226260310361
léčenou728384101092269111156208259310
režimem1066384101092976116138215262338
R-CHOP,1432384101094878135194258308318
a17773841010944
také1848384101093075119164
snížení340398101093689112153200253276
rizika64539810109305394117162209
relapsu882398101093077101147201239290
onemocnění12013981010950103151230282326378426479502
o17313981010950
271810398101094793
%.1918398101097294
Obavy3404121010962115160203250
z6084121010939
vyšší665412101094390126163185
incidence868412101092172114135188234285327373
polyneuropatie,12594121010951102125169221268319349400452497528550596615
vedlejšího1892412101094489340426101095173120142179201253304
účinku668426101095091113164208259
spojeného951426101093587139162208260306358409
s13844261010935
použitím14434261010951103154194216247269345
polatuzumab18124261010951103126170340440101092979119169244288339
vedotinu,697440101094387139189220241291341360
se1075440101093581
nepotvrdily.1173440101095096147198229275305356378400443459
Navzdory16494401010959103145186237287318364
vyšším340454101094594132171194274
nákladům648454101095198143169215270323402
ve1084454101094492
srovnání1210454101093769121167222268322346
s15894541010937
režimem1659454101093179122145225274354
R-CHOP340468101094878135194258307
začíná666468101093884126148199243
být928468101095194128
režim1075468101092975115138214
Pola-R-CHP1307468101094897120165195246276332392441
používán17664681010952103154194216340482101094388139
v5044821010944
první573482101095182129181203
linii80148210109224495117139
terapie965482101093075106151203226272
u12634821010949
pacientů1337482101095297138160207258289339
s17014821010936
DLBCL17624821010960104154208251
se340496101093682
středně44749610109366898144197248295
vysokým767496101094390127178221268345
nebo1137496101095097149201
vysokým1363496101094390127178222268345
rizikem173349610109305292114158203279
dle340510101095173120
mezinárodního4875101010976123163185237281312362415466489541593
prognostického1107510101095182133185237288324356378420463509560611
indexu1746510101092172124171215266
(International34052410109264798129174205257301332354405456500523
Prognostic888524101094878128181232283319351373414
Index;1328524101092173125171215236
obrázek15905241010949102133178218264308
2).192352410109477189
Zajímavým340538101095198121144222268313361440
vedlejším809538101094491145168216240277300379
výsledkem1216538101094492131154202256301347426
této1670538101093178110162
studie1860538101093669121340552101095173120
byla488552101095194118163
analýza678552101094495140162207249295
cirkulující100155210109406293137188211262285307349371
volné1400552101094393116168215
nádorové1642552101095095148199230281325371
DNA3405661010960121177
v5355661010943
periferní597566101095198129152179226257308330
krvi946566101094274121144
(circulating110856610109266586117158209231275306328379431
tumor1557566101093081157208239
DNA,18145661010960121177199
ctDNA),340580101094175136198255282300
která668580101094377124155201
ukázala,897580101095094141182229251297317
že1242580101093986
ctDNA1356580101094175137198255
může16395801010976128168215
být1882580101095296131
použita3405941010951101151190212242287
nejen644594101094995117163213
jako874594101092265107156
prediktor1047594101095181126178200242275323354
odpovědi14185941010949100152202245290341363
na1798594101094993
terapii,1908594101092974340608101092972123144166184
ale540608101094364109
také666608101092972114158
jako840608101092265107155
alternativní101160810109426493137167217260289310353404425
zdroj1452608101093888117166188
nádorové1656608101094992142192221270312356
DNA3406221010960121177
k5416221010942
molekulárně-genetickému60762210109751261491962392903133573884394865175716186697167477698108538999751026
testování1657622101093075112144194238282333355
podtypu3406361010951103156187233286337
DLBCL6986361010960104154207250
(8).96963610109267197115
Léčba3406610014759122177248310
2.677661001476495
linie:800661001473061130161224252
CAR10796610014770149217
