894
ONKOLOGIE3418043010760120167227269329388409453
/8408043010731
Onkologie.9168043010761110147195214263313331375390
2024;18(2):149-1511326804301074487128168182220259283325348362399438480510548586625
/19968043010732
www.onkologiecs.cz48658043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
1501308026012657110168
PRO341207012660124199
SESTRY562207012656114173232296359
Strategie3413650106316399141169201241258290
zvládání64736501063070101143183221262280
u942365010639
onkologicky99736501063880115154186225265282317353392
nemocných140436501063971126166202243280313354
seniorů177436501063062103121161197238
–2028365010645
implikace208936501061569103134152188230263295
pro240036501063268108
ošetřovatelskou252436501063871102136172212250286314346378412448486528
péči30673650106336599117
dopad340621010951101153197248
než61162101095096135
na76962101095094
mladší88662101097597140192227248
jedince,115762101092268120141191232276295
zejména147562101093884105181227277321
co181962101094089
se193162101093681
týče34076101093074113157
překvapení51376101095180125167213256307353403423
ze95276101093883
zjištění10517610109386080115145189239260
onemocnění132776101094999144218268309358403453474
nebo181776101094994145196
přijetí34090101095180100121166196216
role5719010109297899144
pacienta73090101095194134154199248277320
(6).10659010109256992109
Dle118990101095981125
výsledků133090101094287122143188238280329
zahraničních167490101093882131160203252273312340104101095071112162
studií521104101093667117168189210
existuje751104101094588110145176226247293
vztah1064104101094384116161211
mezi12951041010975120160181
strategií149610410109366796140170215266287309
zátěže,1824104101093984114158340118101093985104
kterou470118101094376121152202253
jedinec749118101092269121143194240283
využívá1058118101094390142181203248292
a13771181010943
kvalitou1446118101094390135157178209259310
života1782118101093961105155186231
včetně340132101094486132164216263
jeho630132101092370123175
vnímání832132101094497119197243295317
nemoci,1176132101095199177229272294314
rozhodování1517132101093082121173225279331376421473495
a3401461010943
každodenního402146101094287126177227279325375425446498548
prožívání969146101095181131169190234278328350
nebo1337146101095096148198
míry1554146101097597126172
úzkosti1745146101094988131180215246267
a3401601010943
depresivnosti402160101095197149179224260281325375425461492513
(3,93416010109267088
4,1041160101094765
5).112516010109467188
Metodika3401850014799162206273344375437499
Příspěvek480202101094980104141195244290337382
je898202101092271
koncipován1004202101094495148192215269322368414467
jako1507202101092268113165
tradiční1707202101093163109163187230282305
přehledový340216101095384130183205253306358402450
text,817216101093077121155175
jehož1019216101092370122174214
hlavním1259216101095274119163216238316
cílem160121610109426488135213
bylo1841216101095396120171
zmapovat3402301010939114158209260302347376
dosavadní7352301010950100136181223267318368389
poznatky11432301010951102140190234263306351
k15132301010942
danému1574230101095094144190265315
tématu,19072301010930753402441010976120149200219
zvýšit585244101093885131167189219
povědomí8302441010951102146190243293369391
o12462441010950
této1322244101093075106155
problematice1503244101095182131184206252328372402424464509
a3402581010943
podpořit4002581010951101153205255285307337
propojení753258101095181131183233255301351372
pomezí11412581010952102178224263285
zdravotní,1442258101093889119163205254284334355374
resp.1832258101093075111162180
ošetřovatelské340272101094883127156185233274317345389410444485528
praxe882272101095079122164207
se1103272101093580
zdravotně-sociální1197272101093888116159200247276325369398433481521542584604652673
oblastí.188427210109499934028610109216499130151169
K5252861010949
jeho589286101092267117167
zpracování772286101093889119162203251293337386407
bylo1195286101095193114164
využito1375286101094388138177198228276
převážně1667286101095180125168211250300345
zahraničních340300101093883132161204253274314363384423472
odborných8283001010949100151200230280320360409
informačních125230010109217096145174249292332381402442491
zdrojů.1758300101093889118166188236254
