1006
www.onkologiecs.cz3408043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
24156558026012657115168
/39188043010732
Onkologie.39958043010760109147194214262312331375389
2024;18(4):237-2434404804301074487128168183220259283325346361405449489512551591632
/50818043010732
ONKOLOGIE51598043010760120166226269329388409452
HLAVNÍ4945207012671127198263336370
TÉMA5337207012657114204274
Lokoregionálně215536501062968104143179211251268309350390421463494
pokročilý266536501063374110146187222239270303
karcinom298436501063375111145163204245299
gastroesophageální329836501063778112144180221253288328364404444482514555586628645
junkce395936501062263105140173205
a4180365010638
žaludku:423336501063172103143183218260275
minulost,452336501065269110151182221254287299
současnost,483736501063071112147189222263304337369382
budoucnost523336501063475115156197232273314347379
EORTC340595014356136197254319
1203688595014359108165221
INNOVATION937595014326102178259319383431458539616
Obdobný480761010964121177232288343389
přístup90776101095387112151186240296
s1242761010937
anti-Her2131776101094599133157190256306340389
terapií174476101093180114162218244268
v340901010943
rámci41090101092975152195218
neoadjuvantní65590101094997149195249272323369415467498550573
terapie125590101092976108154207230278
nádorů155990101095096149200232284
GEJ1870901010958105142
a3401041010943
žaludku401104101093884107157209252303
byl723104101095093116
testován858104101092975111143193236281332
v12091041010942
rámci1270104101092974149191213
studie1502104101093567117169191238
EORTC17581041010944106156203254
1203340118101094688135182
INNOVATION.547118101092283145210261314355379444506528
Studie1099118101094575127180203250
hodnotila13741181010950102156207259291314337382
benefit1781118101095110015219934013210109265284
přidání446132101095283107160205257280
trastuzumabu749132101092961107144177228269321398443496549
samotného,1320132101093682159211243295342395446466
nebo1809132101095097151203
trastuzumabu340146101093163111149183237279332412459514568
v9381461010944
kombinaci1013146101094395175230255308355399423
s14671461010936
pertuzumabem15341461010952102135171224266320399446340160101095199177
k5461601010942
perioperační6161601010952100132155207260308340386428480503
chemoterapii1148160101094092139217269300347379425478501524
(původní1701160101092579131176227281340174101095073
protokol:438174101095183134166217261312336356
38191741010946
cykly890174101094087132156201
cisplatiny1116174101094063100153177222254277329372
s15131741010935
capecitabinem15731741010941861401882312542863323854093401881010951100179
před549188101095386134189
a7681881010944
po8431881010952106
operaci,9791881010951106155188235279303324
kdy1333188101094397143
po15061881010953107
publikaci16431881010952106160185209254302346369
výsledků340202101094493132156204259305358
studie728202101093670122177201249
FLOT-41007202101094589153200227279
došlo13162021010952105143167221
k15672021010943
možnosti16402021010976129170224277315349372
indikovat340216101092174127150195246291337369
47382161010947
cykly814216101094188133158204
FLOT1047216101094488150197
před1273216101095284131185
a14872161010944
po15612161010951104
operaci,16942161010950104153185231274297318
případně340230101095183107160206260312359
FOLFOX,7282301010944108153199263314337
nebo1094230101095097151204
CAPOX13272301010952111161225277
v16332301010943
případě1705230101095283107160207260307
nevhodnosti340244101095097141193244297349400437469492
pacienta851244101095197139161208260290336
k12062441010942
FLOT)1268244101094386147193222
s15102441010935
následnými1564244101095095132154201255306349426449
17340258101094687
cykly446258101094187131156200
cílené66625810109406287134186233
terapie919258101092975107152205228275
po12142581010951103
ukončení1336258101094993143195238283335358
chemoterapie1713258101094092139216267340272101092975106151203226273
u6322721010949
pacientů699272101095196138160207258289339
stadia1057272101093567112165187231
Ib–III.1307272101092174123147171194215
Celkem1541272101095197120163208284
bylo1844272101095194117168
zařazeno340286101093986117163205252305357
