825
ONKOLOGIE3418040010760120167227269329388409453
/8408040010731
Onkologie.9168040010761110147195214263313331375390
2025;19(3):124-1301326804001074487128172185223260284327348362400437477506545582626
/19978040010731
www.onkologiecs.cz48658040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
1261318020012657110167
HLAVNÍ341200012670127198263336370
TÉMA733200012657114204274
Úzkost,34136001063971106145178211223
deprese57936001063769104140172206237
a832360010638
delirium88636001063769101118154172212266
v1168360010636
nemocniční122036001063970125166201242260294336353
paliativní158936001063369100118158186204242283301
péči19053600106336599117
–2038360010645
stručný20993600106306399140174216253
přehled236836001063268100141172204244
radost.34062001092974127177214246266
Bez63362001094996136
adekvátní79662001094396142186233278309360382
léčby120562001092167110162205
tento143762001092975126157207
stav167162001093567112155
přetrvává18536200109528212834076001093062110156201247
a615760010944
může687760010977129170217
se93276001093684
s1045760010936
časem110976001094187125173251
zhoršovat.138876001093992144176214266311357389410
Mezi1826760010974122163187
symptomy,34090001093682160214246296374418434
které80290001094377124156203
přispívají103390001095283106143197220266312335358
k1419900010942
diagnóze149090001095174119172224276316363
deprese,188190001095299340104001095182128165212231
patří591104001095196127157180
i7911040010921
vyjadřovaná832104001094390113157210240290334379430475
přání1327104001095182126177199
zemřít1546104001093985162192214246
nebo1812104001094996149200
žádosti340118001093985137188224256278
o6381180010949
eutanazii.707118001094596127172223268308330352372
Časté1099118001095297133165211
jsou1329118001092259110161
také1509118001093075119164
poruchy16931180010951102133184226277319
spánku,340132001093791138191236289310
poruchy6791320010953106139192235288332
chuti1040132001094294147180203
k12721320010943
jídlu1344132001092246100123176
a15491320010944
chronické1622132001094294126179232255298343390
bolesti3401460010951103126172209241263
nereagující624146001095096127173218270320343365406428
na1073146001095095
léčbu1189146001092167110162213
(8).142314600109257196114
Je480160001093379
třeba581160001092959104156200
odlišit8021600010950102123144179200230
také1054160001093074116161
tzv.1236160001093071117131
anticipační1389160001094393123144184205257301342391413
smutek,18231600010936111160340174001093075118140
což506174001094090128
je660174001092268
typ754174001093076128
smutku,9081740010936112162192235286305
který1239174001094275121151197
člověk1462174001094062112156200244
prožívá1731174001095282132171193237281
ještě340188001092268104135180
před545188001095282127180
ztrátou.750188001093972101146176225275295
V10701880010951
paliativní1146188001095296118139183213234278329351
péči1522188001095298140161
obvykle17091880010950102145191235258304
v3402020010944
situaci,40920200109365788138182223244263
kdy698202001094393137
očekáváme860202001095092137180225268312388434
smrt13202020010936111141174
blízkého152020200109517495134177222273323
člověka.1869202001094162113340216001094387130174193
Objevuje5492160010962114136181224274296341
se906216001093681
ještě1003216001092267103133178
před1197216001095180125177
úmrtím13902160010949124153186207282
pacienta1688216001095195135156201251281325
a3402300010944
zahrnuje411230001094086138169221272295342
smutek,7802300010937114165197243287310
strach1116230001093769100145188239
ze1382230001093986
ztráty,1495230001093973104150180227243
pocity17652300010952104147169201247
viny,340244001094263112152166
úzkost521244001094987128175210239
a7752440010943
psychické832244001095185128166215235274315358
vyrovnání1205244001094287116164206255297346366
se1586244001093579
s16802440010935
blížícím173024400109507191129150189209283
se340258001093681
koncem.442258001094391142183227303322
Prožívá785258001094877127165186230274
ho10802580010950100
jak1201258001092266108
rodina1330258001093079131152202246
a15972580010943
blízcí,166125800109517495133174195214
tak1896258001093074116
sám340272001093680155
umírající5112720010949124145175218240261301322
pacient.849272001095195136157202252282301
Může11662720010972121160205
pomoci13872720010951102177227268289
připravit1692272001095181102153183227269291320
se340286001093580
na434286001095092
smrt,5412860010935108137168187
