901
www.onkologiecs.cz3408040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
/39868040010732
Onkologie.40638040010760109147194214262312331375389
2025;19(1):58-604472804001074487128172185223261285324342356401444473520565
/50828040010731
ONKOLOGIE51598040010761120167227270329388409453
5956558020012657114
ZAZNĚLO4447200012659130193267325382456
NA4925200012670140
KONGRESE5087200012665138211284349408467525
Trastuzumab176536001063066107141174215247288342382418
deruxtecan219936001063769105146182216248283325366
u2580360010639
pacientů263536001063369103120152193226267
s2918360010630
předléčeným296436001063368100140171203238270312349403
metastatickým338236001065284117154188220257285303337373412466
nemalobuněčným386336001063971126166197237273314355387422463500554
karcinomem443336001063375110145163204244298330385
plic48343600106326381116
s4965360010631
HER2501236001063970106141
(ERBB2)51683600106235389125161194217
mutací540036001065293125162195212
Design340590014782145195226296365
studie73259001475093161232263326
DESTINY-Lung021085590014782145208272304386456486548616685755821883
Do480760010962114
této62176001093177109160
multicentrické808760010977128151182205247293345376407430472516562
randomizované139776001093076128181233312334374426470516568616
dvojitě34090001095195144165187217261
zaslepené62690001093884119140186238284335380
studie103190001093667116168189234
fáze129090001092671110155
II147090001092143
byli153890001095193116137
zařazeni169990001093984113157197242293314
nemocní340104001095199178230273325347
s7151040010936
metastatickým7791040010977125157203240272319350372415459506585
NSCLC13911040010961108162206258
s16771040010936
mutací17411040010977129160207249271
HER23401180010960107158207
nejméně576118001095199122200248301349
po9531180010953106
110871180010948
předchozí1163118001095384132186228281333373395
protinádorové1587118001095284136167190242288341393340132001093081125171
léčbě538132001092168111164212
zahrnující776132001094086138168220271294316358380
chemoterapii1182132001094293140218269300346377423476498520
na1729132001095196
bázi1852132001095297138160
platiny,340146001095173116145166215256271
v6271460010943
dobrém686146001095099151180225300
výkonnostním1002146001094388131179229279328364394444465539
stavu1557146001093666110152202
(ECOG1775146001092568120179237
PS340160001094892
0/1).449160001094676120140157
Byli623160001094892114135
stratifikováni77516000109356696140169190217241283332375419469490
podle12821600010951102154175221
užívání1519160001095089110154198248269
předchozí1805160001095181126178340174001094294146186209
anti-PD-L1581174001094497128151181234295328375416
terapie1029174001093177109155209232280
a13411740010944
randomizováni1417174001093076129182235314336377429474521573596
v3401880010944
poměru4101880010953104182229259311
2:1747188001094778137
k9111880010942
podávání9801880010952104157202245290341363
T-DXd1370188001094570134184234
5,4mg/kg1631188001094665113201253286331381
každé340202001094287127178224
35902020010946
týdny662202001093075126177218
(n906202001092674
=10052020010954
102)1085202001094689134158
nebo1268202001095097149200
6,4mg/kg1493202001094766113200251283327377
každé1896202001094287340216001093989135
34982160010946
týdny567216001093075126176217
(n807216001092673
=9032160010954
50).980216001094692116133
Primárním113621600109487799174218247298319394
sledovaným1553216001093657103155205248292342383459
parametrem340230001095195125169244289320349394470
byl826230001095193115
podíl9572300010951101153174197
pacientů1170230001095196136157202253282332
s15182300010935
potvrzenou15692300010951102132177208248293344393443
objektivní3402440010949100122167210242263306357377
odpovědí7332440010949101152202244288340361
na1109244001095093
léčbu1218244001092166107158208
(ORR)1442244001092585134183207
dle1665244001095172117
zaslepeného1798244001093883118139184340258001095198148194244294
hodnocení6552580010950100152202252294338389410
nezávislou1086258001095096135180222244279301351401
komisí1508258001094291167188223244
(BICR).177325800109267496149197222239
Sekundárními340272001094592136187238290335365417439515537