172726286101094688136
pacientů.891286101095198140163211264295347368
Primární1288286101094879102180225257310333
cíl165028610109416489
studie1768286101093668120174197245
v3403001010943
podobě4033001010951103156208261309
významné732300101094390133185230306358405
patologické1157300101095197128179202254307330372416462
odpovědi16383001010949103156208252298352374
(MPR:3403141010926100151201223
<5933141010954
10663314101094691
%7703141010972
viabilních872314101094468114168192216269292335388
buněk12903141010952105158206251
v15713141010944
resekátu)1645314101093077116164210257289342368
nebyl340328101095098151195219
splněn583328101093689113165212264
pro871328101095284135
kombinaci1030328101094293170224247299344387410
chemoterapie1464328101094092140217269301347379425478501549
s3403421010936
trastuzumabem407342101093062110148182235277330409456511560640
a10773421010944
pertuzumabem11513421010953102135170223266319398445499549628
(MPR18093421010927101153204
26,4340356101094794116165
%)521356101097298
proti648356101095285137169193
chemoterapii871356101094093141220273305352385431486510533
samotné1434356101093683161214246299348
(MPR18113561010926100151202
23,1340370101094797118162
%).518370101097399119
Nicméně668370101096085129208257311360
výsledky1059370101094493132157206261307356
chemoterapie1445370101094295144224278311359392439494518567
v3403841010944
kombinaci414384101094294173227251304350393417
s8603841010936
trastuzumabem926384101093062109147181233275327406452506555634
samotným1590384101093683161214246299343422
a3403981010944
zejména413398101093886110187235288333
kombinace775398101094394171225249301346389436
FLOT1240398101094487150196
plus1465398101095175127164
trastuzumab16593981010929611071451782292713233404121010975121174
byly543412101095195119164
velmi736412101094390114190214
slibné97941210109355881134187234
(MPR:1242412101092699149199220
53,31491412101094692112162
%).1668412101097196115
Z18124121010950
výsledků1891412101094391340426101093659106160204256
studie624426101093568120173196243
je895426101092269
zřejmé,992426101093970117141218265286
že1305426101093986
kombinace1419426101094293170223247299344386433
duální18804261010950102340440101094468121145
anti-Her2515440101094598130154186250299332380
blokády925440101095277130176224278325
je1280440101092271
až1381440101094487
příliš1498440101095285109135158196
toxická1725440101093082126151194240287
a3404541010943
nevede402454101094996140185238284
k7054541010942
navyšování766454101094994137184221271315360411433
počtu12184541010951102144177228
patologických1465454101095096126176199250302325366409456497547
odpovědí3404681010949103156209253300353376
(34).739468101092672121146165
RAMSES3404935014361133227283337393
Obdobně4805101010963117172224277330378
jako886510101092267112163
v10775101010944
případě1149510101095283107160206260307
známého1484510101094092138215263316368
benefitu18805101010952100340524101095199128154186238
anti-Her2607524101094497128151182246294326373
terapie1008524101093178110156210234281
u13185241010951
metastatického13975241010977125158204242275321353376419463510563616
onemocnění3405381010950102149227278321373420472494
u8625381010950
nádorů940538101095095148200231283
žaludku1250538101093986109160213257308
bylo1586538101095295119170
testováno1784538101093076114146197340552101094388139190
i5545521010921
využití600552101094390141181204235257
anti-VEGF881552101094394125147177227273332378
terapie,1283552101093075106151203226272292
na1599552101095094
základě1718552101093884127151196248294
výsledků340566101094288123144189240282332
studie688566101093565114165186230
REGARD935566101094792148203251311
(35)1262566101092569112137
a14155661010942
RAINBOW14735661010948104125184233294369
(36),1858566101092569114138155
v3405801010943
perioperačním406580101095199130152203256303334379420471493569
podání9985801010951103156200251273
v12945801010944
kombinaci1361580101094291168220243294338380402
s17865801010936
režimem18455801010929751151383405941010975122198
FLOT.559594101094486147192207
V7875941010950
rámci858594101093075151193215
studie1094594101093567118170192238
RAMSES13535941010949107181226271317
