791
www.onkologiecs.cz3408040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
30756558020012657114171
/39108040010732
Onkologie.39878040010760109147194214262312331375389
2024;18(5):305-3104396804001074487128168183220259283325348363407451494521562601640
/50818040010732
ONKOLOGIE51598040010760120166227269329388409452
HLAVNÍ4945200012671127198263336370
TÉMA5337200012657114204274
PARP260936001063369105140
inhibitory27653600106155697114150168200239275311
v3092360010636
terapii31443600106296297139174191208
pokročilého,336836001063373109146186221239270302343384399
metastatického378236001065283117153187220256284302337372405446487
nebo428536001063970106148
recidivujícího444836001063466101118158175214255278295329347388429
karcinomu489336001063375110145163204244298339
endometria524836001062971110151205237271306324364
k340620010943
tradičním40962001093060105157179220270292368
klinicko-patologickým8036200109436688139160202244294325378423454503526576629650692735781858
parametrům.16876200109529712717224829534076001092958107180198
K553760010948
molekulárním616760010974122143188229278298341369418438512
parametrům,114376001095093121164237282311340389462480
které163876001094173116145189
patří184276001095093121150170
do340900010951100
nového456900010950100143187238287
testování,75990001093075110141190233277326347366
se114190001093681
řadí123890001093074125146
mutační1400900010975124154199239289310
analýza172690001094393136158201241286
genu340104001095096146196
p53,557104001095197141159
mutační7371040010975124155199239289311
analýza1068104001094494137159202243288
genu1377104001095096146196
POLE15941040010948110154198
(DNA1813104001092585144199
polymeráza3401180010951101122165240285315358397441
epsilon,797118001094495131151172221271290
ε),110211800109396480
mutační11981180010974123153197237286307
analýza1520118001094392135156199239284
genů1819118001095095145193
mismatch340132001097596131206250279319368
repair724132001093075126171192221
systému961132001093679115146190266315
(MMR),1292132001092696169218243260
resp.1568132001093075110161180
mikrosatelitové1764132001097496138169218340146001093680110154176197228277319364
nestability723146001095096132163207258280301322352398
(Tab.1140146001092573111162180
1).133914600109476683
Systémová480160001094486122154200276327371416
léčba920160001092168110162207
u11511600010950
karcinomů1224160001094388119160182233283360410
endometria165816000109459714920027632334017400109316386132
patří5011740010953100132164187
do7171740010953105
armametaria851174001094577156203281330363410442466512
metastatického13921740010977125158205243277324356379422467514568620
a3401880010943
recidivujícího406188001092975118139192214258310333355396418471522
onemocnění.9501880010949101147224275317368415466488508
Pro1480188001094878128
časná1630188001094186122173217
stadia1870188001093567112340202001095173117
je478202001092269
základní568202001093985128152196249300322
léčebnou911202001092168110155208260310361
metodou12942020010975122153203256306357
operační16732020010949102149180225267317339
výkon340216001094594140192246
v6192160010944
rozsahu696216001093083124164212265318
radikální1047216001093078132156201249273326350
hysterektomie1430216001095195134168216248297343378430510534582
s3402300010937
bilaterální406230001095377100147179226259306329382405
adnexektomií841230001094499152201246294339374426506529553
a14232300010945
s14972300010937
vyšetřením1563230001094594132181214246294347370449
sentinelových340244001093682134164186237284307358401448489540
uzlin.898244001095090112134185206
Je1122244001093480
snahou1221244001093687131182233284
provádět1523244001095283133177221274320351
výkony1893244001094390340258001094393146189
minimálně557258001097698150173250295318370417
invazivně,1002258001092274117163204227273325373392
laparoskopicky1422258001092267120166197248286330380434457499543590
a3402720010943
roboticky.403272001092980132184215237278321368384
Robotická807272001094899151203234256297340386
operativa12132720010949102149180225255277322367
má15992720010975120