sledovanými904272001093658104157208252297348390468490
parametry1420272001095297128173249296327358404
byly1851272001095295117161
ORR3402860010962111161
podle5182860010952102154176221
zkoušejících,757286001093881130180215261283304345366406456475
délka1250286001095196118160205
trvání1473286001093059106150200221
léčebné1712286001092167108152204255300
odpovědi3403000010950102154205248293346367
(DoR),733300001092685136186212229
podíl9883000010951103155176200
pacientů1214300001095196137158204255285335
s15753000010936
kontrolou1637300001094291142172202252274325375
onemocnění340314001094999144218267308357402451472
(DCR),827314001092684136184208225
přežití1067314001095180124163184213234
bez1316314001095196135
progrese1466314001095181129180209253288333
(PFS),1815314001092572114156181197
celkové340328001094085107149198241285
přežití644328001095181126166187217238
(OS)901328001092686130155
a10753280010944
bezpečnost1138328001095197137188235276326376412443
(5).160032800109257094111
Populace3403530014767133204273304366420482
ve8493530014761122
studii998353001475093161232263294
Vstupní480370001095085117168220272295
charakteristiky794370001094091136167212256290336367390427459481525572
pacientů1385370001095196138161207259290341
v17453700010943
obou18073700010949102154206
terapeutických340384001093075107152205252303335357399443490531582
skupinách941384001093579130183206257302344395
byly1355384001095194118162
srovnatelné.1537384001093566116160212257288334357409456475
Medián3403980010972120174197243295
počtu6643980010951103147180232
předchozích925398001095183130184227278330370393436488
linií144239800109214496119142
léčby1613398001092169112165209
činil1851398001094063115138161
v3404120010943
obou4064120010949103155207
skupinách636412001093579131185208260305348400
2,1058412001094667
přičemž1147412001095183106149195272313
>14834120010953
215514120010946
předchozí1620412001095183130183226278329369392
linie34042600109224598122170
léčby540426001092271115169214
užívalo784426001095193117163210234287
36,31101426001094796118169
%12864260010973
pacientů1389426001095299142166214268300353
s17724260010936
dávkou1838426001095298143340440001094396149
5,4520440001094768118
mg/kg6544400010977132167213267
a9514400010945
38,01026440001094897119170
%12124400010973
s13154400010937
dávkou1382440001095299145192244298
6,41710440001094769120
mg/18464400010977131166
kg,340454001094397120
předchozí496454001095386136192237291346387412
anti-PD-L1945454001094499132156189243307342391434
terapii1415454001093180113162217242267
užívalo1718454001095194119167215240295
73,5340468001094693113163
%,518468001097193
resp.634468001092976114167187
78843468001094693
%9514680010971
pacientů,1044468001095298140163210263294345366
a14334680010943
to1498468001093081
501601468001094694
%,1710468001097193
resp.1825468001093077114167187
58340482001094694
%4494820010971
v5444820010943
kombinaci611482001094292170223247299344386409
s10444820010936
platinových1103482001095275121152175227279323371413464
derivátem.1591482001095198130153199245276323400422
Radioterapii340496001094893146168219251296328373425448471
nádorového830496001095094147198229280324370421473
onemocnění13224960010949100147224275318369416467490
před1831496001095182128181
vstupem340510001094279110160212259334
do6935100010949100
studie811510001093567117168190236
podstoupilo10665100010950101153189220270320372394417467
56,91551510001094692112157
%,1722510001097091
resp.1831510001092974111162181
50340524001094693
%4485240010971
zařazených,539524001093885116162203250302345386438459
chirurgickou1017524001094192115146198229281304347390441493
léčbu1529524001092169112165216
24,51765524001094692112162
%19415240010971
resp.340538001092976114167187
26550538001094693
%.658538001097193
Výsledky3405630014772133184215278349410474
–8425630014760
protinádorová9295630014770114182225255324386456524568636696757
účinnost3405770014768123154223292360410454
Po480594001094999
mediánu6065940010977124178200245297348
sledování981594001093658106159211255301353375
11,5/11,81382594001094887102152182228267282332
měsíce17415940010977124161183225271
