781
www.onkologiecs.cz3408040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
/39038040010732
Onkologie.39808040010760109147194214262312331375389
2024;18(5):334-3384389804001074487128168183220259283325348363407449493522563604648
/50828040010731
ONKOLOGIE51598040010761120167227270329388409453
33556558020012657113169
SDĚLENÍ4779200012656130188244301376409
Z5210200012659
PRAXE5291200012660123195263321
Léčba34973600106296196132172
sekundární36853600106306298139180220258294335353
imunodeficience405336001061569110151192232264295312347365396438472504
u4573360010639
hematoonkologických462836001063870125165194232274315351390421460500518552588627660701
pacientů534436001063370103121152194226267
terapií.34062001093075105149201222243262
Sekundární62662001094591134185235287330360411431
imunodeficience108262001092197147197248300345372396437457503554595639
(SID)17466200109266889150174
je194462001092268
jednou34076001092267118167216265
z620760010939
nejzásadnějších67476001095095116154198233276327376421442476496536585
a1274760010944
nejčastějších133376001095095116155198233263307328362382422471
komplikací.1819760010942901653409000109517292133177216236254
Jedná60890001093378129178220
se84390001093580
o937900010949
získanou10009000109395993134178227275324
poruchu1338900010951101130179219267316
imunity166890001092195144193213242286
–1968900010945
nejčastěji340104001094993114153195229259301322342
humorální695104001095097171219248290310358378
složky1086104001093656104140181225
imunity1325104001092194142190210239282
–16211040010944
tedy1679104001092972122164
produkce1856104001095180127340118001095199141180223
imunoglobulinů582118001092195144193242293313362413463483503552601
a12011180010944
cytokinů.1263118001094185117165207229278326344
Primárním162611800109487696171213242292312386
důvodem340132001095199142190241286361
SID724132001094464124
je871132001092267
u9611320010950
hematoonkologických1034132001095095169212241289338388430477499548598619658700744783832
pacientů1889132001095295340146001094060105155183232
základní590146001093882124146189239288308
onemocnění916146001094999144219268308357402452472
a14061460010943
nejvíce1467146001095094115158179219263
se1747146001093681
tedy1845146001093074125167
projevuje340160001095181129151195238288309354
u7181600010949
pacientů791160001095295135155200250279328
s11431600010935
nemocemi1202160001095095170220261304379400
postihující16261600010951101136166187236285306326366386
lymfocytární/plazmocytární34017400109226514216821926030633938441346448551756758963267274879984188691996499310441065
populaci14301740010952103156206228271312333
(chronická1788174001092664114144194340188001095070110151195
lymfatická551188001092264139164208237257297338382
leukemie949188001092166115157200275295340
–13051880010945
CLL,1367188001095293135154
mnohočetný15371880010975124174223272313356386435476
myelom3402020010974113155175223295
–6482020010944
MM,7052020010971141160
Waldenströmova8772020010975115134183226274307336363410483531571613
makroglobulinemie15032020010973115155184231280299347396444463482340216001094992165185228
–5812160010944
MW,6382160010971144157
akutní808216001094383131159207226
leukemie).1047216001092164112152194267286329351366
U14262160010957
těchto1496216001092972111158186232
nemocí1741216001094993165213252271
je340230001092269
poškození4342300010952104140183233271317369390
zdravých849230001093991121166209256296347
B12212300010950
lymfocytů1296230001092265143170221263308342392
největší1713230001095298120165210241278299
a3402440010943
tím397244001093050124
pádem535244001095195145189264
nemůže813244001095094168217255299
docházet1126244001095199140188231269313343
k14832440010942
fyziologickému15392440010926711111311802012503003203604014443402580010975124
vývoji479258001094388134182203223
v7172580010943
plazmocytech775258001095172115153228277317361393437478527
produkujících1317258001095180128179228270319340360400420460509
imunoglobuliny,1840258001092196144340272001095099149170219270319340360409450464
ale826272001094364108
navíc956272001095093134155195
také1173272001092973114158
dochází13532720010950100140189232270291
k16662720010942
deficitu1730272001095095121144184204233282
a3402860010943
poruše3982860010951101130179213258
T6712860010944
lymfocytů730286001092163138164213253297329378
i11222860010921
složek1158286001093556105142186228
komplementové1401286001094290164215236281355400450478526568612
kaskády340300001094285118159202251292