Ty340314101094582
byly437314101095193115158
vyhledány611314101094388139160205257300350391
pomocí10173141010951102177227268288
elektronických1321314101094567112155187216265316336377419464503553
databází1890314101095093340328101092972122165204224
PubMed,579328101094795145217261312330
ScienceDirect,924328101094483104148197237280339360389432473504522
Web14613281010975117168
of1643328101094975
Science1733328101094383103147196236279
a3403421010944
Google4113421010959111163215237284
Scholar.722342101094587138189212257287303
Zdroje10523421010950102132183206253
byly1331342101095295118162
vyhledávány1520342101094491143165212265310354399450493
v3403561010944
anglickém411356101094495147170191233276322399
a8373561010944
českém901356101094187124167213290
jazyce1218356101092267107154195241
s14853561010936
datem1548356101095296127173250
publikování1825356101095210315634037010109214285133176220270291
od6563701010949101
roku782370101092979122172
2013978370101094792135175
po11783701010951102
současnost1305370101093585135176220256306356391422
a17523701010943
s18203701010936
pomocí188037010109511023403841010975125167188
těchto553384101093075116166196245
klíčových82338410109436687127176219265305355
slov:1203384101093657107150170
coping1398384101094089141163213264
strategy,168738410109366797141171215267310325
illness/disease,34039810109214365117164200237269318340376423468504551570
older936398101095174126173204
adults/elderly,1166398101094497148170201238271313336389435466489533548
cancer,1741398101094186137179225256271
nursing3404121010951101131169190241293
care.659412101094186116162181
K8664121010950
následné942412101095095131153199252303350
obsahové13184121010950103139185236286330375
analýze1720412101094494139161205246293
bylo340426101095192113162
poté5174261010951100130173
z7054261010938
textů,759426101092973115146195214
jež988426101092166104
splňovaly1107426101093686107156205246289310352
kritéria147442610109427293123166195216259
inkluze1748426101092170111133182220264
(dostupnost340440101092674124160191241292343393429460
v8254401010944
plné894440101095173123169
verzi,1089440101094388118158180199
specializace1313440101093687134175196240261282321367407452
onkologie,17904401010950100143192340454101092171123144190208
cílová57445410109406185135178222
skupina821454101093678129180202252296
geriatrických1142454101095197127149192222252273314356402442492
pacientů,1660454101095195136157203254283333352
kontext340468101094289139168212254285
ošetřovatelské641468101094983128158187235277320349393414449490533
péče),1190468101095096136180202219
vybráno1424468101094388139168211261310
celkem1749468101094083105146189264
18340482101094688
materiálů.4474821010975119149193223245288310359378
Strategie3405070014762103146207249311381412475
zvládání8425070014754118150211282343412443
u3405210014768
nemocných4365210014768131233302357426484537606
seniorů10695210014750113183214282325394
Zvládání480538101094989110153203245294314
(coping)809538101092562110160181230279303
představuje1127538101095079123174208238281322371392437
individuální1579538101092069119140182203253301344364413433
způsob340552101093990140176226278
snahy639552101093585129179220
o8805521010950
zvládnutí951552101093884106150201251301331352
stresové,132455210109366796142178228270315333
zátěžové1678552101093984114158198247290334
nebo340566101094995145195
krizové55156610109427293132180222266
situace83356610109355685134177217261
a11095661010943
„neustále1168566101093079119166199227272292332
se1514566101093373
měnící16005661010972113160180218238
kognitivní185156610109418613434058010109476794114154201221
a5745801010946
behaviorální633580101094687134180220240286314359379426446
úsilí109258010109467898118138
zaměřené1243580101093682153193220259306346
na1602580101094894
zvládání170858010109378099145192238285305
specifických340594101093379120158178202225262302344381428
vnějších781594101094088128148180200237285
a/nebo1079594101094676122162209256
vnitřních1348594101094088108135163210230267315
požadavků,1676594101094693130176222269309340608101094187106
které459608101094070109137177
jsou64960810109205398145
jedincem808608101092060107127175212251323