usnadnit743286001094983132174224273293322
proces1080286001095079127168211246
truchlení1341286001092958107146195215260309329
po16852860010950100
ztrátě180028600109386998140169212
a3403000010943
poskytnout4023000010952102138180226259309359409439
čas860300001094185120
na999300001095094
rozloučení1112300001093079117139189239280324374396
(7).152730000109257197114
Rizikové340325001436186135160210273326384
faktory753325001433187137179240276334
Rizikovými480342001095074116140185237283332412436
faktory948342001092775120156208241289
deprese12703420010952101156189237276325
u16273420010951
pacientů17113420010953100144167216269340356001093081
v4483560010944
paliativní519356001095197119141186217239284336358
péči904356001095299142164
jsou1095356001092259110161
abúzus1284356001094396147187239275
alkoholu1587356001094366109159211262285336
či1950356001094062
jiných34037000109224699143185238
drog,607370001095284136190211
nedostatečná8473700010951100155207246279326358405449502548
psychosociální1424370001095291137179232285323376420443489513565589
podpora3403840010951103156208259290335
a6973840010944
zázemí763384001093884124171247269
pacienta,1054384001095197138160207258288333354
výskyt1430384001094390126170216250
deprese1702384001095197150181227264310
či340398001094163
suicidálních431398001093788111153176229274297349372414466
pokusů9253980010952105149201239290
v12433980010944
osobní1315398001095087139193246268
či1611398001094164
rodinné1703398001093081135158210262309
anamnéze340412001094393136211261307346391
a7484120010943
v8084120010943
neposlední868412001094995146197232254300351401423
řadě1308412001092973124169
nedostatečně1494412001094995147197232263307337382423473519
mírněná340426001097597128179226277322
bolest.6864260010951103126172209241261
Symptomatická971426001094586163215246296373418448470512555600
deprese1595426001095198150181227264311
se1930426001093683
typicky340440001093076129151193236282
vyskytuje640440001094490127170217251301324370
u10284400010950
pacientů1096440001095196138160206257288338
po14524400010951103
mozkových15734400010975126165208258301348389440
příhodách,340454001095283106160211265310353404425
pacientů792454001095298140163210262293345
s11654540010936
hypotyreózou1229454001095093147200231278310357409449500552
nebo1809454001095098151203
u3404680010950
pacientů415468001095297138160207258289339
s7804680010936
epilepsií.841468001094598121143189242279301323343
Nesmíme12094680010960107143219242318365
zapomínat1599468001093985137189265288339383414
také340482001092974116161
na518482001094993
iatrogenní62848200109216494124173225270321371392
depresi1037482001095196148178223259281
vyvolanou1335482001094389135184206250300350400
léčbou1752482001092167108160210260
somatického340496001093688167212244267309353400453505
onemocnění8734960010950103151229281325377425477500
–14014960010946
depresi1475496001095299153185232270293
může17964960010977128169216
být340510001095296131
způsobena499510001093993145182235288337389435
i9625100010921
farmakoterapií,1011510001092774105183229273324355402434480533556579599
například1639510001095096149181204250274320373
ACE3405240010955106151
inhibitory,510524001092273124146198220251301332379395
kortikoidy924524001094292123156178221271293346390
či1333524001094062
chemoterapeutiky141452400109419213821526629734237341847051756834053800109305295141
(5).50253800109267197114
Diagnostika3405630014378103157222286350395433458508565
Stejně480580001094676122146198246
jako753580001092368112163
u9445800010951
diagnostiky1022580001095375120173226278315347370414461
úzkosti1511580001095192136187225257279
je1818580001092270
na1916580001095196
prvním340594001095283131183205282
místě648594001097799135167212
v8875940010944
diagnostice957594001095274119171222273310342364405451
deprese1435594001095198151182228265312
pohovor17745940010952104156207340608001094392122
s4806080010936
pacientem.533608001095196136158203253283328403423
V9736080010951
rámci1041608001093074149190211
rozhovoru1270608001092979117167217260309339389
s16776080010935
pacientem1730608001095196136157203253340622001093074150
klademe506622001094264108159204280325
cílené84762200109416285130180226
otázky1089622001094979123162205250
a13556220010944
všímáme141562200109437899174218293339
si1770622001093556
výše1842622001094389125170
uvedených340636001095095141194240292334375426
