823
www.onkologiecs.cz3408043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
11956558026012657107161
/39298043010732
Onkologie.40068043010760109147194214262312331375389
2024;18(2):116-1204415804301074487128168183220259283326348363400434473503541579622
/50828043010731
ONKOLOGIE51598043010761120167227270329389410453
HLAVNÍ4945207012671127198263336370
TÉMA5337207012657114204274
Význam392736501063675109150190245
mikrobiomu418736501065269105141182218236276330371
u4574365010638
hematoonkologických462836501063971125166194233274316351390422461501518553588627660701
pacientů534536501063369103120152193226267
teroidetes34062101093178111163187242290323371410
(Bacteroides78162101092680862101094899140172214246295319369413449
a1284621010945
Parabacteroides)1360621010947951261752262763173493924234734965475916271986621010926
a340761010943
Actinobacteria,39976101095594126147197247298342383415459489511554573
jakož98976101092165107155193
i1199761010921
zvýšením123676101093884130165211261282357
početnosti1609761010951101142186217266316352382403
Proteobacteria34090101094776124154198248298342382414458487509552
(Gammaproteobacteria907901010925930901010955102174245292339368414442481528575622660690729758778824
a1771901010943
Enterobacteriales),182990101094188116155340104101092874121168206236275304324371392432466804104101092542
Verrucomicrobia862104101095091121151200241289363384424454502553575618
(Akkermansia)14961041010925152310410109509113217220127231936739941946619881041010925
a3401181010945
oportunních4251181010951107162195231285339393417461515
patogenů9801181010953101134187242292346400
patřících14201181010953101134167191235259304357
mezi18181181010977127170195
Firmicutes34013210109446596172195236287318363400
(Lactobacillus,7581321010926784132101094088127157205253302341362384406454488509
Staphylococcaceae1308132101094270117165215254276324363410450488535574614662704
a3401461010945
Enterococcus).414146101094494124166198247289337379418468503917146101092645
Pozorována9921461010949100141193226278324371424470
byla1491146101095398123169
také1689146101093178123170
významně1889146101094493340160101093990134210261308
snížená667160101093586108148194246290
produkce976160101095182133185236279320365
SCFA1360160101094498142194
při1572160101095282105
nástupu1696160101095094130162213265316
akutní340174101094488140172224246
GVHD6141741010959112174236
(aGVHD),878174101092668129182244306332350
přičemž1256174101095284107149195273313
butyrát15971741010952104136183215261292
by1917174101095296
tak340188101093074117
mohl4741881010974124175197
být688188101095193127
potencionálním8321881010951102132177227268290340390434456506528603
diagnostickým1452188101095072116167217267303334356396439484560
markrem3402021010975119149192224270346
pro703202101095182132
rozpoznání853202101092979118170221260310355405427
aGVHD.12982021010943102154214275292
Na16082021010959103
druhou1729202101095181132182233283
stranu34021610109366798143194244
Golob6052161010958110133183236
et862216101094576
al.95921610109436585
však1065216101094380125168
poznamenali,12542161010951103141193237313360411456478500520
že1794216101093985
ačkoli1900216101094384340230101094394117140
butyrát5082301010952104136183216262293
může8292301010976128169216
pomoci10732301010952105183235278301
zabránit1402230101093986140171217269292324
vzniku1754230101094487139162206258
aGVHD,3402441010945107162225290309
jakmile685244101092369115196220244293
aGVHD10142441010945108162226290
nastane1340244101095198137171218272321
a16972441010945
začne1778244101093988132185235
postupovat,3402581010951103139171222274326369414445465
může8312581010975126166212
vysoká1069258101094390127178222267
hladina1363258101095072116169191242286
butyrátu16752581010951103134180211256287337
zhoršit340272101093889140171208230261
zotavení618272101093989120165208253304326
intersticiálních962272101092071101147177215246268309331375397448470511562
