500
ONKOLOGIE3418040010760120167227269329388409453
/8408040010731
Onkologie.9168040010761110147195214263313331375390
2025;19(1):22-241326804001074487128172185223260284324342356401444470509549
/19208040010731
www.onkologiecs.cz48658040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
241838020012657115
HLAVNÍ341200012670127198263336370
TÉMA733200012657114204274
Péče3413600106336499131
o488360010638
pacienty54236001063269102120151193225264
podstupující82236001063374114146179220255296319336371388
intersticiální12263600106155689121157191223241276293333364406423
brachyterapii166536001063470111145186223257290325367402419436
z2117360010630
pohledu216336001063374115146178218259
sestry24383600106316296129165201
Tantum48062001094583133163213288
Verde,79362001095193123174220239
Chlorhexidin1057620010952102124174204255300344365417438488
0,12%157162001094664105146217
nebo181462001095095147198
Bikarbonátový34076001094970113157187238289340383413462505551
roztok91076001092979117149198241
–1170760010945
příprava:123476001095181103154184228270314333
1.34090001094661
Vitar4809000109195073103147177
soda67590001093585137181
tbl87490001092981103
–994900010945
1,5105790001094761109
tbl118490001093081103
rozpustit130590001092979117168219254285306336
ve165990001094388
200176590001094691139
ml191690001097596
vody,480104001094392144187202
kloktat701104001094265115158191235265
2–5×985104001094689135186
za1190104001093883
den1292104001095197147
2.340118001094866
V480118001095220
itar534118001092254101132
soda700118001093789144190
prášek924118001095284131168217262
–12191180010947
113001180010947
kávová1381118001094390135186232278
(mokka)16931180010926102155200246293319
lžička48013200109216182123166211
–7111320010945
POZOR!7821320010948111159219269291
ne1099132001095097
čajová1221132001094186108158201246
lžička,149313200109216182123166211231
nechat1749132001095197139189234264
rozpustit480146001092979117168219254285306336
ve837146001094388
200946146001094691139
ml1097146001097596
vody,1214146001094392144187202
kloktat1437146001094265115158191235264
2–5×1722146001094690135186
za1929146001093883
den480160001095196147
Pacientům480188001094890131152197247276326400
by896188001095193
měla10051880010975121142186
být1206188001095193126
doporučena13481880010951100152202232282323367417460
měkká,18241880010975120163340202001094287106
snadno470202001093585129180230280
polykatelná7742020010951102124167210255284329351401444
strava,124220200109366696140182226246
která1511202001094375120150194
je1728202001092268
zároveň1820202001093883113162340216001094388138
energeticky497216001094596141171222268298319360402448
bohatá.9632160010952102153197226270290
Je1272216001093379
důležité13702160010951100122167206228258303
sledovat1692216001093557102154204247291321
možný3402300010974122159207247
váhový601230001094385134182223267
úbytek.882230001094999139171214255275
Ve1171230001094990
vyplachování1275230001094387138158200240288336377420468488
dutiny1777230001095098127147195235
ústní340244001095085116166187
se546244001093682
doporučuje6472440010951101153203233284324374396441
pokračovat11082440010951102144176220260309352396425
i15522440010922
v15932440010943
domácím16552440010951101177220261282357
prostředí340258001095181131166197227272324345
po7042580010951102
ukončení825258001095092141191232277327348
ozařování.1192258001095088133162212255299349370389
Zavedení480272001094992133176226270319339
plastových833272001095071113147176224265309348396
katétrů1243272001094184113156185213262
pro1519272001095079127
brachyterapii1659272001095179122161209249281324340286001092974125147168
rtu524286001093063112
se653286001093681
provádí751286001095181131174218269290
v10582860010943
lokální1118286001092171114159180230251
anestezii.1386286001094394139175206251290312333352
I17552860010921
zde1793286001093889135
je1945286001092267
důležitá3403000010951100122167207228258302
edukace668300001094597146189233274319
pacienta1012300001095196136157203253283327
v13643000010944
péči1433300001095198139160
o16183000010950
plastové1693300001095173117152183232275320
katétry340314001094287117161192222267
a6333140010943
opatrnosti7013140010950102146176205256306342373394
při1120314001095181103
jídle.124831400109224394116162180
Ošetřovatelská1454314001096298143174203253296340369414436471514558
péče3403280010953101145191
je559328001092370
opět6583280010951105153185
zaměřena871328001094087165213244291343389
na1288328001095297
místa14143280010977100137169215
