﻿550
ONKOLOGIE3418040010760120167227269329388409453
/8408040010731
Onkologie.9168040010761110147195214263313331375390
2025;19(2):104-1071326804001074487128172185223260284327349364401441486515554593634
/20058040010732
www.onkologiecs.cz48658040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
1041288020012657111170
SDĚLENÍ341200012656130188244301376409
Z772200012659
PRAXE853200012660123195263321
Kompletní34136001063372126161192224258299317
remise67336001063466121138170202
generalizovaného89136001063768110142177219250268301340377413455486528568
dlaždicobuněčného147536001063769111145185202237276312353394426461502534575616
karcinomu210736001063375111145163204245298339
jícnu24623600106223974115156
Kompletní340920029814727948462669181690410441108
remise1497920029891216422486588714
generalizovaného225992002981412664065306217458098739841121124313681506163117711908
dlaždicobuněčného34011800298143208333444586650757892103411721311143615451684180919502086
karcinomu2475118002981302563454525176567929971135
jícnu36581180029870134240380517
Marián3401580013793152194223281345
Liberko,708158001375685151210252311373401
Renata11311580013765123188246286345
Soumarová14981580013759123187282340382445502560
Onkologická3401740013376137188247273333395420469519573
klinika,936174001335279104164189240293316
3.1275174001335778
LF13771740013352104
UK15051740013371130
a16581740013353
FNKV,17351740013353123183248264
Praha2022174001335893146206259
3.340189001335678
lékařská441189001332681133186221265316370
fakulta834189001333286136197222258311
Univerzity11691890013371131156208262298346372407462
Karlovy,16541890013360114149174235286341359
Praha2036189001335893146206258
Metastatický3402400012180132167216257291341375399444492543
karcinom909240001214797130176199256312396
jícnu133124000121244894150206
je1563240001212475
onemocnění16642400012155111163247304350406458514538
s22282400012140
infaustní2293240001212480110160215255290346370
prognózou,2689240001215791146204260317359415471493
kde32082400012146103154
je3388240001212475
medián34892400012183135193217266322
přežití340254001215688137180203236259
přibližně617254001215588111167191214256310360
12995254001215094
měsíců.11072540012182131170193237291311
Nové14362540012165120166215
možnosti16692540012181136177232286325359381
léčby2068254001212473118174220
využívající2306254001214797152194217265313336359403426
chemoterapii2750254001214498148230285317366398446502525548
v33162540012148
kombinaci3382254001214699181237260315362406429
s3402680012140
imunoterapií4102680012123107163220276310360394443501526550
mohou9902680012184140197253309
u13302680012155
části1415268001214594134169193
pacientů16392680012156106152176227284317373
vést2043268001214898138173
k22462680012147
dlouhodobé2324268001215680137193249305364420478530
kontrole28842680012147102159192226281306358
onemocnění32722680012155112163248304351407458515539
a3402820012149
v4192820012149
malém4982820012185134159211296
procentu825282001215792148195245303336393
i12492820012123
ke1303282001214798
kompletní14312820012148103188247272324359416440
remisi.1902282001213384170194234259281
Kazuistika22132820012155106151207232272307332380431
popisuje26742820012158115174199239295320372
případ3077282001215791116174225283
pacientky33912820012157107154178230287321369421
s3402960012139
primárně398296001215688112194242274330380
metastatickým7962960012182133166215253287336368391436482532615
onemocněním,14302960012154109159242296342396446502525607628
kde20772960012146101151
chemoimunoterapie2246296001214499149231286310392446501556589638670719775799848
vedla3113296001214796153176224
k33552960012146
rychlému3420296001213282126180204254337391
ústupu340310001215596131187245302
klinické67331000121477397154178224272322
symptomatologie,1026310001214089175233268323408458492547572629687711763784
zlepšení1841310001214368119178218270327351
klinického222331000121477398154179225272323380436
stavu2690310001214075125173230
a29513100012148
k30303100012147
navození31073100012156106153209252303360385
trvající3522310001213467120170195219265289
