523
www.onkologiecs.cz3408043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
/39208043010732
Onkologie.39978043010760109147194214262312331375389
2024;18(2):145-1484406804301074487128168183220259283326348363400439480508546585631
/50828043010731
ONKOLOGIE51598043010761120167227270329388409453
14556558026012657110167
SDĚLENÍ4779207012656130188244301376409
Z5210207012659
PRAXE5291207012660123195263321
Atypický298636501063866105141158192228267
intradermálny32693650106155688124166205237273328369400441479
hladkosvalový376336501063970112151187226259297334365404441480
tumor425936501063071125165201
(kožný44763650106225695126168205
leiomyosarkóm):46973650106296179119173209248281321356392431485508523
opis52353650106387390123
prípadu53733650106336886121158197238
Atypický3409300298157240369512577683812943
intradermálny133293002986520428938050464577086110651191125513931512
hladkosvalový2893930029814020433047159973383596110861150128714091540
tumor4481930029889227432570659
(kožný3401190029875201335445586705
leiomyosarkóm):109311900298661912573935987178519531079116812961429163417001758
opis289911900298139280345447
prípadu339411900298144234297438564705843
Vladimír3401588013770101159224255349379421
Bartoš7831588013767125167209272320
Martinské3401742013388141177216241301343394447
bioptické810174201336389149211247272321371424
centrum,12581742013349103163198234294385408
s.1689174201334467
r.1769174201333654
o.,1837174201336081104
Martin19651742013388141176215240300
Úvod:3402248012468122178239264
Atypický6242252012161684225601153179134157199244292
intradermálny994225601152375106137184238285317397443465517561
hladkosvalový1574225601155275121175219270308355401423476521569
tumor,2162225601153184163216247263
nazývaný2443225601155399140188237283336380
aj2841225601154669
kožný2929225601154495136189232
leiomyosarkóm,318022560115227093145225268320358404435480531611631
predstavuje340239601155587135191228261309354408431480
veľmi847239601154794118199221
zriedkavú109623960115417396145200245293338392
onkodermatologickú15162396011552106152204259308340421468499552575629683706750795848
jednotku.2392239601152372127181234266311365386
Vzhľadom2805239601155495148172218273326407
na32392396011554100
indolentné3367239601152276130184207256310342395444
klinické34025360115456991143165208252299
správanie659253601153891123169214260313335382
je1062253601152371
klasifikovaný1153253601154468114151173201226271322367413466509
ako1683253601154590141
nádor1844253601155399153205237
s21012536011537
neurčitým21592536011552100153184226248280327407
malígnym25872536011579125147169222275318399
potenciálom.30062536011554107139186239281303349372424504524
Kazuistika:3402668012461115162221249293330358413466492
63-ročný8572672012151101133167221267322367
muž12512672012183138181
pozoroval14592672012157113155209242297344393416
niekoľko1902267201215578129176229254305358
rokov2287267201213388135188236
na25502672012155103
extenzorovej2680267201215097133183238281336369423470520543
strane3250267201214074106155210261
hornej35372672012156111144200250274
časti340281201214593132165188
ľavej546281201212471117166189
paže7532812012157105148198
tumorózny968281201213388171225258312354409454
kožný14402812012146100142197242
útvar1700281201215487138186218
vzhľadu1936281201214892147171218274329
prominujúcej2282281201215790144227250305359383437482530554
papuly.28542812012156105161216239286303
Odstránený31742812012169126165198231279334384439484
bol36762812012157112136
kompletne3402952012147102186243268319353409460
chirurgickou8282952012146101125157213246303326372418473529
excíziou.1385295201215199143166209233289345366
Histologicky1780295201216689129163217242298355379424471522
išlo233029520121246387143
o25012952012156
intradermálny2585295201212480113146195252303336421470493549595
nodul32092952012156111169225248
tvorený3486295201213385139172223279325
solídne340309201214095119142198253304
rastúcou663309201213381121154209254308363
hladkosvalovou1046309201215579127183230284323372420444499546600655
nádorovou17213092012155103160215248302349403459