T-cell1323661001476395152213245276
versus3406750014761122165217285335
auto-SCT7036750014761129171239280340411477
U4806921010957
30–40554692101094590138187234
%8006921010970
pacientů886692101095194135155200250279328
s12316921010935
DLBCL12826921010959102150202243
dochází1542692101095099140189232271293
k18516921010941
relapsu1909692101092973340706101092166118155205
či563706101094062
progresi643706101095182132185215261298320
(relabující/refrakterní,981706101092654100123167219270293315357379411439486514545590633667712743794817836
R/R),1835706101094983133159177
nebo340720101095096149200
nedostatečné558720101094996148199235267312342388430480527
odpovědi11027201010950102154205249294346368
na1488720101095094
terapii,1600720101093075106150202225247266
což1884720101094089128
vede340734101094492146195
ke563734101094491
zkrácenému682734101094085118165208255308357436488
přežívání1199734101095284132174197244290343366
těchto1594734101093078121174206257
nemocných.188073410109511003407481010974125167217259299349369
Standardem726748101094473118168220264294345391466
léčby1210748101092167109160203
druhé1430748101095080131181227
linie167574810109214293114160
byla1852748101095194116160
donedávna3407621010950101151198250294336387431
záchranná789761801124291133187222270324377426
(„salvage“)1231761801122872112161187236284338386428459
chemoimunoterapie17067618011240941432222753407758011225107162218273310360398448505532583
založená952776101093987110163204251304350
na1331776101095197
cisplatinovém1457776101094164101155179225257280332385430477556
(R-ESHAP,2140356101092676106154201261317367377
R-DHAP)2545356101094979143204261310335
nebo2908356101095198151204
karboplatinovém3140356101094288119173225279302347378401453504549595672
(R-ICE)2140370101092574103127180224250
chemoterapeutiku2408370101094090136211262292337367411463510560590612654705
v31303701010943
kombinaci3190370101094291167218241291335376397
s36043701010936
monoklonální3657370101097412521403841010950101144168219270314336387409
protilátkou2567384101095182132163185207251281325374425
rituximabem.301038410109295182133176199275319371419495515
Během3543384101094995147193269
záchranné2140398101094088131184216263316369418
indukční2587398101092275129182227269322345
terapie2962398101093078110157211235284
po32753981010953106
předchozí3411398101095285133187231284337378401
stimulaci214041210109366790166216239283325347
růstovými2514412101093081117149199243290367389
faktory2930412101092672115149199230276
G-CSF3234412101095889146192237
jsou3498412101092258109160
pacientům36864121010951962140426101094061107157187237312
odebrány24694261010949100146198228272322364
periferní2850426101095097127149176222252302324
hematopoetické3191426101094995170214244293345396442472494535577621
kmenové21404401010942120167218269313358
buňky.25234401010951102153197243259
Těmto2807440101094589166196246
nemocným3078440101095097173224266317360437
je3540440101092268
poté36334401010951103134179
v21404541010944
rámci2211454101093075152194216
konsolidace2455454101094292144181232255278330375417463
podána29454541010952104157202253298
vysokodávkovaná32714541010943911281792242743273724154605102140468101094388139184
chemoterapie2346468101094091138214265296341372417469492538
(přípravný2907468101092577108130183214259302354396
režim3325468101093076116138214
BEAM)3561468101094995152226252
a21404821010943
provedena2209482101095182132176221274321372417
autologní26514818011248101136189216270324379405
transplantace3080481801123369118172213268295344398432482524573
periferních36774818011254103214049580112356296147185241269312368
kmenových25364958011250133184241296346399442498
buněk30624958011255111167218271
(auto-SCT)3360495801122978133169225259309366420452
navrácením2140510101095095138169214256302353375452
předem2619510101095182128181228305
nasbíraných,2951510101095095131183206237282333375416467487
kryokonzervovaných34665101010942741211712152643162140524101093884114161210253298348390430480
