912
www.onkologiecs.cz3408043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
/39208043010732
Onkologie.39978043010760109147194214262312331375389
2024;18(2):145-1484406804301074487128168183220259283326348363400439480508546585631
/50828043010731
ONKOLOGIE51598043010761120167227270329388409453
14756558026012657110166
SDĚLENÍ4779207012656130188244301376409
Z5210207012659
PRAXE5291207012660123195263321
Atypický298636501063866105141158192228267
intradermálny32693650106155688124166205237273328369400441479
hladkosvalový376336501063970112151187226259297334365404441480
tumor425936501063071125165201
(kožný44763650106225695126168205
leiomyosarkóm):46973650106296179119173209248281321356392431485508523
opis52353650106387390123
prípadu53733650106336886121158197238
chirurgickej34062101094089110139189218268289329371414436
intervencie.7926210109217099143173219263313353374418437
Pacient124462101094890130151196246275
bol1535621010950101122
následne167362101095093128149194245295340
zaradený34076101093984113157209254305346
do707761010951101
ambulantnej829761010943119170220242285335365415461483
onkodispenzárnej1333761010949100142191243264299351397447486532561612658679
starostlivosti.34090101093666111140190225256278299342391427458479498
Diskusia3401150014782114164226295345376437
AISMT480132101095780127201249
predstavuje761132101095385132187224257303348401424472
asi1266132101094482104
2–31403132101094793140
%15571321010973
všetkých1663132101094482130163207255297349
sarkómov340146101093783114159210289341386
kože756146101094394134182
(3)96714610109277398
a10951461010944
v11691461010944
rámci1243146101093076155198220
tejto1493146101093077100132184
skupiny1706146101093781134187210263306
je340160101092371
po4511601010953107
dermatofibrosarcoma5981601010952101133213260292344373399453486538577624656699751830877
protuberans1515160101095385138170223278327359406460497
a3401741010943
Kaposiho399174101094994145195231252302352
sarkóme767174101093580109152200276322
treťou1105174101093059104135184234
najčastejšou1355174101095093115155199235265310332367417467
entitou1838174101094595125146340188101092977125
(4).48018810109256891107
Zvyčajne602188101094989133172215235284329
sa945188101093579
vyskytuje1038188101094387122163207239288308353
u14061881010948
starších1469188101093565108136172192231280
mužov17631881010974122160208250
okolo340202101094990138159208
šiestej56320210109355599134164207228
dekády806202101095095136180230272
života1093202101093858101148177220
s13282021010935
pomerom13782021010951100174219248296370
mužov17632021010974122160208250
a3402161010943
žien401216101093960106156
3–4575216101094693142
:7292161010918
17592161010946
(1,82321610109256882
2,923216101094665
6,1006216101094665
7).108921610109467289
Najčastejšie11962161010959103125166210245276321343378399445
vzniká1659216101094384134155197242
na1919216101095093
končatinách,340230101094291141182226256277327371411461480
najmä839230101095093115190234
na1092230101095093
dolných12042301010951100122172214254304
(1,152623010109266882
2,1627230101094665
6,1710230101094766
7),179423010109467289
ale1902230101094365111
niektoré340244101095071117159192241271316
práce681244101095181125166211
(8,91724410109257089
9)1031244101094771
potvrdili11272441010951102132178208259280301322
predilekciu1474244101095282127179200221267310349371420
na1919244101095093
hlave340258101095173118161207
a5742581010944
krku.645258101094375119170190
Klinicky86225810109497395146168210253300
sa1189258101093682
prejavuje1297258101095384130153197241293315362
ako1686258101094488138
solitárny1850258101093788111133340272101093075104155197
pomaly5632721010951102178222244287
rastúci,876272101093074110141191232253272
často1174272101094185121152201
palpačne1401272101095196118169214255305351
bolestivý1778272101095110212417020734028610109305195141
kožný502286101094291129179221
uzol744286101094988138160
(1,92528610109256882
4).102828610109467087
Histologicky1136286101095981116147196218268319340381423469
pozostáva16262861010951102140189225256300343387
