529
ONKOLOGIE3418040010760120167227269329388409453
/8408040010731
Onkologie.9168040010761110147195214263313331375390
2025;19(3):156-1591326804001074487128172185223260284327348362400437480510549586627
/19988040010731
www.onkologiecs.cz48658040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
1561308020012657110168
MEZIOBOROVÉ341200012687145207241317383459523599666724
PŘEHLEDY1086200012661124183257313370444506
Hypersenzitivní34136001063976111143179213244286319336368386424466483
lékové8403600106296197136173205
reakce106136001063365107142175207
a1284360010638
desenzitizace133736001063870104135177210227259277310351385417
v1769360010636
onkologii182136001063880116154186225265282300
Hypersenzitivní340920029816528943355964975387810181130119512821347147316121676
lékové2065920029866191321454576697
reakce2811920029891217342470573696
a35569200298127
desenzitizace373192002981432683714976377488149009651077120513101434
v34011800298127
onkologii516118002981382774055396047418809441008
Tomáš3401580013760116211269317
Balner,6791580013767125155219277320343
Jaromír10441580013745103145209303333375
Bystroň14411580013767125172212255319383
Oddělení3401740013376137197250274328387410
alergologie770174001335377130164223282306365425448502
a12921740013353
klinické1365174001335177100158182229278329
imunologie17141740013326115174232291315374434457511
FN22451740013353121
Ostrava23861740013376118153187238287338
Ústav3401890013371111146198247
laboratorní607189001332677137196230282315373407466489
medicíny,11161890013392146207230277300359407422
Lékařská15581890013352105155207240282331384
fakulta,1962189001333283133191215249301322
Ostravská23041890013376117152186237286328377429
univerzita27531890013360119142193245279326350384436
Hypersenzitivní3402400012165113172224258299351407451475509533583640664
lékové1024240001212374123177225275
reakce1319240001213384133180225275
jsou1614240001212464120176
nečekanou18102400012155107153203251301357413470
komplikací23002400012146101186243268292340390435459
onkologické27792400012155112159214239295353377422470520
léčby.3319240001212374121178226243
Zhoršují35822400012155111167201340254001214095120144
kvalitu507254001214799149173197231287
života817254001214367117172205255
pacienta10952540012157107153177228285318368
a14862540012148
mohou15572540012184140197253309
jej1889254001212576101
ohrozit20132540012155112145201243268302
na23382540012156105
životě.2466254001214267116171205255275
Dalším27642540012167116140180204288
jejich3076254001212475100124170226
negativním33252540012156107165214247271321378402486
důsledkem3402680012156112152176227286333383468
je832268001212476
nutnost9322680012155111145201257298333
přerušení1289268001215790141175231271323379403
podávání17162680012157114172221269319375399
první2139268001215791143200224
linie2387268001212448104128179
onkologické25902680012155112160214239296353378423471521
léčby3135268001212375121179226
a33852680012148
v34572680012149
lepším3530268001212375133173197281
případě340282001215791115173223280331
nahrazení6912820012156105161195244288339396420
léku1131282001212475123179
stejně1330282001214075125150206258
účinnou16082820012155101124181237293349
alternativou.1977282001214873107157191248297330354404458515537
V25342820012155
případě,2609282001215791116173223281332353
že2982282001214393
neexistuje30952820012156107159208232272307363388439
stejně3554282001213974124149206257
účinný3402960012156102127184241288
lék,659296001212476125150
tak840296001213384132
je1003296001212577
jedinou1111296001212476135160217274331
možností,14732960012185142186243300341376401423
jak1926296001212575123
udržet20802960012156114148195246281
pacienta23922960012158108155179231289323374
na27962960012157106
jeho2933296001212577135191
primární3155296001215893118203253287345369
léčbě,3555296001212476123182235256
provedení340310001215791146195245303354411435
desenzitizace.8013100012156107148199256300324358382426477523573594
K14213100012154
úspěšnému1500310001215696153205245301353437493
a20193100012148
bezpečnému20933100012157109153211263310366417502558
provedení2676310001215791147195245303354411435
desenzitizace31373100012156107148199256300325359383426477523573
je3736310001212475
důležitá3403240012157113138189234259293344
stratifikace714324001214075109159193218248276324375421471
rizika1216324001213358102127175226
na14723240012156106
základě1609324001214394142168218276328
znalosti19673240012144101150175232272308332
fenotypu,2330324001212981138195229280339396419
endotypu27793240012151108166223257308368425
a32343240012149
biomarkerů3314324001215782138224273307356406440497
prodělané340338001215689143200250273321376426
hypersenzitivní785338001215499157207240280330386428452485508556612635
reakce1438338001213382130176219268
a17253380012147
úzká1791338001215497143192
spolupráce2002338001213995150174229285318366411459
mezi24803380012182132175199
onkologem26973380012154110156209233288344394477
a31933380012147
alergologem.3259338001214770120153208263287342398448531552
Klíčová340354001246189116161217269321
