946
ONKOLOGIE3418043010760120167227269329388409453
/8408043010731
Onkologie.9168043010761110147195214263313331375390
2024;18(2):152-1581326804301074487128168182220259283325348362399437479504543580623
/19948043010732
www.onkologiecs.cz48658043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
1541308026012657110168
Z341207012659
HISTORIE422207012670104163222296361395453
MEDICÍNY897207012687145220253316350423489
Stručná3413650106316399140175216256
historie6133650106395688121160196213245
léčby8743650106296196132168
karcinomu105836501063375110145163204244298339
ovaria141336501063875112147165205
Hodnocení340621010959109161211261302347397418
výsledků78362101094389125146192244286336
ozařování114362101094987133162212254298348370
jako153762101092165107156
metody1717621010975121152201252296
u340761010950
nádorů40676101095093144194224274
adnex69676101094495145191234
je94676101092267
historicky102976101095071107137186216238278320366
složité,141176101093657107145167197241259
neboť168776101095095147197228
se193176101093681
v340901010943
literatuře3999010109224373117147191221270300345
nestratifikovaly76090101095096132162192236266287313337379428471515536579
histologické135590101095071106137186208258309330371413457
typy,182890101093075128170184
klinická34010410109426587137158199242286
stadia,652104101093667111163184228248
typy925104101093075128170
radioterapie.1121104101093074126147197227272302347398420466485
Vzhledem1631104101095189140161207260305381
k3401181010942
šíření40811810109365789135186207
karcinomu640118101094388118158179230280356406
ovaria1072118101094992137166188232
po13301181010951102
peritoneálních1458118101095198128150180229280326370392442463504554
površích3401321010951102144175211232273322
a6791321010943
lymfatickými738132101092164140166211240261302344389465487
cestami1241132101094084120151195270291
byla1548132101095294116159
nejprve1723132101095096118169199245290
vyvinuta340146101094387133154202251280323
velkoobjemová678146101094286107148195244294315360434482524567
metoda12601461010973118147195246288
radioterapie1563146101092972121142190219263292334384405449
celého340160101094084105150199248
břicha604160101095080101140189232
(WAR8511601010926103154201
–10681601010944
whole11271601010966116165186231
abdominal1373160101094394145194268289338381402
radiotherapy).1790160101092972123144192340174101092979123153196246288312328
Velmi683174101095092113187208
podrobný9061741010951100151180229280330370
popis12911741010951101152173207
problematiky1514174101095080128179201245320363392412454498
ozařování340188101095088134163213256301351372
nádorů738188101095094146196226277
ovaria1041188101094993137167189232
jsme1299188101092258133179
nalezli1504188101095094116162202224245
v17751881010943
poznámkách18441881010951102141340202101094992167208252292342
radiačního697202101092973123144187227276296348397
onkologa1109202101094999141189210260310353
dr.147820210109507994
Konečného1587202101094997146191232281326376425
(VÚKEO)340216101092679139189235297322
(3,68821610109267189
4).80321610109477188
Pro917216101094878128
70.1071216101094691110
léta120721610109216798143
již137621610109224483
platily1485216101095174118148169191234
striktní174521610109366798119162195246267
indikace340230101092171122144186231271316
pro678230101095181131
ozařování.831230101094987133162211254298348369388
Z12422301010949
dnešního13142301010950101146182232253305355
pohledu16912301010952102153174220272322
překvapivě340244101095079123164209252302322365408
existovala763244101094485106140170218259302322364
možnost11422441010974122159208256291321
neoadjuvantní1477244101094994143186235256304347389438466515535
radioterapie340258101092973124144194223267297340391412457
po8132581010951101
diagnostické930258101095071114164214263299329350390431475
laparotomii,1421258101092164115159188237266315390410431450
což1886258101094089126
otevíralo340272101094979124167189219263285335
cestu700272101094085121152202
k9272721010942
dodatečnému9952721010950100152196226270312362408483533
operačnímu15542721010949101147177221262312333409458
výkonu340286101094389133182232282
s6472861010936
možností7092861010975125163214264300331352
kompletního1086286101094392167219241287318368389441491
odstranění16032861010949101137168197242292338388409
