﻿720
ONKOLOGIE3418040010760120167227269329388409453
/8408040010731
Onkologie.9168040010761110147195214263313331375390
2025;19(2):104-1071326804001074487128172185223260284327349364401441486515554593634
/20058040010732
www.onkologiecs.cz48658040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
1061288020012657111170
SDĚLENÍ341200012656130188244301376409
Z772200012659
PRAXE853200012660123195263321
Kompletní34136001063372126161192224258299317
remise67336001063466121138170202
generalizovaného89136001063768110142177219250268301340377413455486528568
dlaždicobuněčného147536001063769111145185202237276312353394426461502534575616
karcinomu210736001063375111145163204245298339
jícnu24623600106223974115156
Vzhledem48062001095190141163210262309386
k892620010942
dominující961620010951102179200251302324346387409
algické139662001094466117139180223269
symptomatologii169162001093680158210241290340760010975119148197219269321342363
byla72776001095294116160
vstupně91176001094379110159211261307
zvažována124276001093985129168218261305355398
paliativní166476001095296117138182211233276327348
radioterapie34090001093074126147197228273303347399421467
na83390001095094
oblast952900010950102125169204235
Th1,121390001094597137152
kterou139090001094376121151201251
si166790001093657
ale175090001094365111
pacientka188790001095196340104001094061107157187229274
přála636104001095181125146190
odložit.8481040010949101123173211232263282
I11521040010922
přes1196104001095181126162
celkově1380104001094085107149198241285
nedobrý1687104001095096148198250280325
klinický34011800109426484132153192233278
stav633118001093564107149
byla797118001095091112154
velmi966118001094386107181201
motivována11821180010974123152172215262304347395438
k16351180010941
jakékoliv1691118001092264105148190238259279322
onkologické340132001094999141190212261312333374415460
léčbě,815132001092267108159205223
a10541320010943
proto1113132001095181130159208
bylo1337132001095193115164
současně1517132001093685135176219255304350
doplněno18821320010951101340146001095172121165215264
vyšetření619146001094388123167197226270319340
exprese974146001094486137166211246291
PD-L112801460010947105135179217
CPS,1512146001095298142160
které1687146001094274118147191
bylo1893146001095192340160001092171
pozitivní4291600010951102140161191212256307328
(PD-L1775160001092573132163207247
CPS10391600010952100144
67).1201160001094690115132
Možnost13511600010972123161211261297328
zahájení1696160001093984134177199245295316
léčby340174001092166107158200
imunoterapií555174001092196145195244274318347391442463484
vedla1055174001094387138159202
pacientku1273174001095195135156201251280321371
k16601740010942
rozhodnutí17181740010929781151652142663401880010950100130151
o5131880010949
hrazení584188001095080124163208259280
si886188001093556
terapie964188001093075105149200222267
formou1253188001092777107182232282
samoplátce.1557188001093681156206258280323353393437456
Paralelně340202001094789118161182227248297341
byla697202001095091113156
podána8682020010950100151193242285
žádost1168202001093882133181216246
reviznímu1430202001092973115136174224244318367
lékaři1812202001092165107151180201
ke340216001094184
schválení439216001093474122163205226270319339
úhrady792216001094997125168218259
kombinace1066216001094188162211232281323362405
cDDP1485216001094097156203
+17032160010952
5-FU1769216001094674118174
+19602160010952
pembrolizumab340230001095198174226256306328349389439514558610
na976230001095094
základě1096230001093884126149193245291
výsledků1412230001094490126148194246289339
studie1777230001093667117168190236
KEYNOTE340244001094994145205267311357
590.716244001094690137156
Vstupní480258001095085118170223275298
laboratorní803258001092167120172204250281332364416439
parametry1267258001095198129175252299332363411
byly1702258001095296120164
vyhovující,18912580010944913402720010950101145196220242284306326
markery6862720010974119150194239271318
negativní1023272001094996149194225247292344367
a14092720010943
současně1471272001093687138180225262313360
byly1850272001095194118162
z3402860010939
chronické403286001094192124175227250293337383
medikace8112860010975122176199243290332378
vysazeny1214286001094391129175216263316359
kortikoidy.1598286001094292124159181225276299352397414
V3403000010950
polovině4183000010951103127179224247299347
března792300001095183130171223269
20221088300001094694140188
