578
ONKOLOGIE3418043010760120167227269329388409453
/8408043010731
Onkologie.9168043010761110147195214263313331375390
2024;18(2):130-1361326804301074487128168182220259283325348362399437480510549587630
/20018043010732
www.onkologiecs.cz48658043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
1301318026012657110167
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Hepatocelulární34136501063971106142171209245277308348379421456498515
karcinom87236501063375111145163204245299
–1186365010645
systémová124736501063168100133165220260298334
léčba15973650106296196132172
v1785365010636
roce183736501063374109141
202419933650106326596126
Hepatocelulární340930029816529143456064578288910131079121612811406149516341698
karcinom20869300298130256345452517656793997
–31329300298120
systémová3300930029810523033141854374888510081132
léčba4481930029866191299441567
v34011900298127
roce5161190029891228336459
2024102411900298133264391520
Marián3401588013793152194223281345
Liberko,708158801375685151210252311373401
Renata11311588013765123188246286345
Soumarová14981588013759123187282340382445502560
Onkologická3401742013376137188247273333395420469519573
klinika,936174201335279104164189240293316
FNKV12751742013354124183248
a15471742013353
3.1623174201335678
LF17241742013352105
UK,18521742013371131156
Praha2032174201335893145206258
3.340189201335678
lékařská441189201332681133186221265316370
fakulta834189201333286136197222258311
Univerzity11691892013371131156208262298346372407462
Karlovy,16541892013360114149174235286341359
Praha2036189201335893146206258
Možnosti3402402012180135177232286325359382
léčby739240201212474119175221
hepatocelulárního9772402012156106162211243296342390414468491539571626649706761
karcinomu1755240201214796128172194249304387441
po22142402012156112
letech2343240201212474107156201256
stagnace2616240201214073122177232280324373
od30062402012155112
zavedení3135240201214392138187244294349372
sorafenibu3524240201214095127175204254340254201215579135191
se556254201214090
zejména672254201214393117200250306354
v10522542012148
posledních11252542012157113152176226283339362406461
letech1612254201212474107157202257
výrazně1895254201214899132181224280330
rozšiřují.2251254201213287129170193225280304327348
V26252542012155
současnosti2706254201214095150195243282338393432466489
máme32202542012184132215266
několik35112542012156106153207231254300
možností3402682012184139182237293332366389
volby7582682012148102126183230
léčby1016268201212475120177224
v12682682012149
1.1345268201215168
linii1441268201212447102126149
(sorafenib,1618268201212966122155204233283339362419439
lenvatinib,2086268201212374130176225258281336360417436
atezolizumab2551268201214881130174229253276319374458506563
+31432682012160
bevacizumab,32312682012157109156205250273316372455504561580
tremelimumab340282201213366115199250274297380434518566623
+9832822012159
durvalumab)10622822012157111144195244267322405453510535
a16182822012148
rovněž1686282201213287134190241284
více1990282201214872116165
možností21752822012184139181237292331365388
v25832822012148
léčbě2651282201212474120176227
ve2898282201214897
2.3015282201215273
linii3108282201212346102125148
(regorafenib,3276282201212858108164220253301330380436459516535
kabozantinib,340296201214796153209251300356388411466489546565
ramucirumab,933296201213381164219264287319375458506563583
pembrolizumab).15432962012157108191248281336360383426481564612669695713
Čím2283296201215881164
dál24752962012156104127
více2630296201214872116165
do28232962012156111
léčby2962296201212374119176222
pacientů32112962012157106151174224280312367
s36052962012140
hepatocelulárním367229620121561063403102012157106138192238287311365389437469525548632
karcinomem994310201214696128172195251306389440523
promlouvá1540310201215689144228251306362410459
imunoterapie.20213102012123106161216271304353386435492515565585
Tento2629310201214993149181235
článek2886310201214568116171222269
má31773102012183132
za3331310201214292
cíl344531020121456893
podat35613102012156112170218250
přehled340324201215892143200224276335
současných704324201214097154200250290346393438495
možností12283242012185142185242298339374398
