﻿813
ONKOLOGIE3418040010760120167227269329388409453
/8408040010731
Onkologie.9168040010761110147195214263313331375390
2025;19(2):69-751326804001074487128172185223260284327349364409451481520561
/19328040010732
www.onkologiecs.cz48658040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
721848020012657114
HLAVNÍ341200012670127198263336370
TÉMA733200012657114204274
Současné34136001063171112147189223263295
možnosti65236001065292123165206238271289
adjuvantní95636001063878100141179216257289331348
léčby13203600106296196132168
uroteliálních150436001063974115145177209227266297339356391432
karcinomů195236001063375110145163204244298339
V480620010951
současné56162001093689142185232270323371
době962620010952104159208
je120062001092270
v1300620010944
České1374620010953100139184231
republice163562001092977132185239264287330378
dostupná340760010951103141174226279332378
adjuvantní74776001094497121172219265317348401424
léčba120076001092169113166213
nivolumabem.144276001095073119170194246323369423471549571
Použití340900010949100154196220253276
nivolumabu64690001095175122174199251330377432485
v1162900010944
adjuvantní123690001094499123176223270323356409433
indikaci169990001092175129153198246290313
je340104001092269
podloženo4341040010952104158181233273320372424
výsledky883104001094391129152199253297345
randomizované1253104001092975127180232309332373424469515567614
klinické189210400109426790340118001095072114157203
studie562118001093567118170193240
fáze821118001092671112158
39981180010946
CheckMate10631180010952103150192236311356387433
2741515118001094691133
(23).1667118001092672119143162
Tato1848118001094483114164
studie340132001093669121175198246
zkoumala616132001093984135187265311335381
účinnost1026132001095093116169221274312345
nivolumabu1400132001095174120171196248326372425478
po19081320010951104
radikální340146001093078133157202250275328352
cystektomii722146001094290129163211258293346426450474
jak1226146001092370115
s,1372146001093658
tak1461146001093078124
bez16151460010953103145
předchozí1791146001095285134189340160001094092144184207
neoadjuvantní576160001095098151197250274325371417469500552575
chemoterapie.1180160001094193140218270302348380426479503550571
Jedná1780160001093381135187232
se340174001093683
o4521740010950
studii,531174001093668120173196219240
která800174001094277123155201
přinesla1030174001095183107158206244267313
do13721740010950102
léčby1503174001092269112166210
vysoce1742174001094391129181224270
rizikových34018800109295393116160210255302343395
forem754188001092778110156233
UC10071880010958112
novou11391880010950101145196248
naději1406188001095095148195218241
pro1667188001095183134
pacienty1820188001095197139162340202001094496126172
na531202001094994
dlouhodobé643202001095073124175225276329379432479
přežívání1141202001095081127167190234279330352
(24)1512202001092571116141
a16712020010943
stala1733202001093567112135179
se1931202001093581
novým3402160010950101145193270
léčebným630216001092168111157210262305382
standardem1032216001093568113165218263294346393470
pro1522216001095182133
pacienty1675216001095196138161208260291338
s3402300010936
rizikovými39823000109305394117161212256304382405
UC.8262300010958112135
Primární480244001094878101178223254306328
cíle82824400109406287134
studie981244001093668119172195242
CheckMate12422440010952103150193237313358389435
2741697244001094691133
byly1850244001095094118162
zaměřené340258001093985162210241288340388
na750258001095096
přežití868258001095283130171194226249
bez1140258001095199141
nemoci1303258001095098175227270293
(DFS),1619258001092587133178205224
a18652580010944
to1932258001092980
jak340272001092269115
v4862720010944
celkové560272001094290114160212259307
populaci8972720010953107162216240287331355
hodnocené12832720010951104160214267312360414463
podle17772720010952106162186235
záměru340286001093987166215247301
léčby671286001092170114169214
(ITT),91528600109264998150181201
tak1146286001093078123
v12992860010944
podskupině13732860010952106161199244298352376430478
pacientů18812860010952100340300001094063111163194246
s6113000010935
expresí671300001094590144176223260283
PD-L19793000010948109142188229
≥12333000010954
113023000010946
%.1363300001097193
Do14813000010960113
studie1619300001093568119173196243
