﻿554
www.onkologiecs.cz3408043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
/39138043010732
Onkologie.39908043010760109147194214262312331375389
2024;18(4):275-2784399804301074487128168183220259283325346361405446488515554596638
/50828043010731
ONKOLOGIE51598043010760120167227270329388409453
27556558026012657113167
SDĚLENÍ4779207012656130188244301376409
Z5210207012659
PRAXE5291207012660123195263321
Cemiplimab281636501063264119136171202220274314350
v3182365010636
léčbě32333650106296296132165
lokoregionálně341336501062968104143179211251268309351391421463495
metastazujícího392436501065183117153187220256290331354372406424465505
kožního444536501063472104145163204244
spinocelulárního47053650106316582123164199231263303334375411452470511552
karcinomu527236501063476111146163204245299340
Cemiplimab340930029814326046152065771777697610961233
v16129300298127
léčbě1778930029866187290428549
lokoregionálně236693002986619832245053565679185198211161236129514291549
metastazujícího395493002982073274105326297118339391073113411931294135414931624
kožního34011900298130259364501560698830
spinocelulárního1209119002981042413014355666697888499821042116212461380143915781709
karcinomu2957119002981302523364384986327649641097
Linda340158801375686150216274
Řandová6361588013765123188253317373431
Dermatovenerologická34017420133731291652563093444034545085696246597197458058678929419911045
klinika,1409174201335178103163188239293315
1.1748174201335673
LF18441742013352105
UK19721742013372131
a21261742013353
VFN,22021742013362116186209
Praha2434174201335993146206259
Předložená340225201215385134191215270312361417465
kazuistika823225201214696139194217255289312359408
popisuje12492252012156112169193231286309359
případ1626225201215790113170218275
pacienta19192252012157105150173223278311359
s22962252012140
opakovaně23542252012154111160207260307356411461
recidivujícím2833225201213282128150207230278334357380425448531
lokoregionálně33822252012123781251792122613183413963402392012156105129185236
metastazujícím6052392012185136170220260294344388444468492538561646
spinocelulárním1280239201214097121178234280330354410434483516573596681
kožním19902392012147102145201225310
karcinomem2329239201214797130175199255311396447532
levého2890239201212475124174230286
ušního3206239201215595151175233289
boltce,35242392012157114139173217267287
u3402532012155
něhož4212532012156106162217259
bylo7062532012157103128183
po9152532012157113
vyčerpání1054253201214899142191224281330385408
možností14892532012183138180236291330364387
chirurgické19022532012145100123155211243299322367413462
léčby2390253201212474120176223
a26392532012148
aktinoterapie2713253201214895131154209264297346379428484508558
přistoupeno3297253201215790113152186240295352403459514
k3402672012147
imunoterapii4162672012123107162217273306355388437494518541
cemiplimabem.986267201214494178201258282305389437494546630651
Po16662672012153106
absolvování18012672012148105145200225273327375423479502
102332267201215198
dávek24582672012157105152201249
bylo27352672012157104129184
dosaženo29472672012157112152201245295351406
kompletní33822672012147101185242266317350406429
remise340281201213382166189228279
a6392812012148
terapie707281201213382115163220244294
byla10212812012157103127175
na12162812012156104
přání1340281201215790138193216
pacienta15762812012157106151174224280312361
přerušena.1957281201215790139172228266317372420442
Tři2419281201214983107
měsíce25462812012183133173196240289
po28552812012157113
přerušení2988281201215790140173228267317373396
léčby3404281201212374119176222
trvá3646281201213366117166
klinicky34029520121477295150173218264315
i6762952012123
radiologicky720295201213382138161216240296352375420467517
kompletní12582952012147101184241265316349404427
remise1707295201213282166189228278
onemocnění.20062952012155111161245300346401451507530551
Klíčová340311801246190118163220272325
slova:687311801244472130182235260
lokoregionálně970312201212479126180213262319342397453501525580630
metastazující16233122012183134167216255289338381436460483528551
kožní21973122012147100143198221
spinocelulární2441312201214096120175230276325349403427475507563586
karcinom,3050312201214796128173196251306389410
recidiva3483312201213383128151208231279328
onemocnění,3403262012155111161245300345401451507530550
aktinoterapie,911326201214895131154209264297346379428484508558578
cemiplimab.1510326201214594178201258282305388436493512
Cemiplimab3403538012459111198226286314342428482542
in902353801242786
the1008353801243797150
treatment1178353801243776129183220307360419456
of1654353801245893
locoregionally1767353801242786131189227281340368426485538566593646
metastasizing24343538012486139176230274311365409436484512571630
