778
www.onkologiecs.cz3408040010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
/39038040010732
Onkologie.39808040010760109147194214262312331375389
2025;19(4):223-2294389804001074487128172185223261285326348362407450494522561604648
/50828040010731
ONKOLOGIE51598040010760120167227269329388409453
22556558020012657114171
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Brachyterapie294336001063470111145186223257289325367402419451
karcinomu340936001063476111146163204245299340
prostaty376436001063368109142174211239278
v4058360010636
roce411036001063374109141
2025:42663600106326596130143
Současný442436001063171113147189223264301
stav,47413600106306399134146
výzvy490136001063775109149188
a5105360010638
budoucí515936001063375114155196231249
směry542336001063185116152188
S480620010944
ohledem53862001095099119164215259333
na88662001094992
výše99262001094388122167
uvedené117362001095092136186231280325
skutečnosti151262001093576125155198238287336370400420
je194662001092267
cílem3407600109405981125198
tohoto55176001093077125173202249
přehledového81376001095179122171191234284332373416465513
článku133976001094059101149190238
podat1590760010951100150191219
komplexní18237600109418816134090001095274119162213234
pohled598900010952103154175221273
na89590001095194
vývoj,101490001094489136185207225
současné126490001093686136177221257307353
postavení1641900010952103138169213256300351371
a3401040010943
budoucí396104001095199149197245284304
směřování7131040010936108152180227268311359378
brachyterapie1105104001095079121160208248279322350393442462506
karcinomu1625104001094184112150170218266340388
prostaty340118001095180129164194237266310
v6711180010943
roce735118001093078119162
2025,918118001094791135180197
a11361180010943
to1200118001093078
v12991180010943
kontextu1363118001094290140168212254286335
dostupných17191180010951100134164213264340132001094988126174
vědeckých527132001094385134178217257301339386
důkazů,927132001094997137179217264282
klinických122213200109416382130149188228271309357
doporučení1592132001095097147195224272310353401420
a3401460010943
výzev,399146001094489129173215229
jimž644146001092243117155
čelí815146001094084105125
současná956146001093685134174217252301344
onkologická1316146001094999140188209258309329369410454
praxe.1786146001095180123165209227
Historický3401710014781112162206273316347402463527
kontext8951710014761127196238300360406
a3401850014761
současný4281850014750119188242304354423482
stav937185001475093155215
poznání11791850014770139192262323392423
Brachyterapie480202001094979123163213255288332362407458480525
jako1029202001092266108157
léčebná1210202001092267109153205255299
metoda15332020010975121152201253296
byla1854202001095193115159
zavedena340216001093984126171223269320363
do7292160010951101
klinické85521600109426587137158199241286
praxe1166216001095182126169213
již140521600109224382
v15132160010943
první1582216001095181128179200
polovině18072160010952102125175340230001094365115161
20.520230001094792111
století650230001093667116138183214235
(první904230001092677107154204226
brachyterapie1149230001095181125166216257290335365409460482528
prostaty1696230001095181131166197242271316
v3402440010945
roce413244001093082125171
1911613244001094790135175
v8162440010944
Paříži),889244001094994125148189211238256
kdy1173244001094496141
se1342244001093785
využívaly1455244001094593145186209255301323368
otevřené1851244001095183130340258001094475120172218
radioaktivní584258001093074127148199244287320341386437459
zdroje1069258001093991121171193240
např.1335258001095094146177192
radium-226.1553258001092974126148198274304347394440459
V3402720010950
kontextu409272001094291142171216259291341
léčby769272001092167108159202
karcinomu989272001094387117157178228278354403
prostaty1411272001095181131167197242271317
se1746272001093682
však1847272001094379123165
její34028600109226789111
systematické472286001093680116146191267310340361402444488
využívání982286001094389140179200244288338359
začalo1363286001093984124168190240
rozvíjet1625286001092978116162184207253283
až1930286001094382
v3403000010944
70.410300001094691110
a5463000010944
80.616300001094795114
