﻿704
ONKOLOGIE3418040010760120167227269329388409453
/8408040010731
Onkologie.9168040010761110147195214263313331375390
2025;19(3):152-1551326804001074487128172185223260284327348362400437479504543581621
/19928040010732
www.onkologiecs.cz48658040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
1541308020012657110168
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Rastúca34136001063375109142183218259
výzva61636001063675109149186
malígneho81736001065293124141180221253294335
melanómu:116836001065283115157198239293333349
Stratégie15323600106306399140169201240258289
pre183736001063368100
zlepšenie19533600106306294129162194235253284
starostlivosti22533600106316399135176208241272290328368401433451
vých34062001094593134186
kožných55562001094495135187231272324
útvarov,90862001095183131177208260305321
vrátane125762001094577123154201253301
malígneho1586620010978124146169221274322374427
melanómu.340760010977125148194246298377428449
Prístroj,81676001094980102139172203254277298
ktorý114176001094377128160208
sa137676001093783
pri148676001095384107
tomto162176001093081160191242
vyšetrení18907600109459334090001093683114144190242264
používa,630900010952103155194216261306326
pripomína98290001095283105157209286308359403
osvetlenú141290001095086132177208230277328379
lupu,181790001092272125176195
avšak340104001094487123169212
vďaka578104001094496140183228
špeciálnemu832104001093789136178200244266317363440491
optickému13491040010950103134155197239285362412
systému17871040010936811181491953401180010976127
a4941180010944
použitiu5651180010952104155195217249270321
imerzných913118001092198145176218269312353404
médií,13441180010976123176198220240
ako1610118001094488138
je1774118001092370
olej1870118001095073120143
alebo340132001094365110162213
voda,574132001094493144188207
znižuje803132001093889110148198220266
odraz10901320010949101131175214
svetla1326132001093580124155176220
a15671320010944
umožňuje16321320010950125175213263313335380
lekárovi340146001092167110154184233276298
detailnejšie658146001095196127171192214264309331366387433
preskúmať1111146001095181126162204255330374404
hlbšie1535146001095071122158179225
vrstvy1779146001094474111142187233
kože.340160001094394133180200
Ručné5661600010950101144195243
dermatoskopy836160001095299130208253284335372415466519563
zväčšujú1426160001093987132174213264286338
obraz17901600010951105136182222
približne340174001095282104157179201240291338
desaťkrát,704174001095197134179210255286331361381
zatiaľ1111174001093985115137181203
čo1340174001094190
moderné14561740010976127180226257308354
digitálne183617400109527312514734018800109307496146192
verzie558188001094388118158180226
ponúkajú8091880010952103153203246291312362
ešte1197188001094581112157
vyššie1379188001094490126161182228
rozlíšenie.1633188001092979117139160197243294315361379
Na3402020010959103
presné462202001095181127162212258
rozpoznanie739202001093079117169219257308351401422468
rizikových122620200109295190111153202245291331381
štruktúr162620200109356696146188221271300
je1945202001092268
potrebné3402160010951103133163208260311357
špecializované723216001093687134176197241262284323373416460511557
školenie,1306216001093578127149195246267313332
aby1664216001094395137
lekár1827216001092168111156185
dokázal340230001095099142186224269290
správne645230001093686115159200251296
odlíšiť9562300010949100121142178199229
benígne1201230001095096146166216265311
kožné1527230001094290127177222
zmeny17652300010938112157207248
od340244001094999
potenciálne454244001095099128172221260281323343392436
nebezpečných905244001094994144189227277322363411451490539
nádorových1458244001094992142190219267309353392441
ložísk.191324400109217034025800109385994135155
Ak511258001095496
máme6232580010974117191236
podozrenie8752580010950100151201238267312361382427
na1317258001095092
melanóm,14252580010974119141184233282357375
nie1816258001094970115
je1946258001092267
vhodné340272001094393142193243288
vykonávať643272001094389131179229272313357387
čiastočnú1045272001094060103138168217257307356
biopsiu,1416272001095172121172208228277296
pretože1727272001095180125155203241285
by340286001095294
mohla4602860010976127178200244
prispieť730286001095182104139191213259291
k10472860010942
šíreniu111528600109365788133184206256
nádorových1397286001095094146197227277320367407458
