911
www.onkologiecs.cz3408040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
29756558020012657115171
/39008040010732
Onkologie.39778040010760109147194214262312331375389
2024;18(5):296-2984386804001074487128168183220259283325348363407450495524563606650
/50818040010732
ONKOLOGIE51598040010760120167227269329388409453
HLAVNÍ4945200012671127198263336370
TÉMA5337200012657114204274
Serózní31873600106316298138170211229
tubární343136001063071107147183224242
intraepiteliální36883600106165789125167198233250282315346364404435476494
karcinom419836001063375110145162203244298
a4512360010638
postup456636001063273106138180215
při47963600106336886
jeho48983600106225495136
náhodném505036001063979119160200242273328
nálezu539436001063979110142177218
Patogeneze340590014767127169237307369439502556619
epiteliálního986590014762133164207268300331393424493524595663
ovariálního340730014768128189232263324356425456527595
karcinomu963730014761123166220251320389491559
Ovariální480900010961104145173192233252300319
karcinomy81190001094184111149167215263336375
jsou119890001092154102150
velmi135990001094386105178197
heterogenní156890001094993121163191238287330378425444
skupinou340104001093676125174194243291339
onemocnění.701104001094998142216265304353397445465482
Vznikají1205104001095086135154195238258277
z15041040010939
tkáně1565104001092970113161205
endometria,17921040010945941431923401180010974117145172191231248
tuby,599118001093076125164176
zárodečných787118001093880107153202245283330369406453
buněk1251118001095198145188228
a14901180010943
z15441180010938
přechodného1594118001095077120158205252301348391340132001094997
epitelu.449132001094594113141183203250267
Z7281320010949
toho789132001093076124172
epiteliální973132001094493113141183203221262282329348
tumory1333132001092977149197224267
představují1612132001095179121171204232274314362381400
přes340146001095078120153
95504146001094688
%6071460010970
ovariálních689146001094888129156175216234281300337384
malignit.10851460010973114133151199246265292309
Rozšířený1405146001094895130165183212254302340
pohled1757146001095098145164207256
na340160001095092
uznávaný451160001095087136177218260308348
dualistický818160001095199141160179213242261300340384
model12221600010975123173217237
karcinogeneze1478160001094385113152171219267317361409453491534
epiteliálních340174001094595115143186206225266286334353392440
ovariálních792174001095091133160180222241289308347395
tumorů1199174001093078151200228276
poskytla14871740010951100134174218249269310
práce1810174001095179121160203
publikovaná3401880010952101151172192233280322365414456
v8191880010944
roce885188001093078118162
2016.1069188001094791133174192
Zde12831880010950100144
jsou1449188001092357106155
karcinomy1626188001094386115154173222271346386
rozděleny340202001092977113162205225269318357
na709202001095092
základě813202001093982122143185234277
histopatologických1103202001095069102131178228270298345365413462482520560604642690
a18052020010943
molekulárně-genetických18612020010975123340216001092165106155174216244293337365417461509553582601640681724763811
znaků1173216001093887128169217
do1412216001095199
215332160010946
skupin:1601216001093676125174194242259
Typ1881216001094581131
I3402300010922
obsahuje3842300010950101136179228277297342
37482300010947
podskupiny:8182300010951101152186228277327347397437455
1.1296230001094660
s13782300010936
endometriózou1437230001094595145194269314343372392441478526576
asociované340244001094478127167186235276319368412
–7742440010946
endometrioidní,842244001094594144193268312341370390438458508557577594
světlobuněčný,1458244001093679122151171220270319368412452501541554
seromucinózní340258001093578105151223269307326372419454501520
karcinom871258001094283110147165212259331
a12132580010943
smíšený12672580010935106125159202249287
mülleriánský15662580010973120139157200227246286333365404447
typ;340272001093074126142
2.505272001094765
asociované592272001094479128168188237279322371415
s10302720010936
tubárním1089272001093079129172201250270345
epitelem1456272001094697117146190211255330
–18092720010945
low1877272001092171136
grade340286001095078120169213
serózní565286001093679107155191239258