letech75630000109216798144186236
20.1018300001094793112
století,1156300001093668117140186217239258
zejména1440300001093985107183230281325
s17913000010936
nástupem1853300001095195131340314001093182136184263
technologií630314001093077120172224276299351405427449
umožňujících11063140010952130182222274325348371413435477529
přesnější1662314001095384131169221268291328351
navigaci340328001095094136158208252293314
a6763280010944
aplikaci742328001094495117138181225266287
zdrojů1052328001093889119168190240
do13143280010951101
prostatické1438328001095181130166197241271292333375419
žlázy.1880328001093860103340342001094087103
Počáteční4713420010950100143189220267310363385
pokusy8843420010953106150203240286
zahrnovaly1198342001093987139170223275320366388433
zavádění1659342001094087131177231278331353
izotopů340356001092160109139188240290
jako653356001092266108157
zlato-198833356001093860104133182213254295342
nebo1198356001095096147198
jód-1251419356001092272124153194234280
pomocí17223560010951102178228269290
otevřených340370001094979124168198243294335375425
chirurgických791370001094090111141191221272293334376422461512
přístupů,1328370001095181103138169219270321340
což1693370001094189128
bylo1846370001095294116166
spojeno340384001093687138159205255305
s6683840010936
vysokou727384001094389125175218267317
morbiditou10673840010975125155207229280301331380430
a15203840010944
nepřesným1587384001095095147177222258308349426
dávkováním340398001095194137180228271315365386462
a8213980010943
z8833980010939
dnešního9413980010951101146182232253305355
pohledu13153980010952102153174220272321
i16563980010921
vysokou1696398001094389125175218267317
radiační340412001092974125146189230280301
zátěží660412001093984114158197219
pro898412001095181131
personál1048412001095197127164214264308329
(8).139641200109267195112
Zásadní480426001095199137184239292315
průlom856426001095285138162215294
nastal1211426001095198136169216240
na1511426001095298
přelomu1670426001095285133157210290342
80.340440001094793111
a4744400010944
90.540440001094794112
let,67444000109226797115
kdy811440001094393135
byl969440001095294115
do11064400010952101
rutinní1230440001093080109129178228248
klinické150044000109436585134154194236279
praxe1802440001095281125167210
zaveden340454001093984125169220265315
transrektální677454001093159103152186215259301333376397446466
ultrazvuk116645400109507099128171210255305347
(TRUS),1535454001092673122180223246262
který1820454001094375119147192
umožnil3404680010949120167203250268287
perkutánní638468001095194121161208235277324371389
implantaci1038468001092193141160201248275316354372
se1421468001093578
zobrazováním1510468001093885133161202238284324365412431503
v3404820010943
reálném395482001092972113132179223295
čase.702482001094082115158175
Tím889482001094463136
se1037482001093578
položily1127482001095199119166202221240281
základy1420482001093881121141182231272
moderní17044820010974122171214242290309
permanentní340496001095194122195236283326374401448467
intersticiální81949600109216895137165199227246284303344363410429
LDR-BT,12594960010942100146172220263275
která1546496001094171114141182
využívá1740496001094386134171190231272
trvalé340510001093058102144164208
implantace564510001092194144164206254282324363406
radioaktivních985510001093072122141189231272303322364413433471519
„zrn“152051000109327199148177
obsahujících17135100010949991331762242723405240010922418099138186
jód-125544524001092270120147187225270
nebo832524001095093143192
palladium-103.1042524001095294114133175224244291365392432472516533
V15935240010950
roce1661524001092977116159
19951838524001094686131174
byla340538001095192113155
publikována5175380010951100150171190231278319362410453
jedna992538001092266116165207
z12215380010939
prvních1282538001095180125174194233281
randomizovaných1585538001093072121171219294313351399340552001094488138180219269
studií633552001093666116168188209
srovnávající865552001093765115158208252294338359379420440
LDR-BT13285520010944104153182232278
s16295520010937
radikální1689552001093074126146188233253303324
prostatektomií340566001095382131167197241270314357389438514535555
a9185660010945
EBRT,986566001094594142188201
