605
www.onkologiecs.cz3408043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
25956558026012657114171
/39128043010732
Onkologie.39898043010760109147194214262312331375389
2024;18(4):259-2614398804301074487128168183220259283325346361405449490519558600638
/50818043010732
ONKOLOGIE51598043010760120166227269329388409452
HLAVNÍ4945207012671127198263336370
TÉMA5337207012657114204274
Trifluridin/tipiracil28773650106306683114145185221238278295336362396414448465501543576593624
ve351736501063668
4.360036501063247
linii36623650106294788105122
léčby38003650106296196132168
metastatického398436501065284117154188220257285302337373405446487
karcinomu448736501063375111145163204245299339
distálního48423650106375587120156187229246288328
jícnu51863650106224074115156
a5358365010638
kardie541236501063375110150168200
Trifluridin/tipiracil340930029813220626935041855664570885091410531129121612811423148715761700180618711935
ve23239300298128248
4.26209300298133195
linii2864930029866130268332396
léčby3308930029866191299442563
metastatického39199300298207332420546648735862947101211181248137015101646
karcinomu340119002981302563454525176567939971135
distálního1523119002981432083103975235877267909331070
jícnu26411190029870134240379517
a320611900298127
kardie338111900298130257346488552677
Marián3401588013793152194223281345
Liberko1,708158801375685151210252311373107415970803651
2,113815970803611751588013729
Renata12261588013765123188246286344
Soumarová1,15931588013759123187282340381445502560214615970803651
22210159708036
1Onkologická3401749078333711742013376137188247273333395420469519573
klinika,967174201335279104164189240293316
3.1306174201335778
LF14081742013352104
UK15361742013371130
a16891742013353
FNKV,17661742013353123183248264
Praha2053174201335893146206259
23.340189907833374189201335678
lékařská475189201332681133186221265316370
fakulta868189201333286136197222258311
Univerzity12031892013371131156208262298346372407462
Karlovy,16881892013360114149174235286341359
Praha2070189201335893146206258
Kazuistika3402402012155104148204227266300324371420
popisuje7892402012157114171195235289314364
případ1182240201215790114171221278
pacienta14882402012158107152175226282315364
s18812402012140
metastatickým19492402012184135169218258292341374397442489540625
karcinomem2603240201214796129174197253308393444528
distálního3160240201215680119153203226282305363418
jícnu360724020121254893149204
a3402542012148
kardie,417254201214796129185208259279
který724254201214783133166216
v9692542012148
rámci1045254201213382165210233
metastatického13072542012183134168217256290339372395440486536592647
onemocnění19822542012155111162246301347402453509532
byl25422542012157104128
léčen2699254201212374120169225
několika29522542012156106153207232255301351
řadami3331254201213382138187270293
systémové3653254201213988127340268201213382166221268317
léčby681268201212474120176222
s9272682012140
opakovaným9912682012154112160207261308356412457541
navozením15562682012156104150204246296351374458
léčebné2037268201212474120169226282332
odpovědi23932682012155112169225272321378401
a28182682012148
kontroly28902682012147100156188221275299347
onemocnění.32612682012155110161244299345400451506529550
V3402822012156
rámci425282201213382166211235
čtvrté688282201214581132166202252
linie968282201212447103127177
léčby1174282201212474121177224
trifluridin/tipiracilem142728220121336690120147202235259316339395430464487544568601650695718742793877
byla23332822012157104129177
pozorována25392822012157113156211244299347396452500
léčebná3068282201212474120170227284332
odpověď34292822012155113170227274324382
výrazně340296201214899133181225280331
převyšující699296201215790140187238278332356379424447
odpověď11742962012155113170226273322380
na15822962012156104
léčbu1714296201212475120177232
v19752962012148
registrační2051296201213383140163202236268317362417440
studii2519296201214074129186209232
TAGS.27792962012150105167216237
Efektivní3044296201215079129177213236284340363
léčba3436296201212374120176225
trifluridin/tipiracilem368929620121336690340310201212956110143167223246302336370393449473506554599622645696779
současně1148310201213995150195243283338388
nevedla15643102012156106154203261284332
ke1924310201214796
zhoršení2048310201214399154187227278333356
celkového2433310201214493118164218265314370425
stavu2886310201214074123169225
pacienta31393102012157106151174224280312361