epiteliálních1541272101094598120151196219241285307358380421471
buněk3402861010950100150195238
a5942861010943
ve654286101094286
skutečnosti757286101093577127157201242292341377407429
aGVHD12022861010943101152211271
zhoršit,1489286101093888138167204225255274
studie1780286101093566115166187232
také340300101093076121167
zjistila,53530010109396285122155177200246266
že829300101093987
přítomnost944300101095283106138189267319371408441
bakterií1413300101095298142176223255278300
produkujících1741300101095284135189241340314101094293116138180201243294
butyrát6603141010951103134180211256287
během973314101095198150196273
211272314101094690
dnů13883141010951102152
po15673141010951102
nástupu1696314101095094131162213265317
těžké340328101093076116160206
aGVHD5733281010944104156217279
byla879328101095295118163
spojena1070328101093688140163210261306
se1404328101093582
zvýšeným1514328101093986133170217269311389
rizikem1930328101093053340342101093961104149226
steroid-rezistentní588342101093667113144194217269299330376417439475507552604634685707
GVHD13173421010959110171232
a15723421010943
chronické1637342101094091122172224246287330375
GVHD3403561010958110171232
(1).59335610109266989107
Terapie3403815014356107142197263288346
pomocí7153815014366132230295350374
T11183815014356
lymfocytů1203381501432579178209272327383425489
s3403955014345
chimérickým4143955014353117141239298333358412462519618
antigenním10613955014355119154179244303367430455553
receptorem340409501433592147204269306368404461558
Terapie480426101094486118164217241288
pomocí7894261010951103180232276299
T11084261010944
lymfocytů1173426101092166143172224267314349400
s15934261010936
chimérickým1649426101094092115192240271295338340440101094288165
antigenním524440101094394125147199246297348370446
receptorem990440101092975117163215247297328374450
(chimeric1460440101092564115137213260291314356
antigen18354401010943941251473404541010951100154
receptor525454101093079124172227260313346
T-lymphocytes/cells,90245410109467399145225280335388433481518566605639679727752777815837
CAR-T17704541010954114166198242
lymfocyty)340468101092268147177229274322358406433
je804468101092271
rovněž906468101092982128182231273
zkoumána1209468101093985137190269316369416
v16554681010944
souvislosti1730468101093689142189214252340482101092173111144167
se528482101093583
střevní631482101093669101148193246269
mikrobiotou921482101097598142175227281305356388439492
–14334821010945
studovanými1498482101093669121174226271317369413491514
otázkami340496101094982128170215262339363
jsou728496101092260112164
především:918496101095183131185233278316340417438
asociace1381496101094481134177201246289336
střevní1743496101093568100147193246269
mikrobioty3405101010977102149184237294319373407457
s8295101010937
efektem898510101094777127174211260341
protinádorové1271510101095387141174199254301357412445499546595
terapie,1899510101093079340524101093078133158207228
s5995241010937
toxicitou667524101093083128153197221254307361
terapie1059524101093179112160215240289
(se1379524101092664113
syndromem1523524101093784139194227280360409489
z3405381010939
uvolněných409538101095097148173225274327371413466
cytokinů,905538101094188124176221246299351373
s13085381010936
neurotoxicitou),1374538101095199152184236269321364389432455488540593619638
s3405521010937
ovlivněním412552101095198124149197253303358383464
efektivity911552101094778128175212237285311345395
léčby1341552101092272118174221
předchozí1597552101095387137193238293348390415
antibiotickou340566101094396127151204228280313336379423474527
terapií894566101093077109156209233257
před1178566101095284131185
podáním13915661010951104158204256280357
CAR-T17765661010952111162193237
lymfocytů,340580101092269151181235281331368422445
výběr818580101094595152203237
antibiotika10885801010945100133158214239294327352399448
při1570580101095286112
febrilní1715580101092777134168193218273297
neutropenii3405941010951100153187219272328377431455479
s8505941010937
