Onkologie. 2012:6(6):320-322

Možnosti zobrazování lymfatických uzlin

Radka Šlaisová1, Karel Benda1, Petr Szturz2, Hana Petrášová1, Marek Mechl1
1 Radiologická klinika FN Brno a LF MU Brno
2 Interní hematologická a onkologická klinika FN Brno a LF MU Brno

Lymfatické uzliny mohou být postiženy mnoha patologickými procesy, které zahrnují zánětlivé změny specifické a nespecifické etiologie,

řadu benigních reaktivních změn a postižení primárními a sekundárními nádory. Zobrazení a následné vyhodnocení lymfatických uzlin

jako benigní nebo potenciálně maligní je důležité zejména v rámci stagingu nádorových onemocnění a u pacientů s náhodně zjištěnou

lymfadenopatií. Práce předkládá přehled zobrazovacích metod používaných v diagnostice lymfadenopatií. V textu je uvedená i moderní

metoda kontrastní ultrasonografie hodnotící perfuzní změny uzliny po intravenózní aplikaci mikrobublinové kontrastní látky, doplněná

o obrazovou dokumentaci našich pacientů. Uvedeny jsou i další metody – výpočetní tomografie a magnetická rezonance včetně jejich

limitací a dnes již výjimečně používaná přímá rentgenová lymfografie.

Klíčová slova: lymfatické uzliny, ultrasonografie, lymfografie, výpočetní tomografie, kontrastní látka

Possibilities of lymph nodes imaging

Many pathological processes can affect lymph nodes including specific and nonspecific inflammation, further a number of benign

reactive changes and primary and secondary tumour processes. Imaging and evaluation of lymph nodes as benign or potentially malignant

is particularly important mainly in case of cancer staging and for patients with incidental lymphadenopathy. The work presents an

overview of imaging methods used for the diagnosis of lymphadenopathy. We mention modern imaging method of contrast-enhanced

ultrasound that requires a microbubble contrast agent for evaluation of nodal perfusion. The method is supplied with pictorial documentation

of ultrasound findings. Other methods are also listed – computed tomography and magnetic resonance imaging, including their

limitations and currently rarely used conventional lymphography.

Keywords: lymph nodes, ultrasonography, lymphography, computed tomography, contrast media

