Onkologie. 2015:9(4):178-182

Kolorektální karcinom - současný pohled na rizikové a protektivní faktory, možnosti prevence

Michaela Schneiderová1,2, Vladimír Bencko1
1 I. chirurgická klinika 1. lékařské fakulty UK a VFN v Praze
2 Ústav hygieny a epidemiologie 1. lékařské fakulty UK a VFN v Praze

Díky existenci a uplatňování screeningových programů, pokrokům v diagnostice, chirurgii a onkologii se pohled na nádorová onemocnění

tlustého střeva výrazně změnil. Je nesporné, že se jedná o celkové onemocnění, ke kterému je nutno přistupovat multidisciplinárně,

což umožňuje – pokud je onemocnění diagnostikováno v časném stadiu – dosáhnout dlouhodobého přežívání pacientů při zachování

přijatelné kvality života. Z perspektivy řady desetiletí, byl velmi znepokojivý strmý nárůst incidence tohoto nádorového onemocnění.

Dílem je to daň za prodloužení střední délky života, neboť jedním z neovlivnitelných rizikových faktorů je věk. Se znalostí způsobu života

a dietních zvyklostí našich předků nelze popřít fakt, že k rizikovým faktorům, které se podílejí na nárůstu incidence tohoto onemocnění

patří významná změna životního stylu a dietních návyků – snížení fyzické aktivity, obezita, stres, nevhodná tepelná úprava hromadně

vyráběných potravin, konzumace nadměrného množství červeného masa, omezení příjmu syrové zeleniny a ovoce, nadměrná spotřeba

chemických látek v podobě léků, kosmetiky, nadměrná konzumace alkoholu – zejména piva, nikotinizmus, přítomnost cizorodých látek

v životním prostředí atd. Vše uvedené vyústilo v průběhu času v rozvoj mnoha tzv. civilizačních chorob, mezi které lze zařadit i kolorektální

karcinom (CRC). Přesto, že jsme dnes schopni v rámci screeningových programů zachytit prekancerózy (polypy) a endoskopickými

metodami je řešit, přestože jsme schopni léčit manifestní onemocnění radikálními chirurgickými výkony a onkologickou léčbou, je nutné

zaměřit se na primární prevenci, a tou je především návrat ke zdravému způsobu života.

Klíčová slova: kolorektální karcinom, epidemiologie, rizikové faktory, protektivní faktory, prevence, zdravotní gramotnost

Colorectal cancer - contemporary view on risk and protective factors, chances of prevention

Thanks to the latest achievements in diagnostics, surgery and oncology, the overall perspective of colorectal cancer has changed significantly.

There is no doubt that we deal with a complex disease, requiring multidisciplinary approach and assessment. Only this approach

can enable patients to survive longer and to mantain acceptable quality of their lives. Taking a long view over several decades, the steep

rise in incidence of this malignancy was strongly alarming. It is partialy a penalty for a prolongation of life expectance, since one of the

risk factors is the age. Knowing the way of life and dietary customs of our ancestors, one cannot deny that the change of lifestyle including

dietary habits, as well as decrease of physical activity, obesity, stress, unsuitable thermal processing of food produced in bulk, consumption

of immoderate amount of red meat, limited intake of raw vegetable and fruits, excessive intake of xenobiotics, such as medication or

cosmetic products, excessive alcohol consumption, particularly beer, nicotinism, environmental pollutants, etc. contribute to the increase

of this cancer incidence. All the above mentioned factors have led over the time to a formation and development of numerous so called

civilization diseases, to which the CRC belongs. Despite the fact, that thanks to the screening programms we are these days able to detect

precancerous polyps and treat them by endoscopic methods or that we are able to deal with manifest disease surgically and by oncological

treatment, it is absolutely necessary to focus on primary prevention, i.e. to endeavour to restore the natural healthy lifestyle.

Keywords: colorectal cancer, epidemiology, risk factors, protective factors, prevention, health education

Zveřejněno: 18. září 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Schneiderová M, Bencko V. Kolorektální karcinom - současný pohled na rizikové a protektivní faktory, možnosti prevence. Onkologie. 2015;9(4):178-182.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray F. GLOBOCAN 2012 v 1.0, Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBase No. 11. International Agency for Research on Cancer, Lyon (France) 2013.
    2. Moravec M. Kolorektální karcinom a kanonická Wnt signalizace. Čas. Lék. čes. 2012; 151: 335-342.
    3. Verheyen EM, Gottardi CJ. Regulation of Wnt/ß-catenin signaling by protein kinases. Dev Dyn 2010; 239: 34-44. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Heinen CD, et al. DNA repair and tumorigenesis: lessons from hereditary cancer syndromes. Cancer Biol Ther 2002; 1: 477-485. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Munkholm P. Review article: the incidence and prevalence of colorectal cancer in inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther 2001; 18(Suppl 2): 1-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Harpaz N, Polydorides AD. Colorectal dysplasia in chronic inflammatory bowel disease: pathology, clinical implications, and pathogenesis. Arch Pathol Lab Med 2010; 134: 876-895. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Watson AJ, Collins PD. Colon cancer: a civilization disorder. Dig Dis 2011; 29: 222-228. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Schneikert J, Behrens J. The canonical Wnt signalling pathway and its APC partner in colon cancer development. Gut 2007; 56: 417-425. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Turek B, Šíma P, Bencko V. Zdravotní aspekty tepelné úpravy potravin. Hygiena, 2014, 59(4): 184-189. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Chan A, Giovannucci E. Primary prevention of colorectal cancer.Gastroenterology 2010; 138(6): 2029-2043. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Vočka M, Bencko V. Nadměrná konzumace masa v etiopatogenezi kolorektálního karcinomu Prakt. Lék. 2010; 90(1).
    12. Remeš J, Bencko V, Valenta Z. Rizikové faktory prostředí a životního stylu u kolorektálního karcinomu. Hygiena, 2007.
    13. Bures J, Cyrany J, Kohoutova D, et al. Small intestinal bacterial overgrowth syndrome. World J Gastroenterol 2010; 16(24): 2978-2990. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Cornut G, Fortin C, Soulieres D. Antineoplastic properties of bacteriocins. Revisiting potential active agents. Am J Clin Oncol 2008; 31(4): 399-404. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Seifert B, Zavoral M, Frič P, Bencko V. The role of primary care in colorectal cancer screening: experience from Czech Republic. Neoplasma, 2008; 55(1): 74-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Eliakim R, Yassin K, Adler S, et al. Prospective multicenter performance evaluation of the second-generation colon capsule compared with colonoscopy. Endoscopy 2009; 41(12): 1026-1031. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Spada C, Hassan C, Munoz-Navas M, et al. Second-generation colon capsule endoscopy compared with colonoscopy. Gastrointest Endosc 2011; 74(3): 581-589. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Vepřeková G, Suchánek Š, Zavoral M. Kolorektální karcinom. Rozhl Chir 2012; 91: 44-47. Přejít na PubMed...
    19. Zavoral M, Suchanek S, Fric P, et al. Colorectal cancer screening in Europe. World Journal Of Gastroenterology 2009; 15(47): 5907-5915. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. NOR,ÚZIS ČR
    21. http://www.svod.cz

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.