﻿818
www.onkologiecs.cz3408040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
/39318040010732
Onkologie.40088040010760109147194214262312331375389
2025;19(3):137-1434417804001074487128172185223261285327348363400437478501539578619
/50818040010732
ONKOLOGIE51598040010760120167227269329388409453
13956558020012657110166
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Febrilní49783600106286097133150181223240
neutropenie523436001063971112144180220256287329346378
více34062001094364104147
než50262001095095134
7651620010946
dnů712620010950100148
a875620010944
s933620010936
velmi98462001094387108182203
hlubokou120262001095070119169219261309358
neutropenií157562001095095144173202251302347397417437
pod340760010951101152
0,151076001095067107
×636760010944
109/l.69076001094688778760064278047600109315271
Naopak896760010959103152203246287
u1205760010950
pacientů127676001095195135155199249278326
s1624760010936
očekávanou16817600109509013417521926130434090001095099148
neutropenií50290001095095144174202251302347397417437
kratší95390001094373116144180200
než116890001095095133
71315900010946
dnů1376900010951100148
jednoznačný153990001092266117166215252302344384433474
přínos340104001095180101150199234
antibiotické591104001094493121142192213262291311351392435
profylaxe1044104001095180129154199221263305349
prokázán1410104001095181129171215253298347
nebyl.1774104001095095146187208226
Jací3401290014747107160190
jsou555129001473281149216
nejčastější7961290014769130161214275324366427458507537
původci13581290014770138198264334387417
FN?17991290014762140188
Infekční48014600109227298144187226276297
agens796146001094394140190225
se1040146001093581
nám1140146001095093168
podaří13271460010951102154197227248
jednoznačně1593146001092268120170220258308352392340160001095096
prokázat461160001095181130173218257302332
jen818160001092267118
u9611600010949
zlomku1035160001093960110186229279
pacientů.1339160001095195136157203253282332351
Obecně17151600010962114160202252298
jsou340174001092259110161
původci5281740010952103148198251293315
febrilní869174001092774127157180202253275
neutropenie1170174001095198149180211261314362413435482
většinou1678174001094490121159181232283334
mikroorganismy340188001097596139170219269299350393444465500575616
kolonizující973188001094290112162213234273323344366406427
tělesné141618800109307597142178228274
povrchy17061880010951102145175215265306
a3402020010944
sliznice41120200109365880120172193235281
nemocného718202001095198176227270321368420471
(endogenní1216202001092670122175226279326377429451
infekce).1693202001092273100147191232278302320
Tato340216001094584115165
saprofytická531216001093682134165216243290324346387431476
flóra1034216001092651102133178
se1238216001093784
u13482160010950
imunokompromitovaných1424216001092299149201252296346423475506557340230001097799130181225271322365406458
pacientů825230001095298140162209261292343
stává1195230001093668114157203
patogenní1425230001095298129179232279331383405
(17).1857230001092670111137155
Dalším3402440010960103125160181257
zdrojem617244001093990120169191236312
infekcí95024400109217197143186226247
jsou1217244001092258108158
mikroorganismy1396244001097596138169219269299350393444465500575616
ze340258001093985
zevního452258001093985129181203256307
prostředí785258001095283133170201232278331353
(kontaminovaná1164258001092669119170201246323344396447490535586631
voda1821258001094494147191
či340272001094061
vzduch,427272001094384135185226276295
především747272001095181126178224267303324400
Aspergillus1172272001095186132174203249270291312359392
spp.)15862720010934801281713272001091944
a17822720010943
dále1851272001095194116161
patogeny340286001095399130181234282334377
zanesené744286001094087139186224271324371
od11422860010951105
ostatních1274286001095188120167198250272314366
pacientů1667286001095399141163211263294346
či340300001094061
zdravotnickým423300001093990120164206255285335356397439484561
personálem.1006300001095197127164214265308330375451470
Riziko1499300001094870109130172221
infekce174230000109227298144186226271
dále340314001095093114160
zvyšují515314001093884129165213235256
cévní786314001094084127177198
vstupy1000314001094378108157208250
a12663140010943