nádorové340300101095197151203234286331377
tkáně746300101093175122174222
po9973001010953106
ozáření1131300101095191138169217269292
celého1452300101094188111159211264
břicha.1744300101095385108150202248268
V3403141010952
článku423314101094164109162206259
se713314101093684
rozlišují828314101093182122146168205257280303
radiosenzitivní1162314101093076130153205243291344385408439462508561584
nádory:177731410109519715120334032810109307899
dysgerminom,472328101095298136189237269348371424476555576
granulozocell1080328101095284130183235258310350402446493517539
(původní1652328101092680133179230285338360
termín340342101093076107185207258
z6253421010939
přednášky)691342101095283129182234278315359405431
tumory1148342101093082159210241288
a14623421010945
chorioepiteliom.153334210109419314417519724829634937140244834035610109224496175195
U5633561010960
dysgerminomu651356101095398136189236268347369421473552604
se1283356101093784
doporučuje13953561010953105159212243295338390413461
adjuvantní1884356101094498340370101092374120166219250302325
(pooperační)694370101092680132185239288319365408460483514
radioterapie1237370101093076130152204236283314360414437485
pánve,1751370101095299151195242261
paraaortálních3403841010953100131178224277309344391414467490533585
uzlin961384101095193116139192
a11893841010945
při1270384101095284108
jejich141438410109227094117161213
zřejmém1663384101094072119143222270349
postižení3403981010951102138168190228274324345
postupovat7043981010952102138169219270321364408437
i11603981010921
do12013981010950100
oblasti13203981010950102124167203234255
mediastina15943981010975121173194237273304325375418
a3404121010943
nadklíčků.400412101095093145187210231272314364382
U7994121010958
grancel874412101095080124174215259281
tumorů1172412101093079155205235285
se1473412101093682
doporučuje15714121010951101153203233284325374396442
rutinní340426101092978107128177226246
pooperační6014261010951100149200245274317357406426
ozáření1042426101094986130158202252272
u13294261010949
menopauzálních13934261010974119168217268311359397441462511531571619
žen.340440101093984135155
Chorioepiteliom5204401010953103153184205256302354376406452474495545621
(v1167440101092668
dnešní12604401010951102148184235256
terminologii1542440101093075105181203253303326376428449471
gestační340454101095096132163207248298319
choriokarcinom682454101094090140170192242284329359399420470520596
jako1301454101092265108156
maligní14804541010975119141162212263284
forma1787454101092676106182225
gestační340468101095096132163207248298319
trofoblastické681468101093060109136186238260303339370391431473518
nemoci)1221468101095096172222263284309
je1553468101092267
od16434681010949101
r.1767468101092944
19561834468101094687133179
považován3404821010951102144188228277320364414
za770482101093883
chemokurabilní,869482101094191136212262304354384428479501522572593612
avšak1497482101094385121165207
v17214821010943
tomto1780482101093079154184233
textu340496101093074116148197
autor553496101094391121169199
uvádí767496101095093136187208
konsolidační990496101094290140175224246266317360400449470
význam1475496101094388129178221295
záření1786496101093883112156206226
pro340510101095181131
značnou490510101093889132173223273323
radiosenzitivitu.832510101092973125146196232277328367388418440483505535585604
U4805241010960
epitelových5765241010946100124156204227280326374416469
nádorů1081524101095197151204236289
se1405524101093786
udává15265241010951105151196243
nízká1804524101095275116161208
radiosenzitivita,340538101093075128150201238285337377399431452498520551597617
jenže983538101092370121162208
metoda12185381010976123155205259303
se1548538101093683
aplikovala1658538101094497120141185235279324340552101092266
v4335521010944
naději504552101095195148195218240
na770552101095196
alespoň892552101094567114151203256307
částečný1226552101094186123155201243295337
úspěch.1590552101095087140187230281301
Ve1918552101095194
stadiu340566101093769115169191243
I6115661010922
a6605661010945
II733566101092245
se806566101093785
prováděla918566101095385136181227280328351396
radioterapie1342566101093076130152204236282314360413436484
celé1853566101094288112159
pánve340580101095195146188232
megavoltážním5935801010975121172216258307329359404443493514590
zářením1203580101093984113159209230305