dosáhl3406080010951101137181231253
ORR6186080010962112161
49%805608001094691174
s10046080010936
dávkou1065608001095195137180229279
5,4mg/kg1370608001094664110197248280323373
a17696080010943
56%1837608001094793175
s3406220010936
dávkou394622001095094136179228278
6,4690622001094665112
mg/kg,8146220010975126157201250270
což1102622001094089127
je1247622001092267
srovnatelný1332622001093665115158209252282326348398440
výsledek.1790622001094389125146192340636001095299143165
Velmi531636001095195118195217
podobné7746360010953105158210263315362
výsledky1162636001094592129151198251295342
byly1530636001095396119163
zjištěny172063600109396284120152198250292
také340650001093074116161
z5256500010939
hlediska588650001095071117169190225267312
DCR,9246500010960113161182
který1131650001094274119149195
činil1350650001094061111132154
93,11528650001094690109150
%16896500010971
s17846500010936
nižší1844650001095071110147168
dávkou340664001095298142186237289
(1656664001092670
%7396640010973
kompletních839664001094494173226249297329381403445497
remisí1363664001093178156178215237
[CR],1627664001092779129155175
481829664001094898
%19396640010973
parciálních340678001095194123162182225246295315355404
remisí759678001092973148168203223
[PR]997678001092672119143
a11566780010942
44,11214678001094593111151
%13756780010971
stabilizací1461678001093565109159180201221259303343364
onemocnění18406780010949981433406920010975125167217262313334
[SD])696692001092569128152177
a8956920010944
92961692001094690
%10626920010972
s11566920010935
vyšší1213692001094490125161182
dávkou1417692001095194137180228278
(41717692001092670
%17986920010971
CR,18916920010952100121
52340706001094690
%4427060010971
PR538706001094896
a6597060010943
36727706001094692
%8317060010971
SD).9277060010945104128145
Medián10977060010973119171192235285
DoR14087060010960110159
činil1593706001094061111132153
k17717060010943
datu1839706001095194124174
uzávěrky340720001095089134176221250293339
dat703720001095194124
23.851720001094692111
12.986720001094686105
20221115720001094792136183
16,81322720001094688107155
měsíce15017200010975121157178219263
s17887200010936
dávkou1848720001095194136340734001094291141
5,4503734001094664110
mg/kg,6257340010975126158201251270
přičemž916734001095181103143188263302
s12407340010936
vyšší1297734001094490125161182
dávkou1500734001095195137180229279
nebyl1801734001094995147189211
dosažen.3407480010952104141188229276328349
Medián7167480010974122176199244296
OS10397480010964109
byl1176748001095296120
u13237480010951
pacientů1401748001095298141163210263294345
s17737480010937
nižší1837748001095274114153175
dávkou340762001095194137180228278
T-DXd637762001094570132181230
19,5886762001094687103151
měsíce,10567620010975121157178219263282
u13577620010949
pacientů1425762001095196136157203253283332
s17767620010936
vyšší1831762001094389125160182
dávkou340776001095195138181230281
nebyl646776001095197149191214
dosažen.8857760010951102138183222268319338
Po1249776001094897
113717760010947
roce1444776001092979121166
bylo1635776001095294117167
naživu1828776001095094134155214062001094494
67226062001094791
%,236262001097292
resp.248062001093075112163182
73268762001094793
%2791620010972
pacientů.288962001095196137159204255285335354
Protinádorová326962001094877127158179229273325376406456499543
účinnost214076001094990111160210260295326
obou2481760010950101151201
dávek269876001095194136180223
tedy293676001093074126169
byla312176001095193114158
vyhodnocena329476001094489140189241290340381425475519
jako214090001092265108157
srovnatelná.231690001093565114157208251281326348398441461
Bezpečnost21401150014769132187258321376446514564607
léčby2775115001473093148219278
Výskyt2280132001095195132175222255
nežádoucích2562132001095097137183235286337379401442493
příhod3081132001095282104157208261
byl3368132001095295118
vyšší3512132001094491127163185
ve3723132001094490
skupině2140146001093781134187211263311
s24821460010937
vyšší2550146001094593131168191
dávkou2772146001095298143188239291
T-DXd.3095146001094672136188239260
Jednalo3386146001093583137190235258311
se3728146001093785
především2140160001095384131185233278315338416