pacientka1303300001095197140163210262294338384
zahájila1715300001093885137182206229252297
1.340314001094662
cyklus420314001094086129153204240
kombinované679314001094191167219242292343387431482529
chemoimunoterapie1226314001094091137213264286362412463513544590621665717740786
(CHT/IO)340328001092578137185212236301327
v6863280010943
režimu749328001092976117140217268
samoplátce;1037328001093581158210263287332363405451470
výkonnostní1527328001094391135186238289341378411462485
stav340342001093668114158
pacientky522342001095197140163210262294338385
v9313420010943
té998342001093076
době10983420010951102156204
odpovídal13263420010949103156209253277330375398
nadále1748342001095095149194217265
spíše340356001093586108146192
PS548356001094792
36563560010946
WHO.7183560010975134197215
Vzhledem949356001094988138160206258304379
k13443560010942
metastatickému14023560010974120151195231262306336358399441486561610
postižení3403700010950101138169191230276327349
skeletu707370001093577122145191222272
byla998370001095092115159
současně1176370001093585135177221257308354
zahájená1548370001093883134178200246297341
terapie1907370001092974340384001092973125147193
denosumabem551384001095096147197233282357401453500575
společně1144384001093586137160206248298344
se1506384001093581
suplementací1605384001093585137159205281327377340398001093076118141
vápníku507398001094489142195218264316
a8493980010943
vitaminu91839800109436799145222245297348
D.1292398001096079
Tolerance1397398001094591115162194240291334380
léčby1803398001092269112165209
byla340412001095195119164
uspokojivá533412001095087140193237288311334380426
s9884120010935
mírnou1052412001097598130182234286
gastrointestinální1366412001095196134166198249272324355402440472495547592616340426001095175
toxicitou445426001093083127151195219252304358
ve833426001094492
smyslu9554260010936115160199223276
nauzey1261426001095198150193241287
a15784260010944
zvracení.1652426001094089122170213261315339360
Nebyla3404400010959106159202225270
pozorována6294400010951103142193224274318364415459
hematologická1108440001094996172217248298322373425448489533579
toxicita,1706440001092979122145187209240286306
nicméně340454001095073115192239292339
již69945400109214485
po8044540010951103
prvním927454001095183131183206283
cyklu1230454001094087132156208
chemoimunoterapie1457454001094192140217269292369420472523340468001093077109155208232279
byla648468001095296120166
zaznamenána843468001093886127179225302350403448500546
renální1418468001093077129175198250273
toxicita1721468001092980124147190213245291
G23404820010958106
(vs.471482001092569106128
kombinace623482001094393171224247299345387433
renálního1081482001093077129174198249272326378
poškození14834820010952104141186236276323375398
při1906482001095183106
podání3404960010951104157203255278
cDDP6464960010940102164215
a8894960010944
pembrolizumabu).9614960010952100177231262314337360401453530575629681706725
Vstupní1714496001095186118170223276299
hodnota340510001094999152202253283328
kreatininu686510001094274119164194216266288339389
byla1093510001095193116160
641272510001094594
µmol/l,13805100010949124175198230253273
od16715100010949101
7.1790510001094657
dne18665100010950100146
po3405240010951104
aplikaci473524001094397121143188234277300
došlo8025240010950102140163215
k10465240010942
výrazné1117524001094492124170211263311
elevaci1457524001094569117162208250273
kreatininu:1759524001094275122168199222340538001095073125177197
256…258…222…192566538001094695143233281329377467515563611702742785831
µmol/l14125380010950128180204237262
(odběry1703538001092675128182230262310
prováděny340552001095386140186234289339393438
denně).8105520010952102156210260287307
Vzhledem1149552001095193148172222278327408
k15895520010943
suspekci1664552001093790129184234281324349
na340566001095199
imunitně4735660010922102156210234268322372
podmíněnou8795660010953108164244268323373427481536
nefritidu14485660010952102132166191225249305359
byla1840566001095399125172
u3405800010950
pacientky413580001095197140163210262293337385
zahájena821580001093986138183206254306351
kortikoterapie1196580001094293124159182226276308355386432485509556
v17755800010944
dávce1842580001095196140340594001094087
14535940010946
mg/kg5145940010975128161206258
=7985940010954
60878594001094695
mg9885940010975128
prednisonu1142594001095183130183235258295347399451
denně.1619594001095198150202250269
