814
ONKOLOGIE3418040010760120167227269329388409453
/8408040010731
Onkologie.9168040010761110147195214263313331375390
2025;19(3):119-1231326804001074487128172185223260284327348362400434472501540578621
/19928040010732
www.onkologiecs.cz48658040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
1201308020012657110167
HLAVNÍ341200012670127198263336370
TÉMA733200012657114204274
Časná34136001063274108149189
integrace5453600106155789121161196238271303
paliativní86436001063269100118158186204242283301
péče11803600106336599131
(nejen)13273600106236294121153194217
v1560360010636
onkologii161236001063880115154186225265282299
liativní3406200109214184113133176226246
péče60562001095197137181
může805620010975124162206
snížit103062001093685105143164193
náklady124262001095093134156199249291
na155262001095093
zdravotní166462001093989118161202250279328349
péči34076001095197137157
tím,51476001093050124142
že67376001093883
předchází77276001095281125176216265307346366
zbytečným115576001093989131163207247296337412
hospitalizacím15837600109509913418520523527829931935740134090001094162139
či50490001094162
agresivním59190001094496126171208229273324346422
a1038900010944
marným1107900010977121151202244322
terapeutickým145390001093176106151203250301331352393436482559
intervencím34010400109217099143172217261310350371445
(4).80410400109266992108
Vhodně9311040010950101150201250295
načasované1245104001095092132175210259301344393438
zahájení1702104001093983132175196241290310
paliativních340118001095093112132173201220262311330369416
intervencí76911800109216997139167212254303341361
může11431180010974121158201
vést1357118001094386120148
k15191180010941
prodloužení1573118001095179126176196243291328372420439
celkového340132001094082102142188228271319366
přežití719132001095078121158177205224
pacientů956132001095092131150193241268316
se1284132001093579
zhoubnými1375132001093886134181230278317390410
nádory1798132001094990139186340146001092974
(5).43214600109256992109
V5581460010951
případě626146001095180101152195245290
zapojení934146001093883133183204248298318
paliativních1270146001095195115135178206227270320340379428
týmů1716146001093074149198
se1932146001093680
pacientům340160001095194134154199248276325399
i7541600010921
rodinám789160001092978128149198240314
dostává1118160001095099134164207248291
emociální14241600010945119168209229271291340361
a17991600010943
psychosociální1856160001095286129340174001094089138173222263283326346395415
podpory,7741740010952101152203253282327341
což1134174001094088125
jim1278174001092242117
pomáhá14141740010951101176218268310
zvládat1743174001093984105148198241270
psychologické340188001095186129168217266287336387407447488532
a8911880010943
existenciální953188001094587108142172216266306326368389438458
výzvy,1430188001094388128173218232
které1681188001094374118147192
nádorové18921880010950923402020010951100129177219262
onemocnění617202001094999143218267307356401450471
přináší1102202001095180100149192226247
(6).136320200109256992108
Další14852020010960103123157177
výhodou1677202001094388138187237286335
je340216001092267
péče432216001095197138183
zaměřená639216001093983159204233277328371
na1034216001095194
pacienta1152216001095296136156202252281325
s15012160010936
důrazem15612160010952101130174213258333
na1919216001095093
cíle,34023000109406183128146
hodnoty5092300010951100151201250279324
a8562300010944
preference924230001095181125151196226270320360404
pacienta.1352230001095195135155200250278322341
To1717230001094488
vede1829230001094387139184
k3402440010943
personalizovanějšímu408244001095299129166216267311332353392442486530580626648684705781831
přístupu1264244001095282103139170220272322
v16112440010944
průběhu1680244001095282133185231282332
života340258001093859101149178221
v5752580010944
nemoci633258001095094169218258278
(7).92525800109267095111
A10502580010955
nakonec1119258001095093134181231276316
pacienti1449258001095194134154198248276296
a17592580010944
jejich181725800109226687107147195
rodiny340272001092978128148197237
hlásí592272001094970112147167
vyšší773272001094388122157177
spokojenost964272001093585135177224245289339387422452
s14302720010935
péčí1480272001095196136156
v16502720010943
případě,1707272001095180101151194244288306
že340286001093983