z3403001010940
intradermálne415300101092275106138184239287319398444468520569
lokalizovanej,1019300101092275120167190213255307352399451500523544
nodulárne15993001010951104158211234280312365413
alebo340314101094567115169221
difúzne588314101095375103156197249297
rastúcej912314101093076113145197240286309
populácie12483141010953106159212234280322344392
relatívne1667314101093077100146177199245298345
uniformných3403281010950100121148197227303353395435485
hladkosvalových850328101094971114166208257293337381403453495541581631
buniek,15063281010951102152173218261283
ktoré1814328101094274123153199
môžu3403421010976127166217
invadovať583342101092273116160213264307352383
aj992342101094466
do10853421010951102
povrchových12133421010952104147178219270321365412452503
úsekov1742342101095187134177227271
podkožia3403561010952103155198248287308352
(1,71835610109266983
2,827356101094766
7–9).919356101094688135160177
Svojim1122356101094587136158180256
vzhľadom1404356101094485136158202253304380
často1810356101094186122153202
pripomína340370101095181103155206281303353397
benígny762370101095298149170221271313
pilárny110037010109527395138168219260
leiomyóm,138637010109216789139215256306381401
ktorý1812370101094275124154200
ako340384101094386134
prvý493384101095181127173
pripadá684384101095181103154199250294
do9963841010950100
úvahy1114384101095094138188229
v13623841010943
rámci1423384101092973149190211
diferenciálnej165238410109517298144174219270310332340398101094365115161182
diagnózy.542398101095072115166216266304349365
V9263981010950
porovnaní9963981010951101131181224275318368389
s14053981010935
ním1460398101095071146
je1625398101092268
však1712398101094479124166
celulárnejší189739810109418534041210109217192136165216262284319340
a6974121010943
vykazuje757412101094489133177217267288334
minimálne1108412101097596146167243286308358403
ľahký1528412101092265115158203
stupeň1748412101093667116168214265
atypií340426101094372116167188208
so563426101093584
sporadickými662426101093585135164207257278317358403477498
mitózami1175426101097495124172209253327347
(1).153742610109256785102
Kritériami165442610109487899128172201222264338358
stanovenia340440101093666111161211254298349370413
diagnózy777440101095172116166217267305350
AISMT1151440101095577121193238
sú:1413440101093585103
primárne1540440101095181103178222251302348
intradermálne1912440101092171340454101093162109163211243322369392445493
rastúci868454101093077114147200243266
hladkosvalový1169454101095275121175220271309356403426479524572
nádor1776454101095298152205237
s3404681010936
nanajvýš402468101095195146191213258304341
len769468101092268120
čiastočným915468101094162106143174224266317359437
zasahovaním1378468101093985121166217268312357408429506
do19104681010952102
subkutánneho340482101093685136179230260304354404450501551
tuku,908482101093080122172191
prítomnosť1117482101095181103133182257308358393425
≥15594821010954
116244821010946
mitóz1688482101097596126175213
na1919482101095093
10340496101094689
zorných450496101093988118169210250300
polí7724961010951102124145
pri939496101095181102
veľkom1063496101094388110156205281
rozlíšení1365496101093079117139160197243293315
a17014961010944
výskyt1766496101094490125168213246
ďalších340510101095192113146167206254
atypických608510101094371115165186225266310348396
morfologických10195101010973122150178227248296346366405446490528576
znakov1610510101093786128169216258
ako1882510101094283130
sú340524101093583
pleomorfia438524101095071115164238287316344367409
jadier,862524101092163113133177206220
atypické1097524101094371115166187226267310
mitotické1422524101097394123170199219259299343
figúry,177952410109264998147175219234
nekrózy340538101094993135165213250294
či649538101093959
perineurálna723538101095196124145194238287316358379427470
propagácia1207538101095180128178221271313352372415
(7).163653810109267095111
Okrem17625381010961103133177250
toho340552101093079129179
AISMT537552101095577121193238
vzniká793552101094384134155198242