své1739272001093581126
nesporné1885272001095096340286001093688139170222268
výhody632286001094390142193245289
u9452860010949
pacientek1018286001095196138160206258288334377
s14192860010935
vysokým1478286001094390127178221268345
BMI,18462860010949123146166
zejména340300001093985108184231282326
při693300001095182104
hodnotách8243000010950101154205255286331373424
nad1275300001094994146
40.1448300001094695114
Adjuvantní15893000010955106129179224269320351402423
radioterapie340314001093076129152203235281313359412435483
slouží851314001093659111163204226
ke1105314001094390
zvýšení1223314001093987134172219272294
lokální1545314001092274119165188240263
kontroly1836314001094293146340328001093062114138183
onemocnění.5513280010951104152230283326379427479502523
Molekulární11023280010974127151199244296320365397450473
klasifikace1603328001094368114151174203228273320363409
představuje340342001095182128181217249294337389411458
nástroj,820342001095094130162193243266286
který1127342001094376122153199
rozkrývá1348342001092980119162194241288333
diskutabilní170334200109517310915220323427934035600109517395146168
histopatologické525356001095072107139188241286316365388438490512553596641
případy1184356001095181103155200252296
a14973560010944
představuje1558356001095182127180216247292335386408454
vodítko340370001094496150173205249301
k6693700010943
zamezení741370001093987165213254302355378
především1147370001095385132186234280318341419
over-treatmentu15943700010951961431752022342663133593913403840010974120171201251
pacientek608384001095195136157203254283328371
a9963840010943
z10573840010938
něj1112384001094995117
plynoucích1247384001095073116167217267308330371421
omezení16853840010949124170210255306327
na340398001095196
kvalitu464398001094392138161183215267
života759398001093962108159191237
a10243980010945
morbiditu.10973980010976128160214237290313345397418
Molekulární15433980010973126149197242294317363394447469
prognostické340412001095283134186238289326358380422466511
parametry879412001095197128173250297329359406
byly1313412001095195118163
implementovány15034120010921981511742212983453974284782140174001094591144189
do23571740010953106
nové24921740010951104149197
FIGO2718174001094567130195
klasifikace2942174001094469115153176205231276324367415
karcinomu3386174001094390122165188241294374426
endometria2140188001094596149200276323354385407452
–26121880010945
FIGO2678188001094465125189
20232887188001094793138185
(Tab.3093188001092674113165184
2)3298188001094671
(5).339018800109267196114
PARP21402130014767137206274
inhibitory2442213001473099168199270301344411454518
Inhibitory2280230001092275129152206230263315347396
poly-ribozo-adenozo27162300010953107131177208241265319373414466499546600649702755796849
polymerázy3605230001095310613117721402440010977124155200240287
(iPARP)245324400109274897149199249273
–27532440010945
inhibitory2825244001092173124146199221253303334381
opravného32322440010951104135180223276323375426
enzymatického36842440010946982140258001093984160204234255296338382433483
aparátu2649258001094395139169213242292
DNA,29672580010960120175196
vedou3188258001094488140190241
k34542580010942
akumulaci35222580010943861362112612140272001092165105127
kritických228327200109437495125146187229275315365
mutací26652720010975124155199240261
v29432720010943
DNA30032720010960120175
nádorové3194272001095094145195225275318362
buňky35732720010951101151194239
a21402860010944
k22092860010943
mitotické2277286001097697128177207229270312357
katastrofě2660286001094287117162197229258308335381
a30672860010943
smrti31362860010936111141174196
buňky.33572860010952102153196242257
Patří3640286001094891121151172
do21403000010951102
portfolia22693000010951103134167197247270291336
cílené263130000109416286132184231
terapie2888300001093075106151203225272
(target3186300001092655100130181228259
therapy).3471300001093181128159204256299324341
Mají21403140010972116138159
jednak2316314001092268120170213256
vlastní2589314001094365108144175225246
cytotoxický2852314001094085118167197246287309350392437
