986
www.onkologiecs.cz3408040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
/39928040010732
Onkologie.40698040010760109147194214262312331375389
2025;19(1):50-524478804001074487128172185223261285324342356401444474517559
/50828040010731
ONKOLOGIE51598040010761120167227270329388409453
5156558020012657111
ZAZNĚLO4447200012659130193267325382456
NA4925200012670140
KONGRESE5087200012665138211284349408467525
Imunoonkologická424236001061569110151192233274310349380419459477511547589
léčba48473600106296196132172
NSCLC503436001064072107138171
napříč522136001063979113149166201
stadii543736001063164100139157174
Imunoterapie340590014732134203272340383444488549620651713
v1081590014761
perioperační1169590014770133177208276347410454515569638670
léčbě34073001473193149220283
NSCLC650730014781144215273342
Řada48090001094890139181
studií67490001093564112161181200
byla88890001095091111153
věnována105490001094385134182223265313354
využití142290001094286135172192220240
imunoterapie167590001092194142190238266309340104001092971121141185
v5381040010943
perioperační594104001095196124144192242286315357396444464
léčbě.1071104001092165105154198215
Ve1299104001095091
studiích1403104001093564112162182201240288
AEGEAN1705104001095496152196250308
(4)34011800109256789
a4431180010943
MDT-BRIDGE4991180010971130172194243290311370427470
(5)98211800109266891
je1086118001092265
hodnocen1165118001094997147195243283325374
durvalumab.1552118001095098126170212232280353394444460
Studie480131001125084140196223273
AEGEAN7791310011261111175226289354
zařadila1160132001094087117163217239261307
8001494132001094796146
pacientů1667132001095399141164211263294346
s3401460010935
resekabilním391146001093075110156198243294315336386407482
NSCLC8891460010959103155197247
stadia1152146001093566110161182225
IIA–IIIB,139314600109214398143166188210259278
EGFRwt/16871460010944101146193260293326
ALKwt340160001095496143206238
s5931600010935
plánovanou644160001095071114163212254297346395444
lobektomií,1103160001092170120166207239287361382402420
bilobektomií153916000109507192141191237278310358432453473
nebo340174001095097149200
sleeve566174001093658104151194240
resekcí.831174001093076112159202242263283
Stratifikováni1140174001094473103148178199227251293343386431481503
byli1669174001095194116138
opět18331740010949102149179
podle3401880010951102154175221
stadia582188001093666111162183227
onemocnění8301880010949100145221271312362408458480
(II133118800109254668
vs.142018800109437999
III)15401880010921436590
a16511880010944
exprese1716188001094588139169215251296
PD-L13402020010947105135178216
(≥571202001092575
16562020010945
%7112020010970
vs.79620200109437796
<9072020010953
19702020010945
%).1025202001097093109
Randomizace1149202001094790139189237311331369413452496
v16592020010943
poměru1717202001095099173218247295
13402160010947
:3982160010919
14292160010947
proběhla501216001095283133185232284305350
k8762160010943
užívání945216001095090112156201251273
durvalumabu12442160010951101132179223245295372416468519
+17892160010954
ChT18692160010953103143
založené340230001093984105155193239289335
na693230001095093
platině,804230001095173117146167218263281
nebo1103230001095096148198
samotné1319230001093680155205235285331
ChT16682300010952102141
založené1827230001093984105155340244001093882132177
na532244001094992
platině,639244001095072114143164213257275
a9292440010943
to987244001093078
ve1080244001094386
411812440010946
třítýdenních124224400109305879109153202247296345366405454
cyklech.1712244001093983125148192233282301
Poté340258001094896126171
pacienti531258001095195136157202253282303
podstoupili8542580010951102154189220269319371392414435
chirurgickou1309258001094090111140191220271292333375424474
léčbu1803258001092166108159209
s3402720010936
patologickým403272001095297127178200251304326368411458535
hodnocením9652720010950102155206257299345397418495
resekátu1487272001093076113160204249280331
centrální1844272001094187138340286001093059102124173194
komisí.550286001094190165186221241260
Po826286001094795
operaci9372860010949100146176219260280
pokračovali12332860010951101143174218258306348392413434