takmer1053552101093075117194239269
vždy1340552101094484135179
solitárne,1537552101093585107128158203232283329347
ale1902552101094365110
kožný340566101094290128178219
leiomyóm57556610109216788138213254303378
je969566101092167
vo1052566101094391
viac1159566101094365108148
ako1323566101094486134
polovici14735661010951101123173215237277298
prípadov17875661010951801021531973405801010951101144
multifokálny5025801010975124146176197224274317361383433474
(2).99458010109267194112
V11245801010950
literatúre119258010109214373117147191221271300346
sú1556580101093585
ojedinele1659580101094971117169190240286308353
opísané340594101094999120154197246290
aj645594101094364
prípady724594101095079100150193243285
atypických/symplastických1024594101094271115166187226267312350399429461504578628649692726756776816857901940988
leiomyómov34060810109216586135209249297371420461
kože816608101094289126170
sprevádzaných1001608101093685115159201243293331375424464503552
výraznejšou1568608101094287117160198247291313347395444
bunkovou3406221010951102152194243286335385
pleomorfiou,744622101095274119170246296326355379429479498
ale1262622101094364110
vzhľadom1392622101094384134156199250300376
na1788622101095093
ich1901622101092162111
nejednoznačné340636101094994115159210259308345394436476525569
a9246361010943
slabo98263610109355698149198
reprodukovateľné1195636101092973124153201252300341389431474502546568617661
diagnostické18716361010950711133406501010950100150186216238278320364
kritériá72165010109427394124169199220263
je1001650101092167
vhodnejšie1084650101094394144195245291313348369415
ich1515650101092161111
zaradenie1642650101093984113157208254304325371
do3406641010951101
kategórie460664101094287116161212262293314360
AISMT839664101095576121192237
(2).109566410109267195112
Z4806781010951
praktického566678101095385132176211234277322369422475
hľadiska1076678101095175120174197235279327
je1437678101092371
nutné15436781010952104136189237
striktne1815678101093770102125170340692101093080127
rozlišovať492692101093080118140161197247290334365
kožný883692101094291130180222
(dermálny)1131692101092574120151227271292343384409
a15666921010943
podkožný16356921010951103155198247285336378
(subkutánny)340706101092559107158200250280323373422463486
leiomyosarkóm.84270610109216687136211252300335379408450498573592
Obidva14497061010962113134185228271
tumory1736706101092979153202232277
sa340720101093681
síce44772010109365799144
často617720101094085121152202
zahrňujú845720101093985136166217267289339
spoločne1210720101093688140162213255305352
do15887201010951102
skupiny1715720101093679130182204255297
„nádorov340734101093283126178228258307350
kože710734101094391130175
a9057341010944
podkožia“,9697341010951102154196245283305348379393
ide1383734101092172117
však1521734101094379123165
o17077341010949
samostatné1777734101093580155205340748101093666111140191236
nozologické6017481010950100138187209259311332372415459
jednotky1084748101092268120170220250292338
s14467481010936
viacerými1506748101094365109149194224269345367
klinicko-patologickými189774810109426586340762101094970110151199229281324353401423472522543583624669744765
odlišnosťami11207621010949100121141176225274309340383457478
(Tabuľka1613762101092572109159209230275319
1)1948762101094564
(2–4,340776101092673118169189
6–8,556776101094797148168
10,751776101094792111
11).889776101094786107125
Ako10407761010957101152
už1218776101095192
bolo13377761010952105128180
spomenuté,1544776101093689142220267320371403449468
pokým21403001010951101144189264
AISMT2420300101095576120191235
je2671300101092267
klasifikovaný2754300101094264107142163189213255303345389438479
ako3249300101094385133
nádor3398300101095093144193223
s36363001010936
neurčitým36883001010949952140314101094978118138168212287
biologickým2443314101095071121142191242263303344389464
správaním2922314101093686116159201244293314388
(1),332531410109266786103
podkožný34443141010950100151193241279328369
leiomyosarkóm214032810109216688137212253302337381411453501576
je2732328101092267
už2815328101094988