bylo1691594101095194117168
1521880594101094688133
pacientů340608101095195135156202252282331
randomizováno688608101092973123174224299320359409451495545595
k13006081010941
413586081010946
cyklem1421608101094084127150196271
FLOT1709608101094384144188
vs.191460810109437998
43406221010946
cyklem413622101094187131155201278
FLOT718622101094486147192
plus937622101095275125162
ramucirumab1126622101092974151201243265295347423468520
(81673622101092671
mg/kg17586221010975127160204254
à3406361010943
23996361010945
týdny)461636101092974123173214238
s7156361010935
následnými767636101094992127148193245294335410431
161215636101094586
cykly1318636101093984126149192
monoterapie15266361010974123173222252296326369420442487
ramucirumabem.340650101092973147197238259288338413457508554629649
I10056501010922
v10436501010943
této1103650101092974104153
studii1273650101093566115166188209
byli1499650101095092115136
zařazováni1652650101093883112156195245287331340664101095072
pacienti433664101095196138160206257288310
s7646641010935
nádory820664101095094147197228275
GEJ11166641010958104140
a12776641010944
žaludku1341664101093985107158210253304
(cT1/21666664101092664104151178225
vs.1912664101094380101
cT3/4340678101094080129159202
a/nebo561678101094477126172225277
cN+).8566781010941101154177195
V10706781010950
této1139678101093075107157
studii1315678101093567118170192214
bylo1548678101095194117168
zařazeno17356781010938841151602002463406921010950101
vysoké464692101094490127178222267
procento755692101095182132175220271302352
pacientů1130692101095197138160207258288339
s14926921010936
nepříznivou1551692101095097150181203243294316361410461
histologií340706101095073109141192215266319342364
primárního732706101095183105182227258310333386437
nádoru1197706101095095148199231282
(buňky1507706101092679130182226273
tvaru1807706101093077123154205
pečetního340720101095198140186217268290342393
prstenu751720101095182119151197248298
471067720101094690
%11707201010971
vs.1259720101094380100
431377720101094691
%).1481720101097195113
Primárním1612720101094878100176221251302324400
cílem34073410109406285131207
byla565734101095193116160
četnost743734101094085116166216253284
pCR,10457341010950104153174
která1237734101094275120151195
se1450734101093581
nelišila1549734101094996118140176197219263
mezi18307341010974121160182
rameny340748101092974150197249291
(29656748101092672118
%7877481010971
vs.884748101094380100
261010748101094692
%)1115748101097195
a12367481010943
studie1304748101093668118171193239
nepokračovala1569748101095096149200244276321363412340762101094490113159
do5277621010952104
fáze660762101092673114162
III.8507621010922467091
Nicméně969762101096184127204253305353
kombinace1350762101094394173227250302348391437
FLOT1816762101094488150197
plus340776101095276128165
ramucirumab533776101093076154206249272303355433479533
vedla1094776101094491145168214
ke1336776101094389
zvýšení1454776101093987135173221273296
počtu17787761010952105149183234
R0214062101094897
resekcí226262101093076113159203244265
(82255362101092671118
%2684621010971
vs.278062101094480101
96290662101094795
%,301462101097192
p3132621010951
=3208621010954
009)328862101094695143168
a3481621010944
rovněž355062101093080124176222262
k2140761010942
numerickému219876101095099174219249271312354398473522
zlepšení273776101093860105157193238288310
mDFS3063761010974134179222
(21330276101092570112
měsíců3431761010974119155176217266
vs.37147610109437898
32214090101094691
měsíců,2252901010975122159181222272293
HR2566901010958108
0,75,269590101094666112157175
p2891901010951
=2964901010953
0,218),303890101094666115158201226244
zatímco330390101093885115137213255305
mOS3629901010975139184
byl2140104101095092114
obdobný22711041010949100152201253303344
v26311041010943
obou26911041010948100150200
ramenech2907104101092973147193243288330379
(453303104101092568113
měsíců34331041010973119154176216265
vs.371510410109427898
462140118101094695
měsíců,22561181010975122159181222273293
HR25701181010958108
0,94,2699118101094766111160179
p28991181010952
=29721181010953
0,803).3046118101094766115163209233251
