Onkologie. 2019:13(5):201-204 | DOI: 10.36290/xon.2019.038

Chemoterapie a cílená léčba karcinomu močového měchýře

Tomáš Büchler, Aneta Rozsypalová
Onkologická klinika 1. LF UK a Thomayerovy nemocnice, Praha

Chemoterapie je dosud dominantní modalitou systémové léčby uroteliálních karcinomů (UC) močového měchýře. Základním
cytostatikem v léčbě UC je cisplatina, obvykle indikovaná v kombinovaných režimech. Aplikace kombinací s cisplatinou je však
limitovaná její výraznou nefrotoxicitou. S příchodem nových léků z kategorie imunoterapie se otevřely nové možnosti léčby, ale
pro pacienty, jejichž onemocnění progreduje po chemoterapii i imunoterapii, uspokojivé léčebné možnosti dosud neexistují.
Nové cílené léky jako enfortumab vedotin nebo erdafitinib se mohou uplatnit právě v této podskupině nemocných.

Klíčová slova: urotelový karcinom, karcinom močového měchýře, chemoterapie, cílená léčba

Chemotherapy and targeted therapy for bladder cancer

Chemotherapy is still the dominant modality of systemic treatment for urothelial carcinoma (UC) of the bladder. The single most
important drug in the treatment of UC is cisplatin, usually administered in combination regimens. However, the use of cisplatin
combinations is limited by its marked nephrotoxicity. Although new treatment options have become available with the progress
of immunooncology, satisfactory treatment options do not yet exist for patients progressing after chemotherapy and immunotherapy.
New targeted drugs such as enfortumab vedotin or erdafitinib have shown promiseing results in this setting.

Keywords: urothelial carcinoma, bladder cancer, chemotherapy, targeted therapy

Zveřejněno: 20. říjen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Büchler T, Rozsypalová A. Chemoterapie a cílená léčba karcinomu močového měchýře. Onkologie. 2019;13(5):201-204. doi: 10.36290/xon.2019.038.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Witjes JA, Bruins M, Cathomas R, et al. Guidelines on Muscle-invasive and Metastatic Bladder Cancer. www: https://uroweb.org/guideline/bladder-cancer-muscle-invasive-and-metastatic/ (Přístup 23. 6. 2019).
  2. Teply BA, Kim JJ. Systemic therapy for bladder cancer - a medical oncologist's perspective. J Solid Tumors. 2014; 4(2): 25-35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Büchler T., Systémová léčba karcinomu močového měchýře, 2016, Urol. praxi 2016; 17(3): 102-105. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Advanced Bladder Cancer Meta-Analysis. Neoadjuvant chemotherapy in invasive bladder cancer: update of a systematic review and meta-analysis of individual patient data advanced bladder cancer (ABC) meta-analysis collaboration. Eur Urol 2005; 48: 202-205. Přejít na PubMed...
  5. Bladder Cancer. NCCN Guidelines Version 3. 2019. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bladder.pdf (Přístup 23. 6. 2019).
  6. Adjuvant chemotherapy in invasive bladder cancer: a systematic review and meta-analysis of individual patient data Advanced Bladder Cancer (ABC) Meta-analysis Collaboration. Eur Urol. 2005; 48: 189-199. Přejít na PubMed...
  7. Sternberg CN, Skoneczna I, Kerst JM, et al. Immediate versus deferred chemotherapy after radical cystectomy in patients with pT3-pT4 or N+ M0 urothelial carcinoma of the bladder (EORTC 30994): an intergroup, open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol 2015; 16: 76-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. De Santis M, Bellmunt J, Mead G, et al. Randomized phase II/III trial assessing gemcitabine/carboplatin and methotrexate/carboplatin/vinblastine in patients with advanced urothelial cancer who are unfit for cisplatin-based chemotherapy: EORTC study 30986. J Clin Oncol 2012; 30: 191-199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Ploussard G, Daneshmand S, Efstathiou JA, et al. Critical analysis of bladder sparing with trimodal therapy in muscle-invasive bladder cancer: a systematic review. Eur Urol 2014; 66: 120-137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Stadler WM, Kuzel T, Roth B, et al. Phase II study of single-agent gemcitabine in previously untreated patients with metastatic urothelial cancer. J Clin Oncol. 1997; 15: 3394-3398. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. von der Maase H, Sengelov L, Roberts JT et al. Long-term survival results of a randomized trial comparing gemcitabine plus cisplatin, with methotrexate, vinblastine, doxorubicin, plus cisplatin in patients with bladder cancer. J Clin Oncol 2005; 23: 4602-4608. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Sternberg CN, de Mulder P, Schornagel JH, et al. Seven year update of an EORTC phase III trial of high-dose intensity M-VAC chemotherapy and G-CSF versus classic M-VAC in advanced urothelial tract tumours. Eur J Cancer 2006; 42: 50-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Bellmunt J, Théodore C, Demkov T, et al. Phase III trial of vinflunine plus best supportive care compared with best supportive care alone after a platinum-containing regimen in patients with advanced transitional cell carcinoma of the urothelial tract. J Clin Oncol 2009; 27: 4454-4461. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Grivas P, Drakaki A, Friedlander TW, Sonpavde G. Conceptual Framework for Therapeutic Development Beyond Anti-PD-1/PD-L1 in Urothelial Cancer. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2019; 39: 284-300. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Vlachostergios PJ, Jakubowski CD, Niaz MJ, Lee A, Thomas C, Hackett AL, Patel P, Rashid N, Tagawa ST. Antibody-Drug Conjugates in Bladder Cancer. Bladder Cancer. 2018; 4(3): 247-259. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Rosenberg JE, Sridhar SS, Zhang J, et al. Mature results from EV-101: A phase I study of enfortumab vedotin in patients with metastatic urothelial cancer (mUC). J Clin Oncol 2019; 37: (Suppl. 7): 377-377. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Petrylak DP, Balar AV, O'Donnell PH, et al. EV-201: Results of enfortumab vedotin monotherapy for locally advanced or metastatic urothelial cancer previously treated with platinum and immune checkpoint inhibitors.J Clin Oncol 2019; 37: (Suppl. 18): 4505-4505. Přejít k původnímu zdroji...
  18. National Center for Biotechnology Information. PubChem Database. Erdafitinib, CID=67462786, [online] https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Erdafitinib (přístup 4. 6. 2019).
  19. FDA Grants Accelerated Approval to Erdafitinib for Metastatic Urothelial Carcinoma, ASCO post, [online], https://www.ascopost.com/News/59934 (přístup 4. 6. 2019).




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.