populáciou,21993092012157113170226249297342365420475496
ktorá2714309201214783137170218
vykazovala2952309201214898146195239293340389412460
ložiskové3432309201212378121144183229283330379
jadrové340323201212472128160214261310
atypie,667323201214880130187210260280
ľahko964323201212571126172226
zvýšenú1207323201214393144183233288342
proliferačnú1567323201215689143167189218268301349393448502
aktivitu2087323201214894129152200224256311
a24153232012148
sporadické2481323201213995151183232288311355401450
mitózy.29483232012183106139192234283300
Nález32653232012166114137187230
zodpovedal3512323201214397154210266340337201214897154202226
atypickému584337201214981131189212257303352436491
intradermálnemu1093337201212479111144192249299332416464487542593676731
hladkosvalovému1843337201215579127183230284323372420444499546595679734
tumoru.2595337201213388171227259315336
Pacient29493372012154101146168219274307
bol32743372012157113137
zaradený3430337201214292125173230280336381
do3403512012156111
onkodispenzárnej4733512012155110157211268291330386438493536586618674725749
starostlivosti1243351201213973122155209248282305328377431470504527
a17913512012148
klinicky186035120121477295151174218265315
ďalej21963512012158105128179203
sledovaný.2420351201213963113170225273321376422438
Záver:3403648012458112163215253280
Atypický641365201216193142200224268315365
intradermálny1027365201212378111143192248299332415463487542587
hladkosvalový1635365201215579127183230284323372421444499546597
tumor/kožný2252365201213488172227260290338391434489534
leiomyosarkóm280736520121247497152236282336375424456504557641
je3468365201212575
nádor35633652012156104161216249
s3403792012139
veľmi395379201214795119200222
priaznivou633379201215688110157198252274321373427
prognózou,1076379201215688141196250303343396450470
ktorého1562379201214681133165213267321
kompletné1899379201214698180235258306339392441
chirurgické2357379201214397119150204235289311354399447
odstránenie28203792012154110147180211258312361415437485
je3322379201212372
kuratívne.34103792012146100131178210232279333382401
K3403932012154
zvýšenému417393201214393144184234290340424478
riziku91839320121335699122169224
lokálnej1165393201212479126175199254304328
recidívy1516393201213282128151207231279330
dochádza18683932012157112157212260317360410
pri2300393201215790114
infiltrácii2436393201212479108134157190223272316339362
podkožia.28213932012157113170217271313336384405
Nutné32493932012165121154209259
je3531393201212475
však3628393201214888137183
jeho340407201212473128181
striktné538407201213972104126172207261310
odlíšenie8654072012154110132155195244298320369
od12514072012154110
podkožného13784072012156111167212265306360409464517
leiomyosarkómu,191240720121247395149231276329367415446492545626680700
ktorý2629407201214681134166215
predstavuje2861407201215688136192230263311356411434483
etiologicky3360407201215082105158182235291313357402451
odlišné3404212012155112136158197252303
a6644212012148
prognosticky733421201215790145201257312351385408453499549
omnoho13044212012155138194249304360
závažnejšie1685421201214392139187231286337360399422472
onkologické21794212012154110157211235290346370414461510
ochorenie.27104212012155100155211244293349372422442
Kľúčové340438301185988148192248298348
slová:714438301184270126177228253
atypický994438601154678126182205249294343
intradermálny1364438601152376108140187242291323404450473527571
hladkosvalový1962438601155477123178224276314361409431485531580
tumor,2569438601153285166220252268
leiomyosarkóm,286443860115237295148229273326364412443489541622642
pilárny3534438601155578101147179233277
leiomyóm.34045260115227093145225269320400420
Atypical340488301186296148206233276327354
intradermal713488301182682117155205262313350432483509
smooth12414883011842124179235271328
muscle15884883011881137179223250300
tumor1908488301183591173229265
(cutaneous2192488301183070126162213269320376432474
leiomyosarcoma):2685488301182677104159241290344386437473517572654705732756
a3405023011850
case409502301184394136187