invazivní1324314001092171112156195216259309330
procedury.167031400109508012917021426531434032800109307691
Zatímco457328001095095125147223264313
v7963280010944
minulém866328001097597148198220266342
století1234328001093667117139185216237
byly1497328001095294117160
hlavními1683328001095172116159211232308330
patogeny340342001095196126175226272323365
infekce73034200109217198144187227271
především1027342001095181127179224268304325401
gramnegativní1453342001095180125200251296348392422443487538559
patogeny340356001095297127176228275326368
(zejména733356001092665111133210256307351
Pseudomonas1110356001094680121169217265339387436484518
aeruginosa,1650356001094789118166214235284332340370001093480100
Klebsiella461370001094768109157190209251271292339
spp.,821370001093480128147166
E.1008370001094363
coli,1092370001093884105125144
Citrobacter125737000109507199127174222270308337377406
spp.),16843700010934811291471829370001092643
tak1896370001093074117
současnou340384001093789142186232270323375428
praxí804384001095284131177200
preventivního1040384001095284132178225278310333379433456510563
podávání16383840010953107161207252299351374
antibiotik340398001094597128151204228280311334378
(18)748398001092771115141
a9193980010944
rutinního993398001093183115138190242265319371
používání13943980010953106158199222268314367389
centrálních181339800109428814117234041200109307597148170212263
žilních62941200109396183135156198249
katétrů904412001094389119165197227278
(19),1209412001092669111136154
došlo13894120010952103140162213
ke1628412001094389
snížení1743412001093788109150196248269
počtu3404260010951101142173223
gramnegativních578426001095080123198247292343386416436480530551591640
bakteriemií1234426001095195136169213242264309383404425
a16754260010943
naopak1734426001094992142193237279
ke340440001094388
zvýšení454440001093885132168214265287
infekcí76744000109217299145188228250
vyvolaných1043440001094390137187209253304346386437
G+15064400010959113
koky1645440001094292135182
(20).1852440001092672118143160
Jedná340454001093480133184228
se594454001093682
především702454001095282128180226270306328404
o11324540010950
Staph.1208454001094270116164213233
aureus,146345400109489612516621424817114540010919
včetně1756454001094384129159210257
MRSA,3404680010974124170226248
koaguláza614468001094393138190241263308348395
negativní1035468001095198150195226247292345366
stafylokoky,1428468001093668113140187210262305355399446462
viridující1916468001094467340482001093053107158181204246268
streptokoky,636482001093769100148201233284329380425472488
E.1152482001094465
faecalis1240482001092775117158206228250284
a15484820010948
E.1620482001094465
faecium1709482001092674117157178228303
(21).340496001092670113132149
Dlouhodobá514496001096082132182232282334384436480
neutropenie,1019496001095095145176205255306353403424470488
aplikace1532496001094394116137180224265310
kortikosteroidů,186649600109429112134051000109305194143179211256286336358409459479
přítomnost845510001095181103134183259310361397428
CŽK,12995100010952104153175
pokročilý14995100010952103146178228270291312356
věk1881510001094388131
či340524001094061
pokročilé4275240010951102145176225267288309355
stadium807524001093667111162184233309
malignity11415240010975119140161212262283314359
zvyšují1525524001093985131167216238259
riziko181052400109295190111154202
výskytu340538001094389125167213246296
mykotických6555380010975117160209238259300342388428478
infekcí115253800109217198143186226247
(19).1418538001092668109133150
V15885380010950
minulosti1657538001097597147196218268303334355
byl340552001095194116
nejčastější481552001095196118159203239270315337372393
nález900552001095094115161201
Candida1126552001095096145193214261308
albicans,145655200109476811613717522227030317605520010919
avšak1804552001094486122166209
se340566001093684
širokým45056600109375990141185232310
užíváním787566001095191113158204256278355
flukonazolu1169566001092752103147197249294335386409460
se1656566001093683
častěji1766566001094187124156202224246
detekují340580001095196127171214264286307
non-albicans6635800010950100150180223245296317358402452487
Candida1166580001095096144192212260307
spp.1487580001093380128146
a16505800010943