kompletní3403240012147102186244269320355411435
remise798324001213384168193233284
onemocnění.11053240012155112163248304351407458515539561
Klíčová340340001246190118163220272326
slova:686340001244371129181234260
metastatický9663410012183134167216255289338371394438485535
karcinom1522341001214796129173196251306390
jícnu,193334100121244792147202223
imunoterapie,21773410012123106161217272304354387435492515566585
kompletní27843410012147100184241265315349404427
remise.3232341001213383166190228279299
Complete3403680012459116203263291344382435
remission795368001243892178206250293321379438
of1253368001245893
metastatic13663680012486140177231275312366402431476
squamous18623680012444104162216302360419463
esophageal2345368001245397155215274327386439493521
carcinoma2886368001244598137182210269327414467
Metastatic3403860012180131165213253286335368391435
esophageal801386001215089144202257305362412460483
cancer1310386001214493148193242275
is1610386001212462
a16983860012148
disease1771386001215680118169217256306
with2103386001217397130185
an23133860012149104
infaust2442386001212379107156211250284
prognosis,2751386001215790144201257312351374413434
with3210386001217397130185
a34213860012148
median34943860012183134191214262317
survival340400001214094127178202250299322
of691400001215584
approximately8034000012148105162195250295319402451483532557604
121435400001215296
months.15594000012183139195227282321342
New19304000012166116190
treatment2148400001213366116164196280330386418
options25954000012155112145168223279318
using2941400001215594117173229
chemotherapy31984000012145100150234289322378428461510566613
in340414001212379
combination443414001214599182239263318366398421476532
with1000414001217397130185
immunotherapy12104140012123106189244300355388443493526575631678
may19124140012183132177
lead2114414001212374122178
to2317414001213387
long-term2429414001212378134190222255304337421
disease2875414001215679118168216255306
control3205414001214599155187219274298
and,35284140012148103160180
in3733414001212378
a3404280012147
small4044280012139120167189211
percentage6324280012156106137180228282313361415464
of1113428001215482
patients,12124280012156103134156205259291330350
complete1579428001214496178233256305337385
remission.1981428001213280162184222260282335389410
This24074280012149104126164
case2587428001214492129178
report2782428001213281136191222257
describes30564280012155104142186218240295345383
a34564280012147
patient35204280012156103135157206260291
with340442001217396129183
primary540442001215789112194241273323
metastatic8804420012183132165213252285333365388432
disease,1329442001215678116166213252301321
where16674420012173128178210259
chemoimmunotherapy1943442001214599148231285308390472526581635667722771804851907953
led2913442001212473130
to3060442001213386
rapid3163442001213280136159215
resolution3395442001213382120175198252285307361416
of340456001215584
clinical45145600121456891146169214263286
symptoms,764456001214088172229262316400439460
improvement12514560012124107163196251298347431481537569
of1848456001215584
clinical195945600121456891146169214262286
status2272456001214074122155210249
and25484560012148104160
ultimately2735456001215679112135218266299348372419
to3182456001213387
induction3296456001212479135190235270293348404
of3727456001215584
a3404700012148
durable4094700012157111144193249273324
complete754470001214598182239263313347396
remission1171470001213383166189228267290345401
of1593470001215584
the1698470001213388139
disease.1858470001215780118169217256306327
Key3404860012461113164
words:5214860012476133171231275301
metastatic8394870012183134167216255289337370393437
esophageal1294487001215090145202257305361411459483
carcinoma,1795487001214493125169192247302386434455
immunotherapy,22684870012123106189244299354387442492525573630676692
complete2978487001214598182238262312346395
remission.3391487001213282165189227266289344400421
Úvod3405350014780142208279
Dlouhodobě480552001096082132182233283334384436482
byla983552001095193115159