ohledem9175941010951105129178234283362
na1310594101095198
střevní1438594101093771103152198253277
mikrobiotu17465941010976100146180233340608101095174125157208
a5676081010943
případnou630608101095182105158204256308359410
efektivitu1060608101094573120164199221267290322373
protinádorové1453608101095082133164187238283336387419469514559
terapie.340622101093179113161216242291313
Ačkoli6846221010957100146199225249
je965622101092272
tato1068622101093179112165
léčba1265622101092272117172220
považována15176221010953107154202245299346394448496
za340636101094089
velmi463636101094594120200225
úspěšnou722636101095291147198238292347401
v11586361010944
rozšíření1236636101093185127169193229279334359
možností16296361010977132175229284324359383
imunoterapie3406501010922102157211266300349383432488513563
nádorových938650101095199155210244298345396440495
onemocnění,14676501010951106157238292338393443498523545
více340664101094367110157
než521664101095098139
polovina6846641010952105129181226250303348
pacientů,1056664101095298141164212265297349370
kteří1450664101094277124156180
dostávají16546641010951103141174220265311335359
infuze340678101092174104157199248
CAR-T6186781010953113164196240
lymfocytů,889678101092268147176229274322358410432
na1352678101095097
ni1480678101095074
nereaguje,1585678101095099132180227280333358406428
zatímco340692101093986118141219262313
u6746921010950
jiných74569210109224698142184236
se1002692101093684
objevují11076921010950104128176221274298321
významné1450692101094391134187233310362410
nežádoucí1882692101095098340706101093988143196250294318
účinky,689706101095195119172218267285
což1005706101094193135
společně1171706101093691145171220264318367
ukazuje1569706101095196145187241266315
na1915706101095198
potřebu2140621010951104136168215269322
optimalizace2486621010949103135159236282306329370418461507
léčby301762101092169113166211
pomocí3251621010951104182235278302
CAR-T3576621010952111162193236
lymfocytů214076101092166143171222265311346397
pro255776101095182133
konkrétního271076101094292144188221267299351374427478
pacienta.320876101095197139161208260291337358
Smith3586761010944120143175226
et214090101094577
al.22379010109436686
zkoumali234390101093983133184261306329352
vliv27159010109426689134
antibiotik286990101094395126148201225276307330374
(konkrétně326390101092569119171215248294326378425
piperacilin/tazobactamu,3708901010951742140104101095098129174215238260283333366398443483533586631673706751827877897
meropenemu30571041010973120151201254301352399475525
a36021041010942
imipenem/cilastatinu)366410410109209611821401181010952101154202280315354378402448486519566598622675727753
v29231181010944
rámci2997118101092976154198221
retrospektivní3249118101092977110142194233286336381416440486540563
studie2140132101093771125181206255
podaných24271321010952107164211266311355409
maximálně28681321010977125172197277325350404454
měsíc33531321010978127167192236
před3621132101095386135192
podání21401461010951104158204256280
terapie2445146101093077109155209233281
CAR-T27511461010952111162193236
lymfocytů3013146101092166144173225269316351403
u34421461010949
pacientů35171461010951971401632112642140160101093082
léčených2252160101092170113160213257299352
pro2634160101095184136
B-lymfom2800160101094981106152231260312390
či3220160101094164
ALL33141601010955100145
a34891601010944
zjistili,356316010109396387124158181205228249
že2140174101093986
podání22561741010951104159205257280
těchto2566174101093077121173205256
antibiotik2852174101094496128151205229281313337381
je3263174101092270
asociováno3363174101094481134178201253298345397449
s21401881010936
horší21971881010950102135173197
odpovědí24151881010950104158211256302356380
na2817188101094995
terapii2934188101093077109155209233256
a32121881010943
s32771881010935
vyšší3334188101094391129167190
neurotoxicitou.35461881010950981501822342140202101093082126151194218251303356378
Na25482021010960107