zavedení1658328001093987131177231279332354
plastových340342001095173117152183232275321361411
katétrů.776342001094287117162192222272291
Pokud1092342001094896139189241
při1358342001095181103
ozařování1486342001095088133162212255299349370
dochází18813420010951101340356001094090134173195
ke559356001094286
vzniku669356001094484135156198248
ulcerace941356001095071112157187231271316
rtu,1281356001092962112131
provede1436356001095181131173218270315
se1775356001093682
obklad18813560010949101340370001094265109160
pomocí5243700010951102177227269290
Aqvitoxu8373700010955106150172202251292342
a12033700010943
opatrně12703700010949101146175205255301
se1595370001093581
odstraní17003700010949101137167197241291312
odumřelá3403840010949101150225254299320364
tkáň.720384001092971115165184
Po919384001094896
ukončení1031384001094991140190230274325345
brachyterapie1392384001095181125165215256288333362406457479524
se1932384001093581
pacientům340398001095195136157203253283332408
doporučuje7673980010951101153203233284324374396441
v12283980010943
domácím12913980010950100176220260281357
prostředí1667398001095282131167198227272324345
provádět340412001095180129171215265310340
obklady6954120010949100143165208259301
Aqvitoxem10124120010954104147169198247287331406
(2–3×1433412001092570112157208
denně1657412001095095145194239
po19124120010950100
dobu2140620010951101153203
20–30236462001094692140185231
minut),261662001097697147196227252269
po2906620010951102
zaschnutí302962001093984119160210260310340361
je341162001092268
doporučen3500620010951101152203233283214076001094186137
na230476001095095
promazávání242576001095282133209254294340383428479500
rtu295276001092963113
Infadolan,30927600109217299145197248270315365385
Calcium350376001095398120161183233310
pantothenicum.214090001095195146175224254304350400421462511587606
Všeobecná2280104001095086132183234281322372416
sestra2719104001093682118149178222
věnuje2965104001094387138187209255
pozornost32431040010951102140190220270320356387
psychickému36531040010951871312140118001094294117161205252332384
stavu2561118001093770117162215
pacientů.28131180010953100143166214268299352373
Léčba3223118001094391135189236
výrazně3496118001094593126173215268316
ovlivňuje2140132001095196119141187240291314362
jejich252913200109237093116158210
kvalitu2766132001094492138161183215267
života,3060132001093962108159190236257
zejména3344132001094087110188236289334
při3705132001095385107
brachyterapii2140146001095182126167217259292337367412463485507
jazyka.2672146001092266106151195240259
Může29571460010973123162207
docházet31901460010951101143193237277322353
k35691460010942
neuspokojení36371460010950961462140160001093688139182231254300351372
sociálních2538160001093686128149193215265287328378
potřeb29421600010952103133163209261
z32291600010938
důvodu32931600010951101146195247297
zhoršené36161600010939901401712140174001093681132178
verbální2336174001094388118169214235285306
komunikace.2660174001094291167217267288330375415460478
Všeobecná3157174001095086132182234280322372415
sestra3591174001093581117148177222
poskytuje21401880010953105142186234268320343390
emocionální25571880010946125177220242293346391414466488
podporu30721880010952105159212265296348
a34471880010945
podává35191880010952105159204248294
informace,214020200109217197146176251295335379397
které2553202001094274119148193
pacientům2762202001095195135156201251281330404
pomohou31822020010951102177227277326376
vyrovnat35742020010943891191682102140216001095094123
se2282216001093682
s23832160010935
následky2437216001095094129151196248291336
léčby.2792216001092267109160202217
Používání2280230001094897148187209253297348369
běžně2675230001095298138189235
dostupných29362300010951101137168219271322363404454
antiseptických34162300010944941241451812272803103313722140244001094389129179
přípravků2345244001095282104156186231274317368
a27382440010944
roztoků2808244001093080118151200244294
k31282440010943
výplachu3190244001094490143165209251301351
dutiny35672440010951101132153204246
ústní,2140258001095187119171192212
které2378258001094477123154201
jsou2605258001092259110162
uvedeny2793258001095196142195242294337
v31562580010944
článku,3220258001094263108160203255275
vychází3521258001094492133184229269291
z21402720010939
naší2199272001095095131153
dlouhodobé2378272001095173124175226277330381433481
zkušenosti2885272001093982133170216267318355386408
v33192720010944
péči3383272001095199141162
o35722720010950
ozařovanou36482720010950891352140286001092979122166216266316