karcinomy;835286001094285113151170218266339379396
3.1243286001094663
asociované1318286001094377125164183231272314362406
se1736286001093579
zárodečnými1828286001093881109156340300001095093132180219292311
buňkami663300001095199146186229301320
nebo995300001095093142190
přechodnými1197300001095179121160208255305352391465484
buňkami1693300001095098146186228300319
(mucinózní340314001092697144184203251299335384403
a7583140010944
Brennerův817314001094977120169217261289338380
tumor).1212314001093078151199228250265
Do14923140010960109
typu1616314001093074124172
II1804314001092141
jsou1861314001092155103152
začleněné340328001093982121140184233276325369
high723328001095070119167
grade904328001095179121170214
serózní1133328001093579108155191240259
karcinomy,1407328001094285113151170219267341380393
karcinosarkomy1815328001094285113151170340342001095097130172200240286359399
a7513420010943
dediferencované806342001095093143162186229257300348386433473515562606
tumory.1424342001092976149197224268281
Důležité17173420010959107126169206225253295
je340356001092266
si418356001093655
uvědomit,485356001095092134184232306325354371
že869356001093881
prekurzory963356001095179123163212239278326354398
nádorů1373356001095092141189217265
typy1651356001093073123164
I18273560010922
jsou1861356001092255103152
benigní340370001095298148168218268288
procesy,651370001095281130171215250293306
jako980370001092365107155
jsou1158370001092257106156
endometrióza,1337370001094696147196272317346375396445482527545
tubární1905370001093079340384001095194121170190
papilární548384001095194143163183225252301320
hyperplazie887384001095090140185213263283325362382426
a13323840010943
tranzitorní1393384001093058100149186206234281309358377
epitel,1789384001094595115143186206223
které340398001094273116145188
vytvoří550398001094388119163211239259
implantační831398001092194144164206255283325364413432
ložiska1285398001092170106126160200243
na1550398001095092
vaječníku1664398001094386106150190238257300348
a3404120010943
ty396412001093073
se482412001093579
poté5744120010951100128171
postupně7574120010951100134163211260309353
přes1122412001095280123157
adenomy1292412001094392136185233306346
a16514120010943
atypické1707412001094371114164184223263306
proliferativní340426001095179127147167192235263306334353395444463
tumoru818426001093078152200228276
mohou11094260010976124173221269
maligně13934260010975117137156205253297
transformovat.17054260010930581001481822072562843404400010977126168212240259
Tento622440001094584134163211
proces856440001095282131171215250
karcinogenze1129440001094387116155175225274325371420459504
může16554400010977126164209
být1887440001095293126
pozvolný,3404540010952102139185233254303344357
bývají720454001095294140183204224
dlouho967454001095171121170220269
lokalizovány1259454001092171113157177197235284326369419460
v17414540010944
místě1808454001097697131161205
vzniku.340468001094484134154196245264
Na6264680010961104
rozdíl753468001093079116167187209
od9854680010950102
toho1110468001093079129178
prekurzory1311468001095281126168218247287336365410
mnoha17444680010976126175226269
tumorů340482001093078152200229277
typu639482001093074125173
II834482001092242
jsou898482001092256105153
již107348200109224279
karcinomy1174482001094285113152171220268342382
(STIC),1578482001092667111132183209224
které1824482001094273117145189
vznikají340496001094483132152193236256276
přednostně638496001095280124174223272306336384429
v10894960010944
distální1155496001095171104134177197245265
části1442496001094184118147167
vejcovodu1631496001094387107146194235283333382
a3405100010944
jsou406510001092155104152
již58051000109224279
v6815100010943
této746510001093073102150
fázi918510001092669107127
schopné1067510001093575123172222271315
metastazovat14045100010975120148191225254297335383424467494
na1920510001095193
povrch340524001095098138166203250
vaječníku602524001094384103146185232250291339
i9525240010921
peritonea985524001095094121140168214261304345
břišní134252400109507796129176195
dutiny.1548524001095097124143190229242
Tím1801524001094463135
je1948524001092164
vysvětlováno340538001094285118159200228246293332373420467
rychlé818538001092871107154173215