příznaků.792636001095282104144196240283334354
Praktickou1172636001094878123166200221263306356407
a16056360010944
snadnou1675636001093687132184235286337
pomůckou3406500010951101176224265306354404
je759650001092267
i8416500010921
dotazníková878650001095099129173211261282325373415459
diagnostika,1352650001095171114164214263298329349391435454
která1821650001094274118148191
nám340664001095094170
může5366640010976126165211
pomoci7736640010951103179230272293
také1092664001093075117162
v12806640010944
rámci1350664001092974150191212
screeningu1588664001093678108153200251272323374425
deprese.340678001095196148178223259305324
Příkladem68667800109487798142165209260306381
je1089678001092268
PHQ-911796780010948106169200247
(Patient1448678001092673116146167213263293
Health17636780010959105148170200250
Questionnaire-9)3406920010961110154188218238286335383426446474518547592615
dotazník970692001094998126169207256276319
obsahující1303692001094898133176224272293313352372
916906920010945
otázek,1749692001094877120158202243263
které340706001094275119149194
hodnotí5507060010950100152202252282303
přítomnost869706001095181102132181257307357392423
a13087060010944
závažnost1368706001093883126170209259309344375
depresivních1759706001095197148178223340720001093657100151172213263
příznaků.626720001095181102141192235278328346
Dále9957200010960104125171
můžeme11897200010975124163208284330
využít1542720001094389140179200230
HADS17957200010959114174218
(Hospital340734001092684134170221243273317338
Anxiety6967340010955105147169215245290
and1003734001094494145
Depression11657340010960107158188234269305326376426
Scale),1608734001094586130151197220238
který1863734001094275119340748001092975
neobsahuje436748001095096146198234278328378400445
somatické902748001093686162205235256297339383
příznaky.1306748001095281103142192236278324339
Výhodou1666748001095094145195246296347
při340762001095181103
diagnostice467762001095172115166216266302333354394439
jsou930762001092257107157
také1112762001092974116160
informace129776200109217197147177253297337382
od17037620010949101
okolí1828762001095093141163184
pacienta340776001095195136157203253283327
(13).686776001092668108131149
Terapie2140590014356107142197263288346
V2280760010951
léčbě235776001092268110162209
depresivního259376001095197150181227263285330381403456507
pacienta312676001095297138160206257287333
je348576001092268
stejně358076001093667113135186233
jako214090001092268112162
v2329900010945
terapii240190001093077108154207230252
úzkosti268090001095192136187224257279
nejvhodnější298690001095199122167220272326378425448485507
formou352090001092779110189241293
kombinace2140104001094394172226249301346388434
psychoterapie2601104001095390136177229281312359390436489512559
a31871040010945
psychofarmak3259104001095390135177229281308355385464509553
ve2140118001094388
formě2247118001092676106182228
antidepresiv,2494118001094393123144195241292322368403424468483
včetně2996118001094383127158208254
ketaminu3269118001094286117161236258308357
(10).3646118001092567110134152
Antidepresiva21401430014370134170195260319384420477522546600656
a28251430014354
jejich2908143001432684109133187250
využití31871430014354112177226251288313
v21401570014354
paliativní22231570014366122147171224260285340405429
péči26811570014367126181205
Specifickou2280174001094496144186208236261302345395446
skupinou2752174001093679130182205256307358
v31361740010943
léčbě3205174001092168110162209
nejen3441174001095096119165217
depresivních36841740010951972140188001095182128165187232284306347398
stavů,2564188001093667113156207227
ale2817188001094466113
také2956188001093075118164
úzkosti3146188001095090133183219251273
tvoří3445188001093077127157180
SSRI3651188001094489138161
(selektivní2140202001092661109132180224258281326379401
inhibitory2569202001092173125147200223255306337384
zpětného2981202001093993141172224272324376
vychytávání33842020010944921331852282623083523982140216001095173
serotoninu)2241216001093683115166197248300322374425450
a27192160010944
SNRI27912160010945105156180
(inhibitory299921600109254799151173226249281332363410
zpětného3437216001093992140172224271324375
vychytávání2140230001094593136189233269316361408461485
serotoninu2654230001093786118171203255309332385438
a31222300010945
noradrenalinu).31962300010952105137184239271319373419443466519572597617
Nejčastěji21402440010959106129170215252284329352374
