595
ONKOLOGIE3418043010760120167227269329388409453
/8408043010731
Onkologie.9168043010761110147195214263313331375390
2024;18(4):254-2581326804301074487128168182220259283324346360405449493522561605648
/20198043010732
www.onkologiecs.cz48658043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
2541258026012657114172
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Nové34136501063980117149
cíle5063650106325081113
v635365010636
léčbě6873650106296196132164
karcinomu86736501063375111145163204245299339
žaludku122236501063172103143182218259
Nové3409300298166303425546
cíle9359300298108173242367
v13509300298128
léčbě1526930029866191299442568
karcinomu214293002981312573464535186577939981136
žaludku33269300298113240304442584713852
Marián3401328013793152194223281345
Liberko1,708132801375685151210252311373107413370803651
2,113813370803611751328013729
Renata12261328013765123188246286344
Soumarová1,15931328013759123187282340381445502560214613370803651
22210133708036
1Onkologická3401489078333711482013376137188247273333395420469519573
klinika,967148201335279104164189240293316
3.1306148201335778
LF14081482013352104
UK15361482013371130
a16891482013353
FNKV,17661482013353123183248264
Praha2053148201335893146206259
23.340163907833374163201335678
lékařská475163201332681133186221265316370
fakulta868163201333286136197222258311
Univerzity12031632013371131156208262298346372407462
Karlovy,16881632013360114149174235286341359
Praha2070163201335893146206258
Karcinom3402142012156107140186210268325411
žaludku781214201214495120176235283340
je1151214201212577
heterogenní12582142012157109144195229286344397454511535
onemocnění,18232142012157114166253310357414466524548570
jednak2422214201212577137194243292
co27442142012146101
do28752142012158115
frekvence3020214201213064116165218269326373424
výskytu34742142012149101142191243280337
v3402282012148
jednotlivých417228201212474132187243276299322371421465521
regionech,966228201213383140163218274325371426447
tak1441228201213382129
i15982282012124
s16502282012140
ohledem17182282012155111135185243293377
na21242282012155103
frekvenci2256228201212963113160211261316362385
specifických2669228201214096148194217246272317364414458514
molekulárních32112282012184139163214261317340388421477500545600
alterací,340242201214870103151183231275297317
které674242201214681130162211
jsou902242201212462116170
potenciálně10892422012156111143192246291313360383437486
targetabilní.1592242201213381112167217249297353376399453475495
Kromě2104242201215487141223272
standardně2394242201213972120174230277308364418467
přijímaných,2878242201215689111134157239286340385428482502
klasických3397242201214771118156178222268317360414
prediktivních340256201215790140197220267303326374430453498553
a9152562012148
prognostických985256201215790144201256311351384407452499549593648
biomarkerů1655256201215780135219267299346395428484
(Her2,2160256201212993144177225246
MMR,24282562012180161215238
resp.2688256201213282122178198
MSI,29082562012180129152173
PD-L131032562012153119153202245
CPS),33702562012158110159186205
které3597256201214783132165214
je340270201212475
nutno4332702012156110143199254
znát705270201214399147179
před903270201215789139196
zahájením1118270201214393148196220270325349432
terapie,1568270201213383116164221244295315
se1901270201214090
objevují20102702012155112136186233289313336
nové,23652702012155110157206226
které2610270201214783132165215
mají28432702012183132155179
potenciál30402702012157113146195251296319366390
významným34482702012148991442002483313402842012155101185
způsobem549284201214299155194249306357441
ovlivnit10132842012155102126149197254277310
naše13462842012156104143193
léčebné1562284201212474120169226282332
algoritmy1917284201214972128183216240273356402
a23422842012148
v24142842012148
konečném24852842012147101157207253308358442
důsledku29502842012157111150173224281328383
i33562842012124
prognózu3403284201215790145201257312353409
pacientů.3402982012157106150173223279311366386
Cílem744298201215881106156240
tohoto1002298201213387143198231285
článku1305298201214467115170217272
je1595298201212575
podat16882982012157113170218250
přehled1956298201215790139195219269326
nových23002982012156111158208252307
možných26252982012183139181236282325380
terapeutických3023298201213383115164220272327360383427474524568623