rozšíření1044538001092975110144162191233280299
a13545380010942
agresivní1407538001094390117159192210250298316
chování1734538001094086133172213260278
těchto340552001093073112160188235
karcinomů591552001094285113151170218267340388
(7,99555200109256978
8,1088552001094664
9).116755200109476984
Prekurzorové3405770014767109172234303346402470514582642703
léze1070577001473193148210
high1308577001476899168237
grade15735770014768112173243306
serózního3405910014750113156225278348379450519
karcinomu8865910014761123166221252321389491560
Prekurzorové480608001094774116156203230268315342388429470
léze962608001092164100143
HGSC11166080010958114155205
vycházející1332608001094386123170211248290309328366384
z17286080010938
výstelky1777608001094386119148189209340622001094184
tuby,435622001093076124164176
která622622001094272113140181
je815622001092164
tvořena890622001092972118145187234275
sekrečními,1176622001093578118146188226273292363382398
řasinkovými1586622001092970102120167207252292335408426
a3406360010943
intersticiálními40163600109216997140168203232251290309351370419438511531
buňkami,9496360010952100148189232305325342
se1308636001093680
dělí1405636001095195115134
dle1556636001095171115
morfologických16886360010975123152179227247296340650001095171110152196235284
a6466500010944
immunohistochemických713650001092196170219268317367387421450498539588632707727767808852891940
znaků1676650001093988131172221
na1919650001095194
STIC,340664001094589111162181
SCOUTs544664001094496154212257285
(secretory852664001092558103143171215244292321365
cell1239664001094184105125
outgrowths),1386664001095099128177205253318350398432454470
P531878664001094891134
signatury340678001093656105155197226274303347
a7106780010944
STIL776678001094590111153
(serous951678001092659104133181230265
intraepithelial123867800109217099127170215265286315364408429449491511
lesion)1772678001092166101120169219241
(10,340692001092666107124
11).486692001094682100116
Patologická624692001094889117165185234284303343383426
kritéria107369200109427191120163192212253
v13486920010944
diagnostice1414692001095171113162211259293323342381424
prekurzorových1860692001095280124340706001094289117155202229276317360397445
lézí797706001092164101120
hodnotí929706001094997146193241268287
morfologické12287060010974122150176224243291340359397436478
a17187060010943
immunohistochemické1773706001092193166213340720001095099148167201230278318366411485505544584627
znaky:989720001093988130171215233
atypie1244720001094472115166186230
stavby1496720001093665108149200240
buněk,17587200010952101149194235255
jaderné340734001092264114158187236280
atypie,642734001094472116166187231247
proliferační911734001095280128149168194238266309348396416
index,1349734001092170120164205224
apoptickou1595734001094494143193222242281321369417
aktivitu340748001094384115134176196224272
a6287480010943
přítomnost68774800109517999127174248296345379408
mutací11107480010975123151194233252
v13787480010943
genu1436748001095195143191
pro1642748001095280128
TP1785748001094592
53.1892748001094689105
1.480762001094660
STIC554762001094489110162
–7307620010945
jeho789762001092266116165
morfologické9687620010974123152180229250299349369409450493
charakteristiky1475762001094089131160203244275319348368402432452493538
jsou340776001092256104153
ztráta50777600109386997140168211
buněčné7327760010951100148193233281325
polarity,10717760010951100121163191212241284298
jaderný1383776001092264113158186235275
pleomorfizmus/atypie,167277600109517211616523928831621406200109275190167217253285327356402455477523541
vysoký270662001094591128178222268
poměr2999620010952104181227257
velikosti328162001094590112133176225261292313
jádra361962001092367119149193
k2140760010942
cytoplazmě,219576001094083115162212233275312386430447
pseudostratifikace,265576001095185129177227275309338366409437457482504545588627670686
prominentní335576001095179127200220269313361389438457
nukleoly.214090001095099140162207257278320334
Mezi2493900010972118156177
další268890001095194114149169
kritéria28769000109427293122166195216258
patří315390001095195123152173
silně33459000109355576125170
difuzně35339000109517197147185235279