účastníci1683286001094989133168198248269309330
randomizovaní340300001092974124175225301322361410453497547568
do9313000010951101
skupiny1055300001093578128179201251292
s13703000010936
durvalumabem14293000010950100130176220241291366410461508583
v3403140010944
léčbě411314001092168111163211
durvalumabem,6483140010952103133181226248299376421474521599619
účastníci1293314001095192138174206257279321343
původně16623140010952104149199252304350
randomizovaní340328001092974124175225301322361410453497547568
do9293280010951100
skupiny1050328001093678128179201251293
se1363328001093682
samotnou1465328001093680155205235285335386
ChT18713280010952102141
dostávali3403420010952104142175221265311334356
placebo.726342001095276122164211265318337
Primárním1092342001095080103181227258311334412
sledovaným1533342001093760107162214259305357400479
parametrem340356001095195125169244290321350396471
jsou830356001092257107158
pCR10073560010951104152
a11783560010944
EFS1241356001094488131
(4).139135600109266993110
Durvalumab4803700010960110138184227247296371413464
byl964370001095193114
také1098370001093073115158
hodnocen1276370001095099150199249289333382
ve1678370001094487
studii1785369001123972125178203227
MDT-BRIDGE,34038300112761391882122683213484104725208623840010919
do8993840010950100
níž1017384001095070108
bylo1143384001095193114163
zařazeno1324384001093983111154193237287336
1401678384001094687134
pacientů1830384001095194134154340398001094595123172
s5293980010936
NSCLC,5823980010959103154196245265
kteří864398001094274118146167
prošli1048398001095281129164185205
hodnocením1270398001095099150199248289332382402477
v17643980010943
MDT.18243980010973132175188
Neoadjuvantní3404120010959104154197248269317360403453481530551
léčba905412001092267107157201
u11214120010949
nich1185412001095070110159
byla1359412001095192113156
rozdělena1530412001092978115165210231276325368
do1913412001095099
dvou340426001095093140189
fází:543426001092669107127144
v7014260010943
první758426001095079124173193
dostali965426001095199133163206226246
212254260010945
třítýdenní128442600109305878107151200244293342362
cykly1660426001094083125146188
durvalumabu1862426001095098127340440001094386106154228270320369
+7234400010954
ChT7914400010952100138
založené943440001093882102151188232281326
na1283440001094992
platině.1388440001095172115143163212256273
Poté1675440001094794123166
proběhl1855440001095180128340454001095197146167
restaging522454001092974109139182232252302352
a8894540010943
rozhodnutí948454001092978115164213264313362391412
o13754540010949
dalším1440454001095093113148168242
postupu16984540010951101136166214265314
v3404680010943
rámci402468001093073147187208
MDT.6294680010972132175188
Pacienti836468001094890130150194244273293
s11484680010936
resekabilním1203468001092974109153195239290310331380400475
nálezem1697468001095092113158196241315
pokračovali3404820010951100141170213252298340382402421
v7754820010943
neoadjuvantní831482001095094143185235255303345387436464512532
léčbě1376482001092165105154199
durvalumabem1588482001095198126171213233281355397340496001095195168
+5224960010953
ChT588496001095199137
založenou738496001093882101149186229278326374
na1125496001095091
platině1230496001095071112140160208252
(1–21495496001092566106147
třítýdenní165549600109305777106149198241290338357
cykly),340510001094084127149191214230
a5935100010943
poté6585100010951101130174
podstoupili8545100010951101152187217265314364385406426
chirurgickou1302510001094089109138187216266286326367415464
léčbu,1788510001092266107157207225
pacienti340524001095195134155199249277297
s6585240010935
neresekabilním713524001095095124169204249290334385406426475495570
nálezem1303524001095092113158196241315
byli1639524001095192113133
léčeni1793524001092166106150199219
standardní340538001093768113164216260290342393414
chemoradioterapií779538001094192138215266297341393415465496541571616668690711
(ChRT).1515538001092678128178225253270
V18105380010952
adjuvantní/konsolidační1887538001094496340552001092269112154202230279299329370417466500548569588638680719767787
léčbě1140552001092165105154199
užívali1353552001094986106148191211230
všichni159755200109437796135184232252
