Onkologie. 2026:20(3):181-187

Naděje pro pacienty s pokročilým mCRC - fruchintinib jako účinná volba po více než roce klinických zkušeností

MUDr. Zuzana Zafarová

Přínosu selektivní anti-angiogenní léčby u metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC), účinnosti a bezpečnostnímu profilu fruchintinibu (Fruzaqla®) doloženému v randomizované kontrolované studii FRESCO-2 i českým zkušenostem s tímto přípravkem u silně předléčených pacientů bylo věnováno sympozium společnosti Takeda na XXXI. jihočeských onkologických dnech v Českém Krumlově v dubnu 2026. MUDr. Bencsiková připomněla mechanismus patologické angiogeneze při vzniku maligních nádorů a význam anti-angiogenní léčby, která se u mCRC uplatňuje ve všech liniích. Shrnula výsledky randomizované placebem kontrolované studie FRESCO-2, ve které fruchintinib u pacientů po vyčerpání všech schválených možností léčby mCRC významně prodloužil celkové přežití (OS) ze 4,8 na 7,4 měsíce i přežití bez progrese (PFS) z 1,8 na 3,7 měsíce při předvídatelném a zvládnutelném profilu bezpečnosti, navíc bez ohledu na molekulární profil nádoru. Jeho účinnost v pozdních liniích léčby lze vysvětlit vyšší selektivitou cíleného účinku fruchintinibu v porovnání s jinými schválenými anti-VEGF nebo anti-VEGFR léky. Umožňuje tak zachovat kontinuitu léčby mCRC s cílem dosažení co nejdelšího přežití pacientů. MUDr. Mudráková prezentovala kazuistiky dvou relativně mladých pacientek s metastatickým karcinomem rekta. Léčba fruchintinibem ve 4. linii léčby vedla u jedné z nich k 9měsíčnímu PFS a OS zatím nebylo dosaženo. U druhé pacientky tato perorální léčba pokračuje i po 17 měsících při dobré kvalitě života. MUDr. Batko seznámil účastníky sympozia s výsledky dosaženými s fruchintinibem u souboru 18 pacientů s mCRC léčených ve FN Motol, které ukazují na velmi dobrou snášenlivost léčby i u silně předléčených jedinců. Pacienti v souboru zahajovali léčbu přípravkem Fruzaqla po více než 5 letech předchozí léčby metastatického onemocnění. MUDr. Batko připojil shrnující komentář, že i přesto, že data v souboru jsou zatím nezralá vzhledem k významnému počtu pacientů s nedávno zahájenou léčbou, se dosažený medián PFS  blíží výsledkům studie FRESCO-2 a jsou srovnatelné s jinými publikovanými soubory pacientů z běžné klinické praxe. Připojil kazuistiku 81letého muže s vícečetnými komorbiditami, který zvládl léčbu fruchintinibem bez nutnosti redukce dávky, a dokonce dosáhl odpovědi na léčbu. Fruchintinib užíval 9 měsíců, což je déle než medián OS ve studii FRESCO-2.

Published: July 1, 2026  Show citation

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Zafarová Z. Naděje pro pacienty s pokročilým mCRC - fruchintinib jako účinná volba po více než roce klinických zkušeností. Onkologie. 2026;20(3):181-187.
Share...
Download citation
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Purchase PDF - 60 CZK (2.5 EUR)
    will be unlocked 1.7.2027

