Onkologie. 2012:6(3):165-168
Vojenská fakultní nemocnice Praha
Česká republika patří v celosvětovém měřítku mezi země s velmi častým výskytem a vysokou úmrtností na kolorektální karcinom. Důležitou
roli v boji s tímto typem nádoru hraje sekundární prevence, tedy vyhledávání přednádorových lézí - adenomových polypů, které jsou
následně odstraněny, a tím je přerušena cesta vzniku nádoru. Z populačních statických dat vyplývá, že riziko onemocnění tímto nádorem
výrazně stoupá s věkem, a to od 50 let. Proto v ČR probíhá od roku 2000 program screeningu sporadického kolorektálního karcinomu.
Osobám starším 50 let, které dosud neměli žádné příznaky, je nabízen test na okultní krvácení do stolice (TOKS). V případě jeho pozitivity
následuje kolonoskopické vyšetření. Nově se provádí kolonoskopické vyšetření i bez předchozího TOKS u osob starších 55 let. Další screeningové
programy zahrnují sigmoidoskopii, kombinaci testu na okultní krvácení a sigmoidoskopie a virtuální kolonografii. Nicméně účast
cílové populace na tomto programu je stále nedostatečná, zejména ve srovnání se screeningem karcinomu mammy, prostaty a děložního
čípku. Proto je naší snahou doplnit stávající metody o takové vyšetření, které by mělo stejnou efektivitu ve vyhledávání přednádorových
lézí, ale bylo přijatelné ve větším rozsahu. Takovým vyšetřením se může stát kolonická kapslová endoskopie (kapslová kolonoskopie).
On a worldwide scale, the Czech Republic is among the countries with very high rates of and high mortality from colorectal cancer.
Secondary prevention, i. e. identifying precancerous lesions – adenomatous polyps that are subsequently removed, thereby inhibiting
tumor formation, plays an important role in fighting this type of tumor. Population statistical data suggest that the risk of disease with
this tumor type significantly increases with age, namely from the age of 50 years. Therefore, a screening program for sporadic colorectal
cancer has been under way in the Czech Republic since the year 2000. Persons over 50 years of age who have been asymptomatic so far
are offered fecal occult blood test (FOBT). If the test result is positive, a colonoscopic examination follows. A colonoscopic examination
is newly performed even without a previous FOBT in persons older than 55 years. Other screening programs include sigmoidoscopy, a
combination of fecal occult blood test and sigmoidoscopy, and virtual colonography. However, participation of the target population
in this program is still inadequate, particularly when compared to the screening for breast, prostate, and cervical cancers. Hence, it is
our effort to add to the current methods a test that would have similar effectiveness in detecting precancerous lesions, but would be
acceptable on a larger scale. Colon capsule endoscopy (capsule colonoscopy) can become such a procedure.
Zveřejněno: 31. červenec 2012 Zobrazit citaci