report615502301183687145200237274
Introduction:340518801242888124163222282341386425453511570596
Atypical955519201216193142200224268317340
intradermal1315519201212378111143192248298331415463487
smooth18215192012139122178233266321
muscle21615192012184138177223246296
tumor,247651920121338817122726027315196011520
also2769519601154668105158
called2945519601154289111133181236
cutaneous3199519601154395127173226274327380417
leiomyosarcoma,3634519601152371931453405336011579123174212259290332383463509529
represents893533601153178133164212249297350381420
a13375336011546
very1406533601154693124172
rare1602533601153178109156
oncodermatological17825336011552105148199254302333413459490542565617671693736782805
entity.26115336011547100131153185232248
Due28835336011563117165
to3071533601153283
indolent3178533601152275129182205253306337
clinical353953360115426486139161204250272
behaviour3405476011554103156202246269321374405
it765547601152354
is839547601152360
classified919547601154264110148185207235260308362
as1301547601154684
a14055476011545
tumor1471547601153183163215247
of1738547601155280
uncertain18385476011552105148195226260307329382
malignant22405476011579125147169223276321374405
potential.26655476011554108139186239270292338360380
Case3405608012459112156209
report:574560801243891152210248287314
A9145612012161
63year10015612012151101147197245277
old1304561201215478135
man14655612012183131186
presented1677561201215790139179229285317367424
with2126561201217498131186
a23375612012149
papular24115612012157106162218241289322
skin2758561201214086111166
tumor2950561201213388171226259
arising3234561201214981105143166222278
on35375612012155111
the3673561201213388139
extensor340575201215097133182237276331364
size722575201213962104154
of894575201215584
the995575201213388139
upper11515752012155112169220253
part14215752012157106138174
of1612575201215584
his1714575201215578117
left1849575201212373103139
arm.2006575201214880164185
The22095752012149105156
patient23825752012157106138161211266299
claimed2698575201214568116139222272329
that3045575201213388136168
the3231575201213388138
lesion3387575201212373113136190246
had36515752012155103159
been3405892012157108159215
growing573589201215688143216239295351
for942589201212984117
several1077589201214090138187220268292
years.1387589201214796145177217239
The16445892012150106156
tumor1819589201213388171226259
was20965892012174122161
completely2275589201214599182239263314347396420468
removed2761589201213382166221268317375
by31545892012157103
surgical3276589201213994126182205250298322
excision.3616589201215097141164340603201213961115169190
Histology546603201216587125158211234288343390
revealed953603201213280127175222244293349
an13196032012148102
intradermal1437603201212477109140188243292324406453476
nodule19306032012154108164218240289
composed2236603201214497179234289327376432
of2685603201215482
a27846032012147
solid2848603201213993116139194
neoplastic30596032012154104158214237284322355377421
smooth34966032012139121175229261315
muscle3406172012183138177222245296
population6606172012157113170225249297329352407463
that1147617201213388136169
exhibits1339617201215198154177233257290331
focal1694617201212984129178201
nuclear19196172012156111156179229277310
atypia,2252617201214981131189212260281
slightly255761720121406386142197230253300
increased2881617201212479124156206254293344401
proliferative3306617201215790144168191221271304352385408456505
activity340631201214893128151200223257306
and6706312012148103160
sporadic853631201214096152185234290314358
mitoses.12356312012183106139193233283323344
The16026312012150106157
diagnosis1782631201215780128184239294333356395
of2201631201215484
atypical2308631201214881130188212256305329
intradermal2660631201212379111143192249299332416464487
smooth31706312012140123178234267322
muscle35156312012184139178223246296
tumor340645201213389173228262
was6306452012175123163
established.822645201215090124174231255279318373424482503
The13546452012150107158
patient15416452012157106139162213269302
was18726452012174123162