a35283102012149
měla36053102012183134158206
minimální3403242012183107162185268316340395418
vliv77932420121487295143
na9443242012155103
kvalitu1068324201214798147170193226281
života.1370324201214366115169201250271
Klíčová340340801246190118163220272326
slova:686340801244371129181234260
trifluridin/tipiracil,96634120121336689119145200232256312335391425458482538562594643688711734754
systémová1742341201213987127161210293349396444
léčba,2208341201212373119175224245
metastatický24743412012184134168217256290338371394439485535
karcinom3031341201214796128172195251306389
žaludku.3442341201214292115170227274329350
Trifluridine/tipiracil340368801245587115150179237276303363391450503536573602662689728780826854882
in1242368801242786
the1348368801243797150
4th15183688012456157436960732157
line1652368801242855114167
treatment1839368801243776130183220307360420456
of2315368801245893
metastatic24283688012486139177231274312365402430476
distal2924368801246087131168222250
esophageal3194368801245397155215275328386440493521
and3403828012453112172
cardia532382801244598137197225278
cancer830382801244599158203256294
This3404002012149103125163
case519400201214491129178
report713400201213280136190222256
describes9864002012155104142186217239294344382
a13844002012148
patient14484002012156103134156205259290
with1754400201217395127180
metastatic19514002012182131163210248280328359381424
distal2392400201215577114147194217
esophageal2625400201214987141196250297351400447469
and31104002012148101156
cardia3282400201214491123177199245
cancer3544400201214491144188235267
who3404142012174129184
was5484142012174122161
treated733414201213365115163196245302
with1059414201217397130185
several1268414201213990138187220268291
lines1583414201212447102152192
of1798414201215584
systemic1906414201214088127161210294317362
therapy2291414201213389139172220277323
with2638414201217497130186
repeated2847414201213383140191239271321378
response3248414201213383122179235291329380
and36514142012149104160
disease340428201215678116166213251301
control.658428201214497152183215269292312
In987428201212478
the1082428201213387137
fourth-line,1236428201212983137169204258290314336391440460
trifluridine/tipiracil171342820121326487116142195227250306328383432466499521577600632679723745768
treatment,2498428201213365114161193275324379411431
a29464282012148
treatment3011428201213365113161192274324379410
response3438428201213382120176231286324373
significantly340442201213962117171194223248292340395426449496
superior853442201213993149199232255309341
to1211442201213386
that1315442201213287134166
observed14984422012155111150199232282330387
in1902442201212378
the1997442201213387137
TAGS21514422012149103164212
registration2381442201213281137160198231263311343365419474
study2873442201213972126182229
was31194422012173121159
observed.32954422012155111150200232282331387408
At3720442201216091
the340456201213388138
same495456201213988170221
time,733456201213356138188208
effective958456201215080112162207242264312361
trifluridine/tipiracil133645620121336589118144198230253309332387437471504527583606638687731753776
treatment2130456201213365114162194277327382414
did2561456201215779135
not27144562012155110142
lead2874456201212373121177
to3068456201213387
deterioration31724562012156106139188220244298331379411434488543
in3733456201212378
the340470201213388139
patient‘s5004702012157106138161211267299324361
general8824702012156106162212245294317
condition1220470201214599154211234267290345401
and16424702012148104160
had18244702012155103160
minimal20054702012183107162185268316339
impact23664702012123106163212257292
on26794702012155111
quality28114702012156111159182205238288
of3120470201215584
life.322647020121234676126146
Key3404868012461113164
words:5254868012475133171231275301
trifluridin/tipiracil,84648720121336689118145200232256312335391425458481538562594643687710734754
systemic1621487201214088128162211294318362
therapy,2004487201213489139172221277324340
metastatic23654872012183134167216255289338370393438
gastric28244872012156104143177210233278
cancer.3123487201214594149194243276292
Úvod3405210014780142208279
Metastatický4805381010972118149193229260304334355395437483
karcinom987538101094387117157178228278354
žaludku1365538101093984105155206249299
je1688538101092268
v17805381010943
současnosti1848538101093585135340552101094187123175226263295317
nevyléčitelné684552101095198143190213260303325356402425476523