(radiokobalt)152958010109265397148170219262311363407428459483
a3405941010943
tzv.398594101093070115129
box5435941010951101141
techniky699594101093074115164213234275320
(pomocí1034594101092676126201250291311
dvou1361594101095093141190
protilehlých1567594101095180129158179199244294315357397446
polí3406081010951102124145
předního507608101095281127178229250302351
a8816081010943
zadního947608101093883135185206258308
a12776081010943
dvou1343608101095194143193
protilehlých1559608101095181131161182203249299321364404454
bočních3406221010950100140188209248296
polí).6516221010951100121141170186
Obvyklá8526221010961112153198240262304
dávka1171622101095092133175218
byla1404622101095091113155
215746221010945
Gy1629622101095798
na1742622101094991
frakci184862210109265698139340636101094061
v4256361010944
celkové492636101094185107149198241285
dávce801636101095195137176221
401046636101094694
Gy11516361010958100
za1275636101093884
413826361010946
týdny1452636101093075126176217
s16936361010936
udávanou175363610109491011441862303406501010950100151
dobrou5166501010951102154184233284
lokální825650101092272115160182232253
a11046501010943
systémovou1173650101093680116147192268318361410460
tolerancí.1659650101093079101147177222272313334353
U3406641010957
pokročilých4126641010951100142172220260280301343381430
stadií857664101093565108158178199
s10716641010935
postižením11216641010950100134164184222266315336409
lymfatických1545664101092163137163206235255295336380419467
uzlin340678101095089110131181
a5406781010943
peritoneálních601678101095298128150180229279325369390440461502552
povrchů11716781010951102145175215265315
se1504678101093581
cílová160367810109416285135178222
pole18436781010951102124170
vymezovala340692101094389165211250299342386407451
olověnými807692101094971121164208258299375397
bloky1220692101095173123165211
(například1447692101092573116168197219263286329380
pole18436921010951102124169
ve340706101094286
tvaru440706101092974117145194
obráceného648706101094999128171210253302346395444
Y11067061010948
při116970610109507999
lymfograficky1283706101092162136162210260288331356379418459503
verifikovaném1801706101094386114135161184340720101094189130173221265339
postižení694720101095099133163183221264313333
paraaortálních1042720101095093122164206255284315358378427447486534
uzlin),1591720101094987107127176198214
nebo1820720101094993143192
ozáření340734101094987132161205256276
celého632734101094084106151202251
břicha899734101095181102142192235
technikou1149734101093074116165215236277326376
moving15407341010975125167189238289
strip184573410109356695116167
(posouvající340748101092677127163213263306350372393433454
se810748101093682
postupné9087481010951101137168217268319364
pruhy1289748101095181131181222
–15277481010945
více1588748101094365105149
pracná1754748101095181124165215258
metoda,3407621010975121151200252296315
vyšší677762101094489125161182
riziko88176210109295190111154202
komplikací1105762101094391167219241262304349389410
na1537762101095094
podkladě16537621010951102154196219263314360
dozimetrických3407761010950100137159233278308338359399441486525575
výkyvů930776101094389131177223273
v12187761010943
místě1277776101097596130161205
posouvajících14987761010950101136185235278322343364404425465514
se214062101093682
sousedních224862101093687138174220273323345386436
polí,2710621010952103126147166
ale290262101094466112
snad304062101093686130182
lepší324862101092268120157178
tolerance345262101093080102148179223274315360
pacientkami214076101095195136157203253283325370445466
a2627761010944
nižší269276101095071110147168
myelotoxicita)2882761010975116161183233263312353375415436467511535
a3438761010943
aplikace350376101094394116137180224265309
velkého214090101094490112155201252303
ozářeného247090101095089135165211263310361412
pole.2908901010952104127174193
Aplikovaná3127901010956108131153196246289334386430
dávka358390101095297140184229
byla2140104101095193115158
30–402314104101094692140190237
Gy25621041010958100
v26781041010943
627371041010946
týdnech2799104101093075125175220262311
a31261041010943
mohla31851041010975125176197240
se3441104101093681
doplnit35381041010951100152174224245274
ještě2140118101092267103134179
dávkou2337118101095195137180229279
na2635118101095093
oblast27471181010949101123167202233