nebo2140104001095096147197
zcela2362104001093878123144187
negativní2573104001095096147190219240283334354
TP532951104001094594138182
určený3157104001095079119163213254
imunohistochemicky34351040010921961451952452953153502140118001093078118167212287307347388433
(specifické2596118001092659109155196216242265304346389
pro3008118001095281129
mutace)31611180010975124153196236280302
a34871180010943
vysoký3553118001094489124173215260
proliferační2140132001095281130152172199244273317357407428
index2592132001092171122167210
určený2826132001095079119163213254
pomocí31041320010952102178228269289
imunobarvení34171320010922971461962462973413702140146001094386135154
proteinu2308146001095179127155198218267315
Ki67.2636146001094970116158167
Proces2816146001094875123163206240
vývoje3070146001094287132179199243
STICu3327146001094488109160207
v35471460010943
HGSC36041460010958115158209
trvá2140160001093059104147
jen2304160001092267117
6–72438160001094694135
let259016000109216696
(11,2703160001092667104117
12,2837160001094786104
13).2958160001094686108124
2.2280174001094563
SCOUTs2356174001094393150207250278
(secretory2647174001092557100140167210238285313356
cell3016174001094082102121
outgrowths)3150174001094997125172200247310341388422442
–36051740010945
jsou3663174001092154102150
definovány2140188001095299126150202253296341392434
jako2600188001092267110160
mírné2785188001097798129180227
expanze3037188001094790143188240279326
alespoň3388188001094466113149202253305
303718188001094895
sekrečních2140202001093680122153197237286306346395
epitelových2549202001094596117146190211260302347386435
buněk29982020010951101150195237
,32492020010919
vykazující3282202001094388130174213262282303342362
Bcl23659202001094989109153
pozitivitu21402160010951101138159188208251272301350
a25132160010943
neprokazující2579216001095095145175223265309347396417438477497
mutace30992160010975124153197236280
v34022160010943
genu3467216001095196145194
pro3684216001095180128
TP53.2140230001094593136179197
Polarita2354230001094895117159188209238281
buněk26522300010952101150195237
zůstává2906230001093988122152196237280
zachována.3203230001093983123172221263306355398416
3.2280244001094664
P532368244001094892135
signatury2527244001093656106156199228277306351
–29012440010946
jedná2970244001092267119168211
se3205244001093681
o33102440010949
pruh3383244001095181130180
10–303587244001094688136180226
tubárních2140258001093081132177207258279319370
epitelových2534258001094698120150195217267311357397447
buněk,30062580010952103153199242263
které3294258001094376121151196
vykazují35152580010944901341792182692140272001092244
imunohistochemicky2209272001092198148199250301322358389439481531578655676717760806
silnou304027200109375879130180231
jadernou3296272001092367119165195247297348
p533669272001095399143
pozitivitu21402860010951101138159188208251272301350
epitelií2506286001094596116146190211231251
bez2773286001095196135
atypií.2924286001094372116167188208227
Není31662860010960105154174
u33562860010950
nich3421286001095071110159
pozorován359628600109511011381872140300001092978120163212
zvýšený2373300001093883128163208258298
růstový2691300001093079114144192234279
index2990300001092170121165207
Ki67.3218300001094970117160169
Stejně3407300001094572116137187231
jako3659300001092264106153
prekurzor2140314001095180124166215244283332361
SCOUT,2515314001094495154212256269
ne2798314001095095
všechny2907314001094378122163212261301
P533222314001094891134
signatury3371314001093555105154196225274302347
se3732314001093580
vyvíjí2140328001094387132152174193
až2347328001094381
do2441328001095099
léze2553328001092165103146
STIC2713328001094488109160
a28873280010943
HGSC.29433280010958116158209228
Vývojové3185328001094991137184204252293336
analýzy3535328001094391133153194234277
prekurzorových2140342001095078121162209237275322350397438481519566
lézí2719342001092164102121
ukazují2853342001094989131168216236255
na3121342001094990
až3224342001094380
několik3317342001094992132179199218258
dekád3588342001095093133176224
trvající2140356001093059104147168188228248
rozvoj2407356001092978115160208229
p532654356001095296139
signatury2812356001093656105155197226275304349
