Onkologie. 2025:19(4):214-218 | DOI: 10.36290/xon.2025.040

Durvalumab v léčbě limitovaného stadia SCLC

Juraj Kultan
Klinika plicních nemocí a tuberkulózy, Fakultní nemocnice Olomouc

Přes všeobecné pokroky systémové léčby solidních zhoubných nádorů v posledních desetiletích zůstávalo limitované stadium malobuněčného karcinomu plic jedním z nemnohých, u kterého nedošlo k implementaci novějších typů protinádorové terapie (imunoterapie nebo cílené léčby pomocí tyrozinkinázových inhibitorů) do terapeutického algoritmu. S tím, logicky, souvisel omezený progres v parametrech celkového přežití, resp. 5letého přežití pacientů. V současné době jsme svědky zavedení adjuvantní imunoterapie po absolvování chemoradioterapie v reálné klinické praxi pro limitované stadium malobuněčného karcinomu plic. Tato možnost byla dosažena na základě výs­ledků klinické studie ADRIATIC, v níž durvalumab (PD-L1 inhibitor) podávaný u pacientů po absolvování konkomitantní chemoradioterapie na bázi platiny, u kterých nedošlo po iniciální léčbě k progresi, prokázal statisticky signifikantní zlepšení v primárních cílových parametrech - doby do progrese a celkového přežití oproti kontrolnímu studijnímu rameni s placebem. Tato skutečnost byla reflektována regulačními úřady Evropské unie v únoru, resp. březnu 2025, které doporučily podání durvalumabu v této indikaci.

Klíčová slova: malobuněčný karcinom plic (SCLC), limitované stadium, imunoterapie, durvalumab.

Durvalumab in the treatment of limited-stage SCLC

Despite general advances in the systemic treatment of solid malignant tumours in recent decades, limited-stage small cell lung cancer has remained one of the few in which novel types of anticancer therapy (immunotherapy or targeted therapy with tyrosine kinase inhibitors) had not been implemented into the therapeutic algorithm. This was logically associated with a limited progress in the parameters of overall survival, speci­fically the 5-year survival rates of patients. Currently, we are witnessing the introduction of adjuvant immunotherapy after chemoradiotherapy in real-world clinical practice for limited-stage small cell lung cancer. This option was achieved based on the results of the ADRIATIC clinical trial in which durvalumab (a PD-L1 inhibitor) administered in patients after concomitant platinum-based chemoradiotherapy, in whom there was no progression after the initial treatment, was shown to have a statistically significant improvement in the primary endpoints - time to progression and overall survival - compared with the control arm with placebo. This fact was reflected by the regulatory authorities of the European Union in February/March 2025, which recommended the use of durvalumab in this setting.

Keywords: small cell lung cancer (SCLC), limited stage, immunotherapy, durvalumab.

Přijato: 30. září 2025; Zveřejněno: 8. říjen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kultan J. Durvalumab v léčbě limitovaného stadia SCLC. Onkologie. 2025;19(4):214-218. doi: 10.36290/xon.2025.040.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 60 Kč
    bude odemčeno 8.10.2026