pánve2999118101095196146188232
nebo3250118101095096148198
na3467118101095094
oblast35791181010950102124167203234
reziduálního2140132101093077119141195246292314366389443495
ložiska2662132101092274114136173217264
pomocí29531321010953106184236280302
box32821321010953105148
techniky.3458132101093077120172224247291338354
Úhrnem21401461010957106134183228301
se2456146101093579
celková2550146101094083104145192234276
dávka2841146101095092133175218
ozáření3074146101094885129157201250270
z33591461010938
obou3412146101094898148196
technik36231461010929731131612140160101095071113
pohybovala22731601010951102152194246297339383405448
kolem2741160101094291113159234
60–702995160101094693141184228
Gy32341601010958100
pro3354160101095181131
pacientky35041601010951961361572032532832140174101094389
s22551741010936
nejčastěji2318174101095097119160205241273318341362
diagnostikovaným2707174101095173117169220270307338360403452496541592634711
klinickým344417410109436788139161202245291369
stadiem2140188101093770116170193241320
III249418810109224670
(diseminace2597188101092778101138186265288341387430477
po31081881010953106
dutině32481881010952104136159212260
břišní).3542188101095384108145198220252271
Nežádoucí21402021010961109150197251303355398420
účinky2589202101095194116168213260
WAR28782021010978133183
byly3089202101095397121166
časté,3283202101094288125158204224
vzácně3535202101094588135177230277
závažné.2140216101094087131177218270318338
Především2505216101094979126181228273311333411
se2943216101093785
jednalo3055216101092370124176222245297
o33792161010951
gastrointestinální34572161010952971351671982502723242140230101093177115147169222267290342364
toxicitu2531230101093182125148190212244296
a28542301010944
myelotocixitu29252301010978121168191243274325369391435458490541
v34932301010945
akutní3565230101094589141173225247
fázi.2140244101092671110132151
Pozdní2310244101094896134185235256
nežádoucí2586244101095096135180231281331372393
účinky2999244101094990111161204249
souvisely3268244101093585135179201236282304347
opět36352441010949101147178
s21402581010937
adhezivním2204258101094497149197238260306359381459
procesem2690258101095284135178224261309387
v31042581010944
dutině31752581010953104135158210257
břišní3459258101095384106143195217
(až3703258101092669110
obstrukční21402721010949101137168197248290330380401
ileus),255927210109214288138173196214
vzácně2791272101094384129169219265
s30742721010936
poruchami31282721010951102132182223273316392413
funkce3559272101092677127169209253
ledvin,2140286101092269122168190242262
fibrózami2428286101092752105136187226273350372
bazí2827286101095298139161
plic,301528610109527597139159
strikturami320128610109366899121165198250280326403425
uretry.36532861010951811282140300101093061108124
Do22903001010961113
nástupu2430300101095196132164215268320
chemoterapie2776300101094192140217268299345376422474497544
založené3346300101093986108159199245297344
na3717300101095195
derivátech21403141010952100131154200245276323366418
platiny2585314101095376121152175227270
(80.2882314101092673122142
léta3051314101092169101147
20.3225314101094895115
století)3367314101093669120143190222244275
pak3670314101095298142
zůstala2140328101093988124155199220264
radioterapie2426328101092973125146196226270300344396417463
jako2911328101092265108157
adjuvantní3090328101094394116166210254304333383404
metoda35173281010975121151200252295
po21403421010951102
chirurgickém2258342101094190112141191221271293333376420495
výkonu2770342101094389132181231281
(3,306734210109267088
4).317234210109467087
Úspěchy3275342101095893145191232282324
cytotoxické36153421010940851181672140356101093079120142182224269
léčby2427356101092167108159201
a26463561010943
toxicita2707356101093079120142182203234278
WAR30033561010976128176
vedly3197356101094388140161204
k34193561010942
opuštění34793561010949101151187217262312334
této2140370101093178110161
metody23333701010977125157209263308
(6).267337010109267398117
Nicméně2821370101096184127205253306354
až3207370101094486
do33243701010952105
90.3460370101094797117
let3609370101092269102
je3742370101092370
v21403841010944
námi2211384101095297175197
revidované2435384101093178123146199251295341393440
literatuře290238410109224476122154200231282313360