kandidy1710580001094286136187209260303
rezistentní340594001092975114136171202247298327377399
na764594001095094
azoly883594001094483133155198
(22);1107594001092570116140158
účinné1290594001095091112162212258
jsou1573594001092258108158
kaspofungin1757594001094287122174225340608001092677127178199249
nebo611608001095096148198
vorikonazol.831608001094392122144186235285329368418440459
Dalšími13126080010960103125160181256278
důležitými16126080010950100121167206228258303379400
agens340622001094392136185219
zejména574622001093882103176220269312
u9006220010949
hemato-onkologických964622001094993167209237285314365414455502523572622642681722766805853
pacientů1832622001095093132152340636001094494122171
jsou526636001092156105154
viry69563600109426392137
(CMV,847636001092574145194207
HSV,10696360010958102151165
EBV1249636001094391139
a14036360010943
respirační1461636001092973108158179208251290339360
viry).183663600109426392137160176
Je3406610014747110
možná47766100147102170224294355
ambulantní8606610014761163233302334395464506575606
léčba?1493661001473193149220282329
Febrilní480678001094489142173195218268290
neutropenie791678001095097148179210260313360411433480
představuje1292678001095182128181217249294337388411458
akutní1771678001094386137168219241
situaci,34069200109355788138182223244264
kde621692001094293139
je777692001092268
zcela862692001093979124147191
indikováno1070692001092172123145188237280324375425
okamžité1513692001094992137212252274304349
podání18806920010951102340706001095195145167
antibiotik.525706001094393124145197220270300322365387
Přesto929706001094877123160191241
může11877060010975125165210
být1415706001095194127
u15607060010950
některých1627706001095096139173218248295335386
pacientů340720001095298140162209262292344
(mladí,7127200010925100123168221244264
bez1004720001095199140
komorbidit,1172720001094393171222254307330383406437458
s16587200010936
dobrou17227200010951102156187239290
compliance340734001094087162212234255298347388431
a7877340010943
sociálním846734001093584125146188210259280354
zázemím1216734001093882121166240261335
včetně1567734001094281125155205250
dobré1833734001094998149340748001092973
dojezdové430748001095099121166205255304347391
vzdálenosti)837748001094383133176198243293342377408429454
zvážena1307748001093884127166211260303
ambulantní16277480010942116167217238281331360340762001095072
léčba.435762001092167110162207227
K6857620010949
určení756762001095081122167218240
rizika101976200109295292114157203
je1244762001092269
možné13357620010976127166217264
využít1621762001094490142182204235
tzv.1879762001093071118134
MASCC3407760010972129175229279
skóre646776001093578128159205
(The8777760010926903776001094392134
Multinational10607760010970119140169191240288317338386435483505
Association1588776001095186120168208229277306327375425
for2140216001092573104
Supportive2264216001094290138187236266297318361401
Care2686216001095097127168
in2875216001092069
Cancer),2965216001095097146185226256280298
jež3287216001092268109
zohledňuje34192160010939891411632102623133642140230001092268
celkový2233230001094086108152201245292
stav2549230001093668113156
pacienta,2729230001095297138160207258289334354
typ3107230001093076129
nádoru3261230001095094147197228280
i35652300010921
parametry361123000109519612617121402440010975122153184230
krevního2396244001094274120164216238291342
oběhu27632440010949102149201251
(Tabulka3040244001092574112165216238281327
5).339224400109477290
Pacienti3507244001094892134156202253284306
s21402580010936
počtem21992580010952103145178224300
alespoň2523258001094466112149201253304
212851258001094689
bodů29642580010951103156206
spadají3194258001093688133185230252274
do34922580010951102
kategorie361725800109438811916421402720010950100130152197
tzv.2355272001092970116131
low2503272001092171137
risk,265727200109295186129150
a28242720010943
ambulantní28842720010943118170220242285335365415437
léčba3338272001092166108159203
je3558272001092268
tedy3643272001092974126169
možná.21402860010974125163214258278
Mortalita24352860010972122152185230252273304349
se2801286001093581
v29002860010942
této2960286001092974105154
skupině3132286001093577128179202252298
pohybuje34472860010951102153194247297319365