durvalumab1862552001095198126340566001094385105153226268318
v6715660010943
monoterapii7275660010975123172220248291319362411431451
každé1192566001094184122171215
414205660010946
týdny1480566001092972121169209
po1703566001095099
dobu1816566001095098148196
12340580001094685
cyklů.443580001094185127149197215
Primárním67658000109487697171214243292312387
sledovaným1081580001093556101152201243286335375451
parametrem1549580001095295124167241286316344389463
je340594001092267
podíl4245940010951101152172194
pacientů636594001095194134154199248277326
s9795940010936
resekcí1032594001092974109154195234254
(5).130459400109256992108
Imunoterapie3406190014732134203272340383444488549620651713
v10816190014761
adjuvantní11696190014761131163232294355424466534566
léčbě340633001473193149220283
NSCLC6506330014781144215273342
V4806500010950
adjuvantní545650001094394116164208251301330379400
léčbě961650001092166107157203
NSCLC11806500010958102154195245
jsou1441650001092156106155
z16126500010938
imunoterapie1666650001092095144193243272316340664001092974125147192
doporučeny5556640010951101152203233283324369419460
atezolizumab1038664001094473118157207229250289339414458509
a15706640010943
pembrolizumab1636664001095198173225255304326348340678001093988164207259
(2).61567800109267194112
Atezolizumab743678001095584128168217239260299349424468519
je1279678001092267
na1363678001095093
základě1472678001093984127149193244290
studie1778678001093667116168189234
IMpower010340692001092296149201268314345394438481
indikován847692001092273125147191240284329380
u12546920010950
pacientů1330692001095298139161207259289340
s16966920010936
NSCLC17596920010960105159202253
s3407060010935
expresí391706001094588139169214249270
PD-L16777060010948106137181220
≥9137060010953
50977706001094692
%10797060010971
EGFRwt/ALKwt11667060010944102146193260292325376418466530562
po17447060010951101
úplné18617060010950101122340720001095096
resekci455720001093075111157200239260
a7357200010943
47987200010946
cyklech864720001094085128151197238288
ChT11727200010952102141
na1333720001095094
bázi1446720001095296135157
platiny1622720001095274117147168218259
(6).190172000109267094111
Pembrolizumab340734001094789163213242289310330368416489532582
prokázal936734001095079127168212250293314
v12647340010943
této1321734001092973102149
indikaci1485734001092169119139180223262282
přínos178273400109507999148196231
ve340748001094386
studii442748001093565113164184205
PEARLS/Keynote-091,662748001094790145193235280310358402443493542571615645693739781795
a14727480010943
to1530748001093078
u16237480010949
pacientů1687748001095194134154199248277326
s3407620010935
NSCLC3917620010958102153195244
po6517620010950100
úplné767762001094999121170215
resekci997762001093074109154196235256
a12687620010943
ChT13277620010951100139
na1481762001095093
bázi1589762001095194133154
platiny1758762001095172115144165214255
s3407760010936
vysokým395776001094389125175218263340
rizikem75477600109295189111153198273
recidivy1046776001093075116137189210254300
(7).136577600109257197114
Podkladem228062001094895145186208251301345419
pro271362001095180128
dnešní285662001095099143178227247
standardní311762001093565108157207250278328376396
léčbu352862001092165105155204
je374662001092267
studie214076001093666115166187232
IMpower010.23967500112261031572102773243594104575032898760010919
Zařadila294176001095094123166217237258301
13266760010946
280332276001094792138
pacientů348476001095296136156201251280329
s2140900010935
kompletně218890001094188161210230273302350393
resekovaným259490001092972106149190236277319366406479
NSCLC3086900010958100150190238
stadia333790001093564106155174216
IB–IIIA,356690001092168113135155175227246
kteří2140104001094274118147167
nejprve2322104001095095116166196241285
podstoupili26221040010951101152186216264313364385405425
nejméně3062104001095095116190235285330
434061040010947
cykly3467104001094185127149191
ChT36731040010952101139
založené2140118001093983103152190234284329
na2485118001095093
cisplatině,259411800109406095145166209238258307352369
a29801180010943
poté30391180010951101130174
byli3230118001095192113133