účinek3306314001095091112162207250
a35733140010943
jinak363331400109224394137179
senzitizují2140328001093580129167188217237275324345365
nádorové2520328001094992142191220268310353
buňky28883280010950100148190234
vůči3137328001094392130151
chemoterapii,3303328001093988133207255284328357400450471491509
radioterapii2140342001092973125146196226270300344395417438
a25943420010944
k26543420010942
účinku2712342001095091111161204254
cílených298234200109406184130181222262312
léčiv3310342001092167108129173
i34993420010921
imunoterapie35363420010921961461962462140356001093074104148199220265
(6).242135600109267094111
V25483560010950
soudobé2614356001093585135186236287333
onkologii2963356001094999142190212262313334355
jsou3334356001092157106156
součástí3506356001093685135176220255285306
terapeutických2140370001093076106151204251302333355396439486526577
postupů27433700010952104141172223275326
v30963700010944
léčbě3166370001092168110162210
karcinomu3402370001094388118159181232283360411
ovaria,2140384001094992136166187231250
prsu,2409384001095181118167186
prostaty2615384001095181130166197241271316
a29503840010943
pankreatu.3012384001095296146188219265308338388407
Stručně2280398001094676108161205258306
k26233980010943
mechanizmu27033980010978126170223269322345387466518
účinku3258398001095195118170216269
iPARP:3563398001092273126177229249
obecně21404120010949101148189239285
v24424120010943
DNA25024120010960120175
mohou26944120010975125176226276
vzniknout2987412001094384134155198249299349379
tato3384412001092974103152
poškození:355341200109511021381802293940174001093985137159177
poškození41431740010952104140184233272319370392
bází,4561174001095297137160179
vznik4766174001094486137159202
abazických4994174001094497142182204246289335376427
segmentů,544717400109368313639401880010976124175206257277
jednoduché4243188001092269122174225278329371422469
zlomy4739188001093961113190233
a49981880010944
dvojité5069188001095197147169191222268
zlomy.5364188001093961113190233248
Poškození3940202001094795130172220258302352373
DNA43282020010960119173
vyvolává4517202001094388134182204247288332
celou4864202001094084106155204
řadu5084202001092973123172
evolučně5272202001094487135157206246295340
starých3940216001093769115146193234286
dějů4253216001095299122174
včetně4454216001094485131163215263
zástavy4743216001094087124156202246294
průchodu5064216001095283135178230281335387
buněčným547821600109521043940230001095096138188229306
cyklem4272230001094085129152198274
a45712300010944
aktivace4640230001094487119141185229270315
oprav.49802300010950102132177219234
V52402300010950
případě5316230001095181103154199251296
masivního39402440010977124162185232286309364417
poškození43972440010952106144190241282330384407
DNA48442440010962125183
buňka50672440010952106159204252
umírá.53582440010951130154186233254
Nejzávažnější39402580010960107130169216259304344395442464500522
poškození44882580010952104140184234272319370392
–49062580010946
dvojité4978258001095296146169191222267
zlomy5271258001094062113190232
se5530258001093683
opravují39402720010951104135181224276299321
jednak4288272001092269123175220263
prostým4578272001095284134171203250328
spojováním4933272001093689142164216260305357379457
–54102720010946
nehomologní548327200109519839402860010950100176226248298349399420
spojování4381286001093687138159209252296346367
konců4769286001094291142182232
DNA50222860010960120175
a52172860010944
za5281286001093984
druhé5386286001095180130181226
homologní39403000010951102180231254305358409431
rekombinací.4398300001093076120170248300323374419461483502
Důležité49273000010961112134181221244275320
je5274300001092269
zmínit53703000010939116138190211242
i39403140010921
funkční3987314001092677128171210261282
protein4295314001095182132162207229279
–46003140010945
tumor4671314001093080156206236
supresorový4933314001093686137168213250300330380423469
transkripční54283140010930601041553940328001093781114137191234286309
faktor4279328001092774118153204236
p53,45453280010953100146166
který4741328001094478125156204