byli1887300001095195340314001092245
zařazeni415314001094088120167209258311335
pacienti780314001095299143167215269301325
dominantně11353140010951104184208261307360393446495
s16603140010936
nádory1726314001095198152205238287
močového3403280010975127170220265311364416
měchýře7813280010975123166218261293340
nebo1146328001095098151204
vzácněji1375328001094486133176228275299322
i17223280010921
UTUC,17693280010958106167221243
jejichž34034200109226993116158209250
onemocnění6103420010949101149226277320372419471494
bylo1124342001095195119170
po13143420010951103
podání14373420010951103157202254277
neoadjuvantní1733342001095098150196249340356001092273119165217248300323
léčby688356001092169112165209
a9223560010943
následné990356001095095133156203257309356
radikální1371356001093076129152196242266317340
cystektomii1736356001094087125158204249340370001093081158181204
ve571370001094390
stadiu688370001093668114167190242
ypT2-T4a957370001094296138188216259302349
nebo1333370001095097151203
ypN+,1563370001094397159213229
zařazeni1819370001093986117163340384001093987141164
mohli5343840010976129183207230
být794384001095297133
i9573840010921
pacienti1008384001095299142166214268300323
s13613840010936
onemocněním14273840010950104152231284328381430483507585
stadia340398001093669116170194240
pT3-pT4a610398001095194144175231273317364
nebo1004398001095199154207
pN+12413980010952115170
bez14413980010952101143
předchozí1613398001095284132187230283335376400
neoadjuvantní340412001095097150195249272323369415466498549572
chemoterapie,932412001094092139217268300346378424477500547568
nebo1519412001095098151203
ti,174241200109305373
kteří1835412001094276123154178
neoadjuvantní3404260010951101156203259284337385433487519573598
chemoterapii968426001094296145226280313361395442498522547
odmítli15464260010950106186210244268292
či1869426001094266
jí1965426001092347
nebyli340440001095098151195219242
schopni602440001093679130182236288311
–9334400010945
všichni999440001094380103146197249272
však1292440001094380126171
měli14834400010975123146169
radikální1673440001092975128151195242265317339
operaci.3404540010949103151182228270293314
Nivolumab674454001095982127178202253330375428
v11224540010943
dávce1185454001095096139181227
2401432454001094691141
mg15874540010975128
jednou1735454001092169122174226277
za340468001094089
čtrnáct460468001094277110165212257292
dní7844680010952107131
po9464680010953108
dobu10864680010952106162216
jednoho1334468001092272128182236290344
roku1710468001093084130185
se1926468001093787
v3404820010943
této402482001092975107156
studii577482001093668118170193215
porovnával8114820010951102134184228280324367412435
s12654820010935
placebem.1319482001095174119160206258306382403
Ve1741482001094993
skupině1853482001093578129340496001095378132181
ITT553496001092372125
bylo710496001095399124178
mediánové9204960010978127183208255309363410458
DFS14104960010962110157
221599496001094898
měsíce17294960010977127167191235283
u3405100010950
pacientů410510001095197140163210262294345
léčených776510001092168112158210253295347
nivolumabem1143510001095073119169193244322367420468546
ve1709510001094490
srovnání1820510001093566118162214062001095096148171
s2341620010936
10,9240662001094691111158
měsíce2593620010976124162185228274
ve289762001094390
skupině301662001093681133187210263311
s3356620010936
placebem342162001095276121164211265313391
(HR214076001092583132
0,71;229176001094564110154168
95%247776001094691161
CI265676001095173
0,58–0,86,274776001094665113159207256275324371391
p3156760010951
<3225760010952
0,001).329176001094564111160203223241
U3550760010957
pacientů362576001095095136158214090001094596127178
s2337900010935
PD-L12391900010948108140186226
expresí263690001094589142173219256279
≥2934900010953
13001900010946
%3061900010971
bylo315190001095194117168
DFS3339900010959105149
výrazně350790001094390122167207259305
prodlouženo,2140104001095285137192216269322364412466518539
medián27091040010976125180204250303
dosáhl30421040010952104143190243267
52,63339104001094794115165
měsíce35341040010977125164188231278
při2140118001095284108
léčbě2278118001092270114168217
nivolumabem2525118001095174121173197250328374429478557
oproti31121180010950104137189222245
8,43387118001094769118
měsíce35351180010976125163187230277
