Onkologie. 2012:6(5):269-271

Neoadjuvantní chemoterapie u jaterních metastáz kolorektálního karcinomu

Miroslav Ryska
Chirurgická klinika 2. LF UK a ÚVN, Praha

Výskyt jaterních metastáz kolorektálního karcinomu se odvíjí od incidence KRK, která je v České republice jedna z nejvyšších na světě

a představuje cca 90 nových případů na 100 000 obyvatel/rok. Celkově se jedná ročně o 9.000 nových případů onemocnění. U 60 %

z nich se vyvine generalizace onemocnění v podobě jaterních metastáz. Radikální léčbou je provedení resekce jater a podání adjuvantní

chemoterapie. Autoři uvádějí typy jaterních resekcí, míru posuzované radikality, faktory vedoucí ke kontraindikaci resekce jater a dále

možnosti zvýšení procenta resekability. Nejlepších výsledků v léčbě je dosahováno multimodálním přístupem s uplatňováním personalizovaného

přístupu ke každému pacientovi.

Klíčová slova: kolorektální karcinom, jaterní metastázy, resekce jater, chemoterapie, multimodální přístup

Neoadjuvant chemotherapy in livermetastatic colorectal carcinoma

The occurrence of livermetastatic colorectal carcinoma is related to the incidence of colorectal cancer (CRC) which, in the Czech Republic,

is one of the highest worldwide with approximately 90 new cases per 100.000 inhabitants/year. Overall, 9.000 new cases of the disease

occur annually. Sixty percent of them develop generalized disease in the form of liver metastases. Radical treatment involves liver resection

and administration of adjuvant chemotherapy. The authors report the types of liver resections, the degree of radicality, the factors

resulting in contraindication of liver resection as well as the options of increasing the percentage of resectability. The best treatment

outcomes are achieved with a multimodal approach using a personalized approach to each patient.

Keywords: colorectal cancer, liver metastases, liver resection, chemotherapy, multimodal approach