hodnoceny1144608101094793141188234273311359397
jako1554608101092066107152
přetěžující17206081010946741141421812192653406221010920417999
nebo452622101094889136184
přesahující649622101094776116149195243290310331369389
jeho1052622101092061109156
zdroje“1221622101093784112159179220251
(11).1488622101092567104124141
Uplatňuje16446221010958109131174203253302323369
se340636101093681
v4406361010943
případech,502636101095181102154198249295337387406
kdy926636101094292136
musí10806361010975125160181
daný1280636101095194144186
jedinec1484636101092268120141191237278
vzhledem1781636101094384134156201340650101095196172
k5366501010942
okolnostem601650101095093141163213263299330375450
a10756501010943
své1142650101093580124
odolnosti12906501010949101151173223273309340361
vyvinout1674650101094489136158208258308338
ke340664101094285
zvládnutí440664101093883104147197246294324344
dané799664101095093142186
situace100066410109355685134176216259
zvýšené1274664101093883128163207257301
úsilí1591664101094883103124144
(12,1750664101092566106124
13).1889664101094585107123
Dle340678101096184131
základního497678101093985129152197249300322375426
dělení949678101095299121168219241
se1216678101093783
copingové1326678101094191143166217269320364409
strategie176267810109366898143173219340692101095172119
rozlišují484692101093080119141162198248270292
na802692101095094
odklonové9226921010950102145169219270321364409
a13576921010944
příklonové.1427692101095282104149172223274324368413432
Pro1885692101094877127
odklonové3407061010949101144167217267317360404
je768706101092267
charakteristické859706101094090134163207250282327357379414445466506549593
vypořádání1475706101094490142193222266318361411433
se1931706101093681
se340720101093683
stresující45072010109366798144181232254276318339
událostí8167201010950103147170221257289311
přes1153720101095283129166
pasivní,1346720101095297134155200252274294
nepřímé,1666720101095198151181204280327346
dokonce340734101095098140187237276319
i6747341010921
vyhýbavé710734101094287136176227270311354
chování,1079734101094088137178221270290308
popření,1402734101095099150179222271292309
fantazii,1726734101092669118146189228248268286
vinění340748101094467118165216238
sebe605748101093683136184
či815748101094163
druhých.904748101095282134185228268320340
Naopak12707481010960106157210255299
příklonová1595748101095283105150174225277328372417
copingová340762101094089141162213263313356400
strategie76176210109366696140170214266287333
se1114762101093682
orientuje1217762101094979101146197226276298343
na1581762101095093
využívání1695762101094389140179200244288340776101095071
aktivních,437776101094486119140184236257298348367
přímých830776101095181103179220260311
a11667761010944
na1235776101095194
cíl135577610109416285
orientovaných1466776101094979101147198228277320364415456496546
činností,214062101094061111161211247278299318
např.247662101095093145175189
vyhledávání268362101094389140162207259303345389439460
informací,31616210109227298148178254297338359378
aktivní355762101094386118139183234255
řešení214076101092975110156207228
problému,239376101095282131183205251326376395
plánování281476101095173117167217260304354375
nebo321476101095096148199
vyhledání343876101094389140162207259303353374
sociální214090101093688131153198220272294
opory2461901010950104156187234
(14).272290101092670113138156
Individuální290590101092273126149194217270321366388440462
volba339490101094495118171216
strategie363790101093769991452140104101093074126147193
zvládání2357104101093884106150201245295316
včetně2697104101094383127157208253
preference2974104101095181127154199229274325366410
odklonové34081041010949101144167217267317360404
nebo2140118101095198151203
příklonové2370118101095283105150174225277329373419
strategie281511810109366899144175221274296342
je3184118101092269
u32801181010950
nemocných3357118101095198175227269321363404456
seniorů2140132101093683134156206237288
dle2454132101095274120
výzkumných2600132101094491133176227304355397437488
zjištění311413210109396284119151196247269
pravděpodobně340913210109528312817122226832137221401461010951101153203249
ovlivněna2413146101095093115136179230276326370
kromě2808146101094273122198244
jiných307614610109224394135175225