subsequently2063645201214095152192243300356406463495519567
referred2658645201213384114164198231281339
to3026645201213388
oncodispensary31426452012156112157212269293332389441497536586618669
care340659201214593126176
and5376592012148103160
followed718659201212984108131187259309366
up11056592012156112
clinically.123865920121456891147170214263286309357373
Conclusion:3406728012459116175220248307350378436495520
Atypical877673201216192142199223268316339
intradermal1234673201212479111143192248298331415463486
smooth17386732012139122177233265320
muscle20766732012183138177222245295
tumor/cutaneous2389673201213388171226259288329383416465520570626681720
leiomyosarcoma312767320121237497152235281335374423455499553636684
is340687201212362
a4306872012148
neoplasm5066872012156106162219243291330413
with947687201217497130186
very1160687201214998131181
favourable1369687201212978125178234266315372396446
prognosis,1843687201215790144201256311351374412433
whose23046872012174130185224275
complete2607687201214498182238262313346395
surgical3030687201214094127183206250299323
removal3380687201213383166222269317341
is3749687201212362
curative.3407012012145100132181213236285334354
An7197012012161116
increased860701201212378123156206254293343400
risk128570120121335795142
of1452701201215484
local1560701201212479125173197
recurrence1782701201213282128182215248298354398448
occurs22547012012155101144199232272
when25517012012173129180235
the2811701201213388139
subcutis2975701201213994150196251284307346
is3346701201212362
involved.3433701201212378125178203251300357378
However,3407152012165121194243291340373389
it749715201212356
is826715201212362
necessary9087152012155106152201240279328361411
to1339715201213387
distinguish1447715201215679118152175230286341364403458
it1925715201212357
from2002715201212962117201
subcutaneous2223715201213994151196251284333388439494550589
leiomyosarcoma,283271520121247497152236282336375424457501554638686707
which35597152012174130153198253
represents340729201213382140173222262312368400441
an8067292012148103
etiologically934729201215084107162186241298321365414437461508
different1467729201215679109141192225274330362
and18547292012148104160
prognostically2039729201215790145201257312351385408453501525548595
much26597292012183138183238
more29227292012184139172222
serious3168729201214090123147202257296
oncological34897292012155111156209233289340743201215679124172196
disease.557743201215680118169217256306326
Key3407603011858109160
words:5287603011872128167226270296
atypical853760601154679128185210254302327
intradermal1208760601152277110143191247297330412460484
smooth17207606011538119173228262316
muscle20647606011580134173218242292
tumor,2384760601153286167222255272
leiomyosarcoma,268576060115227297151232278331371419452496550631679701
pilar3414760601155479103151184
leiomyoma.3626760601152373971513407746011579125178260308330
DECLARATIONS:4068227708648871301662142563043393604124625014570227808514
Declaration406824140874987120141179206244271291333375
of445724140874066
originality:45372414087406888130150192230251271298337356
The406825260853473109
manuscript418825260855891130168195227249266306329
is452825260851744
original45832526085386178117133172205222
and481625260853472112
has49392526085387299
not50502526085387699
been516125260853975110149
published532225260853977117134150177216251291
or406826360853862
submitted414526360852867108167184208234269310
elsewhere.44702636085355381117169209245269305320
Ethical406827720873764107127160198218
principles43002772087427090132165185228249287319
compliance:463327720873173134177197218256298330368387
The406828850853678116
authors420528850853475100142183208238
attest44642885085356087124153179
that466428850852465101126
their481128850852465103121146
study49782885085295595138173
was517228850855490119
approved531228850853577120145186221258301
by406829950854073
the41582995085236399
local42742995085175689124141
Ethical44322995085345898115147182199
Committee464829950854179139198215239265300337
and500229950853373113
is513229950851745