je440286001092267
paliativní524286001095195115135178206227270320340
péče881286001095197137181
integrována107928600109217099143193222271313356405448
časně1544286001094083118167212
(8).177328600109266993109
Vývoj3403110014772133199266297
a6643110014761
etablování7533110014762105167238269338398459528559
paliativní13393110014771133164195256298329390460491
péče3403250014770133189250
v6173250014761
onkologii7063250014767137198264296365434466497
V4803420010952
šedesátých561342001093785139187225271302350392444
letech1034342001092270102149192245
20.1308342001094895115
století1453342001093769120144192224246
vzniklo1729342001094587140162207231283
moderní3403560010976127180226256308329
hospicové6963560010950101137189211253302346391
hnutí,11133560010951101152183204223
jehož1362356001092369120171210
průkopnicí1598356001095283134177226279330352393414
byla340370001095295118162
Cicely529370001095374116161184228
Saundersová.783370001094590141192244291322359410454499519
Svou1328370001094587137189
knihou1543370001094395117168219270
„The1839370001093374127173
Management3403840010973118169213265312388435486516
of883384001095077
Terminal986384001094586116193215266310332
Illnes“134438400109224466117163200232
publikovanou160338400109511031551771992422913353803403980010951102154
v5213980010944
roce591398001093081124170
1967787398001094890139184
položila9973980010952105127179218241263308
základy1331398001094086130154198251296
paliativní1653398001095398121142187218240285337359
a3404120010943
hospicové399412001094999134184206246294336380
péče.795412001095197137181199
Práce1010412001094876120160204
zahrnuje1229412001093983133162212261282327
klíčové157241200109426485125173215259
poznatky18474120010951101138340426001095095125167214
a5804260010943
principy649426001095282104155197218270313
týkající988426001093076119164187208249271
se1285426001093682
péče1393426001095299140185
o16044260010950
pacienty1680426001095297138159206257287332
s3404400010936
pokročilým4024400010952103147178229271292314358435
a8634400010944
terminálním933440001093075106182204255299321372393470
onemocněním.14294400010950101147224275317368414465487563583
Saundersová340454001094386134183232276305340389430473
zde827454001093887131
formuluje973454001092674103176224245293313357
svou1345454001093578125174
vizi1533454001094263101121
komplexního1668454001094289162212233277319340468001095071123173
a5324680010943
soucitného594468001093686136177198228278324374424
přístupu1037468001095281103138169219270320
k13764680010943
péči1437468001095298139160
o16164680010950
pacienty1685468001095195136157202253282327
blížící34048200109517394133154194215
se571482001093581
ke668482001094286
konci770482001094290141181202
života.988482001093859103152181225245
Představuje1248482001094877122173208239283325375397442
koncept1706482001094290141181225277307
„total340496001093260109139182204
pain“559496001095195116166197
a7714960010943
zdůrazňuje,830496001093889138167211250300349370415433
že1279496001093883
pacienti1378496001095195135156201251280301
prožívají1694496001095181130168189232276297318
fyzické,340510001092672113135175217262280
emocionální,6375100010945121171212234283334378399449470489
sociální1143510001093686127148191213263284
a14445100010943
duchovní15055100010950100141191241284334356
utrpení.1878510001094980109340524001095198148169188
Prosazuje549524001094877126162207246296318363
zřizování93352400109396990129178221265315337
hospiců12905240010950100136187209250299
jako1610524001092266108157
specializovaných178852400109358613317419534053800109436485124173215259309350389439
zařízení794538001093984113134173218268289
pro1098538001095181130
poskytování12445380010951101137178224256305347391441462
péče1721538001095197138183
na1919538001095093
konci340552001094291141182203
života.567552001093960104153183227246
Považuje837552001094896139183222272294340
hospice12005520010950100136187209249294
za1517552001093984
místa,1625552001097596131162206226
kde1874552001094393138
pacienti340566001095195136157203253283304
mohou6605660010975125176226276
získat95256600109386095137182212
holistickou11805660010950100122143178209230270313361412
péči,1608566001095197139160178
léčbu1803566001092167108159209
bolesti3405800010951100122167202232252