oblast.24752860010949101123167202233253
Závěr21403110014768131190250294
Ošetřovatelská2280328001096195140169197245286329357401422456496539
péče2834328001095095135178
během3026328001095195144189262
brachyterapie3302328001095180122161210250281325353396446466510
je2140342001092267
nezbytná2224342001094995134186228261311355
pro2595342001095181130
minimalizaci2742342001097496146167242285307328367412452473
vedlejších3231342001094488140161207229264285325375
účinků36223420010950911111612140356001094291
a22463560010943
zajištění2305356001093882103124158189232282302
co2623356001094087
nejvyšší2726356001094994116159204239274294
kvality3036356001094187130151171201245
života3297356001093858102150179222
pacienta.3535356001095094134154199249214037000109307494
Všeobecné2253370001095087132183235281323373418
sestry2691370001093681117148178224
mají29343700010975119141162
klíčovou311637000109426586126175218267317
roli3452370001093079101122
v35943700010943
monitorování365737000109751252140384001095173104155186237281327378400
pacientů,2567384001095398140162209261292343363
poskytování29573840010952105142185232267317361407459481
edukace,34643840010946100151195241283329348
psychologické2140398001095187131171221270292342394415456498542
podpory27043980010952102154206256286332
a30583980010943
v31233980010944
zajišťování3189398001093883105126162193242284328379400
péče,3611398001095197139183201
která2140412001094275120149194
pomáhá23564120010952102178222272315
zvládat2694412001093985107150202245275
fyzické2992412001092672113134175217262
a32764120010944
emocionální33434120010945120170212233283333377398448469
obtíže3940356001094999128149187231
spojené4186356001093585134155200249293
s44943560010935
léčbou.4544356001092166106156205254273
Pečlivá4832356001094790130150170213256
a51033560010943
odborně5161356001094899149198227277321
vedená54973560010943863940370001095196146190
ošetřovatelská4146370001094985130161190239282326355400422457499544
péče4706370001095197138183
významně4905370001094389129180223298348394
přispívá5315370001095181102137188210253297
k39403840010942
úspěchu4006384001094985136182224274323
léčby4352384001092267109160202
a45783840010943
vede4644384001094488140186
ke4853384001094287
zlepšení4963384001093960106158193239290311
celkového529738400109408510714919824128539403980010950100
komfortu4064398001094291167193243273306355
pacientů4443398001095296137158203254283333
během4800398001095197148194269
i50933980010921
po51383980010952102
ukončení5264398001095092141192232277327348
brachyterapie.3940412001095181125166216257290335365409460482528546
LITERATURA341435001234978134189250318368438498567
1.34045200853648
Pohanková40345200833572110143181211248280313
D,73045200834657
Sirák8024520083324768101131
I,94845200831527
Vošmik9904520083357198156171201
M,120545200835468
et128745200833456
al.13584520083314760
High-Dose-Rate14324520083445998136159206244271306329366399421454
Brachytherapy1901452008335568934046200833169100125163198219252291323
as68146200833259
an75846200833270
Organ-Sparing84746200834769107139177200231270303324340377416
Treatment12824620083335084116138196231269290
for15914620083195678
Early16884620083326586102134
Penile184146200833568106121137171
Cancer.34047200834073111143177198208
Cancers56447200833972110142176197225
(Basel).8044720083195487114149164184195
2022;14(24):6248.101447200833468101136148178210229263295312324360393425461474
2.34048200853652
Sirák4084820083324768101131
I,55648200831427
Hodek59948200834483122157187
M,80348200835468
Jandík8874820083245694133148180
P,108348200833540
et113948200833456
al.12114820083324760
Accelerated128748200834173104137153188209242264297337
partial16404820083397293118133165180
breast18364820083396195127153176
irradiation340492008315365790130145177198214252290
in64749200831452
elderly7164920083344988123144160192
breast9244920083396095126153176
cancer111749200833164102134168189
patients.13224920083397294109144182203231244
J.158349200832437
Transl16364920083335083121147162
Cancer181549200834073111143176198
Res.3405020083357097111
2020;9(Suppl46650200833468101135148184203235272311351367
1):S29-S36.848502008334486094127162185216250285298
3.34051200853752
Pohanková41351200833673113146185216254287320
D,75551200834657
Sirák8285120083334870104135
I,98451200831528
Jandík10335120083255897137152185
P,123951200833640
et130151200833457
al.13795120083334862
Accelerated146251200834274106140156192214247270304345
partial18285120083397395120136169185
breast3405220083406297130158182