léčby1655324201212476123180228
tohoto1913324201213389146202236292
onemocnění22343242012156113165250307354411462519543
se2807324201214092
zaměřením2928324201214495180232264315372396482
na34393242012156106
léčbu3574324201212476123181237
pokročilých3403382012157113160194249294317340388432487
stadií848338201213973122179202225
v10943382012148
1.1163338201215268
a12523382012148
2.1321338201215273
linii1415338201212447102125148
systémové1584338201214088127161210294349396446
léčby.2051338201212374119176222239
Klíčová340354801246190118163220272325
slova:686354801244371129181234260
hepatocelulární9673552012155106163212244298344393417472495543575631654
karcinom,1643355201214696128172195250306389410
cílená207435520121456893144199247
léčba,2342355201212474120176225246
imunoterapie.26093552012124107162217272305354387436492516566586
Hepatocellular3403828012469122183236273331377430458486544572626664
carcinoma1024382801244599137183211270328414467
–15123828012450
systemic1582382801244396140177230317345390
treatment1992382801243776130183220307360419456
in2468382801242887
202425753828012455111165220
After340400201216190126175208
years573400201214796144177217
of815400201215584
stagnation923400201214074122179234282314337392448
since1396400201213962117162211
the1632400201213388139
introduction1795400201212479111144198256310355391414469524
of2344400201215584
sorafenib,2453400201213994127176205255311334390410
the2887400201213489139
treatment3051400201213365115163196279330385418
options34934002012155112145168223279318
for340414201212984117
hepatocellular4784142012155106163212244298344393417440495518566599
carcinoma1097414201214594126171194249304387436
have15544142012155103150199
expanded1774414201215097154203258315365422
significantly,2217414201214063119174197227253297346401434457504520
especially2758414201215090146197243266314337360408
in3187414201212378
recent3286414201213383128177233265
years.3572414201214797145177218239
There3404282012149105155187236
are594428201214880129
now7404282012155110182
several939428201214090137185217265288
first-line124542820121295587126160187212234289339
treatment1601428201213365114162194276326381413
options20314282012155111144167221276314
(sorafenib,2363428201212865119152200228278333356412431
lenvatinib,2811428201212473128174222254277331354410429
atezolizumab3258428201214779128171225248271313368450498554
+3404422012159
bevacizumab,4174422012156107154202247269312366449497553572
tremelimumab1007442201213365114197248271294377431514561618
+16424422012159
durvalumab)17194422012156110142193241264319401449505531
as2267442201214887
well23714422012174123146169
as2558442201214886
more26624422012183138170220
options28994422012155111144167222277315
in3232442201212378
second-line3327442201214090135188244300331356378433483
treatment340456201213366115163196279330385418
(regorafenib,779456201212858108164220252301330380436459515535
cabozantinib,1335456201214593150206248298353385408463487543563
ramucirumab,1919456201213281164219264287319375458506563582
pembrolizumab).25224562012157108192249281336360383426481564612669695713
Immunotherapy325645620121241071912453013563894444945273404702012148105151
is512470201212462
increasingly595470201212479124156206254293316371427451498
making11144702012184132178203258315
its145047020121235697
way15684702012173122167
into1756470201212479111165
the1942470201213388139
treatment2102470201213365115163196279329385417
of2540470201215584
patients26454702012157106139162212267300340
with3006470201217498131186
hepatocellular32134702012155106163212244298344393417440494518566598
carcinoma.340484201214593126170193248303387435456
This8164842012150106129168
article1004484201214881117140184208258
aims1282484201214871154193
to1495484201213387
provide1602484201215790145192216272323
an19454842012148103
overview20684842012155102151184235259309382
of2470484201215584
the2574484201213489139
current27334842012145100132165215271303
treatment3056484201213366115164196279330386418
options34944842012155112145168223279317
for340498201212984117
this478498201213388111150
disease649498201215679118168216255306
with976498201217397130185
a11824982012148