aktivuje4976328001094489123146192244268315
širokou532232800109365990142187238290
paletu3940342001095298120168199251
cílových421734200109416387139183231272323
proteinů4567342001095284135166212234286337
včetně4931342001094485131162214261
cyklin-dependentních521934200109418713215617822926031536239403560010952100152205252304334386408450501
kináz.4468356001094367118163204225
Zejména4719356001095197120197245297342
jsou5087356001092259111162
to5276356001093081
cyklin5383356001094188132156178229
dependentní3940370001095196148195245297342393422472494
kinázy4459370001094265115159198243
p21,4728370001095196138152
které4906370001094275119149195
zastavují5126370001093984119150195237287309330
buněčný548237000109511013940384001094993133182222
cyklus4176384001094083125147195229
ve4420384001094285
fázi4520384001092669107127
G1-S.4662384001095797121163181
Jiný4858384001093253101141
kinázový5014384001094163112154192240281326
systém5354384001093577112142185258
zastavuje3940398001093984119150194237287309355
cyklus4320398001094085128151201236
ve4582398001094388
fázi4695398001092671110132
G1-248523980010958100125167
a50453980010943
G2-M.51133980010959105131205226
Proces5364398001094877127168212248
homologní39404120010950100176226248299350400422
rekombinace4387412001093075118167243294316366410451495
je4908412001092268
omezený50014120010950125171211256307349
pouze53754120010951102153192237
Tab.214060001124992146170
1.232860001125070
Simplifikovaná244361001073957128173192210233251288332370414460505
molekulární2964610010772117136174211256275320345392410
klasifikace339061001073756101131148171190226270308344
karcinomů375161001073781107142160206251323368
endometria413561001073885130175247285311337355400
(4)45516100107246284
Molekulární217175009866112134176218265286327357403424
subtyp26127500983379127156198247
Charakteristika31117500984793134164205246277319348369403433454495537
1.21719200984359
POLE224792009844102142184
ultramutovaný2447920098466796125166235281310355396437484523
Prognosticky31118700954063106150194237267293310346380419
příznivý3546870095446885118162179215254
znak,38168700953276112147163
tyto3995870095246291132
nádory41438700954379124167191230
mívají43898700956582119156173190
vysokou45958700953675105149183226269
přítomnost4879870095456986111153219262306336362
TILs5257870095375591123
a539687009536
jsou5448870095174690133
potenciálně31119700954488113151194231247284301344383
citlivé351297009535527895112148187
k371797009534
imunoterapeutikům37689700951782125168211236274298335380420463488505539582648
2.217111900984364
Deficitní225111900985597124147184205234280301
MMR/MSI2569119009866133180209275318340
Nalezeny311110900955187103142175212255288
defekty342810900954382102141174201238
v3694109009537
genech375910900954382124163199241
opravného402910900954286110146181224263306348
systém44051090095306696121159224
mismatch465710900956581110175210234268310
repair499510900952462105142158181
–5204109009540
patřící527210900954481104128144179195
do549510900954486
Lynchova311111900953667110146188231266303
syndromu,343111900953066109153176217282324338
resp.37861190095246291134148
nalezena39511190095437995134166204247282
mikrosatelitová425111900956581115139180210247270308324340365406441478
nestabilita.474611900954382111137173217233249265290326340
Vysoká510411900954176106149183220
přítomnost53411190095446884109150215311112900954385115140
TILs32671290095375590121
značící340412900953275111146162197213
potenciální363312900954488112149191227243278295337353
citlivost4002129009535527693108145186216241
k4259129009534
imunoterapeutikům430912900951681123165208232269292329372412454478494528570635
3.217114100984362
Copy225014100984792139179
number244614100984692160208250280
low274314100982066126
Bez311114100954080114
specifického324214100953074114151168190208244278317360403
molekulárního3663141009565109127166200244261297321365382426470
profilu,415014100954469111132150167210224
bez439214100954484117
TILs45271410095375591123
4.217115300984363
Copy225015300984792140180
number244615300984692161208251281