zevní3289384101094087132185207
ozáření3523384101095190137168215267289
doporučováno21403981010951101153203233283324373416460510560
jako2719398101092265108156
konsolidační2894398101094391142177227249270321365406456477
terapie3390398101093074104148200221267
(6).367639810109257094111
V22804121010950
současné2355412101093686136177221256306352
době27324121010951101153199
byly2956412101095193116159
zveřejněny3140412101093884129159204225276321372413
studie3578412101093667116168189234
s21404261010935
použitím2190426101095099148186206235255329
WAR25344261010974125172
radioterapie2721426101092971121141190219262291334383404448
jako3184426101092264105152
konsolidační3351426101094189138172220241261311353393441461
léčby2140440101092167108160202
po23654401010951101
operaci24894401010950101148178222263284
a27954401010944
adjuvantní2862440101094394116166210254304333383404
chemoterapii,3289440101094191136212262292337367411462484505524
zatím2140454101093984113134210
bez2371454101095298137
jednoznačného2530454101092268119170220258308351392442488538588
průkazu3140454101095181132174219258308
evidence3470454101094588110161207257298342
stupně2140468101093667117168219265
124304681010947
a25024681010944
zařazení2571468101093984114158198243294315
do29124681010950101
mezinárodních30384681010975122161183233277306356408458480520570
terapeutických36344681010930751051492140482101095198148178199240282327367417
postupů25764821010951102138169218270320
(1).291548210109266887105
Další22804961010962108131169192
možností25074961010978130171224277315348371
využití2913496101094594147188212244267
radioterapie3216496101093077131154206238286318364418442490
je3742496101092271
IORT2140510101092286136183
(intraoperační234951010109264798128158203254306354384429470521543
radioterapie).2918510101093075127149199230275306351403425472496513
Využití3457510101095195147187208239261
je3744510101092269
u21405241010950
operací22165241010950103150180225266288
pro2529524101095283133
recidivu2688524101093075118139191213257308
onemocnění,30225241010950102148225275317368415466487506
kdy3554524101094394138
na3717524101095195
chirurgický2140538101094089110139188217267287327369414
výkon2569538101094388130178228
navazuje2812538101095093134178216265287331
aplikace3159538101094393115135177221261304
záření3479538101093882111156205226
na3720538101095093
lůžko2140552101092171110152201
tumoru2361552101093080155205235285
s26665521010936
cílem272255210109406184130206
eradikace2948552101094575119170191234278319364
minimálního3332552101097596146167242286307357379430480
reziduálního2140566101093079121145199252299322376399454507
mikroskopického26895661010978101147180233272317369424448491536584638691
postižení.34225661010953107145178202244292346369390
Dávka21405801010960105147191236
se2402580101093682
pohybuje25105801010952103155197249300323369
9–14Gy2905580101094695137179249292
a32225801010944
kombinuje3292580101094392169221243294344366412
se3730580101093682
s21405941010936
pooperační21985941010951102153204251281325365415437
zevní2657594101093984127178199
radioterapií2879594101092973125146196226270300344396417438
a33405941010943
s34065941010936
paliativní3464594101095296117138182211232276327348
chemoterapií.2140608101094193140218270301347378424477500522541
Vzhledem2708608101095291143166213267314392
k31266081010944
finanční3196608101092752104149201243295317
a35396081010945
technické36116081010930761191712140622101095172113156201
náročnosti2367622101095195125175217268319355387408
je2801622101092269
metoda28966221010976122153203256300
velmi3222622101094489112188209
omezená34586221010949126173213259310354
na2140636101095094
jednotky2253636101092167119169219249291337
pracovišť2609636101095181125166215257279314346
(1).297463610109256887104
Již228065010109345798
představenou2408650101095284131185223255302346393445498550
cestou2988650101094188126158209262
k32806501010943
budoucímu33536501010953105159211264306329407459
využití2140664101094491142182204235256
je2423664101092268
tzv.2517664101093172119134
flash267766410109275296132183
radioterapie2886664101093075127149200231276307352404426473
–33856641010945
velmi3457664101094389111188210
vysoká36936641010944902140678101093687131176
přesně2342678101095282128165216262
nasměrovaná2630678101095195131207254285335378423474518