randomizováni33801180010929721221722212963163544032140132001094385134153
k23071320010942
podávání23621320010951100150192233275323343
atezolizumabu2719132001094371114152200220240277325399441490539
12003272132001094584128174
mg34601320010974123
každé3597132001094285122172216
321401460010946
týdny2207146001093074124173213
nebo2441146001095095146196
k26581460010942
nejlepší2721146001095095115136181232266287
podpůrné30291460010951101152202251280330375
péči3424146001095297138158
(BSC).3603146001092572116167193209
Léčba2140160001094490132185230
probíhala2397160001095384135188210263308330374
nejvýše2798160001095299121166213250297
po31221600010953105
dobu32541600010952103156208
163489160001094791
cyklů3607160001094187132155206
nebo2140174001095095146195
do2357174001095099
recidivy2478174001092973114134184205248293
onemocnění2792174001094999144218267308357402451472
či3285174001094060
nepřijatelné3366174001095095146175196216259288331352402446
toxicity.2140188001093078119140180201230275289
Primárním245318800109487798173216245295315390
sledovaným2867188001093657102153203245289338379455
parametrem3346188001095195124168242288318347391467
bylo2140202001095192114163
přežití2320202001095180125163183213233
bez2570202001095197135
onemocnění2723202001094999143218267308357402451471
(DFS).3212202001092584127170194210
U22802160010960
pacientů23962160010952101145170219274307361
s28132160010936
expresí2905216001094693149183233272297
PD-L132572160010950113148197240
≥35522160010956
503625216001094797
%37392160010973
a21402300010943
EGFRwt/ALKwt21982300010944101145191258290322372414462525557
bylo2770230001095192114163
zjištěno294823000109386080115145188238287
významné3250230001094388128178220294344389
prodloužení36542300010950801282140244001095071120169208252302322
DFS24772440010960103146
při2638244001095180101
podávání27542440010951100151194236279328348
atezolizumabu3118244001094372115154203224245283332406449499548
(HR3682244001092582130
0,43,2140258001094563108152169
95%2324258001094589157
CI2496258001095171
0,26–0,71).2582258001094663110153200249266310353371388
Po2985258001094793
330932580010946
letech315325800109216695138179227
bylo3395258001095091113161
naživu3571258001094991129150192241
a21402720010943
bez2203272001095198137
onemocnění23602720010950100146221271313363409459480
75,12860272001094690107149
%30202720010971
pacientů3111272001095196136157203253283332
z34632720010939
ramene3522272001092973148194245290
s21402860010936
atezolizumabem2194286001094473118157207229250289339414458509556631
v28442860010943
porovnání29062860010951101131181224275318368389
s33142860010936
50,43368286001094692110157
%35362860010972
pacientů36262860010952961361582140300001094596125175
s23393000010935
BSC.2399300001094892145166
Přínos258930000109487698148198234
atezolizumabu2847300001094373118157207229250289338414457509559
byl3430300001095294116
zjištěn357030000109386082117148192243
i21403140010921
z21833140010938
hlediska2243314001095071117169190226268312
prodloužení2577314001095181131183204254304343389439460
OS.30593140010962106125
Po3206314001094896
433243140010946
letech339231400109216797142183233
bylo3647314001095193116166
naživu2140328001095094133154198249
84,82412328001094694112161
%25843280010971
pacientů2678328001095196136157203253283333
s30343280010935
touto3092328001093079129160209
imunoterapií3324328001092196146196246276320350394446467489
a21403420010943
70,02202342001094791109156
%23773420010971
pacientů2467342001095296137158203254283333
s28193420010936
BSC2874342001094892145
(6).303834200109257094111
Placebem2280356001094868112152196248294369
kontrolovaná2673356001094392142171200249271321363407457500
studie3197355001123973126180205253
PEARLS/34733550011253100161214261311339
Keynote-09121403690011257106155212267303354388443497547
prokázala2732370001095385137182229271319342388
přínos3165370001095385108161213251
pembrolizumabu34613700010953102181235267319214038400109224484135213258311363
v25343840010944
adjuvantní2609384001094598120171217262314344396418
léčbě3058384001092269112164212
NSCLC.33013840010961107161204256278
Pembrolizumab36093840010950951732140398001095179127147167204252325367417