a6085800010943
emoční6665800010944119168208257278
podporu.9595800010951101152202252281330349
Zdůrazňuje1323580001095099148177220258308356377422
důležitost1760580001095199120165203224340594001093079115145
péče507594001095298139184
zaměřené713594001093884159205233279329375
na1110594001095093
pacienta1225594001095296137158203254283327
respektující1574594001093075111162209251284334356377417438
přání,340608001095181125175196215
hodnoty5746080010950100152202252282327
a9206080010944
preference983608001095181126153199229274324365410
(9).141260800109256994111
V4806220010952
roce573622001093083127174
1988788622001094892142192
byla1021622001095398122169
založena1231622001094088112165206254308354
European1626622001094698130182237287333387
Association340636001095592128178219240284313334384435
for796636001092676106
Palliative924636001094891112133154198227248292337
Care1282636001095296126171
(EAPC)1475636001092569125173226253
s17496360010936
cílem180663600109416285131206
rozšířit340650001092979117154175207228258
paliativní614650001095195117137181210231275326347
péči977650001095197138159
v11526500010943
Evropě1211650001094487117167218264
a14916500010944
působit15516500010951101136186238259289
jako1856650001092265108156
centrum340664001094085135165194245320
pro678664001095282131
všechny,827664001094479125166216266308323
kteří1168664001094275120149171
pracují1357664001095181126166216238259
nebo1634664001095096148198
mají18516640010975119140162
zájem340678001093984105151227
o5896780010949
oblast6616780010949101123167202233
paliativní916678001095196117138182211232276327348
péče1286678001095298139184
na1492678001095094
vědeckých1608678001094388140185227269315355404
i3406920010921
klinických38869200109426687138160202245291332383
pracovištích797692001095282127169219262285321352374415466
(10).1289692001092669112138155
V14706920010951
tom1548692001093080157
samém1731692001093681158205281
roce340706001092979120164
vznikla520706001094384134155197220263
podobná7997060010951102153203254305348
organizace1163706001094979130173223244282327368412
i15917060010921
v16287060010943
USA16877060010958102156
pod18597060010951102153
názvem340720001094992130175219293
„The648720001093271121166
Academy829720001095593137187231305346
of1190720001094975
Hospice12807200010958107142192213252296
Physicians“,1591720001094795136171191231251294343377408421
dnes3407340010952105154192
známá568734001094093139218264
jako868734001092369114165
„American1070734001093393172221253276319366419
Academy1525734001095799146200248328372
of1933734001095179
Hospice3407480010959109145196218258303
and662748001094393145
Palliative826748001094891112133154198227248292337
Medicine“11827480010972118170191232253303349381
(11).1582748001092668106125142
Zpočátku4807620010951103155198243273316367
byla873762001095396119163
paliativní1062762001095398120141185216237282334355
péče14437620010953100143188
primárně1657762001095283105182227257309356
určená340776001095182123169222267
pro640776001095384135
pacienty808776001095399141163210262293340
v11817760010945
terminálním1259776001093077108186208260305328379401479
stadiu1771776001093769115168190241
onemocnění.214062001094999144219268309358403452473491
Postupně265462001094896131161210260310355
se303362001093580
ale313762001094364109
integrovala32696200109217199143194223271313357377420
do3712620010951100
časnějších214076001094186122172218240276297338389
fází255376001092772112134
onkologického2711760010951102145194216267319340381424469520571
onemocnění.3307760010950101148225275317368414465486505
V2140900010950
roce221290001092978118162
2002239690001094691138181
Světová259990001094485128158206248291
zdravotnická291290001093888117160202250279328348388429473
organizace340790001094978128171220240278322362405
(World21401040010926107155186208261
Health24281040010960107152174205256
Organization,2711104001096495146191243264304350380402453505524
WHO)32621040010979139204229
zavedla3518104001093986129175228250294
formální2140118001092776106182225246296316
definici2480118001095297124147197218258278
paliativní2783118001095195116137180209230273324345
péče3152118001095298139183
zdůrazňující3359118001093990139168212251301350372392433453
její214013200109226788109
důležitost22731320010951100121166205226255304339369