(2).64630000109256891106
Imunodeficienci766300001092194142190238288332358380419438482531570589
navíc1369300001094991131152191
dále1573300001095092112156
prohlubuje17423000010951791271761952433403140010951101121166
podání5273140010951101152195244264
lymfodepleční812314001092164139164213264309360381426466515536
léčby1369314001092166106156198
(fludarabin,158831400109254972121171214243286336357406424
bendamustin),340328001095197146197239314362397427447496519535
imunoterapie899328001092195144193242271315344387438458503
cílené142632800109406082127177221
na1671328001095093
CD17873280010952111
201922328001094690
antigen340342001094393121141191236286
(rituximab,64634200109265273102151193213288331381398
obinutuzumab)10653420010949100121170219248297335384459501552574
nebo1660342001095095146196
jiné187634200109224292136
povrchové3403560010951101143172212261310352395
antigeny758356001094392121141191236285326
(daratumumab),1106356001092573116144188216265340388463506556579595
ale1723356001094464109
také1854356001093073115158
transplantace340370001093059103153188239260304354383427467511
kostní875370001094392127157207228
dřeně1127370001095180125175221
či1372370001094161
imunosuprese.1457370001092197146196246281330382411456492537555
Specifickým340384001094597144186207234258299342388465
patofyziologickým830384001095297127177203250291313363385436488509550593639716
podkladem15713840010953104157199222266318365441
vzniku340398001094383133153194243
SID603398001094465124
u7473980010949
MM8163980010972144
je980398001092266
imunoparéza1066398001092195144193242293337365410448492
–15783980010945
tedy1643398001092973124166
útlak182939800109507999142183
zdravých,340412001093989117161202247286335353
polyklonálních7094120010951101122164206228277327369390439459499548
imunoglobulinů1273412001092195144193242292313362413462483503552601
patologickým189041200109519434042600109297696143192212250290333406
monoklonálním7594260010973121169216257278325373415434482501573
imunoglobulinem,1345426001092093140188235284303351400448468487534578650668
secernovaným340440001093579119162191240288329372420460534
buňkami8884400010951100148189232305325
MM.12274400010971143162
Také1402440001094581122165
zde1581440001093887131
dochází1726440001095098138187229266287
k3404540010942
dysfunkci396454001095192127153203252293331351
Th761454001094594
lymfocytů869454001092263138163212252296328376
a12594540010943
supresi1316454001093684134163207241261
normálních1591454001095099128202244265313333373421
zdravých340468001093888116159200244283331
B-lymfocytů68546800109487798140215240288328372403452
a11514680010943
prekurzorů1207468001095180124165214242281329358407
plazmocytů1628468001095171114152225274314357340482001093079
patologickým436482001095194123171192241292312352393438513
klonem.967482001094264113162207282301
Terapie3405070014356107142197263288346
CAR7155070014369141201
T9455070014356
Nejmodernějším4805240010960104124198247297342370419463484517537611
trendem1113524001093058102151201245319
léčby1454524001092166106155196
je1672524001092266
u17605240010950
pacientů1832524001095294134153340538001094696125174
s5375380010936
lymfomy,596538001092264141166216292333346
MM9655380010974147
či1135538001094161
akutními1219538001094486136165215235311331
leukemiemi1573538001092267117158202278298343419439
léčba340552001092166106157200
CAR5625520010953109156
T7415520010945
–8085520010946
kdy876552001094392134
jsou1033552001092256105154
ex1209552001094182
vivo1309552001094261101146
manipulované14785520010976119168187238287307356398441490535
pacientovy340566001095398140162208260290341385432
T-lymfocyty81056600109467194139217244295338384418464
upraveny13135660010951104134180223269321363
pomocí17145660010953105183235277299
chimérického340580001094292113189236266287328371415467517
antigenního886580001094495124145197243294345365418468
receptoru1383580001093076118163215245295325375
(CAR).1787580001092677135184209225
Genetická3405940010958102150194222241279319361
manipulace7145940010974116163182231279299340378421
zvyšuje1147594001093882125159206226269
efektivitu1428594001094570113154184203245264292340
těchto1780594001093072111159186233
upravených340608001094997124165204246293331368415
T-lymfocytů,76660800109446686126198222268307348379425442
a12196080010942
proto1273608001095077123150196
takto1481608001092970109139185
upravené1677608001094997124165204246293336
CAR3406220010953109157
T5196220010946
lymfocyty587622001092264140165214255299331375