aspektů3325146101094479130177220252302
také3651146101093075117161
typem2140160101093075127174249
nemoci2413160101095096171221263284
(15).2721160101092568108133150
Zahraniční2895160101094994144174218268289329379400
studie3319160101093667116168189235
zaměřené35771601010939841592052140174101092974124170
na2325174101095093
strategie243417410109366696139169213264285330
zvládání2780174101093984106149200244293314
u31101741010949
nemocných3175174101095095171220261311352392441
seniorů36321741010935811311522140188101094979130
se2290188101093681
již239218810109224382
zaměřily2494188101093984159205234255277320
mimo2834188101097596172222
jiné307618810109224393139
na3236188101095093
onkologické33501881010949100142191213263314335376418463
onemocnění21402021010950101147224274316367413464486
(8),265220210109257195113
chronické2791202101094091121171222243285327372
postižení31892021010952103139171192231277328350
páteře3565202101095196126171202247
(16)2140216101092668110134
nebo2296216101095096147198
zkušenosti2516216101093981132167213263313349380401
s29392161010936
bolestí29972161010951102124169205236257
(17).3276216101092668108134151
U34492161010958
seniorů3529216101093682132153203233283
s21402301010936
chronickým2193230101094090120169220241281324369445
postižením26562301010951102137168189228273324345420
páteře3094230101095195125169199244
se3356230101093581
například3454230101095094145175197241264307359
prokázalo2140244101095181130173217256301323372
převažující2528244101095181126169213252301323344384405
využívání2949244101094389139178199243287337358
následujících3323244101094993128149195246296317338379400440490
copingových2140258101094190143165216268319362409450500
strategií:266725810109366797142172218270292314332
rozptýlení,3025258101093080119171202248271317369390409
omezení,34612581010950126173213259311332351
prevence,2140272101095180125168212261302346364
pohyb,25192721010951101151192243261
zmírnění27952721010939113134163213258308329
bolesti31392721010951101123168203234254
a34092721010943
vyhýbání3468272101094388138179230274323344
se2140286101093682
(únik).2248286101092573123144187214231
Preferovanými2505286101094877123150196226276319363414456532554
strategiemi308428610109366797142172217268290336412433
většiny3543286101094488119156177228269
participantů2140300101095195125158179219240292336386416465
byly2628300101095294116159
krátkodobé,2810300101094273118147189238290340392438456
reaktivní3290300101092974118160193214258309330
strategie3643300101093667961402140314101093075127148194
zahrnující2360314101093984135164215265287309350371
rozptýlení2756314101093080118170200246268314365386
(definováno3168314101092675121148172223273316361411461
jako3655314101092266108158
krátkodobá2140328101094273117147189238290340392436
změna26003281010938114160210254
aktivity2878328101094385118139183205235280
nebo3182328101095096148198
pozornosti34053281010951101139189219270320355386407
při2140342101095282104
přítomnosti2269342101095282104134184260311361397429450
spinálních2745342101093687109160204225276297338389
příznaků)3159342101095282104143194238281331355
a35403421010944
omezení360934210109501261732140356101094087140163
(definováno2333356101092677125153179231283328374427479
jako2842356101092368113164
snížení3036356101093789111153200253275
nebo33413561010952100154207
zastavení35783561010940871241572032140370101094489140162
činnosti2328370101094062113163214250282303
za2657370101093985
účelem2768370101095091137159205282
snížení3076370101093686108148194245266
současných3368370101093687138180224260311353394444
nebo2140384101095199153205
probíhajících2372384101095385136190213267312335357400422464516
spinálních2915384101093690113165210233284307349401
symptomů).3343384101093782161214246297375427451469
Proaktivní,2140398101094877127171214247268312363385404
dlouhodobé2569398101095173123174224274326377429475
strategie307039810109366797141171216268289335
zahrnovaly34303981010939841351652152663093532140412101092165
prevenci2230412101095282128171216267308330
a25854121010944
pohyb.26554121010951102153195248266
Strategie2947412101094473103148178223275296342
zaměřené3315412101093884160206235281331378
na3718412101095094