v26661320010944
managementu27341320010975119168211262307382428478507556
život3314132001093960103151181
ohrožující35191320010950100129178216265214014600109234486107
nemoci2276146001095198176227270291
v25951460010945
dokumentu26681460010952104148199277324376406457
„National3153146001093396141171193244296341363
Cancer3544146001095499150192238269
Control21401600010952100150178207255277
Programmes:2434160001094876124175203247321395440475493
Policies2944160001094895116137176196241276
and3237160001094493143
Managerial33981600010972115164207257302331351394414
Guidelines,21401740010958106126176220241260309353388406
2nd25591740010946260317400642959
edition.“2676174001094595115144163212261279307
Paliativní2997174001094788109128170198218260310329
péči3340174001095196136155
definuje3509174001095094120143191239260304
jako2140188001092264105152
přístup230618800109507999133162211261
k25801880010942
nemocnému,2636188001095094168216256305349423471489
který3139188001094173116145189
zlepšuje3341188001093959103153188236256300
kvalitu3655188001094287129214020200109214170119
života2273202001093959102149178222
pacientů2509202001095194134154198248276325
a28482020010943
jejich290520200109226787108147196
rodin3115202001092978129149198
v33272020010943
situaci338420200109365685134176216236
život3634202001093859102149178
ohrožující21402160010950100129178216265286307347367
nemoci2531216001095196171221262282
prostřednictvím2837216001095281130165196225269321370391431463508529604
prevence3465216001095281126169213263303347
a21402300010943
úlevy2207230001095070115158203
od24332300010950101
utrpení2558230001094979107159204254274
prostředky2856230001095180129164194223267318360404
časné3284230001094084118167212
identifikace35202300010921721161661952152412642140244001094286126169
a23322440010944
bezchybného2399244001095197135175224264316365410460509
zhodnocení2931244001093888137188237286327370420440
a33942440010944
léčby3461244001092166106156198
bolesti368224400109511012140258001092268104134155
a23202580010944
ostatních2389258001095086117161191241262303353
fyzických,2767258001092673114135176218264304354373
psychosociálních3164258001095388132172223273309359401421465486537557598648
a21402720010943
spirituálních2205272001093686107136156186234277298347367407456
problémů.2682272001095281129180201246321369387
Tato3091272001094582111159
publikace32722720010951100151172192233277317360
také3654272001093074115159
zmiňuje21402860010938111130178225246289
kontinuitu2442286001094288137164184232279299327374
péče,2830286001095094134176193
kdy3036286001094189130
potřeba3180286001095099127154197247289
paliativní3482286001095193113132173201220262311330
péče2140300001095197137181
vzrůstá,2336300001094383112162196226269288
jak2639300001092265106
se2761300001093580
pacient2857300001095194134154199249277
blíží315030000109517292130151
ke3316300001094386
konci3418300001094290139179199
života,3633300001093959102150214031400109307392
a22553140010943
naopak,2322314001095092141192236277297
potřeba26433140010951101130158203253297
léčby,2963314001092166107157198212
která3199314001094273117146189
modifikuje34123140010975124175195221244285335356400
průběh2140328001095179128178223272
nemoci2425328001095094168216256276
v27153280010943
čase,2771328001094083117161178
klesá2963328001094263108142185
(Tab.3162328001092571108157174
1,3350328001094659
Obr.34233280010961112141155
1)3591328001094664
(12).3669328001092566105127143
Na4080620010958100
základě419462001093881121142184233277
doporučení448462001095098148196224273312354402422
WHO4919620010975132193
byla512562001095191111153
vypracována529162001094387137165207246293394076001094385134176
doporučení413076001095099149198227275315357406426
paliativní457076001095193114133175203223266315335
péče491876001095196136179
specifická511176001093585129169189215237276317360
pro548576001095179127
onkologii,394090001094999141188210259309329350368
která432590001094273117146189
poskytují4531900010952101136177222254303324344
rámec489290001093073147192233
pro514290001095180129
integraci52879000109217199143194222266305325
paliativní3940104001095195115135178206227270320340
péče4295104001095297138181
v44921040010943
průběhu4551104001095180129180225275323