užívanými2541244001095090112157202253295372395
léčivy2963244001092168110132177223
ze3214244001093884
skupiny3326244001093578130182205256298
SSRI3651244001094489138161
jsou2140258001092258109160
sertralin2327258001093582113146177222244266317
a26712580010943
(es)citalopram.2741258001092569106130171193224270292343396427471548568
Anxiolytický33362580010955106149172223246290323345387430477
i21402720010921
antidepresivní2178272001094393122144195240292322367403424468519540
účinek2736272001094889110160206249
těchto3002272001092974115165195244
léků3263272001092166109159
se3439272001093581
dostaví35372720010950100136167211254276
opožděně,21402860010949102154193245291343389408
většina2575286001094489120158180231275
pacientů2877286001095197138160207258288339
cítí324328600109406293115
zlepšení3385286001093961108160197244295317
až3729286001094384
po21403000010952104
3–42272300001094694145
týdnech.2445300001093077129180228270322342
Na28153000010960105
počátku29483000010952104147192223267319
léčby3294300001092269112164208
mohou35303000010976127179231282
pacienti2140314001095399142165214267298321
paradoxně2490314001095399131178232284328381430
pociťovat29483140010953106150173206257303349381
prohloubení33583140010952841361902132663193734222140328001095174
úzkosti.2242328001095091136187225257280300
Je2571328001093482
vhodné2681328001094497149203255303
toto3012328001093182114165
období32053280010950104158211265288
překrýt3521328001095284131176209257292
a21403420010943
podávat22013420010951103155200243288318
současně2537342001093687137179224260311357
s29123420010936
SSRI2966342001094488137161
i31453420010921
benzodiazepiny.3183342001095299150190240293315359399445498520571613630
Při2140356001094879101
zahajování2269356001093986137182206257301347399421
léčby2718356001092168111164208
je2953356001092370
třeba3050356001093161108161207
opatrná32853560010950103149180211263308
titrace,3621356001093053841151612140370001094086105
začínáme2265370001093985127148199244320367
nižšími2652370001095072112150172248271
dávkami,2943370001095195139182228304326346
a33093700010944
pokud33733700010952103147198250
je3644370001092268
to3733370001093079
nutné,2140384001094999129179225243
dávku2400384001095094136179229
postupně26463840010950101137167217268319364
navyšujeme.3027384001094993135181217266288334409454473
Je3517384001093379
třeba3613384001092959104155199
myslet21403980010975117154176223254
na2412398001095094
to,252439800109308099
že2641398001093884
sertralin2743398001093682113147177222244266317
i30783980010921
citalopram311739800109406293138161211264295340416
ve3551398001094388
vyšších3657398001094490127214041200109355696146
dávkách2302412001095093135177222262311
mohou26304120010973123173222272
prodlužovat2918412001095180129181202251290338381424454
QT33884120010961105
interval.3509412001092170100144174219263284303
Venlafaxin2140426001095093145167211238284327350401
ze2559426001093884
skupiny2661426001093679130182204255297
SNRI29764260010945104154177
má31714260010975120
stejné3309426001093567112135186233
účinky3559426001095092113164207254
jako2140440001092266108158
sertralin2315440001093682112145176220242264314
nebo2647440001094995148199
citalopram,286344000109406293137159210262292337412432
ale3313440001094365111
navíc3441440001095094137159200
můžeme365944000109741242140454001093884159205
využít2363454001094289139179200231
jeho2611454001092268118168
analgetického2797454001094393137159210256286308349391436487537
účinku,3351454001094990112162204255274
tedy3643454001092974126169
jako2140468001092266110159
koanalgetikum.2325468001094292137188232254306353384406449500577597
Při2947468001094878100
léčbě3073468001092168110162209
SSRI3308468001094489138161
i34954680010921
SNRI35414680010944104154178
je3744468001092268
třeba2140482001093060106158203
myslet23614820010975117154176222253
na2632482001095094
lékové2744482001092168111161204250
interakce3011482001092172102148178223266307352
a33814820010943
riziko344248200109295191113156206
rozvoje36654820010930801192140496001094393116162
serotoninového2323496001093683113164195244296318369420463509560611
syndromu2955496001093680132184215265342392
(12).3368496001092669110135153
Tricyklická40806200109456991131176220242263304346391
antidepresiva,449262001094393122144195240292322367403424468512531
jako504462001092265108157
je522162001092268
amitriptylin530962001094411914017020022127339407600109307597118168