high274315300984667113160
S3111153009537
mutacemi3166153009565108133170207245311328
genu351115300954483126169
p53,369715300954483120133
negativní384815300954382127164188205242286303
prognostický416815300954569111156199242272299316352386424
znak,461015300953276112146163
bez479015300954485118
TILs49261530095375591123
Tab.340437001124992146170
2.528437001125075
Nová6484380010755100138182
FIGO846438001073956109167
Klasifikace1029438001074262107137154176195232276314350
karcinomu1395438001073781107143161207252324369
endometria1780438001073885130175246285311337355400
(5)219643800107246384
202337145100984386128172
FIGO55945100984162116173
staging74945100983362104151172219266
of103145100984572
cancer111945100983678124161203232
of136845100984571
the145645100982874116
endometrium158945100984188135181250292322351372418486
Stage37146300984269111158200
Description73846300985597131168197219266295316362409
Stage3714760095376198142182
1570476009539
IA44148600951763
IB44153600951757
IC44154600951763
Confined73947600954687129150167209248292
to104747600952566
the112947600952467106
uterine125047600954368105128145187226
corpus149147600953677101145187216
and172347600953779122
ovary186147600954378115138175
Disease7394860095526999138174204244
limited99648600951734100117142180225
to123448600952567
the131448600952568108
endometrium143648600953881126169235275300324342384450
OR189948600955495
non-aggressive200848600954386130155191236280304342372402419456495
histological25164860095436089115157175218263280316353371
type,290048600952563108149162
i.307548600951732
e.311748600953852
low-grade318348600951660118143189213250294334
endometroid,353048600953982126170236276301325367384428442
with398648600955875101144
invasion41434860095176095133163179222266
of442248600954365
less45004860095175687117
than463048600952568105148
half47914860095438097118
of492348600954364
myometrium5001486009565100143209249274298315358423
with543848600955875100144
no80949600954386
or91349600954267
focal99749600952164101138155
lymphovascular117049600951753119164207251287324354391433450487511
space169849600953074111148186
involvement19024960095165995137155192230296336379403
(LVSI)23234960095215793131147168
OR250949600955495
good262149600954487131176
prognosis281449600954569111156199242272289318
disease31504960095446090130166196235
IA17395060095176397
Non-aggressive85350600955195139164200245289313351381411428465504
histological13745060095436089115157175218263280316353371
type176250600952563108149
limited19285060095173499116142180225
to217050600952567
an225450600953680
endometrial235150600953982126170236276301325342378396
polyp276450600954488106142187
OR296950600955495
confined308150600953678121142160203243288
to338650600952567
the347050600952568108
endometrium359550600953982127170236276301325343385451
IA273951600951763104
Non-aggressive86151600955194138163199244288312350381411427464503
histological13815160095436089116157175218263280316354371
types176951600952563109149179
involving19665160095165995137155192209252296
less22805160095175687117
than241451600952568105148
half25795160095438097119
of271551600954364
the279751600952568107
myometrium2922516009565100143209249274298315358424
with336351600955875101144
no352451600954387
or362851600954367
focal371251600952164101138155
LVSI388551600953672110126
IA373952600951763104
Low-grade86052600953678136162208231269313352
endometrioid123052600953982126170236275301325342385402446
carcinomas16945260095367397132149192235301338368
limited20795260095173499116142180225
to232152600952567
the240552600952568108
uterus253052600954368106130174203
and275152600953679124
ovary289252600954379116140178
Non-aggressive73953600955195138163200244288312351381411428464503
histological12605360095436089115157175218263280316353370
types164853600952463108148179
with184453600955875101144
invasion20055360095176095133163179222266
of228853600954365
half23705360095437997118
or250653600954267
more2590536009566109133172
of277953600954365
the286153600952568108
