Onkologie 2020: 14(Suppl.E): 135-138 | DOI: 10.36290/xon.2020.073

Alectinib v léčbě NSCLC

Bohdan Kadlec
Klinika nemocí plicních a tuberkulózy LF MU a FN Brno

Alectinib - Alecenza® je vysoce selektivní inhibitor tyrosinkinázy ALK, který ve studiích prokázal účinnost vůči mutovaným formám ALK, včetně mutací rezistentních ke crizotinibu. Jeho výhodou je, že prostupuje přes hematoencefalickou bariéru a je účinný v CNS. V České republice je schválen v monoterapii v rámci 1. linie léčby pacientů s pokročilým ALK+ NSCLC a jako léčba u pacientů s pokročilým ALK+ NSCLC progredujících po předchozí léčbě crizotinibem. Kazuistické sdělení ukazuje na vysokou efektivitu léčby u pacientů s metastazujícím ALK pozitivním adenokarcinomem plic a dokumentuje též regresi mozkových metastáz bez nutnosti použít další modality onkologické léčby.

Klíčová slova: nemalobuněčný karcinom plic, EML4-ALK, alectinib.

Alectinib in the treatment of advanced ALK + NSCLC

Alectinib - Alecenza® is a highly selective inhibitor of ALK tyrosine kinase, which has shown efficacy against mutated forms of ALK tumors, including mutations resistant to crizotinib. Its advantage is that it crosses the blood-brain barrier and is effective in the brain. It is approved as a first line monotherapy for patients with advanced ALK + NSCLC and as a treatment for patients with advanced ALK+ NSCLC progressing after previous treatment with crizotinib. The case study documents high efficacy in the treatment of patients with metastatic ALK + lung adenocarcinoma, including regression of brain metastases, without the need of cranial irradiation.

Keywords: non-small-cell lung cancer, ALK+, alectinib.

Zveřejněno: 25. září 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kadlec B. Alectinib v léčbě NSCLC. Onkologie. 2020;14(Suppl.E / Onkologické kazuistiky 4):135-138. doi: 10.36290/xon.2020.073.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Skřičková J, Kadlec B, Venclíček O. Nemalobuněčný karcinom plic. Vnitřní lékařství 2017; 63: 11. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Skřičková J, Babičková L, Tomísková M, Kadlec B. Biologická léčba nemalobuněčného karcinomu plic. Interní med. 2011; (13): 7-8.
  3. Soda M, Choi YL, Enomoto M, et al. Identification of the transforming EML4-ALK fusion gene in non-small-cell lung cancer. Nature 2007; (448): 561-566. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Gainor JF, Varghese AM, Ou SH, et al. ALK rearrangements are mutually exclusive with mutations in EGFR or KRAS: an analysis of 1,683 patients with non-small cell lung cancer. Clin Cancer Res, 2013; (19): 4273-4281. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Shaw AT, Trap BY, Mino-Kenudson M, et al. Clinical features and outcome of patients with non-small-cell lung cancer who harbor EML4-ALK. J Clin Oncol 2009; (27): 4247-4253. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Choi YL, Soda M, Yamashita Y, et al. ALK Lung Cancer Study Group: EML4-ALK mutations in lung cancer that confer resistance to ALK inhibitors. N Engl J Med 2010; (363): 1734-1739. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Camidge DR, Bang YJ, Kwak EL, et al. Activity and safety of crizotinib in patients with ALK-positive non-small-cell lung cancer: updated results from a phase 1 study. Lancet Oncol 2012; (13): 1011-1019. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Doebele RC, Pilling AB, Aisner DL, et al. Mechanisms of resistence to crizotinib in patients with ALK gene rearranged non-small cell lung cancer. Clin Cancer Res. 2012; (18): 1472-1482. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Sasaki T, Koivunen J, Ogino A, et al. A novel ALK secondary mutation and EGFR signaling cause resistance to ALK kinase inhibitors. Cancer Res. 2011; 71: 6051-6060. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Zhang I, Zaorsky NG, Palmer JD, et al. Targeting brain metastases in ALK-rearranged non-small-cell lung cancer. Lancet Oncol 2015; 16: e510-e521. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Mok T, et al. ASCEND-2: a single-arm, open-label, multicenter Phase 2 study of ceritinib in adult patients (pts) with ALK-rearranged (ALK+) non-small cell lung cancer (NSCLC) previously treated with chemotherapy and crizotinib (CRZ). Annual Meeting, J Clin Oncol. 2015; 33, suppl: 8059-8059. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Peters S, et al. Alectinib versus crizotinib in untreated ALK-positive non-small-cell lung cancer. N Engl J Med, 2017; 377: 829-838. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Shaw AT, Felip E, Bauer TM, et al. Lorlatinib in non-small-cell lung cancer with ALK or ROS1 rearrangement: an international, multicentre, open-label, single-arm first-in-man phase 1 trial. Lancet Oncol 2017; 18: 1590-1599. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Kim DW, Gadgeel S, Gettinger S, et al. Safety and clinical activity results from a phase Ib study of alectinib plus atezolizumab in ALK+ advanced NSCLC (aNSCLC). J Clin Oncol 2018; 36(Suppl. 15): 9009. Přejít k původnímu zdroji...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.