Onkologie. 2020:14(3):114-116 | DOI: 10.36290/xon.2020.022

Primární mediastinální B-velkobuněčný lymfom: přínos pozitronové emisní tomografie

Veronika Hanáčková, Vít Procházka
Hemato-onkologická klinika Lékařské fakulty Univerzity Palackého a Fakultní nemocnice Olomouc

Primární mediastinální velkobuněčný B lymfom je agresivní nádorové onemocnění charakterizované rychlým nárůstem nádorové masy v předním mediastinu. V době imunochemoterapie je 5leté přežívání pacientů 80-90 %, přesto část pacientů časně relabuje do jednoho roku od ukončení terapie a prognóza těchto pacientů je neuspokojivá. Pro diagnostiku, stážování i monitoraci odpovědi na léčbu je v současné době široce využívána pozitronová emisní tomografie s výpočetní tomografií s 18F-fluorodeoxyglukózou a kromě standardního vizuálního hodnocení s použitím Deauvillského skóre lze využít pro management onemocnění a jako prognostické faktory další parametry vycházející z PET/CT vyšetření, založené na metabolismu fluorodeoxyglukózy nádorových buněk i mikroprostředí tumoru. Vzhledem k mladšímu věku pacientů a lokalizaci choroby na mediastinum u PMBCL také významně selhávají prognostické faktory (IPI) a PET/CT vyšetření má silný prognostický význam v době diagnózy, v průběhu léčby i po ukončení a může napomoci časné detekci pacientů se špatnou prognózou a vést k modifikaci terapie.

Klíčová slova: pozitronová emisní tomografie, metabolický nádorový objem, primární mediastinální velkobuněčný B-lymfom, metabolická heterogenita.

Primary mediastinal large B-cell lymphoma: positron emission tomography benefit in clinical practice

Primary mediastinal large B-cell lymphoma is an aggressive B cell lymphoma that is characterised by rapid growth of large tumor mass in anterior mediastinum. In the era of immunochemotherapy. A five year survival rate is 80-90%, even though early relapses occur in part of the patients leading to unfavorable outcome. 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography combined with computed tomography (18F-FDG PET/CT) is currently widely used in diagnosis, staging of disease and monitoring of therapy. Assessed parameters are not entirely visual assessment using Deauville scoring system, but also additional metric parameters resulting from PET/CT assessment, based on metabolism of fluorodeoxyglucose in tumor cells and microenvironment. With regard to young age of patients and limited localisation in mediastinum, current prognostic factors as IPI are failing. 18F-FDG PET/CT could possibly be strong prognostic factor and could be contributory to early identify poor-risk detection of patients resistant to therapy with poor outcome and thus allow a lead to therapy modification.

Keywords: positron emision tomography, metabolic tumor volume, primary mediastinal large B cell lymphoma, metabolic heterogenity.

Zveřejněno: 2. červen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hanáčková V, Procházka V. Primární mediastinální B-velkobuněčný lymfom: přínos pozitronové emisní tomografie. Onkologie. 2020;14(3):114-116. doi: 10.36290/xon.2020.022.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Gaulard P, Harris NL, Pileri SA, et al. Primary mediastinal (thymic) large B-cell lymphoma, in Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, et al (eds):WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues. Lyon, France, IARC, 2008: 250-253.
    2. Martelli M, Ceriani L, Zucca E, et al. [18F]fluorodeoxyglucose positron emission tomography predicts survival after chemoimmunotherapy for primary mediastinal large B-cell lymphoma: results of the International Extranodal Lymphoma Study Group IELSG-26 Study. J Clin Oncol. 2014; 32(17): 1769-1775. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Johnson PW, Davies AJ. Primary mediastinal B-cell lymphoma. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2008: 349-358. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Dunleavy K, Wilson WH. Primary mediastinal B-cell lymphoma and mediastinal grey zone lymphoma: Do they require a unique therapeutic approach? Blood. 2015; 125(1): 33-39. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Steidl C, Gascoyne RD. The molecular pathogenesis of primary mediastinal large B-cell lymphoma. Blood. 2011; 118(10): 2659-2669. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Nagle SJ, Chong EA, Chekol S, et al. The role of FDG-PET imaging as a prognostic marker of outcome in primary mediastinal B-cell lymphoma. Cancer Med. 2015; 4(1): 7-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Procházka V, Henzlová L, Buriánková E, et al. Prognostic Impact of Interim and Final PET in Primary Mediastinal Large B-Cell Lymphoma Treated with Intensive Etoposide-Based Therapy. Blood. 2014; 124: 1729. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Ceriani L, Martelli M, Zinzani PL, et al. Utility of baseline 18FDG-PET/CT functional parameters in definic prognosis of primary mediastinal (thymic) large B-cell lymphoma. Blood. 2015; 126(8): 950-956. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Ceriani L, Martelli M, Conconi A, et al. Prognostic models for primary mediastinal (thymic) B-cell lymphoma derived from 18-FDG PET/CT quantitative parametersin the International Extranodal Lymphoma Study Group (IELSG) 26 study. Br J Haematol. 2017; 178(4): 588-591. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Mikhaeel NG, Smith D, Dunn JT, et al. Combination of baseline metabolic tumour volumeand early response on PET/CT improves progression-free survival prediction in DLBCL. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2016; 43(7): 1209-1219. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Ceriani L, Milan L, Martelli M, et al. Metabolic heterogeneity on baseline 18FDG-PET/CT scan is a predictor of outcome in primary mediastinal B-cell lymphoma. Blood. 2018; 132(2): 179-186. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Pugachev A, Ruan S, Carlin S, et al. Dependence of FDG uptake on tumor microenvironment. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005; 62(2): 545-553. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Davnall F, Yip CS, Ljungqvist G, et al. Assessment of tumour heterogeneity: an emerging imaging tool for clinical practice? Insight Imaging. 2012; 3(6): 573-589. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. van Velden FH, Cheebsumon P, Yaqub M, et al. Evaluation of a cumulative SUV-volume histogram method for parameterizing heterogeneous intratumoural FDG uptake in non - small cell lung cancer PET studies. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2011; 38(9): 1636-1647. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Lazarovici J, Terroir M, Arfi-Rouche J, et al. Poor predictive value of positive interim FDG-PET/CT in primary mediastinal large B-cell lymphoma, Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2017; 44(12): 2018-2024. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Procházka V, Henzlová L, Ptáček J, et al. Interim FDG PET/CT in primary mediastinal diffuse large B-cell lymphoma: really almost useless procedure? Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2018; 45(5): 882-883. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Binkley MS, Hiniker SM, Wu S, et al. A single-institution retrospective analysis of outcomes for stage I-II primary mediastinal large B-cell lymphoma treated with immunochemotherapy with or without radiotherapy. Leuk Lymphoma. 2016; 57(3): 604-608. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.