buniek18812860010951102340300001095071116159
do5153000010950100
okolitého631300001095092141163184214258309358
tkaniva1005300001093072117167188231275
alebo1296300001094365110162212
lymfatického1524300001092164140167211240261302344388438488
systému.340314001093680117148193269320339
Výnimku705314001095195147168244287338
tvoria1069314001093076126156178222
veľké1317314001094489112158203
pigmentové1546314001095174125201247298328378421466
névy340328001095199144191
nachádzajúce558328001095297139191236289330377400451494540
sa1125328001093783
v12353280010944
ťažko1306328001093277118162213
dostupných15463280010952104141173225278330373415467
oblastiach,340342001094899120162196226246288327376394
kde749342001094190134
je898342001092165
nutné978342001094997126175219
vykonať1212342001094287129176225267296
tzv.1523342001092969113127
bioptickú1665342001095071119169198219258299347
excíziu.340356001094587126147185206255274
Tá629356001094584
spočíva728356001093586136177197241284
v10283560010943
úplnom10863560010949100122171220295
odstránení13973560010949100135165194238287333382403
útvaru1816356001094979124167340370001093082
s4483700010936
tenkým511370001093076128171218296
bezpečnostným8343700010952100140193241283334386423454506548626
lemom,1487370001092168146197275294
ktorý1808370001094376127158205
možno3403840010977128168219271
v6373840010944
prípade708384001095283106159204257304
potvrdenej10393840010952104135182214266313365412435
diagnózy1500384001095274119171223274313360
následne1886384001095196340398001093556100151200244
rozšíriť.599398001092978115151171200221251269
Naopak8833980010958101150200244285
príliš1183398001095080100123143177
rozsiahle1375398001092977114151171213262283327
prvotné1718398001095079124172201250295
vyrezanie340412001094388118163202247296317362
by718412001095092
mohlo8264120010974124174195245
skomplikovať1086412001093677125200251273294335384426469499
vyhľadanie1601412001094388139160203253296346367412
sentinelovej340426001093681132161182233278300350393438460
uzliny,817426001094988110131181222237
ktorá1071426001094375124154198
je1286426001092268
zásadná1371426001093883119163215265308
pre1696426001095282127
ďalší1840426001095295116151172
liečebný34044000109214186126170220270310
postup.6664400010950100135165213264281
Presnosť963440001094775119154203252287318
diagnostiky1296440001095070113163212261296326346387432
dermatoskopiou1743440001095095124198241340454001093079115157205257279329379
dosahuje7374540010951101137181231281303348
v11044540010943
špecializovaných1166454001093586133174195239260281320370412456507548588638
centrách1822454001094085135165340468001092974114164
až524468001094382
95626468001094691
%,729468001097191
čo839468001094189
z9484680010938
nej1006468001095096117
robí1143468001092979131152
dôležitý13154680010951101123168208229259304
nástroj1639468001095093129160189239261
na1919468001095094
včasné340482001094383127162212258
odhalenie6174820010950102152195217262313334379
melanómu10154820010976121143187237287363412
(13).1446482001092668109132149
Pre480496001094877122
stanovenie628496001093666111161211254299350371416
počiatočnej10704960010951102143165208238287328379424446
liečby154249600109214288130181223
ochorenia1791496001094991141191340510001093076128150194
sú560510001093787
dôležité6745100010951102125172212234265311
patologické1011510001095298128178201252305327369412457
znaky,1495510001093990135178225241
ako1762510001094487137
sú1926510001093686
hrúbka340524001095079130181224269
nádoru,634524001095094145195225275294
ulcerácia,954524001094971112156186230271292335355
mitotická1334524001097596127176206227267309354
aktivita,1713524001094486119140184206236280299
lymfovaskulárna340538001092163137163211253296330371420441483512561604
invázia,959538001092169110153192212254273
nádorové1247538001094992142190219268309353
infiltrujúce161553800109206995118138167196245266314354397
lymfocyty340552001092164140166215257301334379
a7355520010943
regresia794552001092974125155200235256299
(14,1109552001092668109127
15,1252552001094686104
16).1372552001094688111128
Diferenciálna1516552001096081108153183228278319339383404453497
diagnostika340566001095172115166216266302333354396441
zahŕňa802566001093984134163214257
iné1081566001092171117
pigmentované1219566001095173124199245295325374417461511556
melanocytové179756600109751211431863405800010950100141186219268311356