focus1251498201212984129184223
on14954982012155111
the1626498201213388139
treatment1786498201213365115163196279329385417
of2224498201215584
advanced23294982012148105153201257302351408
stages2758498201213973122178228268
in3047498201212378
first314649820121295588128162
and33294982012148103160
second3509498201214091136190246302
line340512201212447102152
systemic513512201214088128162211294318362
therapy.897512201213388138171220276323339
Key3405288012461113164
words:5255288012476133171231275301
hepatocellular8475292012155106163212244298344393417440495518566599
carcinoma,1467529201214593126170193248303387435456
targeted1944529201213382114170220254303360
therapy,2326529201213388138171220276323339
immunotherapy.26865292012123106190244300355388443493526575631678694
Úvod3405770014780142208279
Primární48059410109487798174217247298319
nádory819594101095094145195225271
jater111059410109226695140170
jsou1301594101092257107157
šestou1479594101093681117148197247
nejčastější1747594101095096117158202238340608101093177100136158
malignitou5256081010977123145167220272294325376428
a9806081010944
na1051608101095196
třetí1174608101093162108140162
příčce1363608101095384106148189235
ve1625608101094591
vztahu1743608101094486120166218269
k3406221010941
úmrtí3966221010949122150182202
na612622101094991
nádorové718622101094991141189218266307350
onemocnění1083622101094897141215263303352396445465
celosvětově.1563622101093982103151186229272301348390433450
80–90340636101094591138182228
%5826361010970
primárních666636101095179100173215243292312351400
nádorů1080636101094991140189217266
jater136063610109216392135164
tvoří1538636101092973121149170
hepatocelulární1722636101094993143185214261340650101094085107156178221251302323
karcinom681650101094387117157178228278354
(HCC)1054650101092583136186213
(1).128665010109266887104
HCC14096501010959112162
je1590650101092267
onemocnění16766501010949100146221271313340664101095096146167
s5336641010935
globálně594664101095072122173218239289335
rostoucí954664101093079115146195245286307
incidencí.1287664101092171112133184230280321342361
Nicméně1674664101095980121196242293338
incidence340678101092172113134186232283324369
a7356781010944
etiologie80567810109457697147170220272294340
HCC11706781010960113164
se1359678101093682
v14676781010944
jednotlivých1537678101092268120171221251273294338385425475
oblastech3406921010951105129175213245292336389
výrazně762692101094593125172213266314
liší.111069210109214481104125
Nejvyšší12686921010961110133179228266303326
incidence1627692101092275118140194242295338385
onemocnění3407061010950102149226277319371417469491
je857706101092269
v9527061010944
Africe1022706101095683115137178224
a12727061010944
Asii,1343706101095694115137156
kde1526706101094394141
kopíruje1693706101094393146168199250272319
vysoký340720101094389125175218264
výskyt628720101094389125167213246
infekcí89872010109217197143186225246
virem116872010109446595140216
hepatitidy1408720101095096147192221242272293345388
B18207201010949
a18937201010943
C19607201010952
v3407341010943
těchto399734101093074116165195244
regionech.659734101092974125147196247292334383403
Etiologie107873410109447495145166216268289334
HCC14287341010959112161
je1605734101092268
v16897341010943
Evropě1748734101094487117166218264
částečně340748101094083118149193233283328
odlišná.6837481010949100121142176225268287
Vzhledem986748101095087137158203254299374
k13757481010942
nárůstu1433748101094992121170205235284
obezity17337481010949100146184205235279
a3407621010943
diabetu399762101095071114165211241290
II.70576210109214362
typu783762101092974126175
dochází9747621010951100141190233272293
současně1283762101093585135175218253303348
k16477621010942
růstu1704762101093079114144194
incidence1913762101092171340776101094061112157207247291
non-alkoholické647776101094999149178221242284332382432454474514556600
steatózy1263776101093566110153182231268313
jater159277610109226594138168
a17767761010943
non-18347761010950100150178
-alkoholické214058010109287394138187239290312334375418464
steatohepatitidy,2630580101093667113158188238289336389434464486517538590634650
které3306580101094376122152198
mohou35315801010976127178229280