dávka3174678101095296139183228
v34286781010944
krátkém3498678101094375120150193238315
čase2140692101094084120166
do23266921010951101
malého24486921010975118140185236286
objemu27546921010950102124169245294
tkáně3069692101093072117167212
s33026921010936
minimálním3358692101097597147168243287308358379454
vlivem214070610109436586130175250
na2409706101095094
okolní2522706101094992141163213234
zdravé2775706101093990119164206250
tkáně3044706101093072117167213
(1).327670610109256887104
Radiokoloid21407310014768130201232300362428460528559630
zlata2797731001475486147189252
Uvedná22807481010960107155210263310
fakta2632748101092775120156203
pocházejí28777481010953107151205251294342366390
z33097481010940
přednášky3391748101095386134189243289327373422
dr.214076210109518096
Holleho22567621010959109131153198249299
z25757621010939
května2635762101094288133163213257
19792913762101094687131176
na3110762101095094
Brněnských3224762101094979130175226261303349389438
onkologických368376210109501002140776101094393116167220242284327374415466
dnech26337761010951103150193244
(3).290377610109267296114
Dr.3043776101096293109
Holle31787761010960112134156203
byl3408776101095295118
z35537761010939
I.3619776101092142
gynekologicko-porodnické3688776101095195394062101095096139187209259311332373415464494547597627677729779800840883927
kliniky48886210109426586136157199245
FN5154621010944102
Brno,527662101094979130180198
vedoucí5494621010944883940761010951102154195217
lékař418376101092268112158188
prof.439776101095283133160178
Čupr.4601761010953102154185201
První482876101094978125177199
nitrobřišní505376101095173103134184237268290326377398
podání5478761010952103394090101095194144166
radiozlata412290101092973125146196234255299328373
(198Au)451190101092545339070642752804613901010955104127
bylo475690101095294116166
popsáno4938901010951102154190234284334
Hahnem5288901010959103153203249325
v39401041010945
r.4014104101093147
1956,4091104101094891138186207
do43281041010952104
70.4462104101094894114
let4606104101092270102
pak4738104101095399143
byly4911104101095397121166
vypracovány5107104101094492147179225268319364410462505
postupy,39401181010951102138168218270312327
jak4284118101092265108
bylo4409118101095193115165
radiozlato4592118101092973124146195233255299328377
používáno49861181010952102152191213257301351401
u54041181010949
karcinomů54711181010942871163940132101094061111161237287
adnex.4250132101094394144190233253
198Au4526132706427528046061321010955104
je4733132101092267
90%4823132101094694166
β-zářič,5012132101095180116162191212253272
podával53071321010951102154198240284305
se3940146101093784
adjuvantně4051146101094497120171217262314345396444
po45211461010953105
radikální4653146101093076129151195241263315337
operaci50171461010950104152183229271293
s53361461010937
cílem540014610109416387134212
nulového39401601010950100121171214258309359
makroskopického43221601010975119161192242278320368420442483525569620670
rezidua5015160101092975114135187236280
u53181601010950
klinického5391160101094265861361571983940174101094286136186
stadia4142174101093666110161182225
I,4383174101092241
max.44401741010975118161181
II,463717410109214362
a47151741010944
i47751741010920
u48111741010950
nádorů4877174101095093144194223273
potenciálně51661741010951102131176226266287330352401447
maligních,39401881010975119140161212262283324374393
kdy4353188101094393136
při4510188101095181102
operaci46331881010949101147177221262283
došlo49371881010950100136158208
k51651881010942
poruše52281881010951102132182218263
integrity55121881010921713940202101093074126156177207252
nádoru4209202101095093144194224275
nebo4500202101095095147198
pokud47142021010951102145195246
na4977202101094993
konci5086202101094291142182204
operace53062021010949101147177221262306
zůstával3940216101093888124154199241285306
drobný4262216101095181130182232273
miliární4552216101097596117138181211261283
rozsev4851216101092978116154199243
na5110216101095093
peritoneu.5219216101095298128149179228279324374394
Podmínky3940230101094896148223244295337383
pro4339230101095181130
aplikaci4486230101094394116137180224265286
se4788230101093682
utvářely4886230101094979125169199244266309
už5211230101095089
při5316230101095181102
operačním543523010109491011473940244101093075117168190267