ve2140132001094593
skupině2265132001093682137192217271320
s26171320010937
placebem2686132001095278125169218273324404
(HR3122132001092688141
0,52;3295132001094869121169190
98,72%3517132001094898121170220296
CI2140146001095377
0,37–0,72,2248146001094768120167212265286335384406
p26841460010953
<27671460010955
0,001)2838146001094768119170217239
(24)3107146001092775122149
(Graf3286146001092787120168197
3).351414600109477393
Tyto3637146001094687123175
výsledky2140160001094392130153201255299347
potvrzují25161600010952104136184217259312335359
význam2904160001094391134187232310
PD-L132431600010948110143189231
exprese3503160001094590144176224262310
jako2140174001092266110160
biomarkeru,2319174001095073124201245276320366397448468
který2807174001094175121152199
dokáže30251740010950101145191231278
identifikovat3322174001092173120171202224252278321371415460491
pacienty2140188001095196137159206257287333
s24921880010935
větší2546188001094388119157179
pravděpodobností2744188001095182127170221267320371424474527578629665697719
benefitu3482188001095198149196224249280331
z21402020010939
imunoterapie.2208202001092199151204256288335367414467491539560
Nicméně2797202001096083126204252305353
data3179202001095297129176
u33842020010950
pacientů3464202001095198141164212265296348
ITT2140216001092269120
jsou2282216001092259111163
taktéž2468216001093076120154201242
velmi2733216001094389113190213
zajímavá.2969216001093885109132209254298344365
Sekundární2280230001094490133183233285328358408430
cíle273123000109406184130
studie2882230001093667116168189235
zahrnovaly3138230001093883134163214264307351372415
přežití3574230001095181126166187217238
bez2140244001095198137
recidivy2298244001092974116137188209253299
mimo2618244001097596171221
uroteliální2860244001094979129158203225246290311361382
trakt3263244001092959103145178
(NUTRFS)3462244001092584143188238282326351
a21402580010945
přežití2212258001095284131171194226248
bez24872580010952101142
vzdálených2656258001094487140185208255308351392444
metastáz31272580010977125157203240273319360
(DMFS),3514258001092688163209254280299
přičemž2140272001095181103143188263302
obě24672720010949101147
metriky26382720010975121152181203245291
vykázaly2953272001094489133177217262283326
zlepšení3304272001093860105157193239289310
u36382720010950
nivolumabu37122720010950712140286001094392114164239282334384
ve2540286001094388
srovnání2644286001093665114157208252302323
s29832860010935
placebem.3035286001095173116157201253299375394
Například34452860010959103155185206250273316368
medián21403000010975121173194238288
NUTRFS24533000010959118164213258301
byl2780300001095193115
u29213000010949
PD-L129963000010948107138182222
pozitivních32433000010951102140162192213257308329369419
pacientů36883000010951952140314001094163111163194245
52,62412314001094793113162
měsíce26013140010977124161183225272
ve2899314001094591
skupině3017314001093780132186208260308
s33513140010937
nivolumabem34153140010951731191691922443223672140328001095197172
oproti23283280010949100130179208229
8,42573328001094665111
měsíce27003280010975120156176216260
ve2976328001094387
skupině3079328001093677127178199249294
s33893280010935
placebem3440328001095173116156200251297372
(HR2140342001092582130
0,53;2286342001094563110153170
95%2471342001094690159
CI2645342001095272
0,38–0,74).2732342001094664111156203251269314354377393
Významné3141342001094992132182224298347392
zlepšení35493420010938591031541892342140356001095071
bylo2232356001095193115165
rovněž2417356001093079122173219258
pozorováno26953560010952102140190220269312356406456
u31723560010949
DMFS32423560010960132177220
(HR3482356001092684133
0,58;3636356001094664112158176
95%2140370001094692161
CI2320370001095273
0,40–0,84)2411370001094665111159208257276324372396
–28263700010945
opět28893700010950101148178
u30853700010950
PD-L131533700010948107138183222
pozitivních33933700010952102140162192213257308329369419
pacientů2140384001095195136157203253283332
(24).2491384001092671115139156
Ačkoli2280398001095698142193217240
data2549398001095197129176
OS27533980010963110
zůstávají2891398001094092129162209253300323346
nezralá,3266398001095199140172219242288309
první3603398001095285133187209
analýzy2140412001094394139161205247293
naznačují2458412001095094134186230272322345367