ovšem2570398001094990124168241
v28253980010943
této2881398001093073101149
indikaci3043398001092169119138179222261280
dosud3337398001095098132180229
schválen35803980010935741221632052140412001092166116
není.2276412001095095145165183
Do24804120010960109
této2610412001093074103151
studie2782412001093665114165185230
byli3032412001095293114134
zařazeni3187412001093983111154193237287307
pacienti3515412001095194134154199249277297
s21404260010936
NSCLC21934260010959103154195245
stadia2455426001093666109159180222
IB2694426001092270
(≥2782426001092576
428674260010946
cm),29234260010940114137153
II3093426001092243
nebo3153426001095095146196
IIIA336642600109214364118
po35014260010951101
kompletní36194260010942901652140440001095172117147196216
chirurgické2373440001094190110139188217266287326368411
resekci2802440001092973108153195234254
s30734400010936
negativními3126440001095095146188217237280330350425445
okraji,3589440001094991121164185205223
u21404540010950
nichž2209454001095070110159197
byl2425454001095193114
k25584540010943
dispozici2620454001095171105156205243263303323
vzorek2962454001094483132161206247
nádorové3229454001095092143192221270311355
tkáně3604454001092971114164208
pro2140468001095283133
testování2298468001093075112143192236280331352
exprese2675468001094689142172218254301
PD-L1.30004680010949109141186225240
Toto3265468001094690121170
testování3460468001093176112143193236281331352
proběhlo2140482001095180129180225275295344
centrálně.2502482001094084134162191234255304348365
Pacienti2885482001094890130150195244273293
museli31964820010975123158203224244
mít3458482001097595124
ECOG3600482001094495154212
PS2140496001094891
0/12245496001094674117
a23764960010944
žádné2434496001093882132181225
známky2673496001093988130204245290
onemocnění2977496001094998143217266306355399448468
po34594960010951101
chirurgické35744960010940881081371862142140510001095071110152195
léčbě.2359510001092166107157202219
ChT26025100010952101139
byla2765510001095193114157
možná29455100010975124162211254
u32235100010949
nádorů3296510001095092143192221270
stadia3590510001093666109160180222
IB2140524001092270
a22295240010943
silně229152400109355576125170
doporučená24795240010951100151201230279319363412455
u29535240010949
nádorů3021524001095093143192221270
stadia3310524001093666109160180222
II3551524001092243
a36125240010944
IIIA.367452400109224364118138
Nejvýše21405380010959103123166210244288
mohla24425380010974122171191233
být2688538001095192123
podávána2825538001095099149191232274322364
ve3203538001094386
433025380010946
cyklech.3361538001094084125146190230278296
Tito367153800109446594141
nemocní2140552001095094169218258307327
byli2481552001095192113133
randomizováni2628552001093072121172220295315353401443486534554
k31975520010942
podávání32535520010951100151194235278326346
pembrolizumabu36145520010951961702140566001095282132154175214264341385437487
200mg2652566001094793141228280
každé2956566001094388128179225
332065660010947
týdny3278566001093076126177219
nejvýše3521566001095197119163210246292
v21405800010943
182200580001094687
cyklech2304580001094084127149193234283
(tj.26045800010925537391
cca2712580001094079122
128515800010946
rok2914580001092978120
léčby)3051580001092166106157198221
nebo3289580001095095146196
placeba.3501580001095173115155199249293311
Primární214059400109487596169211240289309
sledovaný2463594001093555100150199240283331371
parametr2848594001095194122165238283312341
byl3202594001095192113
duální3329594001095099141161209229
a35725940010943
zahrnoval36295940010939821311592140608001094997137179198
DFS23516080010959102142
u25066080010949
celkové2568608001094082102142188229271
populace2852608001095099148196216257295338
a32036080010942
DFS32586080010959101142
u34136080010949
populace3475608001095098148196215257295337
s21406220010936
expresí2193622001094587138167211246267
PD-L124776220010948106136180218
≥27126220010954
502776622001094691
%.2876622001097191
Po2280636001094897
242403636001094691
měsících25206360010975122158179220242283333
bylo2879636001095294117167
naživu3072636001095094134156200251
bez3349636001095299138
známek3513636001093990134210256300
