Onkologie. 2012:6(4):190-194

Některé aspekty ortopedické onkologie

Dagmar Adámková Krákorová
Klinika komplexní onkologické péče, Masarykův onkologický ústav Brno

Komise pro nádory měkkých tkání a skeletu (KMST), Brno

Nádorová onemocnění pohybového aparátu jsou relativně vzácná. Přesto představují významný úsek v onkologii. Včas a kvalitně zjištěná

diagnóza stejně jako účelná léčba jsou klíčem k léčebnému úspěchu. Vzhledem k úzké specializaci a nákladnosti celého procesu

by léčba kostních sarkomů měla být vedena na základě rozhodnutí multioborového týmu, na pracovišti s dostatečnými zkušenostmi.

Léčba high-grade osteosarkomů a nádorů skupiny Ewingova sarkomu/primitivního periferního neuroektodermálního tumoru (PNET)

je v zásadě multimodální. Zavedením agresivní systémové chemoterapie došlo k výraznému zlepšení přežití pacientů s lokalizovaným

onemocněním. Standardní léčbou operabilních, nízce maligních osteosarkomů a chondrosarkomů je chirurgická léčba, v indikovaných

případech doplněná radioterapií.

Klíčová slova: sarkomy kostí, multioborový tým, léčba, přežití

Aspects of ortopedical oncology

Bone sarcomas are extremely rare neoplasms. Early diagnosis and effective treatment are significant for the therapy achievment. According

to the high specialization, multidisciplinary treatments planning by an experienced team is mandatory in all cases of bone sarcoma.

Multimodal therapy is needed in case of high grade osteosarcoma and Ewing´s sarcoma/PNET, survival in patients with localised disease

has improved dramatically due to the advent of effective multiagent chemotherapy regimens. Surgery is a standard treatment for patients

with low grade osteosarcoma and chondrosarcoma, complemented by radiation therapy in selected cases.

Keywords: bone sarcomas, multidisciplinary treatment, survival

Zveřejněno: 1. říjen 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Adámková Krákorová D. Některé aspekty ortopedické onkologie. Onkologie. 2012;6(4):190-194.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Isakoff MF, Harris MJ, Beghart MC, Grier HE. Bone Sarcomas in: Cancer in Adolescents and Young Adults, editors Bleyer WA, Barr RD. Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York 2007; 12: 203-218. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Bleyer WA, O´Leary M, Barr R, Ries (eds). Cancer epidemiology in Older Adolescents and Young Adults 15 to 29 years of Age, including SEER Incidence and Survival, 1975-2000. National Cancer Institute, 2006, NIH Pub. No 06-5767, Bethesda MD, www.seer.cancer.gov/publications.
  3. Martin M Malawer, Lee J Helman, Brian O´ Sullivan. Sarcomas of Bone. In De Vita VT, Hellmann S, Rosenberg SA, et al. Cancer Principles and Practise Of Oncology, (8. th. ed). Philadelphia: Lippincot Williams and Wilkins 2008: 1794-1812.
  4. Cancer Management: A Multidisciplinary Approach, 12th edition, edited by Pazdur R, Wagman LD, Camphausen KA, Hoskins WJ, 2009; 21: 569-583.
  5. NCCN Clinical Practise Guidlines in Oncology, Bone cancer, V. 2/2012.
  6. Bielack SS, Bielack KB, Delling G, et al. Prognostic factors in high grade osteosarcoma of the extremities or trunk: An analysis of 1702 patients treated on neoadjuvant cooperative osteosarcoma study group protocols. J Clin Oncol 2002; 20: 776-790. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Kovar H, Le Deley M, Delattre O, et al. Impact of EWS/FLI1 fusion type on disease progression in Ewing´s sarcoma: prospective results from the cooperative Euro-E.W.I.N.G.99 trial. Proc Annu Meet Am Assoc Cancer Res 2009: abstr 5680.
  8. Ferrari S, Palmerini E. Adjuvant and neoadjuvant combination chemotherapy for osteogenic sarcoma. Curr Opin Oncol 2007; 19(4): 341-346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. De Laney TF, et al. Radiotherapy for local control of osteosarcoma. Int J radiat Oncol Biol Phys 2005; 61: 492-498. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Bacci G, Lonhgi A, Beroni F, et al. Primary high grade osteosarcoma: comparsion between preadolescent and older patients. Journal of Pediatr Hematol Oncology 2005; 27: 129-134. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. EURAMOS. www.ctu.mrc.ac.uk/euramos.
  12. Harting ML, Blakely ML. Management of osteosarcoma pulmonary metastases. Semin Pediatr Surg 2006; 15(1): 25-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Lewis IJ, Nooij MA, Whelan J, et al. Improvement in histologic response but not survival in osteosarcoma patiens treated with intensified chemotherapy: a randomized phase III trial of the European Osteosarcoma Intergroup. J Natl Cancer Inst 2007; 99(2): 112-128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. EWING 2008 treatment manual, version 1-010607, ewing@uni-muenster.de.
  15. www.mou.cz/pro odborníky/léčebné protokoly/sarkomy kostí.
  16. Naomi J Balamuth, Richard B Wormer. Ewing´s sarcoma. The Lancet Oncology 2010; 11: 184-192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Anderson P, Kopp L, Anderson N, et al. Novel bone cancer drugs: investigational agents and control paradigms for primary bone sarcoma (Ewing´s sarcoma and osteosarcoma), Expert Opin. Investig. Drugs 2008; 17(11): 1703-1715. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Mora J, Cruz CO, Parareda A, et al. Treatment of relapsed/ refractory pediatric sarcomas with gemcitabine and docetaxel. J Pediatr Hematol Oncol 2009; 31(10): 723-729. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Bond M, Bernstein M, Pappo A, et al. A phase II study of imanitib mesylate in children with refractory or relapsed solid tumors: a Children´s Oncology Group study. Pediatr Blood Cancer 2008; 50: 254-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Müller CR, Smeland S, Bauer HC, et al. Interferon-alpha as the only adjuvant treatment in high-gradosteosarcoma patients treated with intensified chemotherapy: a randomized phase III trial of the European Osteosarcoma Intergroup. J Natl. Cancer Inst 2007; 99: 112-128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Meyers PA, Schwartz CL, Krailo MD, et al. Osteosarcoma: the addition of muramyl tripeptide to chemotherapy improves survival - a report from the Childrens Oncology Group. J Clin Oncol 2008; 26(4): 633-638. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Zapletalova D, André N, Deak L, et al. Metronomic chemotherapy with the COMBAT regimen in advanced pediatric malignancies: a multicenter experience. Oncology 2012; 82(5): 249-260. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.