okolo2140300001094992141164214
423713000010946
%24303000010970
a25173000010944
riziko257830000109295190112155204
závažných2799300001093884126171210261302342393
infekčních320930000109217198144187227277299339390
komplikací3616300001094291166214031400109507394136181221242
je2399314001092267
524833140010946
%25413140010970
(24).2628314001092570114138155
V28003140010949
ambulantní28663140010943118169219241284334363413435
léčbě3318314001092166107158204
se3539314001093581
stala3637314001093566110132175
standardem2140328001093566111161212255285336382457
kombinovaná2614328001094190165217239289339382426476519
léčba3150328001092167108159204
co-amoxicilinem3371328001093988119162237287328350391412214034200109214395141218
a23863420010943
ciprofloxacinem2456342001094163115146197225250301343388430452503550627
či3110342001094062
levofloxacinem.3200342001092168112162190215266308353395417468515592612
V21403560010950
německé2213356001095097173220262305351
studii2586356001093668118171193215
z28243560010938
roku2885356001092980123175
20133082356001094693137178
zkoumali3283356001093882131182259303326348
jako3653356001092267110159
možnou21403700010975126165216266317
alternativu247537000109436696142172224268299320365416
monoterapii29093700010975126177228258304334379431454476
moxifloxacinem,340337000109741251671902172422933353792140384001094062113160236256
kdy2417384001094293137
se2574384001093682
ve2677384001094388
vzorků2785384001094485136167210261
3333067384001094691136
pacientů3223384001095197138160207258288339
neodhalil35823840010950971482012140398001095196119141164
signifikantní2332398001093659111163186214239283330382413465487
rozdíl2847398001093081121174197221
v30963980010944
účinnosti3168398001095093115167219271308341363
těchto3559398001093077120172203253
dvou2140412001095093142192
režimů2348412001092974113134209258
(822623412001092569114
%27494120010970
úspěšné2836412001094884134180216265311
ambulantní31634120010943117168218240283333362412433
léčby3613412001092066107158199
u21404260010949
dvojkombinace2206426001095195144166208257333384406456500541586
a28094260010943
802869426001094693
%29744260010971
u30624260010949
monoterapie),31284260010975125175225256300331375426448494518535
přičemž36804260010951811032140440001094086162202
moxifloxacin23604400010975126168191219244295337381423445496
podávaný28744400010951103156200243288339382
jednou3274440001092268121172223274
denně3566440001095197149200246
představuje2140454001095181126178214245290332383405451
pro2608454001095181131
pacienty2756454001095195136158204254284329
efektivní3103454001094472118161194215259310332
a34524540010943
výrazně3512454001094389120164204255300
pohodlnější21404680010951102153203256278328374397432454
alternativu261246800109436595141171222266296318362413
(25).3043468001092571117142160
Pacienty3220468001094891133154200251281327
je3564468001092268
dále3650468001095094116162
samozřejmě2140482001093682160212251283330353430478
nutné26464820010951102134186234
pečlivě29084820010951100143165188234280
poučit32164820010952104156199221253
o34974820010950
projevech35754820010952841351582062140496001094387129178
možné23364960010974124162212258
rozvíjející2611496001092978116162184207253275296337358
se2986496001093581
sepse3084496001093581132168214
a33154960010943
režimových3375496001092974113135210259302348388438
opatřeních,21405100010950104151182213261313336379431451
jako2620510001092267112163
je2811510001092270
pravidelná2909510001095284130175198252299323375421
monitorace33585100010976129181204236287319365408454
teploty,2140524001093075128151202233279295
popř.24535240010951103156186202
krevního2673524001094274120165216238291342
tlaku303452400109295196139190
a32435240010943
dostatečném33055240010951101138170215245291333384431507
pitném2140538001095174105156203279
režimu2440538001092975116138214265
(>2725538001092678
328165380010947
l/d).2876538001092153101128146
Jaký21405630014747108170234
je2401563001473395
vyšetřovací25235630014761126176239282325393453514568599
postup?31505630014770139189232300371418
Po2280580001094896
zhodnocení2394580001093989139191241291332377427448
celkového2860580001094185107149198241286336386
stavu3264580001093666111153204