o25841600010951
nevolnost:2663160001095199144195218270323360392413
67,33104160001094793104154
%32711600010974
s33721600010937
nižší3437160001095274114153176
dávkou36411600010952971422140174001094392143
(včetně2308174001092668109154184235281
426151740010947
%26741740010971
příhod2771174001095282104157207260
stupně3056174001093668118170221267
≥33491740010954
3)3415174001094770
vs.3511174001094480100
823637174001094692
%37411740010972
s21401880010935
vyšší2191188001094389124160180
dávkou2387188001095194136179227277
(včetně2680188001092566106150180230275
629711880010946
%30281880010971
příhod3114188001095181102154203255
stupně3385188001093566115166216262
≥36621880010954
3);372718800109466885
neutropenii:2140202001095198149181211262315363415437458477
42,62644202001094792111160
%28162020010972
(18,82915202001092669113133182
%)3110202001097296
vs.3233202001094481101
563361202001094794
%34672020010973
(363566202001092672120
%);3698202001097297114
únavu:21402160010950100143185236254
44,62410216001094695114161
%25822160010971
(7,9266921600109267282126
%)2806216001097295
vs.291721600109437999
503032216001094692
%31352160010971
(103222216001092668110
%);3343216001097295112
sníženou3471216001093686107146191241291341
chuť2140230001094089138168
k23242300010941
jídlu:238123000109214292113162180
39,62576230001094690106152
%27392300010970
(22825230001092569
%)2905230001097093
vs.301323000109437897
503126230001094691
%32272300010971
(43313230001092568
%)3392230001097193
a35012300010943
anémii3559230001094393138212233254
36,62140244001094692111158
%23102440010971
(10,92400244001092668110128173
%)2584244001097295
vs.269824400109437999
522816244001094690
%29172440010972
(163008244001092568110
%).3129244001097195112
Velmi2280258001095093115190211
podstatné25102580010951102153189220264294344390
jsou2918258001092258108158
výsledky3094258001094490126147193244287332
týkající3445258001093075118163185206246267
se3731258001093682
výskytu2140272001094592130174221256308
pneumonitidy.24752720010952105153205283335387409441463516561578
Pro3080272001094979131
hodnocení32382720010951103157209261304350403425
výskytu36902720010945932140286001093680127161212
této2379286001093177108159
nežádoucí2564286001095199139186239290342384406
příhody2996286001095384106160211264309
byli3332286001095295118140
pacienti3499286001095298140162209261291313
rozděleni2140300001092979117168214235281332353
do25163000010950100
skupiny2640300001093577128179201251292
s29553000010936
předchozí3014300001095181126178219269319357378
anti-PD-L13416300001094393122144173222282313357396
léčbou2140314001092270114167221273
a24473140010944
bez25243140010953102144
předchozí2701314001095384132186230282335375398
anti-PD-L13132314001094597129152182235297330377418
léčby.3584314001092170113167211228
Výskyt2140328001095195131174220253
pneumonitidy24193280010951102149199275326377398428450501545
u29903280010950
těchto3065328001093075117168197247
dvou3338328001095195144195
skupin3559328001093678129181203253
pacientů2140342001095195135156202252281330
dle2486342001095172118
dávky2620342001095094136178224
T-DXd2860342001094468130179228
a31043420010943
dle3163342001095172117
stupňů3296342001093666116167217265
závažnosti357734200109388312516920821403560010950100136166188
ukazuje2347356001094992136176226247293
tabulka2659356001093074126176197240284
1.2962356001094661
Závěr21403810014768131190251294
studie2461381001475094162232264326
Ve2280398001095299
studii2440398001093772126182207232
DESTINY-Lung0227343980010962111161211238302356384433487542597650698
vykázaly34943980010944951431922362852140412001092267
obě22354120010950104153
hodnocené24154120010952104158210262306352405452
dávky2895412001095298142187234
T-DXd3157412001094672136188239
5,4mg/kg3424412001094766115205258291337388
a21404260010944
6,42209426001094766113
mg/kg23484260010975127159203253
klinickou262642600109436687138159200242292342
aktivitu2994426001094386119140184207237287
s33074260010936
kvalitativně3368426001094389134155177207252282303347398444
podobným21404400010951102154204256306347424
profilem2583440001095282131158182203249324