výkonu,4233244101094492136186238288308
především4568244101095282129182229273310332409
byla5003244101095296118163
provedena5193244101095283133177223276323375419
omentektomie39402581010949124170220249294336369417492514559
a45152581010943
důsledně4574258101095099135156201253302348
rozrušeny4938258101092978116145195230276326367
adheze,5321258101094394144189228273291
které3940272101094173116145188
by4143272101095091
pak4248272101095093134
bránily4397272101095079121170190210252
optimální4663272101094899128148221263283332352
distribuci5029272101095070104134162183232281321341
léčiva.5384272101092165105125167210228
Udávaná39402861010958109153195239289333
maximální42942861010975119162183259302324374395
účinnost4710286101095090111161212261297328
radiozlata5059286101093074125146196234256299329373
byla5453286101095294116160
do39403001010952104
hloubky4071300101095274126179232277325
3,84423300101094766117
mm.45523001010978156176
Instilace4755300101092375112144166189234277323
se5105300101093785
prováděla5217300101095284135180226279327350395
10.–14.3940314101094587105149189229247
pooperační42023141010951100149200245274317356405425
den,4642314101095095144162
hned4819314101094998143193
po50273141010951100
zhojení5142314101093887136157201250271
laparotomie.54283141010921631131563940328101092977105153226246290308
Dávkování42623281010959101142183230272314363383
je4659328101092165
popsáno4739328101095099149184227275323
ve5077328101094285
starších5176328101093565108136171191230279
jednotkách54693281010921651163940342101094998127168212251300
pro4255342101095080128
aktivitu4398342101094384116136179200229277
–46903421010945
Curie4750342101095198127148192
–49573421010945
Ci.501734210109517190
Dávka51223421010959101142184228
805365342101094591
mCi54663421010974126146
byla3940356101095193114158
zhodnocena4113356101093988138189239288329373423467
jako4595356101092265107155
nedostatečná,4766356101095095147196231262306335379420470513532
obvykle53143561010949100143188231253298
se3940370101093579
podávalo4034370101095099149192232275295344
1504393370101094584128
mCi.45313701010974125145163
Podání4709370101094794144186235255
se4978370101093580
z50723701010938
dnešního5125370101095098142177225246296344
pohledu54843701010950993940384101095071117169219
jeví4177384101092267110132
jako4327384101092266108157
poměrně45023841010951102177223253304349
riskantní.486938410109305187129174224253303324344
Provádělo5231384101094776126169213264310331381
se3940398101093681
naslepo4039398101095093129150196248298
punkční43553981010951101151194233283304
jehlou,4677398101092267118139189239258
kdy4953398101094292135
se5106398101093581
nejprve5204398101095096118170200246291
do55123981010951101
dutiny39404121010950100129150200241
břišní4196412101095181102137186207
aplikovalo4419412101094393115136178226268312333382
cca4817412101094079123
400–7004956412101094693140188230274322
ml5288412101097596
fyziologického54004121010926711121331823940426101092169119139178219262311359
roztoku,4314426101092876113144191233281299
následně4628426101094991125145189240288332
se4975426101093579
vyprázdnil5068426101094387138167209247296345365385
celý5468426101093982103145
obsah39404401010949100135178228
olověného4183440101094970119162205255300349398
kontejneru4597440101094189139168212233282327357406
s50184401010936
radiokoloidem5069440101092972123143192234282304353374424469543
a39404541010944
ten4009454101093075126
se4160454101093682
ještě4268454101092268104135180
vypláchl4473454101094490143165209249300321
fyziologickým4820454101092673114135186208258310331372414460537
roztokem,53824541010930801181512003940468101094389166186
pacientkou4152468101095298139161208260290333383435
se4613468101093683
pohybovalo47234681010952104156198252304348393415466
za5216468101093985
účelem5328468101095092138160207285
ideální3940482101092170115157177226246
distribuce4200482101095070104134163183233282321364
radiofarmaka4579482101092972121142190215258287361403444487
v50814821010942
dutině5138482101095098127147195240
břišní.5392482101095179100134182202220
Posuzování40804961010949102142197240295342391446471
účinnosti4614496101095196121176231285326361386
radiozlata5063496101093079135160215257283331365414
je5540496101092272
udáváno3940510101094999142183227276325