v31793560010943
STIC3241356001094489111163
(12,3423356001092566106123
13,3565356001094686103
14).3687356001094686109126
4.2140370001094663
STIL2217370001094488109150
(serous2381370001092558102130178227261
intraepithelial265537000109216997126168212262282311359403424443485505
lesion317437000109216599119167216
of3404370001094974
the3491370001093078122
fallopian3627370001092669891081572140384001095070112159
tube)2312384001093077126171192
–25203840010944
vykazují2577384001094387128170208255275295
buněčné2885384001095098146190229277320
atypie,3218384001094371114164184227244
ale3475384001094262106
nedosahují35943840010949921421902140398001093679128177198218
kritériím238039800109427293122166195215236310
pro2711398001095181129
STIC2861398001094590111163
(přítomen3046398001092576105125154202277322372
je3439398001092267
benigní3527398001095196146166216265285
pseudostratifikovaný2140412001095185129177227275309338367409437457482504545592633675724764
epitel,2917412001094595115143187207224
zachovalá3155412001093882121169217258300320362
polarita3531412001095099120162190210239281
buněk2140426001095199148192233
a23874260010943
nízký2443426001095069107148192
index2648426001092170119163205
Ki67).2866426001094970116158182198
Jsou3078426001093366115163
u32554260010949
nich3318426001094969108156
nalézány3488426001094991111155193237285325
P532140440001094892135
signatury.2296440001093656106155198227275304349363
Vztah2681440001095088119162212
k29144400010942
vývoji2978440001094388134182203223
STIC3223440001094489111163
ještě3408440001092166101131175
nebyl3604440001095095146187208
jasně214045400109226499148193
definován2350454001095196122145194243285328377
(10,2745454001092566108125
15).2888454001094686109125
SEE-FIM21404790014762125187226290320420
protokol25874790014770114182225292354421452
Nálezy22804960010960105126173213259
náhodného2565496001095195146196249300346398449
HGSC30404960010959119164217
a32834960010944
současného3353496001093687138179224260311357409459
STIC2140510001094591114167
u23335100010950
pacientek2409510001095196137158204255285330374
podstupující28085100010952103156191223273325376398419460481
profylaktické3315510001095282132159205228272315348369410453497
adnexektomie2140524001094599153201247295341376428508532580
a27625240010945
potřeby28495240010953107139172220275320
standardizovaného32115240010937701181712262723043593824244775225692140538001095199152204
postupu23745380010953105143176228281334
při2737538001095385107
patologickém2874538001095399130181205257311333376420467545
vyšetření3449538001094492130178210241288341363
vedly2140552001094388141162205
k23715520010942
vytvoření2439552001094490123169218249294345366
protokolu2831552001095181131161210254303325375
Sectioning3231552001094591133165186236287309359410
and3667552001094394145
Extensively2140566001094591125172224261283328375398443
Examining2610566001094591136214236288311363415
the3052566001093183130
FIMbriated3209566001094567142196227250295326373427
End3663566001094596150
of2140580001095077
Fallopian2244580001094485108129180233256300351
Tube2621580001094691144191
(SEE-FIM).2838580001092670114159188235256331356373
Představen3237580001094979125178214246291334380431
byl3694580001095296118
v21405940010943
roce2209594001092979120165
20062399594001094692140187
a26125940010943
dnes26815940010950101146182
je2889594001092267
standardem2982594001093566110161212256285336382457
vyšetření3465594001094389125171201231276326347
tuby2140608001092978128169
u23236080010949
pacientek2387608001095093133153197246275318360
podstupující2762608001095099150184214262312361382403442462
riziko323960800109295087108149196
redukující3450608001092973123172213262282303342362
operace.21406220010949101147176220261305323
Z24796220010950
německé2545622001094995170215256298342
dotazníkové29036220010951101130174213263284328377419463
přehledové3382622001095181126176197243294344386431
práce2140636001095181125166211
z23676360010939
roku2422636001093079122172
20232611636001094692136182
vyplývá,2810636001094389142164207253297317
že3143636001093984
většina3244636001094388118155176226270
německých35306360010950961722172592140650001094288128178