Vzhledem3318118101095090141163210263309386
ke3725118101094287
zjištění,214013210109386082117148193243264284
že2441132101093883
pacienti2541132101095195136157203253283304
s28621321010935
nádory2914132101095093145195225270
Siewert3202132101094364110176221251284
I35031321010921
a35411321010943
nitrohrudní36011321010950711011311812140146101095183137191245268
anastomózou2439146101094598144182216268347401441494547
měli30171461010977126150174
vyšší3221146101094594133171194
riziko344614610109305496119165216
závažných36931461010940882140160101094388128179221261312
pooperačních24691601010951103154206253284329370420442484534
komplikací,3021160101094291167219242264307352394415435
byl3474160101095193116
jejich360816010109226891113154204
další2140174101095299122160183
nábor2353174101095298152206239
pozastaven.26211741010953107148196234267314359407460482
Jinak3132174101093558111158203
chirurgická3364174101094295118150204236289313356401448
morbidita21401881010975126157210232284306337383
a25431881010943
mortalita26061881010975126157190236258280311356
byla2982188101095194117162
mezi31641881010975122162184
rameny3368188101092974151197249291
obdobná3679188101094910221402021010950100152202246
s24032021010935
vyšším2455202101094388124160181256
výskytem2728202101094389125167213246290366
>31112021010953
G331762021010957103
nechirurgické3296202101094995137186208238288317368389430472516
toxicity2140216101093079120143184205236281
v24392161010943
experimentálním2499216101094588141187218240315361412442487509559581656
rameni3173216101092973149195246267
(anorexie3458216101092567117167198243287309355
121402301010946
%21992301010971
vs.2287230101094380100
112404230101094685
%,2501230101097192
hypertenze2611230101094991144191222255300351391437
430652301010946
%31242301010971
vs.321323010109437999
133330230101094687
%,3430230101097191
infekce353923010109217298145188228273
192140244101094791
%22462441010973
vs.2348244101094482104
332481244101094794
%).2589244101097499118
I27362441010922
přesto,2787244101095285132171204256276
že3091244101094088
studie3208244101093770122176200248
RAMSES34852441010950110186233280328
neprokázala2140258101095097149180231274320360406429473
zlepšení2633258101093961108160197244295317
v29702581010943
primárním3033258101095283105181226256308330406
cíli345925810109406286108
(pCR),3587258101092678133181207226
je2140272101092268
zde2229272101093991137
signál,2387272101093657109160205227247
že2655272101093884
anti-VEGF2760272101094394125147177227273332378
terapie3158272101093076107152204226273
může34522721010975125165211
být3684272101095194128
efektivní2140286101094573120163197219264315337
v25012861010944
populaci25682861010952103156207229274316337
pacientů2929286101095297138160207258288339
s32922861010936
nepříznivou3351286101095097150181203243294316361410461
histologií2140300101095072108140190213264316338360
(37).2521300101092571115142160
Vzhledem2280314101095089139160206258304379
k26823141010942
prokázanému2746314101095181131174218258303353399474524
benefitu3292314101095298148194221245275325
anti-3639314101094494123144173
-PD12140328101092878137179
protilátek2336328101095181131160181203246276321364
v27163281010943
terapii2776328101093074104148200221242
metastatického30353281010975121151196231262306336357398440484535585
onemocnění3636328101095010014621403421010974124164213258308328
byly2484342101095192114156
iniciovány265534210109217091131151200243286335376
330463421010946
velké3107342101094387108150193
studie3316342101093565114165185230
fáze3562342101092669108153
III:37303421010921436483
DANTE,21403561010960114174220266285
MATTERHORN,24513561010973129169219265313373437487548567
KEYNOTE-585,3044356101094996146207270315361389435482528546
které3616356101094275120151196
hodnotily21403701010951103156208260291313335380
perioperační25463701010953101132154206259307338384426478500
imunoterapii3073370101092199150202253284331362407460483505
v36053701010944
populaci3676370101095210521403841010951102123167207228
pacientů2388384101095196136157203253283333
s27403841010936
lokoregionální2796384101092171114163193238290311361411455476526547