přičemž1210566001095382103143187263302
výsledky1535566001094590126146192244286331
naznačovaly1889566001095295340580001093987129168214255298317359
srovnatelnou717580001093663111152201243271314334382430478
účinnost1214580001094988107156204252286315
při154858000109517999
nižší1665580001095069106142161
míře1844580001097695125168
hospitalizace340594001095098132181201230272292311348392430473
a8295940010943
kratší887594001094372114142177196
rekonvalescenci1099594001092973114161209250292311355389429471520559578
(9).169359400109256890105
Na4806080010959103
přelomu600608001095282127149199274324
milénia941608001097596118164214235278
došlo12376080010950100136157207
k14626080010942
postupnému15216080010951102138169218270320366442491
rozšíření340622001092978115152172203248297318
HDR-BT,6736220010958118166194244289302
původně9906220010951100143191242291336
využívané1342622001094287137175196239282332377
v17346220010943
jiných179262200109224292132171220
onkologických3406360010950102145195218269321343385428475516567
indikacích933636001092173125147190236278299341392
(zejména1351636001092665112134211258310354
v17326360010944
léčbě1802636001092168110163210
gynekologických340650001095093144190232281302352403424465507552591641
nádorů).997650001095093144194224273297313
HDR-BT13266500010959119168197247292
umožňuje16346500010950125174212262311333378
přesné340664001095181126162212258
frakcionované620664001092656101143183204253304354397441491537
ozařování1178664001095088133162212255299349370
pomocí15706640010951102177227269290
dočasně18816640010951101340678001094084120170216
zaváděných572678001093984126170222267317359399449
katetrů,1037678001094387117162192222272291
využívá1345678001094389140179200244288
krokovací1650678001094273122165214257301341362
zdroj340692001093991121171193
záření,559692001093985115161212234253
je838692001092268
řízena93269200109305291137189233
počítačem11916920010952103145166197242283329405
a16226920010944
dávkově1692692001095195138182232275320
optimalizována3407060010950103134156232277299320360411454499550595
na961706001095195
základě1083706001093985128152196248295
trojrozměrného1404706001093061111134164214253330377407459506557608
plánování.340720001095172115164213255298347367386
Při74172000109477697
kombinaci853720001094289164214235284327367387
s12567200010935
externí1306720001094587119162192241262
radioterapií1583720001092972123143192221265294338388409430
umožňuje3407340010949123172210259307328373
HDR-BT7287340010958118166194244288
významnou1032734001094287127177219293342391441
eskalaci1488734001094480121165185228268288
dávky1792734001095092134176221
bez340748001095198137
dramatického496748001095180124200243273294335377421472522
zvýšení1037748001093884130166212262284
toxicity1340748001092978120141182203233278
(10).1637748001092668111135152
Z4807620010951
hlediska558762001095274122176198235279326
vývoje911762001094492141192215262
indikací1200762001092274128150194241283305
byla1532762001095397120166
LDR-BT17257620010944106157187240287
původně3407760010951102146195247298344
vyhrazena709776001094490141171215255300351395
jako1130776001092265108157
samostatná1313776001093580156206242273318347398442
metoda178077600109761221522022140342001095194
léčby2257342001092167108159201
pouze24813420010951102152191236
pacientům2740342001095195136157203253282332407
s31703420010935
nízce3228342001095071110150195
rizikovým344534200109305190112154203245291367
onemocněním21403560010949100146222272313363409459481556
(Tab.2721356001092673111163181
1),292835600109466582
později30363560010951102140191237258280
se3341356001093682
spektrum3448356001093687133176209239289364
rozšířilo2140370001092978116153174206227248298
i24543700010921
na2491370001095093
některé2600370001095095138170214244289
pacienty2905370001095195135156201251281326
s32473700010935
intermediate-3298370001092171100144174249295347368411440485514
-risk214038400109275778113154
nemocí2309384001094994168217258278
a26033840010942
přidala2661384001095079100150193214256
se2933384001093579
i30283840010921
možnost30643840010974123160210258293323
kombinace3403384001094189163214235284326366410
s21403980010937