standardem1162552001093566111161212256285336382457
léčby1639552001092267109160202
metastatického18615520010975121340566001092973108138181210231271312355405454
onemocnění809566001094999144218267308357402451472
paliativní1296566001095194115136178207228271321341
chemoterapie1652566001094089134209258287331340580001092974125147192
v5525800010943
kombinaci615580001094391167218240290334374395
platinový1030580001095274117147168218268311357
derivát1407580001095096126148191235265
a16925800010943
5-fluorouracil.1755580001094776103127177227340594001093080130160205246268289309
V6755940010950
současnosti751594001093687137179223259310360396428449
je1226594001092268
standardem1320594001093667112163215259289340386463
léčby1809594001092167109161204
těchto340608001093177121173204255
pacientů622608001095399142164212264295347
kombinace997608001094394173226249302347390436
chemoterapie1461608001094193141220272303350381427481504551
a3406220010944
imunoterapie,410622001092299149201252282328359404456479525544
která981622001094276122152198
je1205622001092269
doporučována13006220010952103156207238290331381425470521566
dle1892622001095274120
recentních340636001093077121167220251303326368420
pozitivních7886360010953106146169200223269322344387439
výsledků1255636001094492130153200254299351
multicentrických1634636001097712915218420624929534834065000109305981122164209249299
studií.658650001093667117168189210229
KEYNOTE3406750014770133204286372434497
5908646750014764127193
Studie480692001094372121172193238
KEYNOTE734692001094893142201263307351
5901102692001094588135
byla1254692001095091113156
jedna1427692001092166117167210
z16536920010938
prvních,1707692001095180126176197237287305
která340706001094274118148192
prokázala549706001095080129172216255300321365
benefit930706001095197147192219243273
přidání1220706001095080102152196245266
imunoterapie1503706001092195145194244274318348392443464509
(pembrolizumab)340720001092678125201254285335358380420471547591644668
ke1026720001094288
standardní1132720001093567112163215260290342393415
chemoterapii156572000109409113821426529634137241734073400109517395
(cisplatina45273400109266485121172195239269291341385
a8547340010943
5-fluorouracil).915734001094676103128178228258308359389433474496518544561
Do14947340010959110
studie1622734001093566116168190236
byli1875734001095194116138
zařazeni340748001093987119165207254307330
jednak699748001092270125177223268
pacienti996748001095299142165212265297320
s13447480010937
lokoregionálně1410748001092174119170202250304327380433479502554602
pokročilým3407620010952105150183235278301324369448
a/nebo816762001094478129177231284
metastatickým11287620010976124157203241273320351374417461509588
dlaždicobuněčným1744762001095275120162215238340776001094090143194245291334385427504
karcinomem870776001094388119160182233283360407483
jícnu138077600109224485136187
(731593776001092672119
%17257760010971
pacientů,18237760010951961381602140538001094596127177197
522365538001094691
%24695380010971
pacientů2567538001095297138160207258289339
z29335380010939
nich2999538001095072113164
mělo31905380010975122145196
PD-L134135380010948108140185225
CPS36665380010952100145
>21405520010954
10),2208552001094791117135
jednak2371552001092270123175220264
pacienti2663552001095298140163210262293316
s30075520010936
adenokarcinomem3071552001094396144196248292339370411434486537615663740
jícnu214056600109224485136187
(272345566001092672117
%24755660010971
pacientů,2565566001095196138160206257288338358
122942566001094687
%30425660010971
z31325660010938
nich3189566001095072113164
mělo33725660010975122144195
PD-L135865660010948108139185225
CPS21405800010952101146
>23145800010953
10).2381580001094689115133
Primárním2541580001094878101177222253305327403
cílem297158000109416387134211
studie3209580001093667118171193240
bylo3476580001095195118169
celkové36725800010941861092140594001094292135181
přežívání2339594001095182128168190235279330352
pacientů2709594001095196138160206257288338
v30655940010943
populací31265940010952103156207229274315337
s34815940010935