pacienta3486580001095195136157202253282327
a21405940010944
jeho2211594001092269120172
vitálních240959400109446798143165216238280331
parametrů2766594001095298128173250297329359410
jsou3203594001092258110161
základními3390594001094086129153198250302323400422
kameny2140608001094185158202251291
naší2446608001094991125145
úvodní2606608001094891138188237257
diagnostiky2878608001094970112161210258292322342383427
pochopitelně3320608001095099139187236286307336379400448492
anamnéza2140622001094393137212262308348393
a25586220010944
fyzikální2627622001092672113135177222243293314
vyšetření.2967622001094389125170201230276326347366
Zajímají3359622001094994116137212256278299
nás3683622001095094129
nejen2140636001095095117163213
aktuální2369636001094385118167211232282303
příznaky,2688636001095180102140190234276321336
ačkoli3040636001094384126174196217
nejčastěji3273636001095095117157201237267312333355
jediným36446360010921671181392140650001094989163
symptomem2317650001093577151201230277351395469
i28006500010921
velmi2835650001094285106179200
závažné3049650001093881122165202251295
infekce335965000109206994138179218261
bývá3634650001095091136178
„pouze“2140664001093283133182221265297
zvýšená2453664001093883128164209258301
teplota2770664001092973124146195224268
se3053664001093681
silnou314966400109365677126175225
únavou,3389664001094999142183231281299
ale3704664001094364109
i21406780010921
kdy2177678001094292135
byla2328678001095193115158
aplikována2502678001094495117137180228271314364408
poslední29266780010951101137158203255305326
chemoterapie,3268678001094090135211260290335364408459481526544
zda2140692001093990133
byly2299692001095193115158
podány24826920010952102154198248289
růstové2797692001092979115145194237282
faktory,3104692001092771113146195225271285
popřípadě34156920010951102154183205256301352398
antibiotická2140706001094597127150203226278309331373417464
profylaxe.2631706001095284135163211234279324370390
Cíleně3048706001095375100147199247
se3322706001093784
ptáme3433706001095384130208256
na3716706001095197
přítomnost2140720001095181103133182257308357393424
cizích2583720001094061100122162212
materiálů28147200010975119149193223245288310359
a31927200010944
dlouhodobých3254720001095173123173223273325375427469509559
žilních214073400109396082132153194244
vstupů,2410734001094379110160212262282
jako2717734001092266109158
je2900734001092268
port29947340010951102132165
nebo3185734001095096148199
PICC3410734001094869122172
(periferně36087340010925771231541752140748001092672102153198
zaváděný2364748001093884126170221267317359
centrální2748748001094085136165195239260310332
katétr),3105748001094287117161192221246263
jejichž339374800109226890111152202241
stav3659748001093667111153
pečlivě2140762001095299142164185230276
zkontrolujeme2442762001093982132184214245295318368391438515561
podobně30307620010952104157208260312359
jako3415762001092267110160
místa3601762001097698134166211
po21407760010952104
invazivních2270776001092273116161202224269321343384435
vyšetřeních,2732776001094491128174206236282334356397449468
např.3227776001095095148178193
po34477760010952104
trepanobiopsii.357777600109306110716020539405520010950100152173223275311332353372
Z43355520010950
dokumentace44085520010951101144194269315365395439480524
se4955552001093682
snažíme5060552001093686129168190265311
zjistit,539455200109396182117148169199219
zda3940566001093990134
je4100566001092268
u41935660010950
pacienta4269566001095196137158204255285329
přítomna4624566001095282103134183259310354
kolonizace5003566001094392114165216237276321362407
multirezistentními54365660010975126147394058000109305180126165186222253297348377427448524545
bakteriálními4509580001095195138170215245267310331381403478499
kmeny.50325800010942119165215257272
V53285800010950
rámci5402580001092973148189210
vyšetření3940594001094491127174205235281332354
neopomeneme4320594001095197149201253330377428475551598
zkontrolovat4944594001093983132184214244294317368412456487
stav5457594001093667112156
kůže3940608001094394133179
a41456080010944
sliznic,421560800109365879119170191233252
včetně4493608001094484129161211258
perianálního4777608001095299129151195246290312363385437488
regionu.5291608001093075128149200251302321