vést2140594101094388124155
k23175941010942
fibróze2381594101092650101132181219264
a26675941010944
cirhóze,273359410109406191141191229275293
a30485941010943
konečně3113594101094391142188229279325
až3460594101094382
k35645941010943
HCC.36295941010958111161182
Předpokládá2140608101094877122174225276319342385436480
se,264260810109358199
že2763608101093984
právě2869608101095181125167212
tyto3102608101093075108157
příčiny3281608101095181103143164214256
budou35586081010951102153203253
v21406221010944
blízké221162210109527597137181227
budoucnosti24656221010952104157208260302354405442474496
dominovat29886221010951103181203254306350396426
jako3441622101092267111161
etiologie3629622101094677991512140636101092171123144190
HCC23556361010959112162
v25426361010943
určitých2611636101094979119140170215255305
oblastech29426361010949101123167202233278319369
(2).333763610109257094111
Z34736361010950
dalších3549636101095094115151172212262
rizikových214065010109295089110151199241287326375
faktorů2531650101092670111143192221271
lze2817650101092159104
zmínit29376501010938112133183203233
expozici3185650101094587138188226247287307
aflatoxinu.35086501010943699313516521325327521406641010950100119
Jedná2282664101093379131181225
se2530664101093681
o26356641010949
onemocnění,27076641010950100146222272313363409459480499
které3229664101094275120150195
je3447664101092268
častější3538664101094084120151195217252273
u21406781010950
mužů22176781010976127167218
a24616781010944
riziko253167810109305392115158208
stoupá2765678101093668118169222267
s30586781010937
věkem.3121678101094490133179256276
Vzhledem3423678101095191142164211264311388
ke2140692101094287
známým2247692101093889132207249325
rizikovým259269210109305190111154202245291367
faktorům2980692101092670113145194224274350
je3350692101092267
možno34376921010975125164214264
cíleně37216921010940612140706101092269120167
zavádět2334706101093986129174227274305
opatření26667061010950103149179210256308330
(očkování3023706101092674116160210254299350372
proti3422706101095283134165187
HBV,36357061010960111162176
časná2140720101094185121171215
léčba2381720101092167109160205
infekce261272010109217298144187227272
HBV29107201010959109159
a30947201010944
HCV31647201010959112166
antivirotiky)3355720101094494124145190212242291322343386432456
a21407341010944
doporučení22117341010952103157209240292334380432454
(omezení2692734101092674152199240287339361
spotřeby3080734101093689141172203249303346
alkoholu,3453734101094467110161213264287338358
opatření21407481010949100144174203247297318
směrující24747481010935110155185234256277317338
k28277481010942
redukci2885748101092974125174216256276
hmotnosti31777481010950124174204253303338368389
a35827481010943
další3641748101095093115149170
režimová2140762101092974113134208258300344
opatření),25007621010949100144173203247297318347364
která2880762101094274118148192
mají30877621010975118140160
za3263762101093983
cíl336276210109406184
snížit3461762101093685106145166196
riziko3672762101093051891102140776101094291
vzniku2250776101094384134156198248
HCC25177761010959112162
u26987761010949
rizikové276677610109305190112154203246290
populace.30757761010951102154204226269310354373
DECLARATIONS:4068241708648871301662142563043393604124625014570241808514
Declaration406825540874987120141179206244271291333375
of445725540874066
originality:45372554087406888130150192230251271298337356
The406826660853473109
manuscript418826660855891130168195227249266306329
is452826660851744
original45832666085386178117133172205222
and481626660853472112
has49392666085387299
not50502666085387699
been516126660853975110149
published532226660853977117134150177216251291
or406827760853862
submitted414527760852867108167184208234269310
elsewhere.44702776085355381117169209245269305320
Ethical406829120873764107127160198218
principles43002912087427090132165185228249287319
compliance:463329120873173134177197218256298330368387
The406830250853678116
authors420530250853475100142183208238
attest44643025085356087124153179
that466430250852465101126
their481130250852465103121146
study49783025085295595138173
was517330250855389118
approved531230250853577120145186221258301
