Onkologie. 2025:19(4):243-245 | DOI: 10.36290/xon.2025.045

Léčba trifluridin/tipiracilem a bevacizumabem po rychlé progresi karcinomu konečníku po totální neoadjuvantní terapii a první linii systémové léčby

Aleš Langer
Onkologická klinika, Fakultní nemocnice Olomouc

Kazuistika popisuje 63letou pacientku s adenokarcinomem rekta, která byla zpočátku léčena s kurativním přístupem, totální neoadjuvantní terapií, kdy byl použit režim krátké radioterapie v 5 frakcích následovaný chemoterapií mFOLFOX6. Poté nemocná podstoupila radikální chirurgický výkon. K lokální recidivě došlo již za 6 měsíců od první operace a byla provedena amputace rekta. Za dalších 8 měsíců došlo ke generalizaci onemocnění a zahájení 1. linie léčby ve složení cetuximab + FOLFIRI s progresí již po 6 cyklech léčby. Následně nemocná zahájila kombinovanou léčbu trifluridin/tipiracil + bevacizumab. Z této léčby nemocná profitovala i po 12 měsících, kdy došlo k další regresi nálezu na CT i poklesu nádorových markerů v krvi.

Klíčová slova: kolorektální karcinom, rektum, adenokarcinom, trifluridin/tipiracil, bevacizumab.

Trifluridin/tipiracil and bevacizumab as a treatment after rapid progression of rectal carcinoma after total neoadjuvant therapy and first line of systemic therapy

This case report describes 63-year-old women with rectal adenocarcinoma. She was treated with initial curative goal with total neoadjuvant approach. She received short course of radiotherapy followed by mFOLFOX6 chemotherapy. This was followed radical surgery. We found an early local relapse and our patient underwent an amputation of the rectum. Eight months later we observed metastatic stage and we began the first line of systemic therapy cetuximab + FOLFIRI. The effect was short-lived and the disease progressed after six cycles of therapy. Our patient then started combined therapy trifluridin/tipiracil and bevacizumab with an ongoing effect after 12 months, with regression on a CT scan and decrease in tumor markers in the blood.

Keywords: colorectal carcinoma, rectum, adenocarcinoma, trifluridin/tipiracil, bevacizumab.

Přijato: 30. září 2025; Zveřejněno: 8. říjen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Langer A. Léčba trifluridin/tipiracilem a bevacizumabem po rychlé progresi karcinomu konečníku po totální neoadjuvantní terapii a první linii systémové léčby. Onkologie. 2025;19(4):243-245. doi: 10.36290/xon.2025.045.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Available from: https://www.uzis.cz/index.php?­pg=vystupy--statistika-vybranych-oboru-lekarske-pece--onkologie.
  2. Available from: https://www.svod.cz/res/file/karty-diagnoz/c18-c20.pdf.
  3. Modrá kniha. Brno: Masarykův onkologický ústav; 2025. [online] [cit. 2025-08-28]. Available from: https://www.linkos.cz/lekar-a-multidisciplinarni-tym/personalizovana-onkologie/modra-kniha-cos/aktualni-vydani-modre-knihy/.
  4. Grothey A, Van Cutsem E, Sobrero A, et al. Regorafenib monotherapy for previously treated metastatic colorectal cancer (CORRECT): an international, multicentre, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2013;381(9863):303-312. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61900-X. Epub 2012 Nov 22. PMID: 23177514. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Mayer RJ, Van Cutsem E, Falcone A, et al. Randomized trial of TAS-102 for refractory metastatic colorectal cancer. N Engl J Med. 2015;372(20):1909-1919. doi: 10.1056/NEJMoa1414325. PMID: 25970050. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Prager GW, Taieb J, Fakih M, et al. Trifluridine-Tipiracil and Bevacizumab in Refractory Metastatic Colorectal Cancer. N Engl J Med. 2023;388(18):1657-1667. doi: 10.1056/NEJMoa2214963. PMID: 37133585. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.