anebo412876001094394139191242
dosulepin,4390760010950100136185207252304326376395
již48057600109224382
nebývají490676001095096148190237281303324
první525076001095181127178199
volbou5469760010943921143940900010952103153
v4119900010944
léčbě418890001092268110161208
depresivně-úzkostných442290001095197149180225262283327379425455507547590639675706757798839889
poruch5337900010951103133184225275
zejména3940104001093984106181227277321
pro4283104001095181130
jejich443510400109226789111151201
značné4658104001093889132173223268
nežádoucí4948104001095096135180231281331372393
účinky5363104001095090111161204249
(anticholinergní3940118001092669120151173215267318342364415463494546598620
a45871180010944
antihistaminergní).4658118001094596127149201223260292337415437489536568620672694725743
Mezi54271180010975122163186
nežádoucí3940132001094993131175225274322362382
účinky4337132001094888108157198242
při459413200109507999
jejich470813200109226687107147195
užití4918132001094986107136156
patří5089132001095093122150171
tachykardie,52741320010930731121612012422863143940146001095071115133
zácpa,4089146001093882122172216235
sucho4339146001093584124173222
v45761460010943
ústech,4634146001094984114158199248266
sedace.4915146001093681132174214258276
V52061460010950
paliativní5271146001095194115135178207228271321341
péči3940160001095198139160
můžeme41241600010975124163208284330
tato4477160001093075104153
antidepresiva4654160001094393123144195241292322368403424468512
použít51901600010951102152191212242
jako5456160001092265108157
koanalgetikum.3940174001094291135185228249300346376397439489564584
Dosulepin45401740010959110145195216261313335385
je4941174001092167
vhodný5024174001094394143195245286
v53261740010944
případě53861740010951801021531973940188001095196
úzkosti4055188001095089132180216247268
při4342188001095181103
agitované4464188001094394115145194237281331377
depresi4860188001095197148178224259280
(12).5160188001092567107131148
Mirtazapin4080202001097395125158203243289341363413
a45192020010944
trazodon4589202001093060104144194247297349
mají49632020010976120142164
anxiolytické5153202001094494137159210232276309331372415459
účinky,3940216001094988108157198242256
ale4211216001094363107
jejich433321600109226687107146195
účinnost4543216001094888108157205254288318
na4876216001094991
úzkostnou4982216001094886127175209239288336385
symptomatiku53822160010935771512013940230001093079154198228249291341
je4304230001092268
nižší4395230001095071109147168
než4586230001095095135
u47442300010949
léčiv4816230001092167108129173
ze5012230001093984
skupiny5119230001093578128179201251292
SSRI,5434230001094588136159178
SNRI39402440010944101149171
nebo4126244001094993144193
tricyklických433424400109295879118162204226246286327371410458
antidepresiv.4807244001094392120141191235286315359393414456470
Můžeme52922440010972120158202276320
využít3940258001094389140179200230
zejména4195258001093984106181227278321
hypnotického4541258001095092144195244274295336378423473523
účinku5089258001095091112162204254
těchto5368258001093075116166196244
léčiv3940272001092167108129173
(14).4132272001092668109133150
V40802860010951
paliativní4158286001095298120142186217239284336358
péči45432860010952100142164
je4734286001092269
možné48292860010977128168220267
off-label5122286001095178109136160205258305328
použití547728600109521043940300001095193117150174
methylfenidátu41593000010977126159213257282312361415438493540572625
ke4829300001094491
zmírnění49653000010940120143176230279333356
únavy53663000010951105152197247
vyvolané3940314001094593141192216261314361
nádorovým4330314001095197151203234286331379458
onemocněním,48163140010951104152230283326378426479501579600
dále5444314001095298121169
v39403280010944
léčbě4011328001092269112165213
depresivních4251328001095299152184231268290335388410452504
symptomů4781328001093782161214245296374425
s52333280010937
rychlým5296328001093178119171193238316
nástupem3940342001095195131163213266313390
účinku4356342001095092113164208259
a46413420010944
ke4711342001094388
zlepšení4825342001093961108161197244295317
bdělosti51683420010952105151173224261292314
při5508342001095283105
hypoaktivním3940356001094990141191234276308329372422442516
deliriu4472356001095095116136165186235
či4722356001094061
apatii.4798356001094393137166186207225
Jeho5038356001093379128177
