Onkologie. 2022:16(5):246-249 | DOI: 10.36290/xon.2022.046

Dávková eskalace v léčbě NSCLC protonovou radioterapií

Alexandra Haas
Proton Therapy Center Czech, s. r. o., Praha

Radioterapie je základní léčebnou modalitou v terapii jak časného stadia, tak lokálně pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC), může však být velice technicky náročným procesem díky blízkosti kritických orgánů. Použití protonové terapie otevírá možnosti využití fyzikální výhody charakteristického Braggova peaku, který umožňuje navýšit dávku do cílového objemu při významnějším šetření normální okolní tkáně a tím v konečném důsledku i zvýšení lokální kontroly a celkového přežití při zachování kvality života redukcí toxicity související s léčbou.

Klíčová slova: NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic), dávková eskalace, protonová radioterapie.

Dose escalation in the treatment of NSCLC with proton radiotherapy

Radiation therapy is an essential component of treatment for early stages and also for locally advanced non-small cell lung cancer (NSCLC), but can be technically challenging because of the proximity of lung tumors to nearby critical organs. Using proton therapy offers the potential for further advantages because of the unique depth-dose characteristics of the particles (Bragg peak), which can allow higher dose escalation to tumors with greater sparing of normal tissues, with the ultimate goal of improving local tumor control and survival while preserving quality of life by reducing treatment-related toxicity.

Keywords: NSCLC (non small cell lung cancer), dose escalation, proton radiotherapy.

