Onkologie. 2025:19(5):283-287 | DOI: 10.36290/xon.2025.051

Aktuální možnosti cílené léčby nemalobuněčného karcinomu plic v České republice

Monika Bratová
Klinika komplexní onkologické péče, Masarykův onkologický ústav, Brno
Lékařská fakulta, Masarykova univerzita, Brno

Cílená léčba nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) zaznamenala v posledních letech další významný posun. Do praxe byly uvedeny nové cílené preparáty (RET, KRAS, MET, ROS1, BRAF inhibitory, HER2 blokáda). Dále se rozšířila indikace terčové terapie do adjuvantního užití (osimertinib, alectinib) či do kombinace s chemoterapií (osimertinib). Zásadním převratem je objevení bifázické protilátky amivantamab, efektivní v léčbě NSCLC se senzibilizujícími mutacemi a v léčbě rezistentní EGFR mutace inzerce v exonu 20. Tento pokrok přispívá k další precizní personalizaci léčby NSCLC s řídícími mutacemi, která se tímto rozděluje na několik subtypů s individuálním typem vhodné terapie.

Klíčová slova: cílená léčba, nemalobuněčný karcinom plic, řídící mutace.

Actual possibilities of target therapy for Non-Small Cell Lung Cancer in Czech Republic

Target therapy od non-small cell lung cancer (NSCLC) has experienced further huge development in last years. There were new agents introduced into clinical practice (RET, KRAS, MET, ROS1, BRAF inhibitors, HER2 blocker). Also indication of this therapy spreads into the adjuvant use (osimertinib, alectinib) or into the combination with chemotherapy (osimertinib). An important change of clinical practise is caused by amivantamab, that proved effectivity in the treatment of NSCLC with sensitising mutations or in NSCLC with EGFR insertion in exon 20. This progress leads to the further precise personalization of the treatment of NSCLC with driving mutations. This group is now divided into several subtypes suitable to individual treatment.

Keywords: target therapy, non-small cell lung cancer, driving mutations.