jako4280510101092264106154
obtížné,4449510101094999129149188237282300
neboť4764510101094994145195224
navazovalo5004510101094992133176215263305348369418
vždy5438510101094282132174
na3940524101095094
radikální4058524101093074125146188233255305326
operační44085241010950101148178222262312334
výkon4766524101094489133181232
ve5022524101094488
stadiích5135524101093666111162183204245295
I54555241010921
a55015241010943
II5569524101092143
a39405381010943
vždy4009538101094384135178
se4213538101093581
používalo43195381010952103153192213257301323373
v47175381010943
kombinaci4786538101094291167218240290334374396
s52075381010936
podáním52685381010951102154198248269344
cytostatik3940552101094289125176214247294326349394
(alkylační437155210109267093138186210257300353376
látky)4783552101092268100145193220
a50405521010944
radioterapie5121552101093077131155207239287319366420443492
(a3940566101092669
jako4038566101092268112163
podpůrná42305661010952105159213265296349395
terapie4653566101093178109155209232280
tzv.4961566101093173122137
roborantia5127566101093082136189221267319350372418
–55665661010946
přípravky3940580101095282104156187231274318364
s43305801010936
anabolickým4392580101094394138190242264285327369416493
efektem4910580101094673120163196241318
–52545801010945
zvýšení5325580101093986132169215266287
tělesné3940594101093177101148186238286
hmotnosti42545941010952130182214266318355388410
na4693594101095197
vrub4818594101094577129183
zvýšení5029594101094088136173221274296
podílu53545941010952105159182206258
svalové3940608101093680124146196238283
hmoty)42426081010950125175205250275
(3).453660810109257093110
Komplikace40806221010950100178231254276319365407453
instilace4560622101092273110142164186231273319
radiokoloidu4905622101093076129151202246297320371394446497
zlata5429622101094062107138183
postihovaly3940636101095099134163183232280322364385426
přibližně438163610109507999149170190228276320
čtvrtinu4716636101094070115144175195244292
pacientek5023636101095093132152196245273316358
a53956361010943
souvisely54536361010934831323940650101094365100146167210
s41666501010936
ozářením4218650101094987132161206256277352
orgánů4586650101095080130173223272
dutiny48746501010951100130151201242
břišní5132650101095281103138187208
(místní5356650101092698120155185235256
účinky)3940664101094989110159201246270
a42256641010943
se4284664101093580
systémovými4380664101093578114144188263312354399475496
dopady.48916641010950100151194245287302
Systémové5209664101094484119149193268317360403
účinky3940678101095091112162205251
byly4217678101095194116159
popisovány44026781010951102155176212262305350400442
jako4869678101092266109158
mírné:5053678101097596126177223242
nauzea,5320678101095094144183229273292
subfebrilie,3940692101093789144174223278311335359383431452
mírné44376921010977101133188237
stupně4718692101093771124179233282
myelotoxicity.50446921010978122170195248281333378402446469502551568
Místní3940706101097294129160210231
komplikace4189706101094291167218240261304348389433
jsou4640706101092257108158
však4815706101094479124166
popisovány49997061010951102154175211261303348398439
jako5456706101092265108156
závažné3940720101093985128173213264311
a42777201010944
opět43477201010950103150182
se4555720101093683
dělí4664720101095198120142
na4832720101095095
povrchové49537201010952104147178219270321365410
a53897201010944
hluboké.546072010109507212339407341010951102145189208
Povrchové4173734101094796139169209259309352396
nežádoucí4594734101095096135180232282332373394
účinky5012734101095091112162204250
souvisejí5287734101093585136179201237282304325
s39407481010936
chybnou4001748101094191133185236287337
aplikací4364748101094395117139181226267288
radiofarmaka4678748101093074126147197224269299375419462507
–52107481010946
do52817481010951102
stěny5408748101093667112163205
břišní3940762101095282104140191212
místo4178762101097698134165215
do44197621010951102
dutiny45477621010951101132154205247
břišní4820762101095282104140190212
a50587621010944
rozsahem5128762101093080119157202253299376
se5530762101093682
projevovaly3940776101095181131152198241290333377398441
jako4397776101092265108156
erytém4570776101094574120153198273
kůže4859776101094393131177
až5052776101094382
po51507761010952102
ložiskové5268776101092272110131166208257300344