Po1914594001094898
přibližně340608001095183106159183206247299346
týdenní715608001092976129176228280303
terapii1047608001092976108153207230253
došlo13286080010951103140164216
k15726080010942
rychlému1643608001092977118170193241318369
poklesu3406220010951104149174221259311
kreatininu680622001094275122168200223275298350402
na1111622001095095
hodnotu12366220010950102155208260291343
1171608622001094786128
µmol/l17516220010950128180204237261
s3406360010935
postupnou3956360010950102139171222275327378429
deeskalací843636001095198145182226272294339381403
prednisonu1266636001095082128181233255292343395445
na1731636001094994
dávku1844636001095095139340650001094294
10457650001094691
mg5636500010975127
denně.713650001095199151203250270
Při1006650001094878102
této1131650001093076108159
dávce1313650001095196140182228
byl1564650001095195119
zahájen1706650001093986138183207254306
druhý340664001095183135187231
cyklus600664001094087132157209246
léčby876664001092169112165210
začátkem1115664001093986129175206251297375
dubna15196640010951103156209254
2022.1803664001094694140188210
Pacientka340678001094790131153199250280323368
absolvovala726678001094294130181203248297340384407451
211956780010945
cykly1258678001094085129152196
chemoimunoterapie1472678001094090136211261284359409459509340692001093075107152204227274
v6336920010943
režimu695692001092976116139215266
samoplátce980692001093581157208261284329360401446
a14466920010943
následně1508692001094994131153200253304351
v18786920010943
ní1940692001095072
pokračovala2140620010951102146179224265315359404426471
po2630620010951102
schválení275162001093678129172217240286338360
revizním313062001092975120143183234256332
lékařem.348162001092168112158188235311332
Po214076001094898
dvou226776001095196147199
cyklech249576001094087132156204247299
CHT/IO2823760010952112160187211276
se312876001093683
stav324076001093668115159
pacientky342776001095298140163210263294338385
pomalu2140900010953107188235260313
zlepšoval248590001093964114169209263309357381
(PS289890001092678126
23055900010948
WHO),3134900010978142209237257
zavedená342290001094089135183239289343391
analgetická2140104001094394139162214260292315356400445
medikace26051040010974121174196240286327373
byla2997104001095194118162
dostačující.31781040010951102139171216258309332354396418439
Třetí3636104001094476122154176
a21401180010944
čtvrtý2213118001094175123156191239
cyklus2481118001094188134159211248
CHT/IO27591180010953113161189214279
proběhl3068118001095284136190239292315
dle3413118001095174122
plánu,3565118001095276122174226247
kortikoidy2140132001094292123157180224274296349393
byly2553132001095194118162
vysazeny2734132001094391128174214261313355
(hodnota3109132001092577128181232283315360
kreatininu348913200109427412116619721927029321401460010950101
oscilovala2266146001095087130153176228272318341387
na2678146001094995
úrovni2798146001094981132177229252
cca3075146001094082128
1003228146001094690140
µmol/l).33831460010950127179203236260288307
Po3714146001094898
čtvrtém2140160001094074122154188234312
cyklu2472160001094086131156207
CHT/IO26991600010952112160187211276
došlo29941600010951103140163215
k32291600010942
dalšímu3291160001095196119156179256307
zlepšení36181600010938621091632140174001093583134157
celkového2316174001094186110154204248294346397
stavu2733174001093567113157209
pacientky2961174001095197139161208260291335382
(PS3362174001092574120
135011740010946
WHO),35671740010975136200226245
redukci2140188001092974127176219259281
analgoterapie:2440188001094292136159210260291336366411462485531550
Morphini30081880010971122152204255277328349
chlorati3376188001093990112162193237267289
136841880010945
%37431880010969
121402020010946
ml2201202001097598
s.2322202001093657
c.2394202001094062
1-1-1.2479202001094672115142185202
V22802160010952
rámci2368216001093079159204229
prvního2633216001095387137192217273328
přešetření2997216001095386136176225260293342397422
po34552160010953108
třech3599216001093164114159214
měsících21402300010975123160183226248291342
terapie2506230001093076108154207230278
v28072300010943
červnu2873230001094187119167220271
20223167230001094794140188
byla3378230001095195119165
dle3566230001095174121
CT37112300010952101
popsaná21402440010950101154190235285329
parciální2488244001095095125166188232254304326
odpověď28332440010948101152203247292345
v31962440010943
oblasti32572440010949101124168204235257
