Onkologie. 2016:10(2):76-78 | DOI: 10.36290/xon.2016.018
Axitinib v léčbě metastatického renálního karcinomu
- 1 Onkologické oddělení, Krajská nemocnice Liberec, Liberec
- 2 Onkologická klinika 1. LF UK a Thomayerovy nemocnice, Praha
Cíl: Vlastní retrospektivní zhodnocení účinnosti a tolerance axitinibu.
Pacienti a metody: Celkem jsme hodnotili 11 pacientů s metastatickým karcinomem ledviny. Všichni pacienti byli předléčení sunitinibem.
Axitinib byl zahájen u všech pacientů v dávce 10 mg/den, ve dvou denních aplikacích. Léčebnou odpověď jsme hodnotili
pomoci RECIST 1.1 kritérii na podkladě zobrazovacích metod. Hodnotili jsme celkové přežití (OS) a přežití bez známek progrese (PFS).
Výsledky: Celkem jsme pozorovali toxicitu léčby u každého pacienta, převážně stupně I a II. Celkem tři pacienti byli akutně
hospitalizovaní pro toxicitu léčby. Jeden pacient zemřel na hemoptýzu. Nepozorovali jsme kompletní remisi onemocnění.
Parciální remisi jsme pozorovali u 3 pacientů (27,2 %), stabilizaci nálezu u 5 pacientů (45,5 %), progrese byla primárně popsaná
u 3 pacientů (27,2 %). Medián PFS byl 13,9 měsíce (95 % CI 4,2–14,9 měsíce). Medián celkového přežití zatím nebyl dosažen. 1leté
celkové přežití bylo pozorováno u 59 % pacientů.
Závěr: Léčebné výsledky i tolerance léčby hodnotíme příznivě a axitinib se v rámci našeho oddělení stává pevnou součástí
léčebného algoritmu metastatického karcinomu ledvin.
Klíčová slova: renální karcinom, cílená terapie, axitinib, celkové přežití, přežití bez známek progrese
Axtinib in treatment metastatic renal cell carcinoma
Aim: A retrospective evaluation of efficacy and toleration of axitinib.
Patients and methods: A total of 11 patients with metastatic renal cell carcinoma previously treated by sunitinib were evaluated.
Axitinib was applied in doses 10 mg/kg twice a day. Response rate was evaluated by RECIST 1.1. We defined two parameters:
overall survival (OS) and progression free survival (PFS).
Results: We described the toxicity in all patiens, predominantly grade I-II. Three patiens were hospitalized. One patiens died of
hemoptysis. We did not described the complete remission, partial remission we desribed in 3 patients (27.2 %) and stabilization
in 5 patients (45.5 %). Primary progression we finded in 3 patients (27.2 %). The median of PFS was 13.9 months (95 % CI 4.2–14.9
měsíce). Median of OS was not reached. 1-year OS we desribed in 59 % of patiens.
Conclusion: The treatment with axitinib we evaluate positively. Axitinib is integral part of treatment in patiens with metastatic
renal cell carcinoma.
Keywords: renal cell carcinoma, targeted treatment, axitinib, overall survival, progression free survival
Zveřejněno: 1. květen 2016 Zobrazit citaci
Reference
- ÚZIS. Novotvary 2011.
- National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology Kidney Cancer 2015, version 2. 2016. [cit. 11-24-2015].
- Rini BI, Escudier B, Tomczak P, et al. Comparative effectiveness of axitinib versus sorafenib in advanced renal cell carcinoma (AXIS): a randimised phase 3 trial. Lancet 2011; 378: 1931-1939.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Rixe O, Bukowski RM, Michaelson MD, et al. Axitinib treatment in patients with cytokine-refractory metastatic renal-cell cancer: a phase II study. Lancet Oncol 2007; 8: 975-984. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Rini BI, de La Motte Rouge T, Harzstark AL, et al. Phase II study of axitinib in sorafenib-refractory metastatic renal cell carcinoma. J Clin Oncol 2009; 27: 4462-4468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Rini BI, Garret M, Poland B, et al. Axitinib in metastatic renal cell carcinoma: results of pharmacokinetic and pharmacodynamic analysis. J Clin Pharmacol 2013; 53: 491-504. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Rini BI, Melichar B, Ueda T, et al. Axitinib with or without dose titration for first-line metastatic renal-cell carcinoma: a randomised double-blind phase 2 trial. Lancet Oncol 2013; 14: 1233-1242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Fínek J. Hledání optimálního algoritmu léčby metastatického nádoru ledvin. Acta medicinae Onkologie 2015; 7: 8-12.
- Escudier B, Michaelson MD, Motzer RJ et al. Axitinib versus sorafenib in advanced renal carcinoma: subanalyses by prior therapy from a randomised phase III trial. BJC 2014; 110: 2821-2828. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Hu-Lowe DD, Zou HY, Grazizini ML, et al. Nonclinical antiangiogenesis and antitumor activities of axitinib (AG-013736), an oral, potent, and selective inhibitor of vascular endothelial growth factor receptor tyrosine kinase 1, 2, 3. Clin Cancer Res 2008; 14: 7272-7283. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Mendel DB, Laird AD, Xin X, et al. In vivo antitumor aktivity of SU11248, a novel tyrosine kinase inhibitor targeting vascular endothelial growth factor rand platelet-derived growth factor receptors: determination of a pharmacokinetic/pharmacodynamic relationship. Clin Cancer Res 2003; 9: 327-337.
- Kumar R, Knick VB, Rudolph SK, et al. Pharmacokinetic-pharmacodynamic correlation from mouse to human with pazopanib, a multikinase angiogenesis inhibitor with potent antitumor and antiangiogenic aktivity. Mol Cancer Ther 2007; 6: 2012-2021. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Ahmad T, Eisen T. Kinase inhibition with BAY 43-9006 in renal cell carcinoma. Clin Cancer Res 2004; 10: 6388S-6392S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Hutson TE, Levosoy V, Al-shukri S, et al. Axitinib versus sorafenib as first-line therapy in patiens with metastatic renal-cell carcinoma: a randomised open-label phase 3 trila. Lancet Oncol 2013; 14: 1287-1294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...