pokročilými33633841010951102145176225267288309352428450
nádory.2140398101095094145195225270286
DANTE21404235014378144220278335
V22804401010950
rámci2350440101092974150192214
studie2583440101093668118171193239
DANTE28424401010960114174220266
bylo3128440101095194117168
2953316440101094692138
pacientů3474440101095196138160206258288339
s21404541010936
nádory2205454101095196150202234282
GEJ25154541010959106144
a26874541010945
žaludku2760454101093986109161215259312
>31004541010955
cT23183454101094182132
a/nebo3343454101094579129177231284
cN+36554541010941102158
randomizováno2140468101093076129182235313336377429474520573625
v27944681010944
poměru28664681010952105184232264316
132114681010947
:32724681010919
133054681010947
k33814681010943
434524681010947
cyklem3528468101094188133158206284
perioperační2140482101095198129152203255303333378420471493
chemoterapie2657482101094091138214265296342373418470492539
FLOT3220482101094486148192
před3437482101095182128181
a36424821010943
po37104821010951103
operaci21404961010951106155188235278301
vs.2471496101094583105
stejnému2606496101093770118142195244323376
režimu3012496101093079121144223276
v33184961010945
kombinaci3393496101094395174229253306353396419
s21405101010936
atezolizumabem2195510101094474120160211234256295346422467519567643
s28585101010935
následnými2913510101095095131153200253304346423445
833785101010946
cykly3444510101094086130154198
atezolizumabu36625101010943741192140524101093989112134174224301345398449
v26095241010943
rámci2672524101092974150192214
udržovací29065241010949102132173224268312354376
léčby.3302524101092168110162205221
Přidání3543524101094878100152197248270
atezolizumabu2140538101094373118157207229251290340415458510560
k27185381010941
FLOT2777538101094384145189
nevedlo2983538101094995139183235257307
k33075381010942
vyšší3366538101094389125161182
chirurgické35665381010939891111411912212140552101095073114157203
morbiditě23705521010975126157210232284307338383
a27805521010944
mortalitě28515521010975126157191236258280311357
a32355521010944
bylo3306552101095194117168
spojeno3501552101093688140163209261311
s21405661010936
vyšší2203566101094491128164186
mírou2417566101097597128178230
četnosti2674566101094186118169220257289311
pCR30125661010952106155
v31955661010943
experimentálním32655661010946901431902212443203674194494955172140580101095073150
rameni2318580101093075152200252274
(152620580101092669112
%27455801010972
vs.2845580101094481102
242975580101094692
%).3080580101097297115
Současně3223580101094597148191236273325372
v36235801010944
experimentálním369458010109469021405941010952100132155232280332363410432484507584
rameni2752594101093076154201254276
mělo30565941010976124147199
více3283594101094468110156
pacientů3467594101095298141163210263294345
v21406081010942
resekátu2199608101092974109154197241270319
popsáno25356081010950100151187231280330
downstaging2881608101095099164214249280324374395445495
primárního3393608101095080101175218248298319370419
nádoru2140622101094993144194224274
a24316221010942
uzlinového2490622101094988110131181231274318369418
postižení29256221010951101137168189228273323345
(ypT0:3286622101092668120160206226
153529622101094586
%36276221010970
vs.371462210109437998
232140636101094591
%,2243636101097191
ypN0:2351636101094193153200220
542587636101094692
%26916361010971
vs.277863610109437998
682893636101094693
%).2998636101097093110
R03125636101094895
resekci3237636101092974109155198237258
dosáhlo35126361010950100135180229251301
vysoké2140650101094390126177220265
procento2423650101095182132174219270300350
pacientů2790650101095196137159205256287337
v31446501010944
obou32056501010949102153204
ramenech3427650101092974149196247293335386
(952140664101092670117
%22706641010971
vs.2360664101094380100
962479664101094694
%).2586664101097195113
V27186641010950
rámci2787664101092974150192214
studie3020664101093567118170192238
bylo3277664101095194117168
zařazeno3464664101093884115160200246298348
821406781010946
%21986781010971
pacientů2286678101095196137158204255284334
s26386781010935
MSI-H26906781010972117138168229
nádory2937678101094993145195225271
a32256781010943
583286678101094692