onkologických23426500010950100143191213263315336377419464504554
center2921650001094085135165209239
začala3185650001093984124168190233
zpracovávat34436500010938901201642052542963402140664001094387117
tuby2274664001093080131173
dle2465664001095172118
tohoto2600664001093079129179209258
protokolu2876664001095181130160209252301323373
v32666640010943
roce3327664001092978120164
20143509664001094691134176
(4).370266400109266993110
Podle2140678001094998150172219
tohoto2385678001093080132183213263
protokolu2674678001095283133164213257307329380
je3080678001092269
po31756780010952103
fixaci330467800109275195139181202
distální3533678001095173109140185207258280
třetina2140692001093060105136157207251
tuby2417692001093080131174
odstřižena.26166920010950102138169198220259304355399418
Tato3060692001094583113162
část3248692001094085120151
obsahující34256920010949101137182232282304326366388
infundibulum2140706001092273100153204257279332384406457534
a27017060010944
fimbrie2772706001092751129182213235282
je3081706001092269
zpracována3177706001093992123169210261305350402447
v36507060010944
co3721706001094191
možná21407200010976126165216260
nejtenčích2426720001095097119149195246287308349400
longitudinálně2852720001092172123174196226277329350401445467517563
vedených3441720001094489141188239281321371
řezech.2140734001092974113157198248267
Zbytek24227340010950100142175219261
tuby2699734001092978129171
je2886734001092166
nakrájen2968734001095093134165209230275325
transverzálně3309734001092958102151186230274303344388409459504
v21407480010943
1–2mm2209748001094689131206281
řezech.2516748001092975114160201252271
Přínos281374800109487798149199235
takto3073748001093075117150199
provedeného3298748001095181131174219271317368413464514
vyšetření2140762001094389125170201230275325346
tkví2502762001093072118140
v26587620010943
tom,2717762001093079154173
že2906762001093884
dochází30067620010950100141191234274295
ke3317762001094286
značnému3419762001093989132173223268344393
zvýšení2140776001093985131167213264285
výtěžnosti2450776001094490123168207258308344375396
vyšetření2872776001094389125171202232277328349
fimbriové3247776001092650125177207229279322367
části3640776001094084120151172
vejcovodu,394062001094388110150199242291343392411
která437162001094274119149193
je458462001092167
pokládána4670620010952102145168212263307357400
za509062001093883
predilekční519362001095181126178199220266309349398420
místo394076001097596131162211
vzniku417076001094484135156198248
STIC,443776001094590113166186
a4642760010944
tudíž470576001092979131152191
k4915760010942
maximalizaci4976760010975119162184259303324345384429470491
detekce548676001095196394090001093074117156200
časných415690001094084119168209249299
tubárních447090001093079130174204254275315365
epitelových485090001094597118148192214264306352391441
karcinomu53079000109428611515517622627539401040010975124
u40801040010950
pacientek4146104001095195136157202252281326369
se4531104001093581
zvýšených4628104001093884130166211261303342392
rizikem503610400109295190111153197273
pro5325104001095181130
karcinom54711040010942861163940118001094060108156230
ovaria4184118001094990133161182224
(1).442211800109256685101
K45371180010948
detekci4600118001094993123166207246266
časných4880118001094082116165205243291
lézí5186118001092165103123
přispívá532411800109507999133183203246288
i39401320010921
použití39771320010951102152191213243264
imunohistochemického4257132001092196146196246297318353384433474524570646667708750794845895
barvení5168132001095195125171216266287
p535472132001095196140
a39401460010944
Ki67.4010146001095073121166177
Použití4213146001094898149189211242263
SEE-FIM4502146001094590135164211232306
protokolu4834146001095283134164214258308330381
v52411460010944
případě5311146001095283105157203255301
všech3940160001094481129171223
extrauterinních4190160001094690124155201252283329361383435487509551602
případů4819160001095284106159205258309
HGSC51551600010960121167221
doložilo54021600010952104127179394017400109396081131
STIC4096174001094490112165
ve4286174001094388
40–604398174001094694142192239
%46491740010971
pacientek4744174001095296136158203254283328371
s51391740010936
primárních5199174001095181103178222251302323364414