myometrium,2986536009566101143209249274298316358424438
and344253600953679123
with358353600955875100144
no374453600954386
or384853600954267
focal393253600952164101138155
LVSI410553600953672110126
Aggressive73954600954790134158197227257274310349
histological11065460095436089115157175218263280316353370
types149454600952463108148179
limited16905460095173499116142180225
to193254600952567
a2016546009536
polyp207054600954488106142187
or227554600954267
confined235954600953678121142160203243288
to266454600952567
the274854600952568108
endometrium287354600953982127170236276301325342385451
Stage3715580095376198142182
II57055800951734
IIA4415680095173480
IIB4415780095173474
Invasion7395580095176095133163179222266
of102255800954365
cervical11045580095367498137155191228245
stroma13675580095305680122188225
without160955800955876101144188231256
extrauterine188355800953874102126163206231269293311354393
extension229455800953874102140183213229272316
OR262755800955495
with274055800955875100144
substantial290155800953072116147173210253277294330348
LVSI326655800953672110126
OR341055800955495
aggressive352255800953781125149187218248264301340
histological38795580095436090116158175219263280316354371
types426755800952563109149179
with446455800955775100143
myometrial4625558009566100143209249274298315352369
invasion50115580095176095133163179222266
Invasion7395680095176095133163179222266
of102256800954365
the110456800952568108
cervical12295680095367498137155191228245
stroma14925680095305680122188225
of173556800954264
non-aggressive181656800954387130155192236280304343373403420457495
histological23295680095436089115157175218263280316353370
types271756800952563108148179
Substantial73957800953779124154180217260284302338355
LVSI111157800953673111127
of125557800954365
non-aggressive133757800954386130155192236280304343373403420456495
histological18505780095435989115157175218263280316353370
types223857800952463108148178
IIC4415900095173480
Aggressive73859000954790135158197227257274311349
histological11055900095436089115157175218263280316353370
types149359000952563108148179
with168959000955875101144
any185159000953679114
myometrial1982590009566100143209249274298315352369
involvement23685900095176095138156193231297337380404
Stage3716020095376198142182
III5706020095173451
IIIA441612009517345198
IIIB441642009517345192
IIIC441672009517345197
Local73960200953678115152170
and/or92660200953679124153193217
regional116160200952362107123166210247264
spread14426020095307499137173217
of167760200954364
the175960200952468107
tumor188460200952568133177201
of210360200954264
any218460200953780114
histological23166020095436089115157175218263280316353370
subtype270460200953072116141179225265
Invasion7396120095176095133163179222266
of102261200954365
uterine110461200954368106130147190230
serosa,13516120095307094136166204218
adnexa,158761200953680123163199236250
or185561200954266
both193961200954488113156
by211361200954479
direct22106120095436084122159187
extension241461200953975102140183213230273316
or274861200954267
metastasis2832612009566105131168198224261291307337
IIIA1739622009517345198131
Spread88862200953781105143179224
to112962200952567
ovary121362200954379116140179
or140962200954367
fallopian1494622009521587692136181198234277
tube178962200952467112152
(except19596220095215894129167211236
when2213622009558101141184
meeting2415622009565105145170187230274
stage27076220095305693137177
IA3290162200951763104
criteria)30226220095366077103141165182218238
IIIA2739632009517345198138
Involvement8956320095176095138155192231297336380404
of131663200954365
uterine139863200954368106130147190230
subserosa164563200953072117147187211253283320
or198363200954267
spread20676320095307499137173217
through23026320095256892134177221264
the258463200952568107
uterine270963200954268106130147190230
serosa29566320095307094136166204
Metastasis739642009562102127164194220257287304333
or109064200954267
direct11746420095446184123160187
spread13796420095307498137173217
to161364200952567
the169764200952568108
vagina182364200953673117134177214