mohou9856220010976125175224274
podstatně12816220010952102153188218261290339384
efektněji1687622001094672117159190240285305325
redukovat340636001092972121169209255295337364
nádorovou716636001095091140187215262303349397
masu,11256360010974115149196212
která1349636001094272115142184
exprimuje1545636001094585135163182254302321365
na1921636001095091
nádorových340650001094990139186213260300343380427
buňkách779650001095198145185227265312
cílový110365000109395879126166209
antigen1324650001094390117136184226274
(3).161065000109256788102
Bohužel1724650001094896143190227269289
přes340664001095179123157
nespornou518664001095094128177226254303351400
efektivitu939664001094570114155186205247267295343
této1303664001093073102149
léčby1473664001092165104154194
je1688664001092266
patrný1775664001095194121149198238
zásadní340678001093983117160210259279
zásah641678001093983117161210
do8736780010951100
imunitních995678001092196144193213242291310349398
procesů1416678001095180128168212246294
a17336780010943
je1799678001092266
jasně188767800109226599340692001095195
vidět,458692001094364114159188206
že686692001093984
k7926920010943
rekonstituci857692001093074116164213248277297326375414434
polyklonálních13146920010951101122164206227276326369389438457497546
IgG1882692001092272131
nad340706001095092141
50494706001094790
%6027060010971
normy686706001095098126200240
dochází939706001095199139187228266286
až1238706001094381
zhruba1332706001093887115163213255
půl16007060010952100119
roku1733706001092977118166
po19127060010952100
podání3407200010952101152194242262
CAR6247200010953108155
T8017200010945
(4)86972000109256890
(Obr.981720001092685136165178
1,1181720001094760
Obr.12637200010962113142155
B).144172000109497187
S15507200010945
tím1617720001093049124
souvisí1763720001093684133176196230250
právě340734001095179122162205
i5587340010921
výskyt593734001094387121162205237
infekcí84373400109216994138179217236
při109273400109528099
této1205734001093072101148
léčbě1367734001092165104154198
a15797340010943
na1635734001095092
Obr.17417340010962112140154
219087340010946
–19687340010945
Obr.3407480010962112141154
D5077480010960
je580748001092165
vidět,658748001094363113157185203
že873748001093982
čím968748001094160133
větší1114748001094386115149169
pokles12967480010951100141162206240
IgG,1549748001092171128147
tím1708748001093049123
větší1844748001094386114149169
riziko34076200109294986106146193
těžší550762001093073110145165
infekční73176200109217094138179217265284
komplikace,1032762001094289163213233252293336374417434
rizikový148276200109304987106147194235279
cut1777762001094189117
off1911762001094974102
je340776001092265
hladina417776001095069110159178226267
IgG696776001092271127
pod836776001095099148
49967760010946
g/l1049776001095080100
(4).116177600109266789104
Největší12777760010959102122164206234269288
riziko157777600109294885104144191
infekcí178077600109216893136176214233
se2140426001093680
ukazuje2241426001094990133170218238282
v25444260010944
prvním2609426001095179124173192266
půl2896426001095199119
roce3036426001092977117159
po32164260010952100
podání33384260010951100150192240259
léčby3618426001092165105154195
(Obr.2140440001092583133161174
3)2326440001094566
(4),240444000109256788103
kdy2519440001094290131
ještě266244000109216498126169
nedošlo2843440001094992142189223242289
k31444400010942
rekonstituci3198440001092972113159207240268287315362401420
zdravých36304400010938861141552140454001094387125174
polyklonálních23274540010952100121162203224272321363383431450489537
IgG,2878454001092171128147
a30384540010944
proto3095454001095280128156203
je3312454001092265
v33914540010943
tuto3448454001093078106154
dobu3615454001095199149198
nutno2140468001095098126175223
myslet23794680010975115149168212241
na2636468001095092
včasnou2744468001094381123157205253301
substituci3062468001093583132166195215243291330349
imunoglobulinů342746800109219514319123928930935721404820010951100119139187235
jako2391482001092263104151
prevenci2558482001095180123165207256295314
zásadních,2889482001093881115158207256275314362379
potencionálně32844820010952100129172220259278327375417437485529
i21404960010922
fatálních2184496001092771100144164214234274324
infekčních253049600109227297142185224273293333383
komplikací.2936496001094391167218239259301345385405423
A33824960010957
podobné34614960010953103155204256306351
problémy2140510001095281129180201245320360
se2523510001093681
objevují26265100010950101121166208257278298