cílů366429820121456893147
(CLDN340312201212882127191256
18.2,612312201215196116168188
FGFR2b)8163122012148110158208259313338
v11703122012147
léčbě1234312201212372116171221
tohoto1471312201213385140193225277
onemocnění,17653122012154108157239292337390439493515535
které2316312201214681129161209
na25423122012154101
základě2659312201214291136160206262310
pozitivních29863122012156110151173205227274329351394447
výsledků3450312201214796135157206262307361
recentních340326201213382128177233265321344388443
studií804326201214074129185209232
mohou10573262012183138194249305
být13833262012157103140
v15443262012148
blízké1613326201215781104147194243
budoucnosti18773262012157112169224279324380435474508531
uvedeny24293262012155104153210260316361
do28123262012156111
běžné29443262012157108151207257
klinické322232620121477295151174218265314
praxe.3557326201215790138186234255
Klíčová340342801246190118163220272326
slova:686342801244371129181234260
metastatický9663432012183134167216255289338371394438485535
karcinom1522343201214796129173196251306390
žaludku,1933343201214393116171227274329350
FGFR2b,23043432012149113162214266322341
CLDN26663432012158105171237
18.2,2924343201215198119173193
imunoterapie.31383432012124107161217272305354387435492516566586
New3403708012469123198
targets559370801243690128188241278323
in902370801242786
gastric10083708012459112156193232260305
cancer1333370801244599158203256294
Gastric3403882012165113153186219242287
cancer652388201214594149194243276
is953388201212362
a10403882012148
heterogeneous11133882012156106139189222276333383439489545600639
disease,1777388201215780119169217256307327
both21293882012156112145200
in2354388201212479
terms2458388201213382115199238
of2721388201215584
the2830388201213388138
frequency2993388201213063113170225275331376425
of3443388201215584
occurrence35523882012155101144199232340402201213281136180229
in586402201212377
individual681402201212377133156203226282336383406
regions1104402201213382138160214269307
and14294022012147102157
the1604402201213287136
frequency1758402201212961110167221270325369418
of2193402201215583
specific2293402201214095146191213242267311
molecular26214022012183137161210255309332379411
alterations3049402201214871103152184232264286340395433
that3500402201213287134166
are3683402201214879128
potentially3404162012157113146195251283306354377400448
targetable.810416201213382115170221254303360384434454
In1287416201212479
addition13884162012149105162185218241296352
to1762416201213387
the1872416201213388139
standard2033416201214074122178234282315371
accepted,2426416201214993137186243276325383403
classical2852416201214568116155194217262310334
predictive3208416201215790140197220265300323371421
and36514162012148104160
prognostic340430201215790144201256312351385408452
biomarkers818430201215780135219267300347396428469
(Her2,1312430201212993143176225245
MMR15834302012180161215
or1823430201215588
MSI,19374302012180129152173
PD-L121354302012154119153202245
CPS)24064302012158110159186
that2617430201213389137169
need28114302012156106157215
to3051430201213387
be31644302012157108
known32974302012147104159232288
prior3610430201215790114169202
to340444201213387
therapy,445444201213387138170219275321337
new8004442012155106179
ones9964442012155111161200
are1214444201214880130
emerging13614442012150134184217272295350406
that1785444201213388136168
have19714442012155103149198
the2187444201213388138
potential23434442012156112145194249281304352375
to2736444201213387
significantly2840444201214063118174196226252296345400432455502
impact33604442012123106162211256291
our36684442012155110143
treatment340458201213366115164196279330386418
algorithms786458201214872128183216240273328411450
and12644582012148104160
ultimately1452458201215679112135218266299348372420
patient19004582012157105138161211267299
prognosis.2227458201215790145202257312351374413434
The26904582012149106156
aim2874458201214972155
of3057458201215584
this3169458201213389112150
article3348458201214880116139184207257
is3634458201212362
to3724458201213387
provide340472201215790144192215272322
an6814722012148103
overview8034722012155102151184235259309383
of1204472201215584
new13074722012155106179
potential15054722012157113145195250283306354377
therapeutic1901472201213388138171220276328383416439484