Je3940622001093379
nutné4035622001095099129179224
ovšem4275622001094992127173248
zdůraznit,4539622001093889138167211250300321351370
že4925622001093983
u50246220010950
pacientů5090622001095195135156201251281330
s54366220010935
neutropenií54876220010950963940636001095182113165218266319341363
často4330636001094187124156207
typické4563636001093178132155197241287
orgánové4877636001095082134179231283327373
příznaky5277636001095384106147199244288335
chybí.3940650001094089130181202220
V41766500010949
laboratorních4241650001092164114164193237266314343393414453502
vyšetřeních4759650001094388123168198226271320341381430
odebíráme52046500010949100145196217246289363408
kromě3940664001094273123198244
zánětlivých4205664001093984134180210231252296342382432
markerů46586640010975118148191235265315
samozřejmě4994664001093680155205243273318340415461
i54766640010921
jaterní55186640010922653940678001093074104155176
či4132678001094061
renální4209678001092974125168189239260
parametry,4485678001095196125169244290320350395410
včetně4911678001094383127157207253
elektrolytů.5180678001094567113155188217267288331364414432
Vyšetření3940692001095092127172201230274324344
laktátu4299692001092164105137180209258
nám4572692001094992166
pomůže47536920010951100174223261305
posoudit50746920010950100135184233283303333
hrozbu542269200109497812616439407060010952103
rozvíjejícího4068706001093080119165187210257279300341363415466
se4560706001093682
septického4668706001093682134165186227270315366417
šoku5111706001093686130180
a53177060010944
v53877060010944
tom5456706001093080156
případě3940720001095181103154198250295
má42547200010975119
význam4392720001094389130181224299
i47107200010921
jeho4751720001092167118168
další4938720001095094115151172
monitoring.51297200010975125175197227276306327377428447
Pro4080734001094981134
další4244734001095298123161185
vývoj4459734001094493143195220
a47097340010945
přesné4784734001095285133172225274
zacílení5089734001093987131155181230284307
antibiotické54277340010944971301543940748001095175126158181223267314
léčby4277748001092269112165209
je4510748001092270
důležitý46047480010950102125172213236268315
pečlivý49437480010952100143166189234282
sampling5249748001093682159212236259311363
mikrobiologických3940762001097598142175226280303355379431484507549593641682734
materiálů.46957620010975121152199230254299322373394
Alfou5110762001095578107158210
a53417620010944
omegou5406762001094912717439407760010950102154
je4123776001092269
odběr42217760010949103156204236
hemokultur,4485776001095098175227272324347379431462479
jenž4992776001092270122163
by5183776001095296
měl53077760010975123147
být5482776001095296130
Tab.214060001124992146170
4.232860001125074
Nejčastější244761001075593111149192222248285302332349
původci281261001074691129173219257275
FN310361001073993
(19,32126100107246196110
23)333861001074282103
Neznámá21717500985497133180222290332
etiologie2519750098417192137159205252273315
5832707500953978
%335875009559
Známá21718700984591133201243
bakteriální24308700984789130161202232253294316362383
etiologie2830870098417091137159205252273315
G217199009752
+224099009747
4832709900953980
%336099009559
Nejvíce37419900955192109147166202241
koaguláza40019900953477115161204222259293332
negativní43529900954383129166192210247292310
stafylokoky4681990095305694116156175219254298333372
(S.50729900952250949900953552
epidermidis,5162990095347593134170194258275317334361377
S.374110900953552
haemolyticus),380910900954182117182223241275301318353394421422910900952134
dále42831090095438098139
S.444110900953552
aureus450910900954082105139181208
a4736109009536
E.479210900953550
faecalis48581090095216196131171188206233
G2171121009752
-2240121009724
27327012100953976
%3356121009559
E.374112100953550
coli,38051210095337289105120
Pseudomonas39391210095386599140180221285325367407435
spp.,438812100952867108122137
Klebsiella45391210095385589130157173207223240280
spp.483412100952867108122
Polymikrobiální217113300984589111152221242284314360408429471492538560
25327013300953979
%3359133009558
Virová21711450098487099145186227
etiologie24151450098417091137159205252273315
SARS-CoV-2,374114500953783124162188236278317341376390
RSV,416414500954179121130