expresí3534594001094589142173219256277
PD-L121406080010948108140185225
CPS23876080010952101146
>25546080010954
10.2621608001094690109
Největší27526080010959106129173219250288310
benefit3083608001095299150197225250281
kombinace3385608001094392169221244295339381426
byl2140622001095193115
prokázán2273622001095081130173218258303353
právě2643622001095181125168212
v28726220010943
této2933622001092974105154
selektované3104622001093581103149192225274317361411457
populaci,357862200109511021532042140636001092165107128148
u23066360010949
které2373636001094275120151197
byl2587636001095194117
dosažen27226360010950101137182222268319
mOS30596360010975138183
13,93259636001094687106152
měsíce34286360010975121158180221266
vs.3712636001094379100
8,82140650001094667116
měsíce,22836500010976123159182223269288
HR25986500010959109
0,57,2735650001094665114160171
p29336500010951
<30126500010953
0,0001.3079650001094665113162211255271
Kombinace3377650001094999176228251302347389434
vedla2140664001094389142164208
rovněž2368664001093080124176222262
k26516640010942
delšímu2713664001095197120156178255305
mPFS30386640010975125169213
(7,5327166400109257283132
měsíce34236640010975122159181222267
vs.3711664001094380100
5,52140678001094665114
měsíce,22736780010975121158180221267286
HR25786780010959108
0,51,2705678001094666115158173
p28976780010951
<29676780010954
0,0001).3034678001094665113162211255275293
Benefit3346678001094995147193221246277
chemoimunoterapie364267800109409113821406920010977129153231283336388420467499546600623671
byl2840692001095297121
prokázán2989692001095385137182229271318371
i33886920010922
v34386920010945
celkové3511692001094288112157208253300
populaci21407060010951103156207229274315337
(dlaždicobuněčný249570600109267698142183234256298348400451502549591642684
karcinom3198706001094288118159181232283360
a35767060010943
adenokarcinom),363870600109439514221407200010950100144189219260282332383459483501
i26597200010920
když2697720001094293137178
největší2893720001095096118163208239276298
absolutní3209720001094395132182205255286337358
benefit3585720001095198149195214073400109265182
léčby2245734001092167110162205
byl2472734001095195118
pozorován26127340010951103142192223273317362413
v30477340010944
populaci31137340010951103156207229274315337
pacientů3473734001095196138160206257288338
s21407480010936
dlaždicobuněčným2205748001095174120161215238280331385438490538581634677756
karcinomem.2989748001094390121164186239291369417496517
Přidání3534748001094980103156202254277
imunoterapie2140762001092197148199250280326357402454477523
vedlo2686762001094389141164215
rovněž2923762001093080124176222262
k32087620010942
navýšení3273762001095094138184221268319341
míry3637762001097597128174
ORR21407760010962112162
(452326776001092570116
%24557760010971
vs.2549776001094480101
29,32673776001094693110159
%)2845776001097196
v29647760010943
celkové3030776001094186109152202245291
populaci33447760010951103156207229274315337
(1).370477600109266989107
DECLARATIONS:4068242008648871301662142563043393604124625014570242008514
Declaration406825600874987120141179206244271291333375
of445725600874066
originality:45372560087406888130150192230251271298337356
The406826700853473109
manuscript418826700855891130168195227249266306329
is452826700851744
original45832670085386178117133172205222
and481626700853472112
has49392670085387299
not50502670085387699
been516126700853975110149
published532226700853977117134150177216251291
or406827800853862
submitted414527800852867108167184208234269310
elsewhere.44702780085355381117169209245269305320
Ethical406829100873764107127160198218
principles43002910087427090132165185228249287319
compliance:463329100873173134177197218256298330368387
The406830300853678116
authors420530300853475100142183208238
attest44643030085356087124153179
that466430300852465101126
their481130300852465103121146
study49783030085295595138173
was517330300855389118
approved531230300853577120145186221258301
by406831400854073
the41583140085236399
local42743140085175689124141
Ethical44323140085345898115147182199