targets2403472201213382115170221254295
(CLDN2716472201212984131197263
18.2,2998472201215197119172193
FGFR2b)32094722012149113162214266322347
in3575472201212379
the3672472201213389139
treatment340486201213366115163196279330385418
of777486201215584
this880486201213388111150
disease1049486201215679118169217256306
that,1374486201213388136169190
based15834862012157106145195252
on18544862012155111
the1984486201213388139
positive21424862012157113152175208231279328
results2489486201213383122177200233274
of2782486201215584
recent2885486201213282128177232265
studies,3169486201213973128185208258298319
may35074862012183131177
be37034862012157108
introduced340500201212379111144198255310355404461
into822500201212479111165
routine1009500201213287142175198254304
clinical133450020121456891146169214263286
practice1641500201215790139184219242287336
in1998500201212378
the2098500201213388138
near22585002012155105154186
future.2465500201212985118173206256276
Key3405168012461113164
words:5255168012475133171231275301
metastatic8465172012183134167216255289338371394438
gastric13055172012156104143177210233278
cancer,1604517201214594149194243276292
FGFR2b,19175172012149112162214266321341
CLDN22795172012158104171237
18.2,2537517201215197119173193
immunotherapy.27515172012123106190245300355388443493526575631678694
Úvod3405630014780142208279
Karcinom480580101095095126167188239290368
žaludku874580101093985107158210254305
se1205580101093683
globálně1314580101095174125178223245296343
řadí1683580101093075127149
mezi18585801010976123340594101094062
onemocnění4295941010951103151229281324376423476498
s9545941010936
vysokou1017594101094593130182227277329
incidencí,1373594101092274116138192239291334356376
kdy1776594101094395140
je1943594101092270
ročně340608101092979120170216
diagnostikováno572608101095172116166217267302333354396445488532582632
přibližně1220608101095281103154176197236286332
115686081010947
milion1631608101097596117139188239
nemocných18866081010950963406221010975124165214255295344
a7006221010943
přes758622101095181125161
750935622101094588134
0001079622101094694141
nemocných1236622101094995170219260309350390439
ročně1691622101092978119168213
na1920622101094993
tuto340636101093079108157
nemoc512636101095095170219260
umírá7886361010949124145174217
(1).102163610109256786103
Jedná1139636101093479130180223
se1377636101093681
o14746361010949
onemocnění1538636101094999144219269310359404454475
s3406501010936
rozdílnou397650101093079117168189212262312363
incidencí781650101092171112133184230280321342
v11456501010943
závislosti1210650101093883126147183204254290321342
od15736501010950101
regionu,1696650101092975126147197248297316
kdy340664101094395140
je507664101092370
nejvyšší604664101095299122168216253290312
incidence943664101092274116139192239292334380
onemocnění13506641010951104151229281325377424476499
pozorována18766641010952105340678101093988118168210254304348
ve711678101094388
východní822678101094389129179229280331352
Asii,1197678101095592113134153
východní1372678101094490130179229281331353
Evropě1747678101094587118167219265
a3406921010944
Jižní40969210109345595145167
Americe.6016921010956132178208230271316335
V9616921010951
západní1038692101093884136180232283304
Evropě1368692101094488118168220267
a16616921010943
Severní1730692101094591135180210261282
Americe3407061010955130176206228268313
je675706101092267
patrný764706101095196125155205247
trend1033706101092959104155206
v12617061010943
poklesu13267061010951102145168214249299
incidence1647706101092171112133184230280321365
tohoto340720101093078128178207256
onemocnění.611720101094999145219269310359405454475494
Nicméně1121720101095880120194240290335
v14717201010943
těchto1530720101093074115164193242
regionech1787720101093074125146195340734101094993134182
dochází537734101095098138187229267287
k8397341010942
růstu895734101092978112142190
incidence1100734101092069109129178223272311354
nádorů1469734101094991141190218267
gastroesophageální1751734101094992126156184232340748101094582133185236280332378422444495516
junkce882748101092272123166206251
(GEJ)1159748101092683128165190
(2).137574810109267196113
Onemocnění15147481010962114160237287329380426477498
je340762101092267
přibližně432762101095181102154176197236286332
2×7887621010946100
častější912762101094185120151196218253274
u12107621010950