by406831350854073
the41583135085236399
local42743135085175689124141
Ethical44323135085345898115147182199
Committee464831350854179139198215239265300337
and500231350853373113
is513231350851745
in519431350851656
compliance526731350853169129169187204239278311346
with40683245085537298140
human423632450854081143180221
studies44863245085285596139157195226
and474032450853577119
animal48883245085347695156193212
welfare512832450855391110133170196234
regulations53903245085236110414516420140683355085234080120148
of423533550853960
the43153355085236399
authors’44343355085347397136176200229244
institutions46983355085165684109126150189213231270310338
as505633550853462
well513833550855187104122
as527933550853462
with53613355085526993133
the55143355085236299
World406834650856099124142184
Medical427334650855795137155188224242
Association453534650854474104144178196231256273314355
Declaration491134650854785119136172196232257274315356
of528834650853961
Helsinki537034650854684102131149189224243
on406835750853878
Ethical41653575085355898115147182199
Principles43833575085376178117150167207225261290
for46923575085205983
Medical479435750855693134151183218235
Research504835750853874102139173197229268
Involving53353575085175690128146181198238278
Human406836850854685145179219
Subjects430736850853474114132168201227256
adopted458336850853474114155179215256
by485836850854074
the49523685085236399
18th507136850853669514136890501437
WMA5198368508559116160
General537836850854582122158182217235
Assembly406837950854475105143204247266302
in439337950851758
Helsinki,447437950854785104134152193228248264
Finland,47613795085355394113149190232249
in503337950851758
June511537950852667109147
1964,528537950853771110150166
with54743795085537297139
subsequent406839050852867107136172213252288328352
amendments,443739050853493130169210269305345369398414
as486839050853462
well494839050855287105122
as508839050853362
with51673905085526993133
the53183905085236298
ICMJE543439050851759116143179
Recommendations406840150853977112153216278317359402439465483525568598
for46974015085226389
the481840150852466104
Conduct,495440150854283125168210245272290
Reporting,527540150853978121163189217236278321338
Editing,40684125085347491115132172212227
and430841250853373113
Publication443441250853776117134151183218242259298338
of478541250853859
Scholarly485741250853467106146163198221239273
Work514241250856097121155
in531041250851656
Medical537841250855693134151183218235
Journals,406842350852666105129169204221249265
updated435342350853980121155179215256
in462942350851656
December470542350854683116151211252289313
2018,503742350853673107140156
including52134235085165689106145186203243283
patient55164235085407540684345085234076116140
consent422243450853270110138174214238
where447543450855191127151187
appropriate.467743450853474115139178219243260295318354369
Conflict406844810874282124149171191223251
of433444810874065
interest44134481087196288126154192224251
and467844810873779122
financial48144481087244587125167200220258279
disclosures:51074481087416293126147188220261289327359378
None.406845930854686126162177
Funding/Support:406847290873777119162183225267291329371414457499526554574
None.406848420854686126162177
Cit.4068715008541588297
zkr:41807150085306489105
Onkologie.429971490864991127167186227268287324342
2024;18(2):130-136465571490863876113150167203239261298318335370405443468502536574
https://doi.org/10.36290/xon.2024.024406872600853962881291571721982194284725908641811004385726008514547811714345287259086387390130169206244283307342382423441481519556594611650687725
Článek40687370085415892132168202
přijat4285737008539638198132156
redakcí:445673700852359100134168199216231
29.47017370085367286
2.480273700853651
2024486873700853672107142
Článek40687480085415892132168202
přijat4285748008539638198132156
k4456748008533
tisku:45047480085234068101141156
21.46757480085366981
3.477174800853651
2024483774800853672107142
MUDr.4068767308759108158186202
Marián428476730875998126146184226
Liberko45247673087365699137165204244
marian.liberko@fnkv.cz406877850855893117134168208224242259299336360394432485507547581618630662694