onemocnění21406500010949100146221271313363409459480
672637650001094690
%27386500010971
pacientů2826650001095296136158203254283333
s31766500010935
pembrolizumabem322865000109519817322525530432634838643651255521406640010952100178
a23446640010945
59%2415664001094893178
s26196640010937
placebem2683664001095275120162208261309386
(HR3096664001092686136
=32596640010955
0,76,3341664001094766113157177
95%3545664001094794166
CI3737664001095475
0,64–0,91)2140678001094664112160208258276321364383
(7).254267800109267298115
Imunoterapie21407030014732134203272340383444488549620651713
v28817030014761
léčbě2969703001473193149220283
neresekabilního21407170014769131175237288351413475546577608677708780848
NSCLC30157170014781144215274342
U22807340010958
pacientů2360734001095195136157202253282332
s27137340010936
NSCLC27707340010960104156198249
stadia3040734001093666111162183227
III328873400109224466
je3375734001092267
v34647340010943
současné352873400109368613617722125721407480010951100
době22747480010952105159208
doporučena25177480010952104159212244297340387440486
konkomitantní/sekvenční30387480010943941481922443233463784254785095625856186537027472140762001094491143185237259
ChRT24267620010954106156204
+26577620010955
konsolidační2739762001094394146183235258280333378421472495
imunoterapie.3261762001092199150202254285332363409462485532552
Ve2140776001095093
stadiu2251776001093666111162183233
III250277600109224466
s25867760010936
nemožností2640776001095096171221260310360396426447
ChRT31067760010952102151197
a33217760010943
ve3383776001094387
stadiu3489776001093566111162183233
IV3740776001092172
doporučuje3940620010952104157210241293336387410457
Česká442462001095399137180227
onkologická4678620010950102146197220272325347389433479
společnost518462001093790142165213256307359396428
paliativní394076001095195117138181211232276327348
imunoterapii430776001092196146196246276321351395446468489
(2).48157600109257094111
Konsolidační39401010014360123187231295321346411465519583607
imunoterapie45761010014325122186249314350406441497562588646
V40801180010949
konsolidační4141118001094187134167214233252300340378425443
terapii459611800109297198139187206225
je4832118001092264
doporučen4908118001095096145193220267305346394
durvalumab531311800109509612316720822727339401320010975117166
u41191320010949
pacientů4181132001095193132151195243271319
s45121320010936
expresí4560132001094687137165208242261
PD-L148341320010948105134177214
≥50601320010954
151211320010947
%,5175132001097190
u52771320010950
kterých5339132001094273116144188226274
nedošlo3940146001094992141187220239286
k42371460010942
progresi4290146001095178124172199242275293
onemocnění4594146001094996139211258296343386433452
po5057146001095198
ChRT5166146001095298144187
na5364146001094990
bázi5465146001095192128147
platiny,3940160001095170111138157204243255
a42071600010943
to4261160001093076
na4349160001094990
základě4451160001093880120140181229272
výsledků4735160001094386119138181230270317
studie5064159001123970120172195240
PACIFIC53151590011252105154177223246298
(8).394017400109256789104
Tato4050174001094479106153
studie4214174001093664111159178221
zařadila4446174001093881108149197216235276
pacienty4734174001095092130148191239266308
s50541740010935
lokálně5101174001092068108150169216259
pokročilým5371174001095199139167214394018800109405877118191
neresekabilním4143188001094992120162196239279321370389408455474547
NSCLC47011880010959101150190237
stadia4950188001093564105154173214
III517518800109224161
splňujícím5248188001093583103150197216235273292364
výše3940202001094387121165
uvedené4117202001095092135185228277321
podmínky.44502020010951100150223243291332375389
Museli48512020010972120154198218237
mít5101202001097594122
také5236202001093072112155
ECOG5403202001094595152210
PS3940216001094890
0/14042216001094674116
a41712160010943
předpokládanou4226216001095179122172221270311332373423464512560608
délku4846216001095195115155203
života5061216001093958100147175217
nejméně5290216001095094114187231279323
123940230001094684
týdnů.4036230001093073122170217234
Za4282230001095092
1–424387230001094686134175
dnů4574230001095199146