mužů.12847621010975125164214233
Významným1541762101095094135185229304354395471
rizikovým34077610109295189111153201244289365
faktorem721776101092671113145194224269344
jsou1081776101092157106156
dietní1253776101095172117147197218
vlivy,148777610109436586130175190
nadměrný16937761010950931442192652942140566101095090
příjem2246566101095180102124169244
alkoholu,2505566101094465106154204254275325343
infekce286456610109217096141184223267
H.3146566101095675
pylori,323556610109478610615218120134365661010918
případně3470566101095181102153196247297342
gastroesophageální2140580101095094129160190239286322372423474518568614658679729750
reflux2913580101092974101125175218
v31535801010943
případě3219580101095181102154198249295
nádorů3536580101095094145195225275
GEJ21405941010958103139
(3).229859410109267093110
Karcinom2280608101094993123163184234284360
žaludku2660608101093984105155206249299
je2979608101092267
onemocnění,3067608101094999145221271312362408458480498
kde3585608101094393138
je3744608101092167
vzhledem2140622101094383133154199250295370
k25256221010942
nespecifickým2582622101095095130181227267288314338378419464539
projevům3137622101095180129150195238288362
časných3514622101094084119168209248297
stadií2140636101093668113166188210
převážná2376636101095283129173218259310355
část2757636101094186123155
nemocných2938636101095198175226269320362403454
diagnostikována34196361010951731181702212723093413622140650101094291134178228271
v24326501010943
lokoregionálně2496650101092171114163193238290311361411455476526572
pokročilém30896501010951101144175225266287308354430
a/nebo3539650101094476124170221272
metastatickém21406641010975121151196231262306336357398440484560
onemocnění.2721664101094999145221271312362408458480499
Možnosti32406641010972123161211261297328349
léčby3609664101092267109160202
se2140678101093785
odvíjí22546781010951105151175199221
od25056781010951105
řady2640678101093076130175
vstupných2845678101094482114166220273316358410
proměnných.3285678101095385136215263316368411453505526
V21406921010951
případě2218692101095384106159205258305
časných2550692101094187124175218259311
stadií2888692101093668114167189211
onemocnění31266921010951103150228280323374422474496
jsou3649692101092259110162
možností21407061010977128167219270307339361
léčby2527706101092269111164207
i27617061010921
endoskopické2809706101094697150201238282332385407449492538
výkony,3373706101094592136186238281296
zatímco36967061010939852140720101093051126167216
v23827201010943
případě2450720101095181103154199250296
lokoregionálně2771720101092171114163193238290311361412455477527573
pokročilých33697201010951102145176226267288309352392442
stadií2140734101093770116170193216
je2390734101092270
standardem2494734101093669116169223269300354402481
onkologická30087341010951104149200224277331354396441488
terapie3530734101093077109156210233281
(neoadjuvantní,2140748101092675121173218271293344389434485515566588607
perioperační)2774748101095299130152203256303334379421472493524
s33247481010936
následným3387748101095095131153200253304346424
chirurgickým2140762101094089110139189218268289329371416491
výkonem.2647762101094388131179229274349368
Pacienti3031762101094790130150195245274295
diagnostikováni33427621010950711141642142632983293493914392140776101094386136157
v23127761010943
metastatickém23717761010974120150193228259302332352392434478553
stadiu2939776101093666110160181230
jsou3185776101092156106155
léčeni3356776101092166107151201221
systéDECLARATIONS:35937761010935781141441884068216508648871301662142563043393604124625014570216708514
Declaration406823030874987120141179206244271291333375
of445723030874066
originality:45372303087406888130150192230251271298337356
The406824150853473109
manuscript418824150855891130168195227249266306329
is452824150851744
original45832415085386178117133172205222
and481624150853472112
has49392415085387299
not50502415085387699
been516124150853975110149
published532224150853977117134150177216251291
or406825250853862
submitted414525250852867108167184208234269310
elsewhere.44702525085355381117169209245269305320
Ethical406826610873764107127160198218
principles43002661087427090132165185228249287319
compliance:463326610873173134177197218256298330368387
The406827740853678116
authors420527740853475100142183208238