EBRT2203398001094696146194
(6).242439800109267297115
Proti2566398001094979130161183
tomu2776398001093081159210
HDR-BT30133980010960122173203256303
se3342398001093784
primárně3453398001095284106184229260312359
etablovala2140412001094678125178201253298344366412
hlavně2579412001095174119163216264
jako2870412001092268112163
doplňková30604120010952104158181233277328372418
metoda35054120010977125157208262307
k21404260010941
EBRT2196426001094491139183
u23944260010949
pacientů2458426001095093133153197246275323
s27964260010935
vyšším2846426001094287121156176250
rizikem311042600109295088108149192266
relapsu339142600109297394136186221269
(11).3675426001092566102121137
V22804400010949
posledním23444400010950100134154199249298318391
desetiletí2750440001095094129173203223243288317337
došlo3102440001095098133153202
k33184400010942
dramatickému337544000109497812119423626528532436540821404540010975125
rozvoji2284454001092979117163212233255
plánovacích2558454001095173117167217259304344365406456
technologií.3033454001093074116166216266288338389410431451
Zatímco3503454001094994124145220261310
dříve2140468001095181103147192
byla2357468001095295117161
dávková2544468001095194137180230273317
distribuce2887468001095172108139169191243293335379
plánována3292468001095274118168219262306357401
na3718468001095195
základě2140482001093984126149192244289
jednoduchých2446482001092268120170220272321362412453493543
2D30064820010946106
rekonstrukcí,3129482001092974117166216252282312362405444465484
dnes36304820010951101147183
se2140496001093785
běžně22564960010953102143196244
používá25314960010953106159200223269315
3D28774960010948110
obrazové30194960010951105137183225277322368
plánování3419496001095376122175227272318371393
s21405100010936
TRUS,2199510001094494152196215
počítačové24375100010952102144165195239280328371416
tomografie2876510001092978154204256285329356380425
(CT),3324510001092676124152169
magnetické35165100010975119170220266214052400109305294137182
rezonance2349524001093076116167219263314356402
(MRI)2777524001092699149172198
nebo3001524001095198151203
kombinací3230524001094393170223245296341382404
jednotlivých366052400109236912221405380010951101132154175220267307358
vyšetření.2524538001094491127174205235281333354374
Zavádění2924538001095096139183236282333355
tzv.3305538001093072119134
real-time3465538001093076120142172203224301348
planning2140552001095376122174226249301354
systémů2523552001093682120152199277329
umožnilo28815520010951129181221274296319371
intraoperační3281552001092174105136182234288337368414457509531
úpravu21405660010951104135181225277
distribuce2444566001095274111143174197250302344390
zdrojů2861566001094093123175197249
podle31365660010953105159182229
aktuálního3392566001094488122174219241293315369420
tvaru2140580001093076120149200
prostaty2358580001095181131166197241271316
a26935800010943
okolních2754580001095093141163213234275325
rizikových309758000109305190112154203245291331381
struktur.349758000109356696146188221271300315
Moderní21405940010971120171215244294314
doporučení2469594001095099149199228277317360409429
vycházejí2913594001094388127175218256300321342
z32705940010938
komplexního3323594001094189163213234279320370390441489
hodnocení21406080010950101153204255296342393414
nejen2580608001095096119165216
klinického282260800109426687138159200243288339389
stadia,3237608001093667112164186230249
ale3512608001094466112
také3650608001093075117162
biologických2140622001095172121143193243264304346391431480
vlastností2636622001094364107142173222272307338358
nádoru,3010622001095093143193222272291
prediktivních3317622001095080125176197239271292335385406446495
biomarkerů2140636001095173123198242272314359389439
a25986360010943
přání2660636001095282126176197
pacienta2876636001095195136157203253282327
(6,322263600109257089
12).3330636001094687110128
Brachyterapie4080342001094979123164214255288333363408459481526
se4632342001093681
tak4739342001093074117
k48813420010942
roku4949342001092979122172
20255147342001094691136182
nachází53553420010950931341842283940356001093960
ve4026356001094489
fázi4140356001092772111133
plné4299356001095174124170
integrace4495356001092171101146198228273314358