hematopoetických2637524101095096171215246295347398444475497538580626666716
buněk.33715241010951101152197241262
Tato3650524101094583113162
procedura2140538101095183133176222275326357402
může25695381010976127167213
být2810538101095195129
ovšem2967538101094993130177254
použita32495381010951103155195217249294
pouze35715381010951103155195241
u21405521010951
mladších22205521010977100147201239262305357
pacientů26065521010953100143166214268299352
do29875521010952104
65–753120552101094896145190236
let3385552101092270103
bez35175521010952101143
významných36895521010945932140566101094093139217270314357409
komorbidit2578566101094495174227259314337392415447
(jedná3054566101092654102157210256
se3339566101093685
o34535661010950
přibližně353256610109538510816318721025121405801010951100
polovinu22715801010952106131184229254307359
pacientů26615801010953100143167215269301354
s30455801010937
R/R3112580101095086139
DLBCL).32815801010962108160216261289308
Další36195801010962108132170193
polovina21405941010952106130182227251304350
pacientů2518594101095299142165213266298350
původně28965941010953105152203258310358
indikovaných3283594101092174128151196247292338391435477529
k21406081010942
auto-SCT2198608101094392123171202245297344
neodpoví2559608101094995145197248298341363
dostatečně29396081010950100135166210240285326376421
na3377608101094993
záchrannou34866081010938831241742032472972140622101094998148
terapii2304622101093074103147198219240
a25616221010942
k26206221010941
auto-SCT2678622101094391121170200242294341
nedospěje.3036622101094994145195230280326348393412
A34646221010954
u35356221010948
určité3600622101094878118138168212
části2140636101094084119150171
pacientů2328636101095094135156201251281330
dochází2675636101095099141190233273294
k29866361010942
relapsu304463610109297496140191226275
onemocnění3336636101094999144219269310360405455477
i21406501010921
po21826501010951103
prodělané2306650101095182132185231254299350396
auto-SCT.2723650101094494125175206250303352367
Nově22806641010960112156202
je2508664101092269
ve2604664101094490
2.2720664101094767
linii281466410109214394116138
léčby2979664101092168111163206
schválena3212664101093678130173218240287339384
imunoterapie3622663801122510515921406778011253106141190225274329355403
pomocí25696781010952103179230272293
CAR28886781010953110159
T-cell.3073678101094570114159181203222
Tato3321678101094583113163
léčebná3510678101092168110155207258302
modalita21406921010975125177221242263293338
je2503692101092167
v25956921010943
současné2663692101093686136177221257307352
době30406921010951101153199
vyhrazena3264692101094389140170214253299349393
pro3682692101095181130
nemocné2140706101095095171220262311357
s25137061010935
prognosticky2564706101095181130182231281317347368409451496
nepříznivým3076706101095095147176198236286307351397472
typem3564706101093075127173248
DLBCL21407201010961105155208251
s24177201010936
nedostatečnou2480720101095097150201237269314344390432483534585
odpovědí30917201010950103155207251296349371
na3488720101095095
první3609720101095283130182204
linii214073410109224496119141
léčby,2308734101092270113166210226
primární2562734101095284107185230261314336
progresí2926734101095284135189220267305327
nebo32807341010952100153206
časným3513734101094288125177220299
relapsem2140748101093077100145198236283361
do25287481010952104
122659748101094789
měsíců27757481010977124162184226277
od30797481010951104
ukončení3210748101095195146198240286339361
předchozí35987481010952841301842140762101094193145185207
linie237476210109224496119166
terapie.2567762101093177108154208230278297
Tato2891762101094686117168
inovativní3086762101092173125170216247269314367389
léčebná3502762101092270113159213265311
strategie2140776101093769100146177223277299347
patří2514776101095299130161183
mezi27247761010977125166189
terapii2940775801123484121171227254280
založenou3246775801124395121176220271327381437
na37087758011255104
aktivaci3940355801124795130155202249289313
imunitního42683558011224100152204228261314338392443