ovariálním3940188001094992135165186229250300321396
či4351188001094161
peritoneálním4428188001095197127148178227277322365387436457532
karcinomem4976188001094286115155176226275351396471
(16).5463188001092567109133150
Na39402020010959103
základě4060202001093883126149192244289
usnesení4366202001094985135180216262312334
pracovní4716202001095181125166215258309330
skupiny5062202001093678128180201251293
ESGO-5371202001094490148210241
ESMO-ESP3940216001094488159221251297342388
se4344216001093580
aktuálně4440216001094384116165208229279324
doporučuje47792160010950100151201230280320369390435
požití52292160010951101139160189210
SEEFIM54542160010944871313940230001094363135
protokolu4091230001095180129158207249297319368
u44742300010949
materiálu45392300010974117146190220241284305354
získaného490823000109396094136180229274324373
u52972300010949
RRBSO5362230001094896145189250
(Risk394024400109267699136180
–41472440010946
reducing4220244001093077131183225247299352
bilateral459924400109537598143174221252298320
salpingo-oophorectomy).49462440010937831061591822342863383704244775305836353940258001092975116148197273314339356
Dále43152580010960104125171
se4505258001093681
tento4606258001093074125154203
protokol4829258001095181130160209252301323
doporučuje51712580010951101153203233284324374396441
v39402720010943
případě3998272001095180101152195246290
pochybnosti,43042720010950100141190230282331380415446466484
zda4804272001093888131
se4950272001093580
jedná5046272001092166117167209
primárně5271272001095080101175218247296341
o39402860010949
karcinom4013286001094387117157178228278354
endometriální,4391286001094595147197272318349378400443465515536555
tubární,4970286001092979131175204255276295
ovariální5289286001094992136166187231252302323
či3940300001094162
peritoneální.4028300001095299130152182232283330374396447468488
V45423000010951
případě4619300001095282104156201253300
benigních4945300001095199150171223274296337387
nálezů5358300001095195117164204254
je3940314001092268
navrhováno4033314001095094136167217267310354404454
mikroskopické4513314001097596139170219255298346398420461503547
vyšetření5086314001094389125171202231276327348
celé5459314001094185107153
fimbriové3940328001092650125177207229278321366
části4325328001094084120151172
vejcovodu4516328001094388109150199242291342392
(17).4927328001092668107133150
Snaha39403530014762131192261323
o42903530014768
nalezení43853530014769130161224278341410441
metody485435300147101164207275346407
k39403670014761
detekci40283670014770133176237300352383
STIC44383670014763127159231
a46963670014761
časného47843670014754116166235298367436
ovariálního39403810014768128189232263324356425456527595
karcinomu45633810014761123166220251320389491559
Slibnou408039800109446484134183232281
metodou43753980010974119148196246295343
k47333980010942
detekci4790398001094994123167208247267
STIC5072398001094388109161
a52483980010942
časného5305398001094082117165210259307
ovariálního3940412001095095140171193238260311333387438
karcinomu4405412001094389119161183234286363415
se4846412001093784
zdají4956412001094092137160182
výplachové5164412001094592146169213255307358402448
cytologie3940426001094187121172195246299321367
děložní4334426001095299121173212264286
dutiny46464260010952103134156207250
a49224260010945
proximální4993426001095283134176199276321343394416
části5436426001094186123155177
vejcovodu.3940440001094388110150199242291343392412
Tím4373440001094466141
se4535440001093682
v46384400010943
nedávné4702440001095096148191233284330
době50534400010951101153199
zabývalo5273440001093984135177224268290340
několik3940454001095096140189211232275
studií.4241454001093667117169191212231
Studie4498454001094574124176197243
LUSTIC47674540010943100144190213267
(Lavage5059454001092668114157201252299
of5383454001095077
the5486454001093080126
Uterine3940468001096092138170192245292
Cavity42604680010954100144167198246
for4533468001092779111
the4671468001093183131
Diagnosis4829468001096285130183235287325347384
of5240468001095179
Serous5347468001094593125176228266
Tubal3940482001094691144190212
Intraepithelial4179482001092173104134180227280302333385432455477521544