do48793560010951102
multimodálních50063560010976126148178199275326378422443494515556606
přístupů3940370001095180101136167216267316
k42723700010942
léčbě4330370001092166107157203
karcinomu4549370001094286115155175225274349398
prostaty.4963370001095180129164195239268312327
Zatímco5306370001095094123144218259307
v39403840010945
minulosti40163840010977100153205228280318351373
byla4421384001095297121166
vnímána4619384001094498120199245297343
jako4994384001092268112164
alternativa5189384001094568100147178231277309331377423
k39403980010943
radikální4009398001093075127149192238260311333
prostatektomii4368398001095283134170202247277323367400450527549571
nebo4965398001095198151202
EBRT,5194398001094594144191206
dnes54263980010952103149186
je3940412001092269
chápána4035412001094192136188234285329
jako4390412001092267110160
samostatně4576412001093681158209245277322353404450
plnohodnotná5052412001095275126177228279332383434465516560
a39404260010943
technicky4005426001093075116166216237278320366
vysoce4392426001094490126176217261
přesná4675426001095181126162212256
léčba,4953426001092167108159203223
jejíž519842600109216789110149
efektivita5369426001094572118161193214394044000109436595139
je4096440001092267
podložena41794400010952102154175225264309359403
robustními4598440001092979131181216247297318394415
klinickými502944000109426586136157198240286362383
daty.5428440001095195124169184
V39404540010950
kombinaci4005454001094290165216237286329369390
s44104540010936
dalšími4461454001095093114149170244265
modalitami47414540010975124175218239260289333407428
nabízí5185454001094992143164202223
možnost5424454001097412416139404680010951102139171
personalizované41374680010953100131169220272317339361401452496542593640
eskalace4804468001094683126172194239281327
léčby5157468001092269111164207
u53914680010950
rizikových5468468001093052921153940482001094392136182223273
pacientů,4239482001095297138160206257287338357
zatímco4622482001093985115137213255304
její495248200109226991112
bezpečnostní5090482001095299139192239281332382419450501522
profil3940496001095079127153176196
ji4151496001092142
činí4207496001094060109129
atraktivní435149600109427199142183214235277327347
volbou4712496001094390111161210259
pro4986496001095079127
nízce5128496001094969107146189
rizikové533249600109294987107148196237280
nemocné.3940510001095096171221263313359377
Klíčové39405350014770103134188255315376
aspekty43435350014761111182245307353416
a39405490014761
současné40285490014750119188242304354423486
trendy4541549001474285147217287348
Technologické39405770014356107161225289353379443510535588638695
aspekty4664577001435599164224275316372
brachyterapie:39405910014366102157211275326368424459514580606664684
LDR46535910014354131192
vs.4874591001435499121
HDR50245910014376153214
Jedním4080608001093379130180200275
ze4371608001093883
základních4470608001093883124147190241290311351401
rozdělení4886608001093079116167212233279328349
brachyterapie52516080010951811241642142552873323940622001092973124146191
prostaty4147622001095181130166196240270315
je4478622001092167
klasifikace4561622001094265108143164191214256301341386
podle49626220010952102154175220
dávkového5198622001095194136179227270314365414
příkonu3940636001095181103147195246296
na4255636001095093
LDR-BT43676360010943103152181231277
a46636360010943
HDR-BT.47256360010959120169198248294308
Obr.2140610011265120155174
1.233161001125070
Transrektální244661001094367112161194222262303333379400448469
ultrazvukový29316100109476896125171209252300341387428471
přístroj34186100109477697129157186233254
používaný368861001094795214072001094785105146192240279
při24577200109477697
zavádění259272001093784126171219260308329
jehel295972001092062110151172
pro317072001094776123
brachyterapii333172001094776122160208247277317346392440461481
prostaty.214083001094776123156184230258301316
Na2486840010755100
snímku26158400107327795166202248
je289284001071856
zobrazen297784001073679125151194230266313
specializovaný331984001073175114152170215233251286330368412458493
ultrazvukový21409500107466490115158194234280317361399438
systém26079500107316899125162234
s2869950010731