zmírnění21404261010939114135165216261312333
bolesti24954261010952102124170206237258
mohou27764261010975125175225276
vyžadovat3074426101094490130175227277320364393
interakci3490426101092171101145175219262301322
s21404401010936
poskytovateli21954401010952102138180226259308351395424469491512
zdravotní2727440101093890119163205254284334356
péče,3102440101095298139184202
zatímco3324440101093884113134210251299
strategie3643440101093667961402140454101093074126147193
zaměřené2349454101093883159204233278329374
na2740454101095093
únik28494541010950100121163
měly30284541010975121143186
za3230454101093984
následek3330454101095094129150196248293336
odpojení3682454101095010221404681010951102124169220241
a24004681010944
izolaci2463468101092160109131175216237
od27194681010949101
ostatních2839468101095086116161190240262302352
lidí321046810109224394115
a33444681010944
aktivit3407468101094386118139183205235
(16).3662468101092567109133150
V21404821010951
průběhu2216482101095282133185232283333
onemocnění25744821010950101147224274316367413463485
jsou3085482101092257108159
strategie326948210109366797142172217269291337
zvládání36314821010939861081522140496101095194144165
různě2321496101092979117167213
adaptovány2550496101094394137188218267309353403444
vzhledem3010496101094384134155200252297372
k33984961010942
fyzickým,3456496101092772113134175216262338356
psychosociálním,2140510101095187131171221270306356398419462483533555630649
duchovním,28065101010951101142191241284335356432451
ekonomickým3274510101094588137187237313334375417462539
a21405241010943
environmentálním2202524101094696138160190239290365411461491535556606627703
potřebám29245241010951102132161206258302377
jedince3321524101092167119140190231276
(14).3616524101092567109133150
Strategie21405490014762102144204245305374404465
zvládání26285490014754117148208277338405435
u30875490014768
onkologicky31795490014767135196261291358427457510570633
nemocných21405630014769130231299353420477529597
seniorů27625630014750111180209276318386
„Na2280580101093088134
rozdíl2427580101092873109155175196
od2635580101094793
mladších2741580101097292138184216236273319
pacientů3073580101094793130150190237264310
s33965801010933
onkologickým34415801010947941341791992452923123492140594101094184156
onemocněním,2312594101094795136209256295343384432453526545
kteří2872594101094172112140161
jsou3048594101092053100148
obvykle3211594101094795135178219241282
zahrnuti3508594101093784132161209256284304
péčí2140608101094789127147
a23016081010947
pozorností,2362608101094795131178207255302335363383402
starší2778608101093462107136170190
pacient2982608101094795133153194243270
si3266608101093353
musí33336081010973120153173
mnohokrát351960810109731211682172642140622101094170116144
se2301622101093374
situací239162210109345482129176214235
poradit2642622101094895125170218239267
víceméně2925622101094162100139212253302343
sám“3284622101093481154184
(2).348462210109267094111
Biopsychosociální2280636101094870120173209253293343394430480522543587609660681
faktory,2979636101092671113147196226272288
které3285636101094174119150195
se3498636101093581
typicky35976361010930751281501912140650101094289
pojí22576501010951103126149
s24336501010936
obdobím24976501010949102156207260283359
stáří,2884650101093668114144167187
mohou30996501010975126178229281
do34076501010951102
značné3537650101093990135177228275
míry2140664101097496127173
limitovat2331664101092143118140171220264308339
schopnost2688664101093576127177230281331367399
seniora3105664101093581132154205235280
zvládat3403664101093885107151203247278
zátěž36986641010939842140678101092973112
spojenou2269678101093586136158203253303353
s26386781010935
onkologickým2690678101094999141189211261312333374415461536
onemocněním.3243678101094898144218268309359404454475550569
To2140692101094488
ve2245692101094387
svém2349692101093580124199
důsledku2565692101095099134156201253295345
negativně2927692101094995146190219241284335381
ovlivňuje3325692101094891113134178229278300345
nejen36876921010949952140706101092269120
jeho2285706101092269121172
momentální24827061010975126203250302332378400452474
prožívání2981706101095182133172195240285336359
a33657061010943