%33906781010971
pacientů3478678101095196137158204255285334
mělo21406921010974119141190
nádory2347692101094992143193222268
s26316921010935
expresí2683692101094487138168213248270
PD-L129696921010947106136181220
CPS3205692101095298142
>33646921010953
1.3429692101094560
Dle3506692101095981126
očekávání36496921010948891332140706101094389132178229251
byl2419706101095295119
benefit25657061010952100152199227252284
FLOT2876706101094487149194
plus3098706101095275126163
atezolizumab3288706101094475121162213236258298350427472525
vyšší2140720101094390126162184
v23427201010943
populaci24037201010951103155206228273314336
MSI-H27577201010972117139169231
nádorů3005720101095095147197228279
(pCR:3302720101092577131180200
273520720101094690
%36247201010971
vs.3712720101094480100
632140734101094692
%)2245734101097296
a23597341010943
v24217341010943
populaci24827341010951103156207229274315337
pacientů2838734101095196138160206257288338
s31957341010935
PD-L132487341010948108140186226
CPS34927341010952101146
>36567341010954
103723734101094689
(pCR:2140748101092577131179199
122357748101094686
%24567481010971
vs.2544748101094380100
332661748101094691
%)2764748101097195
(38).2877748101092570117141159
Vzhledem3054748101095088139161207260306382
k34537481010942
slibným351374810109355779130181223299
prvotním2140762101095081127176206256277352
výsledkům2509762101094288124145191243285335409
studie2935762101093566116167188234
pokračuje31867621010950101144175219259309331376
fází3579762101092670109131
III,37277621010921436685
která2140776101094276121152197
má23587761010975119
za2498776101093884
cíl260377610109406286
hodnotit,27107761010950101153204255286308339359
zda3090776101093890135
se3245776101093683
zvýšení3348776101093986132169216267289
pCR36587761010951105154
promítne394062101095283134212234266317365
do4332621010952103
zlepšení446362101093962109162200247299321
v4812621010944
přežívání488362101095283130171193239284336358
pacientů526962101095298140162209261292343
a3940761010943
zda400176101093890134
je415376101092268
benefit423976101095198149195223248279
kombinace453576101094392168220243293338379424
FLOT497776101094385146191
s5186761010935
atezolizumabem5239761010943741191592092322542933443940901010975120172219296
závislý425790101093884127150186209252
na453090101095095
expresi464690101094589141172218255277
PD-L14944901010948108140185225
CPS.5190901010953101146166
MATTERHORN39401155014393164212275332392468549610687
Studie4080132101094676128181204251
MATTERHORN43591321010975133174225273323385450502564
je4952132101092270
další5050132101095298120157180
ze5258132101093987
studií,5373132101093769121174197219239
kde3940146101094292138
je4098146101092268
FLOT4186146101094485146190
kombinován4396146101094291167218240290340383427477
s48931461010936
imunoterapií,4949146101092196146196246276321351395446468489508
zde5477146101093990135
konkrétně3940160101094291142185216262292343389
s43541601010936
durvalumabem.44161601010951101130177221243293368412464511587606
Zkoumaná5048160101095092141192267311362406
populace5479160101095210339401741010951102123167208252
je4218174101092267
obdobná43111741010949101153203255306350
studii4686174101093667116168189210
DANTE,49221741010960113172218264283
tedy5230174101093075127170
pacienti54261741010951951361573940188101094596125146
s41071881010936
nádory4164188101095094145195225271
GEJ44561881010958103139
a46161881010944
žaludku4681188101093883105154206248298
>50011881010953
cT2N0-3,5066188101094079127185233264309327
nebo5414188101095096148198
cT0-4N1-3).3940202101094180127158209269312337383407424
Celkem4390202101095398120163208284
bylo4700202101095295117168
zařazeno4894202101093984114159199245296346
4745266202101094790132
pacientů54242021010951961371593940216101094596125175
v41392161010943
poměru42072161010951102177223253303
145342161010947
:14592216101091976
k46922161010942
447592161010946
cyklům4829216101094186129151201276
perioperační5130216101095197127149198250297327371411461482
chemoterapie3940230101094089134209258288332361405455476521
FLOT4477230101094384143187
před4679230101095180125176
a48712301010943
po49292301010951101