protinádorové4890104001095180129158178227270320369398447489533
terapie.54381040010930741031463940118001095070113130
Americká40831180010954127170198218257297339
„National4435118001093190131159178226274316335
Comprehensive4783118001095198171220248291339382430464483525567
Cancer5363118001095193141179222250
Network“39401320010960105135203252281323358
vydala4322132001094388138181202245
poslední45911320010952102137158203254304324
aktualizované4939132001094486118167210231251290339381424474519
doporučení5482132001095110139401460010951101130179219262311331
pro4286146001095180128
paliativní4428146001095195115135178206226269319339
péči4781146001095197137157
v49521460010943
onkologii5009146001095099141188209258308329349
v53721460010943
listopadu5429146001092242761061543940160001095195145194
20244152160001094691134177
(13).4347160001092667106129145
Poslední4510160001094895130150195246295316
aktualizace4844160001094385116165208228249287331371414
evropské5276160001094588117166217252293336
„European3940174001093277125153202253298341390
Society4348174001094493134154199228273
for4638174001092675104
Medical47601740010972118169189229272292
Oncology“50701740010962112152200221270320363396
pro5484174001095180129
paliativní3940188001095195115135178206227270320340
péči4297188001095197137157
vyšla4472188001094388123143186
roce4675188001093078119162
20234855188001094691134179
(14).5052188001092566107130146
V40802020010950
roce4143202001092977116159
20084315202001094690136181
vznikla4510202001094281130149190211253
Česká4776202001095294129169212
společnost5001202001093585133154198237285333367397
paliativní5411202001095193113132174394021600109305094144164
medicíny,41282160010976121172193233253303344358
jako4510216001092265106155
klíčová468921600109426484124172215258
organizace,4971216001095079129172221242280325365409426
která5421216001094375119148192
sdružuje3940230001093585114163200249270314
odborníky4268230001094999149199228277297340384
a46662300010943
zdravotnické4723230001093888116159200247276325345384425468
pracovníky5205230001095180123162209251300320363407
v39402440010943
oblasti40052440010950101122165199229249
paliativní4277244001095194115135177206226269319339
péče.4639244001095196137180198
Společnost4859244001094495145166210251300349384414
se5295244001093681
podílí53982440010951101152172194214
na3940258001094990
vzdělávání4043258001094381130173193234274316363383
zdravotnického4438258001093887114156196243270318337376416458506553
personálu5004258001095094122157204252294313360
i53772580010921
laické541125800109216281119159201
veřejnosti,3940272001094385113156176224272306335355372
zvyšování4325272001093882126160208248290338358
dostupnosti4696272001095098132161208258306354388417436
paliativní5145272001095193113132174201221263311331
péče54892720010951953940286001094084
a40412860010943
standardizaci4102286001093565109158208251280330350388432472492
postupů46112860010951101136166215265315
(15).4943286001092567107130146
Nevyléčitelně51062860010960105147192213258298319348392413462506
nemocní3940300001095095169219259308329
onkologičtí4289300001094999140188209259309329369400420
pacienti4730300001095194134154199248277297
mají50473000010975118139159
k52273000010942
dispozici5289300001095171106156206243264303323
183940314001094688
lůžkových4052314001092170109151199241286326375
hospiců44513140010950100135186207247296
a47713140010943
cca4838314001094180124
504985314001094792
týmů5101314001093075150199
mobilní53243140010976125177198218268288
specializované3940328001093686131172192235255275313362404447496541
paliativní4498328001095295115136178207227270320340
péče4855328001095297138181
(16).5053328001092667108131148
Tab.2140359001124991145167
1.2323359001125070
Tradiční2436360001074059101145163199244261
chápání2711360001073883127172216262279
časné3004360001073881110154191
paliativní3210360001074590107125169194211248293310
péče3535360001074583119155
Poskytuje217137400954082112146184212255272312
úlevu25003740095436099136179
od269737400954287
bolesti280237400954488106145176202219
a3038374009537
jiných30923740095173477112147190
symptomů330037400953066133177202244310353
Považuje217138600954082118155188232249288
život24773860095324986129153
a2648386009536
umírání2702386009542108125148186229246