bezpečnosti2927440001095198137189235276326376412443464
u34114400010949
pacientů3480440001095196136157203253283332
s21404540010935
předléčeným2190454001095079123174194238279322371411485
metastatickým26904540010974119148191226255299327347387428472546
NSCLC32514540010959102153194243
s35084540010935
mutací35584540010974122152195234254
HER2.21404680010960107158207228
U23954680010960
dávky2483468001095398142187235
5,4mg/kg2745468001094867116206259292338389
byl3162468001095397121
zaznamenán3310468001094087128181226304352405450503
nižší2140482001094969107143164
výskyt2319482001094387122163208240
nežádoucích2574482001094994132176226275324363384423472
příhod,3061482001095079100151199250268
zejm.3344482001093882104177196
stupně3555482001093565114164213258
≥21404960010954
3,2205496001094664
než2289496001095096135
v24444960010944
rameni2508496001092973148194245266
s27944960010935
dávkou2850496001095094136179228278
6,43148496001094665112
mg/kg.32724960010975126157201250270
Výskyt3562496001095094130172217250
pneumonitidy21405100010952104151202278330381403434456508552
související2718510001093788139184206243289312334375397
s31415100010936
léčbou3204510001092168110163214266
byl3496510001095295118
nižší3640510001095173112150172
v21405240010943
rameni2205524001093074149195245266
s24935240010936
nižší2550524001095071110147169
dávkou2740524001095195137180229279
bez3041524001095197137
ohledu31995240010950100122168219269
na3490524001095093
předchozí36055240010951811261782140538001094090140178200
léčbu2359538001092167108159210
anti-PD-L1.2588538001094393123144173223282313357397411
Kazuistika3940590014770132187255286337380411472534
Jedním408076001093379130179200275
ze437176001093883
44469760010946
pacientů453176001095195135155200250279329
léčených487576001092167107151201242282331
pro522276001095180129
NSCLC5367760010959102154196246
trastuzumab394090001092958100134164212250298371413463
deruxtecanem441790001095094123171213244287327370418462536
na496790001094991
Klinice50729000109487090138158197240
plicních53269000109517292131179199238286
nemocí3940104001095095170219260281
a42361040010944
TBC4295104001094594146
v44561040010943
Olomouci4515104001096284133208258307348368
je4899104001092267
71letý4982104001094589105150180225
muž,52221040010975124163182
který5420104001094274118148193
byl3940118001095396120
poprvé40861180010953106159191239285
pro4398118001095284135
toto4560118001093081112163
onemocnění47501180010951103151229280323375423475497
vyšetřen5274118001094492129177208239286338
v39401320010943
říjnu400913200109295173124173
2021.4208132001094691136178193
V44261320010951
té4502132001093075
době46021320010951101153199
navštívil4826132001095094136172203224268290311
praktického5163132001095181125167200221262304349399449
lékaře3940146001092165107151179223
z41781460010938
důvodu4231146001095099141189240288
dušnosti.4534146001095099133182231266296316334
Rentgen4883146001094893142171219264313
srdce5211146001093564114154197
a54231460010943
plic548114600109507292131
prokázal3940160001095079128169213251295315
fluidothorax427016000109264998118168216245294343372415456
a47411600010943
pacient4799160001095093133153197246275
byl5089160001095091112
odeslán5216160001094999144179199241290
na5521160001094991
plicní394017400109517394134184205
kliniku.416117400109426586136157199249268
Zde44451740010949100145
podstoupil46061740010951102153188219268318369391412
CT5034174001095299
plic514917400109517394134
a52991740010944
punkci53591740010951101151193232253
fluidothoraxu.394018800109264998119169218247296345374417459508527
Cytologické4482188001095289121169190239290310350391435
vyšetření4932188001094388123167197226270320340
prokázalo52871880010951801291712142532973940202001092171
maligní40302020010975119140161212262283
buňky43322020010952102152194240
bez4591202001095197137
specifické4747202001093587133174195222246287329373
subtypizace,5139202001093685137167212264286325370411455473
bronchoskopie3940216001095384136189232284336373417468522545593
ale4561216001094568116
byla4705216001095397120166
negativní.4900216001095199153198229252298351373393
Pacient5322216001094994137159207259290