menší26862021010976124178216240
prospektivní2956202101095285137176230279325361384431485509
kohortě3496202101094294148201233269316
poté21402161010951104136183
identifikovali2344216101092174122175206230259285329380425471495518
druhy2883216101095182135187231
ze3134216101093986
třídy324121610109306285138184
klostridií,3445216101094368120158191223246300323347368
které2140230101094378126158206
byly2377230101095297121167
spojeny2575230101093690144168217270314
s29202301010936
kompletní2986230101094395173228253301334388411
odpovědí34282301010950105159213258306360384
v21402441010943
den2202244101095097148
1002369244101094689138
po25272441010950102
převodu.2648244101095182128172222275325346
Asociaci3013244101095493144186209253295317
podání33502441010950102154199250272
širokospektrých3642244101093557881392140258101094191128180227271305336382423474
antibiotik2633258101094394124147199222273304326370
a30222581010942
kratší3084258101094173119149187210
doby33132581010950101153196
do35292581010950100
progrese36492581010950811322140272101094980126163209
či2368272101093961
celkového2448272101094085108151200244289340391
přežití2857272101095081127167190221243
ukázala3119272101094891137177223245290
i34272721010921
následná3467272101094993129152198251301346
práce2140286101095184130173220
Stein-Thoeringer2382286101094475122146198230273327379427460483536589637669
et3073286101094578
al.317328610109446889
Kohortou32842861010949100153205237272323376
hematoonkologických368228610109509821403001010976122155207260314359411435488543567610655704746799
pacientů2970300101095199142166214268300353
s33533001010936
největším34193001010951100124171218252291315393
zastoupením2140314101094089129164217272328379434459540
pacientů27143141010953102147171221277310364
s31133141010937
diagnózou3184314101095277125181235290332386441
MM36603141010974152
podstupující21403281010951104158196229281335387411435478501
terapie2665328101092976109155208232280
pomocí29693281010951104182234278301
CAR-T32943281010952111162193236
lymfocytů35543281010921671451742262140342101094088123175
se2342342101093684
zabývali2453342101093886139184233279303326
Hu28063421010959111
et2944342101094678
al.,304934210109446789111
kteří3187342101094277124156180
pozorovali33943421010951104144196228280325371395418
longitudinální2140356101092276130185209243296352376430477502556580
změny27513561010940120169224269
střevní3051356101093671104152199254278
mikrobioty33613561010977101147182235291315369402451
během2140370101095097148195270
terapie.2429370101093075106151203226272292
Závažnost2740370101094894137182222273323360392
syndromu3151370101093579131183213263339389
z35593701010938
uvolněných361637010109499314316621403841010951100154199243296
cytokinů2467384101094290127179226252305359
korelovala2857384101094395129177203256303350375422
se3310384101093686
sníženým3427384101093690114157206260305385
výskytem2140398101094494134180230266315395
rodu2566398101093184140194
Bifidobacterium.279139810109487210112717823028133337540845248450855963734303981010919
Hojnější34813981010960114139194243268307332
rody2140412101092981135181
Prevotella,2344412101094676119162210241283306329378400
Collinsella,2765412101095097121144167217252295318341390412
Bifidobacterium319841210109466997122172221271321362394436467490539615
a21404261010945
Sutterella2224426101094395127161205238283308333385
byly26474261010953100126174
prokázány2860426101095287141189238282332387433
u33324261010952
pacientů,34234261010952101147172222278311366389
kteří2140440101094380129162187
dosáhli23584401010953107146195249274299
kompletní2688440101094497177233258308342397421
remise3141440101093079160185224274
(complete34464401010926681212022572833332140454101093078
response,2248454101093078116170224277315364385
CR)26634541010953104132
oproti28254541010950105137190222246
těm,3101454101093078156178
kteří3310454101094277125157182
dosáhli35224541010951104142190243267290
parciální2140468101095198130172195241265317340