i29465100010921
u29905100010950
léčby3062510001092266107157198
bispecifickými3282510001095272106156202242262287310349390435510530
protilátkami2140524001095383133163183204248278320365442463
(teclistamab,2630524001092654100141162183218249294370414466484
mosenutuzumab,31415240010977128164210261311341392431481558602654671
glofitamab2140538001095070118143165193236309351401
a25565380010944
jiné).261553800109224190134157172
Substituční21405630014356118184229267292329393447510535
terapie2704563001433793128184249275333
Substituční2280580001094391141175205225254302341389409
léčba2703580001092165105155197
–29145800010944
tedy2972580001093073123164
podávání31505800010951100150192233275323343
lidského350758000109214191125165208257305
imunoglobulinu2140594001092194142191239289310358409457478498547595
G27505940010957
je2822594001092165
možná29025940010974122159208250
buď3167594001095199150
intravenózně333259400109216998126169210253302351387436481
(IVIG),214060800109264697120179204221
či2380608001094061
subkutánně2460608001093685136179230260304354404450
(SCIG)2929608001092568120141200225
(Graf3173608001092682112157183
1).337560800109466683
U34776080010958
subkutánní35546080010936851361792292140622001093073123172193
varianty2349622001094386115137179229258303
máme26676220010975118192238
229206220010946
možnosti29826220010974124162211261296326347
–33456220010944
buď34056220010951101152
použít35736220010951101150189210240
202140636001094692
%22436360010971
SCIG,2334636001094597118177197
kdy2552636001094292135
podáváme27076360010952102154198240284359405
s.3132636001093655
c.3199636001094060
menší32796360010975121171206228
objemy35276360010949101123168244285
(5–202140650001092671118161206
ml)2358650001097697123
v25076500010944
častějších2576650001094185121152197219255276317368
intervalech2969650001092272102147177224268290336378428
(1×3423650001092668117
týdně)3565650001093076127177224247
nebo2140664001095198152204
ve2371664001094490
formě2488664001092778110188235
facilitovaného2750664001092672115136159181212263307352404451504555
SCIG,3332664001094599121182204
kdy3562664001094395140
se3729664001093683
podávají21406780010951101153196238282304325
větší2481678001094387117154175
objemy26726780010949100122167243284
s.2972678001093555
c.3037678001094160
(50–2003113678001092670115163206251299
ml)3423678001097496121
včetně3560678001094383127157207252
podání21406920010950100151193242263
hyaluronidázy2418692001094989132153202231279328349399441480524
před2957692001095180124174
vlastním3146692001094364107142172221241315
podáním34766920010950100151193242263336
Ig,214070600109227392
ale2253706001094365110
aplikace2384706001094495117138180225266310
pak2715706001095296138
probíhají2874706001095182131183205256300322343
méně32387060010975121171217
často3476706001094084120151200
(1×3697706001092568115
měsíčně).21407200010975121157178218268314337355
U25197200010959
SCIG2603720001094496117176
forem2804720001092776106152227
není3056720001095096146167
nutné32487200010950100130180226
podávat34997200010951102154197240284313
premedikaci2140734001095181126202248300321363408449470
na2630734001095093
rozdíl2743734001093079117168189213
od29767340010949101
IVIG,309773400109217295154174
kdy3291734001094293136
je3447734001092267
premedikace35347340010951821272022482140748001095273117162204250
doporučena24167480010952103156208238290332377429473
(5).291674800109267196114
Dávkování30567480010961106149193243287332383405
se3487748001093683
odvíjí35967480010951104149171194216
jak2140762001092266109
od22757620010950103
hmotnosti24047620010951127178208259310346378399
pacienta,2829762001095297138160206258288333352
hodnot32077620010951102154205256287
IgG,3520762001092173133154
ale3700762001094466112
hlavně2140776001095173118161213260
rizikovosti242777600109305292114158208252302338370392
a28467760010944
nemocnosti2916776001095198175227269321372409440462
pacienta3405776001095297139161208259290335
–37677760010946
obvykle39406640010949100143188231254299
zahajujeme4254664001093983133176198247268313388434
dávkou4703664001095194136178226276
0,1–0,24995664001094664104146195213261
g/kg/3–45266664001095082125174205251297346
týdny.3940678001093075125176217232
Dle4191678001096082128
výše4338678001094389125170
uvedených4527678001095094138190236286328368418
parametrů4963678001095296125169245291321351401
dávku5383678001095094136179229
následně3940692001095195132154201254305352
upravujeme43186920010950103134179222274297343420467