byl3940230001095193116
odeslán40772300010950102147183204248298
na4397230001095093
chirurgické4512230001094090111141191221271292333375420
oddělení,49532300010950102153199220266317338356
kde5331230001094293138
byla54912300010951933940244001092164
provedena4020244001095181130172216268313363406
video4442244001094365116161211
asistovaná466924400109437899134164213255299348392
thorakoskopie5076244001093080129159203245293328370418470491536
s39402580010936
talkáží.399225800109307496138183222243262
Následné42712580010959103139160206258308354
histologické4641258001095071107137186208258310331372414458
vyšetření5116258001094389125171201231276326347
potvrdilo548025800109511023940272001093075105156177198247
adenokarcinom4203272001094394139189239282326355395416465515590
plic480927200109517393134
bez4958272001095197136
alterací511027200109436494138168212252273
EGFR,53992720010944101145192213
ALK3940286001095598146
i41052860010921
ROS,41462860010948111155174
s43392860010936
nízkou4394286001095071110152201251
expresí4664286001094588140170215251272
PD-L1.49552860010948107138183222237
V40803000010951
1.4156300001094761
linii424230000109214292113134
léčby4401300001092167109160203
byla4628300001095295116160
nasazena4813300001095194130174214259310354
kombinace5191300001094392169221242292336377422
cisplatina,394031400109406095145166209238258307350368
pemetrexed,4332314001095196171216246274319361404455473
pembrolizumab,4829314001095197171222251300321341379428502545596613
kterou54653140010942741183940328001092978127
pacient4083328001095195134155199249277
dobře43763280010951100151180224
toleroval.461632800109307899144173221263306327345
Absolvoval49773280010955106141190211254302344387407
všech5400328001094378123163213
303940342001094692
cyklů4056342001094085127149198
a42783420010944
na4346342001095093
CT4463342001095299
byla4586342001095193115157
zjištěna476734200109396081115145189239282
parciální5073342001095295124164184227248297317
remise.5414342001093074150170394035600109368198
Během4057356001094993143188263
terapie4338356001093074103146196217262
proběhlo4619356001095180128179225274295344
vyšetření4982356001094388123168197226270320340
NGS53403560010960118161
na5520356001095092
vzdáleném3940370001094383133175196241290335409
pracovišti.4363370001095180123163211252273307337357375
Výsledek4752370001095193128148193244289330
ukázal5097370001094990134172216237
negativitu5348370001095095145188216236394038400109436492141
KRAS,4095384001094897152196214
NRAS43233840010959107162207
i45443840010920
BRAF,4578384001094996152195204
zjištěna479638400109395979113143186235277
ale5087384001094363108
byla5208384001095192113155
zvýšená53773840010938831281622063940398001095093
mRNA40523980010975123182236
HER243083980010958102150196
a45233980010944
doporučeno45863980010951100151200230279319362412461
další5066398001095194114148169
vyšetření.5254398001094388123168198226270320340358
Imunohistochemické3940412001092298148199249300321356387436478528574650671712754799
vyšetření4764412001094490126172202232277328349
vzorku5137412001094485135165208258
a54204120010944
následně5489412001095194394042600109355498147195239
metoda41924260010973117145192241283
FISH4488426001094361104159
potvrdily4660426001095199127171199247267286327
amplifikaci50004260010943115164184204228251291333371391
HER2.54044260010957100146191209
Tento4080440001094687139169219
výsledek4325440001094592128150197250297341
byl4692440001095296118
k48364400010944
dispozici4906440001095274110162214253275316338
v52704400010944
březnu5341440001095283129169221272
2023,3940454001094691134179197
kdy4156454001094291134
byl4309454001095193114
pacient4442454001095195135155199249277
po47394540010951101
30.4859454001094691109
cyklu4987454001094185127149198
léčby5204454001092166107157198
a54214540010944
nově54844540010950993940468001094487
u40514680010950
něj4125468001095095116
byla4265468001095293115158
na4447468001095093
CT4564468001095299
zjištěna468746800109396081115145189239282
asymptomatická4993468001094478122197248278326401444473494534575620
metastáza39404820010974118146189222251293331374
do4327482001095098