slova:677354001244371128180232257
hypersenzitivní9513550012155100157207239279329384426449481504552607630
reakce,1598355001213281129175217266285
desenzitizace,19003550012156106145195249292315347370412461505553573
anafylaxe,24903550012148102149178228252299346394413
chemoterapie,2920355001214599149231286318367399447502526575595
monoklonální35323550012182137192246340369001214772127183231254309332
protilátky.694369001215689144177200223271304350400417
Hypersensitivity3403960012469122183236275319372432475503540569622650687742
drug1102396001245998156215
reactions1338396001243891144190228257315374417
and17753960012453112172
desensitization19673960012460113157210270313341378406454508545573631690
in2677396001242887
oncology27843960012458117162220248306365418
Hypersensitivity3404140012165111168219251291341395434456489511559582615664
drug1021414001215688143198
reactions1236414001213382129173208231285340378
represent1631414001213382138170219258308363395
an20434140012148102
unexpected21634140012154109159205262312357392440497
complication2677414001214598180236260282326374406429483538
of3232414001215583
oncological33334140012154109153206230284340363407455478
treatment.340428001213366115163196279330385418439
They8064280012150106157203
impair10374280012123106163212235267
the1331428001213489139
patient’s14974280012157106139162212267300324360
quality18844280012157111159183206239289
of2200428001215584
life231142800121244776126
and24644280012149104160
may26524280012183131177
pose28564280012157113152203
a30864280012148
life-threatening316142800121244776126160193248281330378411460516539594650
risk.34044200121335694140163
Another5214420012160115170202257307340
negative8784420012156106162210242265313361
consequence1257442001214598153192242298353403458503551
is1826442001212362
the1905442001213388138
necessity20614420012155105150199238277299332382
to2460442001213387
interrupt2564442001212478111159192225280336369
the2950442001213388138
administration31064420012148104187210264287326359391439472494549604
of3728442001215583
first-line34045600121295588128162190215238293343
oncological7064560012155110155209233288345368413462485
therapy,1213456001213388139172220277323339
which,15754560012173129152197252273
in1870456001212378
the1971456001213388138
best-case21324560012157108147181209256305344395
scenario,2549456001214085134189237270293348368
can2939456001214594149
be31104560012157108
replaced3240456001213383140164212257306363
with3625456001217498131186
an3404700012148102
equally4604700012150106160208231254300
effective778470001215079111161206241263311359
alternative.1155470001214871103152184239287319342389438458
However,16304700012165120192241288336369384
when20324700012173128178233
no22824700012155110
equally24094700012150107161208231254301
effective2727470001215079111161206241264311360
alternative3104470001214871104152185240287319342390438
exists,3560470001214996120158191231252
the340484001213388139
only4974840012155110134181
option6964840012155112145168223279
to993484001213387
maintain10984840012183131154210242291314369
the1485484001213388139
patient16424840012157105138161211267299
on19594840012155111
their2088484001213388138162194
primary2300484001215790114197245277328
treatment2646484001213365115163196279329385417
is3081484001212462
desensitization.31614840012157107147197253291314347370413463495518573629650
For3404980012149103135
successful495498001214094139183232271310341396420
and9344980012149104161
safe1114498001214089118168
desensitization,13024980012156106146196252291314347370413462495518573629649
risk197149800121335695142
stratification2132498001214074106155187210240266310359392415470525
based26774980012157106145195253
on29494980012155111
knowledge30804980012146103158231255306363419469
of3569498001215584
the3673498001213388138
phenotype,3405120012157113163219274307357414466485
endotype,8525120012150106162217250300358409429
and13075120012149104160
biomarkers1494512001215780135219267300347396429469
of1989512001215584
the2100512001213388139
prior2265512001215790114169201
hypersensitivity24935120012155101159210243283333389428451484507555579612662
reaction,3182512001213282130175210233288344365
along3573512001214872127182239
with340526001217497130186
close547526001214568123162213
collaboration781526001214598122145193250306339388420443498554
between13565260012157108141217267318374
the1751526001213388138
oncologist19115260012154110155209233288345368407441
and23735260012148103160
allergist,255452600121487295145178234257296329351
is2926526001212362
essential.3009526001215090129179235267290338361382
Key3405420012461113164
words:5265420012476133172232276302
hypersensitivity8515430012156101159210243283334389428451484507555579612662
reactions,1536543001213382131175211234289344383404
desensitization,19635430012156107146197252291314347370413463495518573629650
anaphylaxis,26365430012148103151208264309333381429452491512
anticancer31715430012148104136159204252308353402434
chemotherapy,362854300121451001513405570012183139171227277310358415461477