    References

    1. Liang H, He X, Tong Y, et al. Ferroptosis open a new door for colorectal cancer treatment. Front Oncol. 2023 Mar 16;13:1059520. Go to original source...
    2. Jackson-Thompson J, Ahmed F, German RR, et al. Descriptive epidemiology of colorectal cancer in the United States, 1998-2001. Cancer. 2006 Sep 1;107(5 Suppl):1103-1111. Go to original source...
    3. Armaghany T, Wilson JD, Chu Q, et al. Genetic alterations in colorectal cancer. Gastrointest Cancer Res. 2012 Jan;5(1):19-27.
    4. Chitoran E, Rotaru V, Stefan DC, et al. Blocking Tumoral Angiogenesis VEGF/VEGFR Pathway: Bevacizumab-20 Years of Therapeutic Success and Controversy. Cancers (Basel). 2025 Mar 27;17(7):1126. Go to original source...
    5. Lugano R, Ramachandran M, Dimberg A. Tumor angiogenesis: causes, consequences, challenges and opportunities. Cell Mol Life Sci. 2020 May;77(9):1745-1770. Go to original source...
    6. Hansen TF, Qvortrup C, Pfeiffer P. Angiogenesis Inhibitors for Colorectal Cancer. A Review of the Clinical Data. Cancers (Basel). 2021 Mar 1;13(5):1031. Go to original source...
    7. Sun W. Angiogenesis in metastatic colorectal cancer and the benefits of targeted therapy. J Hematol Oncol. 2012 Oct 11;5:63. Go to original source...
    8. Kowanetz M, Ferrara N. Vascular endothelial growth factor signaling pathways: therapeutic perspective. Clin Cancer Res. 2006 Sep 1;12(17):5018-5022. Go to original source...
    9. Albini A, Tosetti F, Li VW, et al. Cancer prevention by targeting angiogenesis. Nat Rev Clin Oncol. 2012 Sep;9(9):498-509. Go to original source...
    10. Hanrahan V, Currie MJ, Gunningham SP, et al. The angiogenic switch for vascular endothelial growth factor (VEGF)-A, VEGF-B, VEGF-C, and VEGF-D in the adenoma-carcinoma sequence during colorectal cancer progression. J Pathol. 2003 Jun;200(2):183-94. Go to original source...
    11. Qin S, Li A, Yi M, et al. Recent advances on anti-angiogenesis receptor tyrosine kinase inhibitors in cancer therapy. J Hematol Oncol. 2019 Mar 12;12(1):27. Go to original source...
    12. Chen HX, Cleck JN. Adverse effects of anticancer agents that target the VEGF pathway. Nat Rev Clin Oncol. 2009 Aug;6(8):465-477. Go to original source...
    13. Liu Y, Li Y, Wang Y, et al. Recent progress on vascular endothelial growth factor receptor inhibitors with dual targeting capabilities for tumor therapy. J Hematol Oncol. 2022 Jul 7;15(1):89. Go to original source...
    14. Sun Q, Zhou J, Zhang Z, et al. Discovery of fruquintinib, a potent and highly selective small molecule inhibitor of VEGFR 1, 2, 3 tyrosine kinases for cancer therapy. Cancer Biol Ther. 2014;15(12):1635-1645. Go to original source...
    15. Elebiyo TC, Rotimi D, Evbuomwan IO, et al. Reassessing vascular endothelial growth factor (VEGF) in anti-angiogenic cancer therapy. Cancer Treat Res Commun. 2022;32:100620. Go to original source...
    16. Dasari A, Lonardi S, Garcia-Carbonero R, et al; FRESCO-2 Study Investigators. Fruquintinib versus placebo in patients with refractory metastatic colorectal cancer (FRESCO-2): an international, multicentre, randomised, double-blind, phase 3 study. Lancet. 2023 Jul 1;402(10395):41-53. Go to original source...
    17. National Cancer Institute, National Institutes of Health. Angiogenesis inhibitors. Updated April 2, 2018. Accessed 2024;February 12. Available from: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitors-fact-sheet#why-is-angiogenesis-important-in-cancer.
    18. SPC FRUZAQLA. Available from: www.sukl.cz.Cremolini C, Chalabi M, Elez E, et al. Metastatic colorectal can­cer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2026 Apr 14: S0923-7534(26)00108-0. Available from: https://www.esmo.org/living-guidelines/esmo-metastatic-colorectal-cancer-living-guideline.
    19. Prager GW, Taieb J, Fakih M, et al. SUNLIGHT Investigators. Trifluridine-Tipiracil and Bevacizumab in Refractory Metastatic Colorectal Cancer. N Engl J Med. 2023 May 4;388(18):1657-1667. Go to original source...
    20. Grothey A, Van Cutsem E, Sobrero A, et al. Regorafenib monotherapy for previously treated metastatic colorectal cancer (CORRECT): an international, multicentre, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2013 Jan 26;381(9863):303-312. Go to original source...
    21. Suleman N, Mullangi S, Binz K, et al. Real-world experience of fruquintinib in patients with metastatic colorectal cancer: A single-center retrospective study in the United States. J Clin Oncol. 2025;43 (suppl. 16):e15613. Go to original source...
    22. Verdasca F, Martins A, Fernandes A, et al. 66P Real-world data from fruquintinib in later line metastatic colorectal cancer. Ann Oncol. July 2025;36:S36. Go to original source...

    Return to the content


    Oncology

    Madam, Sir,
    please be aware that the website on which you intend to enter, not the general public because it contains technical information about medicines, including advertisements relating to medicinal products. This information and communication professionals are solely under §2 of the Act n.40/1995 Coll. Is active persons authorized to prescribe or supply (hereinafter expert).
    Take note that if you are not an expert, you run the risk of danger to their health or the health of other persons, if you the obtained information improperly understood or interpreted, and especially advertising which may be part of this site, or whether you used it for self-diagnosis or medical treatment, whether in relation to each other in person or in relation to others.

    I declare:

    1. that I have met the above instruction
    2. I'm an expert within the meaning of the Act n.40/1995 Coll. the regulation of advertising, as amended, and I am aware of the risks that would be a person other than the expert input to these sites exhibited

    No
    Yes

    If your statement is not true, please be aware
    that brings the risk of danger to their health or the health of others.