operaci50452301010949100146175219259280
vs.534023010109437897
stejnému54532301010935651091313940244101095096172222
režimu4187244101093075115136212261
v44742441010943
kombinaci4543244101094291167219241291335375397
s49652441010936
durvalumabem50262441010951101131177222243293369412464511586
(13940258101092669
5004021258101094793142
mg41752581010976128
à43292581010944
443992581010947
týdny)4472258101093076127178221245
s47442581010936
následnou4806258101095095131153199252303354405
udržovací52372581010950103133174224268313354376
léčbou3940272101092269112164217268
placebem4235272101095275120162208262310387
nebo4649272101095198152204
durvalumabem48802721010951103133181227249300377423476523601
po55082721010952105
dobu39402861010951101153203
104164286101094688
cyklů.4273286101094085128151201219
V45132861010950
rámci4584286101092973149190211
studie4815286101093667117168189235
MATTERHORN50702861010973129168217262310370433482542
se3940300101093681
jednalo4040300101092167119169213234284
o43423001010950
populaci44103001010951102154204225269310331
pacientů4759300101095195136157203253283332
s51093001010936
pokročilými51633001010951102145176226267288309352428450
nádory,3940314101095094145195225270285
kdy4248314101094393136
66%4407314101094694176
pacientů4606314101095196136157203253283332
mělo49623141010975120142192
cT35177314101094180127
nádory,5327314101095094145195225271285
253940328101094691
%40413281010970
mělo41273281010974118139188
cT44331328101093977117
nádory4463328101095092142191220265
a47433281010943
cN+4801328101094098149
onemocnění4965328101094999143217266307356400450470
bylo5450328101095192113162
pozorováno3940342101095099136184213260302344393441
až4395342101094381
u44903421010949
704553342101094588
%46513421010970
zařazených4735342101093881109152190234283322361409
pacientů.5158342101095193133153197245274322340
Na55123421010958100
ESMO3940356101094489161224
20234186356101094691136182
byly4390356101095193115158
reportovány4570356101093075126177207240289332376426467
první5059356101095181128178200
výsledky5280356101094490126147193245287333
studie,3940370101093564113162182226244
kdy4198370101094190132
FLOT4344370101094383141184
+45423701010952
durvalumab4609370101094997126171213233281354397446
vedl5070370101094285135156
ke5240370101094184
zvýšení5338370101093883127162206255275
počtu39403841010951101142174223
pCR41793841010951104151
(74346384101092571
%44283841010971
vs.451438410109437998
194628384101094686
%,4725384101097191
OR48323841010961110
3,08,4958384101094664110157176
p51503841010951
<52173841010953
0,00001).5281384101094664110158205253295315331
Počty3940398101094896137169215
pacientů4180398101095195136157202253282332
s45373981010936
dosažením45973981010951101137181221266316337413
operačního50353981010949101147177221262312333385435
výkonu54953981010943893940412101094291141191
a41564121010943
R04224412101094896
resekce4344412101093075111157199239284
byly4652412101095194116159
o48354121010950
něco4909412101095096137186
nižší5120412101095071110147168
než5313412101095095135
v54724121010944
jiných55404121010922433940426101095092133183
studiích4149426101093667117169191212253304
s44794261010936
FLOT-em,4541426101094486147191216264341360
nicméně4927426101095072113189235286332
ve5285426101094489
studii5400426101093667117169191213
MATTERHORN39404401010974132173224271321383448499562
byli4529440101095296119142
zařazeni4698440101093986117163204251303325
pacienti5050440101095399141163211263294316
s53934401010937
více5457440101094467109156
pokročilými39404541010951102145176225267288309352428449
nádory4412454101095094145195225271
(dosažení4706454101092574124159204243288339360
operace:50894541010949101147177221262307325
865437454101094693
%55414541010971
vs.3940468101094481101
874067468101094793
%41724681010973
a42714681010944
R04341468101095098
resekce:4465468101093076113160204245290309
864800468101094796
%49084681010972
vs.5007468101094480101
845134468101094796
%).5242468101097397114
Jedná5383468101093481134185230
se3940482101093682
o40484821010950
první4124482101095182129180202
pozitivní43514821010952103142164194216260311333