systému4726355801123885123156203280332
pacienta.5072355801125310014016521226429734454173561010918
Sem5450356101094489162
se3940370101093579
kromě4033370101094272119193237
CAR42843701010952106153
T-cell4452370101094367108151172192
řadí4658370101092972121141
také4814370101092972113156
imunomodulační4984370101092094142190238312360411459479521560608629
léky,3940384101092166108153168
checkpoint4124384101094089134175217269319340389418
inhibitory4558384101092170120141191213242291320365
a49393841010943
bispecifické4997384101095173107158204245265292315355397440
protilátky5453384101095180129394039810109305172116145188233
(viz419239810109266889128
dále).4339398101095195116162185202
Pro4080412101094877126
pacienty,4228412101095195136157202253282328343
kteří4592412101094275119149171
nejsou4784412101095096118153203253
vhodní5059412101094394144196246267
ke5347412101094287
CAR54554121010952109157
T-cell3940426101094467109152173194
terapii4148426101093073102145195215236
ani4399426101094291111
záchrannému4525426101093882121170198241290338383456505
režimu5045426101092872110131204253
s53124261010935
konsolidací5362426101094289138172221394044010109214293136177198
pomocí41544401010951101176226267288
auto-SCT,4458440101094393123171202244296344358
zůstává4831440101093988124154198240284
léčbou5131440101092167108159209259
volby5406440101094392114165207
konvenční39404538011249100153200246300341395420
chemoimunoterapie4375453801124194142220273298376429482535568616651699753778826
(platinový,521745410109257799142171192242292335380395
gemcitabinový3940468101095096172213234264308360381431481524570
nebo4527468101095095147198
bendamustinový4741468101095298148200243319368404435456506556599644
režim5402468101092975114135211
včetně3940482101094381125154203248
režimu4203482101092973111132206254
Pola-BR),4472482101094795116158187236284309325
imunoterapie4812482101092195143192241270314343386436457502
pomocí53294821010950100174223263283
kombinace3940496101094189162212233281323362405
tafasitamab436049610109297297140174194223266339381431
+48064961010952
lenalidomid,4873496101092165114156176196246294368388437455
případně5343496101095079991491922423940510101095097
rituximab406351010109295182132175197274318370
+44595101010954
lenalidomid,4539510101092167118163184206258308385406458478
klinické504251010109436688138160201244289
studie,5357510101093567117169191237255
nebo3940524101095096147198
paliativní4157524101095196117138182211232276327348
léčba.4524524101092167109160204223
Léčba39405490014759122177248310
3.4277549001476493
a43975490014761
další44855490014770131162213244
linie:4756549001473162131162224252
nové39405630014769137197258
terapeutické42255630014742104147209279342411454485539600661
možnosti491356300147102170224294362412456486
Do40805801010960110
nedávné4212580101095096148192234285331
doby45655801010950100152194
byla4781580101095194116159
léčba4962580101092167109160204
DLBCL51885801010960103152205247
třetí5457580101092959104134156
linie394059410109214292113159
považována41175941010951102145189228277320364414458
za4593594101093884
čistě469459410109416297128172
paliativní4884594101095296117138182211232276327348
a52505941010944
léčebné5312594101092166108152204255300
možnosti39406081010974124162211260295326346
spočívaly4302608101093586136176197240284305347
v46646081010943
podání47236081010951101152195244265
terapie5003608101093074103147197219264
založené5282608101093883104153191235285330
na3940622101095195
chemoterapeutikách4062622101094192138215267297343374419471519570601623666711753804
gemcitabinu4892622101095198175217239270315368390441492
nebo5410622101095198150202
bendamustinu3940636101095299150203247323374410441463514564
s45306361010937
nepříliš4593636101095097149180202226247283
dobrými49026361010951102155185232309331
výsledky.5259636101094491127149196248292338354
V39406501010950
současnosti4016650101093686137178223258309359395426447
se4489650101093682
terapeutické4597650101093075105149201248298329350391434478