vo2918328101094492
WHO30263281010975134197
klasifikácii3239328101094264107142163190213255299340360381
„soft3636328101093268117143176
tissue“214034210109305186121170216248
nádorov2404342101095093144194224273316
(12)2736342101092567107131
kategorizovaný2883342101094286116160211261291313351401443487537578
ako3477342101094385134
invazívna36273421010921711131562140356101093960104155198
malígna23573561010975118140161211262305
neoplázia2680356101095096147198220264303325368
(kód3066356101092668117169
8890/3).3253356101094694139187217263286303
AISMT3575356101095576121192237
histogeneticky2140370101095173109141192244292343391422444486529576
pochádza27433701010952104147198243296336383
z31523701010940
mm.32183701010977154174
arrectores3419370101094475106152195228279310356393
pillorum,214038410109517394115165195245321340
prípadne2496384101095181103154198249299345
z28573841010939
dartoických2912384101095194124156205227267309355395445
svalov3373384101093580124145195238
v36273841010943
genitálnej36863841010951962140398101095174106152175227275298
oblasti,24683981010951105128174211244266286
podkožný27843981010952105160204255295348391
leiomyosarkóm320539810109216992144223266318355402433478529607
vzniká2140412101094384134155198242
zo2403412101093988
steny2512412101093566111161203
krvných2735412101094374120171212252302
ciev3058412101094061107150
(3,322941210109257088
8,3338412101094665
10).3424412101094688113130
AISMT3575412101095577121193238
sa2140426101093681
častejšie2247426101094185121153198220256278324
vyskytuje2597426101094390126169215249299322368
u29914261010950
mužov,30674261010976126166216259274
pri3367426101095282104
podkožnom349742610109521031561992482872140440101094997171
leiomyosarkóme232644010109216585134207247295329372401442489563607
je2948440101092266
postihnutie30284401010951100134164184233281329358378422
obidvoch3465440101094899119169211259299347
pohlaví21404541010952104156178222265288
rovnaké2454454101093081124176221264310
(2,279045410109267291
6,2907454101094767
7).300045410109477391
AISMT3117454101095678124197243
má33864541010976121
menšie35334541010976123175211233279
rozmery2140468101092979117192238268314
a24764681010943
zvyčajne2541468101093885130170214236286332
je2895468101092267
slabo2984468101093657101152203
ohraničená32094681010949100129173223244285329380423
s36544681010936
infiltratívnymi371246810109217121404821010926496999127170199219262312352426447
okrajmi,2602482101094990121164184258279297
podkožný29144821010950100150192239276325366
leimyosarkóm329548210109216586159200248282326354396444518
je2140496101092267
väčší2231496101094488128165186
a24414961010943
rastie2508496101092973109140161206
skôr2738496101093678127157
vo2918496101094493
forme3034496101092777107182228
ohraničeného32864961010949100130174224245285330380426476526
nodulu2140510101094998149197218266
(3,242151010109266987
4).252351010109456885
Z26235101010949
onkologického2687510101094998139187208257307328367408452501550
hľadiska3252510101094971112163183217259302
je3569510101092266
však3650510101094378121162
najdôležitejší2140524101095093115166215237282321343373417439474495
rozdiel2651524101092978116167188233255
medzi29225241010974120172210232
týmito3170524101092974150171201250
dvomi3436524101095094142218239
nádormi36915241010949932140538101095099129204225
v23805381010943
ich2438538101092161110
biologickom2564538101095172121142192242263303345393467
správaní3047538101093586115158200243293313
a33765381010943
prognóze.3434538101095181129180229279316361379
Obidva21405521010962114136187231275
nádory2433552101095093145195225270
môžu27215521010975125164213
lokálne2952552101092171114159180230276
recidivovať,3246552101092975116137188209253302345389419438
ale3702552101094365111
pokým21405661010951102145190267
je2425566101092268
riziko251256610109295189111153202
vzniku2733566101094384134155198248
vzdialených3000566101094384135156199221266317358398448
metastáz34675661010975121151195231262306346
pri2140580101095283105
AISMT2271580101095678124197243