monoclonal8395570012183138194249295318373429477500
antibodies.13605570012149104136159216272329352402442463
Úvod3406050014780142208279
Onkologická4806220010964119166219245299355380425472521
onemocnění10606220010950106156237291337391441496521
zaujímají1640622001094089143169194274322348372
2.340636001094665
místo421636001097495130160209
na646636001094992
žebříčku754636001093883134164185225267317
nejčastějších1086636001095095117157201236266310332367387428477
příčin1579636001095180101141162212
úmrtí18066360010950124153186206
v3406500010942
Evropské397650001094384114161211246287329
unii.741650001094897117137155
Úmrtnost9106500010957130159190238287321351
na1275650001094991
onkologická1380650001094897138185206255304325364404448
onemocnění18426500010948971413406640010975126167218264314335
má7016640010975119
v8466640010943
České915664001095297133175220
republice1161664001092975127177229251272313358
výrazně1544664001094490121165205255301
klesající1871664001094265111340678001093680102123164185
trend549678001093060105155207
díky780678001095172116162
zavedeným967678001093883126170222268318360436
screeningovým1427678001093677107152198248269320370420463509585
a3406920010943
preventivním397692001095179123165208257286306348397418491
programům903692001095079127177205248321369442
a13606920010943
z14176920010938
velké1470692001094286107147190
části1675692001094082117146166
také1856692001092972113156
účinné340706001095193115166218265
onkologické6317060010951103147197220271324346388432477
terapie.1135706001093076107153206228275294
Chemoterapie14567060010953104152229281312358389434487510557
a3407200010943
monoklonální4087200010975126176226269292342392436457507528
protilátky961720001095282131161182203247277319364
mají13507200010976119141162
své1537720001093680125
nezastupitelné1687720001095096135180216246296340734001095173103147169219264
místo620734001097596131162211
v8477340010943
onkologickém906734001094999142190212262313334375417461536
léčebném1458734001092167108152204254300375
režimu.18497340010929741131343407480010975124143
Problémem499748001094877126178200245321366442
jsou957748001092257107157
jejich112974800109226889111151201
možné13467480010975125163213258
nežádoucí1620748001095096135180231281331371392
účinky,340762001095090111161204249264
které621762001094274119149194
se831762001093682
u9297620010950
některých995762001095096138171216246291331381
pacientů1392762001095296137158203254283333
vyskytnou.17417620010943891251672132463407760010950100150169
Vedle525776001095193145166212
očekávaných753776001094991135178222265309359400440490
nežádoucích1259776001095096135180231281331372393434484
účinků1759776001094990111161203253
spojených2140608001093687138159205255297337387
s25486080010936
toxicitou2605608001093079120142182203234283333
a/nebo2959608001094376124170221272
mechanismem32526080010975121163213256306327363438484559
účinku2140622001094989109158199248
léků2404622001092065107156
(typ257562200109255397148
A),273862200109547995
mohou28486220010974123173222271
vyvolat3134622001094287133181202245273
i34236220010920
nežádoucí34586220010950941331772272763252140636001094163
reakce2229636001093076121165205251
neočekávané2506636001095198150192238282328371416468514
(typ3047636001092655101155
B),322863600109507592
označované3347636001095089141185227277321366417464
jako2140650001092265108156
hypersenzitivní2316650001095091143190219256302352391413443464508559580
reakce2915650001093075118161200245
(1).317965000109256887104
Klasifikace21406750014770103164214245280313375437491553
hypersenzitivních27206750014769127199262305357420489543575617648709779810864933
reakcí21406890014743105167228281312
Podle2280706001094792141160203
délky2495706001094992112151194
nástupu2700706001094990123151198247294
symptomů3005706001093576149197225271343390
rozlišujeme3406706001092976111130149182228247290362405
221407200010946
typy2200720001092973124165
hypersenzitivních2378720001095090141186214249294343380400429449491540560599648
lékových3039720001092166107154196240278327
reakcí3379720001093073116157195214
–36107200010945
časné36687200010940831172140734001094993
a22467340010942
pozdní.2301734001095199135184232251268
U25827340010957
časných2652734001094081115163202239287
hypersenzitivních2952734001094988138183210245289337374393421441482531550588636
reakcí3601734001092972113153191210
se2140748001093680
symptomy2236748001093578153203231279353394
objeví26457480010950100121165207227
během2888748001095196145190264
podání31687480010951100151193242262
léku3445748001092266107156
nebo3617748001095095145194
v21407620010943
následujících2200762001095093127147191242290310330369389428477
hodinách2694762001095098149169218260299348
od30597620010949100
podání31767620010951100151193242262
medikace34557620010975119170190231274313356
(běžně2140776001092678125164215261
se2425776001093783
udává25327760010951103147190234
do27907760010952103
1–62917776001094890140
hodin).30827760010951101154175225248265
U33717760010960
pozdních34557760010953104142194245265306357
DECLARATIONS:4068243008648871301662142563043393604124625014570243008514