    Reference

    1. Rudin CM, Brambilla E, Faivre-Finn C, Sage J. Small-cell lung cancer. Nat Rev Dis Primers. 2021;7(1):3. doi: 10.1038/s41572-020-00235-0. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Kim SY, Park HS, Chiang AC. Small Cell Lung Cancer: A Review. JAMA. 2025;333(21):1906-1917. doi:10.1001/jama.2025.0560. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Jett JR, Schild SE, Kesler KA, et al. Treatment of small cell lung cancer: Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinicla practice guidelines. Chest. 2013;143(5 Suppl):e211S-e250S. doi: 10.1378/chest.12-2355. PMID: 23649440. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Kalemkerian GP, Gadgeel SM. Modern staging of small cell lung cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2013;11(1):99-104. doi: 10.6004/jnccn.2013.0012. PMID: 23307985. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Toh TS, Lok BH. Limited-Stage Small-Cell Lung Cancer: Current Progress and the Next Frontier. Radiation. 2021;1(4):317-333. https://doi.org/10.3390/radiation1040026. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Uprety D, Seaton R, Niroula A, et al. Trends in the Incidence and Survival Outcomes in Patients With Small Cell Lung Can­cer in the United States: An Analysis of the SEER Database. Cancer Med. 2025;14(3):e70608. doi: 10.1002/cam4.70608. PMID: 39908169; PMCID: PMC11797299. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Krejčí D, Mužík J, Dušek L. Novotvary 2019-2021 ČR. Cancer incidence 2019-2021 in the Czech Republic. [cited 20. 8. 2025] Available from: https://www.uzis.cz/res/f/008447/novotvary2019-2021.pdf.
    8. Mathieu L, Shah S, Pai-Scherf L, et al. FDA Approval Summary: Atezolizumab and Durvalumab in Combination with Platinum-Based Chemotherapy in Extensive Stage Small Cell Lung Cancer. Oncologist. 2021;26(5):433-438. doi: 10.1002/onco.13752. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Lim JU, Ryu WK, Park N, et al. Current and future perspectives in extensive-stage small-cell lung cancer. Ther Adv Med Oncol. 2025;17:17588359251326705. doi: 10.1177/­17588359251326705. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Chansky K, Detterbeck FC, Nicholson AG, et al. The IASLC Lung Cancer Staging Project: External Validation of the Revision of the TNM Stage Groupings in the Eighth Edition of the TNM Classification of Lung Cancer. J Thorac Oncol. 2017;12(7):1109-1121. doi: 10.1016/j.jtho.2017.04.011. Epub 2017 Apr 28. PMID: 28461257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Lad T, Piantadosi S, Thomas P, et al. A prospective randomized trial to determine the benefit of surgical resection of residual disease following response of small cell lung cancer to combination chemotherapy. Chest. 1994;106(6 Suppl):320S-323S. doi: 10.1378/chest.106.6_supplement.320s. PMID: 7988254. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Yang CJ, Chan DY, Shah SA, et al. Long-term Survival After Surgery Compared With Concurrent Chemoradiation for Node-negative Small Cell Lung Cancer. Ann Surg. 2018;268(6):1105-1112. doi: 10.1097/SLA.0000000000002287. PMID: 28475559. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Noronha V, Sekhar A, Patil VM, et al. Systemic therapy for limited stage small cell lung carcinoma. J Thorac Dis. 2020;12(10):6275-6290. doi: 10.21037/jtd-2019-sclc-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Veslemes M, Polyzos A, Latsi P, et al. Optimal duration of chemotherapy in small cell lung cancer: a randomized study of 4 versus 6 cycles of cisplatin-etoposide. J Chemother 1998;10:136-140. doi: 10.1179/joc.1998.10.2.136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Pignon JP, Arriagada R, Ihde DC, et al. A meta-analysis of thoracic radiotherapy for small-cell lung cancer. N Engl J Med. N Engl J Med. 1992;327(23):1618-1624. doi: 10.1056/NEJM199212033272302. PMID: 1331787. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Warde P, Payne D. Does thoracic irradiation improve survival and local control in limited-stage small-cell carcinoma of the lung? A meta-analysis. J Clin Oncol. J Clin Oncol. 1992;10(6):890-895. doi: 10.1200/JCO.1992.10.6.890. PMID: 1316951. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Takada M, Fukuoka M, Kawahara M, et al. Phase III study of concurrent versus sequential thoracic radiotherapy in combination with cisplatin and etoposide for limited-stage small-cell lung cancer: results of the Japan Clinical Oncology Group Study 9104. J Clin Oncol. 2002;20(14):3054-3060. doi: 10.1200/JCO.2002.12.071. PMID: 12118018. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Wu Q, Xiong Y, Zhang S, et al. A Meta-Analysis of the Efficacy and Toxicity of Twice-Daily vs. Once-Daily Concurrent Chemoradiotherapy for Limited-Stage Small Cell Lung Can­cer Based on Randomized Controlled Trials. Front Oncol. 2020;9:1460. doi: 10.3389/fonc.2019.01460. PMID: 31970086; PMCID: PMC6960125. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Spigel DR, Cheng Y, Cho BC, et al. ADRIATIC: durvalumab as consolidation teratment fot patients with limited-stage small-cell lung cancer (LS-SCLC). ASCO 2024, 31.5.-4.6., Chicago, USA. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Senan S, et al. (D) as consolidation therapy in limited-stage SCLC (LS-SCLC): Outcomes by prior concurrent chemoradiotherapy (cCRT) regimen and prophylactic cranial irradiation (PCI) use in the ADRIATIC trial. ESMO Congress 2024, September 13-17, Barcelona, Spain, LBA81. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Senan, et al. Patterns of disease progression with durvalumab (D) after concurrent chemoradiotherapy (cCRT) in limited-stage small-cell lung cancer (LS-SCLC): Results from ADRIATIC. ELCC 2025, March 26-29, Paris, France. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.