minimálne2540580101097798150171248293315366413
až2979580101094484
otázne3090580101095080126166218264
(priemerne3381580101092678109131178255302333384431
4,2%),2140594101094665113195219236
podkožný24005941010951102154196245283334375
leiomyosarkóm280059410109216788138214255304340384414457505581
má34055941010976119
vysoký3549594101094389125175218263
metastatický21406081010976123154200236268313344365407450497
potenciál26636081010952104134180232274295340362
(43,23051608101092671116135184
%),3247608101097397114
čo3388608101094190
sa3504608101093782
odzrkadľuje361260810109511041441742140622101094389142165217239286
aj2453622101094567
na2547622101095196
celkovej2670622101094187110154204249295318
špecifickej3014622101093790138181203231256298341387410
mortalite34516221010977128160194239262284315361
(3,3214063610109267392142
%22956361010974
pri2396636101095284107
AISMT2530636101095679125200247
vs.2804636101094482103
37,82934636101094792103154
%31006361010974
pri3201636101095384107
podkožnom33356361010953106160204255295347399477
leiomyosarkóme)214065010109216789138214256305340385414457506581627651
(11).2810650101092567105125142
Čo22806641010954105
sa2414664101093783
týka2526664101093178123170
klinických272566410109446890143165208252300341394
údajov31486641010951105150173225270
a34476641010945
manažmentu,3521664101097812317622126221406781010976122173203254273
tie243967810109305197
sú2562678101093686
pri2674678101095282104
kožnej2804678101094392131182228250
a30806781010944
podkožnej31506781010952103155198248287337384406
forme3582678101092677107184230
leiomyosarkómu214069210109216789140216258307343388418461510586636
menej28026921010976122173219241
známe3069692101093889133209255
v33506921010943
porovnaní34196921010952103133183226278321372393
s21407061010935
omnoho21917061010949123173222272321
častejšie2527706101094084118149193214249269314
sa2856706101093679
vyskytujúcimi2951706101094388123165210242291312361401422496517
leiomyosarkómami3483706101092166871362112523002140720101093680110152201277320396417
viscerálnych2577720101094466101142186216260282332373413463
orgánov3060720101095080130174224274317
a33977201010943
hlbokých3461720101095071122173216262302351
mäkkých21407341010975119161205251290340
tkanivových2502734101092972116166187231280323369409459
štruktúr.298273410109356696146189221271301316
Systematický3318734101094485121151196272315345366407449495
prehľad2140748101095282128179202245297
odporúčaní24637481010950102154205236287328373423445
(guidelines)2934748101092576126148199246268289340386423446
v34067481010944
tejto347674810109307597128177
oblasti367974810109501032140762101092165100131152
recentne2314762101093075116161211241291337
publikovali26737621010951101153175196238287329373395416
nemeckí3111762101095096171217259301323
autori3456762101094493123172202224
(3).370276210109267093110
Základnou2140776101094992133155197247295344392
liečbou254777610109214185125175224272
AISMT2834776101095475118187231
je3080776101092165
kompletné3160776101094189162212233277307355400
chirurgické35747761010940881081371862143940300101095071112154198
odstránenie41543001010949101137167197241291336387408453
lézie4623300101092167106127173
so4812300101093585
širokým491330010109365786135178224300
lemom5229300101092166142192267
intaktného55123001010921713940314101092973114146196241290339
tkaniva.4295314101092970114163184227270289
Najdôležitejším45993141010959102123174223244289327348378422443477498572
prognostickým51863141010951801291792292783133433634033940328101094288164
parametrom4123328101095196125169244290321350400476
je4618328101092267
stav4704328101093667111153
resekčných4877328101092974110156199238288330369419
okrajov,5316328101094992123167189239282296
ktorý3940342101094274122152197
sa4153342101093579
v42473421010943
niektorých4306342101095070115158190238268313352401
štúdiách4723342101093566115166186229269319
(2,505734210109267088
7)5161342101094671
preukázal5248342101095080125174216260299343364
ako3940356101094386134
jediný4097356101092167119140190232