Declaration406825600874987120141179206244271291333375
of445725600874066
originality:45372560087406888130150192230251271298337356
The406826800853473109
manuscript418826800855891130168195227249266306329
is452826800851744
original45832680085386178117133172205222
and481626800853472112
has49392680085387299
not50502680085387699
been516126800853975110149
published532226800853977117134150177216251291
or406827900853862
submitted414527900852867108167184208234269310
elsewhere.44702790085355381117169209245269305320
Ethical406829200873764107127160198218
principles43002920087427090132165185228249287319
compliance:463329200873173134177197218256298330368387
The406830300853678116
authors420530300853475100142183208238
attest44643030085356087124153179
that466430300852465101126
their481130300852465103121146
study49783030085295595138173
was517330300855389118
approved531230300853577120145186221258301
by406831400854073
the41583140085236399
local42743140085175689124141
Ethical44323140085345898115147182199
Committee464831400854179139198215239265300337
and500231400853373113
is513231400851745
in519431400851656
compliance526731400853169129169187204239278311346
with40683250085537298140
human423632500854081143180221
studies44863250085285596139157195226
and474032500853577119
animal48883250085347695156193212
welfare512832500855391110133170196234
regulations53903250085236110414516420140683360085234080120148
of423533600853960
the43153360085236399
authors’44343360085347397136176200229244
institutions46983360085165684109126150189213231270310338
as505633600853462
well513833600855187104122
as527933600853462
with53613360085526993133
the55143360085236299
World406834700856099124142184
Medical427334700855795137155188224242
Association453534700854474104144178196231256273314355
Declaration491134700854785119136172196232257274315356
of528834700853961
Helsinki537034700854684102131149189224243
on406835800853878
Ethical41653580085355898115147182199
Principles43833580085376178117150167207225261290
for46923580085205983
Medical479435800855693134151183218235
Research504835800853874102139173197229268
Involving53353580085175690128146181198238278
Human406836900854685145179219
Subjects430736900853474114132168201227256
adopted458336900853474114155179215256
by485836900854074
the49523690085236399
18th507136900853669514137000501437
WMA5198369008559116160
General537836900854582122158182217235
Assembly406838000854475105143204247266302
in439338000851758
Helsinki,447438000854785104134152193228248264
Finland,47613800085355394113149190232249
in503338000851758
June511538000852667109147
1964,528538000853771110150166
with54743800085537297139
subsequent406839100852867107136172213252288328352
amendments,443739100853493130169210269305345369398414
as486839100853462
well494839100855287105122
as508839100853362
with51673910085526993133
the53183910085236298
ICMJE543439100851759116143179
Recommendations406840200853977112153216278317359402439465483525568598
for46974020085226389
the481840200852466104
Conduct,495440200854283125168210245272290
Reporting,527540200853978121163189217236278321338
Editing,40684130085347491115132172212227
and430841300853373113
Publication443441300853776117134151183218242259298338
of478541300853859
Scholarly485741300853467106146163198221239273
Work514241300856097121155
in531041300851656
Medical537841300855693134151183218235
Journals,406842400852666105129169204221249265
updated435342400853980121155179215256
in462942400851656
December470542400854683116151211252289313
2018,503742400853673107140156
including52134240085165689106145186203243283
patient55164240085407540684350085234076116140
consent422243500853270110138174214238
where447543500855191127151187
appropriate.467743500853474115139178219243260295318354369
Conflict406844900874282124149171191223251
of433444900874065
interest44134490087196288126154192224251
and467844900873779122
financial48144490087244587125167200220258279
disclosures:51074490087416293126147188220261289327359378
None.406846000854686126162177
Funding/Support:406847400873777119162183225267291329371414457499526554574
None.406848500854686126162177
Cit.4068714008541588297
zkr:41807140085306489105
Onkologie.429971400864991127167186227268287324342
2025;19(3):156-159465571400863876113151167203238260297317334369404442467501536573
https://doi.org/10.36290/xon.2025.029406872500853962881291571721982194284725008641811004385725008514547811714345287250086387390130169206244283307342382423441481519556594611650687725
Článek40687360085415892132168202
přijat4285736008539638198132156
redakcí:445673600852359100134168199216231
24.47017360085367186
3.480273600853651
2025486873600853672107144
Článek40687470085415892132168202
přijat4285747008539638198132156
k4456747008533
tisku:45047470085234068101141156
22.46757470085367288
4.477874700853651
2025484474700853672107143
MUDr.4068766008759108158186202
Tomáš428476600873976137175207
Balner450576600874280101143181209
tomas.balner@fno.cz406877800852362121156184200241276294333369393445467508547562594626