Zveřejněno: 1. listopad 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ryska M. Neoadjuvantní chemoterapie u jaterních metastáz kolorektálního karcinomu. Onkologie. 2012;6(5):269-271.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Kopetz S, Chang GJ, Overman MJ, et al. Improved survival in metastatic colorectal cancer is associated with adoption of hepatic resection and improved chemotherapy. J Clin Oncol 2009; 27: 3677-3683. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Liévre A, Bachet JB, Bojte V, et al. KRAS mutation as an independent prognostic factor in patiens with advanced colorectal cancer treated with cetuximab. J Clin Oncol 2008; 26: 374-379. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Abdalla EK, Vauthey JN, Ellis LM, et al. Recurrence and outcomes following hepatic resection, radiofrequency ablation and combined resectio/ablation for colorectal liver metastases. Ann Surg 2004; 239: 818-825. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. de Haas RJ, Wicherts DA, Salloum C, et al. Long-term outcomes after hepatic resection for colorectal metastases in young patiens. Cancer 2010; 116: 647-658. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Ryska M, Barkmannová J, Pudil J, et al. Multidisciplinární tým v léčbě kolorektálního karcinomu. Praktické zkušenosti, příklad spolupráce VFN a ÚVN. Colorectal News 2012; 1: 15-17.
    6. Nordlinger B, Sorbye H, Glimelius B, et al. Perioperative chemotherapy with FOLFOX4 and surgery versus surgery alone for resectable liver metastases from colorectal cancer (EORTC Intergroup trial 40983): A randomised controlled trial. Lancet 2008; 371: 1007-1016. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Adam R, Bhangui P, Poston G, et al. Is perioperative chemotherapy useful for solitary, metachronous, colorectal liver metastases? Ann Surg 2010; 252: 774-787. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Adam R, Delvart V, Pascal G, et al. Rescue surgery for unresectable colorectal liver metastases downstaged by chemotherapy: A model to predict long-term survival. Ann Surg 2004; 240: 644-657; discussion 657-658. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Alberts SR, Horvath WL, Sternfeld WC, et al. Oxaliplatin, fluorouracil, and leucovorin for patients with unresectable liver-only metastases from colorectal cancer: A North Central Cancer Treatment Group phase II study. J Clin Oncol 2005; 23: 9243-9249. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Ho WM, Ma B, Mok T, et al. Liver resection after irinotecan, 5-fluorouracil, and folinic acid for patiens with unresectable colorectal liver metastases: A multicenter phase II study by the Cancer Therapeutic Research Group. Med Oncol 2005; 22: 303-312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Pozzo C, Basso M, Cassano A, et al. Neoadjuvant treatment of unresectable liver disease with irinotecan and 5-fluorouracil plus folinic acid in colorectal cancer patients. Ann Oncol 2004; 15: 933-939. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Adam R, Pascal G, Castaing D, et al. Tumor progression while on chemotherapy: A contraindication to liver resection for multiple colorectal metastases? Ann Surg 2004; 240: 1052-1061; discussion 1061-1064. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. LiverMetSurvey. International Registry of Patiens Operated for Colorectal Liver Metastasis. Available at http://www.livermetsurvey.org, accessed November 23, 2011.
    14. Bouchahda M, Adam R, Giacchetti S, et al. Rescue chemotherapy using multidrug chronomodulated hepatic arterial infusion for patients with heavily pretreated metastatic colorectal cancer. Cancer 2009; 115: 4990-4999. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Bokemeyer C, Bondarenko I, Makhson A, et al. Fluorouracil, leucovorin, and oxaliplatin with and without cetuximab in the first-line treatment of metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol 2009; 27: 663-671. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Folprecht G, Gruenberger T, Bechstein WO, et al. Tumour response and secondary resectability of colorectal liver metastases following neoadjuvant chemotherapy with cetuximab: The CELIM randomised phase 2 trial. Lancet Oncol 2010; 11: 38-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Garufi C, Torsello A, Tumolo S, et al. Cetuximab plus chronomodulated irinotecan, 5-fluorouracil, leucovorin and oxaliplatin as neoadjuvant chemotherapy in colorectal liver metastases: POCHER trial. Br J Cancer 2010; 103: 1542-1547. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Tveit K, Guren T, Glimelius B, et al. Randomized phase III study of 5 fluorouracil/foliante/oxaliplatin given continuously or intermittently with or without cetuximab, as first-line treatment of metastatic colorectal cancer: The NORDIC VII study (NCT00145314), by the Nordic Colorectal Cancer Biomodulation Group. J Clin Oncol 2011; 29 (Suppl. 4): 365. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Douillard JY, Siena S, Cassidy J, et al. Randomized, phase III trial of panitumumab with infusional fluorouracil, leucovorin, and oxaliplatin (FOLFOX4) versus FOLFOX4 alone as first-line treatment in patients with previously untreated metastatic colorectal cancer: The PRIME study. J Clin Oncol 2010; 28: 4697-4705. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Kishi Y, Zorzi D, Contreras CM, et al. Extended preoperative chemotherapy does not improve pathologic response and increases postoperative liver insufficiency after hepatic resection for colorectal liver metastases. Ann Surg Oncol 2010; 17: 2870-2876. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Wong R, Cunningham D, Barbachano Y, et al. A multicentre study of capecitabine, oxaliplatin plus bevacizumab as perioperative treatment of patients with poor-risk colorectal liver-only metastases not selected for upfront resection. Ann Oncol 2011; 22: 2042-2048. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Adam R, De Gramont A, Figueras J, et al. The oncosurgery approach to managing liver metastases from colorectal cancer: a multidisciplinary international consensus. The Oncologist 2012 September (Epub ahead of print). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Jones RP, Vauthey JN, Adam R, et al. Effect of specialist decision - making on treatment strategie for colorectal liver metastases. Br J Surg 2012; 99: 163-1269. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.