irradiation544522008315375994134150183206222261301
with8675220083516891131
perioperative10195220083407799115155196232255289311327361397
multicatheter143752200835998114137154187221243283319342377400
interstitial185852200831554771121342140452008327526892108142159
brachytherapy-A23244520083406398132172204230271307330365406439462506
feasibility28554520083195589117133174191207224247283
study.31644520083275191132166177
Brachytherapy.33674520083365993127167200226266303325360401434445
2018;17(6):949-955.214046200833468100131143173203219252270282318353386410445479512524
4.214047200853652
Novotná221347200834584117155178217250
V,248447200833645
Sirák25454720083334870104134
I,270047200831529
Pohanková275047200833573112145184214253285319
D,309047200834657
et316847200833557
al.32464720083334862
Cardiac33294720083407495134150183215
doses356547200833978105141168
of375447200833858
accelerated21404820083336699134151187210244267303344
partial25074820083407597123139173189
breast27204820083406398132160184
irradiation2927482008316386195136152186209225265305
with32564820083526892132
perioperative34124820083397799116155197234256291314330364400
multicatheter214049200835897113136151184218240279315338373394
interstitial25564920083145375110132160183199222238271287
brachytherapy.28644920083396195128167198224263299321354394426437
Strahlenther33224920083335577111150166201240262301337359
Onkol.3702492008348872140502008330678396
2021;197(4):288-295.225150200833468101133141171201234251284301313348382417440471505539551
5.214051200853650
Petera22075120083356991125146179
J,240251200832436
Sirák24545120083324768101131
I,260151200831528
Laco26455120083316597134
J,279551200832436
et284751200833456
al.29195120083324860
High-dose-rate29965120083445998136158198237263298322344377398432
brachytherapy34445120083396093126163194219257292313346214052200833970
in223152200831452
early23045220083346687103135
oral24595220083385992108
cancer258752200833265103135169190
with27985220083506688127
close29455220083324785112147
or311352200833759
positive319252200833978105120142157190224
margins.343752200835790111149165203229243
Brachytherapy.37005220083365790394045200833169100125163198219252291323333
2015;14(1):77-83.428845200833468100130141171202221253267279313347366402436448
6.394046200853755
Tuček401946200833369104140173
L,421746200833247
Sirák42844620083335073109142
I,445046200831530
Hodek450546200834586128166199
M,472846200835671
et482446200833559
al.49084620083325065
High-dose-rate499746200834563104145170213254283321347371407431467
brachytherapy548846200834064100394047200833272105132173210234269311345
at430947200833256
34389472008335
Gy444847200834578
per455047200833977101
fraction46754720083194378113139156197238
for49374720083195983
lip50444720083153273
carcinoma:51424720083316790123141181222283318332
Treatment54984720083335289394048200833255114151190213
outcomes417248200833777101133171231267296
and448648200833271112
toxicity46174820083216091108142158182217
at485348200833155
5-years.49264820083345891127160183211226
Brachytherapy.51714820083355892126165197224263300322357397430441
2023;22(4):496-502.394049200833470104140153189225244279297311346381418443478514548562
7.394050200853645
Petera39995020083356991125146179
J,419150200832537
Sirák42435020083324768101131
I,438850200831528
Tuček44295020083336698132162
L,460550200833145
et466350200833456
al.47335020083324760
Predicting48075020083355590129144176200216253292
factors51135020083185284108145167194
for53205020083195678
locoregional5412502008314538512214417839405120083385391130162177
failure4131512008318526782119141175
of431951200833857
high-dose-rate43905120083375291129151192230257292315337370392425
brachytherapy48295120083396093125163194219257292313346385417
for52595120083195678
early-stage53515120083346587102134156183206239394052200833873
oral40285220083385992108
cancer.415152200833164102134168189199
Per43665220083356890
Med.447152200835489129142
2012;9(8):879-887.462852200833569100130143178197231249261296329362386422457490496
Obr.3940600011265120155174
4.413260001125075
Intersticiální42526000107196590127152184210228265283328347393411
BRT467960001074387126
jazyka48216000107186399138175219
Obr.39402160011265120155174
5.4132216001125074
Intersticiální425121600107196590127152184210228265283328347393411
BRT4678216001074387126
rtu4820216001072654100
www.onkologiecs.cz510735003612214506797298921058119713571428159217611830197921162237230024322566
Onkologie510703003772193995707418281003118112681428