Přijato: 25. listopad 2025; Zveřejněno: 15. prosinec 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bratová M. Aktuální možnosti cílené léčby nemalobuněčného karcinomu plic v České republice. Onkologie. 2025;19(5):283-287. doi: 10.36290/xon.2025.051.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Cancer today [Internet]. Globocan 2022; c2025. [cited 2025 August 18]. Available from: https://gco.iarc.fr/today/en/dataviz/pie?mode=cancer&group_populations=1.
  2. Novotvary 2019-2021[Internet]. ÚZIS. c2025. [cited 2025 August 18]. Available from: https://www.uzis.cz/res/f/008447/novotvary2019-2021.pdf.
  3. Oncogene-addicted metastatic non-small-cell lung cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up [Internet]. ESMO. c2025. [cited 2025 August 18]. Available from: https://www.annalsofoncology.org/article/S0923-7534(22)04781-0/fulltext.
  4. Herbst RS, Wu YL, John T, et al. Adjuvant Osimertinib for Resected EGFR-Mutated Stage IB-IIIA Non-Small-Cell Lung Cancer: Updated Results From the Phase III Randomized ADAURA Trial. J Clin Oncol. 2023 Apr 1;41(10):1830-1840. doi: 10.1200/JCO.22.02186. Epub 2023 Jan 31. Erratum in: J Clin Oncol. 2023;41(22):3877. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Wu YL, Dziadziuszko R, Ahn JS. Alectinib in Resected ALK-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2024;390(14):1265-1276. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Zhoubný novotvar bronchu, plíce, pleury a thymu [Internet]. Modrá kniha. c2025. [cited 2025 August 18]. Available from: https://www.linkos.cz/lekar-a-multidisciplinarni-tym/personalizovana-onkologie/modra-kniha-cos/aktualni-vydani-modre-knihy/31-8-zhoubny-novotvar-bronchu-plice-pleury-a-thymu-c34-c33-c37/.
  7. Landre T, Assié JB, Chouahnia K. First-line concomitant EGFR-TKI + chemotherapy versus EGFR-TKI alone for advanced EGFR-mutated NSCLC: a meta-analysis of randomized phase III trials. Expert Rev Anticancer Ther. 2024;24(8):775-780. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Passaro A, Wang J, Wang Y. Amivantamab plus chemotherapy with and without lazertinib in EGFR-mutant advanced NSCLC after disease progression on osimertinib: primary results from the phase III MARIPOSA-2 study. Ann Oncol. 2024;35(1):77-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Zhou C, Tang KJ, Cho BC, et al. PAPILLON Investigators. Amivantamab plus Chemotherapy in NSCLC with EGFR Exon 20 Insertions. N Engl J Med. 2023;389(22):2039-2051. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Mamesaya N, Mori K, Kobayashi H. Phase II study of afatinib for advanced non-small cell lung cancer with uncommon epidermal growth factor receptor mutations, including compound mutations detected by next-generation sequencing. Int J Clin Oncol. 2025 Jul 6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Solomon BJ, Liu G, Felip E. Lorlatinib Versus Crizotinib in Patients With Advanced ALK-Positive Non-Small Cell Lung Cancer: 5-Year Outcomes From the Phase III CROWN Study. J Clin Oncol. 2024;42(29):3400-3409. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Zhou C, Lu Y, Kim SW, et al. Alectinib Versus Crizotinib in Asian Patients With Treatment-Naïve Advanced ALK-Positive NSCLC: Five-Year Update From the Phase 3 ALESIA Study. JTO Clin Res Rep. 2024;5(9):100700. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. de Langen AJ, Johnson ML, Mazieres J, et al. CodeBreaK 200 Investigators. Sotorasib versus docetaxel for previously treated non-small-cell lung cancer with KRASG12C mutation: a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2023;401(10378):733-746. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Johnson ML, Smit EF, Felip E, et al. Updated Overall Survival Analysis From the Phase 2 PHAROS Study of Encorafenib Plus
  15. Lu S, Kato T, Dong X, et al. Osimertinib after Chemoradiotherapy in Stage III EGFR-Mutated NSCLC. N Engl J Med. 2024;391(7):585-597. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Tsuboi M, Weder W, Escriu C. Neoadjuvant osimertinib with/without chemotherapy versus chemotherapy alone for EGFR-mutated resectable non-small-cell lung cancer: Neo­ADAURA. Future Oncol. 2021;17(31):4045-4055. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Lee SH, Lu S, Hayashi H. Lazertinib Versus Osimertinib in Previously Untreated EGFR-Mutant Advanced NSCLC: A Randomized, Double-Blind, Exploratory Analysis From MARIPOSA. J Thorac Oncol. 2025:S1556-0864(25)00821-4.
  18. Papassotiriou I, Tentolouris A, Liontos M. Cardiac and vascular toxicity of amivantamab in non-small cell lung cancer (NSCLC): A systematic review. Crit Rev Oncol Hematol. 2025:104835. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Stumpo S, Carlini A, Mantuano F. Efficacy and Safety of TROP-2-Targeting Antibody-Drug Conjugate Treatment in Previously Treated Patients with Advanced Non-Small Cell Lung Cancer: A Systematic Review and Pooled Analysis of Reconstructed Patient Data. Cancers (Basel). 2025;17(11):1750. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Bratova M, Karlinova B, Skrickova J. Non-small Cell Lung Cancer as a Chronic Disease - A Prospective Study from the Czech TULUNG Registry. In Vivo. 2020;34(1):369-379. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Behinaein P, Gadgeel SM, Rattan R. Resistance mechanisms in anaplastic lymphoma kinase-positive lung cancer. Crit Rev Oncol Hematol. 2025;214:104821. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Attili I, Corvaja C, Trillo Aliaga P. Dealing with KRAS G12C inhibition in non-small cell lung cancer (NSCLC) - biology, clinical results and future directions. Cancer Treat Rev. 2025;137:102957. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Wu YL, Guarneri V, Voon PJ, et al. INSIGHT 2 investigators. Tepotinib plus osimertinib in patients with EGFR-mutated non-small-cell lung cancer with MET amplification following progression on first-line osimertinib (INSIGHT 2): a multicentre, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2024;25(8):989-1002. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00270-5. Erratum in: Lancet Oncol. 2024;25(10):e472. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00509-6. PMID: 39089305. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Joshi A, Bhaskar N, Pearson JD. Neuroendocrine Transformation as a Mechanism of Resistance to Targeted Lung Cancer Therapies: Emerging Mechanisms and Their Therapeutic Implications. Cancers (Basel). 2025;17(2):260. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.