štatisticky4351356101093566110140161196227248289331377
signifikantný4750356101093556107157178205229271316366395446487
prediktor5259356101095181126178199242274323353
lokálnej3940370101092171113157178228273294
rekurencie.4250370101092974116166195240290330351396414
V46803701010950
pôvodnej47463701010950101143191243292337359
práci5121370101095180124164185
autorov5321370101094492122171200249292
Kraft3940384101094980124150183
a41423841010943
Fletcher4204384101094364109140180230275305
(2)452838410109257094
mali46403841010975119141162
z48203841010939
344877384101094693
nerecidivujúcich4989384101095095125170212233284305349400422471512533574624
nádorov3940398101095196148199230281325
„pozitívne“4291398101093386138177199230252297349396430
resekčné4747398101093076113160204245296343
okraje5116398101095195127172194241
iba5383398101092274120
tri552939810109316183
z39404121010939
nich.4001412101095071112162181
Na42044121010960104
druhej4330412101095180131181227248
strane,460141210109366696140190236254
zo4878412101093888
súboru4988412101093685137187217268
135278412101094687
nádorov,53874121010950941451953940426101092979122136
ktoré4097426101094375124154199
neskôr4317426101095096132174223253
recidivovali4591426101092975116137188210253302345389411432
a50444261010943
u51084261010950
ktorých5179426101094274123153199239289
bol54894261010951102124
známy3940440101093989132208249
stav4214440101093566111153
resekčných4392440101092974110156199238288330369419
okrajov,4836440101095092124168189239282297
mali51584401010975118140161
takmer5343440101093075117194240269
všetky3940454101094481128160203250
(n4217454101092675
=43194541010955
12)4401454101094788113
„pozitívne“4541454101093286138177200231253298351398431
resekčné4999454101093077114161205246298345
okraje5370454101095195127173195242
a39404681010943
jeden4001468101092167119165215
„úzke“4233468101093282121163208240
resekčné4491468101092974110156199238288334
okraje4842468101095093124168190235
<50944681010954
251594681010946
mm.52174681010975150169
Aj5404468101095577
iná5498468101092171115
štúdia3940482101093668119171193238
(6)420448210109267296
potvrdila43274821010952104135182213265287309353
omnoho47074821010950127179230282333
častejšie5066482101094186123155200223259281328
lokálne54204821010922731171623940496101092171117
recidívy4076496101093075116137189210254300
u43954961010949
nádorov4464496101095093144194224274317
chirurgicky4800496101094090111141191221271292333375421
exstirovaných52404961010945881261561772072562993433940510101095090130179
s41345101010936
resekčnými4185510101092974109154197236285326401422
okrajmi4622510101094991122165187261282
<49195101010954
149835101010946
cm50405101010940114
v51695101010943
porovnaní52285101010951101130179221271314364384
s39405241010936
resekčnými4001524101093075111157199239289330407428
okrajmi4454524101095093124168190265286
≥47665241010954
148315241010946
cm,48885241010941116135
pričom5048524101095282103144193268
nádory5342524101095093145195225270
odstránené39405381010949100135165194237286331381426
Mohsovou43815381010971121171205254296344394
mikrografickou4790538101097495136167215266295338364387427468516566
chirurgiou53715381010940891091381882173940552101095072121172
nerecidivovali4135552101095096126171212234285306350399442486507528
vôbec.4687552101094392144190231251
Podľa4962552101094896148170213
aktuálnych5198552101094486119168212233283325365414
„guidelines“3940566101093282132153205250272293343389425457
(3)442256610109257093
je4540566101092268
pri4632566101095282103
chirurgickej4760566101094090111141191221271293333375420442
exstirpácii5227566101094588125156177206258303343364386
kožného3940580101094291129179225276326
(ale428258010109256688133
aj4432580101094365
podkožného)45135801010951102154196245283333379429479503
leimyosarkómu503258010109216788163205254290334364406455531580
optimálny3940594101094899128148221263284332372
143275941010945
cm43825941010940113
široký451059410109355583131173217
„bezpečnostný“4742594101093182127165215260300348397431461510550584