za296538600953270
přirozené30533860095446886109151183222265305
procesy337538600954469111148186216253
Neurychluje217139800955191134157196232275292334351391
ani25793980095378096
neoddaluje269339800954382126171216252269312329368
smrt307939800953095119147
Integruje21714100095176084122167191234252291
psychologické247941000954575112147190234251295339356393427465
a2962410009536
spirituální30164100095297391115132157200237254297314
aspekty334741000953767111151185213251
v3616410009536
péči366941000954585122138
o3825410009542
pacienta388541000954481118135174217241279
Poskytuje217142200954082112146184212255272312
podpůrný250042200954488133178221244288323
systém,28404220095306797124162228242
který309942200953462100124162
umožňuje3279422009542108152184227270287326
pacientům362342200954481117134174217241284349
žít39904220095325075
tak40824220095256296
aktivně,41964220095367098115152196235248
jak44624220095175387
je456742200951756
to464142200952566
možné4725422009565109141185224
až496742200953669
do505442200954387
smrti515842200953095119147164
Poskytuje217143400954082112146184212255272312
podpůrný250043400954488133178221244288323
systém28404340095306797124162228
pro308543400954469111
rodinu321343400952466111128171213
v3444434009536
průběhu349843400954468111155196239281
pacientovy379743400954481118135174217241283319358
nemoci417243400954383149192229246
a4436434009536
v4489434009537
truchlení45434340095254992129172189228272288
Používá217144600954082125158175212249
týmový243844600952563129173209248
přístup27034460095446986115141184229
Zlepšuje217145800954360100144174216233273
kvalitu246145800953473111128145170213
života26914580095335087129154191
a2900458009536
může2953458009566108141180
také31504580095256296135
pozitivně330245800954589120138163180217261300
ovlivnit36204580095437997113150194211236
průběh387445800954468111156196239
nemoci413045800954383149192229246
Je217147000952867
aplikovatelná22564700095368098115149191227265289327345388424
časně269747000953673103146185
v2900470009536
průběhu295347000954569112156196240282
nemoci325247000954383149192229246
ve351547000953775
spojení360847000953074118135174218234
s3860470009530
jinými39074700095173477111178195
terapiemi,41194700095256387124169186226291308322
které44594700095336199123162
mají4638470009566102119136
za479247000953270
cíl48794700095365371
prodloužení496847000954468110155172216259292330373390
života,53764700095324986129153190205
jako21714800095175387130
například231848000954380124148166201220256301
chemoterapie263648000953679118184228252290314352396414453
nebo310648000954383127171
radioterapie329548000952361105122165190228252289333351390
Tab.2140502001124992146170
2.2328502001125075
Časná2448503001074892123168213
paliativní2677503001074591109127172198216254301319
péče3012503001074584121158
v31865030010738
moderní32405030010771117163201227273291
personalizované3547503001074684110141186232277296314349393430474521559
onkologii4122503001074592128172191236282300318
(upraveno4457503001072466112138181219256302347
dle4820503001074564102
Petrillo4938503001074379106131150168186231
et5185503001073865
al.)526650300107456480102
Léčba217151700983982119167208
symptomů239651700983375144192221266335381
vyvolaných279351700984184128173195236283322358404
nádorem217152700984687134180210252321
Pravidelné331051700954063101136154198238255298338
přehodnocování367951700954468107150194238282325362404440477520537
přínosů42485170095446885128172202244
a4523517009537
rizik4591517009524417492126
symptomové474851700953067134178203245311354391429
léčby,52095170095175693137173183
např.542451700954379124148158
dlouhodobé331052700954461104147190234278322367407
léčby37345270095175794138173
opioidy392552700954287105148165209245
pro418852700954468110
chronickou431652700953578102144188205241275317361
nádorovou469452700954380124167191234270312355
bolest506752700954488106145176202
Psychosociální217154900984578120156202248282328365386428449495517
podpora270454900984793141189235264306
Podpora331053900954082127171215239277
ve359753900953675
zvládání36835390095327189126170206250266
nejistoty39605390095438299116146172214238277
a4247539009536
adaptaci429453900953681117161186223260277
na458153900954380
změny467153900953299138181216