po4733230001095199
ChRT48452300010952100146190
byli5048230001095191111130
randomizováni51902300010930721201692172903103473943940244001094386134153
k41092440010942
podávání41672440010951100150192232274323342
durvalumabu4525244001095198126171213233280354396445494
105035244001094686
mg/kg51372440010975124154196244
každé5397244001094285122171215
239402580010947
týdny4009258001093074124173213
nejvýše4244258001095195116159203238283
po45492580010952101
dobu46732580010951100151200
124895258001094786
měsíců50032580010976121155175214263
(n5288258001092673
=53832580010954
476)5459258001094789131153
nebo3940272001095094144193
placeba4145272001095172113152195245287
(n4445272001092571
=45292720010953
237).4595272001094690132156171
Primárním477927200109487594168210237286305379
sledovaným517027200109365599149197238281329368443
parametrem3940286001095194121164237281310338381455
bylo4408286001095192112160
přežití4581286001095280123161180208228
bez4822286001095196133
progrese4969286001095179127176204248282326
(PFS)5308286001092571112154177
dle5498286001095170114
nezávislé3940300001095094131175215235269288332
komise4288300001094289163182216260
a45633000010944
OS.46223000010962104122
Dnes40803140010960112158195
jsou4301314001092258109160
k44863140010943
dispozici4554314001095173109161213252274316337
výsledky4917314001094390127149196249292338
již528131400109224484
5letého539031400109466811414619139403280010951103
sledování,4071328001093659107161213258304356379399
které4498328001094378125156203
dokládají47303280010951103148173218272317341364
přetrvávající5122328001095284131163194243289333379402425468490
přínos3940342001095182104156206243
durvalumabu42043420010950101131179224246296372417469521
z47453420010939
hlediska4804342001095073119172194230273319
prodloužení5143342001095283133186208259310350396447469
OS:39403560010962106124
medián40823560010974121173195239289
OS43893560010961106
47,54512356001094689100149
vs.4678356001094379100
29,14795356001094692109150
měsíce49633560010975121157179220265
u52453560010950
placeba5312356001095174118159204256300
(HR3940370001092685134
0,72,4094370001094665112159178
95%4292370001094692163
CI4475370001095274
0,59–0,89).4568370001094666115159208258278327374399417
Po5004370001094897
551213700010946
letech518737000109216899145187238
bylo5445370001095194117168
naživu3940384001095094135157202253
42,94217384001094691110156
%43863840010971
pacientů4481384001095197138160207258288339
z48443840010939
ramene4907384001092974150197248295
s52263840010936
durvalumabem5286384001095110113217922424629739403980010976122175224301
a42703980010944
33,44342398001094793112161
%45173980010972
z46173980010939
ramene4684398001093076154202254302
s50143980010936
placebem5078398001095276121164210264312390
(9).549639800109267298116
Nežádoucí39404120010959106146191243294344386408
příhody4365412001095182104157207260303
provázející4686412001095182132175220260306328350392413
imunoterapii5117412001092197147198248279324355399451474496
umějí39404260010950127174197220
již418842600109224484
onkologové43004260010950102146196219271324375420466
řešit.4793426001093077114136168188
Příhody5009426001094879101155206260304
stupně5341426001093668119172224271
3/43940440001094879125
se4094440001093785
ve4209440001094492
studii4330440001093670122177200224
PACIFIC45834400010949102156179226249305
vyskytly4917440001094493132177225261284330
u52764400010951
30,55356440001094897117168
%55394400010973
pacientů3940454001095196138160206258288339
s43064540010935
durvalumabem43684540010951102132179224247297373418470517594
a49894540010943
u50594540010950
26,15136454001094692112154
%53034540010971
s54014540010936
placebem,54644540010951741183940468001094086138186262282
nežádoucí4247468001095097137183235286337379400
příhody4672468001095182105157208261305
vedoucí5002468001094389141192243285307
k53344680010942
úmrtí54014680010949125156189211
u39404820010950
4,44009482001094666113
%41354820010972
s42264820010936
durvalumabem42814820010951102132180224247297373418470518594
a48954820010943
6,44958482001094666114
%50854820010971
s51754820010936
placebem5231482001095174118160205258305381
a39404960010943