transrektální29299500107265295141170195232268297340358404422
sondou,338095001073176122168213259274
který3683950010737651022140106001072665
slouží222910600107314893139174192
k24451060010737
přesné2506106001074571108139184222
vizualizaci275210600107385691137182200218253298335353
prostaty3129106001074571115145171215241280
během3433106001074583129168239
implantace36961060010718892140117001074564109155180224261298
radioaktivních2486117001072668114132177223260288306344390408446492
zrn3026117001073561107
(seedů)318211700107235289128173218239
nebo3469117001074785130176
dočasného36931170010746912140128001073781111156194241286
zavádění2458128001073579117161207244291309
jehel2798128001071856103141159
pro2989128001074571115
HDR31361280010754111154
(high-dose-rate)332212800107247088133180207254299329367394421464214013900107266385
brachyterapii.2257139001074571114151197232261297323366411430448464
Sonda2753139001073984131176221
je3006139001071756
uchycena3093139001074683129165202238285330
ve3454139001073875
stepperu3561139001073157931391852242140150001072672
(krokovacím224815000107246087130168212250293331349420
zařízení).2704150001073680105123158195241259286299
Ultrazvukové303915000107547298123166202242288325369407444
zobrazení35191500010735791251511932292662140161001074664
v22291610010738
reálném2291161001072663108127173211283
čase2598161001073881111149
hraje2771161001074772115133171
klíčovou296716100107375674111155193237283
roli327416100107267089107
při340616100107457188
navigaci3519161001074792129148193238275294
a21401720010745
plánování2205172001074564109155200238282328346
v25701720010738
rámci2628172001072668140177195
moderních28431720010771116162201226273291328374
technik3237172001072662100146192210247
intersticiální3503172001071965901261521832092272652832140183001074564110128
brachyterapie2284183001074571114152197233261298324366412430468
prostaty2769183001074571115145171214240279
Obr.3940610011265120155174
2.413861001125075
Zavedení425861001094793135175222263312332
aplikačních461161001094795116137178224263310331369417
jehel504961001092162110151172
skrze524361001093373103141181
perineální544661001094789117138394072001094889136157205226
šablonu418572001093481128149196245292
při44977200109477696
HDR4613720010956115162
brachyterapii479572001094776122160208247277317346392440461481
prostaty.529672001094776123156184230258300316
Na3940840010755100
obrázku406184001074591117159195232277
je435984001071856
zachycen443684001073580117163199235272318
detail477584001074583110153171190
perineální498584001074584110128174212258276322340
šablony534684001073176121140185231267
(template)39409500107244884156201220265291327350
s4308950010731
rastrací43589500107266999125150193231249
(mřížkou)462595001072493118136171208252298319
označenou496395001074580126171208245291336382
alfanumericky,5364950010745648613017622239401060010771110135154191227267280
skrze425210600107316693129166
kterou4450106001073765102128171217
jsou469910600107184892138
transperineálně486910600107265294141170215253279297343381427445491529
zavedeny54301060010735801181553940117001074583130165
aplikační4135117001074590109127164208245291309
jehly4473117001071856103121158
do4660117001074590
prostaty.4779117001074672116146172215241280294
Jehly5102117001073169115134170
jsou530211700107174792137
propojeny54691170010745711153940128001074591109147194229
s42151280010731
plastovými4293128001074564109139165209246286357375
aplikačními4714128001074691110128165209246292310381399
tubusy,5159128001072772117163193230243
které5448128001073765102128164
slouží394013900107314893139174192
k41501390010737
zavedení4205139001073680118155201239285303
vedení4526139001073875121159205223
radioaktivního4767139001072669114133178224261289307345391409457502
zářiče5287139001073579105123160196
během55021390010745833940150001074685156
vysokodávkové4118150001073877108153190234280325363400444482519
(HDR4659150001072477133177
–48581500010745
high-dose-rate)4925150001074765110156183231276306343371397440466502525
brachyterapie.54721500010745711143940161001073783119147184210252298316354370
Tato4325161001074079105149
metoda44891610010771109136179226271
umožňuje47741610010746117162197243288305344