psychický3433706101095188133174225248289333379
i21407201010921
fyzický2178720101092673114136177220266
stav,2461720101093567111154170
ale2648720101094365111
především2777720101095081126178224268304326401
celkovou3196720101094084107150199242291341
kvalitu3555720101094288133155176207257
života2140734101093859103152182226
(8).238373410109257094112
Výrazný2512734101094993123167206256298
distres2827734101095071106137167212248
je3092734101092167
u31767341010949
seniorů3242734101093580130152201231281
s35407341010935
onkologickým35927341010949991411902140748101092173125148190233280357
onemocněním25257481010949101148225276319370417469491568
obvyklý,31217481010949102146194238262306322
na3471748101095095
rozdíl3594748101092980119172194218
od21407621010950103
mladších2271762101097699144197234256298350
pacientů2649762101095197139162209261292343
ale3020762101094467114
není3162762101095098150172
pro3362762101095283134
seniory3525762101093583135157209240287
zpravidla2140776101093991123168211234287309354
typický2520776101092976129152194237284
proaktivní2830776101095182133178222255278323375397
přístup,3253776101095182105141173224277296
což3574776101094191130
se3730776101093682
projevuje394062101095285137161209255309333381
i4350621010922
ve440162101094492
volbě452262101094496120174223
konkrétních477462101094395148194227275308361384427480
strategií528362101093770102149181228283306329
zvládání394076101093986110155207252304326
zátěže,429476101093986117163203250270
které459276101094276122153200
preferují482076101095183129158205236288311334
(1).51827610109256990108
To,531876101094591110
jaké545676101092267111157
strategie39409010109366899145176222275297344
senior431290101093683135158209240
volí,458090101094494118140160
často476890101094186123155206
do5002901010951102
značné513290101093991136178229276
míry543690101097698129176
ovlivňuje3940104101095095119142188241293316364
lokalizace4332104101092274119166189212253300343390
a47501041010945
rozsah4823104101093082122161208260
onemocnění51121041010950103151229281325377425477500
a39401181010944
s40121181010935
tím4075118101093053130
související4233118101093687139184207244291315337379402
celková4663118101094086110153204248293
náročnost4984118101095196127178220272323360393
léčby5405118101092168111164207
a39401321010944
prognóza.4012132101095284135188240292332379400
V44401321010951
případě4519132101095283107160206259307
lokalizovaného4854132101092173118164187210251302347393445492545596
(resekovatelného)54791321010925541013940146101093582126175219263294339362413459511561585
onemocnění45431461010950101147223274316367414465487
jsou5048146101092258108159
obvyklejší52251461010950102146192236260307329365387
strategie394016010109366898144174220273295342
orientované4309160101094980103150201232282326371423469
na4805160101095095
problém,4926160101095183133186210256333353
zatímco5306160101093985116138214257306
u39401741010949
pokročilého,40061741010950100143174223264285306352402451469
diseminovaného4492174101095071106152226248298347390433483528578628
onemocnění5137174101094898144218268309359404454475
se3940188101093684
dostávají40531881010951103141174220264310334357
do44391881010951103
popředí45711881010952105159190238292315
strategie4914188101093669101147178225279302349
orientované52921881010950821051532062372883940202101094489141189
na4157202101095095
emoce.42812021010945122174217263283
S45932021010944
progresí4666202101095183134187218265303325
onemocnění50192021010950102150227279322374421473496
je5543202101092270
obvyklé39402161010948100143188231254300
využívání4257216101094288138177199243286336357
kombinace4632216101094189164215237287331371415
strategií,506421610109356696140170214265287308327
nikoli5408216101094970113161183205
jen3940230101092268119
jedné4077230101092167120170217
(9).431123010109267095113
Výzkumy4442230101095094135179229305347
potvrzují,48072301010950102132179210251301324346365
že5190230101093884
klíčovou529223010109426587128177220270320
roli3940244101092980103125
mají40902441010975120143165
pro4279244101095283133
onkologicky44372441010949101145194218269321344386429476
nemocné4937244101095097174225268319366
seniory5327244101093683134157208239286
strategie3940257801123769104154186232283308354