cutaneous30843538012445104141195254307365424468
squamous3403678012443103162216302360419463
cell823367801244598126154
carcinoma997367801244599137183211270328414467
The3403852012150106157
presented520385201215790139179229285317367424
case967385201214594133183
report1173385201213383140196229265
describes14613852012156106146191224247304355394
the1879385201213388138
case2040385201214594133183
of2247385201215484
a23543852012148
patient24253852012157106138161211267299
with2748385201217397130185
repeatedly2956385201213383140191239272321378402449
recurring3428385201213383128183216249272327384
locoregionally340399201212377122175207256311334388442489512535581
metastasizing9383992012182132165212251284332370392434457511566
squamous1521399201213994148195277331385423
cell1961399201214593116139
skin2117399201213984108162
carcinoma2296399201214592124167190244298380427
of2740399201215483
the2840399201213286136
left2993399201212373101137
auricle,31473992012148101133156199222271291
who34553992012172127181
was36533992012173120158
treated340413201213365114162194243299
with657413201217396129184
cemiplimab858413201214593176199255279301384431487
immunotherapy13634132012123106188242297352384439489521569625671
after2052413201214776112161193
exhausting2263413201214996151199253291325348402458
the2738413201213388138
possibilities28934132012157112151190212268292314337370392442481
of3392413201215483
surgical3492413201214094126181204248296319
treatment340427201213366116165198282333389422
and7904272012149104161
actinotherapy.980427201214994129153208264297353404437486543590606
After1615427201216290127177210
completing1854427201214599183240265316349373428485
102368427201215198
doses,24954272012157112152203243264
complete2788427201214599183240265316349399
remission3216427201213383167191230269292348404
was36494272012174123162
achieved,340441201214893148171221269318375396
and7634412012148103160
therapy950441201213388139172220277323
was13004412012174122161
discontinued1489441201215679118163217272305328383438488545
at2061441201214981
the2169441201213388139
patient‘s23354412012157106138161211267299324361
request.2723441201213382140194245284318339
Complete30894412012158112196252276327360409
clinical352644120121446790146169213262285
and3404552012148103160
radiological521455201213382138161216240295352375420469492
remission1034455201213383166190228267290345401
of1456455201215584
the1561455201213489139
disease1721455201215780119169217256307
lasts2049455201212371110144185
322554552012151
months23284552012183138194226281320
after2669455201214877114163196
stopping2886455201214074128185242266321377
treatment.3284455201213366115164196279330385418439
Key3404718012461111161
words:5184718012474130168227270295
locoregionally829472201212377122174206255311333387442489511534580
metastasizing14264722012182132165212250283331369392433456510565
cutaneous2008472201214498130178232281336390428
squamous2453472201213995148195277331385423
cell2893472201214593116138
carcinoma,3048472201214492124167189243297379426447
disease3512472201215578115165212250299
recurrence,340486201213382128183216249298354399448468
actinotherapy,829486201214893128151207262295350400433482538585601
cemiplimab.1451486201214594177200257281304387435492512
Úvod3405350014780142208279
Kožní4805521010950101141194217
spinocelulární727552101093690113165218261308331383406452483536558
karcinom1316552101094390121163186238290369
(cSCC1715552101092766114169221
–19665521010946
cutaneous340566101094193124170222270322374411
squamous778566101093689141186264316368405
cell1209566101094288111133
carcinoma)1369566101094187118160182234286364409434
patří1830566101095298129160182
spolu340580101093585135156205
s5605801010935
bazocelulárním610580101095194132181221265286335355398427476497571
karcinomem1196580101094185114153173222271345390464
mezi16765801010974119157178
nejčastěji1869580101094994115340594101094083118148192213234
se589594101093681
vyskytující685594101094388123165210242291312333373393
kožní1094594101094189127176197
nádory,1306594101095093143192222266281
jejichž160259410109226788109149198236
incidence1854594101092070110130340608101095094144183227
trvale582608101092958103146166211
stoupá.808608101093565112161212255273
Prognóza1096608101094775124174223271308352
onemocnění1463608101094998143217265306355399448468
je1946608101092266
dána340622101095194144188
rizikovostí55062210109295190111153202245294330360382
karcinomu,953622101094387117157178228278354403422
povětšinou13976221010952102145190220257278328378428
však1847622101094379123165
bývá340636101095194141185
příznivá.551636101095181103142193214258303322
Více899636101095071112157
než1081636101095197136
901243636101094694
%13486361010972