závažné4001496001093985128173213264311
nežádoucí4330496001095096137183235286337378400
příhody4748496001095182105157208261305
u50714960010949
29,15138496001094793110152
%53034960010971
,53924960010919
resp.5429496001092975112164183
23,13940510001094591109150
%41025100010970
pacientů.4189510001095094134155200250280329348
Pneumonitida4553510001094796142191266315365386416438488532
nebo5101510001094995146196
radiační5314510001092972123144187228277298
pneumonitida39405240010952103151202279330382404436458510555
byla4523524001095195118163
popsána47135240010952104157194240291336
u50775240010950
33,95154524001094792111157
%53255240010972
léčených54245240010921681111573940538001095196138192
durvalumabem41635380010952105137187234257310389436491540620
a48145380010944
u48905380010951
24,84972538001094895115167
%51545380010973
pacientů52585380010953100144167216270302354
s39405520010936
placebem3997552001095174118160205258305381
(8,439955200109267292
9).451255200109467189
Paliativní39405770014360113139163216252277332397421
imunoterapie43905770014325123186250314350407442497563588646
1.5065577001435973
linie5167577001432550113138196
Schválená4080594001094484132173216237281330373
a44685940010942
hrazená4525594001095078121159204253295
imunoterapie4835594001092194143192240269313342385435456500
v53505940010943
paliativní5408594001095093114134176394060800109305094144165
léčbě4121608001092166107158204
neskvamózního43416070011252100140189239287364416459512537592644
NSCLC50006070011262111164210263
bez5278608001095197136
řídicí5430608001092950101121162182
mutace39406220010976127158203245290
u42566220010951
pacientů4333622001095297139160207258288339
s46986220010936
ECOG4761622001094597158219
PS5006622001094894
0/15126622001094777122
zahrnuje5275622001093985136166218268291337
v39406360010943
případě4005636001095282103155199250296
exprese4323636001094588140170215251297
PD-L146426360010948107138182222
≥48866360010953
504951636001094692
%50546360010971
pembrolizumab,514763600109529817422525530532734838643639406500010975118169186
atezolizumab4142650001094372117156205226247285335409453503
a46616500010943
cemiplimab,4720650001094084159180231252273348391442460
bez5195650001095197136
ohledu5347650001094999120165217266
na3940664001095094
expresi4054664001094688140170216252273
PD-L143486640010947106137182221
jsou4590664001092258108158
hrazeny4769664001095079123163208258300
kombinované5090664001094291166218240290340382426477522
režimy3940678001092974113134209250
s42056780010936
ChT42576780010952101140
(pembrolizumb4413678001092576122197248278327348369408457532583
+50126780010953
pemetrexed5081678001095197172217247277321364408459
+55596780010953
platina,3940692001095173117147168218261281
atezolizumab4246692001094473118157207229250289339414458509
+47816920010953
bevacizumab4860692001095198141185226247285335411455506
+53916920010954
karboplatina547069200109438711739407060010952104157180224255276328372
+43387060010955
paklitaxel,4419706001095298141165186217263306352375394
atezolizumab4839706001094475121161212234256296347424468521
+53867060010955
karboplatina546770600109438911939407200010951102154176219249270320364
+43247200010953
nabpaklitaxel,4397720001095094145197241284307328358402445490512530
nivolumab4947720001095071115164186236311355406
+53737200010954
ipilimumab54477200010921729411513739407340010975124198242293
+42487340010954
ChT43177340010952101141
na4473734001095093
bázi4582734001095194133155
platiny4752734001095173116145166216257
a50247340010943
durvalumab50837340010951100129175218240289363407457
+55597340010953
tremelimumab3940748001093059105180226248269344394469513564
+45237480010954
ChT)45967480010952102142170
(2).478574800109267094111
Poslední4080762001094795130151196247296317
uvedená4412762001094992136187232282324
léčba4752762001092166106157200
je4968762001092166
doporučena5050762001095099150200229279319362412455
na5520762001095093
základě3940776001093883124147189240285
výsledků4240776001094388123144189240282331
studie4587775001123972125178203251
POSEIDON48527750011252116164212239302366429
(11).5296776001092567104123139
V54447760010950
té-5509776001093074103