frontoparietálního4438482001092655102150178225274317344364408436479498546566615663
laloku511448200109216382130171219
vpravo.5346482001094393121163203250266
Indikována3940496001092273125147190239283327378423
byla4388496001095295117161
stereotaktická4574496001093768114144190241272317360393414455498543
radioterapie5142496001093075127149199230275305350402424471
metastázy39405100010974119148190224254296334378
v43325100010943
CNS43885100010952109152
145545100010945
×46085100010953
204670510001094690
Gy,4768510001095898112
kterou4894510001094273116144192241
pacient5148510001095194133152196245273
podstoupil543551000109511001503940524001093665113162212233253
v42075240010943
prosinci4264524001095180129163183232272292
2023.4570524001094690133178195
Mezioborová47805240010972117155175224274324353401443485
indikační5280524001092170120140181224264312332
komise3940538001094392168189224270
doporučila42355380010951102154204234285326346367411
na4671538001095094
základě4789538001094085127150194245291
výsledků5104538001094490126147193245288338
stuTab.54665380010937671172140560001124991145167
1.2325560001125069
Výskyt2438560001074581111146184212
pneumonitidy2666560001074590128173243287333350375392436472
u31545600010746
pacientů3216560001074590127144181226250295
léčených352756000107185692128173208244289
T-DXd3832560001073961118159202
dle4050560001074563100
předchozí4166560001074570106151187232276310327
léčby450956000107195692136171
anti-PD-L1,4696560001074590115132158201255283321355366
dle5078560001074563100
dávky5194560001074589126162201
T-DXd5411560001073961117159202
a21405710010745
dle2200571001074562100
stupňů2314571001073156101146191233
závažnosti2562571001073578116159193238282312337354
ve2930571001073874
studii3019571001073156101145162180
DESTINY-Lung023213571001075695133173191245287309346390435479521559
(5)378657100107246282
Pneumonitida217158500984591133179248294341362390411459500
T-DXd343458500984264121167212
5,4366358500984362106
mg/kg3779585009868115143185230
(n402658500982468
=4111585009848
101)417558500984383124144
T-DXd460758500984264121167212
6,4483658500984363107
mg/kg4953585009868115143185230
(n520058500982468
=5285585009848
50)534958500984386110
Pacienti217159700984585122143185232260281
s2469597009833
předchozí251959700984676118166203249295331353
léčbou288859700982163100148194241
anti-PD-L1217160700984187115136163210264292334371
n3772602009846
=3834602009848
74389960200984281
n4927602009846
=4989602009848
39505460200984285
Celkem217161900954684101135174240
14,937796190095397488125
%3914619009559
28,249326190095397792132
%5075619009559
stupeň21716310095305699143184227
12415631009539
5,437966310095395291
%3897631009559
5,149556310095395287
%5052631009559
stupeň21716430095305699143184227
22415643009539
6,837956430095395394
%3899643009559
23,149356430095397892127
%5072643009559
stupeň21716550095305699143184227
32415655009539
1,437986550095394988
%3896655009559
04979655009539
%5028655009559
stupeň21716670095305699143184227
42415667009539
03822667009539
%3871667009559
04979667009539
%5028667009559
stupeň21716790095305699143184227
52415679009539
1,437986790095394988
%3896679009559
04979679009539
%5028679009559
Pacienti217169100984585122143185232260281
bez246969100984789126
předchozí261269100984676118166202249295331353
léčby298169100982163100148188
anti-PD-L1217170100984187115136163210264292334371
n3771696009846
=3833696009848
27389869600984284
n4940696009846
=11500269600984887123
Celkem217171300954684101135174240
7,438007130095394584
%3894713009559
27,349377130095397682122
%5070713009559
stupeň21717250095305699143184227
12415725009539
03857725009539
18,249347250095397489129
%5073725009559
stupeň21717370095305699143184227
22415737009539
7,438007370095394584
%3894737009559
04979737009539
%5028737009559
stupeň21717490095305699143184227
32415749009539
03822749009539
%3871749009559
04979749009539
%5028749009559
stupeň21717610095305699143184227
42415761009539
03822761009539
%3871761009559
04979761009539
%5028761009559
stupeň21717730095305699143184227
52415773009539
03822773009539
%3871773009559
9,149567730095395085
%5051773009559