onemocnění,12345521010951103150227279322373420472494514
kde1775552101094394141
je1943552101092269
cílem34056610109406082126199
paliativní554566101095093114134176204224267316336
terapie905566101092972101144194214258
navození1178566101094991132179216260309329
kontroly1522566101094188137166194242263305
onemocnění18425661010948971413405801010975125167217262313334
a6945801010944
ústup758580101095085116166217
symptomů996580101093679156207237286362411
při1428580101095181103
současně1551580101093686136177221256306352
co1924580101094089
nejmenším340594101095095116191237287321342417
negativním773594101094995145189218239282332353428
vlivu121759410109436485129179
na1411594101095093
kvalitu1520594101094288131152173203252
života1788594101093859103151181224
pacientů.340608101095195136157203253283332351
V7166081010950
minulosti791608101097596146196217267303334355
měli11706081010975121143164
pacienti1359608101095195136157203253283304
s16876081010936
nádory1742608101095094145195225270
žaludku340622101093883105154205247297
po6536221010951102
progresi771622101095181130181211256291312
na1099622101095093
první,1208622101095181127178199218
resp.1442622101092974110161179
druhé1637622101095080130180225
linii187862210109224292113134
systémové340636101093578112142186260309350394
léčby749636101092065105155196
metastatického9606361010974118148191226255299327348387428471521569
onemocnění1544636101094998143217265306354399448468
velmi340650101094388110185206
limitované565650101092243118139169218261305355401
možnosti9856501010975125163214264299330351
další1355650101095195116151172
terapie.1546650101093075105149200222268286
Změna4806641010950124170220263
nastala759664101095093128159203224267
po10426641010951102
publikaci11606641010951101152174194236281321342
výsledků1518664101094389124145191242285334
studie1868664101093666116340678101095274121
TAGS,487678101094697154200220
která734678101094376122153199
ve959678101094490
≥10766781010954
3.1142678101094867
linii123567810109224495117139
léčby1401678101092168111163207
hodnotila16346781010951103156207259290312334378
trifluridin/tipiracil34069210109305981108132181211233284305355387417438490511541585626647668
vůči1031692101094494134155
placebu1209692101095173117158202254304
(1).153669210109266888105
Populace1664692101094896148198220263304349
pacientů340706101095094133154198248276325
studie680706101093565114164184229
TAGS924706101094492147191
byla1130706101095091113155
značně1300706101093888130170219263
předléčená,1578706101095180124175195240280324373416434
předchozí340720101095282128180222273323362384
dvě750720101095195141
linie91672010109224394116162
obdrželo11047201010950102155185226272294345
přibližně1475720101095282104156179200239290337
371838720101094690
%19407201010972
pacientů,340734101095399142164212265296348369
tři74073410109306285
linie85573410109224597120168
přibližně1053734101095385108162185208248301349
371433734101094793
%15397341010974
pacientů,1644734101095299142164212265296348368
a3407481010943
konečně405748101094291142187229279324
více751748101094365106150
než923748101095096135
čtyřmi1080748101094072117147223244
liniemi134674810109214293114159235256
léčby1624748101092167108159201
bylo1847748101095193116166
léčeno340762101092165105148197246
přibližně601762101095079100150171191228277322
25937762101094691
%10387621010970
pacientů.1122762101095194133153198247275323341
Studie1478762101094471119169190234
zařadila1727762101093881110152202223243285
celkem340776101094186109152197274
507640776101094793138
pacientů804776101095297139160207258288339
v11697761010944
poměru12327761010952104181227258309
2:11567776101094778136
k17297761010943
experimentálnímu17927761010946891421892140524101093052127174225255299321372393469519
rameni2685524101093074150197248269
(dávkování2980524101092675119162205254298342393414
trifluridin/342052410109306082109133183213235287309359391
tipiracilu2140538101093050101123152196236257278327
bylo2483538101095193115164
identické2663538101092172117167196217257299343
jako3022538101092265107155
v31935381010943
případě3255538101095180102153197248293
mCRC,35635381010975128175228248
tj.214055210109305170
352226552101094690
mg/m2232755210109751261582312557552706427
D1–526005521010960102144189
a28055521010944
D8–1228655521010959106153194234
v31155521010943
rámci3174552101093074149189210
28denního3400552101094692143189239289310362411