lézie717580001092267107128174
–9135800010945
melanocytové9795800010975121143187237287328373406455498543
névy,1543580001095096139185200
nemelanocytové1765580001095096171217340594001092165115165206251284333376421
pigmentové778594001095273124199245296325374417461
lézie1257594001092167107128174
ako1448594001094486135
seboroické1600594001093682134184214264285326368412
keratózy,340608001094287118162192242280326341
aktinické707608001094386119140191212253296341
lentigá,1073608001092268119149170221265285
dermatofibrómy1384608001095197127204248278327354378430460510587628
a3406220010944
pigmentované411622001095275127205252304335386430475527574
bazocelulárne1012622001095298139190233279302353375420451503550
karcinómy,1589622001094389120162184235287365408423
tiež34063600109305196136
nepigmentované499636001095096148169220295341392421470513557607653
kožné1175636001094391130180226
tumory1424636001093080155205235281
ako1728636001094486135
hemangiómy,18866360010950963406500010975118167218239288363404419
bazocelulárne775650001095194133182223267289338359402432482527
a13186500010943
skvamocelulárne1377650001093577123166241291332376397446468511540590635
karcinómy.340664001094287116157178228278353395410
Ak771664001095598
je890664001092267
lézia978664001092267107128172
suspektná1171664001093585120171218261293343387
z15796640010939
malignity,16396640010975119140161212262283313359373
mala3406780010977121144189
by555678001095296
byť677678001095296131
vyšetrená834678001094491128175207237284336380
histologicky.1241678001095173109141191214265318340382426472488
A17566780010956
to1839678001093080
aj1946678001094467
v3406920010943
prípade,399692001095181102153197248294312
že727692001093883
dermatoskopické826692001095196126201245274323358400449500522562604648
vyšetrenie1490692001094389124170200229274324345391
nie1897692001094970115
je340706001092267
dostupné4277060010950100136167217268319364
(8).81070600109267195112
Multidisciplinárny4807200010973123145175197248270306347368420442464514558588639681
panel1187720001095196146193215
európskych1428720001094595125175228264306352393443
expertov,1897720001094588340734001095198128161210253267
medzi6337340010975121173212234
ktorými892734001094275124154200276298
boli12157340010951102124145
dermatológovia,1386734001095196126202246276325347397449499542564607626
dermato-onkológovia,340748001095196126202246275324355407458500549571621672722765787830849
experti1210748001094588140186216249270
v15017480010943
oblasti15657480010949101123166202233254
digitálnych183974800109517212314434076200109307495145186226276
zdravotníckych632762001093889119163205254283333354395437482522572
technológii1220762001093074116165215265287337388409430
a16667620010944
ďalší,1726762001095194116151172190
sa1932762001093680
zhodol340776001093989139191241263
na624776001095094
potrebe7397760010951102132161207258305
implementácie1065776001092196148170216291337388417461502523569
digitálnej1655776001095172123144174218240290336357
medicíny2140620010975121173194235256306347
v2507620010943
diagnostike257062001095172115166216266302333354396441
rakoviny303162001092973115164207229279320
kože.337162001094291129175193
Šlo358462001094465115
by371962001095193
okrem214076001094992123169244
iného240476001092171117168218
o2642760010949
online2711760010950100122143193239
vzdelávanie297076001094384135181202246288332382403449
laickej34397600109216586127169213235
verejnosti36947600109448821409000109297495145194230260281
a2436900010944
zdravotníckych249590001093889118162203252281331352392433478518567
pracovníkov307890001095080124164212254305325369417459
(17,355390001092567106116
18).368590001094587111128
Dnes21401040010959108153187
sa2342104001093578
čoraz2435104001094087116159197
viac2647104001094263105145
hovorí2807104001094997139186215236
o30581040010948
umelej31211040010949122167188232253
inteligencii.338910400109216998141162182232276325365385405423
Štúdia2140118001094473123174195239
skúšajúca2404118001093578128163207229279320364
systém2793118001093679115146191266
umelej30841180010950125171193239261
inteligencie3370118001092171100145167188239285335376397443
zahrnula2140132001093985135165217267289333
262499132001094792
najčastejších2617132001095095117158203239270315338373395436487
kožných3130132001094292130181223264314
ochorení3470132001095092143193224270321342