primárního35332440010950811031792232532140258001095073127178
nádoru,2345258001094995148200231284304
lymfadenopatie,2676258001092166144172218271319371423476522554577624644
sklerotizace3346258001093680105152184235267290331378420466
v21402720010943
oblasti22022720010949102125170206238261
Th1.2482272001094496137153
Vzhledem2655272001094989140163210263309386
k30602720010942
efektu3121272001094473119163197248
terapie,3388272001092975106151204227273293
ale3700272001094366113
postupně21402860010951104141174225278331378
horšící25382860010950101133171194237259
se2817286001093683
gastrointestinální2920286001095096133166197248271323355401439471494546591614666689
toleranci36292860010929801041512140300001092974124166188
CHT/IO,23463000010952110157183207270288
pacientka2652300001095196137159205256286329374
dále3045300001095094117163
pokračovala32263000010951102145177222263312356400423467
od37123000010948101
5.2140314001094666
cyklu2229314001094187132157208
v24613140010943
monoterapii25283140010975127179231262309341387440463486
pembrolizumabem.3038314001095199176230262313337359400452529574628676753775
Nadále21403280010959105158204227274
se2443328001093583
snižoval2554328001093688111151202247293316
morfin,28983280010976127159190216268289
který3215328001094277123155202
byl3446328001095195119
v35933280010944
létě3665328001092169101148
20222140342001094692138185
úplně23443420010949102125176223
vysazen.2586342001094390127173214260312332
Klinický293834200109487294146168210253300
stav3257342001093568113156
pacientky3433342001095096138160207258289333379
se2140356001093786
během22573560010953103157207287
terapie2575356001093079112160215240289
nadále2895356001095299154201226275
zlepšoval3201356001094064114170209263309357381
a36133560010945
byl3689356001095298123
hodnocen21403700010951104160213267311359413
jako2584370001092269114167
PS2781370001094997
0-12908370001094782126
WHO.30643700010978141208228
Přibližně3322370001094981105160185209251305354
po37063700010952106
621403840010946
měsících22123840010975123160183226248291343
terapie2580384001093077108154207231278
byla2884384001095195119165
v30753840010943
říjnu314438400109295377129180
20223350384001094694140188
dle3564384001095074121
CT37113840010952102
popsána21403980010952106161200248301348
nepotvrzená25183980010951100155209241291324367416470516
progrese3064398001095386138193225274313362
onemocnění:345639800109501041532322863302140412001095199153176197
iUPD.2367412001092182133196215
Konkrétně26124120010949101154200233281315368416
se3058412001093785
popisovala31734120010952106161185223276322369393439
progrese36424120010952851372140426001095082129167215
velikosti2384426001094490114137182232270303326
lymfatických2739426001092267145173220251274317361409451503
uzlin3271426001095091114137190
v34904260010943
supraklavikulární35624260010936881411732192140440001094369117162187233287312359392446470
oblasti26414400010951106131179217252276
vlevo,2947440001094570119166219240
nově32174400010952106152200
zvětšené3448440001093989137171211261315364
lymfatické2140454001092166144172219250273315359405
uzliny2569454001094990114137188232
supraklavikulárně2824454001093687140172218262286332376400444496519564596648695
vpravo3543454001094397129175219269
a21404680010943
v22024680010943
progresi2264468001095182133185216263300322
velikosti2605468001094389112135178228265297320
byly2944468001095094117161
i31254680010920
lymfatické3165468001092165142170215246269311354399
uzliny3584468001094989112134186228
na2140482001095197
krku2267482001094377122175
dorzálně24724820010952105137180228252305354
vlevo.2856482001094468117163214235
Nově31214820010960113159206
byla3357482001095297122168
dle3555482001095275124
CT37094820010953103
i21404960010922
zvětšená2220496001094089137170210259313360
lymfatická2610496001092269149178226259282326372420
uzlina3060496001095193118142195242
v33324960010945
levé3407496001092271118165
axile,3603496001094491115139188209
v21405100010944
distálním2241510001095174112145191215267291368
mediastinu26395100010976124178202247285318341394446
a31145100010944
při3188510001095183107
crus3324510001094173125163
bránice3517510001095184130182206249295
v21405240010944
reteroperitoneu2214524001093078111159191244299348381405437489543592645
vpravo.2889524001094499132179224276296
Nález32155240010960107131180222
v34675240010944
oblasti35415240010950105130176214248271