nejen2850412001095096119166217
benefit3092412001095198149196224249280
ve3397412001094388
skupině3510412001093679130182205256302
ITT,2140426001092268118133
kde2299426001094293140
byly2465426001095194117161
mediány26524260010975122175197241292335
OS30134260010962107
u31464260010950
nivolumabu3222426001095072116166189240316360413464
vs.3712426001094380100
placeba2140440001095174118159204256301
69,52459440001094692109157
měsíce26344400010975121157179220265
vs.2917440001094380100
50,13034440001094693112153
měsíce32054400010975121157179220265
(HR3488440001092584133
0,76;3639440001094665111155174
95%2140454001094795167
CI2336454001095376
0,61–0,96),2440454001094868117161205257277324373399418
ale2886454001094568116
jednoznačně3030454001092371125177230270323368411464512
výrazný35704540010944921251712132140468001095092
přínos2260468001095182104155206243
u25304680010950
pacientů2607468001095196138160206258288339
s29734680010936
PD-L130364680010948108140185226
expresí3289468001094589142173219256278
≥35944680010954
136614680010946
%,3720468001097192
kde2140482001094294141
nebyl2308482001095198151194217
sice2553482001093658100145
medián27264820010975123176198243294
OS30484820010962107
dosažen31834820010951102139185225272324
ani3534482001094495117
pro3679482001095183133
jedno2140496001092270124176228
ze2396496001094087
studijních2511496001093669121174197220273295338390
ramen,2929496001093076154202254275
ale3232496001094467115
hovořící33754960010951103148199230253296319
ve3722496001094490
prospěch2140510001095182133169221268311362
ramene2527510001093075151198249296
s28485100010936
nivolumabem2910510001094971116166189239316360413460536
(HR3472510001092584134
0,56;3632510001094665114161180
95%394062001094692163
CI412662001095274
0,36–0,86)422362001094665114161211261280329377402
(Graf464862001092583114159186
4).48576200109467189
Analýzy4969620010955106150173217258305
podskupin5296620010952103156192235287394076001095173124
ukázaly408176001095093138178223246289
konzistentní438876001094291142182204239271316367397448470
zlepšení487576001093861107159195242293314
DFS5207760010960105148
napříč537376001095094145176198239
většinou394090001094491124163186239292345
charakteristik,431390001094294140172219264299346378402439472495540563
včetně490590001094587134166219267
nodálního5201900010951104159205228281304359411
statusu3940104001093667113143194230280
a42461040010944
předchozí4316104001095182128181222273324363385
neoadjuvantní4727104001095097148193246268319364408459490541563
chemoterapie53161040010940911382142653940118001093075106151203226272
(24).4233118001092672116141159
Nežádoucí40801320010959105145190241291341382403
účinky4501132001094990111161204249
spojené4768132001093587137159205255301
s50871320010935
léčbou5140132001092167108160210260
nivolumabem54181320010950711151643940146001092171146190241288363
byly4322146001095193115158
hlášeny4499146001095071115150196246288
u48051460010950
17,9487314600109478696141
%50251460010972
pacientů,5115146001095196136157203253283333352
což5485146001094189128
je3940160001092266
více4022160001094364104147
než4185160001094994132
u43331600010949
placeba4397160001095172115155199249293
(7,2470516000109257080127
%).4843160001097193110
Na49681600010959102
druhou5085160001095079129178227276
stranu537716000109356594137187235
se3940174001093580
jednalo4034174001092266117166208228277
o43261740010949
známé4390174001093786129202247
nežádoucí4652174001094993131175225274322362382
účinky5049174001094989109157199243
a53071740010943
nebyly5364174001095094144185207248
hlášeny3940188001095071115150196247288
nové42471880010950100143187
toxicity.4453188001093079120142183204234279294
Tato4080202001094583113162
data4266202001095296125170
potvrzují44602020010952103133179209249300321342
roli4826202001093080102122
nivolumabu4973202001095171115164186236312356407458
jako5455202001092266108157
adjuvantní3940216001094393114163205248297326375395
terapie4349216001093073102145195216261
pro4624216001095180128
invazivní4766216001092170111154193213256305326
UC51062160010958109
s52302160010935
vysokým5279216001094388123172214258333
rizikem394023000109294985105145187260
recidivy,4213230001092972111131180199241284297
přičemž452423000109507897136178251288
přínos482523000109507898146193227