remise2504468101092977154178216264
(partial2791468101092679126158192216261285
response,3100468101092977115168221274311360380
PR)3504468101094897125
(18).3652468101092670115141160
Léčba21404935014354111166231286
pomocí24554935014367132231295350374
inhibitorů2858493501432589153177243268306367403467
imunitních21405075014325123186250274311376400453517
kontrolních26865075014351113178213249311337401425478542
bodů32575075014366132198261
Léčba2280524101094493139195243
pomocí25615241010953108189244289314
inhibitorů2913524101092276131156212237271324358413
imunitních33645241010922102156211236270324349394448
kontrolních2140538101094291142173203254277327350391442
bodů26005381010951102155205
(immune2824538101092547122198248299345
checkpoint3188538101094091137179222276327350401431
inhibitors,36385381010921711221442140552101095073104153184221241
ICI)239955210109217597122
je2540552101092167
využívána2625552101094389140180202246290341385
v30285521010943
onkologii3089552101094899142191214264316338360
solidních3467552101093586108130182232254295346
nádorů,2140566101095197151204236289311
a24815661010944
proto2555566101095284136169221
zatím2805566101094087120143222
většina3056566101094492124164187240287
dat3372566101095298130
pochází353256610109521061502022492140580101093963
z22335801010939
výzkumu2302580101094492136181234313365
v26975801010944
této2771580101093078111162
oblasti.29635801010950105130176214247271292
Z32855801010951
hematoonkologického336558010109511001782252573093624162140594101094396121175230254298344392446500
hlediska2671594101095175125180205243289337
jsou3039594101092261115169
nejzajímavější32385941010952101126168217242266346393439487512550575
data2140608101095299132180
ohledně23506081010951105130179234288337
PD-127186081010949112146191
inhibitorů,2939608101092276129153208233266319352406428
konkrétně3397608101094496150196230279313366416
o21406221010949
nivolumabu2215622101095073118169193244321367420472
a27126221010944
pembrolizumabu.27816221010951100177230262313337360401452529575628680701
Klinický350862210109497396148171213257305
výzkum2140636101094493137183236315
i24866361010921
výzkum2537636101094594138183237316
na2883636101095198
zvířatech3011636101093988113148195227275320373
zaměřené3414636101094088167216248296349398
na2140650101095197
osu2267650101095189142
PD‑1/PD‑L124396501010948111144188217269332365413455
prokázaly2924650101095285137183231273321345391
korelaci3345650101094395127176200247290314
klinické3689650101094368922140664101095174118163210
odpovědi23806641010950105159213259306361384
na2794664101095198
ICI2921664101092278102
s30536641010936
relativním3119664101093078102149181204251305329407
výskytem35566641010944931321772252140678101093076153
Akkermansia2313678101095194137179210284333383418439488
muciniphila28196781010972121161183233255305355377400448
(vyšší3287678101092669116154191214
četnost3521678101094086118170221259291
byla2140692101095297121168
spojená2338692101093690144168216269316
s26846921010936
lepší2750692101092170124163186
odpovědí29666921010950105159213259306361384
u33806921010950
pacientů3460692101095299143166214268300352
se2140706101093787
solidními2263706101093791117141197251276356381
nádory2680706101095299155209243293
včetně3009706101094588137171226276
melanomu).33217061010977127153200255309390444471491
Předpokládaným394062101094777123176228279323347391443488539581657
mechanismem4616621010974121163214258309331368443490566
je520162101092168
modulace5288621010974124177227250294394076101094085
léčebné404476101092168110155208259306
odpovědi4369761010949102154205249295347370
prostřednictvím475776101095182133169201232278331382404445479525548624
změn5400761010938114161212
v3940901010943
metabolismu4013901010975123155202255308332355392469521
glycerofosfolipidu456390101095074119161207239290319371409438490514537590614667719
bakterií531190101095197142176223255278301
Akkermansia3940104101095296140183215291341392427449499