Přijato: 29. září 2022; Zveřejněno: 29. září 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Haas A. Dávková eskalace v léčbě NSCLC protonovou radioterapií. Onkologie. 2022;16(5):246-249. doi: 10.36290/xon.2022.046.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Mesko S, Gomez D. Proton Therapy in Non-small Cell Lung Cancer. Curr Treat Options Oncol. 2018;19(12):76. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Novotvary 2017. Cancer incidence2017 in Czech Republic: UZIS ČR, NOR ČR; 2017.
    3. Curran WJ, Jr, Paulus R, Langer CJ, et al. Sequential vs. concurrent chemoradiation for stage III non-small cell lung cancer: randomized phase III trial RTOG 9410. J Natl Cancer Inst. 2011;103:1452-1460. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Antonia SJ, Villegas A, Daniel D, et al. PACIFIC Investigators. Overall Survival with Durvalumab after Chemoradiotherapy in Stage III NSCLC. N Engl J Med. 2018;379(24):2342-2350. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Bradley JD, Paulus R, Komaki R, et al. Standard-dose versus high-dose conformal radiotherapy with concurrent and consolidation carboplatin plus paclitaxel with or without cetuximab for patients with stage IIIA or IIIB non-small-cell lung cancer (RTOG 0617): a randomised, two-by-two factorial phase 3 study. Lancet Oncol. 2015;16:187-199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Chun SG, Hu C, Choy H, et al. Impact of intensity-modulated radiation therapy technique for locally advanced Non-Small-Cell lung cancer: a secondary analysis of the NRG oncology RTOG 0617 randomized clinical trial. JCO. 2017;35:56-62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Machtay M, Bae K, Movsas B, et al. Higher biologically effective dose of radiotherapy is associated with improved outcomes for locally advanced non-small cell lung carcinoma treated with chemoradiation: an analysis of the Radiation Therapy Oncology Group. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012;82(1):425-434. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Bush DA, Cheek G, Zaheer S, et al. High-dose hypofractionated proton beam radiation therapy is safe and effective for central and peripheral early-stage non-small cell lung cancer: results of a 12-year experience at Loma Linda University Medical Center. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013;86(5):964-968. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Oshiro Y, Okumura T, Kurishima K, et al. High-dose concurrent chemo-proton therapy for Stage III NSCLC: preliminary results of a Phase II study. J Radiat Res. 2014;55(5):959-965. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Jeter MD, Gomez D, Nguyen QN, et al. Simultaneous Integrated Boost for Radiation Dose Escalation to the Gross Tumor Volume With Intensity Modulated (Photon) Radiation Therapy or Intensity Modulated Proton Therapy and Concurrent Chemotherapy for Stage II to III Non-Small Cell Lung Cancer: A Phase 1 Study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2018;100(3):730-737. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Hanley J, Debois MM, Mah D, et al. Deep inspiration breath-hold technique for lung tumors: the potential value of target immobilization and reduced lung density in dose escalation. Â Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1999;45(3):603-611. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Chang JY, Jabbour SK, De Ruysscher D, et al. International Particle Therapy Co-operative Group (PTCOG) Thoracic Subcommittee. Consensus Statement on Proton Therapy in Early-Stage and Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016;95(1):505-516. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Timmerman R, Paulus R, Galvin J, et al. Stereotactic body radiation therapy for inoperable early stage lung cancer. JAMA. 2010;303:1070-1076. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Chang JY, Senan S, Paul MA, et al. Stereotactic ablative radiotherapy versus lobectomy for operable stage I non-small-cell lung cancer: a pooled analysis of two randomised trials. Lancet Oncol. 2015;16:630-637. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Gomez DR, Li H, Chang JY. Proton therapy for early-stage non-small cell lung cancer (NSCLC). Transl Lung Cancer Res. 2018;7(2):199-204.Další literatura u autorky a na www.onkologiecs.cz Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Bush DA, Cheek G, Zaheer S, et al. High-dose hypofractionated proton beam radiation therapy is safe and effective for central and peripheral early-stage non-small cell lung cancer: results of a 12-year experience at Loma Linda University Medical Center. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013;86(5):964-968. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Register SP, Zhang X, Mohan R, et al. Proton stereotactic body radiation therapy for clinically challenging cases of centrally and superiorly located stage I non-small-cell lung cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011;80(4):1015-1022. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Kadoya N, Obata Y, Kato T, et al. Dose-volume comparison of proton radiotherapy and stereotactic body radiotherapy for non-small-cell lung cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011;79(4):1225-1231. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Shi W, Nichols RC Jr, Flampouri S, et al. Proton-based chemoradiation for synchronous bilateral non-small-cell lung cancers: A case report. Thorac Cancer. 2013;4(2):198-202. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Chang JY, Komaki R, Wen HY, et al. Toxicity and patterns of failure of adaptive/ablative proton therapy for early-stage, medically inoperable non-small cell lung cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011;80(5):1350-1357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Antonia SJ, Villegas A, Daniel D, et al. Durvalumab after chemoradiotherapy in stage III non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2017;377:1919-1929. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Guidelines. Non-Small Cell Lung Cancer. 2019; version 5.