možnosti51016501010976126165215266302333354
pro5481650101095182131
tyto3940664101093077111161
nemocné4128664101095198175227269321368
rozšiřují4523664101093080120158180210262285307
s48566641010937
relativně491966410109307799144175197242294341
vysokou5287664101094491128180224274325
šancí3940678101093680130171192
na4156678101095093
dosažení42736781010951101137181220266316337
remise4634678101092975150172207253
onemocnění.49106781010950100146222272313363409459480499
Mezi54336781010973119158180
nové39406921010950100143187
léčebné4149692101092167108152204255300
přístupy4471692101095181102137168218270312
patří4804692101095195125155176
zejména5001692101093984106181227278321
podání53446921010951102154197247268
bispecifických3940706101095172107158204245266292316356398443482532
protilátek,4488706101095180129159180201244273318360381
případně4885706101095180101152196247297342
CAR52437061010952108156
T-cell5415706101094468111155176197
(pokud3940720101092677128170221272
nebyly4236720101095096148190212255
použity45157201010951102152191213243288
v48277201010943
předchozích4894720101095282127179219269319357379419469
liniích538772010109224393114135175225
léčby).3940734101092167108160202226243
Alogenní4208734101095577127178224274324346
transplantace4579734101093059103153189240262305356385429470514
kostní5119734101094291126157207228
dřeně,5373734101095080125176221239
která3940748101094273117146189
byla4145748101095091113156
dříve431674810109507999142186
vyhrazena4517748101094388138166209248292342384
pro4917748101095079128
vybrané5060748101094388139168211260305
mladé5380748101097495138188233
pacienty3940762101095093133153197246275319
s42747621010935
opakovaně4324762101094899142183230272315364408
relabujícím474776210109297394136186235256277316336410
DLBCL51727621010959101148199240
v54277621010943
případě54857621010950791003940776101095297149195
dosažení41617761010951102138183223269320341
léčebné4528776101092268110155208259305
odpovědi,48597761010950103155206250295347369388
ustupuje5273776101095086117168220271293339
Obr.2140600011265118152170
2.233160001125074
Algoritmus244660501074965109153177194218288331359
léčebných28236050107195691126170215249285329
možností3170605010772116149193237265290306
pro349460501074670112
pacienty362460501074690126142179224247285
s3927605010731
difuzním39776050107456283127161206222292
velkobuněčným42876050107387390125168212256301338373417451521
B-lymfomem48266050107436987123192213256326363433
(upraveno527760501072466110134175212247292335
podle214071501074589134150187
Westin2339715010772106136160176220
et257171501073963
al264671501074662
(28)272071501072462100120
a2852715010746
Diagnostických291071501075673116160204248276300317352387424459503
a3426715010745
léčebných34837150107185590125169213247282326
doporučení382271501074588132176200244280315359375
Kooperativní420971501074385129173210234275299315351396412
lymfomové463371501071954123144187257300336371
skupiny,501671501073165109152169214247258
k5287715010737
dispozici53367150107456189131175208225260276
online214082501074590106122167203
https://www.lymphoma.cz/_uploads/attachments/KLS_guidelines_brozura_2023_interaktivni.pdf)235682501074669961391681812102322923554184294464815515946396837527968118468829129479921035105210961140118312111239127813021328137014051450151915551600162316531681172117571795184118851929194519882025204220582102213921682213225822822325235724012425246625112554259226292667271227312775279828332857289829332959297530113056307230873131317531963222
60–70360310730953978119153189
%3799107309559
dlouhodobá387210700984666111155200245291335381422
remise430710700982869136156188229
30–40225925040953976118158197
%2463250409559
remise253725010982869136156188229
1.222610700984358
LINIE229710700983959113134174
30–40223613100953976118158197
%2440131009559
relaps25131307098286989129175207
/2734130709827
progrese277413070984775119165192233265306
/3093130709827
nedosažení313413070984586132177209249285325370390