zaměřené4309257801124091166213246292344390
na47142578011250101
získání4830257801124065104153202254279
emoční51252578011244120171211263288
a54282578011249
sociální54922578011237883940271801123965117143196221
podpory,4177271801125110315520826029534445182721010919
které4555272101094275121152198
se4771272101093582
současně4871272101093687137179224260311358
osvědčují5247272101094986131176229270321344366
jako3940286101092267110160
nejefektivnější,4122286101095097120167195242286320342387439486509545568588
s47322861010935
prokazatelně4790286101095182133177223263309340386409460507
pozitivním531928610109521041431651972192643940300101094971145
vlivem410330010109426486130174249
na4369300101095093
kvalitu4479300101094288132154175206255
jejich475130010109226890111152202
života4970300101093860103152182227
a52143001010942
celkovou5274300101093984106148197240288338
pohodu39403141010951103155206259310
(4,427631410109257090
7,4392314101094657
8).447531410109467290
Není45913141010959106158180
výjimkou,4797314101094391114136213257306358378
že5201314101093885
onkologicky531231410109491011441942182693940328101095073115158205
nemocný4166328101095097174225268319362
senior4549328101093683134157208239
je4809328101092269
současně4900328101093586138180225262313360
primární5281328101095183105182227257309332
pečující3940342101095199141192215237279301
osobou4261342101094986137190242294
o45743421010949
svého4643342101093681127179230
blízkého,489234210109527597137181226278329348
a52603421010943
pacientům53233421010951971381612072593940356101093083161
v41303561010944
takové4203356101093077122173218265
situaci449735610109376092144190233256
by4782356101095397
měla49083561010977125149195
být5132356101095297132
věnována52933561010944911441962422883940370101095196
intenzivnější4065370101092174105152204246269315368416439477499
pozornost.45933701010952105145197229281334371404425
Jejich5047370101093482105128171223
potřeby52993701010952105137168215269313
zvláště3940384101093988112158196229276
v42453841010944
oblasti43183841010951105129176213247270
sociální4617384101093689133156202225278301
podpory49473841010952106160214268300348
mohou53243841010977130183236288
být3940398101095398133
zvýšené,4102398101094089138176225278327348
zároveň4479398101093987119172218265318
může48273981010977129171219
nutnost50753981010952104137190243281315
péče54193981010953102146193
o39404121010950
druhého4019412101095183135187235288340
výrazně4388412101094491124170211264312
ovlivňovat4728412101095095119142188241293338384415
jejich517241210109227093116159211
zdravotní54124121010939921231693940426101094393124176198
stav,4165426101093668113157173
rozhodování4365426101092980119170221274326370415466488
ve4880426101094489
vztahu4996426101094486119165216267
k52904261010942
vlastní5359426101094366111148180231253
léčbě3940440101092168111163211
i41754401010921
strategie422144010109356798143174220273295342
zvládání4587440101093986109154206251302325
zátěže,4936440101093985116161202248268
které5228440101094276122153200
tyto5452440101093076110161
senioři3940454101093786140163216249273
volí4243454101094597121145
(8).4418454101092674101121
Pozitivní45694538011252105150177212240290344372
přerámování4967453801125290138176229309364413465521548
je5541454101092371
další3940468101095094117152174
běžnou4130468101095198137188239289
strategií,443746810109356797142172217269291313333
kterou4788468101094175120151201251
často5057468101094085121152202
využívají5277468101094289140180202246291313335
i39404821010921
pacienti3978482101095195136157203253283304
v43004821010942
paliativní4360482101095095116138181211233277328349
péči4726482101095197139160
(4).490348210109266994111
Zejména5032482101094994116191237287331
u53804821010949
starších5446482101093566111141394049610109355797147
pacientů4104496101095095135157202253282332
představuje4453496101095080125177213244288330381403448
běžnou4918496101095197136186236286
a52214961010943
vyhledávanou52814961010943891391612072593023940510101094388139190241
strategii420051010109356798143174219272294316
zvládání4535510101093885108153205250301323
zátěže4876510101093985115161201248
také5142510101093075118164
víra532451010109436697142