muciniphila44651041010974124165188239262313364387410460
s49551041010936
následným5021104101095197135159207262315359439
vlivem5490104101094468913940118101094388165
na4124118101094994
expresi4237118101094589142173219256278
cytokinů4534118101094086121171215239290340
jako4893118101092266110160
IFN‑γ5072118101092166125156199
a52901181010943
IL‑2.535211810109216688131152
To5523118101094489
modifikuje39401321010975126179201230255298350373420
mikroprostředí4379132101097597141173224277309359396428459506559581
nádoru4980132101094994147198229281
a52801321010943
snižuje5342132101093687109149201224271
riziko394014610109295190113155204
selhání4162146101093581104154198248270
terapie4449146101093075105149201223269
protilátkami4736146101095081130161183205249279321366441463
proti5217146101095081130161183
PD‑1.54181461010947106137179194
Nežádoucím39401601010960108150197251304356400423501
účinkem4470160101095094117169214261339
léčby4839160101092169113167211
pomocí50801601010952105183236280303
ICI5412160101092277101
je5542160101092270
i39401741010921
kolitida,3980174101094191114136168190242287307
u43061741010949
pacientů4374174101095096137159206257288338
s47311741010935
vyšší4785174101094390127163186
četností4989174101094086117168219256288310
bakterií5318174101095096139173218249272294
kmene39401881010942121169222270
Bacteroidetes4239188101094995138172219251302326379427459506544
byl4812188101095196120
nižší4961188101095073114153176
výskyt5167188101094391129173221256
této5452188101093077109160
komplikace,3940202101094293171224248271315362404451471
jiná444020210109224597142
studie4612202101093568120173196244
poté48852021010951103135182
ukázala5096202101095094141182229252298
vyšší5423202101094391129166189
výskyt3940216101094391129173220255
kolitidy4221216101094292116139171194247292
v45392161010943
souvislosti4607216101093688140186209246269321359391414
s50472161010936
vyšší5108216101094491129166189
četností53232161010940861181702222603940230101093053
rodu4023230101092981135187
Faecalibacterium4240230101094290134174223246269318368408440482513536586661
a49302301010944
dalších5003230101095197121158181224276
bakterií5309230101095198142177224256280303
z39402441010939
kmene40062441010942121168221268
Firmicutes.430224410109446697175198240292324370408430
Studie4759244101094475126180203250
na5036244101095096
zvířatech5159244101093987110144190221268311363
či5549244101094163
malém39402581010977125149199279
počtu42502581010953108153188242
pacientů45232581010953101145169219273306360
naznačují4914258101095199142196243287341366390
možné53352581010978132174228277
zvýšení3940272101093989138177226279303
efektivity4274272101094676124170206230277301334383
terapie4687272101093178111159213238286
pomocí50042721010952106186239284307
fekální5342272101092675121169193247270
bakterioterapie3940286101095197141176222254278329361407439485538562609
u45692861010949
recipientů4638286101093077120143196219267319350402
neodpovídajících50592861010950981502042573103543784314765005233940300101094062103154
na4112300101095094
terapii,4225300101092975105150202225247267
kdy4511300101094192136
dárcem4666300101095094125166211287
stolice4972300101093567116139161203248
je5239300101092168
pacient5325300101095196137159206257287
na3940314101095095
terapii4058314101093076108154207230253
odpovídající43343141010950103156209254277330375399422464487
(19).4844314101092569112138157
Závěr39403390014768131190250294
V40803561010950
posledních41503561010951104141165212266318341383435
letech4605356101092269102148191243
roste4868356101093081119151198
výzkum5086356101094391134178230307
v54143561010943
oblastech547735610109491033940370101092167105138185229281
mikrobiomu,4245370101097599143177228282306358436488510
a47793701010943
to4847370101093081
zejména4952370101093987111188236289335
střevního,531137010109366910114819424727039403841010950102122
a40903841010943
nově41603841010950102147194