odpovědi353713070984592138182221261307327
4–6×266110430953980121167
R-CHOP284310430954064111160213253
6×266111390953984
Pola-R-CHP27611139095408097132156197220268317356
(IPI3132113909521377691
3–5)323811390953979116136
doba223215530954079119159
od240315530954080
ukončení249515530954173111152184215256271
1.277815530953747
linie2837155309516317287120
terapie?29691553095235577114153169202226
vhodný225219130953474113153193224
k2488191309533
CAR253319130954387124
T-cell?26691913095355489120136151177
přemosťující225621570954467103168210238263304320335369385
terapie26552157095256184119162178216
CAR225622500984798142
T-cell24122250098426299139159178
(axi-cel)260422500982461101121146182222242265
progrese293221270954062101141163194221254
ano240420310954080120
<2404172609548
12245917260953767
měsíců253817260956497124138170209
(6027591726095215692
%)285817260955775
ne297618520954174
2.367119250984363
LINIE374819250983960114135176
A3938192509851
DALŠÍ4003192509855103142184204
LINIE422119250984060114135176
a.324820210984159
chemoimunoterapie332220210983681122189234254322367412457484525553593639660701
„3248214506745
platinový33282124095446095118134175217251288
režim36312124095236092108172
(R-ESHAP,38172124095216083120157205250289292
R-DHAP,412321240954164116165210249252
R-ICE,43892124095416481126161174
R-GDP)457721240954164115166205223
„3248224506745
bendamustinový332822240954484128172208274317346373390432476512551
režim38962224095246296113179
(Pola-BR,409222240952162103121157183225266281
BR)439122240954081102
„3248234506745
gemcitabinový332823240954483149185202227265309326369413449488
režim38332324095246295113178
(R-GD,40292324095216286139191203
R-GemOx)425023240954065118158224278314336
b.324824170984765
imunoterapie332724170982088133178223250291319359405426466
„3248254106745
tafasitamab33282520095256283121151167193230296332377
+3722252009548
lenalidomid378725200951757100136154170214258324341385
„3248264106745
rituximab33282620095244166109145162228264309
+3654262009548
lenalidomid371926200951757100137154170215258324341385
c.324827130983656
CAR331827130984798143
T-cell347527130984263100140161181
(pokud367027160952165108141183226
nepodáno391127160954382125168211247289331
v4257271609536
předchozí430827160954467105148183225267298314
linii)4637271609517337590106126
d.324828090984665
bispecifické332728090984767100146188224244269291326366406
protilátky374728090984775120148167187228255295337
(glofitamab)40992812095216379121142158183218283318362380
e.324829050984160
klinické33222905098416282127147182222262
studie359829050983462107153173214
f.324830010982642
paliativní330430010984788108128168195215255301321
terapie36393001098286997137183203244
50514826970953976
%5231269709559
remise530526940982869136156188229
vhodný524119130953474113153193224
k5179200909533
auto-SCT?522420090954080102140164195236273302
záchranná520722460953269104146169205247288324
terapie52602342095256284121164180218
auto-SCT521224350984185113157184223270313
progrese491524470954062101141163194221254
progrese491522280954062101141163194221254
ano539721270954080120
>4740173009548
12479517300953767
měsíců487417300956497123138170209
(4050951730095215491
%)519317300955775
ne495418820954174
auto-SCT217032110954079101139163193234270
–2451321109540
autologní250132110954180101139154193233272287
transplantace27993211095234581121146184200238278299336369400
kostní32093211095337197119158173
dřeně,33933211095406193132165177
axi-cel35813211095407287110143174190
–3781321109540
axicabtagene38323211095407287119157195217254293326366399
ciloleucel,42413211095334863102117150189221252267280
CAR453132110954387124
–4665321109540
chimérický47163211095337387149182204218250282315
antigenní504232110954080101116155187227267282
receptor,53343211095235587118157179216238248
IPI21703307095175368
–2249330709540
International23003307095175678109130170209231246284325363378
Prognostic26903307095385896136175214240262276308
Index30103307095165695128160