je5065230001092265
nejvýraznější5143230001094993113154198226268306354397417450470
u39402440010950
pacientů4008244001095195134154199249277326
s43522440010936
PD-L144062440010948106137180219
pozitivními46432440010951101138159188208251301321396416
nádory.5077244001095093143193222266281
Studie5376244001094472121171192236
CheckMate39402580010952100145185226299342370414
2744368258001094688128
tak4510258001092972113
představuje4637258001095180124174209238281322371392436
významný5087258001094388128177219293342382
pokrok548325800109511003940272001094272121163
v41172720010943
oblasti41752720010949100121163198228248
adjuvantní4437272001094494115163206249299327376396
imunoterapie4848272001092195144193242271315344387437458502
a53652720010943
nivolumab54222720010950701131613940286001092170144187238
se4201286001093681
tak4305286001093074115
stává4444286001093565109150193
jednoznačně4661286001092266117167216253302345385434478
standardem5163286001093666109158209251280330375449
léčby3940300001092164104152193
v41463000010942
této4201300001092972100147
indikaci4361300001092169118137177220258278
především4652300001095078121170214255289308381
u50463000010948
pacientů5107300001095193131151194242270317
s54373000010935
pozitivní5485300001095199394031400109396089110153204225
expresí4189314001094588139169214249270
PD-L1,44833140010948107138182221235
což4742314001094089127
odpovídá48933140010950101152203245266317360
i52773140010922
indikaci5323314001092171122142184229269289
léčby3940328001092166107157198
na4155328001095093
základě4265328001093983125146189240284
úhradové4566328001095099128171222271313356
vyhlášky4939328001094489139159202236278323
v52793280010943
ČR.5340328001095299119
Adjuvantní39403530014776145178246308369438480549580
terapie45473530014742104147209279311373
horních49473530014769137180250281335404
cest53783530014754115166209
močových394036700147102170225293353417470539
Uroteliální4080384001095888137167212234255298320370391
karcinom4495384001094387117157178228278354
horních48743840010950100130180201242292
cest5191384001094085120151
močových536738400109751251672153940398001094389128177
(UTUC)4133398001092683128187239266
je4414398001092267
vzácnější4497398001094383128168218263285320341
než4853398001095095134
karcinom5003398001094286115155176226275350
močového536939800109751241652133940412001094387138187
měchýře,41434120010975121162211253283328346
tvoří4505412001092975124153175
přibližně4696412001095180102153175196234284329
5–105041412001094693134176
%52284120010971
případů5315412001095181102153197248297
uroteliálního3940426001095080130160206228249293315365387439490
karcinomu4455426001094388118159180231281358408
(1).488942600109266888105
Onemocnění50204260010963114160237287329380426477498
je5544426001092268
spojeno3940440001093687138160206257307
s42734400010936
horší43344400010951101131168189
prognózou4549440001095182131183234284322372422
než4997440001095096136
nádory5158440001095194146196227272
močového545644000109761263940454001094089132176227277
měchýře,42354540010975121163213254284329348
role4601454001093079101147
adjuvantní4766454001094495117166210254305334384405
léčby5190454001092167108159202
je5410454001092268
tak5496454001093074117
klinickou394046800109436890142165207251302355
výzvou4323468001094492135183234287
a46384680010945
není4711468001095299152175
stále4914468001093769115138186
ještě5128468001092370108140187
přesně5343468001095385132169221269
definována.3940482001095196123147198247290334384428447
UTUC40804960010958105165219
se4326496001093682
často4436496001094085121153203
diagnostikuje4666496001095173118169220271308340362405456479525
v52194960010943
pokročilém528949600109511031471792292722933940510001092270149
stadiu4118510001093770117171194246
kvůli4393510001094392145169192
jeho4614510001092270124176
asymptomatickému4819510001094583129208263295347426472504527570615662741794
Měsíce1638725009866106139159194233
Měsíce4397725009866106139159194233
DFS38167824712985595134
pro38166344712984774119
celkovou3816502471298367696136179218261306
populaci38161824712984691137182202242277296
DFS306168904712985595134
pro306167424712984774119
pacienty306166104712984787122142182227254295
s3061630247129834
PDL-1306162554712984598137159196
nad306160464712984686131