and/or205464200953680124153193217
to228964200952466
the237364200952468107
parametria249864200954481105142208248273297315351
or286664200954367
pelvic295164200954484102138156192
peritoneum316164200954484108125151192236276318384
IIIB1739652009517345192127
Metastasis884652009562102127164194220257287304333
or123565200954267
direct13196520095446184123160187
spread15246520095307498137173217
to175865200952567
the184265200952568108
vagina196865200953673117134177214
and/or219965200953679124153193217
the243465200952468107
parametria255965200954481105142208248273297314351
IIIB2739662009517345192129
Metastasis886662009562102127164194220257287303333
to123666200952567
the132166200952467107
pelvic144666200954484102138156192
peritoneum165666200954484108125151193236276318384
Metastasis739672009562102127164194220257287304333
to109067200952566
the117467200952568108
pelvic129967200954484102139156192
or150967200954367
para-aortic159367200954582106143168205248272300317354
lymph196467200951753120164208
nodes218967200954386131171201
or240867200954266
both249267200954488113156
IIIC1739682009517345197134
Metastasis890682009562102127164194220257287304333
to124168200952566
the132568200952568108
pelvic145068200954485102139156193
lymph166068200951753120164208
nodes188568200954386131171201
IIIC1i739692009517345197134146
Micrometastasis90269200956380116140182248288313350380406443473490519
IIIC1ii739702009517345197134146163
Macrometastasis91970200956299136160202268308333370400426463493510539
IIIC2739712009517345197137
Metastasis894712009562102127164194220257287304333
to124571200952566
para-aortic132971200954481105143168204248272300317353
lymph170071200951752119163207
nodes192571200954386131170201
up214371200954387
to224771200952567
the233271200952468107
renal245771200952362105142159
vessels,263371200953675106136175193222237
with288771200955875101144
or304871200954367
without313371200955775100143187230255
metastasis3406712009565105130167197223261290307337
to376071200952567
the384471200952568108
pelvic396971200954485102139157193
lymph417971200951753120164208
nodes440471200954387131171201
IIIC2i739722009517345197137153
Micrometastasis91072200956279116139182248288313350380406443473489519
IIIC2ii739732009517345197137153170
Macrometastasis92773200956299135159201267307332369399425463493509539
Stage3717440095376198142182
IV57074400951759
IVA44175400951759102
IVB44176400951758100
IVC44177400951759104
Spread73974400953781105144180224
to98174400952566
the106574400952568107
bladder11907440095446298143187226250
mucosa1458744009565108144186216254
and/or172974400953780124154193217
intestinal19647440095175984122152178195238275292
mucosa2273744009566109145187217254
and/or254574400953679124153193217
distance27797440095446190116154197233271
metastasis3068744009565105130167197223260290307336
Invasion7397540095176095133163179222266
of102275400954365
the110475400952568108
bladder12297540095446299143187227251
mucosa1497754009566108145186216254
and/or176975400953679123153192216
the200375400952568108
intestinal/bowel21287540095176084122152179196239275292321367411469508525
mucosa2671754009565108144186216254
Abdominal73976400954791136180246263306342359
peritoneal111676400954484108126151193236276312329
metastasis1463764009565105130167197223260290307336
beyond181776400954484120163206250
the208576400952568108
pelvis221076400954485102139156186
Distant7397740095526999125162205229
metastasis,986774009565105130167197223260290307336351
including13547740095176096113156200217260304
metastasis1676774009565105130167197223260290307336
to203077400952566
any211477400953679114
extra-224577400953975102126164189
or245277400954267
intra-abdominal25367740095176084108145171207252296340406423466502519
lymph307377400951753120164208
nodes329877400954386131171201
above351777400953680124161199
the373477400952568107
renal385977400952462105142159
vessels,403677400953674105135174192221236
lungs,428977400951760103147177191
liver,44987740095173370109133144
brain,465977400954469106123166180
or485677400954367
bone494177400954488132171