dospelých21401460010951101137189236258301341391
vrátane2557146001094474119148193244290
rakoviny2872146001093074117166209231282323
kože,3221146001094291130176194
ktoré3441146001094275124155200
boli36671460010951102124145
indikované2140160001092173126148191241285330382429
na2595160001095196
konzultáciu2717160001094393145185237259290335377399450
formou3193160001092778109187238290
teledermatológie.35091600010931779914620024627721401740010975118147196217267318339384402
Systém2558174001094484119150194269
hodnotí2843174001094999150200249279300
nálezy3159174001094992113159198243
na3417174001095093
základe3526174001093883125147190241286
obrázkov,21401880010951104135181222266316360376
anamnézy2543188001094496141218270317358405
a29751880010944
demografických3046188001095299177228282312358385410452496543584636
informácii.37091880010921732140202001092676106182226266287309327
Následne24922020010960104139161206258308354
boli28712020010951102124145
výsledky3041202001094389125147192244287332
porovnané33982020010951102132182224275319369414
s21402160010936
hodnotením22022160010950101153204255285330381403479
dermatológmi,2707216001095197127204248278328350401453529551570
všeobecnými3303216001094379126177229276318369411488510
lekármi2140230001092166109153183258279
a24352300010943
zdravotnými2494230001093889118162204253282332373449470
sestrami.2980230001093581116147176220295316334
Systém3330230001094585120151195270
identifikoval3616230001092172117167214024400109305179103145195238283304
ochorenia2470244001095092142193223269320341385
na2881244001095094
úrovni3001244001095080130174225246
porovnateľnej32732440010952103133183227278322352397420471517539
s21402580010936
dermatológmi2203258001095299130208254284335358410463540562
a27922580010944
na2863258001095196
vyššej2986258001094492129166213236
ako3248258001094589139
všeobecní3414258001094481128180234282325376398
lekári.2140272001092167110154184206225
Sú2382272001094494
však2493272001094379123165
naďalej2676272001095093145188210256277
potrebné29712720010951102132161206258309354
ďalšie3343272001095195116151172218
štúdie3578272001093667116168189234
na2140286001095094
optimalizáciu22562860010950101132153228272293314353398439460509
využitia2788286001094389140179200230252295
takýchto3106286001093074116162202252281330
nástrojov3459286001095093129160189239261311353
v21403000010943
klinickej220230000109436587137158198240285307
praxi2528300001095181125168190
(20).2737300001092670116141158
Liečba2140325001475990152208279341
Liečba2280342001094466113156209255
pacientov2570342001095399141163210263293344389
s29933420010937
MM30653420010974150
je3250342001092269
oneskorená33543420010951103151188232283314361413459
z21403560010939
viacerých2197356001094364106146190219264303352
dôvodov25673560010951100141189240290331
–29173560010945
neskoré2980356001095095130171219248292
vyhľadanie3290356001094489139160202252295344364409
lekárskej37173560010921662140370001094286115150192235256
pomoci24143700010951101176225265285
pacientom,2717370001095195134155199249277325400418
nesprávne3153370001095095130180209253294344389
určená3559370001095079118161211254
diagnóza2140384001095172115165215264302347
všeobecným2510384001094479124175226272313362403479
lekárom,3013384001092267109153182231307325
limitovanou3362384001092242117138167216258302351401450
dostupnosťou21403980010951100135165213264314363397428476525
odborného26853980010950101151201230280325375424
dermatologického3129398001095196125200242271319340389440460500541585634683
vyšetrenia2140412001094489124169199228273323343386
(17).2550412001092667106131148
Náklady27224120010959103144167210260303
na3049412001095093
liečbu316641200109214287128178228
MM34184120010973145
sú3587412001093685
vysoké,36964120010943892140426001093686128172190
suma2354426001093685160204
sa2582426001093680
výraze2686426001094489119163202247
líši295742600109224279100
medzi30814260010975121173211232
jednotlivými3337426001092268119169219248269289333379455475
krajinami2140440001094272116136157206249323343
Európy2498440001094492121169220261
(18).2774440001092667108132148
Aj2936440001095676
to3027440001093078
je3120440001092266
jeden3201440001092267118162212
z34284400010938
dôvodov34814400010951100142190241290332
na2140454001095195
zlepšenie2260454001093961107159195241292314360
prevencie2644454001095383128172217268309330376