adenovirus,432814500953680120163206243260284327357372
influenza,47331450095176081101144183226259297312
metapneuvirus,5078145009566105130168212256295338375392416460489504
CMV,3741155009546108149159
EBV,391715500953878119128
BK406315500954080
virus,41611550095365477121151165
Parvovirus434415500954076100139182218235259302332
B19469415500954076110
Mykotická2171167009866107149194222243280321363
infekce25511670098206793135177213254
Aspergillus374116700954371111146169208225241258298325
spp.,408016700952868109123137
Candida423116700954383124165182222263
spp.,450816700952867108122137
Fusarium465916700953574101141164180221285
spp.,495816700952867108122137
Mucor5109167009560101135174197
spp.532016700952868109123
Konkrétní217117900953877119151175208232273290
procentuální247517900954064103137170212234275315332374390
zastoupení28791790095327199122161202243278319336
bakteriálních,322917900954081115140173196212253269311327361402416
virových36601790095335073112146181214256
a3930179009540
mykotických398517900956395128168191207241274309342383
infekcí43831790095165778111144177194
se459117900952861
může4667179009563104135168
lišit484917900951733607599
v4962179009534
závislosti501017900953271105122148164204231255271
na529617900954181
populaci53921790095408112216321711890095165791107
pacientů229218900954182115132166207230271
a2577189009540
použitých263218900954081122153170193228261303
diagnostických29491890095405797138179220247270287320353388421462
metodách.342618900956398122161202243276318332
Tab.3940215001124992146170
5.4128215001125073
MASCC42462160010768116156203248
skóre4510216001073167111137174
(3)470021600107246485
MASCC4545229009866118161209254
skóre481622900983375120149191
Parametr397124100984585115156224267296325
Počet500624100984589127168198
bodů522024100984793141187
Klinický39712530098476990136157194235279
průběh426625300984776123170213260
lehký397126600951756100134172
55542266009539
střední39712780095305680118163206223
35542278009539
těžký39712900095256396130169
05542290009539
Hypotenze397130200955086132176200238282315353
(syst.39713120095215087117144158
TK414731200953778
<4243312009548
90430131200953979
mmHg)4390312009566131182227247
ne483230700954382
55542307009539
ano483232400953679123
05542324009539
Aktivní397133600954781109126163207223
CHOPN421233600954696150191241
ne483233600954382
45542336009539
(snížené39713480095215093110143181224264
FEV,425234800953774117126
emfyzém,4396348009539104126165200238304318
inhalační397135800951760103139157193229272289
terapie)42783580095246286124168185225244
ano483235300953679123
05542353009539
Bez397137000954079112
známek409937000953275111176215248
dehydratace436337000954482125159201224261285321356394
45542370009539
Typ397138100984278126
nádoru411438100984587134180209256
solidní39713940095307391108152195212
tumor420039400952568134177201
45542394009539
hematologická397140600954383148185209251269312357374410444482
malignita4471406009565102119136180223240265302
bez479040600954585118
předchozí397141600954468107152188231274306324
mykotické4312416009566100135178202219256290328
infekce46584160095165981120154189227
45542411009539
hematologická397142800954383148185209251269312357374410444482
malignita4471428009565102119136180223240265302
s3971438009530
předchozí401843800954569107152188231275307324
mykotickou4360438009565100135177202219255289331374
infekcí47524380095176081120154189206
05542433009539
Ambulantní3971449009851119167213235276323351397419
pacient440644900984789125146188235264
při39714590098477697
vzniku408545900984179126147188235
horečky433645900984692121163201242285
ano483245500953679123
45542455009539
ne483247200954382
05542472009539
Věk397148300984888130
<4832484009548
60489048400953979
let49864840095175782
25542484009539
>4832496009548
60489049600953979
let49864960095175782
05542496009539
Low397150800953678136
risk41255080095234170104
(≥424650800952268
21432450800953974
bodů)441650800954488133175195
Ambulantní4920508009547113157200218254297321365382
léčba53195080095175693137175
High397152000955067111154
risk41435200095234170104
(<426552000952164
21433952000953975
bodů)443152000954589133176195
Intravenózní49115200095176084108146181220263307338382399
léčba53285200095165693137174