primárního2140538001095182104180225255307329382432
nádoru2591538001095094146197228279
byl2889538001095093117
stacionární.3025538001093567112153176226278322353404426447
CT34905380010952100
nález3609538001095094117163203
(iUPD)2140552001092547107156216242
nekoreloval2401552001095097141191222269292343387432455
se2876552001093582
zlepšujícím2977552001093962109161198249272295337359436
se3432552001093582
stavem3534552001093567113156202279
pacientky,2140566001095197140163210262294338385402
která2566566001094377124155201
nadále2792566001095095148194217265
pokračovala30815660010952104149182228270320365411434479
v35855660010943
monoterapii3653566001097512721405800010950102134180212258312335358
pembrolizumabem.25275800010952100178231263315338361402454531577630679756778
Konfirmační3334580001094999152180206237315361403455478
CT21405940010952101
s22615940010935
odstupem23165940010949102139172223276324400
827365940010946
týdnů2802594001092976128179230
tuto3052594001093081113163
progresi3235594001095182133186217264301324
nepotvrdilo35785940010950971512032140608001093077110162185209260
(velikost2424608001092669116139162206257294327
většiny2775608001094389121160183235278
minule3077608001097598150201224272
zvětšených3373608001093886132165203251303346388439
uzlin2140622001095091114137189
se2351622001093684
zmenšila).24576220010939116164216253276299344370389
V22806360010952
červenci2364636001094289120169216269312335
20232731636001094896142191
byla2955636001095397121167
dle3154636001095376124
CT33106360010954104
vyšetření3447636001094493130178211242290343365
konstatována2140650001094393145181213259289340384429480525
kompletní2692650001094393170223246293324376398
zobrazovací3116650001094090144175220260311355401442464
remise36076500010930761541762140664001093681
původně22456640010951101145194246296342
generalizovaného2610664001095096146192222266288309347397440484534580630680
onemocnění.33136640010950100146222272313363409459480499
Doplněná21406780010961112164187238284335379
scintigrafie254567800109367899150180202253283328355379426
skeletu2997678001093679124146192223274
byla3297678001095295117161
také3484678001093075118164
bez3673678001095299139
patologického2140692001095297127177200251303325367410455507558
nálezu2724692001095195117164204255
a30056920010944
terapie3075692001093076107152204226273
denosumabem33746920010952981502002372873644093940384001095298175
byla4140384001095295117161
ukončena.4327384001095093142193234279330374394
Re-staging4746384001094995126163194239290311362413
v51853840010944
listopadu525538400109214278109159211256307357
20233940398001094692136182
potvrdil41463980010951102132178208259280302
trvající4471398001093060106150172193234255
kompletní4750398001094291166218240285316366387
zobrazovací5161398001093988140170214253303346390430451
remisi3940412001093076154176212234
onemocnění.42004120010951103150227278321372419471493513
Monoterapie47394120010974126177229260306336382434457504
pembrolizumabem52694120010952100177230261312394042600109224485137216261315363442
byla4411426001095397121166
ukončena4607426001095195146199241288341386
po50224260010953106
251574260010948
letech5234426001092270102149192244
od55084260010950105
zahájení,3940440001093984134177199245295316335
v42974400010943
březnu4362440001095181126165216265
20244649440001094692136180
při4850440001095282103
dosažené49754400010951100136181220265316361
trvající5358440001093060106150172193233254
dosažené39404540010951101136181220265316362
kompletní4326454001094391167218240286317367388
remisi4739454001092974150171206227
a49914540010943
pacientka5059454001095195136157203253283325370
byla5453454001095194116159
dále3940468001095194116161
dispenzarizována.4121468001095071107158204255294339368390429478521565615659678
V40804820010950
rámci4146482001093074149190211
re-stagingového4373482001092974104140171215266287337388438481525576626
PET/CT5015482001094891137163214261
v52924820010944
červnu5352482001094084114160211261
20243940496001094692136180
(34143496001092570
měsíce42364960010975121157178218263
od45214960010950102
ukončení4646496001094992140191232276327348
terapie)5017496001092974104148199221267290
byl5330496001095193115
diagnostikován546849600109517211539405100010950101150186217238280329372416466
relaps442451000109297496140191227
onemocnění46695100010949100146221271313363408459480
(Obr.5167510001092586138168183