signály4710482101093657108159203225268
ze5004482101093985
studie5115482101093667117169191237
a53784821010943
nyní5447482101095192144165
je3940496101092267
očekáván4029496101094990135178222265309359
výsledek4409496101094389125146192244289332
primárního4762496101095282103178222252302324375425
cíle520849610109416285131
studie,5360496101093566116167189234252
EFS3940510101094488131
(39,4090510101092670115131
40).4240510101094694119136
KEYNOTE-58539405355014360117180257338392450485542599656
Vedle4080552101095298155180230
studie4357552101093772126182207256
MATTERHORN46615521010975135179232282334398466520585
byly52935521010953100125173
na55135521010952100
ESMO3940566101094490163226
20234193566101094793138185
prezentovány4405566101095182128169215266297347390435486528
i49605661010921
výsledky5008566101094490127150196249292339
studie5374566101093567118170192238
KEYNOTE-585,3940580101094995146207271316362391438484531549
kdy4509580101094293137
byl4666580101095194117
opět48035801010949102149181
v50035801010944
populaci50665801010951103156207229274315337
pacientů54235801010951961381603940594101094596127177
s41375941010935
nádory4192594101095094146197228275
GEJ44865941010958104141
a46465941010943
žaludku4709594101093884106157209252304
testován5032594101093075112144194237282333
benefit5384594101095299150197394060810109265182
přidání4050608101095182104157201252274
pembrolizumabu4352608101095198175227258309332354394445521566618670
k50496081010942
perioperační5118608101095299130153203256304335380421472494
chemoterapii.3940622101094090136212263293338369413465487509528
Hlavní4486622101095880124167218240
kohortu4744622101094291142192222256306
tvořili5067622101093076125156178200221
pacienti5306622101095195137158204255285307
léčeni3940636101092168110155207229
dubletem41956361010951102154177223255300377
(cisplatina459963610109256486122174197241272294345389
+50156361010954
capecitabine,5095636101094186138185228249281326378401452498518
ev.3940650101094589105
5-FU)4065650101094676123181207
à42926501010944
343566501010946
týdny4422650101093076127178220
po46636501010951102
dobu47856501010951102155206
350116501010946
cyklů5077650101094186130154205
před5302650101095182128181
a55036501010943
355666501010946
cyklů3940664101094189135159212
po41806641010953106
operaci43156641010951105154187233276299
s/nebo4643664101093770121169224277
bez49496641010952102143
pembrolizumabu5121664101095310218123526731934336640746039406781010977123176229
s41986781010936
následnými4262678101095197135158206260313356435458
114749678101094786
cykly4864678101094188134158204
monoterapie50966781010977129182234266313345391445469516
pembrolizumabem.3940692101095096170221251300322343381430504547598644718738
Kromě4694692101094879128202247
této4958692101092973103152
hlavní5126692101094970113155205226
kohorty,5369692101094189139188218394070610109307692
po40577061010951103
publikaci41857061010951102155178200243288330352
výsledků4562706101094490127149196249292343
studie4930706101093668118171193239
FLOT4,5195706101094386147192233253
byli5473706101095194118139
zařazováni3940720101093986117163204256300346398421
i43897201010921
pacienti4438720101095298141163211263294317
léčeni4783720101092169112158211233
režimem5044720101093077118141219266344
FLOT5416720101094588150196
v39407341010943
klasickém4009734101094366111147169211254299375
schématu4410734101093678129175252297327378
s/nebo4814734101093568117163216268
bez5108734101095198138
pembrolizumabu5272734101095299175228259309394074810109214281131205249300350
s43077481010935
následnými4359748101094993128150195247297338414435
114811748101094683
cykly4911748101094085128151194
monoterapie51227481010974123174224254298328372423445490
pembrolizumabem.39407621010953101180235267319343366407460538585639688767788
Primárními4757762101094980104182228260313336415438
cíli522476210109416489112
studie5365762101093770122176199247
byla3940776101095194117162
četnost4125776101094085117168219255287
pCR44357761010951106154
a46127761010944
EFS.4679776101094489133153
Jednalo4855776101093380133184228250301
se5179776101093683
o52857761010949
velkou5357776101094389112155204255