Committee464831400854179139198215239265300337
and500231400853373113
is513231400851745
in519431400851656
compliance526731400853169129169187204239278311346
with40683250085537298140
human423632500854081143180221
studies44863250085285596139157195226
and474032500853577119
animal48883250085347695156193212
welfare512832500855391110133170196234
regulations53903250085236110414516420140683360085234080120148
of423533600853960
the43153360085236399
authors’44343360085347397136176200229244
institutions46983360085165684109126150189213231270310338
as505633600853462
well513833600855187104122
as527933600853462
with53613360085526993133
the55143360085236299
World406834700856099124142184
Medical427334700855795137155188224242
Association453534700854474104144178196231256273314355
Declaration491134700854785119136172196232257274315356
of528834700853961
Helsinki537034700854684102131149189224243
on406835800853878
Ethical41653580085355898115147182199
Principles43833580085376178117150167207225261290
for46923580085205983
Medical479435800855693134151183218235
Research504835800853874102139173197229268
Involving53353580085175690128146181198238278
Human406836900854685145179219
Subjects430736900853474114132168201227256
adopted458336900853474114155179215256
by485836900854074
the49523690085236399
18th507136900853669514136900501437
WMA5198369008559116160
General537836900854582122158182217235
Assembly406838000854475105143204247266302
in439338000851758
Helsinki,447438000854785104134152193228248264
Finland,47613800085355394113149190232249
in503338000851758
June511538000852667109147
1964,528538000853771110150166
with54743800085537297139
subsequent406839100852867107136172213252288328352
amendments,443739100853493130169210269305345369398414
as486839100853462
well494839100855287105122
as508839100853362
with51673910085526993133
the53183910085236298
ICMJE543439100851759116143179
Recommendations406840200853977112153216278317359402439465483525568598
for46974020085226389
the481840200852466104
Conduct,495440200854283125168210245272290
Reporting,527540200853978121163189217236278321338
Editing,40684130085347491115132172212227
and430841300853373113
Publication443441300853776117134151183218242259298338
of478541300853859
Scholarly485741300853467106146163198221239273
Work514241300856097121155
in531041300851656
Medical537841300855693134151183218235
Journals,406842400852666105129169204221249265
updated435342400853980121155179215256
in462942400851656
December470542400854683116151211252289313
2018,503742400853673107140156
including52134240085165689106145186203243283
patient55164240085407540684350085234076116140
consent422243500853270110138174214238
where447543500855191127151187
appropriate.467743500853474115139178219243260295318354369
Conflict406844800874282124149171191223251
of433444800874065
interest44134480087196288126154192224251
and467844800873779122
financial48144480087244587125167200220258279
disclosures:51074480087416293126147188220261289327359378
None.406846000854686126162177
Funding/Support:406847300873777119162183225267291329371414457499526554574
None.406848400854686126162177
Cit.4068714008541588297
zkr:41807140085306489105
Onkologie.429971400864991127167186227268287324342
2025;19(2):104-107465571400863876113151167203238260297317334370405445470503539576
https://doi.org/10.36290/xon.2025.021406872500853962881291571721982194284725008641811004385725008514547811714345287250086387390130169206244283307342382423441481519556594611650687723
Článek40687360085415892132168202
přijat4285736008539638198132156
redakcí:445673600852359100134168199216231
14.47017360085366985
3.480073600853651
2025486673600853672107144
Článek40687470085415892132168202
přijat4285747008539638198132156
k4456747008533
tisku:45047470085234068101141156
17.46757470085366776
4.476674700853651
2025483274700853672107144
MUDr.4068766008759108158186202
Marián428476600875998126146184226
Liberko,45247660087365699137165204244263
Ph.D.480176600874182102153171
marian.liberko@fnkv.cz406877800855893117134168208224242259299336360394432485507547581618630662694