lem,5341594101092165139157
pri551359410109507999
ktorom3940608101094274123153202277
je4233608101092167
riziko431560810109305189111153201
vzniku4532608101094383133154196246
lokálnej4793608101092271114158179229274296
recidívy5104608101093075116136187208252297
minimálne.541760810109759614516639406221010975119140190236254
Ďalším42176221010960103125160181256
nepriaznivým4496622101095096148178199243282332353397443519
prognostickým5038622101095181131182232282318349370410453498574
faktorom3940636101092671113146195225274350
pri4313636101095181103
AISMT4439636101095677121193238
je4700636101092268
nádorové4791636101095094145195225275317362
postihnutie51766361010952102138169190240290340370391436
subcutis.3940650101093788141184236267289326347
Massi43136501010975120157194216
et4556650101094778
al.466165010109456787
(9)477565010109277298
sledovali,4900650101093659106160212256302324346366
či5293650101094163
sa5383650101093783
klinické5493650101094367893940664101095071112154198
správanie4162664101093586117161203247297318364
„čiste“454966410109327293129159204237
intradermálnych4809664101092171101130174226271301377421442492533573623
kožných54566641010942911293940678101095091131181
leiomyosarkómov413867810109216789138214256305340385414457506582632674
odlišoval48296781010950102123144179229272316338
od51846781010949101
kožných5302678101094291129179221261311
leiomyosarkómov394069210109216890141217260309346391421465514591642685
s46516921010937
minimálnym4714692101097597148170246291312363405483
subkutánnym52236921010936861381822332643093603940706101094989163
postihnutím.41187061010950100134164184233281329358379452471
V46037061010950
druhej4667706101095079128176221242
skupine4923706101093576125175196244289
pozorovali52267061010951100137185214262303346366386
trojnásobne3940720101093059109131181224260310362412458
vyššiu4414720101094389125161182231
pravdepodobnosť4661720101095182126168218264315366418468520570620656687
vzniku5365720101094384134155197247
lokálnej3940734101092170111155175224268289
recidívy4244734101092973113133183203246291
v45497341010943
porovnaní46077341010950100129177218268310359379
s50017341010935
„čiste“505173410109317090125154198229
intradermálnymi52957341010921709812716921926429339407481010974117138187228303324
leiomyosarkómami427974810109216687136211252300335379407449497572615689710
(18,15004748101092667108127168
%51827481010971
vs.526874810109437897
6,25380748101094665112
%).5503748101097093109
V39407621010950
tomto4012762101093079155184233
kontexte4267762101094391142171216259292336
niektorí4625762101095071117160192241271293
autori4940762101094393123172202224
polemizujú51867621010951102124169245266305355377426
(8,394077610109267292
9),405877610109477289
či4174776101094062
by4262776101095295
nebolo4383776101095198150202225276
vhodné4685776101094495146199250297
vyhraniť5008776101094491143173218269290322
termín5356776101093076106184205257
Tab.214061001125092147169
1.233161001125170
Základné244461501074690126144188233279317
klinicko-patologické27806150107385673118135172208252279325371396439456501546564600636673
rozdiely347261501072670103147164202219255
medzi3746615010773111156191208
AISMT/kožným397361501074966103169208231268312346391426497
leiomyosarkómom44896150107195774119191226270299343368404448519564636
a5144615010746
podkožným520961501074692137174217251297332403
leiomyosarkómom21407250107195572115185218261289332356391434503547617
(ref.27697250107244580102114
2–4,289672501074183125139
6–8,304872501074287129145
10,32057250107427791
11)33097250107417187
AISMT/kožný32198630985172115181224246288333370417456
leiomyosarkóm3692863098206284130198238283317359388429474543
Podkožný43088630984489137178223260306346
leiomyosarkóm4670863098216385131199239284318360389430475544
Priemerný2171983098457395137205248277324363
vek25519830984182123
pacientov26919830984789125146188235263309349
54,8–613219986095397992134175218252
r.34889860952435
(2,3541986095215973
6,36329860953953
7)37039860953961
59,74307986095397687126
r.44509860952435