attest44642774085356087124153179
that466427740852465101126
their481127740852465103121146
study49782774085295595138173
was517327740855389118
approved531227740853577120145186221258301
by406828840854073
the41582884085236399
local42742884085175689124141
Ethical44322884085345898115147182199
Committee464828840854179139198215239265300337
and500228840853373113
is513228840851745
in519428840851656
compliance526728840853169129169187204239278311346
with40682994085537298140
human423629940854081143180221
studies44862994085285596139157195226
and474029940853577119
animal48882994085347695156193212
welfare512829940855391110133170196234
regulations53902994085236110414516420140683104085234080120148
of423531040853960
the43153104085236399
authors’44343104085347397136176200229244
institutions46983104085165684109126150189213231270310338
as505631040853462
well513831040855187104122
as527931040853462
with53613104085526993133
the55143104085236299
World406832140856099124142184
Medical427332140855795137155188224242
Association453532140854474104144178196231256273314355
Declaration491132140854785119136172196232257274315356
of528832140853961
Helsinki537032140854684102131149189224243
on406833240853878
Ethical41653324085355898115147182199
Principles43833324085376178117150167207225261290
for46923324085205983
Medical479433240855693134151183218235
Research504833240853874102139173197229268
Involving53353324085175690128146181198238278
Human406834340854685145179219
Subjects430734340853474114132168201227256
adopted458334340853474114155179215256
by485834340854074
the49523434085236399
18th507134340853669514134380501437
WMA5198343408559116160
General537834340854582122158182217235
Assembly406835440854475105143204247266302
in439335440851758
Helsinki,447435440854785104134152193228248264
Finland,47613544085355394113149190232249
in503335440851758
June511535440852667109147
1964,528535440853771110150166
with54743544085537297139
subsequent406836540852867107136172213252288328352
amendments,443736540853493130169210269305345369398414
as486836540853462
well494836540855287105122
as508836540853362
with51673654085526993133
the53183654085236298
ICMJE543436540851759116143179
Recommendations406837640853977112153216278317359402439465483525568598
for46973764085226389
the481837640852466104
Conduct,495437640854283125168210245272290
Reporting,527537640853978121163189217236278321338
Editing,40683874085347491115132172212227
and430838740853373113
Publication443438740853776117134151183218242259298338
of478538740853859
Scholarly485738740853467106146163198221239273
Work514238740856097121155
in531038740851656
Medical537838740855693134151183218235
Journals,406839840852666105129169204221249265
updated435339840853980121155179215256
in462939840851656
December470539840854683116151211252289313
2018,503739840853673107140156
including52133984085165689106145186203243283
patient55163984085407540684094085234076116140
consent422240940853270110138174214238
where447540940855191127151187
appropriate.467740940853474115139178219243260295318354369
Conflict406842290874282124149171191223251
of433442290874065
interest44134229087196288126154192224251
and467842290873779122
financial48144229087244587125167200220258279
disclosures:51074229087416293126147188220261289327359378
None.406843420854686126162177
Funding/Support:406844780873777119162183225267291329371414457499526554574
None.406845900854686126162177
Cit.4068714508541588297
zkr:41807145085306489105
Onkologie.429971440864991127167186227268287324342
2024;18(4):254-258465571440863876113150167203239261297318334373411450475510548586
https://doi.org/10.36290/xon.2024.052406872550853962881291571721982194284725408641811004385725508514547811714345287254086387390130169206244283307342382423441481519556594611650688725
Článek40687365085415892132168202
přijat4285736508539638198132156
redakcí:445673650852359100134168199216231
17.47017365085366877
6.479373650853651
2024485973650853672107142
Článek40687475085415892132168202
přijat4285747508539638198132156
k4456747508533
tisku:45047475085234068101141156
27.46757475085367179
7.476974750853645
2024482974750853672107142
MUDr.4068766808759108158186202
Marián428476680875998126146184226
Liberko45247668087365699137165204244
marian.liberko@fnkv.cz406877800855893117134168208224242259299336360394432485507547581618630662694