Onkologie. 2008:2(1):33-37

Omezilo zavádění tzv. cílené léčby význam protinádorové chemoterapie?

Pavel Klener
1. interní klinika 1. LF a ÚHKT, Praha

Protinádorová chemoterapie patří k základním metodám léčby nádorových onemocnění. Mechanizmus jejího účinku je však nespecifický a postihuje i normální buňky a tkáně. Naproti tomu v posledních letech bylo objeveno větší množství specifických inhibitorů kancerogeneze, označovaných termínem cílená léčba, které znamenaly obohacení léčebných možností. Nejslibnějšími prostředky cílené léčby se zdají inhibitory proteinkináz a monoklonální protilátky. V tomto přehledu jsou shrnuty informace o širokém spektru používaných monoklonálních protilátek a o jejich významu pro léčbu různých maligních onemocnění. Jsou též zmíněna nově zaváděná cytostatika a jejich úloha pro možné kombinace s cílenou léčbou. Ačkoliv je cílená léčba přínosem, nemůže nahradit standardní protinádorovou chemoterapii.

Klíčová slova: protinádorová chemoterapie, cílená léčba, monoklonální protilátky, nová cytostatika

Did the introduction of targeted therapy limit the importance of cytostatic treatment?

Anticancer chemotherapy is one of the basic methods for cancer treatment. However, its mechanism of action is not specific, and therefore it may cause a damage on a normal cells and tissues. On the other hand, in recent years, many specific inhibitors of cancerogenesis has been discovered. This so called targeted therapy significantly improved therapeutic otcome. The most promissing seems to be inhibitors of proteinkinases and monoclonal antibodies. This review gives a detailed information of a broad spectrum of monoclonal antibodies, and compare its impact on the treatment of different malignancies. There is also mentioned the role of newly introduced cytotoxic drugs and their role for combination with targeted therapy. Altough the targeted therapy is an effective contribution to the treatment results in oncology, it could in any case replaced the conventional chemotherapy.

Keywords: anticancer chemotherapy, targeted therapy, monoclonal antibodies, new cytotoxic drugs

Zveřejněno: 1. duben 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Klener P. Omezilo zavádění tzv. cílené léčby význam protinádorové chemoterapie? Onkologie. 2008;2(1):33-37.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Aksoy S, Harpuoglu H, Kilickap S et al. Rituximab-related viral infections in lymphoma patients. Leuk. Lymphoma 2007; 48: 1307-1312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bayes M, Rabasseda X, Prous JR. Gateways to clinical trials. Methods Find Exp. Clin. Pharmacol. 2007; 29: 231-245. Přejít na PubMed...
  3. Czuczman MS, Thall A, Witzig TE et al. Phase I/II study of galiximab, an anti-CD80 antibody, for relapsed or refractory follicular lymphoma. J. Clin. Oncol. 2005; 23: 4390-4398. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Fanale MA, Younes A. Monoclonal antibodies in the treatment of non-Hodgkin´s lymphoma. Drugs 2007; 67: 333-350. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Feldman EJ, Brandwein J, Stone R et al. Phase III randomized multicenter study of a humanized anti-CD33 monoclonal antibody, Lintuzumab, in combination with chemotherapy, versus chemotherapy alone in patients with refractory ir first relapsed acute myeloid leukemia. J. Clin. Oncol. 2005; 23: 4110-4116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Fing-Bennett DM, Thomas K. 90Y-ibritumomab tiuxetan in the treatment of relapsed of refractory B-cell non Hodgkin´s lymphoma. J. Nucl. Med. Technol. 2003; 31: 61-68.
  7. Ghoshal K, Bai S. DNA methyltransferases as targets for cancer therapy. Drugs today (Barc.); 43: 395-422. Přejít na PubMed...
  8. Hajdůch M, Michálek J, Papajík T et al. Monoklonální protilátky v onkologii, Praha: Mediforum, 2000.
  9. Kim Y, Duvic E, Obitz E et al. Clinical efficacy of zanolimumab (HuMax-CD-4): Two phase 2 studies in refractory cutaneous T-cell lymphoma. Blood, 2007; 109: 4655-4662. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Klener P. Klinická onkologie. Praha: Galén Karolinum, 2002.
  11. Klener P. Bevacizumabum. Remedia 2005; 15: 312-315. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Klener P. Cílená terapie v onkologii. Postgrad. Med. 2007; 9: 128-134.
  13. Labianca R, La Verde N, Garassimo MC. Development and clinical indication of cetuximab. Intj. Biol. Markers 2007; 22 (Suppl 4): 40-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Messersmith WA, Hidalgo M. Panitumomab, a monoclonal antiepidermal growth factor receptor antibody in colorectal cancer: another one or one? Clin. Cancer Res 2007; 13: 4664-4666. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Nishimoto N, Sasi M, Shima Y et al. Improvement in Castelman´s disease by humanized antiinterleukin 6 receptor antibody therapy. Blood 2000; 95: 56-61. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Sharkey RM, Goldenberg DM. Targeted therapy of cancer: New prospects for antibodies and immunoconjugates- CA Cancer J. Clin. 2006; 56: 226-243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Skálová A, Vaněček T, Losan F et al. Detekce HER. 2/neu u karcinomu prsu. Čas. lék. čes. 2003; 142: 93-98.
  18. Tabernero TE, Fornierr M, Conté P et al. Phase II clinical trial of ixabepilon (BMS-247550), en epothilone analogue in patients with taxane-resistent metastatic breast cancer. J. Clin. Oncol. 2007; 25: 3399-3406. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Teeling JL, French RR, Cragg MS et al. Characterization of new human CD20 monoclonal antibodies with potent cytolytic activity against non-Hodgkin lymphomas. Blood 2004; 104: 1793-1800. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Trněný M, Klener P. Deset let od úspěšného zavedení prvé monoklonální protilátky (rituximabu) do léčby lymfomů. Čas. lék. čes. 2007; 146: 578-585.
  21. Xu WS, Parmigiani RB, Marks PA. Histone deacetylase inhibitors: molecular mechanisms of action. Oncogene 2007; 26: 5541-5552. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.