–30454540010946
tak3116454001093075118
primárnej,3259454001095282104180224254305351373392
ako3676454001094487136
aj2140468001094466
sekundárnej.2231468001093682125176227279323352404450472491
Dva27454680010961106151
kľúčové2921468001094366116158207250295
kroky3241468001094374124167213
ku3479468001094394
maximalizácii3597468001097712116418621404820010977121143164203249291312333
prežívania2498482001095383129169190235279330352396
pacientov2919482001095297138160206257287337380
s33244820010937
primárnym3386482001095283104181225255307349426
kožným2140496001094394133185227306
melanómom24754960010977124147192243295373424502
sú3006496001093788
skorá3123496001093780130161206
diagnostika3359496001095274118171222274311342364407453
a21405100010944
excízia2209510001094588128149188209252
so2486510001093686
širokým259751000109365786136179225302
lemom.2923510001092267144194270289
Napriek32375100010960104156186207253296
existujúcim35575100010946891101461762262140524001092272113134211
guidelinom23755240010952102123175221242263314364441
stále2841524001093667111133179
existuje3044524001094690111147177228249295
veľký3364524001094489111158204
počet35925240010952104145190221
pacientov,2140538001095296137158204254284333376390
ktorí2555538001094275124154175
nie2755538001095171117
sú2897538001093685
správne3007538001093688117162204255301
manažovaní.33325380010977121171215254304346391441462480
Dixon2140552001096081122170220
a23785520010943
spol.2440552001093586135157175
analyzovali2633552001094393135156198238287328372392412
813064552001094688
publikácií31705520010951101151172192234278317338358
z35465520010939
rokov3603552001092978120168210
2017–2023,2140566001094895139180223267314360408426
ktoré2599566001094377128159205
sa2837566001093783
zaoberali2952566001094086138191239270316338360
manažmentom334556600109771221742192603373854372140580001093180158
pacientov2323580001095297138159206257287337380
s27285800010937
melanómom.27905800010977123146190241292369420497516
Výsledky3331580001095296133154201253296343
ich3699580001092163113
prehľadu2140594001095281126176198240291340
ukázali,2505594001095092136175220241261279
že2808594001093984
parciálne2916594001095296125164185228249298344
biopsie3284594001095273122174209230275
sa3583594001093680
neodporúčajú.368759400109509621406080010950102153204234284325369390440459
Vždy2623608001095189140184
keď2831608001094387140
je2995608001092268
to3087608001093180
možné,31916080010976126164215260278
suspektná34946080010936851201722182612932140622001095194
lézia2258622001092167106127170
by2452622001095294
mala25706220010976120141184
byť2778622001095294127
odstránená29296220010950102137168197241291336387430
kompletne.3383622001094392167219240286316366411429
Najvýznamnejším21406360010960103124168213254303346421471516538572593668
prognostickým2832636001095181130181231280315346366406448493569
markerom34256360010975119147190234263312387
ostáva2140650001095188119165208253
Breslowova2422650001095081127164186237305355399445
hrúbka2895650001095182133186230276
melanómu31996500010977125147192243295372423
(20).3651650001092672119144162
Na21406640010961105
základe2270664001093985128151195247293
tohto2588664001093080131161210
údaju28236640010951103147169219
by3067664001095295
mal31876640010976120142
byť3354664001095295129
MM35086640010973148
odstránený36806640010951104214067800109366797141192238289331
s24956780010937
určitým2556678001095181121142172218295
radiálnym2876678001093074126147191212262304381
lemom.3282678001092268144195271291
Podľa3597678001094998150172215
guidelinov2140692001095099119170215236256305354396
z25586920010938
Austrálie26186920010955103138168197240260280325
z29656920010939
roku3025692001093078120170
20183217692001094690132173
by3412692001095293
mal35276920010975118138
byť3687692001095193125
MIS2140706001097294137
(melanóm2294706001092698143164206256305379
in2690706001092171
situ)277870600109355585133156
odstránený29517060010949100135165194237286331380421
s33897060010935
radiálnym3441706001093073123144186207256296371
lemom2140720001092167142191267
klinicky243172000109426485134155195237282
nameraným2737720001095093168213242286336377452
od32137200010950101
okrajov3338720001095092123166187237279
lézie3641720001092267106126171
5–10mm.2140734001094896139183273351371
Invazívne2546734001092274118163204227272325373