objevená43813841010950104128176221268321367
data4775384101095096128175
budou49773841010951104157210262
přispívat5266384101095183107145198222268315346
v39403981010943
poznání40033981010951104144196241293316
etiologie4339398101094577100152176228281304352
a47113981010943
patogeneze4774398101095197129179233280332380421468
nejenom5263398101094997121168220272349
hematoonkologických3940412101095098176222254305358410455506530583636660703747795837889
malignit.48584121010975121145168221274297329351
Současná5238412101094597149193239277329375
data3940426101095198131178
naznačují,4149426101095198140194240284337362386407
že4587426101093988
vedle4705426101094492147171220
jednotlivých4956426101092271126180233266290314361410453506
zástupců54934261010939873940440101093669121174218270
mikrobů4237440101097598143176228282334
je4598440101092270
velmi4695440101094390114191215
důležitá49364401010951103127174216240272319
druhová5281440101095183135188240285331
diverzita,3940454101095277125174208252277311360383
která4354454101094480129163211
může45974541010977131174224
hrát4853454101095184133166
roli5051454101093084110134
ve5217454101094593
vzniku5342454101094590144169215270
onemocnění39404681010950104153233286331384433487511
i44824681010921
v45344681010944
ovlivnění4609468101095096121145192247296349373
efektu5013468101094676125171207260
terapie.5304468101093078111159213238287308
Rovněž3940482101094899143195242283
zajímavou4243482101093884107130206251295345397
oblastí46594821010949102126171208240263
je4941482101092269
vliv502948210109436790135
mikrobioty5183482101097597141174224277301352383430
na3940496101095199
efektivitu4071496101094677127174211235283309343397
imunoterapie45004961010921102156210265298347381429485510560
a50924961010945
také5169496101093079125174
na5375496101095199
její55064961010922723940510101092247
toxicitu.4019510101093084129154199223257311334
Sledování4384510101094671121177231278326380405
složení4821510101093661115158207262287
mikrobioty,51395101010977102149183237293318372406455474
metabolitů39405241010975122155201254306330353385436
bakterií4397524101095197141175222253277300
či4717524101094063
dalších4800524101095196119156179222273
markerů50945241010974120151195242273325
spojených54405241010935881403940538101092271125170213267
s42385381010936
narušením4305538101095198130184223272326350429
střevní4765538101093670103152198253277
bariéry50735381010952100132157206239288
může53925381010976129172220
přinést3940552101095082105156203240272
prognostický4232552101095081132184236286323356378420463510
význam.4762552101094289131183227303324
V51065521010949
této5175552101092975107157
oblasti53515521010949102125170207239261
se3940566101093684
začíná4047566101093986129152205251
rozvíjet4321566101093082122170194219267300
i46445661010922
klinický468956610109426891143167209254302
výzkum5014566101094492135180232310
včetně5348566101094385131164217265
prospektivních3940580101095387141180236287334370395443499523568622
studií.4595580101093771126181206231253
Běžící48815801010950101144169214238
či5152580101094166
nedávno52505801010952102158206253308363
ukončené3940594101095197150205250298353403
studie4374594101093771125181206255
se4661594101093686
zabývají4779594101093989144190241289314339
praktickým5150594101095286134180217241286332382463
ovlivněním3940608101094995119142189242290343366444
mikrobioty,4414608101097598143176228282306359391438456
jako4900608101092167112163
je5093608101092270
např.5193608101095096150182198
optimalizace5421608101095010413616039406221010977125149174217266310359
antibiotické4330622101094599132156212237291324349393439488
léčby4849622101092272117172218
febrilní5099622101092776132166191216270294
neutropenie542562210109511011553940636101093061112165213265288335
i42956361010921
s43366361010936
ohledem43926361010949101124171225272349
na4761636101095095
její487663610109226992116
efekt5012636101094473120165199
na5231636101095095