2):536851000109467087
dvě5473510001095195139
výrazně3940524001094490121165205255301
hypermetabolická4267524001095092145191221298344375419471522544566607649694
ložiska4987524001092171110132167210255
měkkých52675240010976122165209255295346
tkání3940538001093072117167188
paravertebrálně4154538001095195125169211256286318363415445489511561606
při4786538001095181102
zadních4914538001093884135185206247297
obloucích52365380010950102124174224265286326376
obratlů3940552001094999129172201221270
C3/C44225552001095197126175219
vlevo4459552001094364109151199
(větší4673552001092566110139175196
ze4884552001093882
dvou4981552001095093141190
ložisek5186552001092170107128162207249
bylo5450552001095192113162
laterálně,394056600109216392135164207227276320337
průměru4292566001095079128201246274323
254630566001094590
mm),47305660010974147169186
dále4931566001094992112156
byla5102566001095191113155
přítomná527256600109507999128176250298341
hypermetabolická3940580001094990142187217292337367410461511533553593635679
lymfadenopatie4634580001092164139165209259304354403454498527547592
paraortálně52425800010951941231672162452773213423940594001094994
bilaterálně405059400109517293136165209238282303352397
a44625940010943
retrokrurálně4521594001092973103132181223254303332376397446491
vpravo5028594001094294123167208256
(největší5300594001092572117139182226256292312
paraaortální3940608001095399130176221274305339386408460483
lymfatická4450608001092267146174221252274316361407
uzlina4885608001095192115137189235
byla5147608001095397121166
vpravo5341608001094499130176221272
diametru3940622001095172116191237268297348
144313622001094788
mm).44126220010976151175192
Zajímavé4629622001095095117138213257300344
je,499962200109226786
že5110622001093984
se5220622001093581
jednalo5327622001092268120170214235285
o39406360010949
lokality,4012636001092171114159180202232277292
které4327636001094274119149194
byly4544636001095193116159
v47266360010943
minulosti4792636001097596146196217267303334355
u51706360010949
pacientky5242636001095196136157203253283325371
odpovědné39406500010949101153203246291343393438
za4397650001093984
iUPD.4500650001092179128187203
Vzhledem4080664001095292145168216271319397
k45106640010943
oligoprogresi458666400109517497150203257289341395426474512534
onemocnění515366400109511041522312833273794273940678001095173
byla4040678001095295118163
pacientka4230678001095298139161208260291334380
indikována4637678001092173126148191241285331382427
k50916780010943
radioterapii5160678001093076129151202233279310355408431453
FDG-avidních39406920010944103162193236278300352402423463513
lézí,4478692001092167106128146
kterou4649692001094275120150199249
podstoupila49236920010951102154189220269319370392413457
v54056920010943
čerObr.54736920010940841143940610011265120155174
2.413261001125076
Oligoprogrese42536100107587796141186232258302348373410441479
onemocnění474861001074592130201246285331369415433
v5197610010738
6/2024525161001074170112152191228
2/20225947740072295283112141171
Renální12207510072306194121135168181
toxicita1414751007218507790118131151179
G2160675100723868
iPR19207510072134374
iUPD25067510072135081120
non-iUPD27117510072326699118132170201240
iCR32027510072134879
iCR53687510072134879
iCR49747510072134879
RT460275100723060
oligometastázy4062751007232465992125176206225254277297325351380
iCR37567480072134879
ukončení36487550072325890124151180213226
IO388875500721254
3/20229487740072295081110139169
TU41374000722867
horní4937400072326584118131
1/36377400072294878
jícnu,729740007212265386119130
M187274000724774
Histol.390748007238517494126140151
nediferencovaný5547480072326397110127157175205238265297325354386413
karcinom,4197550072255473100113146179229240
Ki676727550072304575104
1007897550072295688
%;88475500724455
PD-L15187620072306990118144
CPS6757620072346593
6778276200722957
6/202218727740072295181111139169
denosumab20007190072336396129152184234262296
pembrolizumab272673700723364114148166199213226251284334362396
4×110073700722964
cDDP/5-FU/pembrolizumab117773700722767106138156185204234271291324355405438457489503516542575625653687
2/202553227740072295283112141171
10/202449167740072295778108138166194
7/202445507740072294777106135163
6/202441697740072295181111139167
3/202437127740072295081110139166
7/202331597740072294777106135165
12/202227337740072295578109138167197
10/202224687740072295778108138166196