13061590147129843
%3061584547129867
10051155400953973112
9054556900953978
8054658400953977
7054959900953975
6054661400953978
5054762800953976
4054564300953978
3054765800953976
2054767300953976
1055068800953973
0584703009539
100317555400953973112
90320956900953978
80321058400953977
70321259900953975
60321061400953978
50321162800953976
40320964300953978
30321165800953976
20321167300953976
10321468800953973
03248703009539
Počet39973700863977109144168
v579737008636
riziku626737008625437491126166
NIVO39974600864766107155
PBO39975400863978127
Počet306173700863977109144168
v3241737008636
riziku3288737008625437491126166
NIVO306174600864766107155
PBO306175400863978127
NIVO150258500864766107155
PBO150259300863978127
NIVO416557600864766107155
PBO416558500863978127
48,413556190086387592130
%1497619008658
60,340676040086387591129
%4208604008659
45,017446260086387489126
%1882626008659
56,944276070086387491127
%4565607008659
38,812166540086387491129
%1357654008659
37,638946540086387383120
%4026654008658
34,918806610086387591127
%2018661008659
33,345506620086387389127
%4688662008659
22,021945850086387491128
(18,8–36,9)23345850086215589106144180216253269305324
10,922165930086387288123
(8,3–15,2)23515930086215774112147180214229267286
52,648755760086387390127
(25,8–NE)50145760086215794109147184232268288
8,448995850086385492
(5,6–17,9)50035850086215672109146179211221257276
HR181460300864787
(95%19126030086225793150
CI),2074603008641597894
0,7121796030086385490125
(0,58–0,86)23166030086215773111148184223239277315334
HR448059500864787
(95%45785950086225793150
CI),4740595008641597894
0,5248455950086385492127
(0,37–0,72)49845950086215773111146178217233270306325
Medián200557500865894135152187227
DFS224457500864783118
(95%23745750086215692149
CI),2535575008641597894
Měsíce264057500865894123140171206
Medián466756700865894135152187227
DFS490656700864783118
(95%50365670086215692149
CI),5197567008641597894
Měsíce530256700865894123140171206
ITT172255400982162106
PD/L1417855600984598121160196
≥4387556009848
14442556009843
%4491556009868
0662713009539
6853713009539
12103771300953971
18122671300953972
24141671300953973
30161471300953976
36180471300953976
42200571300953974
48219371300953978
54238471300953977
60257471300953978
66277071300953978
03324713009539
63515713009539
12369971300953971
18388871300953972
24407871300953973
30427671300953976
36446671300953976
42466871300953974
48485671300953978
54504671300953977
60523671300953978
66543271300953978
DFS37277400955085119
–506774009540
disease5607740095405784117158185218
free7937740095204477111
survival,9197740095286790127143177217233247
ITT11817740095165292
–1287774009540
celková13427740095336682115155189228
léčená15857740095165084117158199
populace,179877400954081122163180221254287301
NE211377400954985
–2212774009540
neurčeno,226777400954175116139171204246286300
PBO258277400953875127
–2724774009540
placebo,27787740095405798131164205246260
NIVO305277400954966106157
–3223774009540
nivolumab32777740095425892132149189253293334
35363074600863873109
35662975400863873110
140329274600863871109
142329475400863871106
25382574600863874110
20782575400863874110
99350574600863875
74350775400863871
208102574600863874112
156102775400863871108
88370674600863875
58370675400863874
177121374600863870106
138121275400863870107
79389174600863874
52389275400863873
150139774600863871108
123139775400863870107
72407674600863874
46407575400863876
132160474600863870106
109160375400863872109
64428274600863876
40428275400863875
113180674600863868101
94181975400863875
55448274600863873
34448275400863875
83201274600863874
80201175400863875
42467574600863873
26467475400863874
57219774600863873
59219775400863873
29485974600863874
18486075400863871
43239674600863874
39239675400863873
23505874600863874
95077754008638
42606746008638
42606754008638
25269746008638
25269754008638
02799746008638
02799754008638
05461746008638
05461754008638
Graf340531001126195141171
3.525531001125072
DFS639531001075694130
u7825310010745
pacientů840531001074589125141177222245288
ve1141531001073873
studii122753100107315599142159175
CheckMate1415531001074892129164199266310334368
274,1796531001074278112126
grafy1935531001074569109130169
podle2116531001074690134150187
(24)231553100107246298118