pacientů1446636101095196137158204254284334
s18066361010935
diagnózou18676361010951721163406501010951102153192242293
cSCC660650101094187140191
přežívá877650101095283129169191235280
511846501010946
let,125765010109216899119
naopak1402650101095195146199244287
u17156501010951
méně17926501010976123174221
než340664101095096135
44916641010946
%5486641010972
pacientů636664101095195136157202253282332
dojde9846641010951100122173219
ke1219664101094287
vzniku1322664101094384134155197248
vzdálených1586664101094384135178200245296337377427
metastáz3406781010976124155201237269314355
(1).72167810109267090108
Karcinomy855678101095096126168190241292370412
s12946781010936
vysokým1357678101094491128179223270348
rizikem173267810109305292114158203281
rekurence,340692101093078123175206254307349396416
tzv.786692101093173122138
vysoce954692101094492130183226273
rizikové125769210109305394117161212257304
(high-risk),1591692101092679101154207238270293330375403421
jsou340706101092258109160
definovány526706101095298126150201252296341392434
velikostí986706101094489112133176226262294315
tumoru1328706101093080157208238290
nad1644706101095095147
218177061010947
cm,18767061010940117136
lokalitou340720101092171114159180202232281331
na696720101095094
spánku,815720101093687132182224274294
ušním1134720101095085135156232
boltci13917201010951102124154194215
či1631720101094162
rtu,1718720101093062112131
nízkou1875720101095071110340734101094290140
diferenciací,49673410109517298143173218268308329372413433452
invazí964734101092171112156195216
do11967341010951100
koria1312734101094291120142185
hloubky1513734101094971120170221264309
větší1838734101094387117154175
než340748101094994132
64877481010945
mm,5437481010973147165
perineurálním723748101095196125146195239288317360380429449523
šířením,126174810109355586130179200273292
desmoplazií1568748101095094129202251302323365404424445
a3407621010943
imunosupresí399762101092195145194244279328379409453489510
u9247621010950
pacienta.990762101095094135155200250280323343
Nejsou-li13487621010959105126161211261289312332
výše1696762101094389124169
popsané18817621010951101340776101095187131181226
známky582776101093989132207249295
přítomny,893776101095180102132180256306347362
jedná1270776101092268119169213
se1499776101093581
o15967761010949
karcinom1661776101094286116156177226276351
tzv.2140538101093070116130
nízce2286538101095071110150194
rizikový249653810109295189111153201243289
(low-risk)280153810109264796162190221242277319346
(2).316353810109257093110
Dle3289538101096082127
rizikovosti343253810109305190111153201244292328358379
cSCC2140552101094085136185
se2341552101093580
liší24375521010921417696
doporučení2549552101095099150200230279319363413433
pro2998552101095080129
následné3142552101095092127148193244293339
sledování34965521010935561011522012432872140566101095071
pacientů.2228566101095195136157202253282332351
Vyšetření2595566101095194130176206236281331352
v29645661010943
rámci3024566101092974149190211
dispenzarizace3251566101095172108159205256295340369391430475516560
by2140580101095295
mělo22625801010976123145197
u24855801010950
pacientů2562580101095297139160207259289340
s29285801010936
nízce2991580101095172112154199
rizikovým321758010109295292114157207251298375
cSCC3619580101094187141192
zahrnovat2140594101094087139170222274319365396
fyzikální2563594101092775118140184231254306328
vyšetření2918594101094592130177209240287340362
s33075941010937
vyšetřením3371594101094492130177209240287340362440
kožního2140608101094394134187209263315
krytu2482608101094476124159211
a27206081010945
palpací2792608101095399121175221264286
spádových3105608101093790136190242287334376428
lymfatických3560608101092267146174220214062210109305192134180220270
uzlin,2435622101095089111132182201
u26616221010950
pacientů2736622101095296137158204254284333
s30956221010936
vysoce3156622101094389125176217262
rizikovým344362210109305190112154203246292368
karcinomem2140636101094286115154175224274348394468
také2624636101092973115159
sonografické2798636101093585135184234264307333356396438482
vyšetření3295636101094388124169199228272322343
spádových365363610109358613021406501010951101144189229279
lymfatických2437650101092164140167211241262303345390430480
uzlin,2935650101094988110131181200
případně3153650101095181102154198250300345
CT,35166501010952100114
PET/3647650101094892138164
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https://doi.org/10.36290/xon.2024.057406872550853962881291571721982194284725408641811004385725508514547811714345287254086387390130169206244283307342382423441481519556594611650688725
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Článek40687475085415892132168202
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