Onkologie. 2010:4(3):149-153

Vyšetřovací metody a prognostické faktory u Hodgkinova lymfomu

Heidi Móciková
Oddělení klinické hematologie, FN Královské Vinohrady, Praha

Určení správné diagnózy, vyhodnocení klinického stadia a prognostických faktorů u Hodgkinova lymfomu (HL) jsou základní předpoklady

pro stratifikaci léčby pacientů. Cílem je dosáhnout maximální kontrolu tumoru při minimalizaci nežádoucích účinků léčby, především

pozdních následků léčby. Pro určení klinického stadia před zahájením léčby je standardním vyšetřením počítačová tomografie (CT).

Pozitronová emisní tomografie (PET) je nová metoda, která v úvodu umožňuje přesnější určení stadia a je významným přínosem pro

hodnocení časné odpovědi na léčbu a celkové odpovědi po ukončení prvoliniové léčby. K rizikovým faktorům v časných stadiích HL patří

masivní mediastinální tumor, extranodální postižení, vysoká sedimentace erytrocytů a počet postižených uzlinových lokalizací. V pokročilých

stadiích HL se na posouzení prognózy používá mezinárodní prognostické skóre (IPS). Jeho význam v současné době snižuje

PET vyšetření provedené po dvou cyklech chemoterapie, které má vysokou negativní i pozitivní prediktivní hodnotu.

Klíčová slova: Hodgkinův lymfom, zobrazovací metody, prognostické faktory

Examination methods and prognostic factors in Hodgkin lymphoma

The correct diagnosis, initial evaluation of clinical stage and prognostic factors are basic tools for treatment tailoring in patients with

Hodgkin lymphoma (HL). The aim is to achieve the best tumor control with minimal adverse effects, especially late effects of therapy.

Computed tomography (CT) remains the standard imaging method in initial staging before therapy. Positron emission tomography

(PET) is a new method for a more precise initial staging and it is an important tool for evaluation of response early after two cycles of

therapy and at the end of first-line treatment. Risk factors in early stages of HL include: massive mediastinal tumor, extranodal involvement,

high erythrocyte sedimentation rate and number of involved lymph node localizations. The international prognostic score (IPS)

is used for evaluation of prognosis in advanced stages of HL, but its significance is overshadowed by PET performed after two cycles of

chemotherapy with high negative and positive predictive value.

Keywords: Hodgkin lymphoma, imaging methods, prognostic factors

Zveřejněno: 1. červenec 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Móciková H. Vyšetřovací metody a prognostické faktory u Hodgkinova lymfomu. Onkologie. 2010;4(3):149-153.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Brice P, Colin P, Berger F, et al. Advanced Hodgkin disease with large mediastinal involvement can be treated with eight cycles of chemotherapy alone after a major response to six cycles of chemotherapy. Cancer 2001; 92: 453-459. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Lister TA, Crowther D, Sutclife SB, et al. Report of a committee convened to discuss the evaluation and staging of patients with Hodgkin's disease: Cotswolds meeting. J Clin Oncol 1989; 7: 1630-1636. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Engert A, Franklin J, Eich HT, et al. Two cycles of doxorubicin, bleomycin, vinblastine, and dacarbazine plus extendedfield radiotherapy is superior to radiotherapy alone in early favorable Hodgkin's lymphoma: final results of the GHSG HD7 trial. J Clin Oncol 2007; 25: 3495-502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Jerusalem G, Beguin Y, Fassotte MF, et al. Whole-body positron emission tomography using 18-fluorodeoxyglucose compared to standard procedures for staging patients with Hodgkin's disease. Haematologica 2001; 86: 266-273. Přejít na PubMed...
    5. Isasi CR, Lu P, Balufox MD, et al. A metaanalysis of 18F-2deoxy-2-fluoro-D-glucose positron emission tomography in the staging and restaging of patients with lymhoma. Cancer 2005; 104: 1066-1074. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Cheson BD, Pfistner B, Juweid ME, et al. Revised response criteria for malignant lymphoma. J Clin Oncol 2007; 25: 579-586. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Juweid ME, Stroobants S, Hoekstra OS, et al. Use of positron emission tomography for response assessment of lymphoma: consensus of the imaging subcommittee of international harmonization project in lymphoma. J Clin Oncol 2007; 25: 571-578. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Mendenhall NP, Cantor AB, Barre DM, et al. The role of prognostic factors in treatment selection for early-stage Hodgkin´s disease. Am J Clin Oncol 1994; 17: 189-195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Specht L, Nordentoft AM, Cold S, et al. Tumor burden as the most important prognostic factor in early-stage Hodgkin's disease. Relations to other prognostic factors and implications for choice of treatment. Cancer 1988; 61: 1719-1727. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Noordijk EM, Carde P, Mandard AM, et al. preliminary results of the EORTC-GPMC controlled trial H7 in early-stage Hodgkin´s disease. EORTC Lymphoma Cooperative Group. Groupe Pierre-et-Marie Curie. Ann Oncol. 1994; Suppl 2: 107-112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Meyer RM, Gospodarowitz MK, Connors JM, et al. Randomized comparison of ABVD chemotherapy with a strategy that includes radiation therapy in patients with limited-stage Hodgkin's lymphoma: National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group and the Eastern Cooperative Oncology Group. J Clin Oncol. 2005; 23: 4634-4642. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Low SE, Horsman JM, Walters SJ, et al. Risk-adjusted prognostic models for Hodgkin´s disease (HD) and grade II nonHodgkin´s lymphoma (NHLII): validation on 6728 British National Lymphoma Investigation patients. Br. J. Haematol. 2003; 120: 277-280. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Hasenclever D, Diehl V. A prognostic score for advanced Hodgkin´s disease. International Prognostic Factors Project on Advanced Hodgkin´s Disease. N Engl J Med 1998; 339: 1506-1514. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Specht L, Nissen NI. Prognostic factors in Hodgkin's disease stage IV. Eur J Haematol 1988; 41: 359-367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Strauss DJ, Gaynor JJ, Myers J, et al. Prognostic factors among 185 adults with newly diagnosed advanced Hodgkin's disease treated with alternative potentially noncross-resistant chemotherapy and intermediate-dose radiation therapy. J Clin Oncol 1990; 8: 1173-1186. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Wagstaff J, Steward W, Jones M, et al. Factors affecting remission and survival in patients with advanced Hodgkin's disease treated with MVPP. Hematol Oncol 1986; 4: 135-147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Longo DL, Young RC, Wesley M, et al. Twenty years of MOPP therapy for Hodgkin's disease. J Clin Oncol 1986; 4: 12995-1306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Hutchings M, Loft A, Hansen M, et al. FDG-PET after two cycles of chemotherapy predicts treatment failure and progression-free survival in Hodgkin lymphoma. Blood 2006; 107: 52-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Gallamini A, Hutchings M, Rigacci L, et al. Early interim 2-[18F] fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emission tomography is prognostically superior to international prognostic score in advanced-stage Hodgkin's lymphoma: a report from a joint Italian-Danish study. J Clin Oncol. 2007; 25: 3746-3752. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.