cyklu)2140566101094085128151201224
vs.238356610109447999
k25015661010942
placebu.2562566101095274117158202254304324
I22805801010921
přes2316580101095180124160
velmi2491580101094386108181202
předléčenou2708580101095180124175196241281324374423472
populaci31955801010951101151201221264304324
pacientů35355801010950931331541982482140594101092977
vedla2232594101094285135156198
léčba2444594101092165105155197
trifluridin/tipiracilem265659410109295778104127175203224273293342372401421471492520562602622642686760
k34305941010941
prodloužení34895941010950791271771972462942140608101093984134155
mOS23166081010975138182
(5,7251960810109257087133
měsíce26736081010975121157178218263
vs.295660810109447999
3,63076608101094664111
měsíce,32086081010975121156177218263281
HR35106081010958107
0,69,3638608101094664111157173
p21406221010951
=22176221010954
0,00029).2296622101094765112160208253299323340
V26626221010950
absolutních2738622101094395131181203253283334355396446
číslech320962210109416297119164206256
se3491622101093581
rozdíl3598622101092979117169190213
dvou2140636101095195144194
měsíců23566361010975121157178219268
nemusí2647636101095095171221256277
zdát2947636101093889133163
významný,3132636101094389130181224299350391406
ale3560636101094465111
dle3693636101095173118
publikovaných21406501010951102153175196238287330374424465505555
výsledků2721650101094389125146192244286336
studie3082650101093667117168189235
existuje3342650101094588110145176226248293
část3661650101094084119150
pacientů,2140664101095093132152196245273321340
kteří2494664101094173116144165
mohou26736641010974122171220268
mít2955664101097494123
i30926641010921
déletrvající3127664101095094115159189217262304325345384404
benefit3546664101095095144188214236265
z21406781010938
terapie.2195678101092974104148199221266284
Konkrétně2496678101094897147190221266296346392
ve2904678101094387
studii3008678101093566116167188209
TAGS3233678101094594151195
byl3444678101095193115
12měsíční3575678101094787161206214069210109355594143163
OS23176921010961104
212435692101094686
%25316921010970
v26166921010942
experimentálním2673692101094485136181209230303347396425468488536556630
rameni3317692101092972145189238258
a35906921010942
133647692101094584
%37416921010970
v21407061010943
rameni2206706101092973148194245266
s24947061010936
placebem.2552706101095274117158202254300376395
Současně2970706101094494144185229265315360
byl3353706101095193115
ve3491706101094388
studii3601706101093667116168189210
pozorován21407201010952103142192222272316360411
i25777201010921
statisticky2624720101093668112143164200231253294337383
signifikantní3033720101093657108159181208232275320371401452473
benefit3532720101095299150197224248279
v21407341010943
parametru2198734101095194123167241286316345394
PFS2608734101094789132
(2,0275573410109267088134
měsíce29047341010974120155175215259
vs.317873410109437897
1,83291734101094559107
měsíce,34137341010975120155175215259277
HR37057341010958107
0,57,2140748101094664112156166
p23227481010951
<23897481010953
0,0001);2453748101094664110158206248268285
samozřejmě2753748101093680155205242272317338413459
z32287481010938
klinického328274810109426485135156196238282332382
pohledu368074810109511012140762101095071116168217
je2373762101092267
tento2456762101092974124153202
rozdíl2674762101092978116166187210
zcela2900762101093979123145188
zanedbatelný3104762101093883133178230281325354398420470511
a36307621010944
naprostá36907621010949922140776101095282132168200245
většina2410776101094489120157179229273
pacientů2709776101095297138159205256286337
progreduje3072776101095182132184214260312362384431
v35287761010944
rámci3598776101093074150192213
DECLARATIONS:4068242408648871301662142563043393604124625014570242508514
Declaration406825610874987120141179206244271291333375
of445725610874066
originality:45372561087406888130150192230251271298337356
The406826740853473109
manuscript418826740855891130168195227249266306329
is452826740851744
original45832674085386178117133172205222
and481626740853472112
has49392674085387299
not50502674085387699
been516126740853975110149
published532226740853977117134150177216251291
or406827840853862
submitted414527840852867108167184208234269310
elsewhere.44702784085355381117169209245269305320
Ethical406829190873764107127160198218
principles43002919087427090132165185228249287319
compliance:463329190873173134177197218256298330368387