nebo4812692001095097150202
ponecháváme.50406920010952104156203245296341384429506553572
Sledování3940706001094568115168220264310361383
hodnot43507060010951103156208259290
polyklonálních46677060010952105128172217240292344389411463485527578
IgG5272706001092275136
stačí5434706001093769115157178
maximálně39407200010975118161183258302323373418
1×4374720001094694
měsíčně,44847200010975121156177218268313331
jelikož483172000109226889110153201239
poločas50867200010952102124174215259294
hladiny53967200010950721151661873940734001095091
IgG4053734001092172132
je4206734001092267
přibližně4295734001095181102154176197235286331
214648734001094688
až4758734001094382
244862734001094690
dní.49737340010951101122141
To5135734001094589
znamená,5246734001093889132207253304347366
že3940748001093984
polovina40457480010951102124174217239289332
množství43997480010975125175213250281327349
IgG4769748001092273132
v49227480010944
těle498774800109307496142
se5150748001093681
rozpadne5253748001092979117168212264314360
nebo3940762001094994144194
je4149762001092166
eliminována423076200109446585159179228277319362410453
z46987620010938
krevního4751762001094171115157207227278327
oběhu5093762001094899144193241
během5349762001095196145190264
tohoto3940776001093079129179209258
období42177760010950102154204255277
(6).451377600109267094111
Obr.2140600011265120155174
1.233960001125070
Rekonstituce245461001074482119163210239265283309355392429
imunoglobulinů290461001071990135181226272291336382427446464510555
po348161001074591
CAR359361001074999142
T3757610010740
terapii38186100107276389132177196214
(anti405461001072366112138156
BCMA)423161001074492160209232
u4485610010745
pacientů455261001074591129147185231256301
s4875610010731
relabujícím49286100107266381126171217235253291309380
mnohočetným5330610010771118163209254214072001073774101147182254
myelomem.2413720010771107145163208280318389406
Zdroj:283872001074689115159176191
Humoral3048720010754100171216242285303
immune337172001071889161206252290
reconstitution368172001072662100143190219246264289335361379424470
after41717200107456897133159
anti-BCMA435072001074591116134161206255323371
CAR474172001074898141
T-cell490272001073962101137156174
therapy509672001072672110136178224260
in537572001071965
relapsed/refractory54597200107266381126214083001074575113158189212249272298341379406450476515
multiple2671830010772117136161179225243281
myeloma.2969830010771107144163208279324341
doi332683001074691109
10.1182/bloodadvances.202100460334528300107417895131163200241271317336381427473518564602646692729766797814857897936972100910521095113711791217
12290119009539
250233911900953979117
12286134009539
000233513400953980121
750234215000953976115
500233816500953978119
250233918100953979117
02417196009539
100392811900953975116
80396513400953979
60396415000953979
40396416500953980
20396618100953978
04005196009539
Pre252320600954063102
02713206009540
30283420600953978
60298320600953980
90313320600953980
180325620600953974114
270340620600953976114
360357120600953978118
04082206009539
90429220600953980
180450520600953974114
270474520600953976114
360497320600953978118
450520520600953976115
540544320600953979120
Doba431022200955296140178
do450522200954487
normalizace461022200954286110177213230247280318354392
IgG502022200951761112
(dny)515022200952163106140161
medián5066178009566105150167203246
dnů533017800954386129
do547617800954487
normalizace497718600954386111177214231248280318355393
–5387186009540
386544518600953978118
dny278622200954487121
po292522200954488
infuzi30302220095176081125158176
CAR322322200954694135
T3375222009538
A2140980011057
B3813980011052
IgG212517974712951761112
(mg/dL)212516674712952185129158199235256
Kumulativní379822194712954082148190207244268285322366383
pravděpodobnost379818194712954569106142185225269313358401446490533563589
(%)37971212471295217999
Obr.21402410011265120155174
2.2331241001125076
Výskyt2452242001074582113148188216
infekcí268324200107196587125161198216
po2915242001074591
CAR3021242001074898142
T31782420010740
terapii323324200107266388131177195213
(anti3462242001072366112138156
BCMA)3633242001074392160208232
u38802420010745
pacientů3941242001074591128146184231256301
s42572420010731
relabujícím430424200107266281126171217235253291309380
mnohočetným46992420010772118163209255293329356402437509
myelomem52232420010771107145163208280318389
v21402530010738
závislosti2203253001073680118136165183228258284302
na2530253001074792
hodnotě2647253001074691138184229255291