in519429950851656
compliance526729950853169129169187204239278311346
with40683105085537298140
human423631050854081143180221
studies44863105085285596139157195226
and474031050853577119
animal48883105085347695156193212
welfare512831050855391110133170196234
regulations53903105085236110414516420140683215085234080120148
of423532150853960
the43153215085236399
authors’44343215085347397136176200229244
institutions46983215085165684109126150189213231270310338
as505632150853462
well513832150855187104122
as527932150853462
with53613215085526993133
the55143215085236299
World406833250856099124142184
Medical427333250855795137155188224242
Association453533250854474104144178196231256273314355
Declaration491133250854785119136172196232257274315356
of528833250853961
Helsinki537033250854684102131149189224243
on406834350853878
Ethical41653435085355898115147182199
Principles43833435085376178117150167207225261290
for46923435085205983
Medical479434350855693134151183218235
Research504834350853874102139173197229268
Involving53353435085175690128146181198238278
Human406835450854685145179219
Subjects430735450853474114132168201227256
adopted458335450853474114155179215256
by485835450854074
the49523545085236399
18th507135450853669514135490501437
WMA5198354508559116160
General537835450854582122158182217235
Assembly406836550854475105143204247266302
in439336550851758
Helsinki,447436550854785104134152193228248264
Finland,47613655085355394113149190232249
in503336550851758
June511536550852667109147
1964,528536550853771110150166
with54743655085537297139
subsequent406837650852867107136172213252288328352
amendments,443737650853493130169210269305345369398414
as486837650853462
well494837650855287105122
as508837650853362
with51673765085526993133
the53183765085236298
ICMJE543437650851759116143179
Recommendations406838750853977112153216278317359402439465483525568598
for46973875085226389
the481838750852466104
Conduct,495438750854283125168210245272290
Reporting,527538750853978121163189217236278321338
Editing,40683985085347491115132172212227
and430839850853373113
Publication443439850853776117134151183218242259298338
of478539850853859
Scholarly485739850853467106146163198221239273
Work514239850856097121155
in531039850851656
Medical537839850855693134151183218235
Journals,406840950852666105129169204221249265
updated435340950853980121155179215256
in462940950851656
December470540950854683116151211252289313
2018,503740950853673107140156
including52134095085165689106145186203243283
patient55164095085407540684205085234076116140
consent422242050853270110138174214238
where447542050855191127151187
appropriate.467742050853474115139178219243260295318354369
Conflict406843410874282124149171191223251
of433443410874065
interest44134341087196288126154192224251
and467843410873779122
financial48144341087244587125167200220258279
disclosures:51074341087416293126147188220261289327359378
None.406844530854686126162177
Funding/Support:406845890873777119162183225267291329371414457499526554574
None.406847020854686126162177
Cit.4068714508541588297
zkr:41807145085306489105
Onkologie.429971440864991127167186227268287324342
2024;18(2):145-148465571440863876113150167203239261298318335370405443467501535575
https://doi.org/10.36290/xon.2024.027406872550853962881291571721982194284725408641811004385725508514547811714345287254086387390130169206244283307342382423441481519556594611650687724
Článek40687365085415892132168202
přijat4285736508539638198132156
redakcí:445673650852359100134168199216231
12.47017365085366884
12.48007365085366883
2023489873650853672107144
Článek40687475085415892132168202
přijat4285747508539638198132156
k4456747508533
tisku:45047475085234068101141156
3.467574750853650
1.474074750853649
2024480374750853672107142
MUDr.4068766808759108158186202
PhDr.428476680874183132161176
Vladimír447576680874465103146166227248275
Bartoš,476476680874381109137178209229
PhD.,500776680874183133150170
MPH5191766808760102150
vladim.bartos@gmail.com40687780085345186126143203218260295318344383411464504564598615633648680719778