stimulační523135600109356586160208229272312361381
efekt3940370001094572118161193
na4153370001095093
centrální4266370001094085135165195239260310331
nervový4617370001095096126172221264309
systém4946370001093680115146191267
umožňuje52323700010950125175214264313335381
zlepšení3940384001093960106158193239289311
kvality4273384001094288132154175205250
života4545384001093960104153183227
pacientů4794384001095196136157203253283333
s51493840010935
omezenou52063840010950125171211256306356407
prognózou,3940398001095181131182232282320370420439
avšak4404398001094385121165208
vyžaduje4636398001094389130175227276298344
pečlivou5004398001095198139160181225274324
indikaci53533980010921711221431862303940412001094164
vzhledem4031412001094487139162209263311389
k44474120010944
možným45184120010977129169221265343
kardiovaskulárním4889412001094389120173196248292338375419471494539570623645724
a39404260010943
neuropsychiatrickým3999426001095095145174223275310354393443464507536565587627669714790
nežádoucím4805426001094995134178229279329369390465
účinkům5286426001094990110160202252327
(29,3940440001092670116132
30).4091440001094793117134
Delirium39404650014782145177208251282350453
Delirium40804820010959103123142169189236308
můžeme44004820010974121158201273317
definovat4729482001095093118140188235276317345
jako5086482001092263103149
neuropsychiatrický52484820010948921391672142632973383940496001094191111155184213235275317362
syndrom,4327496001093679130182211260336355
pro4706496001095282131
který4862496001094275119149195
je5081496001092268
charakterisTab.51734960010941911341632072492823263563774122140514001124992146170
2.2328514001125075
Farmakoterapie2448514001073983108180225262306332368394437482501539
deprese3003514001074584129155192223261
(upraveno3280514001072467112138181219256302347
dle3644514001074563101
15,376251400107417690
28)3869514001074181103
Skupina217152800984282128175195241281
antidepresiv217153800984186114134180222269298339372393433
Příklady28935280098457393135157197244284
účinných289353800984681102148193232267313
látek32215380098206188129170
Mechanismus3694528009866109146192234280301335404450484
účinku419452800984683104151192238
Nežádoucí456652800985496133176223269315352373
účinky495652800984582103150191234
SSRI217156000984283129152
sertralin,28935500095306993121145183200217259274
escitalopram,318455000953969106123148185202245290315352418432
fluoxetin,28935600095214184127161200225242285299
paroxetin,320956000954582106148182221246263306320
citalopram28935700095365378115132175220245282348
Zvýšení369455000954377115144183225241
dostupnosti395155000954486116141183227269312341367383
serotoninu36945600095306992133157198241257299341
inhibicí405156000951658101117160177212228
jeho42955600095175698141
zpětného369457000953276116140183221264306
vychytávání401657000953774109151185213249284320363379
Nevolnost,456555500955191127170188231274304330345
insomnia,49275550095176090133199242259295310
sexuální525455500953070106149185202245262
dysfunkce,456556500954480110133176220254289327340
úzkost492356500954276110153183209
SNRI217158700984296143166
venlafaxin,289358700953675118135172193231266284327341
duloxetin325158700954487104147181220245262305
Zvýšení369458200954377115144183225241
dostupnosti395058200954386115140183226269312341366383
serotoninu43475820095306992133369459200952566109125167208
a3918592009537
noradrenalinu397159200954285109145189212249292327344360402444
Hypertenze,456558200955086132172196224262305338377390
pocení,497258200954589126164207224238
nespavost,522758200954383113157195230273303329344
úzkost456559200954276110153183209
TCA217161400984289141
amitriptylin,2893604009536101117142165182225249287304320362375
imipramin,32846040095178298141165201266282324338
nortriptylin,289361400954385109136159176219244281298314356369
klomipramin28936240095345294159176219243279344360402
Zvýšení369460900954378116147186229246
5-HT395860900953964116154
a4130609009536
NA,418460900955197113
anticholinergní369461900953679104121157200243261278321360384427471487
účinky41996190095427995138172211
Sedace,456560900953775118153188225236
ortostatická48166090095426591131160184220243258293325362
hypotenze,519260900954376120162185222263295332343
sucho456561900953070105147188
v4768619009536
ústech,48186190095437195132167209221
kardiotoxicita50546190095337092133149190213254286302336352375411
NaSSA217164600985496138179230
