Onkologie. 2022:16(3):155-158 | DOI: 10.36290/xon.2022.030

Chemorezistentní myelosarkom reagující na záchrannou terapii kombinací azacitidin a venetoclax

Miloslava Hisemová, Václav Ptáčník
Ústav hematologie a krevní transfuze, Klinický úsek, Praha
Ústav nukleární medicíny, VFN a 1. LF UK, Praha

Kazuistika pojednává o pacientce s multifokálním myelosarkomem v měkkých tkáních, kůži a lymfatických uzlinách v přítomnosti konkomitantního myelodysplastického syndromu, který ani po dvou sériích indukční chemoterapie za hospitalizace (mitoxantron, vysocedávkovaný cytarabin, tzv. protokol HAM) nenavodil kompletní remisi a vymizení extramedulárních ložisek. Ukazuje potenciál kombinované ambulantní terapie azacitidinu (hypometylační látka) s venetoclaxem (bcl-2 inhibitor) překonat chemorezistenci nádoru.

Klíčová slova: myeloidní sarkom, leukemia cutis, chemoterapie, venetoclax, azacitidin.

Chemoresistant myeloid sarcoma responding to salvage therapy with combined azacitidine and venetoclax

The case report presents a female patient with multifocal myeloid sarcoma in the soft tissues, skin, and lymph nodes in the presence of concomitant myelodysplastic syndrome in whom two series of inpatient induction chemotherapy (high-dose cyta­rabine and mitoxantrone, i.e. the HAM protocol) failed to induce complete remission and resolution of extramedullary lesions. Combined outpatient treatment with azacitidine (a hypomethylating agent) and venetoclax (a Bcl-2 inhibitor) has been shown to have a potential to overcome tumour chemoresistance.

Keywords: myeloid sarcoma, leukaemia cutis, chemotherapy, venetoclax, azacitidine.

Zveřejněno: 16. květen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hisemová M, Ptáčník V. Chemorezistentní myelosarkom reagující na záchrannou terapii kombinací azacitidin a venetoclax. Onkologie. 2022;16(3):155-158. doi: 10.36290/xon.2022.030.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Shallis RM, Gale RP, Lazarus HM, et al. Myeloid sarcoma, chloroma, or extramedullary acute myeloid leukemia tumor: A tale of misnomers, controversy and the unresolved. Blood Rev. 2021;47:100773. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, et al. The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia. Blood. 2016;127(20):2391-2405. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bakst RL, Tallman MS, Douer D, et al. How I treat extramedullary acute myeloid leukemia. Blood. 2011;118(14):3785-3793. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Faaij CM, Willemze AJ, Révész T, et al. Chemokine/chemokine receptor interactions in extramedullary leukaemia of the skin in childhood AML: differential roles for CCR2, CCR5, CXCR4 and CXCR7. Pediatr Blood Cancer. 2010;55(2):344-348. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Burger JA, Bürkle A. The CXCR4 chemokine receptor in acute and chronic leukaemia: a marrow homing receptor and potential therapeutic target. Br J Haematol. 2007;137(4):288-296. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Ganzel C, Manola J, Douer D, et al. Extramedullary Disease in Adult Acute Myeloid Leukemia Is Common but Lacks Independent Significance: Analysis of Patients in ECOG-ACRIN Cancer Research Group Trials, 1980-2008. J Clin Oncol. 2016;34(29):3544-3553. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Almond LM, Charalampakis M, Ford SJ, et al. Myeloid Sarcoma: Presentation, Diagnosis, and Treatment. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2017;17(5):263-267. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Gornicec M, Wölfler A, Stanzel S, et al. Evidence for a role of decitabine in the treatment of myeloid sarcoma. Ann Hematol. 2017;96(3):505-506. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kanate AS, Vos J, Chargualaf MJ. Venetoclax for Refractory Myeloid Sarcoma. J Oncol Pract. 2019;15(7):413-415. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Wang HQ, Li J. Clinicopathological features of myeloid sarcoma: Report of 39 cases and literature review. Pathol Res Pract. 2016;212(9):817-824. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.