identity,489853900951660100143167184210248259
mezilidských5167539009566105139156173190234264297336371414
vztahů33105490095367199136179221
a3551549009537
funkčních360754900952165108142178221237273316
schopností,394354900953067110153198241285315341358372
včetně433554900953672110135178218
schopnosti457254900953067110153198242285315341358
pracovat,495054900954469106142184220258282297
které52675490095346199123162
jsou54495490095174690133
spojené331055900953074118135175218257
s3585559009530
pokročilým363255900954489123148191227244261297364
nádorovým401355900954380124167192234270309375
onemocněním440655900954286126191235272315355398414480
Prohlubování217157100984573119166187234281327368409456477
porozumění266557100984693122168204250319361408429
nemoci217158100984688157203240261
Rozvíjení331057100954082112150166183220262277
prognostického361757100954467107150192234262287302337369406448490
uvažování413657100954378114146186221256298313
a4479571009536
uvědomění454457100954378115158200265303344359
v4933571009536
kontextu499957100953374116139175210235277
nejistých53055710095438197112140164201235276
a3310581009536
vysoce335758100953774103144180216
variabilních35845810095367294110145188203219260275310351
výsledů394658100953673102118156199240
léčby,41975810095175490132166175
včetně438358100953670106130172210
výjimečných46045810095367389105168207242283316350392
odpovědí500758100954286128171205242285301
na531958100954378
léčbu54085810095175490132174
Personalizace217159300984585114147193239279300320356397433474
medicínského2660593009868109156177212233278312352392439484
rozhodování217160300982874109155200247292332373418439
a2625603009840
přechodů268060300984776117153199244291337
v3032603009840
péči308760300984789125146
Podpora331059300954082127171215239277
rozhodování36025930095236597141184229272309346389406
zaměřeného402359300953270135175198237280319363406
na444459300954379
pacienta453859300954482118135174217242279
v4832593009536
otázkách488359300954267104138172210246290
onkologické518759300954387121163181224269286322356395
léčby,33106030095175693137173183
hospitalizací351160300954386116161178203240258274307345381398
a3927603009536
využití398160300953675118151169194211
hospicové420960300954387117161178215256292331
péče455860300954484121159
Management2171615009866108154196242285354396443471
nežádoucích265961500984588124167214260307343364401447
účinků217162500984682104150192238
léčby242662500982062100147187
Spolupráce331061500953781125143185230254291328366
s3697615009530
týmem374961500952462129169235
onkologů400561500954386120163180224268311
na433761500954380
identifikaci443861500951761100143168185206224258296333349
a4809615009536
řešení48676150095236292131174191
akutních,508061500953670113139182199235278292
pozdních53936150095448812016433106250095436096139
a3466625009537
dlouhodobých352062500954461104147190234278322367402438481
toxicit401862500952567101118154171197
spojených423262500953074118135175218252288331
s4581625009530
protinádorovou462862500954468111135152195232276319344386422465508
léčbou51536250095175794138182225
Obr.21406480011265120155174
1.2332648001125071
WHO24486480010773126184
model26496480010771116163201219
integrace288464800107196590127172198240278314
paliativní3214648001074691110128173199217255301319
péče3549648001074684122158
v37236480010738
průběhu3777648001074672117162201247292
nevyléčitelného4085648001074685123163181219256274300336355401439485530
onemocnění4632648001074591130201246284330368414432
První2169767001094876121171192
příznaky/diagnóza2378767001095180101139188231272317345391411454504553602639684
Nemoc35197670010959104179228269
Úmrtí46507670010958132161193213
Péče508569900853771103138
v5236699008534
období528369900853979119158198215
truchlení50857070085234685117156172208247263
Nemoc273766300854682140179211
modifikující296266300855897137154174193226264281298329345
léčba33216630085165284124158
(kurativní,22686710085205392115149172188222262278292
život25746710085304680118141
prodlužující,272967100854063101142158197227266282299330347361
nebo310367100853975115154
s3271671008527
paliativním33126710085407491107141164180214253270328
záměrem)365467100853065123158182217275293
PALIATIVNÍ44267450011050104150175233276301357420445
PÉČE4892745001105097151198