    23. Schaake-Koning C, van den Bogaert W, Dalesio O, et al. Effects of concomitant cisplatin and radiotherapy on inoperable non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 1992;326(8):524-530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Curran WJ Jr, Paulus R, Langer CJ, et al. Sequential vs. concurrent chemoradiation for stage III non-small cell lung cancer: randomized phase III trial RTOG 9410. J Natl Cancer Inst. 2011;103(19):1452-1460. doi: 10.1093/jnci/djr325. Epub 2011 Sep 8. Erratum in: J Natl Cancer Inst. 2012;104(1):79. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Chang JY, Komaki R, Lu C, et al. Phase 2 study of high-dose proton therapy with concurrent chemotherapy for unresectable stage III nonsmall cell lung cancer. Cancer. 2011; Mar 22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Oshiro Y, Okumura T, Kurishima K, et al. High-dose concurrent chemo-proton therapy for Stage III NSCLC: preliminary results of a Phase II study. J Radiat Res. 2014;55(5):959-965. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Hoppe BS, Henderson R, Pham D, et al. A Phase 2 Trial of Concurrent Chemotherapy and Proton Therapy for Stage III Non-Small Cell Lung Cancer: Results and Reflections Following Early Closure of a Single-Institution Study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016;95(1):517-522. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Sejpal S, Komaki R ,Tsao A, et al. Early findings on toxicity of proton beam therapy with concurrent chemotherapy for nonsmall cell lung cancer. Cancer. 2011;117:3004-3013. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Wang XS, Shi Q, Williams LA, et al. Prospective study of patient-reported symptom burden in patients with non-small-cell lung cancer undergoing proton or photon chemoradiation therapy. J Pain Symptom Manage. 2016;51:832-838. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Liao Z, Lee JJ, Komaki R, et al. Bayesian adaptive randomization trial of passive scattering proton therapy and intensity-modulated photon radiotherapy for locally advanced Non-Small-Cell lung cancer. JCO. 2018;36:1813-1822. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Zhang X, et al. Intensity-modulated proton therapy reduces the dose to normal tissue compared with intensity-modulated radiation therapy or passive scattering proton therapy and enables individualized radical radiotherapy for extensive stage IIIB non-small-cell lung cancer: a virtual clinical study. Int. J. Radiation Oncology Biol. Phys. 2010;77(2): pp. 357-366. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Elhammali A, Blanchard P, Yoder A, et al. Clinical outcomes after intensity-modulated proton therapy with concurrent chemotherapy for inoperable non-small cell lung cancer. Radiother Oncol. 2019;136:136-142. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Tyldesley S, Boyd C, Schulze K, et al. Estimating the need for radiotherapy for lung cancer: an evidence-based, epidemiologic approach. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001;49:973-985. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Borghaei H, Paz-Ares L, Horn L, et al. Nivolumab versus Docetaxel in Advanced Nonsquamous Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2015;373:1627-1639. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Garassino MC, Martelli O, Broggini M, et al. Erlotinib versus docetaxel as second-line treatment of patients with advanced non-small-cell lung cancer and wild-type EGFR tumours (TAILOR): a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2013;14:981-988. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Shahed NB, Rutenberg MS, et al. Clinical Outcomes of Patients With Recurrent Lung Cancer Reirradiated With Proton Therapy on the Proton Collaborative Group and University of Florida Proton Therapy Institute Prospective Registry Studies, Original report. Practical radiation Oncology. 2019;(9):4 p.280-288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Simone CB, Rengan R. The use of proton therapy in the treatment of lung cancers. Cancer. 2014;20:427-432. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. McAvoy SA, Ciura KT, Rineer JM, et al. Feasibility of proton beam therapy for reirradiation of locoregionally recurrent non-small cell lung cancer. Radiother Oncol. 2013;109:38-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Rutenberg MS, Nichols RC, Flampouri S, et al. Proton radiotherapy in reirradiation for recurrent nsclc. Int J Particle Ther. 2014;1:774-775.
    40. Ho JC, Nguyen QN, Li H, et al. Reirradiation of thoracic cancers with intensity modulated proton therapy. Pract Radiat Oncol. 2018;8:58-65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Chao HH, Berman AT, Simone CB, 2nd, et al. Multi-institutional prospective study of reirradiation with proton beam radiotherapy for locoregionally recurrent non-small cell lung cancer. J Thorac Oncol. 2017;12:281-292. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. McAvoy S, Ciura K, Wei C, et al. Definitive reirradiation for locoregionally recurrent non-small cell lung cancer with proton beam therapy or intensity modulated radiation therapy: predictors of high-grade toxicity and survival outcomes. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014;90:819-827. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. McAvoy SA, Ciura KT, Rineer JM, et al. Feasibility of proton beam therapy for reirradiation of locoregionally recurrent non-small cell lung cancer. Radiother Oncol. 2013;109:38-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Chao HH, Berman AT, Simone CB 2nd, et al. Multi-Institutional Prospective Study of Reirradiation with Proton Beam Radiotherapy for Locoregionally Recurrent Non-Small Cell Lung Cancer. J Thorac Oncol. 2017;12:281-292. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Vyfhuis MAL, Rice S, Remick J, et al. Reirradiation for locoregionally recurrent non-small cell lung cancer: Review Article J Thorac Dis. 2018;10(Suppl 21): S2522-S2536. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Homolka J, Altmann V, Votava V. Increasing prevalence of idiopathic pulmonary fibrosis in the Czech Republic. Chest. 1999;116 (Suppl 2):155.
    47. Hubbard R, Venn A, Lewis S, Britton J. Lung cancer and cryptogenic fibrosing alveolitis. A population-based cohort study. Am J Respir Crit Care Med. 2000;161(1):5-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Koizumi K, Hirata T, Hirai K, et al. Surgical treatment of lung cancer combined with interstitial pneumonia: the effect of surgical approach on postoperative acute exacerbation. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2004;10(6):340-6.
    49. Kanzaki M, Kikkawa T, Maeda H, et al. Acute exacerbation of idiopathic interstitial pneumonias after surgical resection of lung cancer. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2011;13(1):16-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Sato T, Teramukai S, Kondo H, et al. Impact and predictors of acute exacerbation of interstitial lung diseases after pulmonary resection for lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014;147(5):1604-1611. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Yamaguchi S, Ohguri T, Ide S, et al. Stereotactic body radiotherapy for lung tumors in patients with subclinical interstitial lung disease: the potential risk of extensive radiation pneumonitis. Lung Cancer. 2013;82(2):260-265. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Ono T, Hareyama M, Nakamura T, et al. The clinical results of proton beam therapy in patients with idiopathic pulmonary fibrosis: a single center experience. Radiat Oncol. 2016; (11):56. https://doi.org/10.1186/s13014-016-0637-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Kim H, Pyo H, Noh JM, et al. Preliminary result of definitive radiotherapy in patients with non-small cell lung cancer who have underlying idiopathic pulmonary fibrosis: comparison between X-ray and proton therapy. Radiat Oncol. 2019;(14):19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.