střevní534663610109356899146191243266
mikrobiotu3940650101097599143176228282306358390442
a44046501010943
potencionální44696501010951104136183236279302354407453477529552
efektivitu5043650101094574122167202225271296328380
protinádorové54456501010951831353940664101093053105151205257289341386433
léčby4402664101092270113167211
či4643664101094063
zkoumající4736664101093883134186264310334357400423
roli5189664101092981105129
fekální5347664101092674119166190242265
bakterioterapie.3940678101095095138172217248271321352398428473525548594614
Jak4572678101093377120
dokážeme47116781010950100144189229275351398
ale5127678101094365112
poznatky52576781010950102141191236266309356
ohledně39406921010949100123169222273320
mikrobiomu4279692101097496140172222275298348424475
využít4773692101094390141181204235
v50276921010943
praxi,5089692101095082127171194214
zůstává5322692101093889125157202246290
zatím3940706101093986118141219
nezodpovězenou4182706101095098140192246299352397444486533586638691
otázkou.4896706101095082128170215266318340
LITERATURA341730001234978134189250318368438498567
1.34074600853648
Yue40274610833570105
X,52174610833852
Zhou58674610833876114152
H,75274610834457
Wang82374610835789127166
S,100374610833245
et106274610833456
al.11327461083324760
H.120674610834457
Gut127774610834482105
microbiota,139574610835873105126163203218256278311324
microbiota-derived1733746108357721041261632022182563407561083225477117152173189222256295
metabolites,65175610835893115148187226242257279313340353
and102075610833169109
graft-versus-host11447561083386093112137156189223244272309335356395434460483
disease.16437561083385480115146173208220
Cancer1879756108340731113407661083316586
Med.44676610835489129142
202460876610833468101133
Jan7617661083245694
18.8757661083346579
doi:9737661083387792104
10.1002/cam4.6799.10977661083346678109140176209236265298355391403439472505540551
Epub166876610833371110149
ahead183776610833170105136175
of34077610833757
print.4127761083396076114135148
PMID:57677610833589104150163
38239049.75477610833469102137170206242276287
2.214074600853652
Belkaid22127461083357186116149165203
Y,243674610833543
Hand249974610834477115154
TW.267374610833293103
Role27967461083367490125
of294174610833756
the30187461083215994
microbiota313274610835873105126163203218256278311
in346374610831553
immunity353674610831472130168206221243277
and214075610833270109
inflammation.2264756108315537087119177235267289304342381394
Cell.26737561083407490105118
2014;157(1):121-141.280675610833468100131143173203236253284299311341370402421451482513522
3.214076600853752
Masetti221476610835689117153176201217
R,245276610833651
Zama252476610833973132166
D,271176610834658
Leardini279076610833268100122162178217232
D,304476610834657
et312376610833458
al.32027661083324862
Microbiome-Derived328576610835672105127166206223262322358382430466489505214077610833368110
Metabolites227277610835693116150191232249265288323352
in264677610831554
Allogeneic27237761083425874114155192232268284318
Hematopoietic306377610834582142176199237279319335372395411445
Stem35307761083345691151
Cell37037761083427793109
Transplantation.39407461083335083121147186202234272294326348364402440453
Int44097461083145274
J4498746108324
Mol453874610835492108
Sci.4662746108332648093
2021;22(3):1197.477074610833468101132141176210228261279290320348378411417
4.394075600853651
Manos401175610835487125163190
J.422075610832437
The427675610833372107
human440275610833775133165203
microbiome462475610835873105126163203218256315350
in499375610831552
disease50657561083385379114146172207
and529275610833169108
pathology.5420756108338719313116939407661083155699134146
APMIS412476610834281138155190
Acta435376610834276103138
Pathol45307661083367095136177195
Microbiol476376610835674109132172215233274292
Immunol509376610831577138179219261279
Scand.541076610833469104145187202
2022;130(12):690-705.394077610833468101136148178208243262294324342354389423459483514547581593