melanómy29537340010978125148193245297375419
s34067340010937
hrúbkou3478734001095182134187232282334
1,002140748001094660106153
mm23027480010975150
a24677480010943
menej25267480010975120169214235
sa2776748001093680
odporúča28717480010949100151201230279319362
odstrániť32487480010950101135165194237286307336
s36007480010935
bezpečnostným36517480010951961352140762001095094134181229263291339378452
lemom2605762001092164137185257
128757620010946
cm.29297620010940112130
Invazívne3072762001092169109151188207249298341
melanómy34267620010974117138179227274347386
s21407760010936
hrúbkou2192776001095078128178220268317
1,01–2,002526776001094659105147188230248294341
mm28767760010975150
majú30427760010975118139187
byť3246776001095192125
odstránené33877760010950101135165194237286331381425
s39406360010936
lemom4000636001092166141190266
1–2cm.4289636001094788130180255274
Invazívne4586636001092272113156195216259309354
melanómy49646360010976121142185234284359400
hrubé5387636001095179129180225
2,01–4,00mm3940650001094866114158201252271319368456534
tiež450065000109305298139
s46656500010937
lemom4728650001092268146197275
1–2cm,5029650001094791134187264283
pričom5338650001095384106147197274
široký394066400109365684133175220
okraj4178664001094991121165185
v43826640010943
rozsahu4443664001093078115152195245293
247546640010947
cm48106640010940115
je4943664001092266
žiaduci.5028664001093859101151200240260278
Pre5325664001094776120
melanómy546366400109751203940678001092165115165240282
hrubé4246678001095080130181227
viac4498678001094365108148
ako4671678001094386134
4mm48296780010947133208
je5062678001092267
odporúčaný51536780010950102153204234284324368418459
lem3940692001092267143
široký410869200109365786136179224
2cm.4357692001094798173193
V45746920010951
niektorých4649692001095172117160193242272317357407
anatomických5081692001094494137167216292313354396442481531
lokalitách3940706001092169110153172192220263302349
(hlava,430370600109257393135175217235
krk,4551706001094271112132
tvár,4696706001092973115143157
genitál,4866706001094993142161190232252269
distálne5149706001095069103132174194242286
časti5448706001094082116145164
končatín)3940720001094289137176219247266315337
môžu42907200010974123159207
byť4511720001095091123
okraje4647720001094990120162182226
individuálne4887720001092169118138180201250298340360408452
prispôsobené.53527200010951791001331832313940734001093687139185236282300
Jednotné4265734001093480132183233263313359
guideliny46497340010951101122173219241262312354
však5027734001094480125167
pre5219734001095282127
takéto5371734001093075117162192241
prípady3940748001095180101152195245288
neexistujú.4243748001095095140182203238268316337386404
Pri466374800109487697
všetkých4775748001094378123153194239277327
melanómoch51177480010975120141184233282357406446496
ale3940762001094465111
platí,4075762001095273117146167185
že4284762001093985
pozitívne43937620010952102140161191212255306352
alebo4769762001094465111162213
len5006762001092268118
tesné5148762001093075111161206
okraje5378762001095093124168189234
excízie3940776001094587126146184205249
sú4213776001093684
neprípustné.4321776001095095146175195246296330360409454472
Ak4817776001095596
je4937776001092266
to5027776001093078
možné,51297760010975124161211256273
akráObr.54267760010943851151583940610011265120155174
1.413261001125071
A4248610011054
–4318610010745
nodulárny437961001074792138183202247273319354
melanóm4749610010772110129174220265337
na510261001074691
chrbte521061001073783108154180216
B3940720011050
–4003720010745
povrchovo406172001074691127152187232276313356
sa443172001073175
šíriaci4519720010731487290134170187
melanóm4720720010771109126170216260331
na506472001074690
hlave,516872001074664108145181196
Clark537772001074866110134170
II,55617200107183651
Breslow394083001074369106137154199262
0,3442188300107415798139
mm4368830010772143
C3940940011051
–4008940010745
nodulárny406994001074792138183202247273319354
melanóm,4439940010772110129174220265337352
Breslow480894001074369105137154199261
1,1050859400107425390127
mm5223940010772143
D39401050011060
–40081050010745
nodulárny4061105001074789133175191233256300333
melanóm44021050010772107123165209251320
na4730105001074789
bruchu,4827105001074669112147190233245
Breslow5081105001074366100129143185245
2,60533410500107425494132
mm54721050010772140