﻿554
www.onkologiecs.cz3408040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
/39968040010732
Onkologie.40738040010760109147194214262312331375389
2025;19(1):55-574482804001074487128172185223261285324342356401442469512554
/50818040010732
ONKOLOGIE51598040010760120167227269329388409453
5556558020012657114
ZAZNĚLO4447200012659130193267325382456
NA4925200012670140
KONGRESE5087200012665138211284349408467525
Nové386736001063980117149
možnosti403236001065292123165205238271289
terčové43363600106306298133171209241
léčby45923600106296296132169
v4776360010637
kombinaci482836001063473127162180221261294312
s5156360010630
chemoterapií520236001063274105160200231263299341375393410
Zaznělo34010100248115221314432536591706
na108610100248117221
VII.134810100248127183239292
kongrese168010100248109220336452527632718823
ČPFS254310100248119233335439
a302210100248106
XXXII.316810100248123249374430486539
moravskoslezských37471010024817228736146556564975686895310071112120512931400150915961712
pneumologických340125002481202363404566277427969101027108111691277138614731590
dnech197012500248119235340430546
Nové34016800298166303425546
možnosti93516800298206343454595731833920985
terčové19691680029888213303410546668789
léčby28061680029866191299442563
v341716800298127
kombinaci35931680029813026446861067581493810441109
s34019400298104
chemoterapií4931940029810824837257871580292710181141128313471411
Přednášela3402340013764105163230294352400458489547
MUDr.9092340013793168245288310
Martina12422340013793152193235266331388
Gazdičková16532340013775134185251281331391453510568
Plicní340250001335983108156217241
oddělení,6052500013360123185239265320381406428
Nemocnice10562500013372128219280329390414463517
AGEL15962500013367135189240
Ostrava-Vítkovice,18592500013376119156191244295348383442467503554612664689738792813
a.2695250001335376
s.2794250001334467
Kombinaci3403010012154107189246269323371415437
osimertinibu795301001215493115198248280315338392415471526
s13383010012139
chemoterapií1395301001214498148231286318366399447503526549
(ChT)1961301001212883137180210
v21893010012147
léčbě2254301001212373118174224
pokročilého/metastatického249530100121571121591922462913133363864414955286086586917397788118598919149581004105211071162
nemalobuněčného367430100121551053403150012183131154209266322377427472527577633688
karcinomu1046315001214695128172195250304388442
plic1506315001215781104148
(mNSCLC)16723150012128109174223280327382411
věnovala2101315001214897152207254302326373
svou2492315001214088142197
přednášku2707315001215789139196251299338384439
na31643150012155103
VII.3285315001215680104125
kongrese34283150012147101156212244294333384
ČPFS3403290012158109156203
a5613290012148
XXXII.6263290012157116174197221242
moravskoslezských8863290012182137170218264303349402441464514557598644694737792
pneumologických16953290012157112162217299354378433489512556602652695750
dnech,24623290012156111161206261281
které2761329001214782131163213
proběhly2991329001215789144200251306329376
v33853290012147
září3450329001214292124147
202436143290012151101149197
v3403430012148
Ostravě,4053430012168107140172220266314333
MUDr.7563430012179143208241257
Gazdičková.10303430012164112155210233277323375422470490
Rozebrala15383430012153107148197254286334357404
design19593430012156106144167222276
a22533430012147
výsledky2318343001214797136159208265311360
studie2696343001213972126182205254
FLAURA2967343001214893156217270332
2,3316343001215171
která3404343001214682130162210
ukázala,36313430012155101149340357001214393116164185
že548357001214292
kombinovaná6633570012147100184241265320375422471526574
léčba1259357001212474120176225
osimertinibem1507357001215594117200251283319342398421477528612
+21423570012159
ChT22243570012158113156
na24023570012156104
bázi25293570012156105149172
platiny2724357001215681129161184239285
vede3031357001214998155205
v32593570012148
1.3329357001215268
linii3419357001212447102125148
léčby3590357001212374119176222
mNSCLC3403710012183149198256302358
s7253710012139
alterací791371001214972105154187236280303
EGFR11213710012149113163215
k13633710012146
významnému1436371001214999144200248331386437520575
prodloužení2038371001215790144202225280335378428484507
mediánu25723710012183134191214262317372
přežití2971371001215790140183206239262
bez32603710012157108152
progrese3439371001215789144201233283323373
(PFS)340385001212881129176204
o5723850012155
96563850012151
měsíců7353850012184135174197242297
v10613850012148
porovnání11373850012157113147201249305353409432
s15973850012140