The406830320853678116
authors420530320853475100142183208238
attest44643032085356087124153179
that466430320852465101126
their481130320852465103121146
study49783032085295595138173
was517230320855490119
approved531230320853577120145186221258301
by406831420854073
the41583142085236399
local42743142085175689124141
Ethical44323142085345898115147182199
Committee464831420854179139198215239265300337
and500231420853373113
is513231420851745
in519431420851656
compliance526731420853169129169187204239278311346
with40683252085537298140
human423632520854081143180221
studies44863252085285596139157195226
and474032520853577119
animal48883252085347695156193212
welfare512832520855391110133170196234
regulations53903252085236110414516420140683362085234080120148
of423533620853960
the43153362085236399
authors’44343362085347397136176200229244
institutions46983362085165684109126150189213231270310338
as505633620853462
well513833620855187104122
as527933620853462
with53613362085526993133
the55143362085236299
World406834720856099124142184
Medical427334720855795137155188224242
Association453534720854474104144178196231256273314355
Declaration491134720854785119136172196232257274315356
of528834720853961
Helsinki537034720854684102131149189224243
on406835820853878
Ethical41653582085355898115147182199
Principles43833582085376178117150167207225261290
for46923582085205983
Medical479435820855693134151183218235
Research504835820853874102139173197229268
Involving53353582085175690128146181198238278
Human406836920854685145179219
Subjects430736920853474114132168201227256
adopted458336920853474114155179215256
by485836920854074
the49523692085236399
18th507136920853669514136960501437
WMA5198369208559116160
General537836920854582122158182217235
Assembly406838020854475105143204247266302
in439338020851758
Helsinki,447438020854785104134152193228248264
Finland,47613802085355394113149190232249
in503338020851758
June511538020852667109147
1964,528538020853771110150166
with54743802085537297139
subsequent406839120852867107136172213252288328352
amendments,443739120853493130169210269305345369398414
as486839120853462
well494839120855287105122
as508839120853362
with51673912085526993133
the53183912085236298
ICMJE543439120851759116143179
Recommendations406840220853977112153216278317359402439465483525568598
for46974022085226389
the481840220852466104
Conduct,495440220854283125168210245272290
Reporting,527540220853978121163189217236278321338
Editing,40684132085347491115132172212227
and430841320853373113
Publication443441320853776117134151183218242259298338
of478541320853859
Scholarly485741320853467106146163198221239273
Work514241320856097121155
in531041320851656
Medical537841320855693134151183218235
Journals,406842420852666105129169204221249265
updated435342420853980121155179215256
in462942420851656
December470542420854683116151211252289313
2018,503742420853673107140156
including52134242085165689106145186203243283
patient55164242085407540684352085234076116140
consent422243520853270110138174214238
where447543520855191127151187
appropriate.467743520853474115139178219243260295318354369
Conflict406844880874282124149171191223251
of433444880874065
interest44134488087196288126154192224251
and467844880873779122
financial48144488087244587125167200220258279
disclosures:51074488087416293126147188220261289327359378
None.406846000854686126162177
Funding/Support:406847360873777119162183225267291329371414457499526554574
None.406848490854686126162177
Cit.4068714508541588297
zkr:41807145085306489105
Onkologie.429971440864991127167186227268287324342
2024;18(4):259-261465571440863876113150167203239261297318334373411448473508546581
https://doi.org/10.36290/xon.2024.053406872550853962881291571721982194284725408641811004385725508514547811714345287254086387390130169206244283307342382423441481519556594611650688725
Článek40687365085415892132168202
přijat4285736508539638198132156
redakcí:445673650852359100134168199216231
14.47017365085366985
8.480073650853652
2024486773650853672107142
Článek40687475085415892132168202
přijat4285747508539638198132156
k4456747508533
tisku:45047475085234068101141156
19.46757475085366882
8.477274750853551
2024483874750853672107142
MUDr.4068766808759108158186202
Marián428476680875998126146184226
Liberko45247668087365699137165204244
marian.liberko@fnkv.cz406877800855893117134168208224242259299336360394432485507547581618630662694