Carcinoma)4749482001095399129171193244295373418443
zkoumala,5218482001094083134185262307330374394
zda3940496001093887129
odlupující4084496001094999119168217266287307347367
se4465496001093580
buňky4559496001095199148189233
z48074960010938
léze4859496001092166104148
STIC5021496001094488110161
je5197496001092165
transportována52774960010929581011491832332823113940510001093080123168218262
cestou4228510001094186123154203254
vejcovodu4508510001094489111152202245295347397
do49315100010951102
dutiny50595100010951101132153204246
děložní5331510001095197120170209260281
a39405240010943
zda4001524001093889133
je4151524001092267
možné42365240010975125163213259
detekovat4512524001095197127172215264306350380
tyto4909524001093075108157
buňky50835240010952102152194240
v53405240010944
laváži5401524001092165107151190211
děložní3940538001095196118168206257278
dutiny42425380010951100130151202243
a45095380010943
proximální4576538001095282131172194269313334384405
části5005538001094185120151172
vejcovodu,5201538001094388110151199242291343392411
na3940552001094992
který4047552001094173117146190
byl4252552001095192113
vyvinut4380552001094388133155203252281
speciální4676552001093585131171191234254303324
katetr.5015552001094185114157187216230
Do52605520010959109
studie5384552001093565113164184228
byly3940566001095193115157
zařazeny4113566001093883112156195240290331
výplachy,4460566001094388140162205245295336351
které4826566001094275119148193
byly5035566001095193115157
provedeny5208566001095181130172216268313363404
před3940580001095283129181
profylaktickou4148580001095282133160207230274317351372414457507558
operací47325800010950103150181226267289
(bilaterální5047580001092678101123167197243274319341391413
adnexektomie)54865800010944973940594001095095138182225258306382403448472
pro4428594001095181130
zvýšené4574594001093884130166211262307
riziko489759400109305190111153202
vzniku5115594001094384134155197247
HGSC,53785940010959117162214234
převážně3940608001095181126169213253303349
pro4307608001095181131
nosičství44566080010950100136157197234265311333
mutace48076080010975125155199240284
v51106080010943
BRCA5171608001094998151208
genu.5397608001095096147196215
Vylučující3940622001095094116165206256278299339360
kritérium432362200109427495125170200222271346
představoval4692622001095181126178214245289331380423467488
stav5203622001093667111153
po53796220010951102
tubární55046220010930793940636001095196125176197
sterilizaci.4162636001093667111141163184205244289330351370
Výsledky4558636001095093129151196248291336
této4920636001093074105154
studie5099636001093667116168189234
včetně5359636001094383127158208254
rozšíření,3940650001093082122162185218266319342362
kde4334650001094496144
byly4511650001095297120166
ve4709650001094592
vzorcích4833650001094487139171214236279331
studovány5197650001093669121175228273319372415
mutace39406640010975125155199240284
v42446640010943
TP53,4306664001094593138182200
nejsou4525664001095096118153203253
ještě4797664001092268104135179
k49956640010942
dispozici5056664001095172108159210248269310331
(18).5406664001092568110134151
Management39406890014799161230292361424526589659700
při46686890014770113144
náhodné48406890014768130199267338407470
diagnóze39407030014770101162231301369422485
serózního44527030014750113157225278348379450519
intraepiteliálního39407170014731100142184246308379411453515547578639670739770841910
tubárního48777170014742110181243286355386458526
karcinomu39407310014761123166221252321389491560
(STIC)4527731001473696160192264301
I40807480010921
přes4116748001095079123158
velký4289748001094386107148193
posun44967480010951100135183232
v47437480010942
poznatcích48007480010951100137186228257295316355404
karcinogeneze52197480010941851131521722212703203643940762001095095134178
high-grade4134762001094970120170199251280324375420
serózního4569762001093581110159196246267318367
karcinomu4952762001094286115155175225274349398
ovaria,5366762001094991134163185227246
tuby3940776001093081133176
a41427760010944
peritonea4213776001095199129151182232284330375
není4614776001095197149170
pohled48107760010952104156178224277
na5113776001095195
terapii5234776001093176107152204226248
při5508776001095283105