mirtazapin289364600956682106134171205242287304347
Blokáda369463600954058101136174218255
α2396663600954383
receptorů,406663600952463100138182207249273316330
zvýšení369464600953272110141180223240
NA395264600955197
a4067646009536
5-HT,412164600953964116154164
blok430364600954462105139
5-HT2/3369465600953964116155195225265
receptorů39766560095246299137182207249273316
Sedace,456564100953777122158195233246
zvýšená482864100953372111141181224260
chuť510664100953579121147
k5271641009533
jídlu,5322641009517347895138152
přírůstek45656510095446886109153182208246281
hmotnosti4863651009543109152177220264294320337
NDRI2171673009854110156179
bupropion289367300954487132156198243261304347
Zvýšení369466800954378116147186229246
DA395866800955196
a4072668009536
NA412666800955198
inhibicí424166800951760103120164181217234
jejich3694678009517567390127170
reuptake388167800952462105149174211245284
Nespavost,456566800955191121165202238281311337352
agitace,49346680095378198123160197235248
sucho456567800953072108151195
v4777678009536
ústech48316780095427298136173216
MAOI2171695009866118173196
fenelzin,289369000952160103143160193210253268
tranylcypromin28937000095254986129164182218256301326368434451494
Trvalá36946900095375696133150187
inhibice389869000951760103120164181218256
degradace369470000954483128152189233270306344
monoaminů4056700009565109152196233299316359401
Riziko45656900095405891108142184
hypertenzní476769000954378123163187215253296329373390
krize,51746900095345977110148162
lékové45657000095175691133169208
a4791700009536
dietní484470000954461100125169185
interakce50477000095176084122146183217253291
Psychostimulancia217172200984578120156202248282311332401447468510556593614655
Methylfenidát2893722009562102127170205223244283327343387424448
Inhibice369471200951760103120164182218256
zpětného396771200953378118143186226269312
vychytávání369472200953675111154188216253289326369386
dopaminu409872200954386131169234251294337
a3694732009536
noradrenalinu374873200954386110148192216254298334351368411453
Riziko45657120095405586101132172
insomnie,47507120095175785126190230245281292
ztráta50557120095325879114136171
chuti523971200953676116139154
k4565722009534
jídlu,4612722009517317388128139
potenciál476472200954486108144185219233267282
zneužívání,505872200953374111152182197232266307322333
zvýšení456573200953269106133171211226
kardiovaskulárního48037320095347091132147187221256283315356370404426467482524565
rizika5381732009523386984115151
SSRI217174400953569107124
–2313744009540
selektivní23717440095276178112145170187221262279
inhibitory26687440095165899115156173196235258294
zpětného298074400953172107130171206247288
vychytávání328674400953369102143175200239273313354371
serotoninu,36757440095276184124147186228244285326340
SNRI403374400953583122139
–4190744009540
inhibitory42487440095175899115156173196235259294
zpětného456074400953272107130172206247288
vychytávání486674400953469102143175201239274313354371
serotoninu52557440095286184124147186228244286326
a2171754009540
noradrenalinu,222475400954282105144184207240282322339356397437452
TCA268975400953576121
–2823754009540
tricyklická2876754009524476397131164181198232264304
antidepresiva,319375400954082104121161196237260293321337371410425
NaSSA363175400954989123157200
–3844754009540
noradrenergní389775400954282105144184207240282316339378420436
a4346754009540
specificky439975400952868102136153173190224256292
serotoninergní47047540095276184123147186228244285320343382423439
antidepresiva,515675400954182105121162196237260293321337371410425
NDRI217176400954999139155
–2354764009540
inhibitory24217640095165899115156173196235258294
zpětného274276400953272107130172206247288
vychytávání305776400953469102144175201240274313355371
noradrenalinu345576400954282105144184208241282322339356397437
a3920764009540
dopaminu,398776400954081122163227243284325339
MAOI4353764009561104155172
–4552764009540
inhibitory46207640095165799115155172196235258294
monoaminooxidázy,4941764009563104146186227291307349389430463479520560592628640
5-HT217177400953761111147
–2332774009540
5-hydroxytryptamin238777400953760103135175198237270305330353389430453492555572613
(=301477400952267
serotonin),30957740095286185124147186228245286305317
NA342777400954991
–3533774009540
noradrenalin,358777400954182105144184207240282322339356397411
DA401277400955092
–4118774009540
dopamin417377400954081122163226243284