monoterapií16653850012184139195251284333366415472496519
osimertinibem.2212385001215595118201252285321344400423480531615636
Toto2877385001215098131186
prodloužení3091385001215790145202226281337380430486509
bylo36283850012158104129184
konzistentní3403990012147101156199223262295345400433488511
ve875399001214897
všech996399001214988138184239
hodnocených12593990012155111168223278324373428474518573
podskupinách,18563990012157113170209255311367391446494539594615
přičemž2495399001215790113158207290333
v28523990012148
podskupině29253990012156112170209255310367391446496
pacientů34463990012156105150173223279311366
s3404130012139
metastázami3974130012183134167216254288337380429512535
do9504130012156111
CNS10794130012158122171
a12684130012148
v13334130012148
podskupině13994130012157113170208255310366390445495
s19124130012139
nádory19694130012155103159214247297
s22844130012139
mutací23414130012183138171219264287
L858R2645413001214799149199253
činilo2916413001214567122145168223
dokonce31574130012156111158212267312361
113535413001215192
měsíců.36454130012183134340427001214063108162183
Zatím5514270012155105137160244
nezralá8234270012156106150183231255303
data11544270012157105137186
po13694270012157113
315104270012152
letech1590427001212374107157203258
sledování1876427001214063114171226274322378401
ukazují23054270012155102152195250274297
také2631427001213382129178
významné2837427001214899144200248331387437
prodloužení3303427001215790144202225281336379429485508
celkového340441001214593117163216263312367422
přežití780441001215689138181204237260
(OS)1058441001212894142169
při1245441001215689112
přidání1375441001215689112168216271294
ChT16864410012158112155
k18594410012147
osimertinibu.1923441001215594117199250282318341395418474530550
Bezpečnost24914410012154104147204255300355409448482
této2990441001213382115169
léčby3177441001212373118174221
odpovídá34154410012155112168224270294350398
známému340455001214398146229280364418
bezpečnostnímu7844550012157108152209260305360415455489544567650705
profilu1515455001215790144173200223278
jednotlivých1818455001212575132188243276299322370421464520
přípravků,2363455001215790114170203252298346401422
který2811455001214783132165215
umějí30524550012155138189212236
onkologové33134550012155111158211236291347403450499
dobře3404690012156109165197246
řešit.602469001213381120142174194
Na8134690012165112
závěr942469001214291136184216
prezentovala1175469001215688137179228282314366412460482529
kazuistiku1721469001214694137190213251283306351405
42leté2143469001215197119168201249
pacientky24084690012157104148170219273305350399
s28244690012139
mNSCLC28804690012182147194251296350
s32474690012139
mutací33034690012182136168216259282
EGFR36014690012149111159210
bez3404830012156106148
mozkových5044830012182136176221274319369411464
metastáz,9854830012182131163211248281328370391
u13934830012154
níž1463483001215577119
léčba1598483001212372116171219
osimertinibem1833483001215492114195244276310332386408463513594
+24444830012158
pemetrexedem25194830012156105187236268300348394441497546627
+31634830012158
karboplatinou3238483001214693125180234290313360391413467520574
podávaná3404970012157113170218265313368416
v7784970012148
1.847497001215167
linii935497001212447102125148
vede1104497001214998155205
během13304970012157108164215298
prvních1649497001215790141197221265320
319904970012152
měsíců20634970012183134173196241295
ke2380497001214795
klinickému249749700121477295150173217264313396451
zlepšení.2969497001214367117174213264319343363
Účel3405350014780133195227
studie594535001475094162232263326
FLAURA9475350014761119198275344423
213975350014765
FLAURA480552001094588147206256315
28225520010948
byla897552001095396120165
otevřená1089552001095182128173205252304349
studie1465552001093769121174196244
fáze1736552001092773114161
III,19245520010922456889
která340566001094377123154200
porovnávala5665660010953105136187232284329373418441486
kombinaci1078566001094394172225247299344386408
osimertinibu1513566001095087109187234265299321373395447499
s3405800010935
ChT3915800010952101140
oproti5465800010949100130179208229
osimertinibu791580001094984104179224253286306356377427477
v12835800010943
monoterapii13425800010974124174223253297326370420442462
v18205800010943
léčbě1878580001092167107340594001095198
mNSCLC4575940010975134179231273324
s8005940010935
mutací8545940010975125155200240261
EGFR11345940010945102147194
(1).134759400109266888105
Účelem480608001095899145168214291
hodnocení7986080010950101154205256298344395418
bylo1243608001095194117168
ověřit1439608001094993138168191222