IgG2963253001071964118
imunoglobulinů.3106253001071990135181227273291336382427446464510555569
Zdroj:3700253001074689115159177191
Humoral39162530010755100171217243285304
immune4245253001071990161206252291
reconstitution4561253001072662100143190219246264289335361379424471
after505725300107456897133159
anti-BCMA5241253001074692117135162206255323371
CAR2140264001074899142
T-cell2298264001074062101138156174
therapy2489264001072672110136178224260
in2765264001071965
relapsed/refractory284626400107266281126171202239285315338375398425467505532576602641
multiple35042640010771116135161179224243281
myeloma.38012640010771107145163208280325341
doi4159264001074590109
10.1182/bloodadvances.2021004603428426400107417995131163200241271317336381427473519564602646692730766797814857897936972100910521095113711791217
bakteriální337330900954481116143182205223259276319336
virové33733190095365478120156195
mykotické3373330009566100135177202219255289328
mykoplazmové337334000956699133175219236272304370413448486
nejasné337335000954383100136166209248
13998291009539
500404729100953978119
13998307009539
200404730700953978119
900404532400953980120
600404534000953979120
300404635700953978119
04126373009539
Infekční28263940095176081120154190233249
mikroorganismy309339400956582116142184228252295332375392421487521
Závažnost468739400954380116153187230274304330
infekcí50343940095176081120155190207
P4742294009538
=4798294009548
0,04248632940095395393134171
Mírná/střední433338200956280103147184214241267291330374417434
Závažná508138200954380116153187230267
A21402810011057
D38732810011061
72259324009741
%2310324009763
22288313009741
%2339313009763
16248630700974179
%2575307009763
57287134100974181
%2962341009763
18236734600974179
%2456346009763
IgG390035684712951761112
(mg/dL)390034384712952184129158199235256
Obr.39404240011265119153172
3.4137424001125073
Počty4253424001074385123149187
infekčních446342400107186385121157193237255291336
příhod482242400107457087133177223
po5067424001074590
CAR5180424001074898140
T53424240010740
terapii540442400107276287129173191208
(anti3940435001072466111135152
BCMA)4101435001074391158205228
u43374350010746
pacientů4391435001074590127144181226250295
s46944350010731
relabujícím473443500107256179123167212229247283300371
mnohočetným51134350010771117161207251288324349394429499
myelomem39404460010771106143160204275313383
dle4340446001074663100
doby4458446001074589134169
po4644446001074690
podání4752446001074590135180225242
CAR5011446001074998140
T51684460010740
léčby.522544600107195693136171184
Zdroj:5426446001074588113156173186
Humoral3940457001075499169214239280298
immune4265457001071989159204249286
reconstitution457945700107266298141186215240257282327352369413459
after506545700107466796131156
anti-BCMA5249457001074590114132157201249316363
CAR3940468001074898140
T-cell410946800107396199135152170
therapy4307468001072772109134176220255
in4591468001071964
relapsed/refractory468446800107256179123168197233278307330366388413455492518561586625
multiple53384680010771116133158175219237274
myeloma.39404790010771106143160204275319335
doi4290479001074589107
10.1182/bloodadvances.202100460344114790010742789412916019623626531132837341846350755258963267771474978079683887791595098610281070111211521190
**P397062800953164103
<4086628009548
,01,4147628009515538799
***P42596280095316497136
<4408628009548
,001,44696280095155392127138
porovnáváno462062800954082107147181224265300340382423
s5057628009527
počty509862800954082117142178
infekcí52896280095175980114148182199
do550162800954081
60.39706380095377591
dne407763800954082117
po421063800954182
aplikaci430863800954182100117151192226243
CAR456763800954389128
T4711638009536
terapie47636380095235781120161179214
20407549700953978
16407951300953974
12408053000953973
84114546009539
44114562009539
04114579009539
**451854700953164
**473854700953265
**495855600953164
***51685560095316497
***53825680095316497
Počet394858784712954082119157182
infekčních39485679471295176081120154189232249285328
komplikací394853334712953476142187204221255293329346
Do404560925637955296
60413560245637953979
dne421359655637954386126
Dny423961165637955296130
60–120435760275637953979122157190229
Dny443561375637955296130
120–180455360485637953972111154189224264
Dny463961395637955296130
180–270475860505637953974114157192230267
Dny487161425637955296130
270–360498960535637953976113156193232272
Po513561095637954082
360521460495637953978118
dnu532359675637954487129