(6)4503986095215979
Pomer217111030984589158200230
muži/ženy2418110309867113151172200236278325364
2,3–4,332191106095395393134176189229
:3458110609514
13482110609539
(2,35391106095215973
6,363011060953953
7)370111060953961
14307110609539
:4356110609514
14380110609539
(6)44371106095215879
Pôvod217112230984589130175223
nádoru241012230984687135181210256
musculus3219122609566108138174217234277306
arrector35431226095366085123160187229253
pilli3814122609544627995112
(3,39441226095215972
8,403412260953953
10)41051226095397495
svalovina430712260953066102117159193209251286
steny46071226095305491132165
podkožných478712260954486130162203233275308342384
ciev51851226095365189124
(3,53231226095215869
8,540712260953951
10)54731226095397392
Priemerná21711343098457395137205248277324365
veľkosť255313430984082104149194228258
nádoru282713430984687135180210256
1,3–1,532191346095394989130165174214
cm3443134609536102
(2,35621346095216074
6)365313460953960
3,9–4,943071346095395290132174188225
cm4542134609536102
(6,46611346095215973
8)475213460953959
Charakter217114630984792133161202242272313342
nádorového252814630984686133178206252291331378423
rastu296614630982869102130176
skôr321914660953064106130
infiltratívny3367146609517598199116141165202227244281325359
(3,37441466095215972
4)383414660953958
skôr430714660953064106130
ohraničený445514660954286110147190207243281324359
(3,48311466095216073
4)492114660953959
Lokalita217115830983985127169190211240282
Hlava217116830985273117157200
a2385168309843
krk244316830984069109
Trup217117830984064109154
Končatiny217118830984487132168211239259304342
4–25321916860953981117156
%3393168609559
(2,34691686095226074
6,356016860953954
7)363116860953961
10–39321917860953975118154192
%3428178609559
(2,35051786095215973
6,359617860953953
7)366617860953961
52–65321918860953977115158196
%3432188609559
(2,35091886095215973
6,360018860953953
7)367018860953961
18430716860953974
%4391168609559
(6)44681686095215879
30430717860953978
%4395178609559
(6)44721786095215879
52430718860953977
%4394188609558
(6)44701886095215979
Priemerný21712003098457395137205248277324363
Ki-6725512003098466995141182
index275020030982067114157197
30321920060953978
%3307200609559
(10)33842006095215792113
60430720060953979
%4396200609559
(10)44732006095215792113
Priemerný21712123098457395137205248277324363
mitotický255121230986889118163192213250291334
index290221230982067114156197
4,6–1132192126095395293136171202
mitóz343821260956683108150182
na363721260954379
10373421260953975
HPF382621260955091127
(2,39712126095215973
10)40622126095397495
7,543072126095394585
mitóz440921260956683108150182
na460821260954380
10470521260953975
HPF479721260955191127
(10)49422126095215792113
Vznik217122430984884131152194
lokálnej238122430982167108150172218260282
recidívy268022430982870108129176197239282
priemerne32192246095446886125191231255298338
24,435752246095397588127
%3712224609559
(11)37892246095215788104
(14,2–52,932192346095215792105146185223261275312
%)354123460955979
priemerne43072246095446886125191231255298338
36,646632246095397892132
%4805224609559
(11)48822246095215788104
(18,2–5043072346095215792106147186224263
%)458023460955978
Vznik217124630984884131152194
metastáz2381246309868110139181215245287324
priemerne32192466095446886125191231255298338
4,235752466095395293
%3678246609559
(11)37542466095215788104
(0–14,2321925660952159102137172186227
%)345525660955979
priemerne43072466095446886125191231255298338
43,246632466095397589130
%4803246609558
(11)48792466095215788104
(26,2–66,643072566095216098112152191234274288328
%)464525660955979
Špecifická217126830984289131168189216239275317359
mortalita2546268309868114144174216237259287329
priemerne32192686095446886125191231255298338
3,335752686095395292
%3677268609559
(11)37532686095225789105
(0–23,5321927860952159102138178191231
%)346027860955978
priemerne43072686095446886125191231255298338
37,846632686095397581122
%4795268609559
(11)48712686095225789105
(9–70430727860952158100136174
%)449127860955978