teoretický1688608001093076127158204236258300340622001094391
předpoklad460622001095284132186240293338363409463
synergických951622001093783136185217270293336380428470523
mechanismů15026220010977125169221267320343380458510
účinku340636001095092114166209261
k6296360010942
řešení699636001092976113160212234
heterogenity961636001095097129175206257310357409431462509
nádoru1497636001095196148200231282
a18076360010944
dosažení18786360010951103340650001093683125172225248
silnějšího61765000109365982135183206244267321373
protinádorového1019650001095284136168191244290343396428480525572625677
účinku.1725650001095194116169214266287
Osimertinib3406640010964102125204252284319342395418473
selektivně841664001093785109158203238261307361409
cílí127966400109426590113
na1421664001095197
senzitizující1547664001093685138180203235259300353376400443466
mutace3406780010977131166214259308
EGFR6966780010946108157209
(delece953678001092680130155205251300
exonu1301678001094694147202256
19/L858R)1605678001094893126173225275325378407
a3406920010943
mutaci4066920010975126157202244266
T790M,695692001094594139188262283
která1001692001094276122152197
je1221692001092269
odpovědná13136920010949102154206250295348399443
za1779692001093985
získanou188769200109386197340706001094288139190241
rezistenci606706001093076116138174206252303345367
vůči998706001094495136157
terapii1181706001093075106151203226248
(2,145470600109267291
3).157170600109467088
Prochází1684706001094878128171222266306329
také340720001093075118164
intaktní529720001092172103148191225276298
hematoencefalickou852720001095097173218248298345397439484512557580602643686736787
bariérou.1664720001095297127150196227277328349
Chemoterapie3407340010954106155235288320368400447501525574
na943734001095198
bázi10707340010953100142166
platiny1265734001095377124156179232276
spouští1570734001093791145198236270293
cytotoxické1892734001094290340748001093081112162205228270314360
procesy728748001095183134177223260305
vedoucí1061748001094490143195246289311
k14007480010942
buněčné14707480010952104155203245297344
smrti18427480010936113144340762001093155
(4).435762001092774101121
Pemetrexed581762001094997177227261294342389437493
narušuje1114762001095299132186225278303352
metabolické15077620010977127161209264319344368412458506
procesy340776001095283134177223261306
nezbytné674776001095098139192236270322369
pro1071776001095283135
buněčnou12337760010952104156203246298349401
replikaci.1662776001093076130153175219266308330350
Hematoencefalická21405380010958103178222251300346396436480508552573594635677721
bariéra2878538001095094123145190220264
může31595380010974123161206
být3382538001095192125
v35245380010943
oblasti358353800109491001221662012140552001092950
mozkové22065520010973122160202250292336
metastázy25575520010974119149193228258302340385
narušena,2957552001094992121171206251300343362
což3335552001093987125
umožňuje347555200109491231722102593082140566001092268
průnik2229566001095182133184206250
některých2499566001095097141174220251297338389
cytostatik2909566001094086120170206238283314336379
(5,330956600109257189
6).341956600109467189
Design21405910014782145195226296365
studie2532591001475093161232263326
Do22806080010959108
studie2403608001093565114164184228
FLAURA2646608001094384139194242298
229596080010945
bylo3019608001095091113161
zařazeno3195608001093882111154192236285334
5573544608001094588131
pacientů36906080010950932140622001094061107157187237
v23976220010943
dobrém24606220010951101152183228303
výkonnostním2783622001094490133181232282332368398449470545
stavu3348622001093667111153204
(ECOG3572622001092569121181240
PS2140636001094790
0/1)2245636001094675118136
bez2397636001095095133
předchozí2546636001095079123173213262311348368
systémové2929636001093578113143186260309351394
protinádorové33386360010951801281571772262683183673964442140650001094388
léčby.2247650001092167109160202217
Pacienti2483650001094891132153199249278300
mohli28026500010975125176197218
mít3040650001097596126
asymptomatické3185650001094479123199250281330405449479500540582627
metastázy21406640010976123154199235267312352398
v25656640010943
CNS.26356640010952112157177
Byli2838664001095094117138
randomizováni3002664001093075126178229306328368418462507558579
v36076640010944
poměru3677664001095210421406780010975121151201
123636780010946
:24206780010919
124506780010946
k25186780010943
podávání25836780010951101153197239283333354
osimertinibu2959678001095085106182228258290311361382434484
803465678001094693
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