Zveřejněno: 1. prosinec 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šlaisová R, Benda K, Szturz P, Petrášová H, Mechl M. Možnosti zobrazování lymfatických uzlin. Onkologie. 2012;6(6):320-322.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Adam Z, Vorlíček J, Hejlová A, et al. Diagnostický postup u pacientů s lymfadenopatií nejasné etiologie. Interní medicína pro praxi 2001; 10: 460-465.
    2. Guermazi A, Brice P, Hennequin Ch, Sarfati E. Lymphography: An Old Technique Retains Its Usefulness. RadioGraphics 2003; 23(6): 1541-1560. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Winterer JT, Blum U, Boos S, Konstantinides S, Langer M. Cerebral and Renal Embolization after Lymphography in a Patient with Non-Hodgkin Lymphoma: Case Report. Radiology 1999; 210: 381-383. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Castellino RA, Billingham M, Dorfman RF. Lymphographic accuracy in Hodgkin's disease and malignant lymphoma with a note on the "reactive" lymph node as a cause of most false-positive lymphograms 1974. Invest Radiol 1990; 25: 412-422. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Glees JP, Gazet JC, MacDonald JS, Peckham MJ. The accuracy of lymphography in Hodgkin's disease. Clin Radiol 1974; 25: 5-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Kademian MT, Wirtanen GW. Accuracy of Bipedal Lymphography in Hodgkin's Disease. Am J Roentgenol 1977; 129: 1041-1042. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. North LB, Lindell MM, Jing B-S, Wallace S. Current Use of Lymphography for Staging Lymphomas and Genital Tumors. AJR 1992; 158: 725-728. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Benda K. Lymfedém - patofyziologie a diagnostika. Praktická flebologie 2000; 9: 3-5.
    9. Ying M, Ahuja A. Sonography of Neck Lymph Nodes. Part I: Normal Lymph Nodes. Clinical Radiology 2003; 58: 351-358. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Ariji Y, Kimura Y, Hayashi N, et al. Power Doppler sonography of cervical lymph nodes in patients with head and neck cancer. AJNR Am J Neuroradiol 1998; 19: 303-307.
    11. Wu CH, Chang YL, Hsu WC, Ko JY, Sheen TS, Hsieh FJ. Usefulness of Doppler spectral analysis and power Doppler sonography in the differentiation of cervical lymphadenopathies. AJR Am J Roentgenol 1998; 171: 503-509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Vassallo P, Wernecke K, Roos N, Peters PE. Differentiation of benign from malignant superficial lymphadenopathy: the role of high-resolution US. Radiology 1992; 183: 215-220. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Quaia E. Microbubble ultrasound contrast agents: an update. Eur Radiol 2007; 17: 1995-2008. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Torzilli G. Adverse effects associated with SonoVue use. Expert Opin Drug Saf 2005; 4(3): 399-401. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Moritz JD, Ludwig A, Oestmann JW. Contrast-enhanced color Doppler sonography for evaluation of enlarged cervical lymph nodes in head and neck tumours. AJR Am J Roentgenol. 2000; 175(5): 1279-1284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Rubaltelli L, Khadivi Y, Tregnaghi A, et al. Evaluation of lymph node perfusion using continuous mode harmonic ultrasonography with a second-generation contrast agent. J Ultrasound Med 2004; 23: 829-836. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Yu M, Liu Q, Song HP, et al. Clinical application of contrast-enhanced ultrasono-graphy in diagnosis of superficial lymphadenopathy. J Ultrasound Med 2010; 29: 735-740. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Jakubcová R, Moulis M, Šálek D, Foukal J. Kontrastní ultrazvukové vyšetření periferních lymfatických uzlin - radiologicko-patologická korelace. Ces Radiol 2010; 64(1): 577-583. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Van den Brekel MWM, Stel HV, Castelijns JA, et al. Cervical lymph node metastasis: assessment of radiologic criteria. Radiology 1990; 177: 379-384. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Bělohlávek O, Fencl P. Hybridní zobrazování výpočetní a pozitronovou emisní tomografií. Medicína pro praxi 2004; 2: 87-89.
    21. Weissleder R, Elizondo G, Wittenberg J, Rabito CA, Bengele HH, Josephson L. Ultrasmall superparamagnetic iron oxide: characterization of a new class of contrast agents for MR imaging. Radiology 1990; 175: 489-493. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Sigal R, Vogl T, Casselman J et al. Lymph node metastases from head and neck squamous cell carcinoma: MR imaging with ultrasmall superparamagnetic iron oxide particles (Sinerem MR) --results of a phase-III multicenter clinical trial. Eur Radiol 2002; 12: 1104-1113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Anzai Y, Blackwell KE, Hirschowitz SL, et al. Initial clinical experience with dextran-coated superparamagnetic iron oxide for detection of lymph node metastases in patients with head and neck cancer. Radiology 1994; 192: 709-715. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Mechl M, Benda K, Prášek J, Doubek J. Možnosti kontrastní MR lymfografie. Čes. Radiol., 1999; 53(4): 224-229. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Sumi M, Sakihama N, Sumi T, et al. Discrimination of metastatic cervical lymph nodes with diffusion-weighted MR imaging in patients with head and neck cancer. Am J Neuroradiol 2003; 24: 1627-1634.
    26. Abdel Razek AAK, Soliman NY, Elkhamary S, Alsharaway MK, Tawfik A. Role of diffusion-weighted MR imaging in cervical lymphadenopathy. Eur Radiol 2006; 16: 1468-1477. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.