nebo548451010109509739405241010951103
duchovní40635241010951102144195246290342364
život,4448524101093861106156187207
resp.4676524101092975112165184
strategie4880523801123771106158191238290316363
zvládání5261523801124190116168220272325351
založená3940537801124192119171214261314366
na43295378011250102
duchovních44545378011250103144197249297349375416470
hodnotách49465378011251103156209261295346387441
(1,541253810109266985
5).552253810109467290
Ta3940552101094585
může40535521010976127168215
mít4296552101097698130
značný4454552101093991137179231274
pozitivní47565521010952104144167199221267320342
potenciál51275521010951104135182234276299344367
ve5522552101094490
vztahu3940566101094386119165217268
k42365661010942
celkové4306566101094086110153203248294
kvalitě4628566101094290135158180212258
života4914566101093961107157188234
i51765661010921
specificky5225566101093688136179202230255297341388
v39405801010943
oblasti40015801010949101124168204236258
jak4276580101092266109
duševního,44035801010950100136183226278300352403421
tak4842580101093075118
fyzického4977580101092673115137178221266317367
zdraví.5362580101093890120165208230250
Současně3940594101094496147189234271322369
ale4330594101094466113
může44645941010976126166213
představovat4698594101095183129182218250296339389433479509
riziko,522959410109295292115158208227
pokud547859410109511033940608101094294146
daný4109608101095095146189
jedinec4320608101092269122144196243285
pokládá46286081010951103147171216268313
nemoc,4964608101094996173224267288
infaustní5274608101092172100146196233265316338
prognózu3940622101095182133186237288327378
nebo4338622101095097150201
jiné455962210109224495142
nepříznivé4721622101095097150181203243295317362408
okolnosti5148622101095094144167218269306338360
za5528622101093884
důsledek3940636101095099134155201252298340
svého4297636101093579123174223
hříchu,4537636101094978100140190239258
Boží4812636101094898136157
trest4986636101093059104140171
nebo5174636101094994145196
nedostatek53876361010948941451953940650101093567111141187230
Boží4188650101094898137159
lásky4365650101092165101143189
a45726501010943
trápí4633650101092960104156178
se4829650101093581
sebeobviňováním4928650101093581133180231283327349399449493537588609685
(9).394066410109267196114
Sebeobviňování,407766380112469314519324529834537142447752457462765347306641010919
pocity47716641010951103145168199245
studu5038664101093668119171222
a52826641010944
viny5348664101094366117160
se5530664101093582
také3940678101093178123170
častěji4139678101094188126159207231254
objevují44226781010951106130178224278302325
u47766781010951
pacientů48566781010953100143166215268300353
s52386781010936
určitým5303678101095183126149182230309
typem3940692101093076129176252
nádorového4211692101094994146197228278322367419469
onemocnění46996921010949100147223274316367414465487
v52046921010943
kontextu5266692101094291143173219262296347
s39407061010936
jejich400570610109227094117159212
osobní4245706101095088141195248270
anamnézou4544706101094497142220273321362414466
(např.5039706101092676122175207223
kouření,5291706101094394146178225278301321
rizikové394072010109295292115158208252298
sexuální4256720101093683127178223246297319
chování,4594720101094091142186231283305325
zanedbávání4937720101093985136183236289334378423474497
preventivních54527201010951821293940734101094388139169191235287308350400
prohlídek)4358734101095181131182204226278324367394
(4).477073410109267095112
K49007341010949
dalším4966734101095195117153175250
obvyklým52347341010949101145191235258302378
strategiím3940748101093669100146178224278301324401
patří4370748101095298130161184
u45837481010950
seniorů4661748101093784137160212243296
s49857481010936
onkologickým50507481010950102147198221273327350392436484563
onemocněním39407621010951105154233287331384433487510590
rezignace,4560761801123483128156210265319362411438
pasivní50247618011253107148176226281308
přijetí5358761801125289116144193228255
situace394077580112386498150203244292
a42567758011250
popření,4331775801125110415719324129432046527761010919
které4699776101094276123154201
však4928776101094380126170
dle5126776101095174121
výzkum-5275776101094491134178230307338