přesné5132161001074671108139184222
prostorové53691610010745711151451712153940172001072670107144
rozmístění4098172001072670104176194223249286332350
zdroje4461172001073680106149167206
záření4681172001073579105141188206
podle4901172001074591137155193
předem5108172001074571108153192263
naplánovaného53851720010746911371552003940183001074692129173219258304349
ozařovacího4305183001074580124149193231275312330377422
schématu4744183001073168114152223268294340
Tab.2140656001124992146170
1.2328656001125070
Klasifikace2443656001094668115148168193216257303342381
rizikových284265600109295087107148195235278316363
skupin3224656001093374121169190238
u34806560010948
lokalizovaného3546656001092168109155176197234281321367415456505552
karcinomu4116656001094187116154174222269343390
prostaty.4524656001094877123157185230259301317
Rozdělení4859656001074489123167205223261308326
pacientů5203656001074591128146184231256301
do5522656001074591
čtyř2140667001073765104129
rizikových22926670010726447997134178216255292338
kategorií2653667001073781107144189234260278297
na2972667001074792
základě3086667001073680117136181227264
kombinace3373667001073781153198217263308345382
tří377766700107275270
klíčových387066700107375674111155192232269315
parametrů4207667001074692117160231269296321367
choroby:4597667001073783128154198244280296
klinického491566700107375775121139176213250296341
stadia5279667001073157100146164209
dle5511667001074563102
TNM2140678001074095163
klasifikace,2319678001073756101131148171190226270308344360
koncentrace2695678001073781128165201248273298341379415
prostatického3126678001074571115145171214240258296332370416461
specifického3603678001073175114151170192211248285322368413
antigenu4032678001074692117135180219265310
(PSA)4358678001072466104152176
v45506780010737
krevním4603678001073764100139185203274
séru489367800107316995140
v50496780010738
době5103678001074590136175
diagnózy5293678001074664109154200246280319
a21406890010745
Gleasonova2213689001075472110156186230277322359403
skóre2644689001073267111137174
určeného2846689001074671107144190228274319
z31946890010735
iniciální325768900107196583120138183201248266
biopsie.3551689001074564109155185202240256
Toto3835689001074080106149
rozdělení4013689001072569104148186204242288306
slouží434868900107314893139174192
jako4568689001071863100144
základ4740689001073680117136181226
pro4994689001074672116
výběr5138689001073877122161186
vhodné5353689001073784129175221259
léčebné214070000107195794131176223261
strategie242970000107325883126152188234252290
(NCCN2748700001072377126171225
Guidelines3001700001075499117163201219238284322353
–33837000010745
Prostate3456700001074368112142168211237273
Cancer.3758700001074892139176212238251
Version4038700001074479105137154199245
2.2025;431270000107425699139178219232
EAU-EANM-ESTRO-ESUR-ISUPSIOG457270000107409014217021126031538341045149053057563366270374279483786388392197210152140711001073956115169
Guidelines2325711001075399117162200219237283321352
on2694711001074591
Prostate2801711001074368112142168211237274
Cancer3091711001074892139176212238
2024)3345711001074282121158180
Riziková217172500984667104125167211252293
skupina248172500983375121169190237278
TNM331972500984297164
Staging350072500984169111158179226272
PSA425472500984587138
Gleason489172500985375117159193239286
skóre519372500983475120149191
Nízké217173700985476112154195
riziko23827370098295087108149194
T1–T2a343573700953775112146186223
<4257737009548
10431573700953974
≤5089737009548
65147737009539
Příznivé21717490098457395131178199241282
střední24697490098346392134182228250
riziko27357490098295086108149194
T2b–T2c341074900953778121164198238272
10–20422774900953975118153192
7a499274900953972
(3508274900952159
+5159749009547
4)522474900953958
Nepříznivé217176100985497144174195232278299341382
střední25707610098336291133181228249
riziko28357610098295087108150194
T2c349076100953778112
10–20422776100953975118153192
7b498776100953983
(4508776100952159
+5163761009548
3)522876100953959
Vysoké217177300984889123169211252
riziko24407730098284986107149193
≥T3a346877300954878119155
>4255773009548
20431377300953977
≥5089773009548
85147773009539